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2014

INFORME DEGESTIÓN

[SUPÉRINTENDENCIA NACIONAL
DE SALUD]

INFORME DEGESTIÓN 2014

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TABLA DE CONTENIDO

PRESENTACIÓN ............................................................................................................................. 3
1. LA ENTIDAD ............................................................................................................................ 4
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL............................................................................................. 4
2. GESTIÓN MISIONAL .............................................................................................................. 7
2.1. EVALUACIÓN INTEGRAL DE RIESGOS DE SUJETOS VIGILADOS .......................... 8
2.2. SUPERVISIÓN A LOS SUJETOS VIGILADOS DEL SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD .............................................................................................. 15
2.3 GESTIÓN DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO ................................................. 20
2.4 ADOPCIÓN Y SEGUIMIENTO A LAS MEDIDAS ESPECIALES. ................................. 37
2.5 ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA Y RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS DENTRO
DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD ........................................ 42
2.6 GESTIÓN DE LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA DEL SGSSS. .................................. 48
2.7 GESTIÓN DE ATENCIÓN AL USUARIO DEL SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. ............................................................................................. 54
3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO ............................................................................ 73
3.1 DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE METODOLOGÍAS E INSTRUMENTOS DE
VIGILANCIA, INSPECCIÓN Y CONTROL ................................................................................. 73
3.2 FORMULACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE PLANES
INSTITUCIONALES. ...................................................................................................................... 77
3.3 ADMINISTRACION DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN ................................. 80
3.4 FORMULACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE PROYECTOS,
ELABORACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE ESTUDIOS Y PROYECTOS
INSTITUCIONALES ....................................................................................................................... 82
3.5 GESTIÓN DE LAS COMUNICACIONES PÚBLICAS Y ESTRATÉGICAS .................. 86
4 GESTIÓN DE APOYO .......................................................................................................... 98
4.1 GESTIÓN JURÍDICA ............................................................................................................ 98
4.2 GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO ............................................................................... 109
4.3 GESTIÓN DE RECURSOS FÍSICOS............................................................................... 111
4.4 GESTIÓN CONTRACTUAL ............................................................................................... 111
4.5 GESTIÓN DOCUMENTAL ................................................................................................. 116
4.6 GESTIÓN FINANCIERA ..................................................................................................... 119
4.7 GESTIÓN DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN (TIC) ..................................... 125
5 SEGUIMIENTO, CONTROL Y EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN. .............................. 132
5.1 CONTROL INTERNO DE LA GESTIÓN.......................................................................... 132
5.2 CONTROL DISCIPLINARIO INTERNO ........................................................................... 136

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PRESENTACIÓN

La Superintendencia Nacional de Salud, enmarca su quehacer en el modelo integrado


de planeación y Gestión (decreto 2482 de 2012). En este informe, se presenta un
resumen sobre los logros de la gestión adelantada durante la vigencia 2014,
principalmente en lo referente al desempeño misional, pero también destacando las
principales actividades de apoyo de la entidad, los resultados relevantes obtenidos en
desarrollo de las funciones institucionales y los lineamientos definidos en el Plan
Nacional de Desarrollo y los planes estratégicos sectorial e institucional.

En desarrollo de la política del Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014 “Política Integral


de desarrollo y Protección Social “y el objetivo sectorial “Fortalecer las instituciones del
sector de Salud y Protección Social”, por medio del decreto 2462 el 7 de Noviembre de
2013 "Por medio del cual se modifica la estructura de la Superintendencia Nacional de
Salud”, se modernizó y amplio la estructura funcional de la Entidad y bajo este nuevo
esquema se desarrollaron las funciones asignadas, las cuales fortalecieron los objetivos
de política pública y las estrategias trazadas en el plan estratégico institucional y plan
anual de gestión que desarrolló los lineamientos del modelo integrado de planeación y
gestión.

Modelo este, integrado de planeación y gestión, que ha enfocado la gestión hacia un


estilo de gerencia transparente, eficiente e innovador, la cual centró sus esfuerzos en
operativizar la nueva estructura orientándola hacia la mejora continua del servicio al
Usuario, para lo cual se instalaron Centros de Atención al Ciudadano en 5 regiones del
País: Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medellín y Neiva y 3 puntos de atención ubicados
en Armenia, Pereira y Popayán.

De igual forma, la Gestión misional se ha venido consolidando bajo el esquema de


gestión del riesgo, siguiendo lineamientos de supervisión avanzados en la aplicación del
modelo, obviamente integrado y ajustado al estilo y necesidades de la entidad y del
sector vigilado.

El presente informe de Gestión cuenta con una primera parte en la que se encuentran
los principales componentes de la cultura organizacional (importancia generada en el
direccionamiento que trazan de la entidad), los cuales fueron revisados en la vigencia
2014; igualmente, se mencionan los Actores del Sistema de Salud objeto de la atención
de la Superintendencia como son las Entidades vigiladas y los Usuarios; posterior, se
rinde informe sobre la gestión de los procesos misionales, para continuar con la
ejecución de los procesos estratégicos, de apoyo y de control.

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1. LA ENTIDAD

La Superintendencia Nacional de Salud es una entidad de carácter técnico adscrita al


Ministerio de Salud y Protección Social, con personería jurídica, autonomía
administrativa y patrimonio independiente (decreto 2462 de 2013), cuyas funciones
están orientadas a proteger los derechos de los Usuarios del Sistema General de
Seguridad Social en Salud, aplicando mecanismos de inspección, vigilancia y control,
para lo cual de manera permanente revisa y redirecciona su misión, visión, objetivos y
metas, además de sus estrategias gerenciales.

MISIÓN
Proteger los derechos de los Usuarios del Sistema General de Seguridad Social en
Salud mediante mecanismos de inspección, vigilancia y control transparentes y
oportunos.
VISIÓN
En 2019 la Superintendencia Nacional de Salud será reconocida nacional e
internacionalmente como entidad líder del sistema de inspección, vigilancia y control del
sector salud, que protege derechos de los usuarios en salud de forma preventiva y
eficaz, dándole sostenibilidad y confiabilidad al sistema de salud y sus organizaciones.

OBJETIVOS CORPORATIVOS
1. Fijar las políticas de Inspección, Vigilancia y Control del Sistema General de
Seguridad Social en Salud
2. Vigilar el cumplimiento de las normas que regulan el Sistema General de
Seguridad Social en Salud y promover el mejoramiento integral del mismo.
3. Supervisar la calidad de la atención de la salud, mediante la inspección,
vigilancia y control del aseguramiento, la afiliación, la calidad de la prestación de
los servicios y la protección de los usuarios.
4. Velar por la eficiencia en la generación, recaudo, flujo, administración, custodia
y aplicación de los recursos con destino a la prestación de los servicios de salud.
5. Exigir la observancia de los principios y fundamentos del servicio público
esencial de Seguridad Social en Salud.
ESTRUCTURA
6. Proteger los derechos ORGANIZACIONAL
de los usuarios, en especial, su derecho al aseguramiento
y al acceso al servicio de atención en salud, individual y colectiva, en condiciones
de disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y estándares de calidad en las
fases de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación en salud.
7. Velar porque la prestación de los servicios de salud se realice sin ningún tipo de
presión o condicionamiento frente a los profesionales de la medicina y las
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prestadoras
8. Evitar que se produzca el abuso de la posición dominante dentro de los actores
del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
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VALORES
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VALORES

1 Compromiso: Cumplir con la obligaciones institucionales, demostrando una capacidad de


apropiación de la misión y los objetivos de la Entidad.
2 Eficacia: Capacidad de los Servidores y Colaboradores de la Supersalud de lograr los
resultados y efectos esperados conforme a las actividades planificadas dando cumplimiento a
los objetivos institucionales.
3 Eficiencia: Utilizar, optimizar, racionalizar y moderar los recursos administrativos, técnicos,
tecnológicos y financieros de la Entidad, con el fin de alcanzar los objetivos institucionales.
4 Equidad: Dar a cada Uno lo que le corresponde de manera justa, según sus necesidades,
méritos, capacidades y derechos, sin distinción de edad, raza, género, religión o clase social.
5 Lealtad: Asumir con sentido de pertenencia y devoción los compromisos que se derivan de
las funciones y los propósitos constitucionales asignados a la Entidad.
6 Legalidad: Cumplir y hacer cumplir la ley de manera transparente, atendiendo los
requerimientos de los Usuarios y de la operación interna de la Entidad.
7 Mejoramiento Continuo: Aplicar los procedimientos establecidos y los instrumentos
gerenciales disponibles, para plantear y ejecutar las estrategias que permitan responder
oportunamente a los cambios del entorno, con el fin de cumplir con los más altos estándares
de calidad, basados en excelentes resultados de gestión.
8 Oportunidad. Desarrollar en forma temporánea e idónea, es decir, bajo los más altos
estándares de calidad, las funciones necesarias para que la Entidad suministre sus bienes y
servicios, de acuerdo con los tiempos establecidos por los procesos y procedimientos, las
normas y los requisitos de los distintos grupos de interés.
9 Pertinencia: Tomar la decisión y alternativa que más contribuya en la solución de los
problemas y atender los requerimientos de los distintos grupos de interés, tomando como
referencia las disposiciones legales y todas las herramientas operativas establecidas por la
Entidad para el desarrollo de su trabajo.
10 Probidad: Ser transparentes, auténticos y actuar de buena fe consigo mismo y los demás, a
través de la honestidad, la veracidad y la franqueza.
11 Respeto: Mantener una actitud de comprensión, consideración, reconocimiento y tolerancia
sobre el sentir, pensar y actuar de los demás, reconociendo sus derechos.
12 Responsabilidad: Hacerse cargo de la consecuencia de las palabras, decisiones y
compromisos, y, en general, de los actos libres y voluntarios cuando sus resultados son
buenos y gratificantes o cuando son adversos e indeseables.
13 Solidaridad: Tener una interacción basada en actitudes de colaboración, apoyo mutuo,
búsqueda de la satisfacción de los objetivos personales y el logro de las metas institucionales.
14 Trabajo en Equipo: Coordinar e integrar esfuerzos entre varias Personas y Dependencias
que se necesitan entre sí para logar un resultado en una empresa o causa.
15 Vocación de Servicio: Ayudar o resolver con agrado y disposición el cumplimiento de un
proceso, una necesidad, demanda, solicitud o la satisfacción de una expectativa.
16 Universalidad: Contribuir democrática y participativamente a garantizar el derecho
fundamental a la igualdad y la protección de los Usuarios y de la comunidad en general.

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PRINCIPIOS

PRINCIPIOS
1. Los bienes públicos son sagrados
2. Primero la vida y la Salud
3. Gestión institucional por resultados
4. Sostenibilidad del medio ambiente
5. El talento humano es el capital más valioso de la entidad

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

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2. GESTIÓN MISIONAL

La Gestión Misional de la Superintendencia Nacional de Salud en el año 2014, enmarcó


su accionar en el decreto 2462 de 2013 “Por el cual se modifica la estructura de la
Superintendencia Nacional de Salud”, el cual en su artículo 6° determina las funciones
de la entidad y en sus artículos 7° al 22° fija la estructura y funciones de las
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dependencias, las cuales son gestionadas por Procesos y sobre cuyo desarrollo se rinde
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informe en las siguientes páginas.

2.1. EVALUACIÓN INTEGRAL DE RIESGOS DE SUJETOS


VIGILADOS

En lo corrido del 2014, la Superintendencia fue implementando y fortaleciendo la


Superintendencia Delegada para la Administración de Riesgos de los Vigilados, para
que desarrollara el proceso de evaluación integral de éstos dentro del marco del Macro
Proceso “Vigilancia a los sujetos vigilados del Sistema General de Seguridad Social en
Salud”.

Para lo anterior, la Delegada de Administración de Riesgos ha venido trabajando con la


Oficina de Metodologías de Supervisión y Análisis de Riesgos en la etapa de diseño e
implementación del modelo de supervisión basado en riesgos. Como parte de dicha
Gestión es de destacar el trabajo en:

2.1.1 ESGO FINANCIERO DE LAS ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD (EPS)

La información de los Estados Financieros remitida por las Entidades Promotoras de


Salud (EPS) a la Superintendencia, se procesa, se consolida y se procede a la
evaluación y verificación sobre el cumplimiento de los indicadores que determinan el
riesgo financiero y permanencia de las entidades en el sistema. Se evalúan las
tendencias individuales y el riesgo financiero sistémico, lo cual es complementado con
los datos de Indicadores Prestacionales y de Peticiones, Quejas y Reclamos (PQR) y
son el soporte para las decisiones sobre la adopción de medidas especiales.

2.1.2 GESTION INTEGRAL DE RIESGOS EN PRESTADORES

Ley 1438 de 2011 en los artículos 80, 81 y 82 establece que las Empresas Sociales del
Estado (ESES), categorizadas por el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) en
riesgo medio o alto, deben adoptar un Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero
(PSFF) con sujeción a los parámetros generales de contenido definidos por el Ministerio
de Hacienda y Crédito Público (MHCP).

Las Empresas Sociales del Estado (ESES) categorizadas en riesgo medio o alto,
deberán someterse a un Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero (PSFF), con el
acompañamiento de la dirección departamental o distrital de salud, dentro de los sesenta
(60) días calendario siguientes a la comunicación de la categorización y en caso de no

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adoptarlo será causal de intervención por parte de la Superintendencia Nacional de
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Salud.

Dentro de las funciones asignadas a la Superintendencia Delegada para la Supervisión


de Riesgos se ha determinado, entre otras, la de impartir las directrices para la ejecución
de los planes de implementación de las metodologías e instrumentos adoptados para la
identificación, medición, evaluación, administración, prevención, control, priorización,
autorregulación y mitigación de riesgos inherentes al Sistema General de Seguridad
Social en Salud (SGSSS). En esta materia, en el año 2014 se logró establecer la
metodología para evaluar los planes integrales de gestión del riesgo dirigido a las
Entidades Sociales del Estado (ESES) remitidas por el Ministerio de Hacienda y Crédito
Público (MHCP) metodología debidamente revisada y avalada por la Oficina de
metodologías de la SUPER SALUD.

La categorización de riesgo de las Empresas Sociales del Estado (ESES) ha sido


determinado a partir de la metodología definida por el Ministerio de Salud y Protección
Social y que se ha definido con las Resoluciones 2590 de 2012, 1877 de 2013 y 2090
de 2014, en esta última se categorizaron en riesgo medio y alto 568 ESE del país.

Durante el año 2014 el Ministerio de Hacienda y Crédito Público remitió a la


Superintendencia los Programas de Saneamiento Fiscal y Financiero (PSFF) de 239
Empresas Sociales del Estado (ESES), por diversos motivos, entre otros por la no
adopción del programa dentro de los términos previstos en la normatividad, por la no
presentación del programa debidamente ajustado dentro de los términos establecidos,
por no cumplir los lineamientos mínimos determinados por el Ministerio, y por la falta del
documento de red del departamento.

De los programas recibidos en el 2014, los siguientes fueron los trámites surtidos al
interior de la Súper Salud:

1. Verificación de los contenidos de los Programas de Saneamiento Fiscal y


Financiero (PSFF) remitidos y generación de concepto técnico en que se
devuelve el respectivo programa para que se realicen los ajustes dentro de un
término de 30 días calendario siguientes a la devolución.

2. Se realizó asistencia técnica vía e-mail, telefónica o presencial en las


instalaciones de la Superintendencia tanto a las entidades territoriales como a las
Empresas Sociales del Estado (ESES) para la realización del Plan de Gestión
Integral del Riesgo.
3. Se realizó la revisión para determinar la viabilidad del Plan de Gestión Integral
del Riesgo (PGIR) presentado. (ver tabla 3)

TABLA 3: Programas de Saneamiento Fiscal y Financiero de las ESES

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por Departamentos
10 DEPARTAMENTO PSFF REMITIDOS
POR MHCP
ANTIOQUIA 19
ATLÁNTICO 11
BOLÍVAR 12
BOYACÁ 53
CALDAS 2
CAQUETÁ 1
CAUCA 2
CESAR 3
CHOCÓ 5
CÓRDOBA 18
CUNDINAMARCA 9
GUAINÍA 1
GUAVIARE 2
HUILA 3
LA GUAJIRA 12
MAGDALENA 25
NARIÑO 5
PUTUMAYO 2
SANTA MARTA 1
SANTANDER 9
SUCRE 20
TOLIMA 21
VALLE DEL CAUCA 2
VICHADA 1
TOTAL E.S.E.S 239
FUENTE: Construcción propia SDARS

Como resultado del análisis de la información se han devuelto para ajustes 95


programas, 20 se encuentran en estudio de viabilidad y frente a los departamentos de
Guajira y Vichada no se ha iniciado el análisis de la información toda vez que no tienen
documento de red aprobado.

Como estrategia de fortalecimiento del Proceso de vigilancia del sector, se suscribieron


varios contratos y convenios con entidades expertas así:

- CONVENIO BANCO MUNDIAL: Firmado el 25 de agosto de 2014, Acuerdo de


Cooperación Técnica - Servicios de Asesoría Reembolsables No. 081, con el objeto
de: “Que el Banco provea de un Servicio de Asesoría Reembolsable o "RAS",
descrito en el cronograma de este Acuerdo para desarrollar herramientas que
fortalezcan la capacidad de supervisión de la entidad, apuntando a la
implementación de un sistema de supervisión basado en el riesgo y apoyar la
adopción de las Normas Internacionales de Información financiera(NIIF) en el
Sistema General de Seguridad Social en Salud de (SGSSS) la República de

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Colombia”
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A continuación se presenta el resumen de los resultados con el Banco Mundial en
las misiones adelantadas:

Misión No. 1:
Evaluación del estado de preparación de las entidades supervisadas en lo referente
a la adopción de las NIIF. Se presentó al Banco un resumen de las actividades que
se habían desarrollado como parte del cronograma de trabajo en este tema, y copia
de la documentación que se había recibido por parte de las entidades relacionadas
con los planes de implementación, políticas contables y los últimos estados
financieros las entidades.

Como resultado de las reuniones sostenidas con las entidades vigiladas, y el análisis
preliminar de la documentación recibida, la misión del Banco concluyó “…que hay
diversos grados de avance en las entidades analizadas. Se observan algunos
aspectos transversales y otros particulares en cuanto a la preparación de las
entidades en el proceso de adopción de las NIIF. Esto genera la necesidad de un
acompañamiento inmediato por parte de la SNS para poder equilibrar estas
diferencias entre las entidades, que se revisen y se hagan los ajustes necesarios a
las políticas contables y se pueda seguir avanzando en los planes de
implementación por parte de las entidades vigiladas”.

Misión No. 2:
Para la segunda Misión del Banco Mundial realizada entre el 20 y el 24 de octubre
de 2014, fueron programadas reuniones con la Superintendencia de Sociedades, el
Consejo Técnico de la Contaduría Pública (CTCP), la Dirección de Impuestos y
Aduanas Nacionales ( DIAN), la Dirección de Fondos del Ministerio de Salud y
Protección Social (MSPS), el Ministerio de Hacienda y Crédito Público (MHCP) y
con el Ministerio de Comercio, Industria y Turismo (MINCIT) en fechas diferentes
con el fin de conocer los avances sobre la implementación de las Normas
Internacionales de Información Financiera.

- SUPERINTENDENCIA DE SOCIEDADES.

- CONSEJO TÉCNICO DE LA CONTADURÍA PÚBLICA (CTCP).


La Supersalud entró a ser parte de este Consejo, en el marco del cual como
Entidad presento las siguientes inquietudes:

- Alcance de lo definido como norma técnica, guía e interpretación


posible de expedir por parte de las autoridades de supervisión, de
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acuerdo con el artículo 10 de la Ley 1314 de 2009.Frente a
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problemáticas u operaciones contables que no estén contenidas
claramente en el IASB, se propone a la Superintendencia Nacional de
Salud documentar la operación y entregarlo al Consejo Técnico de la
Contaduría Pública (CTCP), para que pueda ser contemplado a futuro
dentro de los estándares internacionales.
- Posibilidad que voluntariamente entidades del Grupo 2 apliquen el
marco técnico normativo del Grupo 1 con cronograma del Grupo 2.

- Comprensión de la NIIF 4 – Contratos de Seguro respecto a su


aplicación para las Empresas Promotoras de Salud (EPS) y EMP.

- Dirección de Impuestos y Aduanas Nacionales(DIAN)

- Dirección de Fondos del Ministerio de Salud y Protección Social

- Ministerio de Hacienda y Crédito Público(MHCP)y Ministerio de Comercio,


Industria y Turismo (MINCIT)
En la reunión con los Ministerios de Hacienda y Comercio Industria y Turismo se
puso en conocimiento la expedición del proyecto de reforma armonización por
parte de los reguladores para discusión del público

Se compartió con los reguladores las observaciones presentadas a la Dirección


de Impuestos y Aduanas Nacionales – DIAN frente al proyecto de Decreto que
reglamentaría el artículo 4 de la Ley 1314 de 2009 y 165 de la Ley 1607 de 2012
para efectos fiscales. Al respecto los reguladores señalan que van a revisar el
documento.

Misión No. 3:

Para la tercera Misión del Banco Mundial realizada, fueron programadas reuniones
con la Superintendencia Nacional de Salud y el Ministerio de Salud y Protección
Social, en fechas diferentes con el fin de conocer el enfoque de la Supervisión
Basada en Riesgos SBR y la entrega del producto.
En esta misión se resumen y unifican algunos conceptos sobre la Supervisión
basada en riesgos, entre los cuales están:

La Supervisión Basada en Riesgo (SBR):

La SBR es un enfoque relativamente nuevo que ha ganado el reconocimiento en


varios países y mercados, es estructurado y se centra en la identificación de
potenciales riesgos que enfrentan las entidades vigiladas y en la evaluación de
factores financieros y operativos para identificar, monitorear y mitigar dichos riesgos.

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Por el contrario, bajo el enfoque de SBR el supervisor no se limita a comprobar que
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las entidades están cumpliendo con las reglas, sino evalúa la forma como lo hacen.
Es decir, mira que los riesgos estén siendo mitigados de forma adecuada, y lo sigan
siendo en el futuro. Por tanto, un enfoque de SBR permitiría a la Superintendencia
dirigir sus recursos de supervisión hacia los asuntos e instituciones que representan
mayor riesgos y amenaza para la estabilidad del SGSSS. La SBR tiene una serie de
ventajas, por ejemplo:

 Maximiza el uso de los escasos recursos de regulación;

 Aumenta la probabilidad de que los problemas más importantes sean detectados


a tiempo y solucionados de la manera más eficaz; y

 Alienta a las entidades vigiladas a identificar, monitorear y mitigar sus riesgos, de


tal manera que se incentiva la autorregulación por parte de las mismas entidades
vigiladas.

El principio central de la SBR es la relación entre riesgos y capital: entre más alto
sea el perfil de riesgo de la entidad vigilada, mayor será el capital que debería
mantener. El exceso de capital no es deseable desde el punto de vista de una
entidad vigilada por causa de sus costos. Por lo tanto, existe un incentivo importante
para que las entidades vigiladas mantengan sólidas prácticas de gestión de riesgos
con el fin de evitar la necesidad de mantener capital adicional. La autoridad de
supervisión, en el marco de una SBR debe exigir que la EPS aumente su capital
para hacer frente al riesgo. La EPS, por lo tanto, enfrenta dos opciones: (i) aumentar
el capital; o (ii) tratar de mejorar su gestión del riesgo con el fin de reducir el nivel de
riesgo y evitar el aumento del capital.

- CONTRATO CENTRO DE ESTUDIOS EN PROTECCIÓN SOCIAL Y ECONOMÍA


DE LA SALUD PROESA.

Suscrito el 9 de septiembre de 2014. Contrato No. 095 de 2014, con el objeto de


suministrar: “Apoyo técnico especializado a la Oficina de Metodologías de
Supervisión y Análisis de Riesgos y a la Superintendencia Delegada para la
Supervisión de Riesgos de la Superintendencia Nacional de Salud,-en la definición
de un esquema de gobierno corporativo que mejor se adapte a los vigilados del
sector salud, como uno de los componentes del Modelo de Supervisión basado en
Riesgos que va a ser implementado por la Superintendencia Nacional de Salud”.
Contrato dentro del cual en el año 2014 se recibieron los siguientes productos

Producto No. 1. Entrega del marco conceptual actualizado relacionado con la


Rendición de Cuentas para organizaciones del sector salud
Producto No. 2. Marco conceptual actualizado sobre Gobierno Corporativo para
organizaciones del sector

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Producto No. 3. Propuesta de contenido de la regulación del Gobierno Corporativo
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de las organizaciones Aseguradores Prestadoras del Sector Salud,
Producto No. 4. Propuesta de adaptación de la regulación del Gobierno Corporativo
a las diferentes figuras jurídicas en las que se constituyen las entidades del sector
salud.
Producto No. 5. Criterios que permiten clasificar las organizaciones según su
función, y a las organizaciones prestadoras en categorías, a efectos de discriminar
el alcance de la regulación que les habrá de aplicar. Esto debido a que el contenido
y alcance de la regulación varían según su función (aseguradora o prestadora) y
según su tamaño.

- CONVENIO INTERADMINISTRATIVO NÚMERO 109/2014 UNIDAD DE


INFORMACION Y ANALISIS FINANCIERO UIAF.

Suscrito el 28 de octubre de 2014, con el objeto de: “Aunar esfuerzos para la


implementación de un Sistema de Riesgo Contra el Lavado de Activos y
Financiación del Terrorismo en el Sector Salud”.

Sobre el tema del lavado de activos y financiación del terrorismo, en el mes de


octubre de 2014 se remitió a la UIAF la base de datos de vigilados para iniciar el
análisis sectorial, y en el mes de diciembre se realizó capacitación de inducción para
los funcionarios de la Delegada de Riesgos y de la oficina de Metodologías de
Supervisión y Análisis de Riesgos.

2.1.3 CONVERGENCIA A NORMAS INTERNACIONALES DE


INFORMACIÓN FINANCIERA

Con la expedición de la Ley 1314 de 2009 se ordenó la convergencia hacia los


estándares internacionales de mayor aceptación a nivel mundial en materia de
contabilidad, divulgación de información financiera y aseguramiento de la información.

Para el proceso de convergencia hacia el nuevo Marco Técnico Normativo


Preparadores de Información Financiera Grupo 1, 2 y 3 la Superintendencia consideró
necesario armonizar algunos de los requerimientos e instrucciones impartidas a sus
vigilados frente al marco técnico normativo de obligatoria aplicación, teniendo en cuenta
que la Superintendencia debe garantizar que la información financiera que remitan las
entidades vigiladas sea suficiente y apropiada para el ejercicio de sus funciones de
inspección, vigilancia y control, con información tanto en bases individuales como
consolidadas.

En ese orden de ideas, se expidieron las Cartas Circulares 003, 004 y 005
solicitando informar el Grupo de preparadores de información financiera que les
corresponde en el proceso de convergencia hacia las Normas de Información Financiera

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para los Grupos 1, 2 y 3 en cumplimiento de los Decretos Reglamentarios de la Ley 1314
15
de 2009.
Adicionalmente, se solicitó el envío del plan de implementación por parte de los
preparadores de información financiera que conforman el Grupo 2 - NIIF para las PYMES
y las entidades que se encuentran clasificadas como empresas, aplican el Régimen de
Contabilidad Pública, no cotizan en el mercado de valores y no captan ni administran
ahorro del público, de acuerdo con lo establecido en la Resolución 414 de 2014.

2.1.4 FORTALECIMIENTO DE CONDICIONES DE HABILITACIÓN


FINANCIERA DE EPS

Con el Ministerio de Salud y Protección Social, el Ministerio de Hacienda y Crédito


Público, la Superintendencia Financiera de Colombia y la Superintendencia Nacional de
Salud se trabajó en la construcción y expedición del Decreto 2702 de diciembre 23 de
2014, cuyo objetivo es la actualización y unificación de las condiciones financieras y de
solvencia de las EPS autorizadas para operar el aseguramiento, así como los criterios
para que la información financiera reúna condiciones de veracidad, consistencia y
confiabilidad para el eficaz cumplimiento de la función de IVC, igualmente en el mismo
Decreto se establecieron las condiciones de habilitación y permanencia de las EPS.

Con relación a la del Plan Único de Cuentas, se cumplió con la expedición de la


normatividad de ajuste en la Resolución número 004175 del 29 de diciembre de 2014,
modificando la Resolución 724 de 2008, por la cual se emite el Plan Único Cuentas para
las Entidades Promotoras de Salud y Entidades que Administran Planes Adicionales,
hoy voluntarios de Salud y Servicios de Ambulancia por demanda.
Con la Circular Externa número 000007 del 29 de diciembre de 2014, se realizaron
adiciones, eliminaciones y modificaciones a la Circular número 047 de 2007 y se
impartieron instrucciones para la verificación de las condiciones financieras y de
solvencia de las entidades autorizadas para operar el aseguramiento en salud.

2.2. SUPERVISIÓN A LOS SUJETOS VIGILADOS DEL SISTEMA


GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

Proceso éste, que se desarrolla con el Objeto de “evaluar las solicitudes de habilitación
y autorización, modificación de la capacidad de afiliación, retiros voluntarios,
modificación y aprobación de planes voluntarios de salud y tarifas, modificación de la
razón social, reformas estatutarias, cambios de la composición de la propiedad,
modificación de la naturaleza jurídica, fusiones, escisiones, cesión de activos, pasivos y
contratos allegadas a la SNS, mediante revisión de los documentos soportes, realización
de visitas y verificación de información con fuentes externas e internas, con el propósito
de mejorar el aseguramiento y la prestación de servicios de salud”.

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Para alcanzar dicho objetivo, la Supersalud cuenta con la Superintendencia Delegada
16
para la Supervisión Institucional, cuya gestión del Proceso se desarrolló así:

1. REALIZACIÓN DE AUDITORIAS

CON PERSONAL PROPIO. (ver tabla 4)

TABLA 4. Auditorias de seguimiento y Control 2014

TIPO ENTIDAD CANT


Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) 56
Empresas Administradoras de Planes de 61
Beneficios (EAPB)
Entidades Territoriales (ET) 9
Total 126
FUENTE: Formato Seguimiento y Control de Visitas 2014, Archivo General SDSI, SNS

CONTRATACIÓN EXTERNA

TABLA 5. Auditorías de seguimiento y Control contratadas en 2014

TIPO ENTIDAD CANT


Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) 30
Empresas Administradoras de Planes de 55
Beneficios (EAPB)
Entidades Territoriales (ET) 56
Administradoras de Riesgos Laborales (ARL) 10
Total 151
FUENTE: Formato Seguimiento y Control de Visitas 2014, Archivo General SDSI, SNS

2. TRAMITES REALIZADOS

ACTOS ADMINISTRATIVOS RESOLVIENDO AUTORIZACIONES, REVOCATORIA O


SUSPENSIÓN DE LA HABITACIÓN O FUNCIONAMIENTO DE EAPB

CANT. DESCRIPCIÓN

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
17 Resolución 005 de 2014 - Negación Alianza Comfamiliar Cartagena y Mutual
Ser.
Resolución 586 del 1 abril de 2014 - Red Médica Vital – Se otorga certificado
funcionamiento
4 Resolución 527 de 2014 - Revocatoria Autorización de Funcionamiento a la
Sociedad Servicios Médicos Colpatria S.A. Medicina Pre pagada S.A.
Resolución 519 de 2014 - Autorización Certificado funcionamiento Colpatria
Medicina Pre pagada S.A.

FUENTE: Archivo General Dirección IV EAPB, SDSI, SNS

APROBACIÓN DE SOLICITUDES DE MODIFICACIÓN A LA CAPACIDAD DE AFILIACIÓN


GEOGRÁFICA Y POBLACIONAL DE EAPB DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO

CANT. DESCRIPCIÓN

Resolución 0470 de 2014 - Comfamiliar Huila


Resolución 0460 de 2014 - Sanitas
Resolución 0741 de 2014 - Asmet Salud
Resolución 0842 de 2014 - Asociación Barrios Unidos De Quibdó Ambuq EPS-S
Resolución 0971 de 2014- Pijaos Salud EPS-I
Resolución 0832 de 2014 - Aliansalud Entidad Promotora De Salud S.A.
Resolución 1000 de 2014 - MALLAMAS
Resolución 0999 de 2014 - AIC
Resolución 1482 de 2014 - EPS SANITAS S.A.
13 Resolución 4179 de 2014 - Compensar
Resolución 4180 de 2014 - Salud Total Del Régimen Contributivo
Resolución 2505 de 2014 - Caja De Compensación Familiar Cajacopi Atlántico
Resolución 2487 de 2014 - Cooperativa Empresa Solidaria De Salud Y Desarrollo
- "COOSALUD ESS"

FUENTE: Archivo General Dirección IV EAPB, SDSI, SNS

REFORMAS ESTATUTARIAS (CAMBIO DE LA RAZÓN SOCIAL, REFORMA DEL SISTEMA


DE REPRESENTACIÓN LEGAL, FUSIÓN, ESCISIÓN, ETC.)

CANT. DESCRIPCIÓN
Resolución 0586 de 2014 - RED MEDICAL VITAL
Resolución 000730 de 2014 - CLÍNICA LOS NOGALES
Resolución 000831 de 2014 - SINERGIA GLOBAL EN SALUD
Resolución 0001002 de 2014 - UNIDAD MEDICA Y DE DIAGNOSTICO S.A
Resolución 001187 de 2014 - COOSALUD LTDA
Resolución 001296 de 2014 - OFTALMOSANITAS SAS
Resolución 001295 de 2014 - MEDICINA NUCLEAR PALERMO
ORGANIZACIÓN SANITAS INTERNACIONAL SAS
Resolución 001339 de 2014 - CENTRO DE CIRUGIA MINIMA INVASIVA SAS -
14 CECIMIN
Resolución 001338 de 2014 - CLINICA COLSANITAS S.A
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Resolución 001502 de 2014 - SALUD TOTAL
18 Resolución 001803 de 2014 - COOMEVA
Resolución 002361 de 2014 - COLPATRIA MEDINA PREPAGADA
Resolución 002371 de 2014 - SANITAS S.A
Resolución 004101 de 2014 - COOMEVA
FUENTE: Sistema Integral Correspondencia (SUPERCOR) – SNS

3. SEGUIMIENTO COMPONENTES INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL (


IVC)

DESCRIPCION DEL COMPONENTE EVALUADO

CIRCULAR ÚNICA: Se realizó seguimiento a las EAPB e IPS que están obligadas a reportar
frente al reporte realizado por cada una de éstas. Se dio traslado a la Delegada de Procesos
Administrativos para apertura de investigaciones por incumplimiento reporte.
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES, PAI: evaluar la Gestión del Programa
Ampliado de Inmunizaciones (consolidado de coberturas departamentales y municipales
vigencia 2013 y primer trimestre de 2014) por parte de las 36 ET.
POBLACIONES INDÍGENAS Y DESPLAZADOS: informe de actuaciones realizadas por la
Delegada con entidades del orden respecto al cumplimiento de funciones y competencias con
poblaciones indígenas y desplazados, de las vigencias año 2.013 y primer trimestre del año
2.014.
INDICADORES DETECCIÓN TEMPRANA Y PROTECCIÓN ESPECIFICA: informe sobre el
cumplimiento de los indicadores de detección temprana y protección específica del a año 2.012
para las EPS de los regímenes contributivo y subsidiado de acuerdo con los reportes remitidos
por el Ministerio de salud y de la Protección Social, así como las acciones y gestiones de
competencia de la Delegada, realizadas respecto al asunto durante el año 2.013.
CRUE:concepto técnico para apertura de investigación administrativa, referente al presunto
incumplimiento por parte de las Entidades Territoriales anteriormente listadas, de las normas
que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud, instrucciones y órdenes
impartidas por la Superintendencia Nacional de Salud, así como de las normas que
reglamentan la organización, operación y funcionamiento de los Centros Reguladores de
Urgencias, Emergencias y Desastres – CRUE, durante la vigencia 2013.

