primera vez por Humphrey en los años 50,
han sido ampliamente estudiadas y
utilizadas como restauración eficaz en
odontopediatría. Inicialmente no tenían
forma anatómica y el adaptado gingival
debía hacerse de manera manual.
Actualmente se confeccionan de cromo-
níquel y son anatómicamente similares en
el contorno, a los dientes primarios.
Indicaciones
-Caries extensas: lesiones cariosas extensas
que abarcan más de tres superficies,
interproximales mesiales
-Después de terapia pulpar: Restauración
de dientes temporales después de
procedimientos de pulpotomía o contacto con la pieza vecina.
pulpectomía
-Como restauración para aquellos dientes
con defectos en el esmalte: Restauración
de dientes con anomalías hereditarias
como dentinogénesis o amelogénesis
imperfectas, o hipoplásicos.
-Como medida preventiva: Restauración en
personas discapacitadas u otros en quienes
la higiene bucal es muy deficiente y se
prevé el fracaso de otros materiales.
Pacientes con tratamiento bajo anestesia
general
Contraindicaciones:
-Piezas proximas a exfoliarse (2/3 partes de
la raiz)
-Dientes que no pueden ser restaurados
por perdida de estructura dentaria
-Presencia de fistula o absceso
-En dientes con reabsorción interna o
externa
Técnica
Principios Clinicos: Ajuste Marginal
Las coronas preformadas deben tener una
buena adaptación marginal sobre todo en
las superficie proximal.
No deben ser demasiado largas ya que esto
puede producir molestias al paciente
durante su adaptación. Regularmente una
corona demasiado larga se observa
clinicamente como un area de isquemia en
el tejido gingival.
El objetivo principal del ajuste marginal es
reproducir los contornos proximales de la
restauracion, recuperando el punto de
Radiografía inicial:
Para realizar un diagnóstico preciso en
odontología infantil, es fundamental contar
con un estudio radiográfico completo. La
película más indicada es la periapical que
se utiliza para examinar todo el diente de
la corona y raíz y el hueso de soporte de
este. Si en esta película existe una lesión
cariosa que afecta su integridad anatómica,
función y estética de la pieza se coloca una
corona acero cromo para restablecer la
pieza.