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RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD

OFICINA DE INTELIGENCIA SANITARIA


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2013
Análisis Situacional de Salud, 2013

RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD

GERENTE
DR. JAIME MORA FLORES

JEFE DE LA OFICINA DE GESTION Y DESARROLLO


DR. MARCO RIOS CARO

JEFE DE LA OFICINA DE INTELIGENCIA SANITARIA


DR. MARCO ALFARO ANGULO

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Análisis Situacional de Salud, 2013

AUTORES
Marco Alfaro Angulo,
Médico Jefe
Vigilancia de Prioridades Sanitarias – ENO, Accidentes de Trabajo y
Vigilancia de Tuberculosis
Mónica Rivero Villegas,
Médico Asistente
Vigilancia de Cáncer
Mirtha Arroyo Lezma,
Lic. Enfermera
Vigilancia de Mortalidad Hospitalaria
Lelis Burgos Gamboa,
Lic. Enfermera
Vigilancia de VIH/SIDA y Complicaciones Intrahospitalarias Infecciosas
Maria Mendoza Chayguaque,
Biólogo - Microbiólogo
Vigilancia de Perfiles Epidemiológicos
Ricardo Carrera Neyra,
Lic. Estadístico
Amaro Vilela Vargas,
Téc. Informática

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Análisis Situacional de Salud, 2013

INDICE
Presentación
I. Análisis de los determinantes 6
1.1. Análisis Geográfico 6
a. Ubicación 6
b. Características Geográficas 7
c. Clima 9
d. Vías y Medios de Comunicación 20
e. Riesgo Ambiental 21
1.2. Análisis Demográfico 20
a. Estructura Poblacional 22
b. Dinámica Poblacional 23
c. Descripción de la Población Asegurada 25
1.3. Análisis Socio Económico 29
a. Educación 29
b. Aspectos Culturales 32
c. Pobreza 33
d. Acceso a los Servicios Básicos 35
e. Actividades Económicas 38
f. Ocupación 38
1.4. Análisis del Sistema de Salud 40
a. Recursos Físicos 40
b. Recursos Humanos 45
c. Recursos Financieros 47
d. Proyectos de Inversión 47
e. Producción de Servicios 48
II. Perfil de Salud 52
2.1. Perfiles de Demanda
2.2. Perfiles Epidemiológicos según Sexo y Ciclos de Vida 52
2.3. Prioridades Sanitarias 54
2.4. Vigilancia de Cáncer 56
2.5. VIH/SIDA 58
2.6. Mortalidad 59
2.7. Accidentes de Trabajo 62
2.8. Tuberculosis 63
2.9. Inmunizaciones 64
III. Bibliografía 65

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Análisis Situacional de Salud, 2013

PRESENTACIÓN

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) consiste en procesos analítico-sintéticos que


caracteriza el proceso salud-enfermedad de una población; identifica necesidades y prioridades
en salud, facilitando el diseño de intervenciones estratégicas dirigidas a la población.

El Análisis Situacional de Salud es un instrumento vinculado al esfuerzo para reducir las


inequidades en salud y construir bienestar. Facilita la negociación para la toma de decisiones,
contribuye a la toma racional de éstas para la satisfacción de las necesidades de salud de la
población con equidad, eficiencia y participación de la comunidad.

El ASIS de la Red Asistencial del 2013; es un esfuerzo de la Oficina de Inteligencia Sanitaria,


que espera se constituya en una herramienta útil para quienes tienen la responsabilidad de
tomar decisiones, tendientes a satisfacer las necesidades de la población asegurada.

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Análisis Situacional de Salud, 2013

I. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD

1. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES


1.1. ANÁLISIS GEOGRÁFICO
a. Ubicación
- La Red Asistencial La Libertad, está ubicada en la Región La Libertad, Por tal razón
describimos las características de ésta.
- Altitud: Oscila entre los 3 y 4008 m.s.n.m., la ciudad capital Trujillo presenta una altitud
de 34 m.s.n.m, las localidades de menor altitud son Salaverry y Víctor Larco (3
m.s.n.m) y las de mayor altitud, Quiruvilca (4008 m.s.n.m), Bambamarca (3525
m.s.n.m), entre otras.
- Superficie Territorial: La superficie es de 25,569.67 Km2, incluido 4,48 km2 de
superficie insular, constituye el 2.78 % de la superficie territorial nacional, viven
aproximadamente el 5.8% de la población del país. El 80% del territorio de la región
es esencialmente andino.
- Delimitación Geográfica: Al Norte con Lambayeque, Cajamarca y Amazonas; al Este,
San Martín, al Sur, Huánuco y Ancash y por el Oeste con el Océano Pacífico.

- Las coordenadas geográficas donde se ubica la Región La Libertad se muestran en la


Tabla N° 1.

TABLA Nº 1: UBICACIÓN GEOGRAFICA, REGIÓN LA LIBERTAD

ORIENTACION NORTE SUR ESTE OESTE


Latitud Sur 06°56’38” 08°33’30” 08°57’45” 07°10’27”
Longitud Oeste 79°27’09” 76°51’09” 78°58’06” 79°41’18”
Lugar Punto en el c° La División de aguas de los ríos Puntos sobre el río Punta Cherrepe en
mira a 5.5 Km. Tocache y Chontayacu, limite santa a 1700mts de el litoral sobre el
interdepartamental de San su desembocadura Océano Pacífico
Martín, Huanuco y La en el Océano
Libertad Pacifico

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Análisis Situacional de Salud, 2013

- La Región La Libertad está dividida políticamente en 12 Provincias: Trujillo, Ascope,


Chepén, Pacasmayo, Otuzco, José Faustino Sánchez Carrión, Santiago de Chuco,
Julcán, Bolívar, Pataz, Virú y Gran Chimú y 83 distritos, como se muestra en el Mapa
Nº 1.