TECNOLOGÍA BIOMÉDICA: Realizar las acciones de inspección y vigilancia a las


Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud respecto del cumplimiento de las normas y
reglamentos sobre la evaluación e importación de tecnologías biomédicas, correspondientes a
los periodos reportados 41 y 43 de la vigencia 2013.
PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS: IVC a la ejecución programática alcanzada y
cuáles fueron los recursos asignados y ejecutados frente a cada uno de las prioridades, así
mismo dentro de la jurisdicción, cuál fue el cumplimiento de los diferentes municipios, para que
el departamento o distrito llegara a los logros presentados para la vigencia 2013.
MANTENIMIENTO HOSPITALARIO: En circular única evaluar la información remitida por las
ET con referencia a la implementación por parte de las IPS del Plan de mantenimiento
hospitalario en cuatro (4) componentes: capacitación asesoría técnica en la elaboración del
plan de Mantenimiento; visitas de IV a la ejecución del Plan de mantenimiento y acciones de
control, para las vigencias 2013.
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
HABILITACIÓN PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD: Realización de mesas de
19 trabajo con el Ministerio de Salud y Protección Social para el desarrollo de plataforma
tecnológica a través del sistema del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud
(REPS) con el fin de reportar plan y ejecución de visitas a través de este medio, para así
realizar seguimiento a las ET en su función de realizar visitas de verificación de estándares de
habilitación de los prestadores de su jurisdicción.
Fuente: Archivo General SDSI, SNS

4. GESTIÓN DE INFORMACIÓN PARA LA IVC

Con el propósito de desarrollar e implementar los sistemas de información como soporte


de la gestión de Inspección, Vigilancia y Control (IVC), mediante la integración de los
datos desde otras entidades de regulación y control del Sistema General de Seguridad
Social en Salud (SGSSS), para garantizar la oportunidad, confiabilidad, suficiencia y
calidad de la información, así como la eficacia en la toma de decisiones, se consolidó el
Grupo Funcional de Gestión de Información con un equipo interdisciplinario de
profesionales (Ingenieros industriales, ingeniero de sistemas, enfermeras
epidemiológicas, estadística). Las acciones adelantadas han sido las siguientes:

- Generación de informes de seguimiento a indicadores (Informes de indicadores de


Calidad EPS e IPS, Alerta Temprana, Autorización medicamentos y servicios, Cobertura
Red de Prestación EPS, Seguimiento Resolución 1552 de 2013, Matriz de Análisis de
riesgo de aseguramiento, Matriz de análisis poblacional, Indicadores y estándares por
áreas de gestión - E.S.E. 2013, Informes consolidados Régimen Contributivo y
Subsidiado sentencia T- 760, Informe seguimiento ESE tercer nivel, etc.)
- Actualización de las Hojas de Vida de las EAPB en formato digital
- Fortalecimiento Circular Única (Diseño de requerimientos técnicos de Malla de
Validación de Archivos y propuesta de )
- Diseño e implementación de diez (10) instrumentos de seguimiento a vigilados y
gestión interna.

5. ACCIONES DE MEJORAMIENTO Y CONTROL.

PLANES DE MEJORAMIENTO

Conforme a los hallazgos identificados de los componentes de aseguramiento,


prestación de servicios de salud, financiero y salud pública, se solicitó a los
sujetos vigilados suscribir planes de mejoramiento que conduzcan a un
mejoramiento institucional y sectorial, y permitan evitar que situaciones similares
se vuelvan a presentar.

Proceso Total

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
20 Solicitudes de Suscripción Planes de Mejoramiento 411

Planes de Mejoramiento Evaluados 213


FUENTE: Sistema Integral Correspondencia (SUPERCOR) - SNS

PROCESOS ADMINISTRATIVOS

De acuerdo a los hallazgos identificados de los componentes de aseguramiento,


prestación de servicios de salud, financiero y salud pública, se dio traslado a la
Delegada de Procesos Administrativos, y a las demás instancias competentes, para
la apertura de investigaciones administrativas así:

TIPO ENTIDAD TOTAL


Empresas Administradoras de Planes de Beneficios 284
(EAPB)
Entidades Territoriales (ET) 395
Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) 126
Otras 62
Total 897
FUENTE: Sistema Integral Correspondencia (SUPERCOR) – SNS 2014

2.3 GESTIÓN DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

La Gestión Administrativa se desarrolla a través de cinco (5) procedimientos a saber:


- Apertura de la investigación administrativa
- Ejecución de etapa probatoria y alegatos
- Ejecución etapa decisoria
- Resolución de recursos y revocatorias
- Desarrollo de la etapa ejecutoria

Procedimientos estos, que lidera la Superintendencia Delegada de Procesos


Administrativos, delegada que empezó a desempeñar sus funciones el 17 de enero del
2014 como resultado de la reestructuración ordenada por los Decretos 2462 y 2463 de
2012.

Para iniciar la gestión de este proceso, dicha Delegada recibió 4.197 expedientes con
registro en el Sistema Integrado de Procesos Administrativos (SIAD)y 706 antecedentes
para abrir investigaciones administrativas sin registro SIAD. Con base en este
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
diagnóstico preliminar, se crearon equipos de trabajo para realizar los trámites
21
procesales prioritarios, identificar riesgo de caducidad, y se distribuir los expedientes que
correspondan a estos criterios, a los equipos de acuerdo al estado procesal identificado,
así: 1) notificaciones y ejecutorias, 2) caducidad, 3) recursos, 4) apertura. Como
resultado de lo anterior, se subsanaron problemas de notificación, se dio impulso
procesal a expedientes a través de actos administrativos de alegatos, pruebas,
decisiones, recursos de reposición, así mismo se declararon caducidades, se elaboraron
ejecutorias y remitieron a cobro coactivo las sanciones donde no se había surtido este
trámite. Posteriormente, según la evolución de la gestión se evidencio la necesidad de
constituir 5 grupos de trabajo así:1) Preliminares 2) Trámite 3) Fondo 4) Recursos y
Revocatoria 5) Secretaria, encargados de gestionar los expedientes del año 2014 y se
asignaron profesionales para realizar la labor de diagnóstico para una revisión y estudio
más profundo de los expedientes y antecedentes de investigación que correspondían a
vigencia anteriores, completando los expedientes y actualizando la información en el
SIAD.
Los resultados generales de la gestión adelantada en estos términos se pueden observar
en la siguiente tabla

TABLA 6. Actuaciones con expedientes de investigaciones administrativas


TIPO DE ACTO ADMINISTRATIVO NO.
Averiguaciones Preliminares 6
Aperturas 7.712
Pruebas 534
Alegatos 1.536
Pruebas y alegatos 73
Decisiones 328
Caducidades 109
Aclaratorios o Modificatorios 58
Resolución de reposiciones 69
Resolución de Revocatorias 45
Archivo 302
Otros (concede queja, reconoce parte, reconstrucción expediente) 14
TOTAL ACTUACIONES 2014 10.786
FUENTE: Reporte suministrado por la Oficina de Tecnologías de la Información extraído del SIAD

De igual manera, en desarrollo de la implementación del proceso, se expidieron algunos


actos administrativos entre ellos:

- La Resolución 1650 del 28 de agosto de 2014 “por la cual se desarrolla el procedimiento


administrativo sancionatorio aplicable por la Superintendencia Nacional de Salud”, en la cual
se unifican los diferentes procedimientos en un solo, simplificado y que aplica para todas las
investigaciones administrativas a partir de la fecha de su expedición, entre las modificaciones
más relevantes, elimina los recursos contra las pruebas, los cuales no están previstos en el
Código de Procedimiento Administrativo y dilataban la resolución de fondo de los procesos
generando riesgo de caducidad, adicionalmente, establece la notificación subsidiaria por aviso
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
para todos los procedimientos que es una forma de notificación más expedita que la
22 notificación por edicto.

- Resolución 2105 del 25 de septiembre de 2014 por el cual se adiciona la Resolución 1650 del
28 de agosto de 2014.Establece la notificación por estado de los actos administrativos por los
cuales se resuelve sobre las pruebas y se da traslado para presentar alegatos de conclusión,
lo que representa mayor agilidad en los trámites de notificación.

En el marco del desarrollo de los procedimientos propios del Proceso administrativo, se


adelantaron las siguientes actuaciones:

2.3.1 APERTURA DE INVESTIGACIONES

2.3.1.1 Investigaciones por irregularidades en el flujo de recursos


La Superintendencia Nacional de Salud inició investigaciones contra 42 EPS del régimen
subsidiado y del régimen contributivo por las deudas que tenían, a 30 de junio de 2013,
con la Red Prestadora de Servicios de Salud, imputándose el presunto incumplimiento
a los artículos 1° del Decreto Ley 1281 de 2002, el literal d) del artículo 13 de la Ley 1122
de 2007 y el artículo 133 de la Ley 1438 de 2011, por no girar oportunamente las
obligaciones causadas por actividades o medicamentos a las Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud de acuerdo con lo verificado en el Archivo Tipo 017 y 018 de la
información financiera reportada a la Superintendencia Nacional de Salud en
cumplimiento de la Circular Única.

No. NOMBRE ENTIDAD NUMERO ULTIMA FECHA


ACTUACIÓN
1 PARL001201 alegatos de 20/10/2014
conclusión
CAPRECOM EPSS PARL002181 sanción 11/12/2014

2 PARL-1899 alegatos de 20/11/2014


“EMDISALUD” conclusión
3 PARL001200 alegatos de 20/10/2014
ASOCIACIÓN MUTUAL EMPRESA SOLIDARIA DE conclusión
SALUD EMSSANAR ESS PARL002482 sanción 17/12/2014
4 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE PARL-1886 alegatos de 20/11/2014
ANTIOQUIA “COMFAMA” conclusión
5 ASOCIACION MUTUAL LA ESPERANZA “ASMET PARL002170 prueba y traslado 09/12/2014
SALUD” para alegatos
6 Se encuentra en notificación del auto de apertura de
SOLSALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD investigación en Secretaria General razón por la cual
DEL REGIMEN CONT. Y SUB. SA no ha regresado a la Delegada de Procesos para
continuar con la otra etapa procesal, entidad
liquidada
7 ENTIDAD COOPERATIVA SOLIDARIA DE SALUD PARL002162 prueba y traslado 09/12/2014
”ECOOPSOS -E.S.S.- A.R.S.” para alegatos

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
No. NOMBRE ENTIDAD NUMERO ULTIMA FECHA
23 ACTUACIÓN
8 PARL-001732 alegatos de 13/11/2014
CAFESALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD conclusión
EPS S.A.
9 7471 alegatos de 13/08/2014
“ESS COMPARTA” conclusión
PARL002481 sanción 17/12/2014
10 PARL-001704 alegatos de 13/11/2014
SALUDVIDA E.P.S. S.A. conclusión
11 PARL-001705 alegatos de 13/11/2014
SELVASALUD S.A. EPS ARS conclusión
12 ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. 7581 alegatos de 28/08/2014
conclusión
13 Se encuentra en notificación del auto de apertura de
investigación en Secretaria General razón por la cual
“COMFAMILIAR CARTAGENA” no ha regresado a la Delegada de Procesos para
continuar con la otra etapa procesal
14 Se encuentra en notificación del auto de apertura de
ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE investigación en Secretaria General razón por la cual
QUIBDO AMBUQ ARS no ha regresado a la Delegada de Procesos para
continuar con la otra etapa procesal
15 PARL-002044 alegatos de 02/12/2014
CONVIDA \"A.R.S. CONVIDA\" conclusión
16 PARL002527 prueba y traslado 26/12/2014
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR CAJACOPI para alegatos
ATLÁNTICO
17 ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA AIC-EPS-I PARL-001706 alegatos de 13/11/2014
conclusión
18 PARL002456 prueba y traslado 12/12/2014
ASOCIACIÓN MUTUAL SER EMPRESA para alegatos
SOLIDARIA DE SALUD ESS
19 PARL001956 prueba y traslado 25/11/2014
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD MALLAMAS para alegatos
EPSI
20 PARL001199 alegatos de 20/10/2014
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE conclusión
CÓRDOBA “COMFACOR” PARL002484 sanción 17/12/2014
21 PARL001199 alegatos de 20/10/2014
EMPRESA PROMOTORA DE SALUD INDÍGENA conclusión
ANAS WAYUU EPSI PARL002484 sanción 17/12/2014
22 Se encuentra en notificación del auto de apertura de
ASOCIACIÓN DE CABILDOS INDÍGENAS DEL investigación en Secretaria General razón por la cual
CESAR Y GUAJIRA “DUSAKAWI" no ha regresado a la Delegada de Procesos para
continuar con la otra etapa procesal
23 Se encuentra en notificación del auto de apertura de
investigación en Secretaria General razón por la cual
PIJAOS SALUD EPSI no ha regresado a la Delegada de Procesos para
continuar con la otra etapa procesal
24 ASOCIACION DE CABILDOS DE RESGUARDO PARL-002027 alegatos de 02/12/2014
INDIGENA \"MANEXKA\" conclusión
25 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE NARIÑO PARL-001707 alegatos de 13/11/2014
conclusión

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
No. NOMBRE ENTIDAD NUMERO ULTIMA FECHA
24 ACTUACIÓN
26 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR “CAFAM” PARL-002053 alegatos de 02/12/2014
conclusión
27 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL PARL-002025 alegatos de 02/12/2014
CHOCÓ –COMFACHOCÓ- conclusión

28 ENTIDAD PROMOTORA DEL REGIMEN PARL-002025 alegatos de 02/12/2014


SUBSIDIADO CAPITALSALUD SAS conclusión
29 COMFASUCRE EPS-S PARL-002026 alegatos de 02/12/2014
conclusión
30 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE PARL002509 aclaratoria 26/12/2014
BOYACA -COMFABOY
31 PARL001445 prueba y traslado 23/10/2014
COMFAORIENTE” para alegatos
32 PARL-002049 alegatos de 02/12/2014
“FAMISALUD COMFANORTE A.R.S.” conclusión
33 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL VALLE PARL-002041 alegatos de 02/12/2014
DEL CAUCA conclusión
34 PARL-002061 alegatos de 02/12/2014
ALIANSALUD EPS S.A. conclusión
35 SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. - S.O.S. PARL001440 prueba y traslado 21/10/2014
EPS para alegatos
36 PARL001441 prueba y traslado 21/10/2014
CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR para alegatos
COMPENSAR PARL002515 sanción 26/12/2014
37 COOMEVA E.P.S. S.A. PARL-1887 alegatos de 20/11/2014
conclusión
38 CRUZ BLANCA EPS S.A. PARL-001715 alegatos de 13/11/2014
conclusión
39 FAMISANAR LTDA. CAFAM - COLSUBSIDIO E.P.S. PARL002164 prueba y traslado 09/12/2014
para alegatos
40 FONDO DE PASIVO SOCIAL DE FERROCARRILES PARL-2014- alegatos de 07/10/2014
NACIONALES DE COLOMBIA. 001108 conclusión
41 PARL-2014- alegatos de 07/10/2014
GOLDEN GROUP S.A. EPS 001077 conclusión
PARL002458 sanción 12/12/2014
42 PARL-001716 alegatos de 13/11/2014
NUEVA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD S.A. conclusión
FUENTE: Construcción propia SDPA

2.3.1.2 Apertura de Investigaciones por no reporte de información


exigida en circular 030 del 2 de Septiembre de 2013.

De igual manera, se abrieron 26 investigaciones teniendo en cuenta que de manera


posterior al corte de junio de 2013 la Superintendencia Nacional de Salud y el Ministerio
de Salud y Protección Social expidieron la Circular Conjunta No. 000030 del 2 de
septiembre de 2013 por medio del cual se fija el procedimiento de aclaración de cartera,
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
depuración obligatoria de cuentas, pago de facturación por prestación de servicios y
25
recobros y algunos vigilados no reportaron la información exigida por dicha Circular.

NO NOMBRE ENTIDAD ULTIMA ACTUACIÓN NUMERO FECHA


1 ESE HOSPITAL REGIONAL II NIVEL DE SAN alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014
MARCOS 001109
sanción PARL002499 18/12/2014
2 E.S.E. CENTRO DE REHABILITACION alegatos de conclusión PARL-002665 29/12/2014
CARDIO NEURO MUSCULAR DEL NORTE DE
SANTANDER
3 HOSPITAL LOCAL TURBANA alegatos de conclusión PARL-002045 02/12/2014

4 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL resolución PARL-002047 02/12/2014


FRAY LUIS DE LEON
5 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE SAHAGUN alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014
001110
sanción PARL002448 12/12/2014
6 Hospital Regional Nuestra Señora de Las alegatos de conclusión PARL-002048 02/12/2014
Mercedes de Corozal E.S.E.
7 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE PADUA alegatos de conclusión PARL-001710 13/11/2014
SIMITI sanción PARL002516 26/12/2014
8 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS alegatos de conclusión PARL-002046 02/12/2014
YARUMAL
9 INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE alegatos de conclusión PARL-002050 02/12/2014
REHABILITACION Y EDUCACION ESPECIAL
DEL CESAR
10 ESE HOSPITAL SAN JERONIMO DE alegatos de conclusión PARL-002039 02/12/2014
MONTERIA
11 HOSPITAL ISAIAS DUARTE CANCINO alegatos de conclusión PARL-002054 02/12/2014
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
12 ESE HOSPITAL HATILLO DE LOBA alegatos de conclusión PARL-002325 15/12/2014

13 HOSPITAL MILITAR CENTRAL alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014


001111
sanción PARL002504 26/12/2014
14 ESE CENTRO DE SALUD DE GUARANDA alegatos de conclusión PARL-002326 15/12/2014
15 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO SAN alegatos de conclusión PARL-001711 13/11/2014
ANTONIO RIONEGRO SANTANDER exoneración PARL002517 26/12/2014
16 E.S.E. CENTRO DE SALUD SAN JOSE DE alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014
NIMAIMA 001112
sanción PARL002452 12/12/2014
17 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO CAMU DE alegatos de conclusión PARL-002327 15/12/2014
CHIMA
18 ESE HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III prueba y traslado para PARL001437 21/10/2014
NIVEL alegatos
19 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO CENTRO alegatos de conclusión PARL001159 20/10/2014
DERMATOLOGICO FEDERICO LLERAS sanción PARL002503 26/12/2014
ACOSTA
20 HOSPITAL UNIVERSITARIO FERNANDO alegatos de conclusión PARL-001712 13/11/2014
TROCONIS
21 ESE INSTITUTO NACIONAL DE alegatos de conclusión PARL-001713 13/11/2014
CANCEROLOGIA sanción PARL002518 26/12/2014
22 alegatos de conclusión PARL-001714 13/11/2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
NO NOMBRE ENTIDAD ULTIMA ACTUACIÓN NUMERO FECHA
26 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL sanción PARL002496 18/12/2014
UNIVERSITARIO DEL CARIBE
23 ESE HOSPITAL SANTA ANA - PALESTINA apertura investigación 7259 24/07/2014
archivo PARL002459 12/12/2014
24 GOBERNACION DE CESAR alegatos de conclusión PARL-002042 02/12/2014

25 DEPARTAMENTO DEL CHOCO alegatos de conclusión PARL-002040 02/12/2014

26 GOBERNACION DE LA GUAJIRA alegatos de conclusión PARL-002060 02/12/2014


FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.3 Investigaciones por flujo de recursos

Se decidieron en el 2014 las siguientes

VALOR
EPS MOTIVO DESCRIPCION FECHA (en miles
de pesos)
CAJA PREVISIÓN SOCIAL DE Incumplimiento flujo de sanción 11/12/2014 $ 616.000
COMUNICACIONES recursos cartera deudas
“CAPRECOM” pendientes a 30-06-13
ASOCIACIÓN MUTUAL Incumplimiento flujo de sanción 17/12/2014 $ 308.000
EMPRESA SOLIDARIA DE recursos cartera deudas
SALUD EMSSANAR ESS pendientes a 30-06-13
COOP. DE SALUD Incumplimiento flujo de sanción 17/12/2014 $ 308.000
COMUNITARIA EMPRESA recursos cartera deudas
SOLIDARIA DE SALUD pendientes a 30-06-13
COMPARTA SALUD LTDA
“ESS COMPARTA”
CAJA DE COMPENSACIÓN Incumplimiento flujo de sanción 17/12/2014 $ 246.400
FAMILIAR DE CÓRDOBA recursos cartera deudas
“COMFACOR” pendientes a 30-06-13
CAJA DE COMPENSACION Incumplimiento flujo de sanción 26/12/2014 $ 61.600
FAMILIAR COMPENSAR recursos cartera deudas
pendientes a 30-06-13
FONDO DE PASIVO SOCIAL Incumplimiento flujo de sanción 21/12/2014 $ 61.600
DE FERROCARRILES recursos cartera deudas
NACIONALES DE COLOMBIA. pendientes a 30-06-13

GOLDEN GROUP S.A. EPS Incumplimiento flujo de sanción 12/12/2014 $ 492.800


recursos cartera deudas
pendientes a 30-06-13
ESE HOSPITAL REGIONAL II no reporte información sanción 18/12/2014 $12.320
NIVEL DE SAN MARCOS saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
ESE HOSPITAL SAN JUAN DE no reporte información sanción 12/12/2014 $ 6.160
SAHAGUN saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
HOSPITAL NUESTRA no reporte información sanción 31/12/2014 $ 12.320
SEÑORA DE LAS MERCEDES saneamiento de cartera
DE COROZAL E.S.E. circular 30 de 2013

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
VALOR
27 EPS MOTIVO DESCRIPCION FECHA (en miles
de pesos)
ESE HOSPITAL SAN no reporte información sanción 26/12/2014 $ 18.480
ANTONIO DE PADUA SIMITI saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
ESE HOSPITAL SAN JUAN DE no reporte información sanción 18/12/2014 $ 18.480
DIOS YARUMAL saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
INSTITUTO DEPAL. DE no reporte información sanción 31/12/2014 $ 12.320
REHABILITACION Y saneamiento de cartera
EDUCACION ESPECIAL DEL circular 30 de 2013
CESAR
ESE HOSPITAL SAN no reporte información sanción 31/12/2014 $ 24.460
JERONIMO DE MONTERIA saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
HOSPITAL MILITAR CENTRAL no reporte información sanción 26/12/2014 $ 24.640
saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
E.S.E. CENTRO DE SALUD no reporte información sanción 12/12/2014 $ 6.160
SAN JOSE DE NIMAIMA saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
EMPRESA SOCIAL DEL no reporte información sanción 24/12/2014 $ 12.320
ESTADO CENTRO saneamiento de cartera
DERMATOLOGICO circular 30 de 2013
FEDERICO LLERAS ACOSTA

HOSPITAL UNIVERSITARIO no reporte información sanción 26/12/2014 $ 12.320


FERNANDO TROCONIS saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
ESE INSTITUTO NACIONAL no reporte información sanción 26/12/2014 $ 12.320
DE CANCEROLOGIA saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
EMPRESA SOCIAL DEL no reporte información sanción 18/12/2014 $ 12.320
ESTADO HOSPITAL saneamiento de cartera
UNIVERSITARIO DEL CARIBE circular 30 de 2013
FUENTE: Construcción propia SDPA

De igual manera, en el 2014 se archivó una investigación y una entidad fue exonerada
como se presenta en el siguiente cuadro:

EPS MOTIVO DESCRIPCION FECHA VALOR


SANCION
ESE SAN ANTONIO no reporte información Exoneración 26/12/2014 NO APLICA
RIONEGRO SANTANDER saneamiento de cartera
circular 30 de 2013
ESE HOSPITAL SANTA no reporte información Archivo por 12/12/2014 NO APLICA
ANA - PALESTINA saneamiento de cartera liquidación de la
circular 30 de 2013 entidad
FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.4 Investigaciones por irre gularidades en el cumplimiento de la Sentencia T-760

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Se abrieron investigaciones por las siguientes razones:
28
3.3.1.4.1 No reportaron dentro de la oportunidad requerida el informe sobre
recobros glosados por “principio activo en POS” y “fallo de tutela” requerido por la Corte
Constitucional mediante Auto 065 de 2014:

N° ACTO
No. INVESTIGADO
ADMINISTRATIVO
1 COMPENSAR E.P.S. 007161 del 24-07-14
2 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CARTAGENA “COMFAMILIAR 007160 del 24-07-14
CARTAGENA”
3 ASOCIACIÓN DE CABILDOS INDÍGENAS DEL CESAR Y GUAJIRA 007159 del 24-07-14
“DUSAKAWI A.R.S.I.”
4 MULTIMEDICAS SALUD CON CALIDAD EPS S.A 007158 del 24-07-14

5 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DE CUNDINAMARCA 007157 del 24-07-14


COMFACUNDI
6 NUEVA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD S.A. 007156 del 24-07-14
7 ASOCIACIÓN MUTUAL EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD EMSSANAR 007155 del 24-07-14
ESS
8 ENTIDAD COOPERATIVA SOLIDARIA DE SALUD "ECOOPSOS -E.S.S.- 007154 del 24-07-14
A.R.S.”
9 SALUDCOOP E.P.S. 007153 de 24-07-14
10 EMPRESA PROMOTORA DE SALUD INDÍGENA ANAS WAYUU EPSI 007152 del 24-07-14
11 ALIANSALUD EPS S.A. 007151 de 24-07-14
12 COMFASUCRE EPS-S 007150 del 24-07-14
13 CALISALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD 7149 de 24-07-14
15 ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA AIC-EPS-I 00724 del 24-07-14
16 COMFENALCO ANTIOQUIA E.P.S. 007242 del 24-07-14
17 COOMEVA E.P.S. S.A. 007241 del 24-07-14
18 SANITAS S.A. E.P.S. 007240 del 24-07-14
19 COMPAÑIA SURAMERICANA DE SERVICIOS DE SALUD S. A. 007239 del 24-07-14
20 COOPERATIVA EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD Y DESARROLLO 007243 del 24-07-14
INTEGRAL “COOSALUD E.S.S.”
21 COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA EMPRESA SOLIDARIA DE 007245 de 24-07-14
SALUD COMPARTA SALUD LTDA “ESS COMPARTA”
22 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE BOYACA -COMFABOY 007246 de 24-07-14
23 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE HUILA “COMFAMILIAR 007247 de 24-07-14
HUILA”
24 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR CAMACOL-COMFAMILIAR 007244 de 24-07-14
CAMACOL-
25 CAFESALUD EPS S.A. 007194 de 24-07-14
26 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE FENALCO “COMFENALCO 007191 de 24-07-14
QUINDÍO”
27 CONVIDA "A.R.S. CONVIDA" 007183 de 24-07-14
28 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR FENALCO COMFENALCO 007182 de 24-07-14
SANTANDER
29 ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE QUIBDO AMBUQ ARS 007181 de 24-07-14
30 SALUD TOTAL E.P.S. S.A. 007175 de 24-07-14

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
N° ACTO
29 No. INVESTIGADO
ADMINISTRATIVO
31 CAPRESOCA E.P.S. 007174 de 24-07-14
32 CAJA DE PREVISIÓN SOCIAL DE COMUNICACIONES “CAPRECOM” 007173 de 24-07-14
33 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE BARRANCABERMEJA – 007172 de 24-07-14
CAFABA-
34 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CUNDINAMARCA 007170 de 24-07-14
COMFACUNDI “ARS UNICAJAS COMFACUNDI”
35 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL CHOCÓ –COMFACHOCÓ- 007168 de 24-07-14
36 CRUZ BLANCA EPS S.A. 007167 de 24-07-14
37 ASOCIACIÓN MUTUAL SER EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD ESS 007166 de 24-07-14
38 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CÓRDOBA “COMFACOR” 007164 de 24-07-14

39 FAMISANAR LTDA. CAFAM - COLSUBSIDIO E.P.S. 7163 -07-14


FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.4.2 No suministraron oportunamente la información sobre recobros pendientes


por tramitar solicitada por la Corte Constitucional mediante Auto 215 de 2014:

No. SIAD INVESTIGADO N° ACTO


ADMINISTRATIVO
1 910201408561 CRUZ BLANCA EPS 007710 de 19-09-
2014
2 910201408562 CAFESALUD EPS 007709 de 19-09-
2014
3 910201408563 SALUDCOOP EPS 7708 9-09-2014
FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.4.3 Hallazgos de las visitas para verificar cumplimiento sentencia T-760:

La Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional en el marco de sus


funciones ordenó visita inspectiva a las Entidades Promotoras de Salud (EPS)del
Régimen Contributivo y Subsidiado con el objetivo de verificar el cumplimiento de los 14
criterios descritos en la sentencia T -760 de 2008 y los respectivos Autos proferidos por
la Corte Constitucional, dado lo anterior y luego de la visita realizada, el equipo auditor
evidenció diferentes hallazgos para cada una de las entidades vigiladas, los cuales
fueron descritos en los respectivos Informes Finales que fueron trasladados a la
Superintendencia Delegada de Procesos Administrativos, lo que ha generado la apertura
de treinta y ocho (38) investigaciones administrativas.

No. INVESTIGADO N° ACTO ADMINISTRATIVO


1 CAJACOPI ATLANTICO PARL001410 DEL 20 DE OCTUBRE DE 2014
2 AMBUQ ESS PARL001407 DEL 20/10/2014
3 COLSUBSIDIO PARL001409 DEL 20/10/2014
4 ANAS WAYUU EPSI PARL001406 DEL 20/10/2014
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
No. INVESTIGADO N° ACTO ADMINISTRATIVO
30
5 COMFAGUAJIRA PARL001408 DEL 20/10/2014
6 COMFAMILIAR HUILA PARL001405 DEL 20/10/2014
7 COOSALUD ESS RESOLUCION DE APERTURA 002229 DEL
07/10/2014
8 COMFABOY EPSS RESOLUCION DE APERTURA 002232 DE
7/10/2014L
9 ASMET SALUD ESS RESOLUCION DE APERTURA 002231 DEL
07/10/2014
10 EMSSANAR PARL001964 DEL 25/11/2014

11 MALLAMAS EPSI 002234 DEL 07/10/2014


12 COMFANARIÑO 002233 DEL 07/10/2014
13 ECOOPSOS ESS PARL001575 DEL 10/11/2014
14 PIJAOS EPSI AUN NO HA SIDO NUMERADA
15 EPS Y MEDICINA PREPAGADA PARL001962 DEL 25/11/2014
SURAMERICANA
16 EPS ALIANZA MEDELLIN PARL001958 DEL 25/11/2014
ANTIOQUIA SAS
17 SANITAS EPS PARL001565 DEL 05/11/2014
18 ALIANSALUD EPS PARL001564 DEL 5/11/2014
19 GOLDEN GROUP EPS PARL001566 DEL 5/11/2014
20 SALUD TOTAL EPS PARL001579 DEL 10/11/2014
21 CAPRECOM EPSS PARL001577 DEL 10/11/2014
22 SALUDVIDA EPS REGIMEN PARL001965 DEL 25/11/2014
SUBSIDIADO
23 SALUDVIDA EPS REGIMEN PARL001578 DEL 10/11/2014
CONTRIBUTIVO
24 CRUZ BLANCA EPS PARL001966 DEL 25/11/2014
25 MUTUAL SER ESS PARL001961 DEL 25/11/2014
26 DUSAKAWI EPSI PARL001961 DEL 25/11/2014
27 NUEVA EPS PARL001576 DEL 10/11/2014
28 COMFAMILIAR CARTAGENA PARL001960 DEL 25/11/2014
29 CAPRESOCA PARL001967 DEL 25/11/2014
30 COMFACHOCO PARL001959 DEL 25/11/2014
31 COMMVIDA PARL001968 DEL 25/11/2014
32 CAPITAL SALUD PARL001994 DEL 25/11/2014
33 COMFAORIENTE PARL002520 DEL 26/12/2014
34 COMPARTA EPS PARL002521 DEL 26/12/2014
35 RESGUARDO PARL002522 DEL 26/12/2014
INDIGENA MANEXA
36 FAMISANAR EPS PARL002523 DEL 26/12/2014
37 CAFAM CAJA PARL002519 DEL 26/12/2014
DE COMPENSACION
38 SALUDCOOP EPS AUTO 007584 DEL 28/08/2014
FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.4.4 Incumplimiento de normas relacionadas con la carta de derechos y deberes


y carta de desempeño. Motivo por el cual se abrieron en impulsaron
procesalmente las siguientes investigaciones:

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
ULTIMA N° ACTO
31 N° NOMBRE ENTIDAD FECHA
ACTUACIÓN ADMINISTRAT.
1 CAFESALUD ENTIDAD PROMOTORA prueba y traslado PARL002163 09/12/2014
DE SALUD EPS S.A. para alegatos
2 ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA alegatos de PARL001433 21/10/2014
AIC-EPS-I conclusión
3 COMPAÑIA SURAMERICANA DE alegatos de PARL-2014-001113 07/10/2014
SERVICIOS DE SALUD S.A. SUSALUD conclusión
MEDICINA PREPAGADA
4 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR alegatos de PARL001157 20/10/2014
DE BOYACÁ "COMFABOY" - IPS conclusión
COMFABOY
5 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR alegatos de PARL-2014-001114 07/10/2014
DEL CHOCÓ –COMFACHOCÓ- conclusión
6 COMPENSAR E.P.S. alegatos de PARL-2014-001115 07/10/2014
conclusión
7 SALUDVIDA E.P.S. S.A. alegatos de PARL-2014-001116 07/10/2014
conclusión
8 ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD alegatos de PARL001404 20/10/2014
MALLAMAS EPSI conclusión
9 SALUD TOTAL S.A. ENTIDAD alegatos de PARL-2014-001117 07/10/2014
PROMOTORA DE SALUD conclusión
10 CAJA DE PREVISIÓN SOCIAL DE alegatos de PARL-2014-001053 07/10/2014
COMUNICACIONES “CAPRECOM” conclusión
11 COMPARTA SALUD LTDA “ESS alegatos de PARL-2014-001118 07/10/2014
COMPARTA” conclusión
alegatos de PARL002138 05/12/2014
conclusión
12 PIJAOS SALUD EPSI alegatos de PARL001403 20/10/2014
conclusión
13 SAVIA SALUD EPS ALIANZA MEDELLIN alegatos de PARL001133 20/10/2014
ANTIOQUIA EPS S.A.S. conclusión
14 ASOCIACIÓN MUTUAL SER EMPRESA alegatos de PARL001192 20/10/2014
SOLIDARIA DE SALUD ESS conclusión
15 GOLDEN GROUP S.A. EPS alegatos de PARL001194 20/10/2014
conclusión
16 ASOCIACIÓN DE CABILDOS alegatos de PARL-2014-001055 07/10/2014
INDÍGENAS DEL CESAR Y GUAJIRA conclusión
“DUSAKAWI A.R.S.I.”
17 ASOCIACIÓN MUTUAL EMPRESA alegatos de PARL- 001193 20/10/2014
SOLIDARIA DE SALUD EMSSANAR conclusión
18 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR alegatos de PARL001162 20/10/2014
DEL ORIENTE COLOMBIANO conclusión
“COMFAORIENTE”
19 ASOCIACION DE CABILDOS DE alegatos de PARL001134 20/10/2014
RESGUARDO INDIGENA "MANEXKA" conclusión
20 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR alegatos de PARL001195 20/10/2014
COMFENALCO SANTANDER conclusión
21 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR alegatos de PARL001135 20/10/2014
DEL CAQUETA - COMFACA conclusión

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
ULTIMA N° ACTO
32 N° NOMBRE ENTIDAD FECHA
ACTUACIÓN ADMINISTRAT.
22 CONVIDA "A.R.S. CONVIDA" alegatos de PARL001196 20/10/2014
conclusión
23 PIJAOS SALUD EPSI alegatos de PARL001132 20/10/2014
conclusión
24 EMPRESA PROMOTORA DE SALUD alegatos de PARL001197 20/10/2014
INDÍGENA ANAS WAYUU EPSI conclusión
25 CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO alegatos de PARL001198 20/10/2014
FAMILIAR COLSUBSUBSIDIO conclusión
26 COMFAORIENTE I.P.S. alegatos de PARL001202 20/10/2014
conclusión
27 “COOSALUD E.S.S.” alegatos de PARL001442 21/10/2014
conclusión
28 SALUDVIDA E.P.S. S.A. alegatos de PARL001203 20/10/2014
conclusión
29 CRUZ BLANCA ENTIDAD ROMOTORA prueba y traslado PARL001755 13/11/2014
DE SALUD S.A. para alegatos
30 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR alegatos de PARL001161 20/10/2014
DE LA GUAJIRA conclusión
31 COOMEVA E.P.S. S.A. Se encuentra en notificación del auto de apertura de
investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal
32 FAMISANAR LTDA. CAFAM - Se encuentra en notificación del auto de apertura de
COLSUBSIDIO E.P.S. investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal
33 CONVIDA "A.R.S. CONVIDA" PRUEBA Y PARL002528 26/12/2014
TRASLADO PARA
ALEGATOS
34 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR Se encuentra en notificación del auto de apertura de
COMFENALCO ANTIOQUIA investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal
35 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR Se encuentra en notificación del auto de apertura de
DE NARIÑO investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal
36 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR revocatoria directa PARL001582 10/11/2014
DE FENALCO DEL TOLIMA
“COMFENALCO”
37 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR alegatos de PARL001160 20/10/2014
DEL CHOCÓ –COMFACHOCÓ- conclusión
38 “EMDISALUD” prueba y traslado PARL001751 13/11/2014
para alegatos
39 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR alegatos de PARL 002680 30/12/2014
DE SUCRE -COMFASUCRE conclusión
40 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR alegatos de PARL-002607 29/12/2014
DE NARIÑO conclusión

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
ULTIMA N° ACTO
33 N° NOMBRE ENTIDAD FECHA
ACTUACIÓN ADMINISTRAT.
41 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR Se encuentra en notificación del auto de apertura de
DE BOYACÁ "COMFABOY" - IPS investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
COMFABOY regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal.

