DOCUMENTOS

MÉDICO-LEGAIS
Prof. MARCO ANTÔNIO RODRIGUES FREIRE MATIAS
Médico-Legista

Disciplina de Medicina Legal

APM - UFMG
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

São instrumentos escritos ou orais,

TECNICAMENTE ELABORADOS, em
atenção a solicitação ou
compromissos prévios.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Conjunto de providências que devem

ser tomadas para se verificar e sanar
uma lesão de direito.

Os FATOS devem ser esclarecidos.

 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Os fatos ALEGADOS precisam ser

demonstrados.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

-Penal
-Civil
-Administrativo

Podem ser necessárias as perícias médicas.

 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

FORO PENAL:
a. Inquérito;
b. Sumário;
c. Julgamento;
d. Após a sentença.
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FORO PENAL:
a. Vítima;
b. do Indiciado;
c. de Testemunhas;
d. de Jurado.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

FORO PENAL:
O perito médico atua principalmente
na fase inicial, de instrução do
processo. Autoridade policial 
obtenção de provas  caracterização
de crimes.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

FORO CIVIL:
No processo civil, o médico é
recrutado, de preferência, entre os
peritos oficiais.

CPC – Art 434.

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FORO CIVIL:
Dano CAUSALIDADE com o evento.

* Firmar compromisso legal.

CPC – Art 434.

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FORO CIVIL:
Acidentes de Trabalho - obrigatória
a. Incapacidades e sua gradação;
b. Doenças profissionais e nexo;
c. Eficácia medidas preventivas.
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FORO CIVIL:
Vara Família
a. Determinação da paternidade.
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FORO CIVIL:
Psiquiatria Forense:
a. Validar testamentos;
b. Interditar pródigos;
c. Anular casamentos;
d. Alegação de doença mental partes.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Notificações
Atestados
Relatórios
Consultas
Pareceres
Depoimentos orais
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Comunicação OBRIGATÓRIA, por

força legal, pura e simples, de um fato
médico, à autoridade competente, para
que sejam tomadas as providências
sanitárias, judiciárias ou sociais
cabíveis.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Declaração SUCINTA das

conseqüências de um fato médico 
providências administrativas,
judiciárias ou oficiosas, relacionadas
com o cliente.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Quanto a PROCEDÊNCIA e FINALIDADE:

Administrativo
Oficioso
Judiciário
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Quanto ao CONTEÚDO:
Gracioso
Falso
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Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 80 – Expedir documento médico
sem ter praticado ato profissional que o
justifique, que seja tendencioso ou que
não corresponda à verdade.
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Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 81 – Atestar como forma de obter
vantagens.
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Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 82 – Usar formulários de instituições
públicas para prescrever ou atestar fatos
verificados na clínica privada.
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Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 83 – Atestar óbito quando não o tenha
verificado pessoalmente, ou quando não tenha
prestado assistência ao paciente, salvo, no
último caso, se o fizer como plantonista,
médico substituto ou em caso de necropsia e
verificação médico-legal.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 84 – Deixar de atestar óbito de
paciente ao qual vinha prestando
assistência, exceto quando houver
indícios de morte violenta.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 85 – Permitir o manuseio e o
conhecimento dos prontuários por
pessoas não obrigadas ao sigilo
profissional quando sob sua
responsabilidade.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 86 – Deixar de fornecer laudo médico ao
paciente ou a seu representante legal quando
aquele for encaminhado ou transferido para
continuação do tratamento ou em caso de
solicitação de alta.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 87 – Deixar de elaborar prontuário
legível para cada paciente.
§ 1o.: O prontuário deve conter os dados clínicos
necessários para a boa condução do caso, sendo
preenchido, em cada avaliação, em ordem cronológica
com data, hora, assinatura e número de registro do
médico no Conselho Regional de Medicina.
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Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 87 – Deixar de elaborar prontuário
legível para cada paciente.
§ 2o.: O prontuário estará sob a guarda do médico ou
da instituição que assiste o paciente.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 88 – Negar, ao paciente, acesso a seu
prontuário, deixar de lhe fornecer cópia
quando solicitada, bem como deixar de lhe dar
explicações necessárias à sua compreensão,
salvo quando ocasionarem riscos ao próprio
paciente ou a terceiros.
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Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 89 – Liberar cópias do prontuário
sob sua guarda, salvo quando
autorizado, por escrito, pelo paciente,
para atender ordem judicial ou para a
sua própria defesa.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:
Art. 89 .
§ 1o.: Quando requisitado judicialmente o prontuário
será disponibilizado ao perito médico nomeado pelo
juiz.
§ 2o.: Quando o prontuário for apresentado em sua
própria defesa, o médico deverá solicitar que seja
observado o sigilo profissional.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:

Art. 90 – Deixar de fornecer cópia do

prontuário médico de seu paciente
quando de sua requisição pelos
Conselhos Regionais de Medicina.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Código de Ética Médica - 2010:

É vedado ao médico:

Art. 91 – Deixar de atestar atos

executados no exercício profissional,
quando solicitado pelo paciente ou por
seu representante legal.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

ATESTADO FALSO:
Art. 302 CP: Dar o médico, no exercício de sua
profissão, atestado falso:

Pena: detenção de um mês a um ano.

Parágrafo único: se o crime é cometido com fim de
lucro, aplica-se também a multa.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Instrumento que exige compromisso

prévio, obediente a determinada
formalidade, minucioso, e que deve
contribuir para o esclarecimento de um
ou mais fatos de ordem médica.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

•Laudo
•Auto
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

É um esclarecimento prestado em
consequência de dúvidas ou omissões
de ordem médica.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

É uma opinião pessoal, sobre

determinados fatos médicos, que vale
pelo prestígio e bom conceito usufruído
pelo autor.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

É uma informação prestada, de viva voz,

pelo perito, perante a autoridade policial
ou judiciária.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Processo inicialmente ANALÍTICO para,

ao final, sintetizar os informes obtidos.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Começa com a coleta de dados,

permitindo unir a indução das ciências
físicas à dedução das matemáticas e à
analogia das ciências naturais.

Locard.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Observação imparcial, atenta, precisa,

minuciosa e imediata, não deixando
escapar os dados importantes.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Capacidade de comunicação do perito,

seu estilo, sua originalidade, sua
perspicácia e os seus conhecimentos.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Inteiramente livre;
Formal
Esquematicamente
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

a. Preâmbulo (preambulus)
b. Histórico ou comemorativo
c. Descrição (visum et repertum)
d. Discussão
e. Conclusão
f. Resposta aos quesitos
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

Peça de inestimável valia: fornecerá

subsídios seguros para o julgador.

Luiz V. Cernicchiaro.
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

a. Clareza
b. Fidelidade
c. Totalidade
d. Ilustrações
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

a. Quem, o que foi examinado?

b. O que aconteceu com ele?
c. Em que época aconteceu?
d. Onde foi?
e. Que objeto ou meio foi empregado?
f. De que modo agiu?
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

TRANSCRIÇÃO DOS QUESITOS OFICIAIS:

1º- Houve ofensa à integridade corporal ou à saúde do paciente?
2º- Qual o instrumento ou meio que produziu a ofensa?
3º- A ofensa foi produzida com emprego de veneno, fogo,
explosivo, asfixia, tortura ou outro meio insidioso ou cruel, ou de
que podia resultar perigo comum? (Resposta especificada).
4º- Da ofensa resultou perigo de vida?
5º- Da ofensa resultou incapacidade para as ocupações habituais
por mais de 30 (trinta) dias?
6º- Da ofensa resultou debilidade permanente de membro, sentido
ou função; incapacidade permanente para o trabalho;
enfermidade incurável; perda ou inutilização de membro sentido
ou função ou deformidade permanente? (Resposta especificada).
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

TRANSCRIÇÃO DOS QUESITOS OFICIAIS – TRÂNSITO

1º) Qual o material colhido para exame?
2º) Qual a concentração de álcool no material colhido ou seu
equivalente em decigramas de álcool por litro de sangue?
3º) Acha-se o examinado sob influência do estado de embriaguez
alcoólica?
4º) Apresenta o examinado sinais ou sintomas de estar sob
influência de psicofármaco?
5º) Qual o psicofármaco?