MAPA Nº 1: DIVISIÓN POLÍTICA DE LA REGIÓN LA LIBERTAD, 2013

b.Características geográficas:
- Orografía: Tiene las tres regiones naturales, la franja costanera de su territorio es poco
accidentada, relativamente llana, con valles, dunas, médanos y pampas desérticas que
permanecen áridas y secas durante todo el año. El 75% de su territorio es
esencialmente andino y se caracteriza por un conjunto de contrafuertes, profundos
cañones, quebradas y barrancos. Los territorios ubicados principalmente en la margen
derecha del río Marañón corresponden a la Selva Alta.
- Hidrografía: Las fuentes de aguas superficiales y subterráneas de nuestra región
forman parte de la cuenca del pacífico y del Amazonas. Una gran red de ríos cruzan
nuestro región entre los principales tenemos los siguientes: Jequetepeque, Chicama,
Moche, Virú, Chao, Cahamán, Huamanzaña, Huamachuco, Carabamba,
Condebamba, Crisnejas, Pacaichacu, Chusgón, Alpamarca, Tayabamba, Cerin y
Cerpaquino así mismo nuestra región comparte un sector de la cuenca del río Marañón
entre las cordilleras occidental y central. En la región, se estima la existencia de 505
lagunas, ubicadas principalmente en la sierra liberteña (sólo 5 se ubican en la costa),
la zona que comprende la mayor cantidad de lagunas ubicadas en las provincias de
Pataz (233, equivalentes al 46% del total regional), Santiago de Chuco (109 lagunas),
Bolívar (90 lagunas) y Sánchez Carrión (44 lagunas). Por ello a esta zona que abarca

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Análisis Situacional de Salud, 2013

cuatro provincias de la sierra, la denominamos “la reserva de agua dulce liberteña”. Se


calcula que en la sierra, las fuentes de agua alcanzan una extensión global de 2,467
has. Las lagunas de mayor dimensión son las de Pías (en la Provincia de Pataz con
239 has. de espejo de agua), Sausacocha y Huangacocha (en Sánchez Carrión con
135 has y 127 has. de superficie respectivamente), y la de Quishuar (Bolívar con 80
has. de superficie).
- Accidentes: El relieve es muy variado debido a la presencia de estos fenómenos
geográficos: Cordillera Occidental, la divisoria Caillacuyán – Escalo y la Cordillera
Central, que dan origen a una serie de accidentes geográficos, se detallan en la Tabla
Nº 2.

TABLA Nº 2: FENÓMENOS GEOGRÁFICOS EN REGIÓN LA LIBERTAD


Jequetepeque Las Dunas
Chao San José
Chicama Pur Pur
Moche El Alto
Virú Pampas Mocán
Valles Santa El Palomar
Sanagorán Urricape
Sarín Poemape
Cochabamba Talambo.
Chusgón Guañape
Huaylillas (4 773 metros) Gorda
Picos Ururapa (4 356 metros) Uripe
Guamacorral (4 286 metros) Puntas Prieta
Togana Punta Barco Perdido
Pagrash Urricape
Abras Alaska Cherrepe
El Cóndor Guañape
El Marco El Corcovado
Islas
La Viuda
Bahía Huanchaco
Macabí y Chao
Fuente: Dirección de Desarrollo del Producto Turístico-DNDT/VMT/MINCETUR

- Flora: en 1981 se estableció el Santuario Nacional de Calipuy, sobre una superficie de


4 500 Has. para cultivo y conservación de la Puya Raymondi, también llamada santón,
titanka o keshke, una de las plantas más raras de todo el planeta.
- Fauna: Se cuenta con la Reserva Nacional de Calipuy para refugio del guanaco y
vicuña. El litoral al estar bañado por la Corriente de Humboldt o Corriente Peruana, al

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Análisis Situacional de Salud, 2013

ser de aguas frías, permite la abundancia del zooplancton muy apreciado por
diferentes peces, entre ellos la anchoveta, bonito, etc.

c. Clima:
- Temperatura: Varía de 18°C a más en la costa y en los valles interandinos (Marañón,
Chusgón y Huamachuco) y de 8 °C a 15 °C en la sierra como promedio, pero puede
descender en la época de verano a –2 °C en las zonas de mayor altitud.
- Humedad: Varía de 75% en la Costa a una sub humedad en la Jalca.
- Precipitaciones: Varía de 50 – 20 mm anuales en la Costa y en la Jalca entre 900 a
1,000 mm anual.
- Presenta un clima desértico semi cálido durante buena parte del año, cubre toda la
costa y asciende profundamente por los valles interandinos de los ríos Chicama y
Moche; en invierno, entre los meses de junio y agosto, las pequeñas garúas
humedecen la campiña de la costa.
- Clima templado semiárido que cubre las vertientes occidentales y orientales andinas,
durante el día y más bien frío en la noche; durante los meses de enero a marzo,
invierno de intensas lluvias en esta zona.
- Frío con invierno seco; arriba de los 3 000 m.s.n.m. Se distribuye sobre las partes más
elevadas de las vertientes orientales y occidentales y las divisorias de aguas.
- Arriba de los 4 000 m.s.n.m. el clima de puna seca de alta montaña y sin vegetación,
que se extiende al sur de los 8ºC en las provincias de Sánchez Carrión y Santiago de
Chuco y que en la Cordillera Central va hasta los 7ºC semi seco árido del valle del
Marañón.
- El Proyecto Chavimochic en Virú, ha ocasionado una alteración importante en el
ecosistema, provocando variaciones en el clima de la provincia de Trujillo; esto se debe
al violento cambio, de desierto a zonas de cultivo, en el ámbito del referido proyecto,
donde también la contaminación juega un factor importante.
d. Vías y Medios de Comunicación
- Vías de Acceso: Nuestra Región cuenta con las siguientes vías:
 Vía Terrestre: La Carretera Panamericana constituye la vía de acceso más
importante, hacia el Norte une a Trujillo con la ciudad de Chiclayo y hacia el Sur
comunica con la ciudad de Chimbote; por el este contamos con la Carretera
Transversal de penetración a la sierra.
 Vía Aérea: El acceso a la ciudad de Trujillo se realiza a través del Aeropuerto
Internacional Capitán FAP Carlos Martínez de Pinillos en Huanchaco.
 Vía Marítima: A través de los Puertos de Salaverry, Pacasmayo y Malabrigo.