42 COMFENALCO ANTIOQUIA E.P.S. Se encuentra en notificación del auto de apertura de


investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal
43 CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR alegatos de PARL001195 20/10/2014
COMFENALCO SANTANDER conclusión
FUENTE: Construcción propia SDPA

Adicionalmente, en el último trimestre del año 2014 se hizo apertura de las siguientes
investigaciones:

NO NOMBRE ENTIDAD ACTUACIÓN


1 CRUZ BLANCA PARL 001757 del 14/11/14
2 DUSAKAWI PARL 001785 DEL 14/11/2014
3 ALIANZA MEDELLIN ANTIOQUIA EPS S.A.S. “SAVIA PARL001782 14/11/2014
SALUD”
4 COMFAORIENTE EPSS PARL001768 14 /11 de 2014
5 SALUDCOOP ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD PARL001781 14/11/2014

6 E.P.S.I ANAS WAYUU PARL 001771 DEL 14/11/2014


7 MALLAMAS PARL 001786 DEL 14/11/2014
8 LA NUEVA EPS PARL001783 14/11/2014
9 ASOCIACIÓN DE CABILDOS DEL RESGUARDO PARL001784 14/11/2014
INDÍGENA ZENÚ DE SAN ANDRÉS DE SOTAVENTO
CÓRDOBA Y SUCRE “MANEXKA”.

10 EMSSANAR PARL 001787 DEL 14/11/2014


11 COLSUBSIDIO PARL 001772 DEL 14/11/2014
12 CAPRESOCA PARL 001789 DEL 14/11/2014
13 COMFAMILIAR HUILA PARL 001760 DEL 14/11/2014
14 SALUD VIDA EPS S.A. PARL001770 de 14 de noviembre
de 2014
15 EMDISALUD E.S.S. E.P.S-S PARL 001788 DEL 14/11/2014
16 COMFAMILIAR CARTAGENA PARL 001758 DEL 14/11/2014
17 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE PARL001779 14/11/2014
CUNDINAMARCA "COMFACUNDI"
18 COMFABOY EPSS PARL001769 de 14 de noviembre
de 2014
19 CAFAM PARL 001773 DEL 14/11/2014
20 COMFAMILIAR GUAJIRA PARL 001790 DEL 14/11/2014
21 CAFESALUD LA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.A. PARL001778 14/11/2014
- CAFESALUD EPS S.A. -

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
NO NOMBRE ENTIDAD ACTUACIÓN
34 22 ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA A.I.C. EPSI PARL 001776 DEL 14/11/2014

23 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR CAJACOPI PARL001780 DE 14/11/2014


ATLÁNTICO
24 FAMISANAR PARL 001761 DEL 14/11/2014
25 CAPITAL SALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL PARL001777 14/11/2014
RÉGIMEN SUBSIDIADO SAS "CAPITAL SALUD EPS S
SAS"
26 ASMET SALUD E.S.S. EPS-S PARL 001774 DEL 14/11/2014
27 COMFACHOCÓ EPSS PARL001762 de 14 de noviembre
de 2014
28 ASOCIACIÓN MUTUAL SER EMPRESA SOLIDARIA DE PARL 001775 DEL 14/11/2014
SALUD E.S.S
29 COMPARTA PARL 001759 DEL 14/11/2014
30 COMFANARIÑO EPSS PARL001763 de 14 de noviembre
de 2014
31 COMFACA EPSS PARL001764 de 14 de noviembre
de 2014
32 PIJAOS SALUD EPSI PARL001765 de 14 de noviembre
de 2014
33 ALIANSALUD EPS SA. PARL001766 de 14 de noviembre
de 2014
34 AMBUQ EPSS PARL001767 de 14 de noviembre
de 2014
35 EPS PROGRAMA COMFENALCO ANTIOQUIA PARL001793 del 14/11/2014
36 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE SUCRE ( PARL001791 del 14/11/2014

37 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE FENALCO PARL001792 del 14/11/2014


SECCIONAL DE SANTANDER
38 GOLDEN GROUP S.A. EPS PARL 001794 del 14/11/2014
39 ENTIDAD COOPERATIVA SOLIDARIA DE SALUD PARL 001795 del 14/11/2014
ECOOPSOS
40 CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE FENALCO DEL PARL 001798 del 14/11/2014
TOLIMA “COMFENALCO”
41 COOPERATIVA EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD Y PARL 001797 del 14/11/2014
DESARROLLO INTEGRAL “COOSALUD E.S.S.”

42 CONVIDA "A.R.S. CONVIDA" PARL 001796 del 14/11/2014


FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.4.5 Investigaciones por no adoptar programa de saneamiento fiscal y financiero de


Hospitales

Se abrieron investigaciones en razón a que los hospitales no adoptaron oportunamente


el programa de saneamiento fiscal y financiero al que se refiere el artículo 8° de la Ley
1608 de 2013 en los términos y condiciones previstos en el artículo 81 de la Ley 1438
de 2011.

N° NOMBRE ENTIDAD ÚLTIMA ACTUACIÓN NUMERO FECHA


1 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL prueba y traslado para PARL002167 09/12/2014
NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN alegatos
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
N° NOMBRE ENTIDAD ÚLTIMA ACTUACIÓN NUMERO FECHA
35
2 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL prueba y traslado para PARL002168 09/12/2014
RAFAEL PABA MANJARREZ alegatos
3 ESE HOSPITAL SAN CRISTOBAL DE CIENAGA alegatos de conclusión PARL-001700 13/11/2014

4 ESE HOSPITAL SAN PEDRO DE EL PIÑON alegatos de conclusión PARL-001692 13/11/2014

5 E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE SITIO NUEVO prueba y traslado para PARL002165 09/12/2014
alegatos

6 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL solicitud pruebas 7464 13/08/2014


LOCAL SAN JOSE
7 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL alegatos de conclusión PARL-001691 13/11/2014
LOCAL SABANAS DE SAN ANGEL
8 ESE HOSPITAL SAN JOSE DEL GUAVIARE alegatos de conclusión 7631 04/09/2014
9 HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE CARTAGO prueba y traslado para PARL 2687 30/12/2014
E.S.E. alegatos
10 ESE HOSPITAL PILOTO JAMUNDI solicitud pruebas 7465 13/08/2014
alegatos de conclusión PARL-001702 13/11/2014
11 E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE TENERIFE alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014
001078
12 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL prueba y traslado para PARL002010 26/11/2014
LOCAL DE ALGARROBO alegatos

13 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014


LOCAL CERRO DE SAN ANTONIO 001079

14 E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE CHIVOLO alegatos de conclusión PARL-001699 13/11/2014

15 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL solicitud pruebas 7463 13/08/2014


LOCAL DE CONCORDIA
alegatos de conclusión PARL-001698 13/11/2014
16 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL solicitud pruebas 7523 19/08/2014
LOCAL DE EL RETEN
alegatos de conclusión PARL-001697 13/11/2014

17 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL alegatos de conclusión PARL-001696 13/11/2014


LOCAL DE REMOLINO
18 E.S.E HOSPITAL SANTANDER HERRERA DE alegatos de conclusión PARL-001695 13/11/2014
PIVIJAY
19 E.S.E HOSPITAL DE PEDRAZA solicitud pruebas 7475 13/08/2014

20 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO RED DE solicitud pruebas 7544 26/08/2014


SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL
21 E.S.E. HOSPITAL LOCAL SAN ZENON alegatos de conclusión PARL-001688 13/11/2014
22 ESE HOSPITAL 7 DE AGOSTO prueba y traslado para PARL001750 13/11/2014
alegatos
23 E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DE VELEZ prueba y traslado para PARL002547 26/12/2014
alegatos

24 E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA SANTA alegatos de conclusión PARL-001689 13/11/2014


ANA
25 E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL alegatos de conclusión PARL-001689 13/11/2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
N° NOMBRE ENTIDAD ÚLTIMA ACTUACIÓN NUMERO FECHA
36
26 ESE HOSPITAL LUISA SANTIAGA MARQUEZ alegatos de conclusión PARL-001693 13/11/2014
IGUARAN
27 EMRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL alegatos de conclusión PARL-002667 29/12/2014
LOCAL SANTA Bárbara DE PINTO

28 ESE HOSPITAL LOCAL PIJIÑO DEL CARMEN alegatos de conclusión PARL-001694 13/11/2014
29 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO CENTRO DE alegatos de conclusión PARL-001701 13/11/2014
REHABILITACION INTEGRAL DE BOYACA
30 HOSPITAL REGIONAL DE MIRAFLORES solicitud pruebas 7638 04/09/2014
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO alegatos de conclusión PARL-001703 13/11/2014
31 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL prueba y traslado para PARL002166 09/12/2014
SAN FRANCISCO alegatos
32 HOSPITAL BAUDILIO ACERO DE TURMEQUE alegatos de conclusión PARL001156 20/10/2014

33 HOSPITAL REGIONAL DE MONIQUIRA alegatos de conclusión PARL-2014- 07/10/2014


001075
34 HOSPITAL ESPECIAL DE CURABA alegatos de conclusión PARL-2014- 30/12/2014
002689
35 HOSPITAL REGIONAL DE DUITAMA prueba y traslado para PARL002011 26/11/2014
alegatos
36 ESE CENTRO DE SALUD DE SAN JOSE DE Se encuentra en notificación del auto de apertura de
NIMAIMA - CUNDINAMARCA investigación en Secretaria General razón por la cual no ha
regresado a la Delegada de Procesos para continuar con la
otra etapa procesal
37 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE alegatos de conclusión PARL-001708 13/11/2014
CALIFORNIA SANTANDER
38 ESE HOSPITAL SAN ROQUE DE CHIMA alegatos de conclusión PARL 2688 30/12 de
SANTANDER 2014
39 ESE HOSPITAL MANUEL ELKIN PATARROYO alegatos de conclusión PARL-001709 13/11/2014
FUENTE: Construcción propia SDPA

3.3.1.4.6 Investigaciones por no remitir información para el estudio de suficiencia POS


Se abrieron investigaciones administrativas contra EPS que no reportaron
oportunamente la información solicitada por el Ministerio de Salud y Protección Social
para el Estudio de Suficiencia y de los Mecanismos de Ajuste de Riesgo de la Unidad de
Pago por Capitación para Garantizar el Plan Obligatorio de Salud del Año 2014, así:

No. NO AUTO INVESTIGADO


1 007731 de 02-10-14 HUMANA VIVIR EPS-S
2 007733 de 02-10-14 SALUD CONDOR
3 007732 de 02-10-14 SELVA SALUD
4 007723 de 02-10-14 CAFESALUD EPS-S
5 007729 del 02-10-14 CAPITAL SALUD EPS-S
6 007728 del 02-10-14 COMFAMILIAR CARTAGENA
7 007730 del 02-10-14 COMBABOY
8 007727 del 02-10-14 COMFACHOCO
9 007725 del 02-10-14 EMDISALUD EPS-S
10 007726 del 02-10-14 COMFENALCO TOLIMA

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
11 002207 del 03-10-14 COMFASUCRE EPS-S
37 12 Informe de improcedencia por
liquidación de la entidad SOLSALUD
FUENTE: Construcción propia SDPA

Así mismo, se abrieron 1052 investigaciones por no realizar la programación y/o


realización de la audiencia de rendición de cuentas establecida en el numeral 3 del
Capítulo Segundo “Participación Ciudadana” del Título VII “PROTECCIÓN DE LOS
USUARIOS Y LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA” de la Circular Única, 6124
investigaciones por no reporte o reporte extemporáneo del periodo 043 exigido en la
Circular Única, 42 por incumplimiento en el reporte de la información exigida en la
Circular Externa No. 000001 de 2014 sobre información relacionada con sus Oficinas de
Atención al Usuario, por mencionar otros tema relevantes en los cuales se ejerció la
función de control.

En conclusión, la gestión de los procesos administrativos sancionatorios en una única


Delegada permitió la unificación de criterios jurídicos y el mejoramiento de los
procedimientos.

2.4 ADOPCIÓN Y SEGUIMIENTO A LAS MEDIDAS ESPECIALES.

La Gestión de éste Proceso, se orienta a “adoptar acciones y medidas especiales


mediante la identificación de las situaciones críticas o irregulares que se estén
presentando en los actores del SGSSS, la determinación de los correctivos a
implementar, así como su ejecución y seguimiento, con el propósito de lograr la
adecuada prestación de los servicios de salud y la protección de los derechos de los
usuarios”.

Proceso éste, que en la Supersalud es liderado desde la Superintendencia Delegada


para las Medidas Especiales, la cual en ejercicio de sus funciones y con el fin de alcanzar
el objetivo propuesto, desarrollo el proceso de la siguiente forma:

En enero de 2014, la Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales tenía bajo
su seguimiento cuarenta y dos (42) entidades, las cuales se encontraban en diferentes
situaciones o medidas (tabla 7)

TABLA 7. Entidades con medidas especiales a Enero de 2014


MEDIDA N° DE ENTIDADES
intervención forzosa administrativa para administrar 12

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
intervención forzosa administrativa para liquidar 19
38 vigilancia especial 7
liquidación voluntaria 2
programa de recuperación 2
TOTAL 42
FUENTE: Construcción propia SDME

Como resultado del ejercicio de revisión permanente del desarrollo de las medidas
especiales, así como de la inspección, vigilancia y control ejercido según competencia
de las Delegadas de la entidad, con corte a 31 de diciembre de 2014, las entidades
vigiladas con medidas especiales, correspondieron a 35. (tabla 8)

TABLA 8. Entidades con medidas especiales a Diciembre de 2014


MEDIDA N° DE ENTIDADES
intervención forzosa administrativa para administrar 9
intervención forzosa administrativa para liquidar 12
vigilancia especial 4
liquidación voluntaria 3
programa de recuperación 4
TOTAL 32
FUENTE: Construcción propia SDME

GRAFICA 2. Evolución Entidades con medidas especiales año 2014

TOTAL 32
42

programa de recuperación 4
2

liquidación voluntaria 3
2
31/12/2014
vigilancia especial 4 01/01/2014
7

intervención forzosa… 12
19

intervención forzosa… 9
12

0 20 40 60
FUENTE: Construcción propia SDM.

En el diagnóstico realizado al inicio de la vigencia 2014, se identificaron como los


principales hallazgos que dieron origen a las medidas para las entidades
administradoras de planes de beneficios, los relacionados con los aspectos financieros
y contables. Para el caso de las instituciones prestadoras de servicios (IPS), además de
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
los hallazgos financieros se suman las deficiencias en el componente técnico-científico,
39
que afectan directamente la prestación.

A través de la Delegada para las medidas especiales, en el año 2014, se realizó


seguimiento integral a las vigiladas bajo medidas especiales, con énfasis en los aspectos
financieros, técnico-científicos y jurídicos, pero con atención especial en la protección
de los derechos de los Usuarios como corresponde a la misión de la entidad. Al finalizar
la vigencia, se logró que cada entidad contara con los informes técnicos donde se
entregaron las observaciones sobre el avance del plan de acción correspondiente a la
medida.

Igualmente, se acompañaron los casos críticos de traslados de los usuarios de las


entidades bajo medida de intervención forzosa administrativa para liquidar, así como de
aquellos usuarios con especial protección constitucional.

3.4.1 ENTIDADES EN INTERVENCIÓN FORZOSA ADMINISTRATIVA

3.4.1.1 Entidades en Intervención Forzosa Administrativa para Administrar.

La intervención forzosa administrativa para administrar es la medida que


desarrolla la capacidad y la obligación que tiene el Estado para intervenir y con
ello limitar la libertad de empresa, que si bien tiene protección constitucional,
puede ser limitada para proteger un bien superior que en este caso es la
continuidad del Sistema de Seguridad Social en Salud y con él, la garantía del
derecho fundamental a la salud de los colombianos.

Si bien esta competencia está justificada por su finalidad, su uso por definición
debe ser limitado tanto en su adopción como en el tiempo de su duración, y con
mayor razón cuando, su implementación implica administrar – con los fines ya
señalados- bienes privados o de competencia territorial.

En enero de 2014, se encontraban en intervención forzosa para administrar: 1


EPS, 10 ESE y 1 IPS con esta medida. El análisis adelantado por la Delegada,
permitió establecer que varias de estas entidades, habían logrado subsanar gran
parte de los hallazgos que dieron origen a la intervención, sin embargo, se
requirió a las entidades para fortalecer los procesos frente a aquellos hallazgos
no superados que permitieran la prestación adecuada a los usuarios, para lo cual
se realizaron reuniones periódicas de seguimiento con los interventores y
contralores y procesos de realimentación con éstos, el Ministerio de Salud y
Protección Social y la Superintendencia.
De esta manera, se pudo avanzar de manera positiva con varias de las entidades
intervenidas, decidiéndose por parte de la Superintendencia levantar varias
medidas.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Con base en lo anterior, a 31 de diciembre de 2014, se registran en Intervención
40
forzosa administrativa para administrar, 9 entidades, así:

NOMBRE DE ENTIDAD TIPO DE CIUDAD


ENTIDAD SEDE
ESE HOSP. DEPTAL SAN FRANCISCO DE ASIS ESE QUIBDO
ESE HOSPITAL EDUARDO SANTOS ESE ISTMINA
ESE MANUEL ELKIN PATARROYO ESE INIRIDAD
ESE UBA NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 1 NIVEL ESE PTO CARREÑO
ESE HOSPITAL DE SAN MARCOS ESE SAN MARCOS
ESE FEDERICO LLERAS ACOSTA ESE IBAGUÉ
SALUDCOOP EPS régimen BOGOTA
contributivo
CORPORACIÓN IPS SALUDCOOP IPS privada BOGOTA
CLINICA MONTERIA S.A. IPS privada MONTERIA
FUENTE: Construcción propia SDME

En el año 2014, la Superintendencia Nacional de Salud ordenó la intervención


forzosa administrativa para administrar a la Corporación IPS Saludcoop, la ESE
Federico Lleras Acosta de Ibagué y la Clínica Montería IPS privada.
Como complemento al seguimiento y monitoreo a las entidades en intervención,
es pertinente mencionar la visita especial adelantada a la ESE Hospital Regional
de II Nivel de San Marcos, Sucre. Adicionalmente se conformó un equipo especial
para el monitoreo de Saludcoop EPS integrado por otras Superintendencias
Delegadas, el Ministerio de Salud y Protección Social, la firma Contralora y el
interventor, para el seguimiento y avance del plan de acción de Saludcoop, dada
la complejidad e impacto en la prestación de servicios a 4 millones de afiliados y
las características propias de la entidad en intervención.

3.4.1.2 Entidades en Intervención Forzosa Administrativa para Liquidar

En enero del 2014, se encontraban en proceso de intervención forzosa


administrativa para liquidar 19 entidades, así: 2 EPS en sus programas de
régimen contributivo y subsidiado, 2 EPS del régimen contributivo, 13 EPS del
régimen subsidiado, 1 IPS privada y 1 monopolio rentístico.

De las entidades en liquidación, terminaron su proceso en la vigencia 2014 la IPS Clínica


Manizales, La EPS Solsalud en el régimen contributivo y subsidiado, las EPS del régimen
subsidiado Calisalud y Comfenalco Santander y la Lotería del Atlántico.

En el siguiente cuadro se registran las entidades que continúan con medida de


intervención forzosa administrativa para liquidar a 31 de diciembre de 2014:

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
NOMBRE DE ENTIDAD TIPO DE CIUDAD
41 ENTIDAD SEDE
SALUD COLOMBIA EPS régimen contributivo CALI
COMFENALCO-ANTIOQUIA EPS régimen contributivo MEDELLIN
COMFACA EPS régimen subsidiado FLORENCIA
CAMACOL EPS régimen subsidiado MEDELLIN
COMFENALCO ANTIOQUIA caja EPS régimen subsidiado MEDELLIN
CAFABA caja EPS régimen subsidiado BARRANCABERMEJA
CAJASAN caja EPS régimen subsidiado BUCARAMANGA
COMFAORIENTE caja EPS régimen subsidiado CUCUTA
FAMISALUD COMFANORTE caja EPS régimen subsidiado CUCUTA
COMFENALCO TOLIMA caja EPS régimen subsidiado IBAGUE
SELVASALUD EPS régimen subsidiado MOCOA
SALUD CONDOR EPS régimen subsidiado PASTO
HUMANA VIVIR EPS régimen contributivo y BOGOTA
subsidiado
FUENTE: Construcción propia SDME

3.4.2 ENTIDADES EN LIQUIDACIÓN VOLUNTARIA

Considerando que la decisión de liquidar voluntariamente una Entidad, proviene del


máximo órgano de dirección de dicha entidad y que en el caso de las IPS no todos
reportan esta situación, se viene levantando base de datos de IPS en Liquidación
Voluntaria, con información solicitada a los Entes Territoriales Gobernaciones y Alcaldías
a través de las Secretaría de Salud y a las entidades que por alguna razón se conoce la
situación de supresión y liquidación, con el fin de requerirlos al cumplimiento del reporte
de información a que se refiere la Circular Única, de manera que permita ejercer la
inspección, vigilancia y control sobre los derechos de los afiliados y los recursos del
sector salud.
De acuerdo con lo anterior, se registran 129 IPS en Liquidación Voluntaria y tres (3) EPS
del Régimen Contributivo.

3.4.3 ENTIDADES EN MEDIDAS PREVENTIVAS DE LA TOMA DE POSESIÓN

El Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, el cual aplica a la Superintendencia


Nacional de Salud por expresa remisión de la Ley 715 de 2001, establece una serie de
medidas orientadas a prevenir o subsanar las causales de toma de posesión.

Estas medidas como alternativas a la intervención, implican la presentación de un plan


de acción y un monitoreo por parte de este Órgano de Control, sin remover la
administración ni limitar las competencias y responsabilidades de los propietarios de las
entidades vigiladas.
Las medidas adoptadas son:

3.4.3.1 Entidades en Vigilancia Especial

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Al inicio de la vigencia 2014 se encontraban bajo medida cautelar de vigilancia especial
42
7 entidades, 3 EPS del régimen contributivo, 3 EPS del régimen subsidiado, y 1 EPS
indígenas, cuyas principales causas obedecieron a razones financieras.

De las EPS del Régimen Contributivo bajo esta medida, COMFENALCO ANTIOQUIA en
su Programa de Entidad Promotora de Salud le fue ordenada la medida de intervención
administrativa para liquidar y continuaron bajo esta medida las EPS CAFESALUD Y
CRUZ BLANCA.

Con relación a las EPS del régimen Subsidiado, a COMFACUNDI EPS y CONVIDA
EPSS, por razones de carácter financiero, les fue modificada la medida a programa de
recuperación.

A 31 de diciembre de 2014, continúan bajo esta medida 4 entidades así:

NOMBRE DE ENTIDAD TIPO DE CIUDAD


ENTIDAD SEDE
CRUZ BLANCA EPS régimen contributivo BOGOTA
CAFESALUD EPS régimen contributivo BOGOTA
EMDISALUD EPS régimen subsidiado MONTERIA
ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS Y LA EPS Indígena VALLEDUPAR
GUAJIRA DUSAKAWI
FUENTE: Construcción propia SDME

3.4.3.2 Entidades en Programa de Recuperación

La medida preventiva de programa de recuperación, encaminada a evitar que una


entidad sometida a la inspección vigilancia y control de la Superintendencia Nacional de
Salud incurra en causal de toma de posesión de sus bienes, haberes o negocios, con el
fin de que se adopten medidas a corto y mediano plazo por parte de la administración
del programa que coadyuven a la superación de las deficiencias en la entidad, fue
considerada en la vigencia 2014.

Las Entidades registradas bajo esta medida son: CAPRECOM EPS Régimen
Subsidiado, Servicios Occidentales de Salud SOS Régimen Contributivo y
COMFACUNDI Y CONVIDA, estas dos últimas pasaron de vigilancia especial a
programa de recuperación.

2.5 ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA Y RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS


DENTRO DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

La Gestión de esta Macro proceso se desarrolla a través de 2 Procesos:

- Administración de Justicia y
- Resolución de conflictos derivados de las obligaciones del Sistema General de
Seguridad Social en Salud (SGSSS)
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
43
2.5.1 ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA DENTRO DEL SGSSS

La administración de Justicia en el año 2014 se fortaleció de manera que ofrezca todos


los días mayores garantías a quienes acuden a la Superintendencia para ello, es por
esto que la Superintendencia Delegada para la Función Jurisdiccional y de Conciliación
se rediseño, modernizando su despacho y nombrando un grupo interdisciplinario de
funcionarios (médicos, enfermeras expertos en auditoría, abogados especializados en
diferentes áreas del derecho, administradores de empresas, contadores), igualmente se
contrató asesoría profesional de entidades como DERSOCIAL, con quienes se logró que
todos los abogados de esta dependencia se capacitaran y alcanzaran el perfil del
“Jueces de la Salud”. Esquema éste que se socializó con la Ciudadanía y Actores del
Sistema de Salud, lo que arrojó un incremento considerable en el número de demandas
y/o solicitudes en esta función (ver gráficas 3,4)

De igual forma, se propició acercamiento con la Academia, (universidades) el Consejo


Superior de la Judicatura y otras entidades, lo permitió la participación de la Entidad en
seis (6) seminarios del nivel nacional e internacional donde se expusieron aspectos
relacionados con la función de administrar justicia en salud.

GRÁFICA 3. Solicitudes recibidas por año del 2007-2014

FUENTE: Construcción propia SDFJC

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
44
GRÁFICA 4. Solicitudes recibidas por asunto año 2014

FUENTE: Construcción propia SDFJC

De las 1.167 solicitudes recibidas, se culminaron o definieron 967 (ver gráfica 5), de las
cuales 528 fueron falladas, 127 no tramitadas por circunstancias variadas y 310 fueron
rechazadas.

GRÁFICA 5. Solicitudes finalizadas año 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
45
fallos 528

rechazadas 310

terminación anormal de proceso 47

retiro de la demanda 37

comflicto de competencia 22

traslado por competencia 21

0 200 400 600

FUENTE: Construcción propia SDFJC

OTRAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN JURISDICCIONAL.

- En la adopción de herramientas de fortalecimiento para ejercer la función


jurisdiccional en favor de los Usuarios, en el 2014 se empezó a implementar el
expediente electrónico, herramienta tecnológica que imprimirá más celeridad al
trámite jurisdiccional, puesto que automatizará varios procedimientos.

- En este mismo sentido, se realizaron convenios con Consultorios Jurídicos de


Universidades, entre ellas: Libre de Bogotá, Santo Tomás de Bogotá, ICESI de Cali
y Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia UPTC de Tunja. Logrando
impactar positivamente el conocimiento y uso que de la Función Jurisdiccional tanto
en la academia, como en los usuarios del sistema de seguridad social en salud e
igualmente al interior de la Delegada, ya que los estudiantes dentro del programa
de clínica jurídica que hace parte del convenio están realizando su práctica de
consultorio jurídico en esta Dependencia. También dentro de estos convenios los
estudiantes desde sus consultorios jurídicos vienen prestando asesoría jurídica a
los ciudadanos que requieren acceder a la función jurisdiccional y en algunos casos
han ejercido la defensoría legal en representación de ellos.

- Se celebró el Contrato de Asesoría con la firma DERSOCIAL, entidad especializada


en temas procesales y del SGSSS, contrato de asesoría que ha fortalecido nuestra
función como jueces de la salud.

- Se Elaboraron Líneas Jurisprudenciales, Guías en materia procesal y Trabajo de


Investigación. Documentos que contienen conceptos sobre aspectos de orden
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
procesal frente al procedimiento jurisdiccional y también otros que recogen la línea
46
jurisprudencial respecto del reconocimiento de licencias de maternidad. Así mismo
el grupo de trabajo de prestaciones económicas elaboró un documento relacionado
con el desarrollo normativo y jurisprudencial en materia de reembolso por parte del
empleador a la EPS por el pago de licencias de maternidad. Estos trabajos entran a
ser parte de un sistema documental que a su vez son fuente y guías de consulta
para los funcionarios.

- Se elaboraron dos (2) Cartillas Pedagógicas para la Función Jurisdiccional y


Conciliación, que informan a los usuarios de una manera sencilla y didáctica sobre
las labores de administración de justicia que efectúa esta la Delegada para la
Función Jurisdiccional y de Conciliación de la SNS

3.5.2 RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS DERIVADOS DE LAS OBLIGACIONES DEL


SGSSS.

En materia de flujo de recursos del sistema general de seguridad social en salud, al 31


de diciembre de 2014, se adelantaron las siguientes actividades:

- ELABORACIÓN DE PROTOCOLOS DE CONCILIACIÓN Y ESPECIALIZACIÓN


DEL GRUPO DE CONCILIADORES.

Se constituyeron los Protocolos de conciliación para blindar los acuerdos entre las
partes y establecer un control de legalidad al interior de la Delegada que ejecuta
esta función. Igualmente, se implementaron cuatro (4) salas para atender las
audiencias de conciliación, brindando un espacio más amable y propicio para la
celebración de los acuerdos conciliatorios.

- ACTIVIDADES DE FORTALECIMIENTO DEL PROCESO DE RESOLUCIÓN DE


CONFLICTOS.

Ejercicio de la Facultad Oficiosa: Es de resaltar que solo hasta el 2013 se ejerció por
primera vez la facultad oficiosa de la Superintendencia Delegada, para convocar
actores del sistema a audiencias de conciliación. Esto se inició a través del programa
piloto que se realizó conjuntamente con la Procuraduría General de la Nación,
Ministerio de Salud y de Protección Social, con el fin de aclarar cuentas del régimen
subsidiado, lo cual sirvió de marco para la elaboración de Circular 030.

Actualmente se viene ejerciendo esta facultad oficiosa de acuerdo con los resultados
que arroja Circular 030.

- Conformación del grupo de seguimiento a los acuerdos conciliatorios: Se creó este


grupo con el fin de hacerle seguimiento a las Actas de conciliación suscritas ante la
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Superintendencia Delegada para la función Jurisdiccional y de conciliación, con una
47
metodología especial, aportando las pruebas respecto del cumplimiento de los
acuerdos, porcentaje cumplido total o parcialmente así como los valores incumplidos,
actas en seguimiento e identificando las entidades incumplidas.

- Conciliación on line: En desarrollo del contrato N° 574 de 2013, cuyo objeto es:
“Diseño, implementación y puesta en funcionamiento de un sistema de información
para el manejo de los procesos jurisdiccionales y de Conciliación que se tramitan ante
la Superintendencia Nacional de Salud”, se ha puesto en marcha la conciliación
utilizando medios electrónicos y de nuevas tecnologías.

- Acuerdos Conciliatorios: Con la utilización de las mencionadas herramientas y demás


actividades de Gestión propias de este proceso, se suscribieron 276 acuerdos
conciliatorios, por valor de NOVENTA Y CUATRO MIL QUINIENTOS TREINTA Y UN
MILLONES NOVECIENTOS SEIS MIL CUATROCIENTOS DOCE PESOS M/CTE,
($94.531.906.412) (ver tabla 9). Acuerdos realizados en cuatro (4) Jornadas de
Conciliación realizadas en Popayán, Medellín, Montería y Cali, además de las
diligencias adelantadas en la sede de Bogotá.