QUESITO ESPECIAL: O examinado, no momento do exame,

estava apto a conduzir veículo automotor, sem comprometimento
dos seus principais reflexos?
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

TRANSCRIÇÃO DOS QUESITOS OFICIAIS:

1º) Houve a morte?
2º) Qual a causa da morte?
3º) Qual o instrumento ou meio que produziu a morte?
4º) A morte foi produzida com emprego de veneno,
fogo, explosivo, asfixia, tortura ou outro meio
insidioso ou cruel, ou de que podia resultar perigo
comum? (Resposta especificada).
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

TRANSCRIÇÃO DOS QUESITOS OFICIAIS

1º) O periciado apresenta sintomas e sinais de uso de droga que
provoca dependência física e/ou psíquica?
2º) Os sintomas e sinais já são de dependência física ou
psíquica?
3º) Ele, no momento do exame, em conseqüência dos efeitos da
droga, é inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato
ou de se determinar de acordo com esse entendimento?
4º) E o era no momento da prisão em flagrante?
5º) Ele, no momento do exame, é, em conseqüência dos efeitos da
droga, relativamente incapaz de entender o caráter ilícito do fato
ou de se determinar de acordo com esse entendimento?
6º) E o era no momento da prisão em flagrante?
7º) Quanto tempo precisa de internação para a sua recuperação?
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

TRANSCRIÇÃO DOS QUESITOS OFICIAIS:

1º- Da ofensa, objeto do exame de corpo de delito

anterior, resultou ao paciente incapacidade para as
ocupações habituais por mais de 30 (trinta) dias?
2º- Dessa ofensa resultou perigo de vida; debilidade
permanente de membro, sentido ou função;
incapacidade permanente para o trabalho; enfermidade
incurável; perda ou inutilização de membro sentido ou
função ou deformidade permanente? (Resposta
especificada).
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

QUESITOS OFICIAIS: (Arts. 213, 215 e 217)

1o) Houve conjunção carnal?
2o) Houve ruptura do hímen?
3o) Qual a data provável dessa ruptura?
4o) Há lesão corporal, ou outro vestígio, indicando ter havido
emprego de violência, e, no caso afirmativo, qual o meio
empregado? (Resposta justificada).
5o) Da violência resultou lesão corporal de natureza grave?
(Resposta especificada, com referência ao Art. 129, § 1o e 2o).
6o) Da violência resultou a morte da paciente?
7o) A paciente é maior ou menor de 14 anos; ou é maior ou menor
de 18 anos? (Resposta justificada).
8o) A paciente é alienada ou débil mental? (Resposta justificada).
9o) Houve qualquer outra causa que tivesse impossibilitado a
paciente oferecer resistência? (Resposta justificada).
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

QUESITOS OFICIAIS: (Arts. 214, 216 e 218)

1º) Houve prática de ato libidinoso?
2º) Em que consistiu?
3º) Há lesão corporal ou outro vestígio, indicando ter havido
emprego de violência, e, no caso afirmativo, qual o meio
empregado? (Resposta justificada).
4º) Da violência resultou lesão corporal de natureza grave?
(Resposta especificada, com referência ao art. 129, §§ 1o e 2o ).
5º) Da violência resultou a morte do paciente?
6º) O paciente é maior ou menor de 14 anos; ou é maior ou menor
de 18 anos? (Resposta justificada).
7º) O paciente é alienado ou débil mental? (Resposta justificada).
8º) Houve qualquer outra causa que impossibilitasse o paciente
de oferecer resistência? (Resposta justificada).
 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS:

TRANSCRIÇÃO DOS QUESITOS OFICIAIS ARTIGO 22 E SEU

PARÁGRAFO ÚNICO:
1º- O paciente submetido a exame era, ao tempo da ação(ou omissão),
por motivo de doença mental ou desenvolvimento mental incompleto ou
retardado, inteiramente incapaz de entender o caráter criminoso do fato
ou de determinar-se de acordo com esse entendimento?(Resposta
especificada).
2º- O paciente submetido a exame não possuía, ao tempo da ação(ou
omissão), em virtude de perturbação da saúde mental ou por
desenvolvimento mental incompleto ou retardado, a plena capacidade de
entender o caráter criminoso do fato ou de determinar-se de acordo com
esse entendimento?(Resposta especificada).
3º- Qual essa doença mental ou de que natureza era essa perturbação da
saúde mental?
4º- Que grau de desenvolvimento mental apresenta o paciente submetido
a exame?