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Análisis Situacional de Salud, 2013

- Existen proyecto a futuro, tales como la Ferrovía Interoceánica Salaverry-Leoncio


Prado-Frontera Perú-Brasil (FERRIPEB), el Proyecto Geopolítico Bioceánico Perú -
Brasil, con proyección a la ciudad de Cruzeiro Do Sul en el Estado de Acre-Brasil, que
mediante la Ley Nº 29613, es declarada de necesidad pública e interés nacional.
- La región cuenta con los siguientes medios de comunicación masiva locales:
 Periódicos: Diario La Industria de Trujillo, Vespertino Satélite, Nuevo Norte, El
Comercio, La República y Perú 21 (Regional y Nacional). Últimas Noticias
(Pacasmayo). Trujillo Informa, Libertad Económica y Perú Prensa.
 Revistas: Expresiones, Informédico, VEA, Sentidos.
 Emisoras: Tenemos las Radios Frecuencia 100, Libertad Mundo, FM 96. (Tabla N°
3)
 Canales de TV: Sol TV, UCV Satelital, Universal Televisión.

TABLA Nº 3: ESTACIONES DE RADIODIFUSIÓN SONORA Y POR TELEVISIÓN,


REGIÓN LA LIBERTAD 2009

Radiodifusión sonora Radiodifusión por televisión


Ubicación UHF VHF
Frecuencia Onda Onda
Total Total Frecuencia Frecuencia
modulada media Corta
ultra alta muy alta

Regional 128 90 37 1 55 20 35

Nacional 2253 1753 430 70 1052 367 685


Fuente: MTC - Dirección General de Autorizaciones en Telecomunicaciones.
Elaboración: MTC - Oficina General de Planeamiento y Presupuesto - Oficina de Estadística.

- La ciudad de referencia en el ámbito de la Región La Libertad la constituye su capital


Trujillo, cuyas distancias hacia otras capitales de provincia se detallan en la Tabla Nº 4 y
de estas entre sí en la Tabla Nº 5.
TABLA Nº 4: DISTANCIAS DE CAPITALES DE PROVINCIA HACIA TRUJILLO
PROVINCIAS DISTANCIA (KM) TIEMPO (HORAS)
Ascope 59 45 min.
Bolívar 382 24 horas
Chepén 139 2 horas
Cascas 103 1 hora 10 min.
Julcán 105 3 horas
Otuzco 75 2 horas
San Pedro de
LLoc 82 1 hora
Tayabamba 449 24 horas
Huamachuco 181 18 horas
Santiago de
Chuco 183 6 horas
Fuente: Municipalidad Provincial de Trujillo

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Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 5: DISTANCIA ENTRE CIUDADES (Horas)

Gran Chimú
Santiago de
Pacasmayo

Sánchez
Chepén

Carrión
Ascope

Otuzco
Trujillo

Bolívar

Chuco
Julcán

Pataz

Virú
Provincias

Trujillo - - - - - - - - - - - -
Ascope O1:40h - - - - - - - - - - -
Bolívar 48:00h 49:40 h - - - - - - - - - -
Chepén 03:00h 02:30 h 49:00h - - - - - - - - -
Julcán 04:00h 05:40 h 52:00h 07:00h - - - - - - - -
Otuzco 02:00 03:40h 50:00h 05:00h 01:00h - - - - - - -
Pacasmayo 02:30 02:00 h 49:00h 00:30h 06:30h 04:30h - - - - - -
Pataz 30:00h 31:40 h 78:00h 33:00h 34:00h 32:00h 32:30h - - - - -
Sánchez
08:00h 09:40 h 56:00h 11:00h 06:00h 06:00h 10:30h 22:0h - - - -
Carrión
Santiago de
08:00h 09:40 h 56:00h 11:00h 06:00h 06:00h 10:30h 22:0h 05:00h - - -
Chuco
Gran Chimú 04:00h 03:00 h 51:00h 06:00h 08:00h 06:00h 06:00h 34:00 12:00h 12:00h - -
Virú 01:15h 03:00 h 50:00h 04:15h 05:15h O3:15h O3:00h 31:15h 09:15h 09:15h 05:15h -
Fuente: Municipalidad Provincial de Trujillo
- En cuanto a Vías y Medios de comunicación, la Región cuenta con innumerables vías
de comunicación terrestre tales como carreteras pavimentadas y no pavimentadas,
como se muestra en la Tabla Nº 6 y el Mapa Nº 2.

TABLA Nº 6: RED VIAL NACIONAL EXISTENTE POR SUPERFICIE DE RODADURA


LA LIBERTAD 2011
No Red Red
Pavimentado Total general
Sistema de Pavimentado Existente Proyectada
(Km.) (Km.)
Red Vial (Km.) (Km.) (Km.)
LA LIBERTAD 486,086 757,872 1,243,958 100,313 1,344,271

NACIONAL 12,357,745 10,714,431 23,072,177 2,458,133 25,530,310


Fuente: Medición de la Red Vial Nacional - DGCyF - Junio 2011
Elaborado: Oficina de Estadística - OPP

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Análisis Situacional de Salud, 2013