TABLA 9. Gestión de Conciliación vigencia 2014


SUPERINTENDENCIA DELEGADA PARA LA FUNCIÓN JURISDICCIONAL Y DE CONCILIACIÓN
FLUJO DE RECURSOS
GESTIÓN FUNCIÓN DE CONCILIACIÓN. VIGENCIA 2014 (DICIEMBRE. 31)
ACUERDOS
ACUERDO
SOLICITUDES DE CONCILIACIÓN CONCILIATO CIUDAD
CONCILIATORIO
RIOS
203 30 POPAYÁN $ 5.469.961.172
349 77 MEDELLÍN $ 7.684.012.028
137 11 MONTERIA $ 2.299.784.673
16 15 CALI $ 30.985.463.951
$ 48.092.684.588
803 143 BOGOTÁ D.C. SEDE.

TOTALES
1508 276 $ 94.531.906.412

FUENTE: Construcción propia SDFJC

- Seguimiento al Cumplimiento a los Acuerdos Conciliatorios celebrados en el 2014.

De las 276 actas de conciliación suscritas se registra el cumplimiento de 142 actas


equivalentes al 51.44% del total de acuerdos suscritos con corte al 31 de Diciembre
de 2014, encontrándose actualmente en proceso de seguimiento 84 acuerdos
conciliatorios, 37 acuerdos en mora, 13 incumplidos, tal como se evidencia a
continuación:

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
TABLA 10. Seguimiento Acuerdos Conciliatorios vigencia 2014
48 TOTAL ACUERDOS 2014
CONCEPTO TOTAL VALOR %
ACTAS
TOTAL ACUERDOS CUMPLIDOS 142 $ 64.868.114.894 68.62%
TOTAL ACUERDOS INCUMPLIDOS 13 $ 723.665.887 0.77%

TOTAL ACUERDOS EN MORA DE PAGO 37 $ 7.410.338.170 7.84%


(parcial)
No. ACUERDOS EN SEGUIMIENTO 84 $ 21.529.787.461 22.78%
TOTAL ACUERDOS 276 $ 94.531.906.412 100%
FUENTE: Construcción propia SDFJC

2.6 GESTIÓN DE LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA DEL SGSSS.

Proceso éste, cuya gestión está orientada a “diseñar, proponer e implementar


estrategias de promoción y apoyo de la participación ciudadana, y verificar el
cumplimiento de la normatividad vigente en materia de participación ciudadana, a los
sujetos vigilados del Sistema General de Seguridad, mediante la promoción,
divulgación de mecanismos y medios de participación ciudadana, la aplicación de
gestión de visitas y la verificación de requerimientos para el cumplimiento del control
social en el Sistema General de Seguridad Social en Salud”.

Para lograr este objetivo, la Supersalud a través de la Superintendencia Delegada para


la Protección al Usuario, en el año 2014 realizó entre otras las siguientes actividades:

- Acercamiento con los usuarios en las jornadas de participación Social y


capacitaciones a nivel nacional, en las que se desarrollaron acciones en materia de
difusión de derechos y deberes
- Realización del “Congreso Iberoamericano de Órganos Reguladores y de Control
de los Sistemas Sanitarios”, en el que se firmó la declaración de Cartagena de
Indias, la cual promueve el intercambio de experiencias de las Superintendencias
de Salud y demás órganos análogos en Iberoamérica, a través de la creación de
una red permanente de interacción.
Asistieron a dicho congreso 11 países (Ecuador, Salvador, Paraguay, República
Dominicana, Uruguay, Perú, Venezuela, México, Panamá, Chile y Brasil) a efectos
de conocer los diferentes sistemas y aprender de ellos para adoptar lo que pudiera
implementarse en los suyos. El evento se llevó a cabo los días 29, 30 y 31 de octubre
de 2014 en el Hotel Movich Buró 26 de la ciudad de Bogotá, con la colaboración de
la Organización Iberoamericana de Seguridad Social OISS
El último día se llevó a cabo la reunión de los países asistentes en la que se suscribió
la declaración de Bogotá y se entregó la presidencia pro tempore a Colombia.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
El Aporte de Colombia fue la presentación de la propuesta de observatorio regional
49
en salud y la conformación del comité que revisará y aprobará todos los asuntos
necesarios para la efectiva implementación del observatorio en el año 2015.
- Participación en las Ferias Nacionales de Servicio al Ciudadano, programa nacional
de servicio al ciudadano – Departamento Nacional de Planeación:
Para el 2014 el PNSC-DNP planeó la realización de 6 ferias, a las cuales asistieron
funcionarios de la Dirección de Atención al usuario, con equipos para recibir y radicar
PQRD, así como para dar información a la población asistente, y hacer entrega de
material informativo de acuerdo con el cronograma establecido por el Departamento
Nacional de Planeación.
Ferias de Servicio al Ciudadano en las que en total se recibieron 107 PQRD, se
absolvieron 126 solicitudes de información y se entregaron 3.950 unidades de
material informativo.
- Jornadas de Capacitación, cuyo Objetivo es Informar sobre nueva estructura de la
Superintendencia Nacional de Salud, capacitar en relación con los derechos y
deberes de los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud y sobre
los mecanismos de participación ciudadana.

TABLA 11. Relación de actividades de capacitación vigencia 2014


CIUDAD NÚMERO DE ASISTENTES
Usme – Bogotá 42
Ciudad Bolivar - Bogotá 36
Bucaramanga 27
Puente Aranda – Bogotá 35
Usme – Bogotá 32
Engativa – Bogotá 27
Tunja 160
San José del Guaviare 50
Pastoral de la Ancianidad 23
Suba – Bogotà 70
Pasto 128
Riohacha 73
Cali 141
Yopal 170
Santa Marta 200
Fontibón – Bogotá 69
Funza – Cundinamarca 51
Orito – Putumayo 16
Puerto Carreño 45
Valledupar 103
TOTAL 1.498
Fuente : Grupo de Promoción en Participación Ciudadana SDPU.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
50
- Jornadas de Participación Social. Diseñadas para promover la conformación de una
MESA DE PARTICIPACIÓN, CONTROL Y CORRESPONSABILIDAD SOCIAL,
enfocada a generar un escenario para el análisis de la problemática de los diferentes
actores que conviven en el territorio y que se ven afectados por los determinantes
de la salud que inciden en su calidad de vida (ver tabla 12)

TABLA 12. Relación de actividades de Participación social, vigencia 2014


CIUDAD NÚMERO DE ASISTENTES
Cúcuta 95
Barranquilla 158
Usme – Bogotá 32
Puente Aranda – Bogotá 15
Engativa – Bogotá 27
Tunja 160
San Josè del Guaviare 50
Pastoral de la Ancianidad 23
Buba – Bogotá 70
Pasto 128
Riohacha 73
Cali 141
Yopal 170
Santa Marta 200
Fontibón – Bogotá 69
Funza – Cundinamarca 51
Orito - Putumayo 16
Medellín - Antioquia 65
Puerto Carreño - Vichada 45
Valledupar - Cesar 103
TOTAL 1.691
Fuente : Grupo de Promoción en Participación Ciudadana SDPU

- Otras actividades de Participación Ciudadana:

a. Reunión realizada con pre pensionados, Asociación APENNALBOL


Se realizó el 18 de julio de 2014 en Cartagena de Indias y se discutió sobre la
problemática de salud en la región para los pensionados.

b. Mesa de trabajo en Palmira Valle del Cauca


Se realizó el 31 de julio de 2014 en el auditorio de la sede de Asojupmpal de Palmira
Valle del Cauca. Se contó con la asistencia de 49 personas.
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
51
c. Dialoguemos con la Supersalud
Objetivo, crear espacios para interactuar con la comunidad. Se inició con la ciudad
de Bogotá pero la idea es replicar este ejercicio en las regionales en la próxima
vigencia. Esta actividad se desarrolla ordinariamente el primer miércoles de cada
mes.

d. Seminario de Control Social en Salud en Cali


Realizado el 28 y 29 de agosto de 2014, se contó con la presencia de autoridades
territoriales en salud y parte del personal directivo de esta Superintendencia, con el
propósito de tratar temas que impactan el control social en salud. Asistieron 270
personas.

e. Seminarios de Promoción y Divulgación de Mecanismos de Participación


Ciudadana
Adelantados con el fin de generar presencia de la Superintendencia Nacional de
Salud a través de la divulgación de las actividades realizadas en pro del control
social en salud. Se realizaron 2, uno en la Ciudad de Cartagena el 26 de Septiembre
al que asistieron 110 Personas y el otro en Manizales el 24 de Noviembre con
participación de 50 Personas

f. Capacitación en temas de Comité Técnico Científico


El día 17 de diciembre de 2014 se llevó a cabo una capacitación con 18 líderes de
control social en lo relacionado con el funcionamiento del Comité Técnico Científico
y la participación de los usuarios en él.

g. Acompañamiento al Espacio de los jueves


A través de la Dirección de Participación Ciudadana se realizó acompañamiento los
días julio 24, agosto 28,11 y 25 de septiembre, 9 y 23 de octubre de 2014, 13 y 27
de noviembre “al espacio de los jueves de salud” en la Secretaria Distrital.
El acompañamiento que viene realizando esta Dirección a los líderes distritales que
en este espacio se reúnen, corresponde a que se establece un canal de articulación
de las PQRD que allí se presentan, así como de la problemática en salud que se
expone en cada sesión.

h. Capacitación virtual a aprendices del SENA en el área de salud.


El día 27 de octubre, se llevó a cabo una capacitación virtual con 35 aprendices del
SENA en el área de salud a nivel nacional, en temas relacionados con la estructura
de la Superintendencia, derechos y deberes en salud y mecanismos de participación
ciudadana. Lo anterior, en el marco de acercamientos que se están haciendo con la

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
citada entidad en procura de ampliar las estrategias de promoción del control social
52
en salud.

i. Verificación de cumplimiento de reporte de rendición de cuentas


Realización de requerimientos a vigilados que no cumplieron lo dispuesto por la
Circular Única, así:
 1.096 por no reporte de fecha de audiencia pública de rendición de cuentas, y
 1.076 por no reporte de la información relacionada con el resultado de la
audiencia pública de rendición de cuentas.

Se dio traslado a la Delegada para Procesos Administrativos, el incumplimiento de


reporte de Circular Única, así:
 Reporte de fecha de audiencia pública de rendición de cuentas vigencia 2012:
o IPS: 1.011; EPS : 49

 Reporte de fecha de audiencia pública de rendición de cuentas vigencia 2013:


o IPS: 1.013; EPS: 48

 Reporte extemporáneo de resultados de audiencia pública de rendición de


cuentas vigencia 2012:
o IPS: 2; EPS: 17

En seguimiento a la gestión de los vigilados obligados a realizar la audiencia pública


de rendición de cuentas, se realizó acompañamiento a las audiencias públicas de
rendición de cuentas de la EPS-I Mallamas con sede en Ipiales – Nariño, adelantada
el 26 de septiembre, la EPS-Comfacundi el 22 de noviembre y el Instituto
Dermatológico Federico Lleras Acosta el 18 diciembre de la presente anualidad.

j. Análisis de información reportada en relación con los resultados de la audiencia


pública de rendición de cuentas vigencia 2013.
De la información remitida por las EPS, ESES y las IPS., obligadas a reportar las
actas de Audiencia Pública de Rendición de Cuentas en cumplimiento del artículo
109 de la Ley 1438 de 2011, se generaron las siguientes conclusiones: Al mes de
diciembre de 2014 por reporte de Actas Rendición de Cuentas validas, se acumula
un total de 1.007 actas, cuyo porcentaje equivale al 87.8% sobre el total de vigilados
obligados a reportar de 1147 entidades obligadas.

k. Se realizó revisión aleatoria de páginas web a 373 IPS de naturaleza privada, para
verificar el reporte de indicadores de calidad y de gestión, conforme el segundo
párrafo del artículo 109 de la ley 1438 de 2011, encontrando que 51 IPS tienen
página web, y ninguna de ellas tiene el reporte enunciado en la normatividad.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
53

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
54
2.7 GESTIÓN DE ATENCIÓN AL USUARIO DEL SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD.

Al igual que el proceso de Participación Ciudadana (numeral 3.6 de este informe) este
proceso es gestionado por la Delegada de Protección al Usuario, la cual cuenta con una
Dirección de Atención al Usuario, cuyas funciones están orientadas a realizar actividades
de inspección y vigilancia para que los sujetos vigilados suministren información útil,
veraz, suficiente y oportuna a los usuarios; así mismo, le corresponde direccionar o
responder de manera oportuna, con calidad, la totalidad de las peticiones, quejas o
reclamos presentados por los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en
Salud (SGSSS) que sean radicadas ante la Supersalud.
En desarrollo del proceso de Atención al Usuario, en el 2014 se efectuaron algunas
actividades y herramientas, dentro de las que se destacan:

- Creación del Grupo de Soluciones Inmediatas en Salud –SIS-, encargado de


desplegar todas las acciones de inspección y vigilancia para superar las
circunstancias que atentan o representan un peligro inminente para la vida o la
integridad física de los usuarios del SGSS, ofreciendo un acompañamiento
inmediato y permanente.
- Puesta en marcha de los Grupos de Instrucción y Seguimiento a Providencias
Judiciales, los cuales verifican el cumplimiento tanto de las normas del Sistema
como de los fallos judiciales a favor de los usuarios, siempre que sean puestos en
conocimiento de este ente de control; una vez desplegadas las actividades de
inspección y vigilancia señaladas, se evalúan las respuestas emitidas por las
vigiladas y se trasladan los casos a que haya lugar a la Delegada de Procesos
Administrativos.
- Rediseño del Centro de Atención al Ciudadano Bogotá DC. y traslado a la nueva
sede de la Superintendencia para unificar el sitio de servicios y Administración de la
Supersalud en un solo lugar.
- Puesta en marcha de cinco (5) regionales – Centros de Atención al Ciudadano-
ubicados en las ciudades de Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medellín y Neiva, los
cuales fueron estructurados en cumplimiento de la Norma Técnica 6047 de
2014sobre “Accesibilidad al medio físico de espacios de Servicio del Ciudadano en
la Administración Pública”, aspecto reconocido por el Departamento Nacional de
Planeación mediante NURC 1-2014-055603.
- Gestión de PQRS
A continuación se relacionan el número total de peticiones, quejas, reclamos,
denuncias y solicitudes de información formuladas por los usuarios durante la
vigencia 2014, discriminadas por mes, canal, vigilado, macro-motivos, motivos
generales, motivos específicos, así como el TOP 3 por departamentos y vigiladas:

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
55

ATENCIÓN Y GESTIÓN DE PQR - INFORME CENTRO DE CONTACTO-:

TABLA 13. Total PQRD-según tipo de Derecho de Petición 2014 (Enero-Diciembre)


%
Clasificación Petición ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias17.760 17.405 19.979 19.136 20.118 17.446 21.476 20.615 22.193 20.983 17.670 15.444 230.225 33%
Solicitud Información 37.159 40.409 39.782 38.851 40.917 37.594 48.354 36.890 42.640 38.804 32.398 28.975 462.773 67%
Total general 54.919 57.814 59.761 57.987 61.035 55.040 69.830 57.505 64.833 59.787 50.068 44.419 692.998 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 14-. Total PQRD y solicitudes de información-según canal 2014 (Enero-Diciembre)


FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU
Total PQRD y Solicitudes de Información
%
Canal ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
TELÉFONICO 43.374 43.249 45.063 43.964 46.098 41.049 52.339 40.661 46.500 41.611 34.039 30.139 508.086 73%
WEB 6.451 7.872 9.103 8.537 9.708 8.760 10.340 9.593 9.951 10.516 9.257 7.656 107.744 16%
CHAT 2.183 3.346 2.541 2.224 1.949 2.388 3.428 2.677 2.733 2.301 2.271 1.934 29.975 4%
ESCRITO 2.363 2.691 2.229 2.443 2.358 2.038 2.805 2.259 2.717 2.410 2.199 2.178 28.690 4%
PERSONALIZADO 548 656 825 819 922 805 918 2.315 2.932 2.949 2.302 2.512 18.503 3%
Total general 54.919 57.814 59.761 57.987 61.035 55.040 69.830 57.505 64.833 59.787 50.068 44.419 692.998 100%

TABLA 15-. Total PQRD-según tipo de vigilado 2014 (Enero-Diciembre)


Peticiones Quejas y Reclamos
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
REGIMEN CONTRIBUTIVO 12.474 12.763 15.215 14.150 15.129 13.144 16.499 15.872 16.755 15.798 13.129 11.164 172.092 75%
REGIMEN SUBSIDIADO 3.260 2.935 3.125 3.402 3.468 2.998 3.459 3.236 3.803 3.574 3.332 2.979 39.571 17%
REGIMENES DE EXCEPCION Y ESPECIALES
993 974 1.075 1.075 1.060 904 1.099 1.109 1.119 1.123 829 903 12.263 5%
EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA 618 365 192 192 109 75 85 61 100 84 56 70 2.007 1%
ENTIDADES TERRITORIALES 179 155 144 131 137 127 124 142 160 165 113 115 1.692 1%
OTRO TIPO VIGILADO 94 96 101 88 90 103 101 96 129 139 131 126 1.294 1%
ENTIDADES ADAPTADAS AL SISTEMA 120 85 105 71 82 70 74 77 88 65 57 59 953 0%
(Sin Información) 11 12 14 16 21 15 23 14 27 27 12 19 211 0%
IPS 7 13 8 10 20 10 12 8 12 8 8 9 125 0%
SUPERSALUD 4 7 1 2 3 17 0%
Total general 17.760 17.405 19.979 19.136 20.118 17.446 21.476 20.615 22.193 20.983 17.670 15.444 230.225 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 16. Total PQRD-por Macromotivo 2014 (Enero-Diciembre)

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
56 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
%
Participación
RESTRICCION EN EL ACCESO A
01 14.250 13.649 16.001 15.793 16.487 14.241 17.499 16.840 18.417 17.341 14.437 12.670 187.625 81%
LOS SERVICIOS DE SALUD
INSATISFACCION DEL USUARIO CON
04 1.877 2.105 2.209 1.712 2.015 1.750 2.235 2.058 2.157 2.025 1.844 1.459 23.446 10%
EL PROCESO ADMINISTRATIVO
DEFICIENCIA EN LA EFECTIVIDAD
02 1.057 1.055 1.157 1.037 995 937 1.099 1.097 954 975 825 788 11.976 5%
DE LA ATENCION EN SALUD.
NO RECONOCIMIENTO DE LAS
05 518 551 575 555 592 488 612 568 619 611 528 499 6.716 3%
PRESTACIONES ECONOMICAS.
FALTA DE DISPONIBILIDAD O
INAPROPIADO MANEJO DEL
03 48 34 34 34 27 21 28 46 43 28 32 27 402 0,2%
RECURSOS HUMANO Y FISICO
PARA LA ATENCION
PQR INTERPUESTAS POR
VIGILADOS, ENTIDADES
10 10 11 3 5 2 9 3 6 3 3 4 1 60 0,0%
INTERVENIDAS Y ORGANISMOS DE
CONTROL
Total general 17.760 17.405 19.979 19.136 20.118 17.446 21.476 20.615 22.193 20.983 17.670 15.444 230.225 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 17. Total PQRD-por Motivo General “Restricción en el acceso a los servicios de salud” 2014
01 RESTRICCIÓN EN EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
RESTRICCIÓN EN EL ACCESO POR
0101 7.768 7.050 8.610 8.629 9.006 8.084 9.879 9.693 10.216 9.769 7.770 6.259 102.733 55%
FALTA DE OPORTUNIDAD PARA LA
RESTRICCIÓN EN EL ACCESO POR
0103 3.053 2.848 3.222 3.508 3.534 3.071 3.661 3.277 3.667 3.426 2.964 3.143 39.374 21%
DEMORAS EN LA AUTORIZACIÓN
RESTRICCIÓN EN EL ACCESO POR
0106 1.279 1.795 2.008 1.637 1.808 1.394 1.850 1.730 2.254 2.098 1.770 1.332 20.955 11%
FALLAS EN LA AFILIACIÓN
RESTRICCIÓN POR RAZONES
0105 ECONÓMICAS O DE CAPACIDAD DE 1.263 1.035 871 849 887 629 786 679 724 667 595 530 9.515 5%
PAGO.
RESTRICCIÓN EN EL ACCESO POR
0104 313 312 490 428 546 467 615 808 900 768 793 822 7.262 4%
NEGACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
NEGACIÓN DE LA PRESTACIÓN DE
SERVICIOS, INSUMOS O
0102 443 444 565 559 531 436 518 447 460 420 423 374 5.620 3%
MEDICAMENTOS O ENTREGA DE
MEDICAMENTOS
RESTRICCIÓN EN EL ACCESO POR
0107 LOCALIZACIÓN FÍSICA O 131 165 235 183 175 160 190 206 196 193 122 210 2.166 1%
GEOGRÁFICA
14.250 13.649 16.001 15.793 16.487 14.241 17.499 16.840 18.417 17.341 14.437 12.670 187.625 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 18. Total PQRD-por Motivo General “Insatisfacción del usuario con el proceso administrativo” 2014
04 INSATISFACCIÓN DEL USUARIO CON EL PROCESO ADMINISTRATIVO
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
0405 DISCONFORMIDAD MANIFIESTA 754 959 1.039 718 821 801 1.058 872 833 787 701 580 9.923 42%
0403 RESTRICCIÓN EN LA LIBRE 472 646 546 459 667 574 755 736 879 817 714 604 7.869 34%
0401 LIMITACIONES EN LA INFORMACIÓN 632 478 594 508 505 357 406 422 413 379 409 248 5.351 23%
NO ACEPTABILIDAD DEL SERVICIO
0404 DE SALUD POR PARTE DEL 9 12 12 16 12 10 8 18 17 23 11 19 167 1%
USUARIO.
PERCEPCIÓN POR PARTE DEL
0402 10 10 18 11 10 8 8 10 15 19 9 8 136 1%
USUSARIO DE TRATO INEQUITATIVO
1.877 2.105 2.209 1.712 2.015 1.750 2.235 2.058 2.157 2.025 1.844 1.459 23.446 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
TABLA 19. Total PQRD-por Motivo General “Deficiencia en la efectividad de la atención” 2014 (Enero-Diciembre)
57 02 DEFICIENCIA EN LA EFECTIVIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD.
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
0202 INEFICACIA EN LA ATENCIÓN 860 897 993 909 803 784 878 896 828 788 706 671 10.013 84%
INSATISFACCIÓN POR PROBLEMAS
0201 187 153 161 121 186 148 218 191 120 178 110 108 1.881 16%
DE SALUD NO RESUELTOS.
LIMITACIONES EN LA
0203 INTEGRALIDAD, COORDINACIÓN Y 10 5 3 7 6 5 3 10 6 9 9 9 82 1%
LONGITUDINALIDAD
1.057 1.055 1.157 1.037 995 937 1.099 1.097 954 975 825 788 11.976 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 20. Total PQRD-por Motivo General “No reconocimiento de las prestaciones económicas” 2014
05 NO RECONOCIMIENTO DE LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS.
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
INCUMPLIMIENTO DE LAS
0502 PRESTACIONES ECONÓMICAS 257 279 282 280 286 214 302 278 322 308 274 247 3.329 50%
(INCAPACIDADES)
INCUMPLIMIENTO DE LAS
0501 PRESTACIONES ECONÓMICAS 147 148 168 136 175 145 157 152 147 134 144 120 1.773 26%
(LICENCIAS)
INCUMPLIMIENTO DE LAS
0503 PRESTACIONES ECONÓMICAS 114 124 125 139 131 129 153 138 150 169 110 132 1.614 24%
(REEMBOLSOS)
518 551 575 555 592 488 612 568 619 611 528 499 6.716 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 21. Total PQRD-por Motivo General “No reconocimiento de las prestaciones económicas” 2014
03 FALTA DE DISPONIBILIDAD O INAPROPIADO MANEJO DEL RECURSOS HUMANO Y FISICO PARA LA ATENCIÓN
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
RECURSOS FÍSICOS INSUFICIENTE
0302 28 19 14 19 12 10 12 29 21 16 18 18 216 54%
O EN DEFICIENTES CONDICIONES
0301 RECURSOS HUMANO INSUFICIENTE 19 12 18 10 12 9 14 14 16 8 14 9 155 39%
0303 LIMITACIONES TANGIBLES DEL 1 3 2 5 3 2 2 3 6 4 31 8%
48 34 34 34 27 21 28 46 43 28 32 27 402 100%
FUENTE: Base de datos construcción propia SDPU

TABLA 22. Total PQRD-por Motivo General “PQRD interpuestas por vigilados, entidades intervenidas y
organismos de control” 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
10 PQRD INTERPUESTAS POR VIGILADOS, ENTIDADES INTERVENIDAS Y ORGANISMOS DE CONTROL
58 Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Participación
1001 FALTA DE CONTRATACIÓN 3 1 2 4 9 3 1 2 2 2 29 48%
1012 ATENCIÓN DE URGENCIAS 7 10 1 2 1 21 35%
INCUMPLIMIENTO DE
COMPETENCIAS EN SALUD
1013 1 1 1 3 5%
PÚBLICA (VIGILANCIA EN SALUD
PÚBLICA)
GARANTÍA DEL ASEGURAMIENTO
1006 1 1 1 3 5%
POR LA ENTIDAD TERRITORIAL
INCUMPLIMIENTO EN LAS
ACCIONES DE PROTECCIÓN
1009 1 1 2%
ESPECÍFICA Y DETECCIÓN
TEMPRANA
INCUMPLIMIENTO PARA LA
1002 PRESTACIÓN DE LAS ACCIONES DE 1 1 2%
SALUD PÚBLICA
INCUMPLIMIENTO EN LAS
1003 1 1 2%
ACCIONES DE DEMANDA INDUCIDA
INCUMPLIMIENTO DE
1004 COMPETENCIAS EN SALUD 1 1 2%
PÚBLICA (GESTIÓN EN SALUD
10 11 3 5 2 9 3 6 3 3 4 1 60 100%
FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

TABLA 23. Total PQRD-por Motivos Específicos 2014


PQRD DISCRIMINADAS POR MOTIVO ESPECÍFICO
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
FALTA DE OPORTUNIDAD EN LA
ASIGNACION DE CITAS DE CONSULTA
010109 3.363 3.088 3.948 3.943 4.284 3.967 4.845 4.590 4.974 4.873 3.981 2.804 48.660
MEDICA ESPECIALIZADA DE OTRAS
ESPECIALIDADES MEDICAS
FALTA DE OPORTUNIDAD PARA LA
PRESTACION DE SERVICIOS DE
010114 764 714 857 874 940 887 1.100 1.079 1.098 1.119 837 689 10.958
IMAGENOLOGIA DE SEGUNDO Y TERCER
NIVEL
DEMORA DE LA REFERENCIA O
010313 770 632 709 827 919 784 957 870 962 803 727 795 9.755
CONTRARREFERENCIA
NO APLICACION DE NORMAS, GUIAS O
020205 639 697 717 693 589 594 661 644 599 583 528 470 7.414
PROTOCOLOS DE ATENCION.
FALTA DE OPORTUNIDAD EN LA
010116 359 380 461 484 485 449 624 590 727 594 500 386 6.039
PROGRAMACION DE CIRUGIA
INCONSISTENCIAS EN EL REPORTE DE
010607 413 520 508 435 534 506 510 486 644 531 467 368 5.922
NOVEDADES
040503 SEGUIMIENTO A DERECHOS DE PETICION 316 523 650 373 403 389 536 495 421 344 336 259 5.045
FALTA DE OPORTUNIDAD EN LA
010101 ASIGNACION DE CITAS DE CONSULTA 577 511 576 500 440 424 502 432 357 263 206 180 4.968
MEDICA GENERAL
FALTA DE OPORTUNIDAD EN LA ENTREGA
010120 520 426 448 442 414 273 386 489 455 418 336 356 4.963
DE MEDICAMENTOS NO POS
RESTRICCION EN LA LIBRE ESCOGENCIA
040301 271 383 288 233 412 373 484 454 605 522 505 393 4.923
DE EPS
7.992 7.874 9.162 8.804 9.420 8.646 10.605 10.129 10.842 10.050 8.423 6.700 108.647
FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

TABLA 24 .Top 3 Motivos Específicos según departamento 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
TOP 3 PQRD DISCRIMINADAS POR MOTIVO ESPECÍFICO SEGÚN DEPARTAMENTO
59
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
%
BOGOTA D.C. ANTIOQUIA VALLE CUNDINAMARCA SANTANDER Total 2.014 Participació
n
FALTA DE OPORTUNIDAD EN LA ASIGNACION DE
010109 17.103 12.431 5.035 1.950 2.106 38.625 73%
CITAS DE CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA DE
OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS

FALTA DE OPORTUNIDAD PARA LA PRESTACION DE


010114 3.925 2.552 1.099 449 573 8.598 16%
SERVICIOS DE IMAGENOLOGIA DE SEGUNDO Y
TERCER NIVEL

010313 DEMORA DE LA REFERENCIA O 2.616 988 695 1.065 292 5.656 11%
CONTRARREFERENCIA
Total general 23.644 15.971 6.829 3.464 2.971 52.879 100%
% Participación 45% 30% 13% 7% 6% 100%

FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

TABLA 25 .Top 3 Motivos Específicos según departamento y EAPB (Enero – Diciembre) de 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
TOP 3 PQRD DISCRIMINADAS POR MOTIVO ESPECÍFICO SEGÚN DEPARTAMENTO Y EAPB
60 Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias
FALTA DE OPORTUNIDAD EN FALTA DE OPORTUNIDAD
LA ASIGNACION DE CITAS DE PARA LA PRESTACION DE
CONSULTA MEDICA SERVICIOS DE
ESPECIALIZADA DE OTRAS IMAGENOLOGIA DE DEMORA DE LA REFERENCIA O
ESPECIALIDADES MEDICAS SEGUNDO Y TERCER NIVEL CONTRARREFERENCIA Total general
ANTIOQUIA
SALUDCOOP 3.572 677 97 4.346
EPS | SURA. 2.619 355 87 3.061
NUEVA EPS 1.197 237 183 1.617
Total Antioquia 7.388 1.269 367 9.024
BOGOTA D.C.
SALUDCOOP 3.204 1.053 338 4.595
CRUZ BLANCA 2.316 405 167 2.888
NUEVA EPS 2.130 476 199 2.805
Total Bogotá DC 7.650 1.934 704 10.288
CUNDINAMARCA
SALUDCOOP 564 132 204 900
NUEVA EPS 326 72 130 528
FAMISANAR 246 67 135 448
Total Cundinamarca 1.136 271 469 1.876
SANTANDER
SALUDCOOP 923 366 73 1.362
NUEVA EPS 220 37 29 286
CAFESALUD 222 32 18 272
Total Santander 1.365 435 120 1.920
VALLE
NUEVA EPS 942 177 238 1.357
SALUDCOOP 908 165 50 1.123
SERVICIO
OCCIDENTAL DE 688 231 54 973
SALUD (SOS)
Total Valle 2.538 573 342 3.453
Total general 20.077 4.482 2.002 26.561
FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

En el Grupo de Soluciones Inmediatas en Salud -SIS-, se gestionaron en total 16.242


PQRD relacionadas con Riesgo Vida; se evidencio que el comportamiento de las PQRD
gestionadas por el Grupo SIS ha tenido un crecimiento exponencial con tendencia
positiva.

TABLA 26. Total PQRD-Riesgo Vida de 2014 (Enero-Diciembre)


PQRD ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014
Denuncias 211 365 556 671 789 721 2.216 3.019 2.116 1.983 1.662 1.933 16.242
Total general 211 365 556 671 789 721 2.216 3.019 2.116 1.983 1.662 1.933 16.242
% Participación 1% 2% 3% 4% 5% 4% 14% 19% 13% 12% 10% 12% 100%
FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
61 GRAFICA 6. Total de PQRD-Riesgo Vida de 2014

FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

El 64% de las PQRD relacionadas con riesgo vida se dirigen a vigilados de régimen
contributivo, el mes de agosto registró el mayor número de PQRD. Los vigilados de
régimen subsidiado registraron el 30%; los de régimen de excepción y especiales 4%,
mientras que las secretarías departamentales y entes territoriales 1% cada una.

TABLA 27. Total PQRD-Riesgo Vida discriminada por tipo de vigilado de 2014
Peticiones Quejas y Reclamos

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014 % Participación

RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 116 231 377 434 486 436 1.531 2.081 1.272 1.220 1.030 1.144 10.358 64%
RÉGIMEN SUBSIDIADO 81 106 148 203 259 248 567 760 711 652 524 658 4.917 30%
RÉGIMENES DE EXCEPCIÓN Y ESPECIALES 2 15 19 15 28 21 86 124 94 79 74 87 644 4%
SECRETARÍAS DE SALUD DEPARTAMENTALES 10 12 9 13 11 11 15 28 30 25 23 28 215 1%
ENTIDADES ADAPTADAS AL SISTEMA 1 1 2 1 2 2 9 23 5 3 5 7 61 0%
EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA 1 0 0 2 1 3 2 3 3 3 4 22 0%
Administradora de Riesgo Laboral ARL 0 0 0 1 2 1 4 1 1 1 3 5 19 0%
FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTÍA (FOSYGA) 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 3 0%
IPS NATURALEZA PRIVADA 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0%
SERVICIO DE AMBULANCIA PREPAGADA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0%
Total general 211 365 556 671 789 721 2.216 3.019 2.116 1.983 1.662 1.933 16.242 100%
FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

En los meses de enero a diciembre de 2014, el macromotivo con mayor porcentaje de


participación fue “Restricción en el acceso a los servicios en salud” cuyo registro alcanzó
el 93% del total

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
62 TABLA 28. Total PQRD-Riesgo Vida discriminada por macromotivos de 2014 (Ene-Dic)
Peticiones, Quejas, Reclamos o Denuncias

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014 % Participación

RESTRICCIÓN EN EL ACCESO A LOS


01 202 337 515 636 747 683 2.031 2.788 2.005 1.846 1.565 1.811 15.166 93%
SERVICIOS DE SALUD
DEFICIENCIA EN LA EFECTIVIDAD DE LA
02 4 7 22 12 18 16 93 128 49 81 58 68 556 3%
ATENCIÓN EN SALUD.

INSATISFACCIÓN DEL USUARIO CON EL


04 5 18 16 20 21 19 85 84 43 44 37 51 443 3%
PROCESO ADMINISTRATIVO

NO RECONOCIMIENTO DE LAS
05 0 2 3 2 2 1 2 10 9 10 0 1 42 0%
PRESTACIONES ECONÓMICAS.

FALTA DE DISPONIBILIDAD O INAPROPIADO


03 MANEJO DEL RECURSOS HUMANO Y FÍSICO 0 1 0 0 1 1 5 9 9 2 2 2 32 0,2%
PARA LA ATENCIÓN

PQR INTERPUESTAS POR VIGILADOS,


10 ENTIDADES INTERVENIDAS Y ORGANISMOS 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 3 0,0%
DE CONTROL
Total general 211 365 556 671 789 721 2.216 3.019 2.116 1.983 1.662 1.933 16.242 100%
FUENTE: base de datos construcción propia SDPU

En cumplimiento de la gestión propia de la labor de inspección y vigilancia se formularon


requerimientos de información a los distintos vigilados, cuando se advirtió algún tipo de
infracción a las normas del Sistema General de Seguridad Social en Salud, reuniendo
así el insumo necesario para la remisión de los trámites a la Delegada de Procesos
Administrativos, que evalúa la posibilidad o no de iniciar una investigación administrativa
contra los vigilados.

