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En términos prácticos puede afirmarse que, mientras que el sub registro a nivel de las
estadísticas vitales disminuye la capacidad de los países para prever y adecuar los
servicios de salud, educación y otros que se brindan a la población, la no inscripción
de nacimientos en el registro civil tiene más bien efectos importantes sobre la vida de
las personas determinando su exclusión de la vida política, oportunidades económicas,
y, en algunos países, del acceso a la educación o salud.
En lo que sigue de este documento, el concepto de sub registro de nacimientos será
visto desde la perspectiva del sub registro en el sistema de Registro Civil de los países.
2. Débil presencia institucional del Estado (sistemas de registro civil y/o de salud) en
determinadas zonas de un país, lo que se expresa en:
c. Insuficiente presencia del registro civil dentro del sistema de atención de salud
(unidades de RRCC en hospitales y maternidades)
3. Débil articulación (de ida y vuelta) entre los sistemas de información del registro
civil, del sistema de salud y de estadísticas nacionales, lo que se expresa en:
c. Escasa acción remedial temprana del RRCC sobre aquéllos casos que podrían
ser detectados en forma oportuna a partir de información provista por el
sistema de salud.
c. Requisitos que implican costos adicionales para los declarantes y que podrían
ser obviados (ej. huella plantar)
Tener en cuenta que con frecuencia las bases de datos provenientes de distintas
fuentes, pueden presentar información divergente, y que un buen diagnóstico parte de
incluir y contrastar la información e hipótesis de una gran variedad de actores
institucionales a nivel central y local. La información de los mapas de pobreza de un
país, siendo útiles en un primer momento, no son determinantes para establecer en
qué zonas se observa un mayor sub registro de nacimientos.
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Por ejemplo:
a. Establecer número y distribución geográfica de oficinas de inscripción vs. tamaño de población y
dificultades geográficas de acceso
b. En particular, comparar distribución geográfica y áreas de influencia de Oficinas de RRCC en zonas
con mayores niveles de pobreza y pobreza extrema en un país (comparar densidad o dispersión de la
población y distancia entre poblados en las áreas en donde se ubican los registros)
c. Analizar factores de violencia política y otros que inciden en déficit de cobertura de los RRCC
formatos información sobre la inscripción del nacimiento o son susceptibles
de hacerlo
Estudio del sub registro a partir del sistema de salud: En aquellos países en
donde el registro de nacimientos en hospitales no es obligatorio o no está
aún extendido en todo el territorio nacional, se puede realizar un muestreo
aleatorio estratificado entre los municipios de más bajo IDH. En estos
municipios, se debe realizar una búsqueda exhaustiva para identificar los
nacimientos ocurridos (dentro y fuera del medio hospitalario) en esos
municipios durante un año específico o un período clave determinado.
Luego, mediante visitas a los hogares se verificará si éstos contaron o no con
certificado de nacidos vivo y con la inscripción en el registro civil. Los
análisis de esta información deben permitir estimar la cobertura del
certificado de nacido vivo y de la inscripción de registro civil y las razones de
no registro de nacimientos. (este tipo de estudios es análogo a los estudios
de sub notificación de VIH en madres sero-positivas realizados por Unicef
con la institución Socios en Salud en Perú)3.
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En esos estudios se detectó que más de 700 casos VIH-positivos se habían perdido por falta de una
adecuado seguimiento ulterior, post-parto; en cerca de la mitad de casos visitados en los hogares, se
encontró que los niños/niñas eran también seropositivos).
certificado de nacimiento en relación con el monto del ingreso mínimo legal o
con respecto al nivel promedio de ingresos en zonas rurales de cada país; la
existencia de procedimientos onerosos para la inscripción oportuna y tardía de
nacimientos; actitudes discriminatorias por motivos, étnicos, lingüísticos, nivel
educativo y otros de parte de los operadores locales del RRCC; lapsos
prolongados para el proceso de inscripción oportuna y tardía de nacimientos;
etc.
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Ilustrando este punto, hacia 2005, según un estudio del FNUAP, en algunos departamentos del país N cerca de 60%
de los nacimientos y defunciones de un año corresponden a “reposiciones” de hechos ocurridos en otros años, sin
precisar la fecha de la ocurrencia, lo que afecta el cálculo de las tasas de natalidad, fecundidad y mortalidad general.
marco, integrar la acción de las redes de parteras de las unidades de salud con las
de las oficinas locales de Registro Civil.
10. Fortalecer la descentralización del sistema de registro civil a través del uso de
tecnologías de información y comunicación, lo que en algunos países facilitaría el
acceso de la población a estos servicios y evitaría largos viajes y engorrosos
trámites para obtener documentos de identidad en el lugar de nacimiento de las
personas, en particular en el caso de población desplazada por razones de fuerza
mayor.
BIBLIOGRAFÍA
1. CESPEDES, R., Déficit en el Registro de la Niñez 1992 -2002. Plan Internacional -
Global Infancia – Ministerio de Justicia y Trabajo – Registro del Estado Civil, 91
p. Asunción, 2005. (http://novapolis.pyglobal.com/10/identidadninez.php)
6. ORDOÑEZ, D.,
(2007) El Subregistro de Nacimientos en Paraguay: Las Consecuencias. Banco
Interamericano de Desarrollo, Washington D.C.
(http://idbdocs.iadb.org/wsdocs/getdocument.aspx?docnum=1959599)