MAPA Nº 2: RED VIAL DE LA REGIÓN LA LIBERTAD, 2010

Fuente: Ministerio de Transportes y Comunicaciones


- El transporte marítimo se realiza a través de los diversos puertos de nuestro litoral
liberteño, Tabla Nº 7.
TABLA Nº 7: UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y POLÍTICA DE LOS PRINCIPALES PUERTOS
Ubicación geográfica Ubicación política
Puertos Categoría Longitud
Latitud Sur Provincia Distrito
Oeste
Salaverry Mayor 08º13'28'' 78º58'54'' Trujillo Salaverry
Pacasmayo Menor 07º23'13" 79º35'18'' Pacasmayo Pacasmayo
Chicaza Menor 07º42'13'' 79º27'33'' Ascope Rázuri
Huanchaco Caleta 08º04'24'' 79º07'24'' Trujillo Huanchaco
Coscobamba Caleta 08º39'25'' 78º45 '40'' Virú Guadalupito
Guañape Caleta 08º25'00'' 78º53'38'' Virú Virú
Fuente: INEI - Dirección Nacional de Censos y Encuestas.
- En cuanto a transporte aéreo, los vuelos parten del aeropuerto internacional Capitán
FAP Carlos Martínez de Pinillos, principal terminal aeroportuario, localizado a 5 km. de
la ciudad de Trujillo. Se cuenta con 10 vuelos diarios (5 Lima – Trujillo y 5 Trujillo-Lima)
de 3 Aerolíneas Comerciales: Star Perú, Taca Perú y Lan Perú. En avionetas, se tiene
a ATSA con servicios contratados durante todo el día (especialmente para la zona de
Pataz) y LC Busre (Trujillo-Tarapoto) (Tabla Nº 8)

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Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 8: AEROPUERTOS Y AERÓDROMOS, LA LIBERTAD 2011


Nombre del
Provincia/ Dimensión Propietario/
Aeropuerto / Estado Superficie Resistencia
Distrito (m) Explotador
Aeródromo
Ascope-Stgo P/E: Coop. A. P.
Cartavio Vigente 600 x 20 Tierra / Ripio Avionetas
de Cao Cartavio
Ascope - P: Coop. A. P.
Casa Grande Vigente 750 x 30 Ripio Avionetas
Chocope Casa Grande
Chagual - Don Emulsión Avionetas P:CIA. Minera
Vigente Pataz - Pataz 1,200 x 18
Lucho Asfáltica (11,900 lbs) Poderosa S.A.
Terreno natural
P/E: Camposol
Chao Vigente Virú - Chao 1,400 x 18 mejorado con Avionetas
S.A.
grava
P/E: Concejo
Pataz - Material
Gochapita Vigente 800 x 18 Avionetas Provincial de
Tayabamba Granular
Pataz
Sánchez Tratam. P/E: Província
Huamachuco Vigente Carrión- 1,100 x 23 Superficial Avionetas Sánchez
Huamachuco Asfáltico Bicapa Carrión
Pacasmayo/
Pacasmayo Vigente 1,400 x 30 Afirmado Avionetas P/E: Corpac
Pacasmayo
Stgo. De P/: Estado E:
Pata de Gallo Vigente Chuco - 1,590 x 23 Grava Avionetas Minera Barrick
Quiruvilca Misquichilca
P/E: Cons.
Material Avionetas
Pías Vigente Pataz - Pías 1,600 x 30 Minero
granular (9,600 lib)
Horizonte S.A.
Trujillo - Cap.FAP
Trujillo - PCN
Carlos Martínez Vigente 2,405 x 45 Asfalto P/E: Corpac
Huanchaco 31/f/A/X/T
de Pinillos
P/E: Consejo
Urpay Vigente Pataz - Urpay 1,050 x 30 Grama Avionetas
Distrital Urpay
Fuente: Ministerio de Transportes y Comunicaciones. http//:www.mtc.gob.pe/portal/transportes/aéreo

e. Riesgo Ambiental
- Presencia de pasivos ambientales
El pasivo ambiental es el conjunto de los daños ambientales, en términos de
contaminación del agua, del suelo, del aire, del deterioro de los recursos y de los
ecosistemas, producidos por una empresa, durante su funcionamiento ordinario o por
accidentes imprevistos, a lo largo de su historia. En la región se presentan los
siguientes pasivos ambientales:
 Incremento de la deforestación de la cubierta arbórea, bosques: Cañoncillo, El
Moro, Cachil, Chota Mótil, San José, riberas de cauces.
 Incremento de erosión y salinización de suelos, fundamentalmente por mal manejo
del recurso hídrico.

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Análisis Situacional de Salud, 2013

 Contaminación del litoral marino, por ausencia del tratamiento de aguas servidas
o desechos sólidos de población o industrias.
 Evidentes signos de especies en peligro: oso de anteojos, guanaco, zapote.
 Inexistencia de tratamiento de residuos sólidos.
 Perdida de recursos naturales como: Áreas Naturales Protegidas, humedales.
- Son considerados pasivos ambientales mineros (PAM) aquellas instalaciones,
efluentes, emisiones, restos o depósitos de residuos producidos por operaciones
mineras, en la actualidad, abandonadas o inactivas y que constituyen un riesgo
permanente y potencial para la salud de la población, el ecosistema circundante y la
propiedad. Los principales impactos identificados son:
 Contaminación de cuerpos acuíferos y ecosistemas acuáticos por filtraciones,
descargas de drenaje ácido y arrastre de residuos.
 Contaminación de suelos
 Contaminación del aire (polvo)
 Inestabilidad física (derrumbes, deslizamientos)
 Efectos sobre otras actividades económicas (agricultura, ganadería, etc.)
 Efectos sobre la salud y la calidad de vida de la población (intoxicaciones,
desplazamientos).
En el siguiente mapa se muestra los riesgos ambientales (Mapa N° 3)

MAPA Nº 3: RIESGOS AMBIENTALES REGION LA LIBERTAD

En la Tabla Nº 9 se detallan las Pasivos Ambientales Mineros de nuestra región.

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Análisis Situacional de Salud, 2013

- La gran cantidad de estos pasivos hace que sea necesario ser monitoreados
periódicamente con la finalidad de realizar un inventario físico con la consecuente
necesidad de poner en marcha un plan de remediación ambiental en caso de ser
necesario. Así mismo, en el Mapa Nº 3 se observa los riesgos ambientales de la región.

TABLA Nº 9: PASIVOS AMBIENTALES MINEROS, REGIÓN LA LIBERTAD

Nombre del Pasivo Provincia Distrito


Hierro de Cascas Gran Chimú Cascas
Prospecto Ollucos Gran Chimú Cascas
ProspectoTeodorito Gran Chimú Cascas
San Ignacio Gran Chimú Marmot
Prospecto aguay Ascope Chicama
Prospecto Pollo Sinsicap Otuzco
Salpo Salpo Otuzco
Área Nuevo Mundo Santiago de Chuco Cachicadán
Pan de Azúcar Julcán Carabamba
Mi Perú Santiago de Chuco Santiago de Chuco
Hacienda Celavin Otuzco Sinsicap
Fuente: Ministerio de Energía y Minas.