Así las cosas, se tramitaron un total de 14.228 asignaciones; realizando labores de


inspección y vigilancia mediante requerimientos de información con el 86,5%; otro tipo
de comunicaciones, en su mayoría respuestas directas a usuarios, veedores, o entes de
control con el 13,2%; y traslados a entes territoriales como Secretarías, o Tribunales de
Ética Médica, con el 0,3%.

TABLA 29. Total de labores de inspección y vigilancia , en el período 2014

SALIDAS ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total 2.014 % Participación

REQUERIMIENTOS SNS 51 247 329 960 4.862 1.365 1.860 1.647 987 12.308 86,5%
OTRO TIPO DE COMUNICACIONES
27 151 215 276 491 205 229 173 112 1.879 13,2%
(COMUNICACIONES EXTERNAS)
TRASLADOS EXTERNOS A ENTES TERRITORIALES 0 0 0 0 0 0 0 14 27 41 0,3%
Total general 78 398 544 1.236 5.353 1.570 2.089 1.834 1.126 14.228 100%
FUENTE: Construcción propia SDPU

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
- GESTIÓN DE LAS PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS Y DENUNCIAS –PQRD
63
INSTAURADAS DIRECTAMENTE EN LA SNS:

En el 2014 se gestionaron un total 1.498 PQRD, de las cuales el 99% al final de año
estaban finalizados, es decir, se generó respuesta de fondo a la solicitud, y el 1%
restante se encuentra en desarrollo:

GRAFICA 7. Estado trámite de las PQRD enero a diciembre de 2014

FUENTE: Construcción propia SDPU

Al Grupo Interno de Trabajo de Seguimiento a Providencias Judiciales, le fueron


asignados 7.745 fallos judiciales, con el fin de desarrollar labores de inspección y
vigilancia a través de formulación de requerimientos de información, para verificar el
cumplimiento de los fallos judiciales, de los cuales el 88% pertenecen a los casos
finalizados como consecuencia de las actividades de Inspección y Vigilancia, y el 12%
se encuentra en desarrollo:

TABLA 30. Total de Tutelas asignadas al grupo interno de trabajo de seguimiento a fallos judiciales 2014
Fallos Judiciales ( Enero a Diciembre 2014)
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Total general % Participación
Finalizado 425 179 76 672 629 397 618 785 661 849 826 678 6.795 88%
En desarrollo 6 - 2 - 1 5 198 387 111 8 61 171 950 12%
Total Asignado 431 179 78 672 630 402 816 1.172 772 857 887 849 7.745 100%
6%
% Participación 2% 1% 9% 8% 5% 11% 15% 10% 11% 11% 11% 100%
FUENTE: Construcción propia SDPU

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
GRÁFICA 8. Estado trámite del seguimiento a los Fallos Judiciales asignados 2014.
64

FUENTE: Construcción propia SDPU

VISITAS DE INSPECCIÓN:

En cumplimiento del numeral 10 del artículo 19 del Decreto 2462 de 2014, durante el
año 2014 se realizaron 43 visitas inspectivas desarrolladas con el objeto de verificar el
cumplimiento de las normas relativas al funcionamiento de las oficinas de atención al
ciudadano, así como los sistemas de información y la entrega de cartilla de derechos y
deberes durante el 2014. Visitas que se realizaron atendiendo a diferentes criterios como
cobertura, número de PQRD por región y regímenes, de las cuales, 11 corresponden a
la categoría de visitas no programadas; a la fecha, 7 visitas fueron remitidas a la
Delegada de Procesos Administrativos para estudiar la viabilidad de dar inicio al proceso
sancionatorio y 36 se encuentran en plan de mejora (ver tabla------)

De otra parte, la Dirección de Atención al Usuario de Delegada de Protección al usuario,


en el año 2014 remitió a la Delegada de Procesos Administrativos 11.870 casos con el
objeto de que evalúe la procedencia de iniciar investigación administrativa, y si es del
caso, se proceda a la apertura de una investigación preliminar o al inicio de un proceso
administrativo sancionatorio.

TABLA 31. Total de Traslados por meses – corte 31 de diciembre de 2014


Meses Total
Junio 89
Julio 3.318
Agosto 2.264
Septiembre 3.287
Octubre 1.661
Noviembre 41
Diciembre 1.210
Total general 11.870
FUENTE: Construcción propia SDP

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
65
GRAFICA 9: Total de traslados discriminados EAPB 2014

FUENTE: Construcción propia SDPU

GRAFICA 10: Entidades con mayores traslados a la Delegada de Procesos Administrativos en 2014

FUENTE: Construcción propia SDPU

TABLA 32 .Traslados según marco normativo con corte a 31 de diciembre de 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
TEMA Y MACRO MOTIVO Total General 2014 % PARTICIPACIÓN
66 Incumplimiento de Prestación de Servicios en Salud 10.039 85%
Incumplimiento reporte de información 1.806 15%
Otros 20 0%
Negación de Medicamentos NO POS 2 0%
Incumplimiento funciones CTC 1 0%
Incumplimiento Funciones de IVC - Entidades Territoriales 1 0%
Negación de Medicamentos POS 1 0%
Total general 11.870 100%
FUENTE: Construcción propia SDPU

TABLA 33. Seguimiento a visitas inspectivas con corte a 31 de diciembre de 2014.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
VIGILADO
No. Fecha de
67 No.
Auto Visita
NOMBRE
CIUDAD -
MUNICIPIO
ACTUACIÓN FINAL

PLAN DE MEJORA EN
1 2694 25/04/2014 CAPRECOM BOGOTA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
2 2699 29/04/2014 NUEVA EPS S.A. ZIPAQUIRA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
3 2700 29/04/2014 SURAMERICANA EPS S.A. ZIPAQUIRA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
4 2698 30/04/2014 FAMISANAR LTDA. ZIPAQUIRA
SEGUIMIENTO
ENVIADO A D. PROCESOS con
5 4471 29/05/2014 NUEVA EPS S.A. BUENAVENTURA
3-2014-019957
ENVIADO A D. PROCESOS con
6 4472 29/05/2014 CAPRECOM BUENAVENTURA
3-2014-019956
PLAN DE MEJORA EN
7 4474 30/05/2014 COOSALUD E.S.S. BUENAVENTURA
SEGUIMIENTO
SECRETARIA DE SALUD- ENVIADO A D. PROCESOS con
8 4473 30/05/2014 BUENAVENTURA
BUENAVENTURA 3-2014-022346
PLAN DE MEJORA EN
9 5445 9/06/2014 CAPRECOM BUCARAMANGA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
10 5446 10/06/2014 SALUD TOTAL EPS S.A. SOLEDAD
SEGUIMIENTO
ENVIADO A D. PROCESOS con
11 5447 10/06/2014 CAPRECOM SOLEDAD
3-2014-022349
PLAN DE MEJORA EN
12 5755 18/06/2014 NUEVA EPS S.A. RIONEGRO
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
13 5756 18/06/2014 COOMEVA E.P.S. S.A. BELLO
SEGUIMIENTO
BARRANCABER PLAN DE MEJORA EN
14 5826 24/06/2014 NUEVA EPS S.A.
MEJA SEGUIMIENTO
PUERTO
15 5827 25/06/2014 AVANZAR MEDICO PARA ENVÍO A D. PROCESOS
WILCHES
PLAN DE MEJORA EN
16 6520 7/07/2014 SALUD TOTAL EPS S.A. BARRANQUILLA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
17 7146 28/07/014 COOMEVA E.P.S. S.A. SANTA MARTA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
18 7147 28/07/2014 SALUD TOTAL EPS S.A. SANTA MARTA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
19 7273 28/07/2014 SALUD TOTAL EPS S.A. MEDELLIN
SEGUIMIENTO
CENTRO MÉDICO DEL NORTE - Av PLAN DE MEJORA EN
20 7266 29/07/2014 SANTA MARTA
Libetador SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
21 7148 29/07/2014 COOSALUD E.S.S. SANTA MARTA
SEGUIMIENTO
FONDO PASIVO SOCIAL
PLAN DE MEJORA EN
22 7410 1/08/2014 FERROCARRILES NACIONALES CALI
SEGUIMIENTO
DE COLOMBIA
PLAN DE MEJORA EN
23 7507 19/08/2014 GOLDEN GROUP S.A. EPS NEIVA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
24 7509 20/08/2014 SALUDCOOP EPS NEIVA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
25 7508 20/08/2014 NUEVA EPS S.A. NEIVA
SEGUIMIENTO
CAJA DE COMPENSACIÓN
PLAN DE MEJORA EN
26 7506 19/08/2014 FAMILIAR DEL HUILA NEIVA
SEGUIMIENTO
“ COMFAMILIAR HUILA”
PLAN DE MEJORA EN
27 7591 2/09/2014 SALUDCOOP EPS MEDELLIN
SEGUIMIENTO

PLAN DE MEJORA EN
28 7636 5/09/2014 CAPRECOM CARTAGO
SEGUIMIENTO
ENVIADO A D. PROCESOS con
29 7693 17/09/2014 COOMEVA E.P.S. S.A. TUNJA
3-2014-021394
PLAN DE MEJORA EN
30 7694 18/09/2014 CAPRECOM SOGAMOSO
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
31 7695 18/09/2014 FAMISANAR LTDA. SOGAMOSO
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
32 7697 19/09/2014 NUEVA EPS S.A. SOGAMOSO
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
33 7696 19/09/2014 COOMEVA E.P.S. S.A. SOGAMOSO
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
34 7722 2/10/2014 CAPITAL SALUD EPS S SAS BOGOTA
SEGUIMIENTO
PLAN DE MEJORA EN
35 7739 14/10/2014 SALUDCOOP EPS SINCELEJO
SEGUIMIENTO
ENVIADO A D. PROCESOS con
36 7740 14/10/2014 COOMEVA E.P.S. S.A. SINCELEJO
3-2014-022347

37 7744 26/10/2014 EMSSANAR E.S.S PASTO SOLICITUD PLAN DE MEJORA

38 7745 27/10/2014 SALUDCOOP EPS PASTO SOLICITUD PLAN DE MEJORA

PUERTO
39 7752 13/11/2014 UNIÓN TEMPORAL MEDICOL 2012 SOLICITUD PLAN DE MEJORA
CARREÑO
DIRECCION DE SANIDAD POLICIA PUERTO
40 7753 13/11/2014 SOLICITUD PLAN DE MEJORA
NACIONAL CARREÑO
PUERTO
41 7757 12/11/2014 CAPRECOM SOLICITUD PLAN DE MEJORA
CARREÑO

42 7754 25/11/2014 CAPITAL SALUD EPS S SAS BOGOTA SOLICITUD PLAN DE MEJORA

43 7763 10/12/2014 NUEVA EPS S.A. MEDELLIN SOLICITUD PLAN DE MEJORA

FUENTE: Construcción propia SDPU

- GESTIÓN EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN AL CIUDADANO REGIONALES:


INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
68 Los Centros de Atención al Ciudadano Regionales se atendieron 8075 Usuarios desde
las fechas de inauguración de cada uno de ellos hasta el 31 de Diciembre del 2014,
como lo muestra la gráfica siguiente:

TABLA 34. Usuarios atendidos en centros de atención regionales

FUENTE: Construcción propia SDPU.

Además de PQRD y solicitudes de información, los CAC Regionales también reciben


documentos escritos que son radicados y digitalizados diariamente; en conjunto, los
asuntos tramitados por los 5 CAC Regionales son los siguientes:

TABLA 35. Total de Documentos Radicados discriminado por CAC Regionales desde fecha de la apertura
hasta 31 de diciembre

Documentos
REGIONALES % Participación
radicados

Nororiente 650 32%


Noroccidente 495 24%
Sur 420 20%
Norte 228 11%
Centro 259 13%
Total general 2.052 100%
FUENTE: Construcción propia SDPU.

La atención personalizada comprende tanto la formulación de peticiones, quejas,


reclamos y denuncias, así como también solicitudes de información, las cuales a la fecha
de corte, se presentan en la siguiente proporción:

TABLA 36. Total PQRD según clasificación discriminado por regionales desde fecha de la apertura hasta 31 de
diciembre
Clasificación - Canal R. Noroccidente R. Sur R. Norte R.Nororiente R. Centro
Total % Participación
Personalizado n % n % n % n % n %
Peticiones, Quejas,
2.025 80,7% 1.138 74% 506 55% 1.631 67% 569 81% 5.869 72,7%
Reclamos o Denuncia
Solicitud Informacion 485 19,3% 394 26% 407 45% 790 33% 130 19% 2.206 27,3%
Total general 2.510 100% 1.532 100% 913 100% 2.421 100% 699 100% 8.075 100,0%
FUENTE: Construcción propia SDPU.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
TABLA 37. Top 5 PQRD discriminado por vigiladas en el CAC Regional Noroccidente desde
69 fecha de la apertura hasta 31 de diciembre 2014
Top 5 - Regional Noroccidente
ENTIDADES No.
PQRD
SALUD TOTAL S.A. 288
EPS SURA 281
SALUDCOOP E.P.S. 261
COMFAMA 257
COOMEVA E.P.S. S.A. 214
FUENTE: Construcción propia SDPU

TABLA38.. Top 5 de PQRD discriminado por Entidades en el CAC Regional Nororiente desde
fecha de la apertura hasta 31 de diciembre de 2.014
Top 5 - Regional Nororiente
ENTIDADES No.
PQRD
SALUDCOOP E.P.S. 487
NUEVA EPS SA 289
SALUD TOTAL S.A. 181
COOMEVA E.P.S. S.A. 151
CAFESALUD EPS S.A. 92
FUENTE: Construcción propia SDPU

TABLA39 .Top 5 de PQRD discriminado por Entidades en el CAC Regional Sur desde fecha
de la apertura hasta 31 de diciembre de 2.014
Top 5 - Regional Sur
ENTIDADES No.
PQRD
EMSSANAR E.S.S. EPS-S 234
NUEVA EPS SA 167
SALUDCOOP E.P.S. 147
S.O.S. EPS SA 121
COOMEVA E.P.S. S.A. 89
FUENTE: Construcción propia SDPU

TABLA 40. Top 5 de PQRD discriminado por Entidades en el CAC Regional Norte desde fecha
de la apertura hasta 31 de diciembre de 2.014
Top 5 - Regional Norte
ENTIDADES No. PQRD
COOMEVA E.P.S. S.A. 116
NUEVA EPS SA 90
SALUDCOOP E.P.S. 56
SALUD TOTAL S.A. 32
CAPRECOM EPS-S 23
COOMEVA E.P.S. S.A. 34
FUENTE: Construcción propia SDPU

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
70 TABLA 41. Top 5 de PQRD discriminado por Entidades en el CAC Regional Centro desde fecha
de la apertura hasta 31 de diciembre de 2.014

Top 5 - Regional Centro


ENTIDADES No.
PQRD
COMFAMILIAR HUILA 152
SALUDCOOP E.P.S. 86
GOLDEN GROUP S.A. EPS 81
NUEVA EPS SA 70
COOMEVA E.P.S. S.A. 34
FUENTE: Construcción propia SDPU

TABLA 42. Total de PQRD´s discriminado por Motivos en las Regionales desde la fecha de la apertura hasta 31 de
diciembre de 2.014
R. R.
MOTIVO R. Norte R. Sur R. Centro Total General % Participación
Noroccidente Nororiente
RESTRICCION EN EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE
1.616 1.349 417 893 495 4.770 81,3%
SALUD
INSATISFACCION DEL USUARIO CON EL PROCESO
190 193 30 165 34 612 10,4%
ADMINISTRATIVO
DEFICIENCIA EN LA EFECTIVIDAD DE LA ATENCION EN
173 50 29 37 20 309 5,3%
SALUD.
NO RECONOCIMIENTO DE LAS PRESTACIONES
41 28 22 29 17 137 2,3%
ECONOMICAS.
PETICIONES, QUEJAS Y RECLAMOS INTERPEUSTAS POR
IPS-EPS, ENTIDADES TERRITORIALES Y ORGANISMOS - 1 - 1 - 2 0,0%
DE CONTROL Y VIGILANCIA
FALTA DE DISPONIBILIDAD O INAPROPIADO MANEJO
DEL RECURSOS HUMANO Y FISICO PARA LA 5 10 8 13 3 39 0,7%
ATENCION
TOTAL 2.025 1.631 506 1.138 569 5.869 100%
FUENTE: Construcción propia SDPU

De otro lado, los Centros de Atención al Ciudadano Regionales desarrollaron actividades


adicionales a la atención personalizada de usuarios como:
- Asistencia a reuniones en Secretarías de Salud territoriales,
defensorías del pueblo, con veedurías, Comités de Participación
Comunitaria, entre otras, para socializar funciones de los CAC., dictar
capacitaciones, realizar acompañamientos en jornadas de participación
ciudadana.
- Se realizan visitas inspectivas y/o auditorías a vigilados, ordenadas por
la SNS según el caso y competencia.

Convenio Superintendencia de Industria y Comercio

La Superintendencia Nacional de Salud, en cumplimiento de su función de promoción de


la Participación Ciudadana, suscribió el Convenio Interadministrativo No, 514 de 23 de
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
octubre de 2014 con la Superintendencia de Industria y Comercio, para participar en las
71
siguientes actividades:
a). Ruta De Consumidor – Unidad Móvil

Se trata de un vehículo que recorre el país, dotado de la infraestructura necesaria y el


personal idóneo para que los ciudadanos presenten sus peticiones, quejas, demandas
o denuncias, radiquen documentos o recibir asesoría en diferentes materias: servicios
públicos, derechos del consumidor, aspectos sobre el Sistema General de Seguridad
Social en Salud y otros aspectos relevantes para los ciudadanos.

La Supersalud participará activamente desarrollando las siguientes actividades:

- Orientación personalizada a los usuarios.


- Trámite de asuntos SIS.
- Distribución de material para socialización.

Dichas funciones se desarrollaron en los siguientes municipios: Soacha, Chía, La Calera,


Neiva, Tulua, Buga, Cali, Palmira, Yumbo, Puerto Tejada, Morales, Piendamó, Popayán,
Bordo, Pasto, Bogotá Centro Comercial Gran Estación.

b) Casas del Consumidor

Es un espacio físico dotado de la infraestructura necesaria y el personal idóneo para que


los ciudadanos presenten sus peticiones, quejas, demandas o denuncias, radiquen
documentos o recibir asesoría en diferentes materias: servicios públicos, derechos del
consumidor, aspectos sobre el Sistema General de Seguridad Social en Salud y otros
aspectos relevantes para los ciudadanos.

En el 2014, la Supersalud implemento atención a los Usuarios a partir del 4 de Noviembre


en tres casas del Consumidor ubicadas en las ciudades de Popayán, Armenia y Pereira,
donde se desarrollaron las siguientes actividades:

- Orientación personalizada a los usuarios.


- Trámite de asuntos SIS.
- Distribución de material para socialización.
- Recepción y radicación del PQRD.

Como parte de las actividades de Inspección, Vigilancia y Control (IVC), se requirió


trimestralmente a los vigilados y se hizo seguimiento para que dieran cuenta de la
entrega a cada uno de los afiliados de un ejemplar de la carta de derechos y deberes y
otro de la carta de desempeño, además de la implementación en sus páginas del link al
cual se accede directamente en el portal a la versión de la carta publicada por cada
entidad.
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
72
Del análisis de las respuestas allegadas se observó que varias EPS presuntamente
incumplen la Resolución 4343 de 2012 y la Circular 016 de 2013, motivo por el cual se
remitió a la Delegada de Procesos Administrativos de la Entidad 6 informes en el
transcurso de año, para que analice la viabilidad de abrir nuevas investigaciones por los
presuntos incumplimientos señalados en los formatos de remisión.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
73

3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO

En la Supersalud, el Direccionamiento Estratégico está compuesto por aquellos


procesos por medio de los cuales se formulan las metas, planes, se orienta la misión y
propósitos institucionales en general, con especial énfasis en aquellos orientados al
servicio de los Usuarios del SGSSS. Dichos procesos son:

- Diseño e Implementación de Metodologías e Instrumentos de Vigilancia, Inspección


y Control.
- Formulación, Implementación y Evaluación de Políticas Institucionales
- Formulación, Implementación y Evaluación de Planes Institucionales
- Formulación, Implementación y Evaluación de Proyectos, elaboración,
implementación y evaluación de estudios y proyectos institucionales.

3.1 DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE METODOLOGÍAS E INSTRUMENTOS


DE VIGILANCIA, INSPECCIÓN Y CONTROL

En desarrollo de los procedimientos que orientan la Superintendencia hacia el logro de


su misión y visión, a través del decreto 2462 de 2013 se creó la Oficina de Metodologías
de Supervisión y análisis de Riesgos, para como su nombre lo indica diseñar el enfoque
de supervisión a los vigilados basado en Riesgos o Supervisión Preventiva, dentro del
modelo de Inspección, Vigilancia y Control (IVC)

Para iniciar este proceso de diseño del nuevo enfoque, se desarrollaron estudios de
investigación y revisión de literatura a nivel nacional e internacional acerca de las
mejores prácticas en los modelos de Supervisión Basada en Riesgos que se han
desarrollado tanto en el sector salud como en otros sectores.

Es así como la Oficina de Metodologías de Supervisión y Análisis de Riesgo durante el


año 2014 desarrolló estudios (propios y con la ayuda de expertos) que respaldan el
diseño y la implementación del modelo de Supervisión Basada en Riesgos (RBS – Risk
Based Supervisión por sus siglas en inglés) en el sector por parte de la SNS y de esta
manera socializarlo con los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social
en Salud (SGSSS).

En línea con lo anterior, a principios del año 2014 se realizó un acompañamiento técnico
con la firma PRONUS para la identificación de los métodos de gestión de riesgos y
prácticas internacionales más utilizadas en materia de supervisión de riesgos, además

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
de la identificación de los riesgos inherentes en el Sector de la Salud Colombiano, con
74
el fin de escoger el modelo de Inspección, Vigilancia y Control (IVC) del SGSSS que
adoptará la SNS.

Con base en los estudios realizados y en la consultoría llevada a cabo por PRONUS, se
definieron las necesidades principales para el desarrollo del nuevo enfoque de
Supervisión, las cuales hacen parte de un acuerdo de cooperación técnica firmado con
el Banco Mundial (BM) en Agosto de 2014, en el marco del cual se adelantaron estudios
de respaldo al diseño y la implementación del modelo de supervisión basada en riesgos
y de las Normas Internacionales de Información Financiera (NIIF), convirtiéndose en
piezas fundamentales que facilitarán el fortalecimiento del Sistema de IVC del sector por
parte de la SNS.

Este acuerdo de cooperación ha permitido la obtención de productos claves para el


diseño de la metodología basada en riesgos para realizar el control a los vigilados así:

1. Evaluación del ámbito legal y la información requerida para el diseño e


implementación de una Supervisión basada en Riesgos (RBS).

2. Identificación de un mapa de riesgos: El producto resume el resultado de las


siguientes actividades: identificación, definición, categorización y exposición
sistemática de las diferentes tipologías de riesgos (riesgos en salud: resultados
sanitarios y equilibrio económico; y los riesgos económicos: liquidez, crédito,
mercado, operacional, reputacional, de grupo, entre otros) y la elaboración de
mapas de riesgo para cada tipo de agente supervisado (EPS y IPS)para actividades
relevantes del Sistema, teniendo en cuenta los trabajos realizados previamente en
la SNS.

3. Recomendaciones sobre la transición hacia la adopción de NIIF: El producto


brinda un apoyo a la SNS en el desarrollo de herramientas que la SNS pueda utilizar
para asegurar el cumplimiento de preparación de los estados financieros (transición
hacia las NIIF) de las entidades reguladas clasificadas en el Grupo 1 según lo
dispuesto por la Ley 1314 de 2009 y el Decreto 2784 de 2012.

4. hoja de ruta para el desarrollo e implementación del modelo de Supervisión


Basado en Riesgos de la Supersalud y los posibles planes de implementación.
Así mismo cubre los principales actores del SGSSS (EPS´s e IPS´s)

OTRAS ACTIVIDADES REALIZADAS:

- Celebración de Contrato de Prestación de Servicios con el Centro de Estudios en


Protección Social y Economía de la Salud PROESA para elabora una propuesta de
regulación de Gobierno Corporativo para el sector salud, y, una propuesta de
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
adaptación de dicha regulación a las diferentes figuras jurídicas en las que se
75
constituyen las entidades del mismo. Contrato con el que se han obtenido los
siguientes productos:

- Marco conceptual de gobierno corporativo y de rendición de cuentas.


- Propuestas de regulación y de adaptación del modelo de gobierno corporativo y
- Propuesta de clasificación de las entidades del sector para determinar el alcance
que debe tener la nueva regulación para cada grupo de vigilados.

- Se desarrollaron documentos de investigación que fueron publicados en la Revista


Monitor Estratégico, uno de los principales medios de comunicación de la
Superintendencia Nacional de Salud para con los usuarios y agentes del Sistema.

- Además del nuevo enfoque de supervisión preventiva, el modelo de Inspección,


Vigilancia y Control también cuenta un componente o enfoque de supervisión por
cumplimiento, el cual es el tipo de supervisión que vigila el cumplimiento normativo
del Sistema, en este enfoque es el que se ha venido trabajando obteniéndose
avances significativos que han permitido una coordinación entre ambos
componentes del modelo.

- Análisis de integración vertical en el sector, el cual es relevante debido a los riesgos


que se pueden presentar por posibles mejorías en términos de eficiencia.

- Se desarrolló una metodología para analizar la situación de prestadores públicos


(IPS) de tercer nivel y de EPS, tema relevante desde el punto de vista de una
supervisión basada en riesgos así como de cumplimiento..

- Se elaboró un primer informe sobre hospitales públicos de tercer nivel, como guía
base para la extensión a un informe global de hospitales públicos y otro que incluya
prestadores privados. La metodología usada se basa en el análisis y cálculo
de indicadores de desempeño clínico (eficiencia y calidad) y financiero, controlando
por variables relevantes como competencia, ubicación geográfica y servicios
prestados. El método usado para los indicadores de desempeño clínico es el de
análisis de componentes principales, y para el de desempeño financiero es la
metodología CAMEL(Capital, Asset, Management, Earning and Liquidity). Además,
en el informe se propone el cálculo de un indicador global de desempeño como un
indicador ponderado que incluye las tres dimensiones de eficiencia, calidad y
financiera. De igual manera el informe incluye los resultados para 25 IPS para el año
2013, donde se lograron identificar las entidades en estado crítico en comparación
a todos los hospitales de 3er nivel.

- Se realizó un informe en el cuál se diseñó la metodología para el análisis de


desempeño de las EPS, desde tres enfoques que son: las quejas y reclamos de los
afiliados ante la SNS, los indicadores de calidad y el desempeño financiero. Se
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
propone un indicador global compuesto por las tres dimensiones, para lograr una
76
comparabilidad de las entidades analizadas. El indicador global resulta de la suma
ponderada de los indicadores de quejas y reclamos, calidad y desempeño
financiero. El primer indicador surge de la suma ponderada de diferentes tipos de
quejas y reclamos, el segundo se calcula a partir del análisis de componentes
principales, y por último el financiero resulta de la metodología CAMEL(Capital,
Asset, Management, Earning and Liquidity). Como se puede observar, la
metodología usada es similar a la empleada en el análisis de hospitales pero con
ciertos matices particulares como por ejemplo, se tienen en cuenta características
como el número de afiliados y el régimen al que pertenecen las entidades buscando
un análisis más acertado. El informe incluye un reporte de los resultados para 50
EPS para el primer semestre de 2014, discriminado por régimen.

- Se realizó un análisis de la Circular Única por parte de los usuarios internos para
especificar las falencias, errores e incongruencias y necesidades de ajuste que
tuviera esta circular, así como un diagnóstico inicial sobre la información contenida
en sus anexos técnicos y su uso dentro de la Superintendencia.

- Se conformaron grupos en conjunto con la Delegada para la Supervisión de


Riesgos, para la revisión de algunos de los títulos que componen la circular, (EAPB,
IPS, Generadores de Recursos, Entidades Territoriales, FOSYGA y Otros Actores,
etc.). Esto con el fin de revisar la normatividad vigente, la congruencia y redacción
de los textos repetidos, y, la duplicidad en la información solicitada en los anexos
técnicos, de acuerdo al diagnóstico inicial recibido.
De este proyecto se ha obtenido la revisión y consolidación del Proyecto de Circular
Única; la unificación de los anexos técnicos, un solo instructivo para todos los
vigilados; la depuración en los anexos para evitar duplicidad en la información o
inutilidad de la misma (Se eliminaron 68 formatos, se crearon 29, y se modificaron
42. Quedan vigentes 127 formatos y 29 entregables en formato PDF o DOC. La
Oficina de Metodologías Supervisión y Análisis de Riesgo propone unificar algunos
archivos, luego se eliminarían 17 formatos más).

- Se proyectó la circular 007 del 29 de Diciembre de 2014, en la cual se imparten


instrucciones para que las entidades vigiladas mediante anexos técnicos reporten la
información sobre capital mínimo, patrimonio adecuado, reservas técnicas y manejo
de las inversiones. Esta circular hace parte de las modificaciones que se realizan a
la Circular Única.

- Se realizó investigación sobre la actual calidad de la información reportada por los


vigilados a través de circular única para determinar si dicha información
efectivamente es verídica, confiable y de calidad. Dicha investigación se dividió en
diferentes etapas, siendo la primera la evaluación de la información correspondiente
a las EAPB’s. Esta primera etapa se desarrolló durante el último trimestre del 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
y se documentaron los resultados del diagnóstico de la calidad de la información, se
77
trabajó una propuesta de modificaciones tanto a la estructura de la información como
adiciones y mejoras en las mallas de validación de los archivos actuales.

- Se analizó la metodología para la elaboración de los Planes de Gestión Integral del


Riesgo (PGIR) de las Empresas Sociales del Estado (ESE) y su adopción para que
sea implementada por las áreas a las que le compete en la Superintendencia. Es
así como el objetivo de la adopción de la metodología de elaboración de los PGIR,
es establecer un mecanismo para la priorización en las actividades de inspección,
vigilancia y control y determinar las actuaciones de la Superintendencia frente a las
Empresas Sociales del Estado que no adoptaron el programa en los términos y
condiciones previstos, y, que como consecuencia no fueron evaluados por el
Ministerio de Hacienda y Crédito Público.

3.2 FORMULACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE PLANES


INSTITUCIONALES.

Proceso que tiene como objetivo “Orientar y acompañar la formulación, implementación


y evaluación de planes y programas institucionales, mediante la aplicación de referentes,
políticas, lineamientos, metodologías e instrumentos técnicos establecidas y/o
adoptadas por la Entidad, así como la realización de seguimientos periódicos al
cumplimiento de cronogramas y planes de trabajo, materializados en informes de
seguimiento y evaluación para alinear la gestión institucional a los lineamientos
establecidos en el Plan de Desarrollo y lograr cumplir la misión institucional”. El
desarrollo o ejecución de este proceso es liderado por la Oficina Asesora de Planeación,
para lo cual desarrolló en el 2014 las siguientes actividades:

- ACOMPAÑAMIENTO EN LA FORMULACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN ANUAL


DE GESTIÓN.

En el proceso de formulación del PAG 2015 se diseñó la metodología básica para


identificar las bases articuladoras entre la planeación Nacional, Sectorial e Institucional,
armonizándola con el insumo documental y procedimental del Sistema Integrado de
Gestión, los proyectos de inversión Nacional aprobados por el Departamento Nacional
de Planeación y la gestión institucional de la vigencia anterior con el fin de cerrar brechas
y lograr una planeación más acorde a las necesidades del Sistema General de Seguridad
Social en Salud y de la Supersalud. Las sesiones de asesoría y acompañamiento, para
aplicar la metodología, se llevaron a cabo con todas las dependencias de la Entidad,
logrando la formulación, aprobación y publicación del PAG 2015 en la Resolución 2526
del 12 de diciembre de 2014.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
En la vigencia analizada, el seguimiento a la correcta ejecución del Plan anual de
78
Gestión, correspondió a la Oficina Asesora de Planeación, en razón de lo cual, brindó la
asesoría correspondiente a las áreas de la Institución, para la solicitud de los ajustes
ocasionados por razones técnicas, tramitándolas ante el Comité Institucional de
Desarrollo Administrativo. Igualmente realizó, presentó y publicó los informes de
seguimientos periódicos del mismo (IV trimestre 2013, I, II y III trimestre 2014).
En el informe de ejecución acumulado al tercer trimestre consolidado por la Oficina
Asesora de Planeación, la Superintendencia Nacional de Salud alcanzó un cumplimiento
promedio del 93 % de las actividades propuestas, como se aprecia a continuación:

GRÁFICA 11. Ejecución del P.A.G. 2014 por dependencias

% DE AVANCE
100 100 100 100 99
95 95 95 98 94
100 93
87
82
80 75 75

60

40

20

FUENTE: Informes remitidos por las diferentes Dependencias de la Superintendencia Nacional de Salud

Superintendencia Delegada para la Supervisión de Riesgos-SDSR, Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional-SDSI,
Superintendencia Delegada para la Protección al Usuario-SDPU, Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales-SDME, Superintendencia
Delegada de Procesos Administrativos-SDPA, Superintendencia Delegada para la Función Jurisdiccional y Conciliación-SDFJC, Secretaría General-
SG, Oficina de Control Interno-OCI, Oficina de Tecnologías de la Información-OTI, Oficina Asesora de Comunicaciones Estratégicas e Imagen
Institucional-OACEII, Oficina de Control Disciplinario-OCD, Oficina de Metodologías de Supervisión y Análisis de Riesgos-OMSAR,
Oficina Asesora Jurídica-OAJ, Oficina Asesora de Planeación-OAP, Total Superintendencia Nacional de Salud-Total SNS.1

- FORMULACIÓN Y SEGUIMIENTO AL PLAN ANTICORRUPCIÓN Y DE ATENCIÓN


AL CIUDADANO

La Oficina Asesora de Planeación socializó la metodología para la elaboración del Plan


Anticorrupción y de atención al Ciudadano 2014, trabajando con el Sr. Superintendente
y los funcionarios de las áreas para consolidarlo y hacerle seguimiento, igualmente se
presentaron los informes a las entidades correspondientes.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
79
Con la expedición del Decreto 2462, en noviembre de 2013, que reestructuró la
Supersalud, se diseñaron mejores instrumentos para combatir la corrupción en el sector
salud, y así mejorar su capacidad de atención al ciudadano. En el proceso de
construcción y consolidación del Estudio de reorganización institucional, la Oficina
Asesora de Planeación realizó acompañamiento y asesoría, definiéndose mecanismos
inductores que pretenden atenuar la corrupción, como son:

- La creación de la Superintendencia Delegada para los Procesos


Administrativos agilizará la capacidad sancionatoria de la Supersalud.