- Fenómeno El Niño: En nuestra región tenemos presencia de fenómenos climatológicos


siendo el más relevante el Fenómeno El Niño, debido al impacto ambiental y
económico que ocasiona. Cuando la diferencia entre la Presión atmosférica del
Pacífico Occidental y del Pacifico Oriental es negativa, se debilitan los vientos Alisios
y favorece la generación de un evento El Niño (Gráfico Nº 1). La elevación de la
temperatura de las aguas superficiales del mar de la costa norte, ocasiona una
abundante evaporación, lo cual aunada al efecto orográfico de los andes peruanos,
originan persistentes lluvias que a su vez producen inundaciones y huaycos. En la
Sierra Sur se presenta una situación contraria a la ocurrida en la costa norte, debido a
la presencia de un flujo de aire muy seco por encima de los andes del Sur, que impide
el ingreso normal de aire húmedo procedente de Brasil y del Atlántico (que
normalmente produce la lluvia), ocasionando sequía.

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Análisis Situacional de Salud, 2013

GRÁFICO Nº 1: GENESIS DEL FENÓMENO EL NIÑO

Fuente: SENAMHI 2005


 La Región La Libertad ha soportado el embate de este fenómeno natural a través
de su historia, unas veces con más severidad que otras, como se muestra en la
Tabla Nº 10.

TABLA Nº 10: CRONOLOGÍA DE FENÓMENOS “EL NIÑO” POR AÑO, MAGNITUD Y


ATSM
AÑO MAGNITUD ATSM AÑO MAGNITUD ATSM
1578 Muy severo >8ªC 1891 Muy Severo >8ªC
1926 Severo >8ªC 1932 Débil >2ªC
1933 Severo >6ªC 1939 Débil >2ªC
1941 Débil >6ªC 1943 Débil >2ªC
1953 Débil >2ªC 1957 Severo >6ªC
1965 Débil >2ªC 1972 Severo >6ªC
1977 Débil >2ªC 1978 Débil >2ªC
1983 Muy severo >8ªC 1987 Débil >2ªC
1992 Débil >2ªC 1998 Muy Severo >8ªC
Fuente: INDECI – 2006.

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Análisis Situacional de Salud, 2013

 En 1998 estas se presentaron en forma extraordinaria (Meganiño) en la ciudad de


Trujillo, ocasionando la fractura del antiguo acueducto de Mampuesto a raíz de la
avenida de agua de la Quebrada San Idelfonso (Tabla Nº 11)

TABLA Nº 11: PELIGROS Y DAÑOS EN FENÓMENO EL NIÑO 1997- 1998

Fecha de
Paraje o Distrito Descripción del peligro y daños
ocurrencia
Zona de la curva de Sun Erosión fluvial: desborde del río Moche, afectó 50 casas como
18/03/1998
Moche consecuencia de la erosión fluvial. Fuente Diario El Sol
Inundación fluvial: Desborde del río Chicama, provoco el colapso
17/03/1998 Chiclin -Trujillo
de numerosas Viviendas. Fuente Diario El Sol
Inundación fluvial: Desborde del río Moche (intensas lluvias)
14/03/1998 Moche -Trujillo provocó Inundación. De calles y tierras de cultivo. Fuente Diario
La República.
Flujo: Intensas lluvias ocasionaron flujos de detritos. Dejo 8
14/03/1998 Sinsicap
muertos y 04 Desaparecidos. Fuente Diario La República
Inundación fluvial: Desborde de los ríos Colorado y Huaraday,
10/03/1998 Yacamate - Virú fueron Arrasadas 300 casas del Centro Poblado Yacamate. Fuente
Diario La República
En el Km. 702, se destruyó tramo de la carretera, se aísla la ciudad
24/02/1998 Chepén
de Chepén. Fuente Diario El Comercio.
Desborde del Río Moche, afecta más de 300 Ha. De maíz, arroz y
24/02/1998 Sector La Bocana Trujillo
cultivo de Pan llevar. Fuente Diario El Comercio.
Inundación fluvial: Desborde del Río Chicama, Inundación de
24/02/1998 Chicaza indeterminado Número de Ha. De caña de Azúcar. Fuente Diario
El Comercio.
Flujo: Intensas lluvias produjeron flujos de detritos. Afectó 100m.
Poblados de Quillan y
22/02/1998 del canal principal del proyecto de Chavimochic. El servicio de
Quillapampa/Virú
Energía Eléctrica quedo interrumpido. Fuente Diario Expreso
Intensas lluvias ocasionan desborde del rio Chicama, afectando
Poblados: Pampas De
viviendas y terrenos de cultivo que fueron totalmente cubiertos
18/02/1998 Jagüey –
por flujo de lodo. Un total de 200 familias damnificadas y 150 Ha.
Atahualpa/Ascope
De cultivo. Fuente Diario La República.
Flujo: Intensas lluvias produjeron flujos de detritos, arraso más de
15/02/1998 Chepén 500 viviendas, 02 muertos y 60 heridos. 1500 damnificados.
Fuente Diario El Sol.
Flujo: Intensas lluvias produjeron flujos de detritos, dejo 674
14/02/1998 Laredo damnificados, 133 casas destruidas, 01 pueblo joven destruido y
80 Ha. De cultivo arrasados. Fuente Diario La República.
Flujo: Intensas lluvias produjeron flujos de detritos que arrasaron
Poblados de Palermo e
11/02/1998 viviendas. Hubo varis desaparecidos, 150 familias se refugiaron
Inca/ Virú
en las partes altas de los cerros. Fuente Diario La República
Quebrada San Idelfonso Inundación fluvial afecto la quebrada de San Idelfonso (Qda. Río
11/02/1998 (Qda. Río Seco) El Seco) en los sectores de El Porvenir, Cementerio y de las
Porvenir-Trujillo principales avenidas de Trujillo- Fuente Diario El Sol.
Fuente: Elaboración en base a la información de la DGAR-INGEMMET

- Asentamientos Humanos en zonas de riesgo ambiental.

18
Análisis Situacional de Salud, 2013

 Están expuestas a inundaciones las ciudades adyacentes a los ríos Jequetepeque,


Chicama. Moche y Virú así como sus cultivos y carreteras que corren sobre
plataformas que no están adecuadamente protegidas de la erosión.
 La mayoría de las viviendas de la zona sierra de la región, son de adobe, por lo
cual las inundaciones y las lluvias intensas erosionan, humedecen sus bases y
finalmente causan el derrumbe de las casas.
- Presencia de riesgos físicos
 Zonas Sísmicas:
La Región La Libertad, por su ubicación dentro del área de interacción de las Placas
de Nazca y en el Cinturón Circumpacífico, es vulnerable a ciertos riesgos geológicos,
de origen interno y externo, que inciden negativamente en el ámbito urbano y rural. La
mayor actividad sísmica está localizada bajo el océano y, corre paralela a la costa
donde se observa una marcada concentración de los eventos sísmicos en las zonas
de Trujillo y Lima. La ciudad de Trujillo se encuentra dentro de la fase de deformación
mesoterciaria o quichuana, como última fase de formación Andina y dentro de esta
unidad de deformación, la actividad sísmica es de carácter intermedio; por tanto las
intensidades que puedan desarrollarse en roca o suelo duro serían del orden de VII
(Mercalli Modificada). La Tabla Nº 12 evidencia los efectos de los diversos sismos
registrados en la región.
TABLA Nº 12: OCURRENCIA DE EMERGENCIA, EFECTOS DE DESASTRES Y SISMOS
SENTIDOS, LA LIBERTAD 1994 - 2009
Efectos de desastres
Superficie de
Nº de Emergencias Viviendas Nº de Nº. de Número
Viviendas Tierra de
ocasionadas por Destruidas Fallecidos por Damnificados de Sismos
Año Afectadas por Cultivo
fenómenos naturales por Ocurrencia de por ocurrencia Sentidos
Desastre Afectada
y atrópicos Desastre Desastre de Desastre (E.Ritcher)
(Hectáreas)
1994 6 55 12 590 141 1
1995 6 • 1 2 5 17 2
1996 9 116 176 44 1088 1290 1
1997 12 467 25 8 2536 110
1998 72 2335 12050 27 64065 1123
1999 19 7735 516 23 21959 2502
2000 19 406 58 30 2781 5
2001 16 122 il 15 593 15
2002 18 427 • • 2099 • 1
2003 31 296 33 8 2052 55
2004 43 82 19 1 544 4605
2005 59 405 126 2 5103 1158 4
2006 74 1053 116 7 6486 5
2007 70 51 99 3 9325 1072 1
2008 18 209 59 • 2554 • 2
2009 116 180 145 5 3506 51 2
 Inundaciones

19
Análisis Situacional de Salud, 2013

Estas se dan en los meses de Diciembre, Enero, Febrero y Marzo, época en que se
presenta con mayor intensidad las lluvias, particularmente en la serranía de la región.
De manera recurrente se presenta el Fenómeno Oceánico – Atmosférico “El Niño”, que
da origen a periodos pluviales con intensidad cuyos valores son de muy fuerte a
excepcionales. Las avenidas en las quebradas durante la presencia de precipitaciones
extraordinarias ponen en peligro las ciudades de Trujillo, Laredo y Huanchaco.
Asimismo, los canales y bocatomas del proyecto Chavimochic están expuestas a
embalse y / o rotura por sobrecargas incontrolables, voladuras por acciones de
sabotaje, contaminación por accidentes con derrames de metales pesados e
hidrocarburos poniendo en riesgo el valle de Moche.
 Huaycos
Este fenómeno geodinámico externo se presenta de manera continua durante los
meses lluviosos (diciembre – abril) en las vertientes de las provincias de la serranía
liberteña y se caracteriza por la caída violenta quebrada abajo de grandes volúmenes
de lodo, piedras y todo material arrastrado en su camino.
 Erosión costera
Los balnearios de Las Delicias, Buenos Aires y Huanchaco, ubicados en los distritos
de Moche, Víctor Larco Herrera y Huanchaco, respectivamente, presentan peligro
inminente generado por la erosión marina, con riesgo en las viviendas e infraestructura
ubicadas en dichas zonas.
- Los riesgos ambientales pueden acarrear catástrofes ambientales en un tiempo de
muy corto plazo si no se toman las medidas de corrección por parte de las Autoridades
Nacionales, Regionales y Locales y población en general. Pueden constituir el inicio
de Brotes y Epidemias o reemergencia de enfermedades endémicas. En nuestro
medio, enfermedades como el Dengue, transmitido por el vector Aedes Aegypti,
pueden encontrar el momento propicio para su proliferación. (Tablas Nº 13 y 14)

TABLA Nº 13: COBERTURAS E ÍNDICES AÉDICOS DE CONTROL LARVARIO


FOCALIZADO - FEBRERO 2012
Distrito Localidad Sector IA (%) Cob (%)
Porvenir Río Seco 5 1.8 85
6 8.3 84
Trujillo Libertad Libertad 0.9 82
Hosp. Regional Covicorti 0.0 68
Esperanza Hosp. Jerusalén Manuel Arévalo II Etapa 1.0 61
Fuente: MINSA – DIGESA – DSB

20
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 14: DETERMINANTES DE RIESGO DE DENGUE, LA LIBERTAD 2013

Distritos infestados con Aedes* 16 / 54


Índice Aédico Septiembre 2013*
Provincia Trujillo
- Distrito El Porvenir 0,10%

% de viviendas sin acceso agua potable** 37.23%


Serotipos circulantes*** 1
Fuente: *DESA La Libertad, ** INEI 2007 Censo Nacional, ***INS

1.2. ANÁLISIS DEMOGRÁFICO


a. Estructura Poblacional:
- Población por provincias.
La población de la Región La Libertad estimada al año 2007 según el Censo Nacional
de ese año, fue de 1’617,050 habitantes, correspondiendo el 50.21% a la Provincia de
Trujillo. (Tabla Nº 15).