- El fortalecimiento de la Superintendencia Delegada para la Protección


al Usuario, permitirá simplificar la atención de las peticiones, quejas,
reclamos y denuncias de los usuarios, todo lo cual irá acompañado de
la creación de oficinas regionales de la Supersalud y la implementación
de la figura del Defensor del Usuario.

- La creación de la Oficina de Comunicaciones Estratégicas e Imagen


Institucional permitirá a la Supersalud adelantar una campaña
permanente, sistemática y completa de información a los usuarios con
el fin de que puedan ejercer mejor sus derechos y deberes en el sistema
de salud.

- La creación de la Superintendencia Delegada para la Supervisión


Institucional, permitirá que nuestra Entidad pueda ejercer sus labores
de inspección y vigilancia sobre las entidades vigiladas de una manera
más comprehensiva e integral, en beneficio de los usuarios.

- La filosofía de supervisión preventiva, que será posible implementar


gracias a la creación de la Superintendencia Delegada para la
Supervisión de Riesgos, hará posible que las entidades vigiladas eviten
llegar a situaciones financieras o administrativas que pongan en peligro
su capacidad de atender a los usuarios.
- Se incluyó en el plan del Sistema Integrado de Gestión, la optimización,
racionalización y automatización de los trámites (Gobierno en Línea),
gestionando la revisión y actualización de los trámites institucionales,
pasando de catorce (14) trámites a nueve (9). En la vigencia 2014 se
promovió la agilización y practicidad de los trámites, optimizando los
procedimientos internos que los soportan y automatizando algunos de
ellos.

- En el componente de rendición de cuentas, la Entidad ha venido


posicionando mecanismos de comunicación e interacción con el
ciudadano, a través de informes de gestión, informes al congreso,

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
programa de televisión “Supersalud: historias de vida”, consultas
80
ciudadanas y la audiencia pública de rendición de cuentas, en los
cuales se da participación a los diferentes actores como: ciudadanos,
EPS, gremios, veedores, entre otros. En este componente la Oficina
Asesora de Planeación gestionó lo siguiente:

1. Socialización y publicación de la estrategia de Rendición de Cuentas a


funcionarios de la Superintendencia Nacional de Salud el 10 y 27 de junio.

2. Trámite para la recolección, consolidación y preparación de la información


presentada en la Audiencia Pública del 5 de agosto, realizada en el Hotel Estelar
de la Feria de 9:00a.m a 11:00 a.m.

3. Elaboración, consolidación, publicación en la WEB, de los diferentes Informes,


Planes, Proyectos y seguimientos a los mismos exigidos por normatividad
(Informe de Gestión, Plan estratégico sectorial, Plan Anual de Gestión, Plan de
Desarrollo Administrativo, Plan Anticorrupción, Plan Gobierno en Línea, Plan
Rendición de cuentas, Proyectos de inversión, Informe a la Contraloría entre
otros).
4. Reuniones con el Grupo Interno de Trabajo de Rendición de Cuentas para la
realización del Plan de Mejoramiento de la Rendición de Cuentas, con el
propósito de darle continuidad al plan de acción de rendición de cuentas 2014,
socializar las novedades normativas al respecto, asesorar y apoyar el desarrollo
y seguimiento de las acciones planeadas para la Rendición de cuentas a la
Ciudadanía.

5. En el cuarto componente, mecanismos para mejorar la atención al ciudadano,


se dio cumplimiento a los parámetros emitidos por el Programa Nacional del
Servicio al Ciudadano y a las obligaciones que como entidad pública le
corresponde en el marco de la constitución y el Código Contencioso
Administrativo. En la vigencia 2014, la Oficina Asesora de Planeación asesoró y
participó en la optimización de los procedimientos que soportan el modelo de
gestión de servicio, implementación del Sistema integrado de gestión, con el
propósito de mejorar la confianza y satisfacción del ciudadano en la
Superintendencia, a través de estrategias encaminadas a consolidar y mejorar la
calidad y accesibilidad de los servicios que provee la Supersalud hacia el
ciudadano.

3.3 ADMINISTRACION DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN

En desarrollo de este Proceso, la Oficina Asesora de Planeación como líder, desarrolló


el Plan de trabajo diseñado para la implementación del Sistema Integrado de Gestión,
dentro del cual se ejecutaron las siguientes actividades (ver figura 1):

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
1. Lanzamiento del Sistema Integrado de Gestión.
81
2. Definición de la metodología de trabajo del Sistema Integrado de Gestión.
3. Capacitación a los gestores sobre el diseño, estandarización y mejoramiento de
procesos y procedimientos.

4. Estructuración del nuevo mapa de procesos adaptado al nuevo rediseño institucional,


definición del mapa de procesos.

5. Identificación de los siete elementos básicos de los procesos (entradas, proveedores,


recursos, controles, salidas, usuarios, y el impacto).

6. Redacción del objetivo por proceso a través de la metodología de los factores críticos
de éxito.

7. Se elaboró y coordinó la expedición de la Resolución del Sistema Integrado de


Gestión la cual fue adoptada mediante Resolución 678 del 10 de abril del 2014.

8. Se presentó el 6 de mayo al Comité de Dirección el mapa de procesos de la entidad.


9. Se efectuó una jornada de socialización del mapa de procesos, los días 28 y 29 de
mayo del 2014

10. Se estructuraron las caracterizaciones, los indicadores de gestión, los procedimientos


y los formatos, de los procesos de la Entidad:

11. Se expidieron los correspondientes actos administrativos de implementación y


fortalecimiento de los elementos de los subsistemas del Sistema Integrado de
Gestión.

12. Se socializaron los procesos y procedimientos que fueron adoptados mediante


Resoluciones 1413 y 1622 de 2014.

13. Se diseñó e Implementó el concurso institucional “Premio Institucional a la Gestión


2014”.

14. Se realizó actualización del Mapa de Riesgos: se llevó a cabo la alineación del mapa
de riesgos institucional y el mapa de riesgos por procesos, al nuevo modelo de
procesos que determina la estructura institucional dada por el rediseño según el
Decreto 2462 de 2013. Se revisó y ajustó la metodología de administración de riesgos
a las disposiciones dadas en el Manual Técnico de Implementación del MECI 2014,
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
elaborándose la Guía de Construcción del Mapa de Riesgos Institucional, identificada
82
con el código ASGU03. Posteriormente, se realizaron capacitaciones a los gestores
de cada dependencia y se identificación, se analizaron y valoraron los riesgos por
cada proceso de la entidad, lográndose consolidar la Matriz Mapa de Riesgos
(ASFT12). La adopción del Mapa de riesgos se formalizó con la Resolución 4987 del
19 de diciembre de 2014.

FIGURA 1. Plan de trabajo SIG 2014

FUENTE: Construcción propia OAP

3.4 FORMULACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE


PROYECTOS, ELABORACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN
DE ESTUDIOS Y PROYECTOS INSTITUCIONALES

Se actualizaron en el Banco de Proyectos de Inversión Nacional –BPIN- para la vigencia


2015 los trece (13) proyectos de inversión que ya se encontraban registrados en la
vigencia 2014 y se efectuó el trámite de las modificaciones presupuestales, solicitadas

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
por las dependencias de la entidad, ante el Ministerio de Salud y Protección Social, el
83
Departamento Nacional de Planeación y el Ministerio de Hacienda y Crédito Público.

En total se gestionaron trece proyectos de inversión para la vigencia 2015, con recursos
aprobados por la suma de $ 46.873.000.000.

En cuanto a la ejecución de los proyectos viabilizados para la vigencia 2014, se


tramitaron compromisos de doce (12) proyectos, como se presenta a continuación:

TABLA 43. Proyectos de Inversión 2014.

APROPIACION
CODIGO PPTAL PROYECTO COMPROMISOS
VIGENCIA 2014
Implementación de mecanismos para mejorar la calidad y eficiencia en la atención al ciudadano en la Superintendencia Nacional de
$ 700.000.000 $ 467.958.413
520-300-3 Salud. Nacional
520-300-4 Diseño e implementación de sistema de gestión documental de la Superintendencia Nacional de Salud $ 3.900.000.000 $ 2.866.880.024
520-300-5 Diseño implementación y desarrollo del sistema integrado de gestión de la superintendencia nacional de salud nacional $ 900.000.000 $ 359.921.842
Implementación y optimización plan de medios de comunicación masiva sobre IVC de Supersalud y derechos y deberes de los usuarios
$ 3.900.000.000 $ 3.582.643.344
310-300-1 del SGSSS y los distintos mecanismos para hacerlos exigibles. Nacional
510-300-1 Capacitación, formación del recurso humano de la Superintendencia Nacional de Salud. Nacional $ 669.500.000 $ 644.678.085
450-300-1 Control y evaluación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en el Sistema General de Seguridad Social en Salud $ 3.000.000.000 $ 1.584.124.242
Diseño, implantación e implementación del Sistema Nacional de Inspección, Vigilancia y Control para el Sistema General de Seguridad
$ 5.500.000.000 $ 5.359.540.618
450-300-2 Social en Salud
450-300-3 Diseño, implantación e implementación del Sistema de Información para la Superintendencia Nacional de Salud $ 8.600.000.000 $ 4.502.779.515
450-300-4 Análisis, seguimiento y evaluación de la Estabilidad Financiera, económica y social del Sistema General de Seguridad Social en Salud $ 2.000.000.000 $ 1.728.347.100
450-300-8 Implantación de un sistema de monitoreo y seguimiento de la nota técnica a nivel nacional $ 1.700.000.000 $ 1.230.310.621
520-300-6 Fortalecimiento de la defensa judicial, extrajudicial y en jurisdicción de cobro persuasivo y coactivo en la Supersalud a nivel nacional. $ 3.181.500.000 $ 2.438.496.994
112-300-1 Adquisición y adecuación de edificación para la sede de la Supersalud en Bogotá Distrito Capital $ 12.763.100.000 $0
450-300-5 Fortalecimiento proceso de conciliacion en la Superintendencia Nacional de Salud $ 1.700.000.000 $ 584.584.033
TOTALES $ 48.514.100.000,00 $ 25.350.264.831,00
FUENTE: DNP: SPI-Seguimiento a Proyectos de Inversión 100,00% 52,25%
Consulta: Noviembre 7 de 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

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En el marco del PROGRAMA GOBIERNO EN LÍNEA (GEL), la Oficina Asesora de
84
Planeación en su rol de líder, y en articulación con las áreas competentes, desarrolló el
plan de trabajo con el fin de dar cumplimiento a la Ley 1712 de 2014, adicional se realizó
el seguimiento a cada uno de los componentes y requerimientos de la norma para su
respectivo diagnóstico, donde se evidenciaron fortalezas y deficiencias en el marco del
cumplimiento normativo.

En cumplimiento del Plan de Gobierno en Línea –GEL- se trabajó en el desarrollo de


cuatro temáticas de GEL como son:

I- Certificación y constancias en línea.


- Revisión de la implementación de las certificaciones y constancias utilizando el lenguaje
común de intercambio de información para realizar las certificaciones.
- Diligenciamiento del formulario para la solicitud de servicio del lenguaje común de
intercambio de información.

II- Desarrollo aplicativo móvil


- Definición de criterios generales para el desarrollo y mejoramiento del aplicativo, bajo
el set de datos de EPS, IPS.

III. Documento con las especificaciones requeridas para los términos de referencia
requeridos para la contratación del aplicativo móvil que contiene lo siguiente:

a) Desarrollo geo referenciación: Determinar de acuerdo a los datos suministrados de la


Superintendencia Nacional de Salud latitud, longitud.
b) Requerimientos técnicos que se requieren para adelantar el desarrollo del aplicativo.

IV- Eficiencia administrativa: Se realizaron reuniones con la empresa CINTEL para la


caracterización del proceso misional inicialmente seleccionados (Atención al usuario,
Conciliación y Jurisdiccional) priorizando el proceso Jurisdiccional a automatizar, para
esto se diligenciaron los formatos:

a) Criterios para la selección de procesos,


b) Oportunidad de mejora,
c) Recolección y lista de chequeo de caracterización de procesos.

OTRAS ACTIVIDADES REALIZADAS:

La Superintendencia Nacional de Salud, ha centrado sus esfuerzos en 4 componentes


específicos de la estrategia de Gobierno en Línea, para el logro y cumplimiento de sus
objetivos, como se describe a continuación:

INFORME DEGESTIÓN 2014

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1. Sistema de Gestión de Seguridad de la Información implementado. La
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Superintendencia Nacional de Salud, ha comenzado a realizar la implementación del
Sistema de Gestión de Seguridad de la Información bajo los estándares de la norma
ISO/IEC 27001, estableciendo una prueba inicial en los procesos de Gestión Documental
como proceso de apoyo, y Circular Única como proceso Misional y la implementación
de niveles de seguridad IPV6.

2. Estrategia y normatividad construida con la participación ciudadana. La


Superintendencia Nacional de Salud tiene establecido como medios y canales de
comunicación, para promover la participación ciudadana los siguientes:

Medios: Página web


Canal de Comunicación:
PQRS: Peticiones y Reclamos sobre el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Link: http://www.supersalud.gov.co/Supersalud/Default.aspx?tabid=286
Foro: Participación para usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud
Link: http://www.supersalud.gov.co/Supersalud/Default.aspx?tabid=107
Superchat : Servicio de asesoría y orientación por Internet abierto a toda la comunidad,
de manera gratuita.
Link: http://190.131.200.235:8083/chatsupersalud/

Medios: Redes sociales


Canal de Comunicación:
Twiter: https://twitter.com/supersalud
Facebook: https://www.facebook.com/supersalud
Youtube: https://www.youtube.com/user/supersaludcomunica
Instagram: http://instagram.com/supersalud

Medios: Comunicaciones
Canal de Comunicación:
Medios de comunicación masiva (por demanda en caso de requerir una publicación)
Cartelera Rotativa
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/
Noticias:
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/
Programas de televisión
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=927
Boletín interno: SUPERBOLETIN , ENCONTACTO
Correo electrónico
Denuncie Entidades del Sector
Correo: anticorrupcion-vigilados@supersalud.gov.co
Denuncie Funcionarios de Supersalud
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=950
INFORME DEGESTIÓN 2014

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86 Revista Especializada
Monitor estratégico
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=782
Boletín tu salud: boletín para los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en
Salud
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=1016

Audios: entrevistas a la gestión, Audios explicativos de diferentes temas que trabaja y


maneja la Superintendencia Nacional de Salud.
Link: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=828

Urna de Cristal
Link: http://www.urnadecristal.gov.co/index.php

3. Certificaciones, constancias y trámites 100% en línea y organizados de cara al


ciudadano. La Superintendencia Nacional de Salud, ha comenzado a certificar sus
sistemas de información en lenguaje común de intercambio, cumpliendo el nivel 1 del
dominio semántico del marco de interoperabilidad ante el MINTIC, Dirección de Gobierno
en línea.

4. Sede electrónica usable y accesible en nivel AAA, basada en las necesidades de los
usuarios. La superintendencia Nacional de Salud, con el objetivo de alcanzar el nivel de
certificación en accesibilidad, realizó la contratación para el desarrollo de una nueva
página web que cumpla con cada uno de los criterios para la accesibilidad y usabilidad,
mediante el contrato con la empresa asesora Santini&esparza SAS.

Entre otras actividades la Oficina publicó el avance de cada trámite institucional en la


página Web del SUIT 3.0 del Departamento Administrativo de la Función Pública.

3.5 GESTIÓN DE LAS COMUNICACIONES PÚBLICAS Y ESTRATÉGICAS

La Gestión de las Comunicaciones e imagen institucional se desarrolla a través de dos


procesos a saber:

3.5.1 COMUNICACIÓN INFORMATIVA.

En la implementación de la nueva estructura de la Supersalud, en el año 2014 se


fortaleció la Oficina Asesora de Comunicaciones e Imagen Institucional, que en años
anteriores era un grupo interno de trabajo, categorizándola como una Oficina Asesora,
cuyo objetivo principal es promover el proceso de aprendizaje, conocimiento, educación
y empoderamiento de la ciudadanía acerca de sus derechos y deberes en salud para el
ejercicio de la movilización social. Para alcanzar dicho objetivo se adelantaron

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
actividades de rediseño de su quehacer, entre ellos se actualizó la Política de
87
Comunicaciones, se implementó y desarrolló un plan de medios orientados a alcanzar
los objetivos institucionales y del área, contemplando el uso de medios de comunicación
masiva (ATL) y medios de comunicación alternativa (BTL), por medio de los cuales se
ejecutaron procedimientos y actividades como:

3.5.1.1 COMUNICACIÓN INFORMATIVA INTEGRAL:

- Campaña de Educación al Ciudadano sobre sus derechos y deberes


“Conozco mis Derechos y Deberes en Salud”. Desarrollo campaña de
difusión a través de la ubicación de material gráfico para vestir los portales
y estaciones de los Sistemas de Transporte masivo, canales estos de alto
tráfico: Transmilenio de Bogotá, Metro de Medellín y Sistema MIO de Cali.

FIGURA 2. Publicidad Sistema de Transporte Transmilenio de Bogotá

FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS

FIGURA 3. Publicidad Sistema de Transporte Transmilenio de Bogotá

INFORME DEGESTIÓN 2014

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FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS

FIGURA 4. Publicidad Sistema de Transporte Metro de Medellín

FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS

FIGURA 5. Publicidad Sistema de Transporte Metro de Medellín

FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS

FIGURA 6. Publicidad Sistema de Transporte Metro de Medellín


INFORME DEGESTIÓN 2014

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FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS

- Posicionamiento de los nuevos Centros de Atención al Ciudadano


mediante la campaña “Supersalud más cerca de todos”.

FIGURA 7. Publicidad Sistema de Transporte Metro de Medellín

FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS


Además, se realizaron en estos sitios actividades de entrega de volantes a los
usuarios de los sistemas de transporte, los cuales contenían la carta de derechos y
deberes en materia de atención en Salud.
FIGURA 8. Entrega de volantes sistemas de transporte público

INFORME DEGESTIÓN 2014

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.
FUENTE: Oficina de Comunicaciones SNS

Actividades estas, que realizadas en un período de cinco (5) meses (Enero a marzo y
noviembre y diciembre de 2014), generaron un positivo impacto en la Comunidad (ver
tabla 44)

TABLA 44. Impacto de campaña (número de veces que el universo de usuarios de los servicios de transporte
masivo, vieron los mensajes o publicaciones durante el periodo de campaña)
IMPACTO CAMPAÑA DE DERECHOS Y DEBERES SISTEMAS DE TRANSPORTE MASIVO
Cifras DANE de Impacto de la
MEDIO pasajeros movilidad campaña
anual*
SISTEMA TRANSPORTE MASIVO METRO
MEDELLIN 309.600.000,00 77.549.859,00
SISTEMA TRANSPORTE MASIVO
TRANSMILENIO BOGOTA 607.600.000,00 114.604.392,00
SISTEMA TRANSPORTE MASIVO MIO CALI
145.200.000,00 16.181.916,00
TOTAL
752.800.000,00 208.336.167,00
*Cifras Encuesta de transporte urbano 2014
DANE
FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

4.5.1.2 MEDIOS DE COMUNICACIÓN MASIVA (ATL)


- Emisión de cuñas institucionales para difundir la campaña pedagógica
“Conozco mis derechos y deberes en salud”.
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Periodo de campaña: 3 meses y medio (septiembre hasta mediados de diciembre). En
91
este lapso se emitieron 2 referencias de cuñas: 1) Derechos y deberes y 2) Oficinas de
Atención al Usuario de los Vigilados.

Impacto de Campaña: El alcance promedio por medios de comunicación (4) fue de


3'426.900 oyentes, que representan el 28% del target de hombres y mujeres mayores
de 18 años de estratos 2, 3 y 4. El impacto promedio de los cuatro medios fue
aproximado a 12'336.300 representando una cobertura del 100% de hombres y mujeres
mayores de 18 años de estratos 2, 3 y 4, que siguen la programación de las 4 emisoras
(audiencias cautivas).
- Campaña “Supersalud más cerca de todos” Medios alternativos de
comunicación (BTL)

Campaña para el reconocimiento y posicionamiento de los Centros de Atención al


Ciudadano-CAC y la difusión de la carta de derechos y deberes, con material gráfico
para vestir las terminales de transporte intermunicipal de las ciudades de: Barranquilla,
Bogotá, Bucaramanga, Cali, Medellín y Neiva.

FIGURA 9. Campaña terminales de transporte terrestre sobre derechos y deberes de los Usuarios del SGSSS

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

FIGURA 10. Campaña terminales de transporte terrestre sobre derechos y deberes de los Usuarios del SGSSS

INFORME DEGESTIÓN 2014

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FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

De igual manera se adelantaron jornadas de activación de marca con volanteo


representaciones escénicas (Sketches)

FIGURA 11.Campaña terminales de transporte terrestre sobre derechos y deberes de los Usuarios del SGSSS

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

Periodo de campaña: La campaña se adelantó durante los meses de noviembre y


diciembre, meses en los cuales el flujo de usuarios de transporte intermunicipal se
incrementa de manera importante por la temporada de vacaciones.

TABLA 45. .Impacto de campaña: (número de veces que el universo de usuarios de los servicios de
Transporte masivo, vieron los mensajes o publicaciones durante el periodo de campaña)
CAMPAÑA DERECHOS Y DEBERES TERMINALES TRANSPORTE TERRESTRE
MEDIO Cifra pasajeros Impacto de la
informe Ministrio de campaña
Transporte*
TERMINALES TRANSPORTE TERRESTRE DE 220.161.193,00
BOGOTA, MEDELLIN, CALI, BARRANQUILLA, 10.500.000,00
BUCARAMANGA Y NEIVA
TOTAL 220.161.193,00
10.500.000,00
FUENTE: Cifras movilidad Ministerio de Transporte 2012

INFORME DEGESTIÓN 2014

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- Otras campañas utilizando medios de comunicación masiva (ATL)
93
Publicación de 5 avisos de prensa con inserto para la promoción de los seis (6)
Centros de Atención al Ciudadano y la carta de derechos y deberes.
FIGURA 12. Avisos de prensa promocionales CAC y Carta de Derechos y Deberes

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

Periodo de publicación: entre el 15 y el 29 de diciembre, los días de mayor


lecturabilidad (15, 20, 22, 27 y 29 de diciembre/2014).

TABLA 46. Población impactada avisos de prensa 2014


Ciudad Lectores Penetración
Bogotá 469.600 7,05%
Cali 351.100 17%
Medellín 479.700 17,16%
Barranquilla 209.900 14,67%
Bucaramanga 185.700 23,22%
FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

- Otras Actividades de gestión en Comunicación Informativa

1. Apoyo en la organización, cubrimiento periodístico, ruedas de prensa y


desarrollo de las jornadas de Red de controladores realizadas en ciudades
como Riohacha, Cali, Barranquilla, Montería, Valledupar, Bogotá, Cartagena,
Leticia, Cúcuta, Bucaramanga, Neiva, Girardot, entre otras.

2. Diseño y publicación de piezas de difusión dirigidas especialmente a población


vulnerable: Madres gestantes; derechos de niños, niñas y adolescentes; adulto

INFORME DEGESTIÓN 2014

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mayor; población en condición de discapacidad visual; carta de derechos y
94
deberes, entre otras.
FIGURA 13. Cartillas para Mujer Gestante, Cartilla para adulto mayor y Cartilla para Niños y Niñas

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

3. Producción y emisión del programa institucional de televisión “Historias de Vida”

4. Publicación de 2 números de la Revista Institucional Monitor Estratégico.

5. Puesta en marcha de dos medios de comunicación electrónica: Vigila 2.0 (6


números) orientado a vigilados y Tu Salud (Número 1) dirigido a usuarios del
SGSSS.

6. Organización logística y desarrollo de la Audiencia Pública de Rendición de


Cuentas realizada en el mes de agosto.

7. Redacción comunicados de prensa y organización y convocatoria a ruedas de


prensa de carácter nacional y regional.

8. Actualización permanente sitio web, redes sociales e intranet

FIGURA 14. Actualización contenidos redes sociales y página web.

INFORME DEGESTIÓN 2014

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FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

4.5.2 COMUNICACIÓN ORGANIZACIONAL

Al interior de la Supersalud, se desarrollaron 10 campañas para la divulgación entre otros


temas de: Sistema Integrado de Gestión y Control; definición de los valores y principios
corporativos, dentro de la nueva plataforma estratégica organizacional; procesos y
procedimientos; nuevo manual de contratación y seguridad informática.

FIGURA 15. Campaña Sistema Integrado de Gestión.

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

FIGURA 16. Campaña definición de los valores y principios corporativos

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

INFORME DEGESTIÓN 2014

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FIGURA 17. Campaña nuevo Manual de contratación y seguridad informática
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FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

FIGURA 18. Campaña en Seguridad Informática

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

FIGURA 19. Campaña de socialización de la Ley 1712 de 2014 “Ley de transparencia y del derecho a la
divulgación de la Información pública”

INFORME DEGESTIÓN 2014

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FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS
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FIGURA 20. Campaña Difusión de Superboletín y En Contacto, con información alusiva a las decisiones y
actuaciones de la alta Dirección.

FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

TABLA 47. Resultado Actividades programadas en Plan Anual de Gestión 2014

ACCIONES CANTIDAD
Programas de televisión realizados 37
Contenido del sitio web actualizado 287
Boletines internos producidos y editados 21
Rendición de Cuentas realizadas 1
Monitoreo de noticias de prensa realizados 189
Comunicados de prensa emitidos 87
Campañas internas y externas para el fortalecimiento y 21
sostenimiento de la imagen, identidad y clima organizacional
FUENTE: Oficina de Comunicaciones Estratégicas SNS

INFORME DEGESTIÓN 2014

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4 GESTIÓN DE APOYO

4.1 GESTIÓN JURÍDICA

Gestión que se adelanta a través de 4 Procesos: Conceptos y Asesoría Jurídica; Cobro


Persuasivo y por Jurisdicción Coactiva; Representación Judicial y Extrajudicial y
Representación Judicial en Tutelas, Procesos liderados desde la Oficina Asesora
Jurídica de la Entidad, cuya estructura administrativa está compuesta por 46
funcionarios, distribuidos en 5 grupos de trabajo a saber:
- Grupo de Defensa Judicial
- Grupo de Segunda Instancia
- Grupo de Cobro Coactivo
- Grupo de Conceptos
- Grupo de Tutelas

5.1.1 CONCEPTOS Y ASESORÍA JURÍDICA.

Proceso que tiene como Objetivo “Recopilar la normatividad del SGSSS, emitir
conceptos y respuestas a solicitudes y derechos de petición mediante la interpretación,
aplicación y revisión de la normatividad vigente en materia de Seguridad Social para
definir los criterios orientadores que permitan garantizar los derechos y el cumplimiento
de los deberes de los actores del sistema”. En cuya ejecución se desarrollaron las
siguientes actividades:

- PUBLICACIÓN BOLETIN JURÍDICO: Se publicaron los Boletines No. 30,31, y 32


correspondientes a los primeros trimestres del 2014, cuyo contenido corresponde a
los principales conceptos emitidos por la Oficina Asesora Jurídica.

- EJECUCIÓN PROYECTO DE INVERSION aprobado por Planeación Nacional,


para la Oficina Jurídica “Fortalecimiento de la Defensa Judicial, Extrajudicial y en
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Jurisdicción de Cobro Persuasivo y Coactivo a la Supersalud Nivel Nacional”. Cuyo
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Objetivo específico para el grupo de conceptos es: “Fortalecer la Seguridad Jurídica
en los conceptos emitidos por la Oficina Asesora Jurídica”. Para tal efecto y una vez
culminado el proceso de contratación se adjudicó la Licitación Pública No. 023 de
2014, suscribiendo el contrato de prestación de servicios No.130 con la Casa
Editorial Avance Jurídico por valor de Trescientos Cuatro Millones de Pesos ($
304.000.000)el cual tiene por objeto: “Elaboración de un documento de compilación
normativa, jurisprudencia y doctrinario” del Sistema General de Seguridad Social en
Salud”.

5.1.2 COBRO PERSUASIVO Y POR JURISDICCIÓN COACTIVA.

Proceso que se gestiona a través del Grupo de Cobro Persuasivo y Jurisdicción


Coactiva, de la Oficina Jurídica, el cual ha desarrollado entre otras las siguientes
actividades:

- Diseñó de una base de datos que contiene la relación de procesos de cobro a cargo
de la Superintendencia Nacional de Salud, el estado de cada uno de ellos y una
clasificación por edad de la cartera que pretende actuar como insumo para el diseño
de estrategias para la gestión persuasiva y coactiva.

- Se formuló un plan de trabajo orientado a la reorganización administrativa y a la


depuración de archivos y obligaciones mediante la recolección de información de
las obligaciones y procesos, la identificación de las sanciones de multa que por
haber operado la figura de la prescripción no podían ser objeto de cobro y el diseño
de fichas técnicas para la presentación de las partidas que durante el 2014 fueron
sometidas a Comité de Depuración Contable para su correspondiente exclusión de
los estados financieros, con la finalidad de revelar en forma fidedigna la realidad
económica, financiera y patrimonial de la entidad.

- Se diseñó la matriz de procesos en la cual se plasmó información sobre datos de


identificación del deudor, título ejecutivo, valor de la obligación y número de proceso,
entre otros. Conforme a lo anterior, se obtuvo información de cerca de 8.000 títulos
ejecutivos dentro de los cuales se destaca lo siguiente:
Se identificaron 2.321 títulos ejecutivos que tenían restricción legal para su cobro
por haber operado la causal relacionada con la prescripción o pérdida de fuerza
ejecutoria. Consecuencia de ello, se diseñó un formato de ficha técnica que incluye
los fundamentos de hecho y de derecho que sustenta la mencionada causal de
depuración para ser presentada ante el Comité Técnico Sostenibilidad Contable de
esta Superintendencia, quien luego de su aprobación debe hacer una
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
recomendación al Superintendente Nacional de Salud sobre la depuración contable
100
de dichas partidas. De las anteriores partidas fueron consideradas por el Comité
Técnico de Depuración Contable 1963 obligaciones, recomendando la depuración
correspondiente. Las restantes 358 son objeto de validación por parte del Grupo de
Tesorería y se encuentran pendientes de ser presentadas ante el Comité.

- El Grupo de Cobro Persuasivo y Jurisdicción Coactiva, tenía en el 2014 7.081


procesos correspondientes a sanciones de multa y 2.727 procesos por concepto de
tasa IVC. Con el propósito de ampliar el sustento normativo relativo a la falta de
títulos ejecutivos por concepto de tasa del 0,2%, se elevó consulta a la DIAN,
producto de la cual, dicha Entidad remitió concepto mediante el cual se corroboró el
análisis efectuado por la Oficina Asesora Jurídica en relación con la necesidad de
la existencia de un título ejecutivo en el que se plasme un obligación clara, expresa
y actualmente exigible para la procedencia de la acción ejecutiva.

- Con el propósito de fijar parámetros para el impulso oportuno y uniforme de los


procesos de ejecución coactiva, se elaboró el manual de cobro en el que se señalan
etapas, términos, oportunidades y parámetros para las actuaciones procesales.
Para su divulgación y aplicación se emitieron oficios y memorandos informativos
para los funcionarios y contratistas de la Oficina Asesora Jurídica en conjunto con
el diagrama de flujo del proceso de cobro. El mismo se encuentra a disposición de
la Entidad para su consulta.

- En relación con los títulos de depósito judicial que reposan en custodia de la


Superintendencia Nacional de Salud producto del decreto de medidas cautelares,
se depuró la base remitida por el Grupo de Tesorería y con fundamento en ello, se
han venido realizando las gestiones pertinentes con miras a tramitar los títulos con
la mayor agilidad posible.

- Los trámites administrativos atinentes a las condiciones de seguridad para hacer


efectivos los títulos de depósito judicial, se adelantaron y culminaron ante la Unidad
de Depósitos Judiciales del Banco Agrario de Colombia, lo cual permitió iniciar las
actividades para la depuración de cerca de mil títulos que reposan en custodia de la
Superintendencia Nacional de Salud.

- Ahora, de la relación de títulos de depósito judicial en custodia del Grupo de


Tesorería, se realizó un análisis que permitió la identificación del proceso de
cobro que originó el embargo y la consecuente constitución del depósito.
Derivado de lo anterior, se determinó la existencia de tres grupos a saber:
Depósitos originados en cobros viciados por inexistencia de título ejecutivo,
realizados a municipios por concepto del 0,2% del régimen subsidiado
- Depósitos de ejecutados cuyas obligaciones no presentan saldo pendiente por
cobrar y,
INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
- Depósitos que deben hacerse efectivos una vez se adelante el procedimiento
101
correspondiente.

Respecto de los títulos de depósito allegados con ocasión de procesos de cobro viciados
por falta de título ejecutivo (0,2%), se realizó el análisis jurídico relacionado con la
posibilidad de embargar dichos recursos en otros procesos de ejecución, para lo cual y
ante la conclusión positiva, se solicitó a la Secretaría General certificar la existencia de
obligaciones a cargo de esos mismos deudores para proceder con el decreto de medidas
cautelares y la posterior aplicación de los títulos.

En cuanto a la gestión de recuperación de cartera durante el año 2014, se destaca el


recaudo realizado por el Grupo, así:

TABLA 48. Recaudo cobro coactivo 2014

FUENTE: Construcción propia grupo de cobro coactivo OJ

5.1.3 REPRESENTACIÓN JUDICIAL Y EXTRAJUDICIAL

Gestión encaminada a “Responder a las exigencias legales originadas en acciones


contencioso-administrativas y ordinarias, y otro tipo de requerimientos judiciales y

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
extrajudiciales, mediante los trámites administrativos, las actuaciones administrativas y
102
jurisdiccionales necesarias para la resolución de los procesos en los cuales intervenga
la Superintendencia Nacional de Salud, con el fin de ejercer en debida forma la
representación judicial y extrajudicial de la Entidad para salvaguardar y garantizar los
derechos e intereses de la misma”. La cual se lleva a cabo a través del Grupo de Defensa
Judicial de la Oficina Jurídica, para la cual en el 2014 se adelantaron acciones como:

- Se fortaleció la estructura del Grupo con la contratación de 3 apoderados


externos y posteriormente en el mes de agosto, con la contratación de 4
apoderados externos a quienes se les otorgó la representación judicial de la
entidad por Departamentos, de tal forma que en todo el territorio nacional donde
la Superintendencia Nacional de Salud tiene procesos judiciales en contra, se
viene realizando vigilancia judicial, lo cual ha permitido el control de los términos
procesales, que antes no se tenía por cuanto no se contaba con el recurso
humano suficiente.
- Adicionalmente, se contó con las firmas de abogados que apoyan la
representación judicial de la entidad en temas de especial trascendencia y
relevancia, como:

- DE VIVERO ASOCIADOS S.A, (para la defensa de la entidad en los


procesos de Saludcoop y Humana Vivir).
- DE LA CALLE LONDOÑO & POSADA ABOGADOS LTDA., (para la defensa
de la entidad en el proceso de Salud Andina).
- VARGAS DEL CAMPO ABOGADOS CONSULTORES S.A.S (para la
defensa de la entidad en asuntos constitucionales).
- GUSTAVO VALBUENA QUIÑONES VGCD (para la elaboración de las
políticas de prevención del daño antijurídico).