TABLA Nº 15: POBLACIÓN POR PROVINCIAS, LA LIBERTAD, 2007


PROVINCIAS TOTAL % HOMBRES MUJERES
TRUJILLO 811,979 50.21 392,486 419,493
ASCOPE 116,229 7.19 58,299 57,930
BOLIVAR 16,650 1.03 8,607 8,043
CHEPEN 75,980 4.70 37,909 38,071
JULCAN 32,985 2.04 16,509 16,476
OTUZCO 88,817 5.49 44,769 44,048
PACASMAYO 94,377 5.84 46,661 47,716
PATAZ 78,383 4.85 41,638 36,745
SANCHEZ CARRION 136,221 8.42 66,321 69,900
SANTIAGO DE CHUCO 58,320 3.61 29,797 28,523
GRAN CHIMU 30,399 1.88 16,389 14,010
VIRU 76,710 4.74 39,716 36,994
TOTAL 1,617,050 100.00 799,101 817,949
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda

- La población proyectada al 2013, presenta según sexo una leve predominancia del
sexo femenino, y en relación a grupo de edad, del intervalo comprendido entre 15 a 19
años (Tabla Nº 16). En el Gráfico Nº 2 se muestra la pirámide poblacional.

21
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 16: ESTIMACIÓN DE POBLACIÓN, SEGÚN GRUPO DE EDAD, 2013


Sexo y grupos
Hombres Mujeres Total
de edad
0-4 88 206 84 592 172 798
5-9 89 531 86 012 175 543
10-14 88 649 85 646 174 295
15-19 90 704 88 430 179 134
20-24 88 681 86 596 175 277
25-29 77 539 76 245 153 784
30-34 69 463 69 935 139 398
35-39 61 560 62 812 124 372
40-44 53 358 54 525 107 883
45-49 46 527 48 411 94 938
50-54 39 259 41 555 80 814
55-59 31 614 33 840 65 454
60-64 25 171 27 373 52 544
65-69 19 237 21 503 40 740
70-74 14 738 16 826 31 564
75-79 10 805 12 914 23 719
80 y + 9 300 12 719 22 019
Total 904342 909934 1814276

GRÁFICO 2: PIRÁMIDE POBLACIONAL REGIÓN LA LIBERTAD, 2013

80 y +
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

100000 80000 60000 40000 20000 0 20000 40000 60000 80000 100000

Mujeres Hombres

Fuente: INEI - CPV2010

- El crecimiento poblacional de la Región La Libertad aumentó, registrándose un


incremento de 129,863 habitantes entre los años 2007 al 2010. (Gráfico Nº 3).

22
Análisis Situacional de Salud, 2013

GRAFICO Nº 3: CRECIMIENTO POBLACIONAL DE LA REGIÓN LA LIBERTAD

2000000
1,746,913
1800000
1,617,050
1,539,774
1600000
1400000 1,270,261
1200000
1000000

800000
600000
400000

200000
0
1993 2005 2007 2010

Fuente: INEI Censos Nacionales 1993, 2005, 2007, 2010 (Adaptación)


- El Nivel de Urbanidad/ruralidad presentes en la Región La Libertad, según provincias
se muestra en el Gráfico Nº 4 y la Razón de dependencia en la Tabla Nº 17.

GRAFICO Nº 4: PROPORCIÓN DE RURALIDAD / URBANIDAD POR PROVINCIA. LA


LIBERTAD 2007

La Libertad 75.4 24.6


Julcan 14.8 85.2
Gran Chimu 21.5 78.5
Otuzco 23.8 76.2
Pataz 26.1 73.9
Sanchez Carrion 26.9 73.1
Sgo de Chuco 34.2 65.8
Bolivar 34.6 65.4
Viru 77 23
Chepen 81.8 18.2
Ascope 88 12
Pacasmayo 92.9 7.1
Trujillo 97.6 2.4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Urbano Rural

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda – EPI / GRS-LL

23
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 17: RAZÓN DE DEPENDENCIA POR ÁREA URBANA - RURAL,


LA LIBERTAD 2007

Grupos de edad Total Urbana Rural


TOTAL 1 617 050 1 218 922 398 128
0 - 14 502 338 346 486 155 852
15 - 64 1005 989 789 791 216 198
65 y más 108 723 82 645 26 078
Razón de Dependencia 60.7 54.3 84.1
Razón de Ancianidad 10.8 10.5 12.1
Razón de Puerilidad 49.9 43.9 72.1
Fuente: INEI - Censo Nacional de Población y Vivienda de 2007

b. Dinámica de la población:
- Crecimiento poblacional: El crecimiento poblacional está aumentando en la zona
urbana marginal, en forma desordenada y vertical, disminuyendo los terrenos de
cultivo por las migraciones de la población interna y externa a las grandes urbes.
(Tabla Nº 18)

TABLA Nº 18: POBLACIÓN MIGRANTE, SEGÚN INDICADOR, CENSOS 1940, 1961,


1972, 1981, 1993 Y 2007
Indicador Unidad 1940 1961 1972 1981 1993 2007
Población inmigrante de toda la vida Personas 38,946 67,847 110,004 142,744 194,739 234,419
Población emigrante de toda la vida Personas 40,046 119,949 170,400 226,540 257,845 239,841
Población de migrantes netos de toda la
vida Personas -1,100 -52,102 -60,396 -83,796 -63,106 -5,422
Porcentaje de población inmigrantes de
toda la vida Porcentaje 7,03 4,54 4,43 4,19 4,29 4,51
Porcentaje de población emigrantes de toda
la vida Porcentaje 7,23 8,03 6,86 6,64 5,69 4,61
Tasa de inmigración reciente Porcentaje … … … 10 14 10
Tasa de emigración reciente Porcentaje … … … 13 12 9
Tasa neta de migración reciente Porcentaje … … … -3,30 2,40 1,90

Se evidencia incremento del flujo de turistas nacionales y extranjeros a través de la


estancia en los diversos hospedajes de la región. (Tabla Nº 19).