- A partir del 22 de Julio de 2014 se contrató a la empresa Litigar S.A. para la


vigilancia de los procesos contenciosos, lo cual permitió el control de los procesos
contenciosos administrativos dentro y fuera de Bogotá. (Ver tabla----)

TABLA 49. Histórico de procesos contenciosos en los cuales es parte la superintendencia nacional de salud.

INFORME DEGESTIÓN 2014

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103

FUENTE: Construcción propia grupo de Representación Judicial O.J.

En el último trimestre de 2014 la SNS., tenía trescientos sesenta (360) procesos. Tal
como se observa en el cuadro, la tendencia en el número de procesos tramitados se
conserva respecto de los trimestres anteriores.

Las demandas recibidas en mayor proporción obedecen a las relacionadas con el medio
de control de Reparación Directa por falla en la prestación del servicio de salud.

Dentro de las doscientas uno (201) reparaciones directas, las cuales conforman el
55.83% de las demandas en las que es parte la Superintendencia Nacional de Salud, se
encuentra aproximadamente que el 90% se presentan por falla en la prestación del
servicio de salud por omisión de las funciones y obligaciones por parte de los prestadores
de servicios de salud, de las entidades promotoras de salud tanto del régimen
contributivo como del subsidiado.

TABLA 50. Procesos contenciosos administrativos último trimestre de 2014

INFORME DEGESTIÓN 2014

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104

FUENTE: Construcción propia grupo de Representación Judicial O.J.

A la fecha no se tienen condenas en contra de la Superintendencia Nacional de Salud


como consecuencia de este medio de control.
- Solicitudes de Conciliación.
Durante el 2014 se tramitaron 197 solicitudes de conciliación, las cuales fueron
llevadas al Comité de Conciliación.

TABLA 51. Conciliaciones recibidas en el año 2014

FUENTE: Construcción propia grupo de Representación Judicial O.J.

De las solicitudes de conciliación recibidas, el 54.82% corresponde a posibles medios


de control de reparación directa por falla en la prestación del servicio de salud, sobre las
cuales la Oficina Asesora Jurídica a través del Grupo de Defensa Judicial, ha sentado
una posición institucional, como política de defensa jurídica de la entidad, la cual radica
básicamente en proponer como excepción la falta de legitimación en la causa por pasiva
y la inexistencia del nexo causal.

Con estos argumentos se ha acudido a las audiencias de conciliación por falla en la


prestación del servicio de salud, las cuales en el 100% han sido declaradas fallidas, en
razón a la falta de ánimo conciliatorio de la Superintendencia Nacional de Salud,
significando con ello que la entidad no concilia este tipo de acciones.

- Valoración de Pasivos Contingentes por Actividad Litigiosa.

INFORME DEGESTIÓN 2014

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La actividad contingente litigiosa corresponde al riesgo legal al que se ve enfrentada la
105
entidad por los procesos judiciales que cursan en contra de ésta, representan las
situaciones que por contar con una posibilidad de ocurrencia, crean una incertidumbre
financiera y que como tal deben ser objeto de una provisión contable.

Al aplicar los criterios de la Resolución 1900 de 2009 “Por medio de la cual se


implementan y adoptan los criterios para la valoración de pasivos contingentes por
actividad litigiosa”, se encuentran clasificados como de menor riesgo, un total de 353
procesos contenciosos cuyas pretensiones suman $598.737.584.355.

TABLA 52. Procesos litigiosos clasificados por riesgo

TRIBUNAL
JUZGADOS JUZGADOS Y
CONSEJO DE ADMINISTRATIVO
RIESGO ADMINISTRATIVOS TRIBUNALES POR TOTAL
ESTADO DE
BOGOTÁ FUERA
CUNDINAMARCA
MAYOR 94.710.742 - 24.245.060 671.719.401 790.675.203
MENOR 117.164.057.473 257.283.874.952 37.097.625.331 187.192.026.599 598.737.584.355
TOTAL 117.258.768.215 257.283.874.952 37.121.870.391 187.863.746.000 599.528.259.558
FUENTE: Construcción propia grupo de Representación Judicial O.J.

Así mismo, atendiendo los parámetros de la citada resolución, los apoderados de la


entidad han calificado como de alto riesgo un total de 7 procesos; significando esta cifra
que el 2.22% del total de procesos contenciosos, deben ser provisionados
contablemente por la suma $790.675.203, toda vez que generan alto grado de ser
fallados en contra de la entidad.

- Procesos Contenciosos de Especial Atención


En ejercicio de las funciones de inspección, vigilancia y control la Superintendencia
Nacional de Salud ordenó la toma posesión de los bienes, haberes y negocios y la
intervención forzosa administrativa para liquidar a la EPS Humana Vivir S.A. Entidad
Promotora de Salud; la toma de posesión inmediata de los bienes haberes y negocios
y la intervención forzosa Administrativa de Saludcoop; y rechazó la solicitud de
habilitación de Salud Andina, lo cual originó 7 demandas, a las cuales se les ha dado
especial atención por el impacto que tienen en el Sistema General de Seguridad
Social en Salud.

- Políticas de Prevención del Daño Antijurídico

INFORME DEGESTIÓN 2014

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106
Como quiera que la causación del daño antijurídico constituye fuente de condenas en
contra de la entidad, se consideró necesario adoptar las políticas de prevención del
mismo, con el fin de evitar la producción de eventos dañinos que generan acciones
legales en contra de la entidad. Para tal efecto, la entidad expidió la resolución No.
002481 del 28 de noviembre de 2014.

- Conciliaciones realizadas en el año 2014

En la vigencia del año 2014, el Comité de Conciliación de la Superintendencia


Nacional de Salud, concilió los siguientes asuntos.

FUENTE: Construcción propia grupo de Representación Judicial O.J.

5.1.4 REPRESENTACIÓN JUDICIAL EN TUTELAS

Proceso con el cual se busca “dar respuesta oportuna a las acciones de tutela en las
cuales sea parte o intervenga la Superintendencia Nacional de Salud mediante las
actuaciones administrativas internas y acciones judiciales de tutela requeridas, para
garantizar la defensa jurídica de la Entidad y la protección de sus intereses, así como
garantizar los derechos de los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en
Salud”.

La gestión de este proceso es responsabilidad del Grupo de Tutelas de la Oficina


Asesora Jurídica. En el 2014, las tutelas recibidas se pueden clasificar en dos grupos
básicos:

INFORME DEGESTIÓN 2014

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- Directas: Estas son las tutelas que se dirigen contra la Entidad por presuntas
107
violaciones de derechos fundamentales, en el desarrollo normal de sus actividades, tanto
a nivel administrativo, como a nivel de cumplimiento de competencias de IVC. Por
ejemplo: derechos de petición o debido proceso.
- Vinculadas: Son las tutelas mediante las cuales los Despachos Judiciales
otorgando también un término perentorio, solicitan a la Superintendencia como órgano
de control de carácter técnico, informes relacionados con el sistema general de
seguridad social en salud, por ejemplo: Afiliaciones, incapacidades, tratamiento integral,
medicamentos, procedimientos, insumos y medicamentos NO pos para diferentes
enfermedades y grupos etarios.

Así, en el periodo comprendido entre el periodo de octubre 2012 y octubre 2014, fueron
tramitadas un total de veintidós mil setecientas cincuenta y tres (22.753) acciones de
tutela, tal como se indica cronológicamente en la siguiente tabla.
TABLA 53. Tutelas tramitadas 2012-2014

FUENTE: grupo de tutelas OAJ. Información con corte a octubre de cada año.

GRAFICA 12. Porcentaje de Tutelas recibidas en la SNS entre 2012-2014

FUENTE: Grupo de tutelas OAJ. Información con corte a octubre de cada año.

En el Grupo de tutelas durante el periodo comprendido entre el 08 de octubre de 2014 y


19 de diciembre de 2014, tiempo que duró el paro de la Rama Judicial, recibió un total
de 2098 de trámite de tutela para la gestión correspondiente.

INFORME DEGESTIÓN 2014

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Del 19 de diciembre al 31 de diciembre de 2014, el Grupo recibió un total aproximado de
108
400 asuntos para tramitar.

Las acciones de tutela más relevantes en los últimos dos años han sido las relacionadas
con las medidas de especiales (intervención para administrar o liquidar), iniciadas contra
la Superintendencia Nacional de Salud por presunta vulneración de derechos
fundamentales en procesos de intervención, los principales argumentos que se exponen
para la defensa de la entidad, se encuentran relacionados con los siguientes
argumentos:

i) Falta de legitimación en la causa por pasiva


ii) Falta de legitimación en la causa por activa
iii) Improcedencia de la tutela por existencia de otros mecanismo de defensa
judicial
iv) Ausencia de perjuicio irremediable.
Actualmente el asunto de tutela más relevante que se encuentra en curso se deriva del
rechazo a la solicitud de habilitación a SALUD ANDINA ENTIDAD PROMOTORA DE
SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO S.A, los principales argumentos que se exponen
por parte de la Superintendencia Nacional de Salud, se encuentran relacionados con la
i) Inexistencia de perjuicio irremediable, ii) falta de legitimación en la causa por activa iii)
falta de inmediatez e; iv) existencia de otro mecanismo ordinario judicial de defensa, en
este asunto en particular se ha dado contestación a tres tutelas diferentes, relacionadas
con este asunto.

- Trámite a recursos de Segunda Instancia.

Se crea en la Oficina Jurídica un grupo denominado Grupo de Segunda Instancia, con


el fin de que se encargue de proyectar las resoluciones que resuelven los recursos de
apelación que se presentaban contra los actos administrativos proferidos por el
Superintendente Nacional de Salud y sus superintendentes delegados (de conformidad
con lo dispuesto en el decreto 1018 de 2007). En cumplimiento de sus funciones, en el
año 2014 este grupo vino trabajando en la descongestión del rezago procesal de años
anteriores, obteniendo para la fecha más de 285 decisiones que resolvieron dichos
procesos.

TABLA 54. Informe de trámites de Única y Segunda instancia

INFORME DEGESTIÓN 2014

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FUENTE: Grupo de Segunda Instancia OAJ.

4.2 GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO

La Gestión del Talento Humano, en la Supersalud, se desarrolla a través de los


siguientes procesos:

- Fortalecimiento de Competencias Laborales: Comprende el proceso relacionado


con la formulación y ejecución del Plan Institucional de Capacitación.
- Administración de Personal: Comprende los procesos de vinculación,
permanencia y retiro, entre ellos, trámite de bonos pensionales, liquidación de
nómina y situaciones administrativas.
- Evaluación de Desempeño: A través del mismo se realiza el proceso de evaluación
de desempeño de funcionarios en periodo de prueba, de carrera administrativa,
provisionales y de libre nombramiento y remoción, así como la celebración de
acuerdos de gestión.
- Seguridad y Salud en el Trabajo: Hace referencia a los procedimientos
relacionados con la gestión de Seguridad y Salud Laboral para mantener un lugar
de trabajo en cumplimiento de las normas de Salud.
- Bienestar Laboral e Incentivos: Relacionado con la formulación y ejecución del
plan de bienestar social e incentivos.

5.2.1 FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS.

Tiene como Objetivo “Cualificar los servidores públicos de la Superintendencia Nacional


de Salud, mediante eventos de capacitación para mejorar su desempeño en el puesto

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
de trabajo”. Proceso que es liderado por el Grupo interno de Talento Humano, en
110
desarrollo del cual, ejecutó las siguientes actividades:
- Formulación y Ejecución del Plan de Capacitación y Formación del Talento
Humano:
Se ejecutó el 96.28% del presupuesto de inversión asignado para la
implementación y ejecución del plan de bienestar, con una cobertura del 95% de
funcionarios de la Entidad.
- Implementación software de administración de talento humano:
Este aplicativo permitió pasar de un aplicativo de liquidación de nómina que
generaba muchos errores en dicho proceso, a un software que permite la
administración de los procesos de talento humano de manera estratégica.
- En el 2014 se ha avanzado considerablemente en las etapas de alimentación de
la información de los funcionarios, historia laboral, académica, situaciones
administrativas y demás.

5.2.2 BIENESTAR SOCIAL Y ESTÍMULOS.

Mediante el cual se busca “Proporcionar programas de participación e integración que


estimulen a los funcionarios, mediante la implementación de estrategias orientadas al
bienestar, los incentivos y el desarrollo de la cultura organizacional, con el fin de
contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida de los mismos”.

El procedimiento por medio del cual se desarrolla dicho proceso corresponde a:

Formulación, Implementación y Ejecución de Plan de Bienestar social e incentivos, el


cual en el 2014 tuvo como prioridad mejorar el Clima Laboral, así como sensibilizar en
los principios corporativos.

La ejecución correspondió al 100% de las actividades programadas lo que generó una


ejecución del presupuesto de bienestar de igual porcentaje.

5.2.3 GESTIÓN EN SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD EN EL TRABAJO.

Proceso diseñado para “Promover y mantener las buenas prácticas de salud


ocupacional, a través de campañas, planes, programas y eventos con el fin de evitar
accidentes de trabajo y enfermedades de origen profesional, para mejorar las
condiciones de trabajo, salud y calidad de vida de los trabajadores”. Se adelantaron es
especial gestiones que priorizaron la implementación del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo, con el objetivo de obtener la certificación en OHSAS
18001. A 31 de Diciembre del 2014, se encontraban un 70% de actividades adelantadas,
las cuales se realizaron sin costo para la Entidad.

Otras actividades en desarrollo del presente Proceso:


INFORME DEGESTIÓN 2014

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111
- Implementación del plan piloto de teletrabajo.
- Desarrollo y puesta en marcha de una Sala Amiga, “Sala de Lactancia”
- Realización de proceso de inducción y re inducción participativo y dinámico.

4.3 GESTIÓN DE RECURSOS FÍSICOS

Macro proceso que se gestiona bajo el liderazgo de la Subdirección Administrativa,


dependencia de la Secretaría General y que se ejecuta a través de dos (2) Procesos a
saber: Administración de los bienes de Consumo y Devolutivos y Prestación de Servicios
Generales

5.3.1 ADMINISTRACIÓN DE LOS BIENES DE CONSUMO Y DEVOLUTIVOS.

Cuyo Objetivo consiste en “Gestionar los bienes de consumo y devolutivos, mediante la


administración, mantenimiento y control de infraestructura y equipos, con el fin de
garantizar la continuidad en el funcionamiento de la infraestructura de la Entidad”.
Gestión que en el 2014 se coordinó desde el grupo de Recursos físicos y encaminó su
actividad a dar cumplimiento con una de las principales metas de la Superintendencia
Nacional de Salud para el año 2014, cuál era la adecuación logística necesaria para la
puesta en funcionamiento de los Centros de Atención al Ciudadano regionales ubicados
en las ciudades de Cali, Medellín, Bucaramanga, Barranquilla y Neiva.

De igual manera, se suministró el apoyo logístico necesario para la puesta en marcha


de la Sala de lactancia adecuada y abierta para uso de las funcionarias en período de
lactancia desde el mes de septiembre; Se adquirieron 7 camionetas para los 6
superintendentes delegados y el Secretario General de la Entidad; se realizó la compra
de una camioneta blindada que responde a las especificaciones del esquema de
seguridad del Superintendente Nacional de Salud.

OTRAS ACTIVIDADES:
Adopción de la resolución 1517 de 2014 "por la cual se crea el Comité de Baja de Bienes
de propiedad de la Superintendencia Nacional de Salud, y se dictan otras disposiciones,
Se adelantaron jornadas de Sensibilización con los empleados sobre el uso de los puntos
ecológicos

Para desarrollar las actividades propias del proceso, se asignaron recursos por 8.857
millones de pesos, de los cuales se comprometieron en contratos durante la vigencia
2014 un total de 8.624. Millones de pesos.

4.4 GESTIÓN CONTRACTUAL

INFORME DEGESTIÓN 2014

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Gestión liderada desde la Subdirección Administrativa de la Secretaría General de la
112
Superintendencia/Grupo de Contratación de bienes y servicios, se gestiona a través de
tres (3) Procesos:
- Precontractual,
- Contractual y
- Post contractual

A través de la Resolución 1453 de 30 de julio de 2014, la Entidad adoptó el Manual de


Contratación y Supervisión, el cual, ajustado a la normativa vigente y a las directrices
dadas por la Agencia Nacional de Contratación – Colombia Compra Eficiente, permitió
determinar en forma clara los procesos y procedimientos a seguir al interior de la
organización en materia contractual así como también las obligaciones y
responsabilidades de supervisores e interventores de los contratos celebrados por la
Superintendencia Nacional de Salud.

5.4.1 PROCESO PRECONTRACTUAL

El cual tiene como objetivo “adelantar los procesos y procedimientos de contratación,


por medio del trámite correspondiente para la adquisición de bienes y servicios, con el
propósito de satisfacer las necesidades que requieren las dependencias y ejecutar el
presupuesto de la Entidad”. En desarrollo de este proceso, se adelantaron entre otras
las siguientes actividades:

- Se apoyó en la preparación y ejecución de diferentes contratos por Prestación


de Servicios Profesionales; Servicios de actualización normativa y el Servicio de
operación de la plataforma tecnológica para el desarrollo de subastas inversas
electrónicas.
- Se proyectó la Resolución No. 1453 de julio 30 de 2014, expedida por el
Despacho del Superintendente Nacional de Salud, por la cual se adopta el
Manual de Contratación y Supervisión de la Superintendencia Nacional de Salud.

5.4.2 PROCESO CONTRACTUAL

Tiene como finalidad “Celebrar el contrato o convenio y apoyar la ejecución satisfactoria


del mismo, mediante la supervisión o interventoría y seguimiento de las obligaciones
contractuales, con el fin de apoyar el cumplimiento de la misión y operación de la
entidad”. Para desarrollarlo se adelantaron además de la elaboración de los diferentes
tipos de contratos, cuyo listado de contratos suscritos en el 2014 para satisfacer las
necesidades del Grupo, así como de toda la Entidad, se encuentran disponibles en la
página WEB de la Entidad www.supersalud.gov.co, en el link de Contratación en línea.
Algunos de los contratos suscritos en 2013 pero que se terminaron de ejecutar en la
vigencia 2014, otros se encuentran todavía en ejecución.

INFORME DEGESTIÓN 2014

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Los procesos contractuales que se apoyaron fueron los siguientes:
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TABLA 55. Procesos adjudicados y desiertos: 2014.
VIGENCIA 2014
MODALIDAD DE SELECCIÓN CANTIDAD ESTADO ACTUAL
LICITACIÓN 6 6 adjudicadas
CONCURSO DE MÉRITOS 7 7 adjudicados
SUBASTA INVERSA 23 3 desiertos 20 adjudicados
SELECCIÓN ABREVIADA DE MENOR 6 2 desiertos 4 adjudicada
CUANTÍA
MÍNIMA CUANTÍA 13 2 desiertos 11 adjudicados
ÓRDENES DE COMPRA 3 3 adjudicadas
FUENTE: Construcción propia grupo de contratación SA

TABLA 56. Gestión Contractual


TIPO DE CONTRATO No. No. VALOR TOTAL
MODALIDAD DE CONTRATOS CONTRATOS (Millones de
CONTRATACIÓN EN EJECUTADOS Pesos)
PROCESO
Vigencia Fiscal Año 2014 Comprendida entre el 1 de Enero y el 31 de Diciembre de 2014

Acuerdo Marco de SUMINISTRO 1 1 $ 90.838.801


Precios
Contratación ARRENDAMIENTO 3 3 $ 6.395.887.795
Directa ASOCIACIÓN 1 0 -
CESION DE DERECHOS 1 0 -
DE AUTOR
CESION DE LICENCIA DE 1 0 $ 135.504.042
USO
COOPERACION 2 1 $ 1.361.000.000
INTERADMINISTRATIVO 8 1 $
12.187.303.925
PRESTACION DE 9 8 $ 6.051.184.962
SERVICIOS
PRESTACION DE 0 1 $ 86.782.406
SERVICIOS DE APOYO A
LA GESTIÓN
PRESTACION DE 26 29 $ 1.904.077.091
SERVICIOS
PROFESIONALES
Concurso de CONSULTORIA 7 0 $ 3.530.295.899
Méritos
Licitación Pública PRESTACION DE 1 3 $ 1.780.241.671
SERVICIOS
Menor Cuantía PRESTACION DE 0 1 $ 60.800.000
SERVICIOS
Mínima Cuantía COMPRAVENTA 2 2 $ 42.667.247
PRESTACION DE 1 3 $ 32.793.080
SERVICIOS
Selección COMPRAVENTA 0 1 $ 389.228.944
Abreviada
TRANSACCIÓN 0 1 $-

INFORME DEGESTIÓN 2014

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TIPO DE CONTRATO No. No. VALOR TOTAL
114 MODALIDAD DE CONTRATOS CONTRATOS (Millones de
CONTRATACIÓN EN EJECUTADOS Pesos)
PROCESO
Selección PRESTACION DE 2 2 $ 528.140.356
Abreviada de SERVICIOS
Menor Cuantía
Subasta Inversa COMPRAVENTA 8 1 $ 2.331.240.162
PRESTACION DE 4 2 $ 451.765.857
SERVICIOS
SUMINISTRO 2 4 $ 798.199.513
FUENTE: Construcción propia grupo de contratación SA

Además de lo anterior descrito, se adelantaron acciones encaminadas a apoyar la


correcta ejecución de los contratos y demás actividades propias del proceso a saber:

- Organización de los expedientes contractuales de las vigencias 2010 a 2013 de


acuerdo la norma archivística vigente y las directrices impartidas por el Archivo
General de la Nación.
- El módulo de contratación del SIGEP se puso al día. Salvo, los casos particulares los
cuales se pusieron en conocimiento del DAFP el cual como Administrador del SIGEP
debe editar
- Construcción de la base de datos 2014 bajo nuevos criterios, optimizando el nivel de
certeza de los datos capturados. La alimentación de las bases de datos se actualizó
desde el 2006 a 2011
- Realización y envió de informes periódicos a las dependencias de la Entidad
informando sobre la ejecución del plan de contratación. La ejecución de dicho plan en
el 2014 fue del 84% (ver gráfica 13).
GRAFICA 13. Ejecución plan de contratación 2014

FUENTE: tomado del Plan de Contratación

INFORME DEGESTIÓN 2014

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- Organización de los expedientes contractuales de las vigencias 2010 a 2013 de
115
acuerdo la norma archivística vigente y las directrices impartidas por el Archivo
General de la Nación.

5.4.3 PROCESO POST- CONTRACTUAL.

Como tarea principal de este proceso se encuentra la liquidación de la contratación, en


desarrollo de lo cual se liquidaron satisfactoriamente 507 contratos en el 2014. (ver tabla
56)

TABLA 56 Contratos liquidados 2014


LIQUIDACIONES SUSCRITAS DURANTE EL 2014
VIGENCIA 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL

LIQUIDACIONES 3 23 140 331 10 507


FUENTE: Construcción propia Grupo de Contratación SA

Además se adelantó la organización de los expedientes contractuales de las vigencias


2010 a 2013 de acuerdo la norma archivística vigente y las directrices impartidas por el
Archivo General de la Nación

OTRAS ACTIVIDADES ADELANTADAS:

- Actualización de los registros en el SIGEP de la contratación de prestación de


servicios suscrita con Personas naturales. Perfeccionada esta tarea, se concluyó que
el estado actual de la información contenida en el SIGEP, es el siguiente:
CONTRATOS VIGENCIA 2014
CANTIDAD ESTADO
49 Registrados en el sistema
6 Pendientes por registro por error en la pagina
2 Terminados
23 Errores en terminación del contrato
FUENTE: Construcción propia grupo de Contratación SA

CONTRATOS VIGENCIA 2013


CANTIDAD ESTADO
299 LIQUIDADO
42 Liquidado - No aparece en informe que arroja SIGEP “Contratos liquidados de
la entidad”
341 TOTAL LIQUIDADOS
1 Solicitud eliminar registro
104 VIGENTES
5 Al realizar la cesión muestra un mensaje de error
88 Al realizar la liquidación muestra un mensaje de error
539 TOTAL CONTRATOS 2013
FUENTE: Construcción propia grupo de Contratación SA

INFORME DEGESTIÓN 2014

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CONTRATOS VIGENCIA 2012
116 CANTIDAD ESTADO
293 Liquidados
2 Liquidado - No aparece en informe que arroja SIGEP “Contratos liquidados de la
entidad”
295 TOTAL LIQUIDADOS
8 Al realizar la cesión muestra un mensaje de error
42 Al realizar la liquidación muestra un mensaje de error
3 Pendiente ingresar HV al SIGEP
1 El contrato estaba vigente, por esta razón no permitía realizar cesión
1 Solicitud eliminar registro
350 TOTAL CONTRATOS AÑO 2012
FUENTE: Construcción propia grupo de Contratación SA

Luego de la implementación de este plan de liquidaciones, se logró reducir el rezago


detectado a dos (2) contratos. Respecto a la Vigencia 2014, se identificaron algunos
contratos que deben ser objeto de liquidación pero aún están pendientes de la
presentación del informe por parte de supervisor y la radicación de la solicitud de
liquidación en el Grupo de Contratación. Como política de la Subdirección Administrativa,
se determinó proceder con la elaboración de los certificados de cierre para los contratos
finalizados de los años 2012 a 2014, en los cuales no procediera la liquidación. Esto con
el fin de dar mayor certidumbre a la gestión contractual del Grupo de Contratación de
Bienes y Servicios. Actualmente se encuentran proyectadas para la revisión, verificación
y firma del Coordinador del Grupo de Contratación 236 certificaciones de cierre.

- El Grupo de Contratación de Bienes y Servicios, en virtud del principio de publicidad


y transparencia, reporta periódicamente a los distintos órganos de control e
interesados, la gestión contractual adelantada por la Entidad, dando a conocer
información de distinta índole. informes de orden ordinario y otros extraordinarios, los
cuales tienen por destino, órganos en ejercicio de la función disciplinaria, y de control.

4.5 GESTIÓN DOCUMENTAL

Macro proceso este, cuyo objetivo es “administrar la documentación recibida y producida


por la Entidad mediante el uso de los estándares del tratamiento de documentos y la
normatividad vigente con el fin de facilitar el trámite, utilización, consulta de la comunidad
interesada y la conservación de la memoria institucional” y se ejecuta a través del
proceso denominado:

5.5.1 GESTIÓN DOCUMENTAL.

Proceso que se desarrolla a través de 6 procedimientos:


 Planeación de la Gestión documental,
 Consulta y préstamo de documentos,
 Administración de correspondencia,
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 Técnica normativa para la elaboración de proyectos de decretos y resoluciones,
117
 Administración de archivo y notificaciones

Para desarrollar el proceso, se asignaron recursos en el 2014 por valor de


$2.555.253.956.00, con los cuales se suscribió el contrato 515 de 2013 el cual al 31 de
diciembre de 2014 presenta el siguiente nivel de ejecución:

TABLA 57 Ejecución contrato gestión documental


DETALLE VALOR MODIFICACIONES VALOR
Valor Inicial Cto 515 de 2013, nov 1 $ 2,678,559,294.00
Reducción (Modificación 1, ene 20 de 2014) -$ 52,322,792.00
Subtotal $ 2,626,236,502.00

Adición 1 (Prorroga 1, Adic 1 y Modifica 3, jul 31) $ 225,668,488.00


Total valor Contrato a jul 31 $ 2,851,904,990.00

Adición 2 (Prorr 3, Adic 2 y Modifica 5, dic 15) $ 397,308,532.00


Liberado (Prorr 3, Adic 2 y Modifica 5, dic 15) -$ 693,959,566.00
TOTAL VALOR CONTRATO $ 2,555,253,956.00
FUENTE: Construcción propia grupo de Gestión Documental SA

Actividades Realizadas:

6 Formulación del plan de capacitación en Gestión Documental como parte integral del
Plan Institucional de Capacitación, para la realización desde el mes de abril del 2014
de 14 jornadas de capacitación en gestión documental y 38 en supercor, jornadas en
las cuales se capacitaron 351 funcionarios de diferentes niveles de la entidad.
7 Tablas de Retención Documental. Se programaron 16 reuniones (una por
dependencia), con el objeto de socializar la metodología establecida por el Archivo
General de la Nación.
8 Pilotos de expedientes virtuales conformados. Se han conformaron 13 expedientes
virtuales para los temas tramitados por el Grupo de Gestión Documental en los cuales
se realizaron las actividades de: Ajuste o creación de tipos documentales, creación
de expedientes, digitalización de documentos y cargue a SUPERCOR.
Del mismo modo, se configuraron 43 expedientes virtuales para el Grupo de
Contratación en donde se realizaron las siguientes actividades: Ajuste o creación de
tipos documentales, creación de 43 expedientes en SUPERCOR 29 contratos
persona natural y 14 contratos persona jurídica. Se han digitalizado el contenido de
11 expedientes.

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9 Organización de Archivo Central. A través de la ejecución del Contrato 515 de 2013
118
se realiza la organización del Archivo Central de la Entidad. Se organización en el
2014, 1600 metros lineales.

A continuación se presenta la gráfica que contiene el porcentaje de ejecución de las


actividades programadas en el plan de trabajo de la Gestión documental.

GRAFICA 14. Ejecución plan de gestión documental

100% 100% 97% 97% 99% 100% 100% 100%


100%
92%
90%
77% 80%
80% 75%
70%
Porcentaje

60%
60%
50%
40%
33%
30%
20%
10%
0%
% EJECUTADO
Producto
(1) Diagnóstico General de Gestión Documental
(2) Programa de Gestión Documental
(3) Procedimientos, instructivos, circulares y formatos de Gestión
(4) Tablas de retención documental
FUENTE: Construcción propia grupo de Gestión documental SA

5.5.2 PROCEDIMIENTO DE NOTIFICACIONES.

Por medio del cual se adelantan las notificaciones de los actos administrativos
expedidos por las diferentes dependencias de la Superintendencia de Salud, facultadas
para ello, de conformidad con lo resuelto en el acto administrativo y las normas legales
vigentes.

Como lo evidencia la tabla -----, en el año 2014 Ingresaron 10.497 actos administrativos
de los cuales se gestionaron 8.726, para una ejecución del 91.59 %2, por ciento.
TABLA 58. GESTIÓN MENSUAL DE NOTIFICACIONES
GESTION MENSUAL
NOTIFICACIONES - 2014
MES RECIBIDOS PARA DEVUELTOS CON
TRAMITAR TRAMITE
ENERO 238 192

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FEBRERO 116 366
119
MARZO 1371 415
ABRIL 1580 613
MAYO 1903 957
JUNIO 1888 787
JULIO 829 1145
AGOSTO 422 1472
SEPTIEMBRE 484 687
OCTUBRE 1211 647
NOVIEMBRE 244 983
DICIEMBRE 211 462
TOTAL 10497 8.726
EN TRAMITE 1.771
FUENTE: Construcción propia grupo de notificaciones

Se realizó la notificación del 77% de los actos administrativos de liquidación de la Tasa


de vigilancia para la vigencia 2014, suministrando al Grupo de Cobro Coactivo las
constancias de ejecutoria necesarias para iniciar el cobro coactivo a los vigilados.

5.5.3 ADMINISTRACIÓN DE CORRESPONDENCIA.

Procedimiento con el que se garantiza la recepción, radicación, digitalización y


distribución de las comunicaciones oficiales enviadas y recibidas de la Superintendencia
Nacional de Salud, mediante la definición de lineamientos con el fin que los documentos
lleguen a su destino para su respectivo trámite.

Para desarrollar dicho procedimiento se cuenta con el apoyo obtenido a través de


proceso de contratación directa con la empresa 472, quienes suministran el personal y
los equipos necesarios para llevar a cabo la labor de recepción, radicación y
digitalización de correspondencia.

En el 2014, se garantizó presencia a nivel nacional de la Entidad con puntos de


radicación de correspondencia y atención al ciudadano en los centros de atención al
Ciudadano existentes en 5 ciudades del País

4.6 GESTIÓN FINANCIERA

La Gestión financiera de la Supersalud, se ejecuta a través de los siguientes Procesos:


5 Gestión de Cartera,
6 Gestión presupuestal,
7 Gestión de Tesorería,
8 Gestión de Tasa de Supervisión y Control y

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9 Gestión Contable.
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Procesos liderados a través de grupos de trabajo direccionados desde la Subdirección
Financiera, desde donde se han implementado mecanismos de mejoramiento continuo,
se han programado oportunamente los pagos respecto de contratos, contratistas y
funcionarios, se actualizaron los procesos y procedimientos en el sistema de Gestión de
Calidad, generado circulares que permiten organizar con la debida oportunidad la
entrega de la información contable o la que tiene efectos financieros.

Se adquirió la herramienta de código de barras, la cual ha generado un alto impacto en


la identificación de los recursos recaudados, permitiendo que el registro de la información
de ingresos por pago de la Tasa de la Superintendencia se haya identificado en un
porcentaje del 94%, con su consecuente registro.

Se realizó depuración contable lo que ha contribuido a entregar estados financieros de


mayor consistencia los cuales contienen la gestión de conciliación, ajustes y depuración
de información que revela de manera más consistente la situación de la
Superintendencia Nacional de Salud, frente a la operación de recursos, ejecución,
recaudo, derechos y obligaciones.

Finalmente se señala que en concordancia con las modificaciones incluidas por el


Decreto 1510 de 2013, se participó activamente en la elaboración de los análisis
financieros de la contratación, y evaluaciones financieras necesarias para adelantar los
procesos de contratación.

5.6.1 GESTIÓN DE CARTERA

De conformidad con la Resolución No 180 de 2014, el principal propósito de este proceso


consiste en formular y ejecutar actividades de tipo técnico y de análisis de datos,
orientado al control del recaudo y la depuración de las cuentas por cobrar a favor de la
Superintendencia Nacional de Salud.

Se destaca como gestión relevante del Grupo que lidera su ejecución, la organización,
reporte y conciliación de la información de las cuentas por cobrar y el recaudo, así como
la identificación de las necesidades de saneamiento contable, proceso que ha
involucrado a otros grupos que intervienen en el proceso. Registro de la Gestión de este
proceso son las siguientes actuaciones:

5 Depuración de partidas por identificar en bancos vigencia 2014. Para lo cual se


realizó el levantamiento del procedimiento orientado al seguimiento permanente
de los recaudos no identificados durante el periodo, se delegó un responsable de
INFORME DEGESTIÓN 2014

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las actividades que realiza la medición y generación de informe, al culminar la
121
vigencia 2014, no se reportan partidas sin identificación.

6 Así mismo se trabajó integradamente con el Grupo de Cobro Persuasivo y de


Jurisdicción Coactiva en la identificación y validación financiera de las obligaciones
con riesgo de cobrabilidad, lo que permitió la depuración de las cuentas por cobrar
de las vigencias 2008 y anteriores según se explica a continuación.

TABLA 59. Saneamiento de cuentas por cobrar al año 2014


FICHAS DE SANEAMIENTO DEUDA CAPITAL DEUDA DEUDA TOTAL
CONTABLE INTERESES
EPS LIQUIDADAS 53.626.989,00 61.534.160,00 115.161.149,00
PRODUCTORAS DE LICORES 103.145.974,00 115.405.400,00 218.551.374,00
CONCECIONARIOS 49.449.647,00 50.199.559,00 99.649.206,00
IPS PUBLICAS NO REPS 979.970.670,00 1.062.331.054,00 2.042.301.724,00
IPS PRIVADAS NO REPS NO 327.785.869,00 260.917.430,00 588.740.007,00
RUES
IPS INSCRITAS NO REPS NO 53.474.975,00 35.011.943,00 88.486.918,00
RUES
ENTIDADES SIN 957.220.624,00 1.201.667.163,00 2.159.104.776,00
DOCUMENTOS VIG 2002 - 2009
MENORES DE DIEZ MIL 577.439,00 65.423,00 642.862,00
TOTAL VALOR A DEPURAR 2.525.252.187,00 2.787.132.132,00 5.312.638.016,00
VALOR DEUDA DESPUES DE 15.331.761.556,00 7.136.885.389,00 22.468.646.945,00
SANEAMIENTO
Total General 17.857.013.743,00 9.924.017.521,00 27.781.284.961,00
FUENTE. Construcción propia grupo de cartera SF

7 Depuración bancaria de recaudos por identificar. Ejecutadas las actividades


pertinentes, se logró la identificación de los terceros responsables de pago,
correspondiente a la aplicación efectiva de $ 2.743.830.922,93 millones de pesos
m/cte.

8 Sanciones- multas. Se generó el análisis técnico sobre la aplicación local dispuesta


para el registro de sanciones y multas SIAD, identificando la inexistencia de variables
de control financiero dentro de la aplicación, las mismas se suplieron con aplicaciones
en Excel. con los reportes de información de la oficina jurídica se adelantó la
validación y construcción de una Base de Datos por la cual se realiza seguimiento a
la trazabilidad de las cuentas por cobrar y su recaudo, información que se concilia al
cierre mensual con el Grupo de Contabilidad.
Se armonizo un proceso de conciliación mensual de la operación de las cuentas por
cobrar por Sanciones, a nivel interno con los Grupos de Tesorería y Contabilidad y a
nivel externo con el Grupo de Notificaciones.
Se requirió información sobre las posibilidades de desarrollo para el control de las
variables financieras del proceso de Sanciones y Multas.
INFORME DEGESTIÓN 2014

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9 Régimen Subsidiado. Se identificó la existencia de saldos por cuentas por cobra de
los municipios por concepto de liquidación del 2% de tasa, correspondientes a las
vigencias 2007, 2008,2009, 2010 y primer trimestre del 2011 resultado de lo cual se
generaron 4008 (cuatro mil ocho) actos administrativos de liquidación por tercero
cuyo saldo asciende a $6.756.117.221 millones de pesos m/cte. realizando
previamente la imputación histórica de pagos a capital. A la fecha se adelanta
seguimiento al estado de las cuentas por cobrar, a través de la consulta de archivos
compartidos con el Grupo de Notificaciones para tener información en tiempo real.

5.6.2 GESTIÓN DE TASA DE SUPERVISIÓN Y CONTROL.

Proceso orientado a “recaudar los recursos que financiarán las actividades de Vigilancia,
Inspección y Control que ejerce la Superintendencia sobre los actores del Sistema
General de Seguridad Social en Salud mediante el establecimiento de los costos de
supervisión y control, así como la liquidación y cobro de la Tasa a los Vigilados en favor
de la entidad, con el fin de asegurar la entrada de recursos necesarios para la
sostenibilidad financiera de la Superintendencia Nacional de Salud”.

Para lograr el mencionado objetivo, se adelantaron actividades entre las cuales se


encuentran:
1 Avance en el proceso de migración de los sistemas SIGTA (Sistema Integrado de
Gestión de Tasa) a SGT (Sistema de Gestión de Tasa).
2 Fueron ejecutados los procesos de validación y aprobación de las liquidaciones de
tasa 2014 en la nueva aplicación SGT.
3 Se inició el proceso técnico de registro, validación de la operación y conciliación con
base en los reportes generados por la nueva aplicación SGT del 100% de las
operaciones que afectaron la liquidación de tasa 2014.
4 Se adelantaron los análisis técnicos conjuntos, OTI- Grupo Interno de Cartera,
sobre la información a migrar de las vigencias 2013 y anteriores que hoy se
administra en la antigua aplicación SIGTA.
5 Se normalizaron los procesos de cierre mensual, cruce interno de información de
ingresos y conciliación de la información.
6 Siendo este un proceso que se desarrolla en varias dependencias según las
competencias de cada una, la Oficina Asesora de Planeación elaboró 8037
liquidaciones de Tasa correspondientes a la vigencia 2014. Adicional se realizaron
170 Reliquidaciones de la Tasa, en su mayoría por inconsistencia en la unidad de
los valores reportados por los sujetos vigilados.

En atención al mejoramiento de la comunicación y procedimientos de cara a los


vigilados, se trabajó en avanzar en la validación de la razonabilidad de las cuentas por
cobrar, para lo cual:

INFORME DEGESTIÓN 2014

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1 Se crearon canales de comunicación directos con el vigilado, a través de banner,
habilitación de extensiones telefónicas y correo electrónico institucional específico
para consultas.
2 Se publicó el instructivo de consulta y validación de los estados de cuenta, por el
cual se orientó al vigilado sobre los mecanismos a seguir para la consulta, pago y
remisión de inquietudes frente a su estado de cuenta, induciendo de esta forma a la
depuración de la información.
3 Se adelantó proceso de circularización al vigilado por la cual se convocó a los
vigilados por todos los medios, a validar y consultar permanentemente su estado de
cuenta, indicándoles los canales por los cuales podría establecer respuesta a sus
inquietudes.
4 Se dio traslado de expedientes de liquidación de tasa 2013 al grupo de cobro
persuasivo y de jurisdicción coactiva por no pago oportuno, expedientes trasladado
en un 99% de los que no presentaron pago. Con este ejercicio se logró control y
oportunidad para el desarrollo de las acciones de cobro a realizar por el Grupo de
Cobro Persuasivo y de Jurisdicción Coactiva.

5.6.3 GESTIÓN PRESUPUESTAL.

Dirigido a “formular y ejecutar el presupuesto de la entidad mediante la preparación del


anteproyecto de presupuesto, la expedición, modificación, anulación de registros y
certificados de disponibilidad presupuestal, así como de los demás instrumentos de
planeación y ejecución presupuestal dispuestos por la ley, con el fin de proveer los
recursos necesarios que soporten la operación de la Superintendencia Nacional de
Salud, de manera oportuna, estructurada y armonizada con el desarrollo conjunto de los
planes y programas institucionales”.
1. Ejecución presupuestal. En la vigencia fiscal 2014, se Incrementó la ejecución
presupuestal definitiva en un 18% respecto al año inmediatamente anterior.
2. Mejoramiento en el procedimiento de liquidación de nómina: se agilizo la liquidación
de la nómina a través del procesamiento masivo en el sistema SIIF.

A continuación se presenta un cuadro comparativo de la ejecución presupuestal 2013-


2014.

TABLA 60. Ejecución presupuestal comparativa 2013-2014


GASTOS

CONCEPTO DEL VALOR VALOR PORCENTAJE DE


GASTO PRESUPUESTADO EN COMPROMETIDO EJECUCION
(Millones de Pesos)

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Funcionamiento 38,533 53%
124 72,545
Inversión 13,112 41%
31,624
Otros Conceptos - -
TOTALES 51,645 50%
104,168
* Información de la Vigencia inmediatamente anterior para evaluación comparativa.
GASTOS
CONCEPTO DEL VALOR VALOR PORCENTAJE DE
GASTO PRESUPUESTADO EN COMPROMETIDO EJECUCION
(Millones de Pesos)

Funcionamiento 86,211 54,023 63%


Inversión 33,541 26,978 80%
Otros Conceptos - - -
TOTALES 119,752 81,001 68%
FUENTE: Construcción propia grupo de presupuesto SF

5.6.4 GESTIÓN CONTABLE

Proceso que tiene como objetivo el “revelar la realidad económica de la


Superintendencia Nacional de Salud mediante el registro, análisis, verificación y control
de la información contable derivada de hechos económicos para presentar Estados
Financieros con información confiable, relevante y comprensible”. En aras de logar dicho
objetivo, se desarrollaron las siguientes actividades:

- Cumplimiento 100% y en oportunidad Plan de Mejoramiento de la CGR 2013.


- Implementación del Comité de Sostenibilidad Contable
- Implementación del Modelo Estándar de Procedimientos para la Sostenibilidad del
Sistema de Contabilidad Pública de la Superintendencia Nacional de Salud.
- Mejoramiento de actividades dentro de los procedimientos, como es el flujo de
información para la consolidación de los Estados Financieros y tiempos para el
pago de obligaciones.

Como consecuencia de lo cual, se presentó la siguiente situación de los recursos de la


Entidad.

TABLA 61. Recursos Financieros a Septiembre de 2014


CONCEPTO VALOR
(Millones de Pesos)

INFORME DEGESTIÓN 2014

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Vigencia Fiscal 2014.
125 Del 1 de enero al 30 de septiembre de 2014

Ingresos Operacionales 89.136


Gastos Operacionales 50.005
Costo de Ventas y Operación 0
Resultado Operacional 39.131
Ingresos Extraordinarios 12.525
Gastos extraordinarios 2.238
Resultado No operacional 10.287
Resultado Neto 49.418
FUENTE: Construcción propia grupo de Contabilidad SF

TABLA 62. Bienes Muebles e Inmuebles


CONCEPTO VALOR
(Millones de Pesos)
Vigencia Fiscal Año 2014.
Del 1 de enero al 30 de septiembre de 2014
Terrenos 0
Edificaciones 0
Construcciones en curso 0
Maquinaria y Equipo 40
Equipos Científicos de Laboratorio 0
Muebles, Enseres y Equipo de Oficina 508
Equipo de Comunicación y Computación 661
Equipo de Transporte, Tracción y Elevación 0
Equipos de Comedor y Cafetería 0
Bienes Muebles en Bodega 265
Redes, Líneas y Cables 0
Plantas, Ductos y Túneles 0
Otros Conceptos 17
FUENTE: Construcción propia grupo de Contabilidad SF Información tomada de Estados
Financieros con corte a 30 de septiembre de 2014 (último corte reportado), registrada
en el SIIF Nación II, cargada en el CHIP de la CGN, firmada y certificada por el
Representante Legal y la Contadora de la Entidad

NOTA1 Los Bienes Muebles se relacionan por su valor neto después de depreciación.
NOTA 2 : Los resultado del indicador del presente informe corresponden al corte de 30 de noviembre de
2014, teniendo en cuenta que nos encontramos en periodo de transición, una vez este termine, el día 22
de enero de 2015 se publicara el informe definitivo de ejecución presupuestal con corte a 31 de diciembre
de 2014.

4.7 GESTIÓN DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN (TIC)

Macro proceso que se ejecuta a través de 2 Procesos:


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- Administración de la Infraestructura tecnológica y
- Seguridad de la información.

5.7.1 ADMINISTRACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA TECNOLÓGICA.

Proceso mediante el cual se pretende “garantizar la adecuada operación y


funcionamiento de la infraestructura tecnológica por medio de la ejecución del Plan
Estratégico de Sistemas y el Plan de Mantenimiento Preventivo para dar continuidad,
disponibilidad y accesibilidad oportuna de los servicios prestados por la Entidad”. El cual
es liderado por la Oficina de Tecnologías de la Información y al cual se le asignaron
recursos a través de un proyecto de inversión denominado “diseño, implantación e
implementación del sistema de información de la SNS”. El cual a su vez tiene como
objetivo “Fortalecer el sistema de información de la Superintendencia Nacional de Salud
por medio de la aplicación del modelo de operación de la gestión de Tecnologías de
Información y arquitectura institucional con el fin de obtener información oportuna,
confiable, veraz que permita la toma de decisiones.”

A continuación se presenta el plan de inversión del proyecto con el que se soportaron


financieramente las actividades y productos que en este informe se relacionan.

Apropiación inicial Apropiacion vigente Compromisos Obligaciones Pago % Pago


$ 8.600.000.000,00 $ 8.600.000.000,00 $ 6.004.483.482,00 $ 4.385.289.988,72 $ 3.996.211.252,72 66,55%

1. Adquisición del Software de Apoyo al Proceso Auditor – ERA

Sistema de Información mediante el cual se planifican las auditorias que la entidad


adelanta a sus vigilados. En tiempo real, desde el lugar donde se esté realizando la
auditoria se registran sus resultados, lo cual permite la entrega del informe de auditoría
de forma más expedita.

2. Sistema de Información Quejas Atención al Usuario – SUPQR

La Superintendencia Adquirió este Sistema de Información, mediante el Contrato 175 de


2012, suscrito con la empresa Sertisoft S.A., el cual tuvo como objeto: “Adquisición
(licenciamiento), adecuación y puesta en producción del sistema único de peticiones,
quejas y reclamos para la Superintendencia Nacional de Salud”. El sistema permite que
los usuarios que radican sus Peticiones, Quejas y Reclamos a las EPS, a través de éste
se dirijan de forma directa a fin de que la EPS correspondiente la atienda. El resultado

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
de la solución dada por la EPS requerida es conocido en forma directa a través de este
127
sistema por la Superintendencia, con base en ésta y si las circunstancias legales y de
atención lo exige la Supersalud en el marco del debido proceso abre la segunda
instancia. Actualmente el Sistema se encuentra en una prueba piloto con cuatro EPS,
como son: Compensar, Sanitas, Mallamas y Coomeva.

3. Creación del Grupo de Soluciones Inmediatas (SIS)

La Superintendencia cuenta con un grupo de trabajo denominado Grupo de Soluciones


Inmediata en Salud (SIS), cuya creación se gestó en el marco del Decreto 2462 de 2013
por intermedio de la Resolución 284 del 29 de enero de 2014. Ese Grupo tiene como
finalidad brindar un acompañamiento institucional a aquellas PQR que comporten una
urgencia vital y requieran de una gestión inmediata del vigilado para evitar un perjuicio
irremediable al usuario. Esta labor se realizará a través de multiplicidad de gestiones,
resaltando las siguientes:
1. Recepción y registro de las PQR
2. Inclusión de la alerta de riesgo de vida (Solo para los casos que atiende el Grupo
SIS) en los asuntos en los que la Superintendencia Nacional de Salud a través del
instructivo haya determinado como riesgo de vida.
3. Remisión de correos electrónicos a las EAPB involucradas con apego a las plantillas
de correo electrónico y el cuadro de contenido estructurado por la Superintendencia.
Las plantillas identifican claramente el tipo de gestión, las funciones, el marco legal
en virtud del cual se adelantan y dan cuenta de la inminencia del peligro para la vida
y la integridad del paciente, por lo que su uso es obligatorio para cada integrante del
equipo y permite a las EAPB identificar el tipo de gestión recibida de la Entidad.
4. Retroalimentación oportuna del avance de la gestión con los usuarios y/o contactos
familiares de los pacientes.
5. El cierre de la gestión se registra cuando se recibe respuesta oficial por parte del
vigilado dando solución al objeto de la petición. La respuesta puede llegar
directamente al aplicativo por el vigilado o recibirse por teléfono o por correo
electrónico. La información se debe validar con el usuario y en lo posible registrar la
confirmación en el aplicativo.

4. Sistema de Vigilancia en Línea a las Apuestas Permanentes – SIVICAL

A través del cual se hacen los reportes en línea y tiempo real diariamente más de tres
millones de registros (tramas) por parte de los concesionarios de apuestas permanentes.
Este Sistema de Información fue entregado en comodato a Coljuegos mediante el
Convenio 407 de 2013, desde el mes de junio de 2014.

5. Sistema Integrado Planeación y Gestión BSC

INFORME DEGESTIÓN 2014

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Este sistema se adquirió mediante el Contrato 177 de 2012, suscrito con la empresa ITS
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SOLUCIONES ESTRATÉGICAS SAS y con objeto: “"Realizar la adquisición e
implementación de una solución tecnológica (software) debidamente licenciada que
facilite la articulación del plan estratégico institucional, los planes, programas, proyectos,
los sistemas de gestión de calidad, MECI, y migrar la información existente en el sistema
de información del tablero de control". El Sistema entró en operación en enero del 2013.
En la vigencia 2014 se vino evaluando y mejorando el Sistema.

Con este sistema, se hace seguimiento a la gestión institucional, se registra el


presupuesto, se hace seguimiento a la ejecución presupuestal, se registran los
resultados de auditoria con el fin de a través de estos componentes verificar el
cumplimiento de MECI.

6. Sistema de Información Jurisdiccional y Conciliación – SIJC

A través del cual se va a permitir a los usuarios adelantar las gestiones correspondientes
a los procesos Jurisdiccional y Conciliación, radicándolas a través de una interface por
la página Web Institucional y/o a través de su radicación directa en cualquiera de las
Sedes de la Superintendencia Nacional de Salud. Sistema de Información que se recibió
como resultado de la ejecución del Contrato 574 de 2013 que se tenía suscrito con la
firma Abits Colombia SAS. El Sistema entrará en producción en el primer trimestre del
año 2015.

7. Sistema de Gestión de Tasa SGT.

Mediante el desarrollo de este nuevo Sistema de Información se hará la integración de


la consolidación de la información, cálculo, liquidación, notificación, recaudo y cartera de
la Tasa de Inspección, Vigilancia y Control de la Superintendencia Nacional de Salud.
Se obtendrá con este Sistema un control y gestión total y segura sobre la Tasa de IVC.
Este Sistema se desarrolló mediante el Contrato 611 de 2013 firmado con la UT Abits
Colombia SA - Sertisoft Ltda. El sistema de tasa entró en producción en el cuarto
trimestre del 2014

8. Licencia de Gestión del Talento Humano y Nómina

Se gestionó la adquisición de una licencia de Software para el manejo de la nómina


“Humano”, mediante el Contrato 586 de 2013 suscrito con la UT Soporte Lógico Ltda. -
PCT Ltda. El sistema ya se encuentra en operación y con este se han liquidado las
nóminas de diciembre y todas las correspondientes a la vigencia 2014.

9. Modelo de Operación de la Gestión de la Función de la Oficina de


Tecnología de la Información

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Diseño, desarrollo e implementación del modelo operativo y de gestión para la oficina de
129
tecnología de la información y adquisición de licenciamiento, suministro, configuración e
implementación de la herramienta tecnológica para la implantación del modelo operativo.
El Modelo fue obtenido a través del Contrato 625 de 2013 firmado con la 625 UT EY –
MSL.

Los resultados de este Contrato fueron la base para la definición de la estructura interna
orgánica de la OTI. La implementación del modelo se encuentra en etapa de
estabilización.

10. Sistema de Gestión de la Seguridad de la Información - SGSI

Con el fin de asegurar la información que se gestiona en la Superintendencia, la cual


fundamentalmente consiste en la suministrada por las entidades vigiladas, los
ciudadanos y la derivada de la gestión de la entidad, adelanta el proyecto concerniente
en diseño, formulación e implementación del Sistema de Gestión de Seguridad de la
Información. El SGSI se logró mediante el Contrato 614 de 2013, suscrito con la 614 U.T.
PASSWORD-Q&C y contemplo dos de los procesos del Sistema de Gestión de la
Entidad, uno misional y el otro de apoyo.

Como parte de las obligaciones de este curso se prepararon 30 auditores internos en la


norma ISO 27001, enfocado a contar con este tipo de auditores para el proceso de
certificación de la entidad en el Sistema de Gestión de la Seguridad de la Información
bajo este estándar de la ISO 27001.

11. Adquisición de equipos. Sistema WIFI- Sistema CORE- Redes

Mediante el Contrato 052 de 2014 firmado con la empresa Openlink Sistemas de Redes
de Datos S.A.S., y cuyo objeto fue: “La adquisición, instalación, configuración y puesta
en funcionamiento de una solución de conectividad alámbrica e inalámbrica para la red
LAN y WLAN”
Con este contrato se mejoró
 Cobertura de WIFI
 Aumento de la velocidad de la red interna de la SNS de 1 Giga a 10 gigas.
 Seguridad perimetral en el uso de los servicios de internet.

12. Servicios de Correo Electrónico, Mensajería, servicios de colaboración.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
Mediante el Contrato 098 de 2014, suscrito con la firma Colsof SA cuyo objeto fue:
130
“Adquisición de Licenciamiento de Infraestructura y Usuario Final para la estandarización
de la plataforma de colaboración y servicios conexos para la Superintendencia Nacional
de Salud, acorde con la propuesta, la cual hace parte integral del presente contrato”.
Con dicho contrato se logró
 Estandarizar la plataforma de productividad a nivel de escritorio para todos los
colaboradores de la entidad.
 Contar con herramientas de colaboración de tecnología de punta, como el nuevo
sistema de correo, Exchange Online, el cual estará operativo y disponible en la nube.
 Contar con herramientas de comunicaciones unificadas, las cuales brindan la
facilidad de mensajería instantánea corporativa, conferencia web, audio conferencia,
video conferencia hacía el interior de la entidad y cuando fuere necesario por
demanda externamente a la Superintendencia.

Desde el día 26 de Noviembre del 2014 entro en producción la nueva plataforma de


Correo Electrónica 365 para toda la entidad.

13. Plan Estratégico de Tecnologías de la Información y Comunicaciones (PETIC)

Elaborar el Plan de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones – PETIC, se


desarrolló bajo el Contrato Interadministrativo No 105 de 2014 suscrito con la
Corporación Colombia Digital y que tuvo como objeto: “Elaborar el Plan Estratégico de
Tecnologías de la Información y comunicaciones (PETIC) de la Superintendencia de
Salud.”.

A través del diagnóstico de la situación actual y el análisis de la normatividad, la visión,


las definiciones del sector salud y los objetivos institucionales, se propusieron las
estrategias y acciones necesarias para el fortalecimiento de la gestión de tecnologías de
la información, el fomento del uso y la apropiación de la tecnología en el corto, mediano
y largo plazo.
Los análisis y definiciones mencionados se realizaron mediante el uso del modelo de
gestión de TIC denominado IT4+, diseñado en especial para el sector público y basado
en los marcos de referencia TOGAF y COBIT, que recomiendan las mejores prácticas
para los CEO de tecnologías, desarrollando componentes como: Asesoría en estrategia,
Gobierno, Servicios tecnológicos, Sistemas de información y Uso y Apropiación de las
tecnologías de la información.

Lo anterior permitirá que la Oficina de Tecnologías de la información esté alineada con


la estrategia de la Superintendencia y del Ministerio de Salud y Protección Social, que
tanto los servicios como la implementación de nuevos proyectos, apoyen directamente
el cumplimiento de la función de entidad y siendo un aliado estratégico para la toma de
decisiones.

14. Servicios de Soporte Premier y servicios Conexos


INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
131 Se suscribió el Contrato No 112 de 2014 con la firma BRANCH OF MICROSOFT
COLOMBIA INC con objeto de: “Prestar los servicios de Soporte Premier, Enterprise
Strategy Program (ESP) y servicios conexos para la plataforma Microsoft que soporta el
sistema de información misional y de infraestructura de la Superintendencia Nacional de
Salud, de acuerdo con la propuesta, la cual hace parte integral del presente contrato.”,
con el propósito de contar con este tipo de servicio para que se atienda la plataforma
base Microsoft (Sistemas Operativos de PC - Windows 7 - Windos 8.1 – Windows Mobile
, Servidores – Server 2008- 2010 DataCenter, Sistema Ofimático Office 2010-2013,
Sistema colaborativo – Share Point 2010 – 2013, Correo Electrónico 365, Project 2010
– 2013 y otras herramientas), desde hace varios años y la que recientemente, mediante
el Contrato No. 098 de 2014.

15. Adquisición de equipos. Servidores

Mediante el Contrato 118 de 2014 firmado con la empresa ORIGIN IT S.A.S., para la
“Adquisición de servidores y servicios conexos para la instalación, configuración y
puesta en operación de los mismos, acorde con la ficha técnica” . Estos equipos se
destinaron a las regionales para mejorar la conectividad y servicios internos de la SNS
en dichas oficinas.

16. Equipos. Monitores Industriales

Mediante contrato No 120 de 2014, para la “Compra e instalación de televisores -


monitores industriales” Dichos equipos se adquirieron para:
- Servicio de presentaciones en las salas
- Servicio de Video Conferencia
- Servicio de divulgación de Contenidos
- Servicio de WIFI – y divulagacion de propagandas en los puntos de atención al
usuario
- Servicio TV

17. Licencias de antivirus. Corporativo.

Mediante contrato 121 de 2014 se adelantó el proceso de renovación de: “Adquisición y


renovación de licencias del Software Antivirus de la Suite TREND MICRO SMART
PROTECTION COMPLETE, del Módulo Data Loss Prevention DLP y servicios conexos.”

Se renovó la contratación del antivirus de toda la entidad por un tiempo de tres (3) AÑOS.

18. Equipos de Comunicaciones.

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Mediante contrato 124 de 2014 se adelantó el proceso de renovación de: “Adquirir
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equipos de seguridad de red para los puntos de atención de la Superintendencia
Nacional de Salud en la Red Nacional de Protección al Consumidor (RNPC) y en los
centros de atención al ciudadano”

Los equipos permitirán a la prestar sus servicios de manera remota

19. Plataforma de Infraestructura Física y Servicios de TI

Con el propósito de disponer de una infraestructura adecuada a través de la cual se


puedan operar los sistemas de Información y los diferentes servicios de los funcionarios
y servidores de la Superintendencia, los vigilados y los usuarios de la entidad, se contrató
en la modalidad de arrendamiento un Data Center, donde tenemos dispuesta la
infraestructura física crítica como Servidores, Sistemas de Almacenamiento, Robots de
Copias (Backup). Estos servicios se prestan a través del Contrato Interadministrativo No
122 de 2014 suscrito con UNE EPM TELECOMUNICACIONES S.A.

A través de la renovación de equipos activos de conectividad alámbrica e inalámbrica


para la sede principal en Bogotá D.C. y adquisición de nuevos equipos para regionales
ubicadas en Cali, Medellín, Barranquilla, Bucaramanga y Neiva y casas del consumidor
se fortaleció todas las redes LAN y WLAN (las redes de comunicaciones lógicas y de
datos) a través de las cuales operan los diferentes sistemas y servicios que se prestan
por parte de la OTI a los funcionarios y contratistas como a los vigilados y ciudadanos.
Esta renovación incluyo la implementación de protocolos de seguridad en la red que
permiten controlar quien se conecta a la red y con qué privilegios.

Igualmente se adaptaron a la última tecnología las redes de comunicaciones lógicas y


de datos de la nueva Sede de la entidad, ubicada en la avenida Ciudad de Cali No. 51-
66 en el Barrio Los Monjes de la ciudad de Bogotá D.C. y las cinco sedes de las Oficinas
Regionales.
20. Mesa de Ayuda

Se prestan los servicios de mesa de ayuda a todos los funcionarios y contratistas de la


entidad por medio de la firma Selcomp Ingeniera SAS.
Se implementó la herramienta CA para el servicio de mesa de ayuda y gestión de los
servicios tecnológicos que ofrece la Oficina de Tecnología de la Información.

5 SEGUIMIENTO, CONTROL Y EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN.

5.1 CONTROL INTERNO DE LA GESTIÓN.

INFORME DEGESTIÓN 2014

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En materia de control de la Gestión, el seguimiento, control y evaluación de ésta se
133
desarrollan a través de dos procesos: 1). La realización de auditorías integrales y 2). El
seguimiento a la Gestión.

En el marco de estos dos procesos, en el 2014, en la Oficina de Control Interno como


líder de estos procesos se realizaron auditorías y seguimientos a las diferentes
actuaciones de la Entidad, de los cuales el 37% impactan de manera transversal la
gestión de la Entidad, seguido de la Secretaría General (17%), toda vez que adscritos a
ella se encuentran las Subdirecciones Administrativa y Financiera.

GRÁFICA 15. Ejercicios efectuados por dependencia

OF Metodología Riesgos 1%
SD Procesos Administrativos 1%
SD Supervisión Riesgos 1%
SD Supervisión de Riesgos 1%
OF Control Interno Disciplinario 2%
Oficina Asesora de Planeación 2%
SD Medidas Especiales 2%
Oficina de Tecnología de la… 3%
SD Función Jurisdiccional y de… 3%
SD Supervisión Institucional 4%
SD Protección al Usuario 6%
Oficina Asesora Jurídica 6%
Oficina Control Interno 16%
Secretaria General 17%
SNS 37%

FUENTE: Construcción propia OCI

Se destaca en el desarrollo de estos procesos el componente de acompañamiento


realizado por los Funcionarios adscritos a la Oficina de control interno (Comités de
Contratación, Entrega de Cargos, Comité de Desarrollo Administrativo, entre otros), losl
cuales se reflejan en la gráfica 16 y se visualizan en informes.

TABLA 63. Tipos de Informes


Auditorías / Seguimientos 122
Acompañamientos 56
TOTAL 178
FUENTE: Construcción propia OCI

GRAFICA 16: Tipo de Informes O.C.I.

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
134

31%

69%

Auditoría Acompañamiento

FUENTE: Construcción propia OCI

SEGUIMIENTOS Y AUDITORÍAS: En materia de seguimientos a la gestión, se destacan


los realizados a los siguientes productos y/o procedimientos:

- Planes de Mejoramiento suscritos con la Contraloría General de la República


(CGR).

La Superintendencia Nacional de Salud, en la vigencia 2014, contaba con Dos


(2) Planes de Mejoramiento suscritos con la CGR, el primero suscrito en la
vigencia 2013, resultado de la Auditoria Regular a la Vigencia 2012, y el segundo
derivado de la Auditoria Especial de Seguimiento al cumplimiento de la Sentencia
T-760, para el periodo comprendido desde la expedición de la sentencia hasta el
31 de Diciembre de 2013.

Respecto a la Auditoría Regular, se suscribió Plan de Mejoramiento el 12 de


Agosto de 2013; para el año 2.014 quedaron por cumplir Cinco (5) Acciones, a
las cuales se les dio cumplimiento por parte de la Entidad y cuyo resultado se
comunicó al Ente de Control en el mes de Julio por medio del aplicativo SIRECI,
utilizado para tal fin y administrado por la Contraloría General de la Nación.

Como resultado de la Auditoria de Actuación Especial de Fiscalización de


Seguimiento al cumplimiento de la Sentencia T-760 de 2008, es responsabilidad
de la SNS Seis (6) Hallazgos, para lo cual se suscribió el respectivo Plan de
Mejoramiento el día 29 de Agosto de 2014, al que se le realizó seguimiento por
parte de la Oficina de Control Interno en el mes de Octubre, con corte 30 de
Septiembre, como resultado del mismo quedaron pendiente por cumplir acciones
de Cinco (5) Hallazgos de los Seis (6) suscritos con la CGR.
- Austeridad en el gasto trimestral reportado al Ministerio de Salud y Protección
Social

INFORME DEGESTIÓN 2014

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De los informes de Seguimiento a la Austeridad en el Gasto se pudo evidenciar
135
la disminución del número de contratistas frente a número de funcionarios; el
porcentaje asciende al 4.79% (564 Funcionarios vs 27 Contratistas).

Se analizaron los rubros Gastos de viaje y Pasajes, en el cual se evidencio un


aumento por apertura de Regionales, recomendando tomar previsiones.

Igualmente se recomendó permanente vigilancia y control respecto del


incremento en arrendamientos, rubro que se vio incrementado por la constitución
y apertura de los Centros de Atención Regionales.

- Control Interno Contable.

En seguimiento efectuado en Noviembre, la Oficina de Control Interno reiteró la


necesidad de efectuar la Depuración de saldos por intereses por factor de Tasa, toda
vez que solo se realizó a capital.

Indicadores: En cumplimiento a la Resolución 357 del 23 de Julio de 2008, es necesario:


“construir los indicadores pertinentes a efectos de realizar los análisis que correspondan,
para informar adecuadamente sobre la situación, resultados y tendencias, así como la
respectiva verificación respecto de su implementación”

Respecto de las acciones resultado de la Mesa de Trabajo con la Contaduría General


de la Nación, la Oficina de Control Interno, realizó verificación, encontrando que se dio
cumplimiento por parte de la Superintendencia Nacional de Salud a las actividades allí
definidas

- Otros seguimientos y Auditorias.

Se realizaron seguimientos al ejercicio de gestión adelantado por las diferentes


delegadas de la Superintendencia (S.D. para la Medidas Especiales, S.D. para la
Supervisión Institucional; S.D. para la Protección al Usuario, S.D. de Procesos
Administrativos, S.D para la Función Jurisdiccional); seguimiento al Plan Anual de
Gestión; Sistema de información (Sistema de Gestión de Liquidación de Tasa, Software
Delegada Jurisdiccional y de Conciliación, Software Auditor ERA, SUPERSIAD, Sistema
Integrado de Gestión y Planeación – BSC – ITS, Business Process Management “BPM”,
SUPQR, INTEROPERABILIDAD); Ejecución de los proyectos de Inversión; cálculo,
liquidación y recaudo de la tasa 2012-2013; seguimiento a la implementación del Sistema
de Gestión de Calidad; al proceso de contratación; implementación del Estatuto
anticorrupción; los cuales generaron recomendaciones a las cuales se ha efectuado
seguimiento, adelantando actuaciones tendientes a la mejora continua en el desarrollo
de sus actividades al proponer planes de mejoramiento, aspecto este que puede

INFORME DEGESTIÓN 2014

COFL02
evidenciarse en los informes de seguimientos a recomendaciones efectuados por la
136
Oficina de Control Interno

5.2 CONTROL DISCIPLINARIO INTERNO

El Macro proceso de Control Disciplinario se desarrolla a través del Proceso denominado


Actuaciones Disciplinarias.

En el año 2014 se presentaron a la Oficina de Control Disciplinaria, dueña del proceso


en mención, un total de 204 novedades entre quejas, informes y actuaciones de oficio;
en desarrollo de dichas novedades se profirieron 422 autos con diferentes decisiones
(tabla 63), las cuales se generaron después de 2.707 impulsos.

TABLA 63. Autos proferidos según decisión


ACTUACIONES DISCIPLINARIAS CANTIDAD
Indagación preliminar 185
Investigación Disciplinaria 77
Pliego de cargos 3
Archivo, Inhibitorios y falta de competencia 40
Prescripción y caducidad 4
Autos de impulso. (Cierre ,solicitud de pruebas, acumulación, traslado de 107
alegatos, recursos y otras decisiones )
Nulidad 4
Fallos 2
Total 422
FUENTE: Construcción propia OCDI

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