24
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 19: FLUJO TURÍSTICO NACIONAL Y EXTRANJERO EN LOS


ESTABLECIMIENTOS DE HOSPEDAJE, 2000 - 2010
AÑO 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Modalidad
Arribo (personas)
487 485 428 552 621 749 761 1 080 1 046
Total 705 922 419 954 384 998 183 923 856 977 904 753 068
460 453 402 511 583 714 732 1 040
Nacional 190 123 319 020 605 757 322 893 154 941 001 729 997 221
Extranjero 27 515 32 799 26 100 41 934 37 779 35 241 28 861 30 702 36 903 40 024 48 847
Pernoctación (días)
643 655 602 786 824 886 963 1 135 1 264 1 415 1 372
Total 581 600 856 437 515 964 259 948 691 656 280
592 596 551 700 759 830 916 1 083 1 193 1 339 1 284
Nacional 827 800 534 515 628 633 301 235 107 513 660
Extranjero 50 754 58 800 51 322 85 922 64 887 56 331 46 958 52 713 71 584 76 143 87 620
Permanencia
(días/persona)
Promedio 1,3 1,3 1,4 1,4 1,3 1,2 1,3 1,2 1,3 1,3 1,3
Nacional 1,3 1,3 1,4 1,4 1,3 1,2 1,3 1,2 1,3 1,3 1,3
Extranjero 1,8 1,8 2,0 2,0 1,7 1,6 1,6 1,7 1,9 1,9 1,8
Fuente: INEI - Censo Nacional de Población y Vivienda de 2007

- Indicadores Demográficos: INEI proyectó para el quinquenio de 2005-2010 una Tasa


Global de Fecundidad (Hijos por mujer) de 2,6; La Tasa Bruta de Natalidad (Por mil)
en 21,4 y el Nacimiento Promedio Anual en 36,157. En cuanto a Mortalidad: La Tasa
Bruta de Mortalidad (Por mil) fue 5,13 y la Tasa de Mortalidad Infantil (Por mil nacidos)
de 16,01. La Esperanza de vida al nacer (en años), se estimó en 74.72 años, con
mayor supervivencia en las mujeres (77.29 años), las cuales vivirán 5 años más que
los varones. Tabla Nº 20

TABLA Nº 20: INDICADORES DEMOGRÁFICOS PROYECTADOS POR QUINQUENIO,


SEGÚN INDICADOR DEMOGRÁFICO, 1995 - 2010
Indicador 1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010
Fecundidad
Nacimiento Promedio Anual 34514 34214 36 157
Tasa Global de Fecundidad (Hijos por
mujer) 2,9 2,6 2,6
Tasa Bruta de Natalidad (Por mil) 24,6 22,4 21,4
Mortalidad
Defunciones Promedio Anual 8025 8605 8682
Tasa Bruta de Mortalidad (Por mil) 5,70 5,60 5,13
Tasa de Mortalidad Infantil (Por mil
nacidos) 33,00 30,00 16,01
Esperanza de Vida al Nacer (En años) 71,70 73,00 74,72
Mujer 74,30 75,60 77,29
Hombre 69,30 70,50 72,28
Tasa de Crecimiento (Natural) 1,80 1,70 1,62
Fuente: INEI - Censo Nacional de Población y Vivienda de 2007

25
Análisis Situacional de Salud, 2013

c. Descripción de la Población Asegurada


La población asegurada según tipo de seguro, se desagrega en trabajadores titulares
(Aportantes) y derecho-habientes. Los titulares pueden ser de diversos tipos: obligatorio,
Pensionista, agrario dependiente, trabajador del hogar, agrario independiente, potestativo,
etc. (Tabla Nº 21)

TABLA Nº 21: POBLACIÓN ASEGURADA ACTIVA POR TIPO DE SEGURO, 2012 – 2013
2012 2013
TIPO DE ASEGURADO DERECHO DERECHO
TITULAR TOTAL TITULAR TOTAL
HAB. HAB.
TRABAJADOR ACTIVO 179,809 180,468 360,277 188,723 198,284 387,007
AGRARIO DEPENDIENTE 44,446 46,740 91,186 43,139 48,054 91,193
PENSIONISTA 47,513 20,138 67,651 47,466 19,914 67,380
CONTRATO ADMINIST SERVICIOS 8,846 6,439 15,285 11,405 8,301 19,706
AGRARIO INDEPENDIENTE 1,821 1,364 3,185 1,825 1,438 3,263
PEAS 2,661 359 3,020 2,034 325 2,359
SEGURO POTESTATIVO PPT-PPV 563 77 640 497 69 566
TRABAJADOR DEL HOGAR 1,015 361 1,376 1,025 368 1,393
PENSIONISTA DE LA CBSSP 173 373 546 157 327 484
TRABAJADOR DE LA CBSSP 239 165 404 273 177 450
PESCADOR ARTESANAL 37 80 117 82 135 217
PENSIONISTA EN TRAMITE 22 4 26 21 9 30
ESSALUD PERSONAL-FAMILIAR 34 0 34 33 0 33
ESSALUD INDEPENDIENTE 1 0 1 1 0 1
TOTAL 287,180 256,568 543,748 296,681 277,401 574,082
Fuente: Oficina de Aseguramiento La Libertad

26
Análisis Situacional de Salud, 2013

La población asegurada se incrementó en 7.56%, respecto al año 2011. El mayor incremento


de la población asegurada ocurrió en el grupo de edad de 20 a 24 años
TABLA Nº 22: INCREMENTO DE LA POBLACIÓN ASEGURADA
RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2012 - 2013

GRUPO POBLACION POBLACION


INCREMENTO
EDAD 2012 2013
0 - 04 49,403 53,354 7.41
05 - 09 48,700 54,420 10.51
10 - 14 41,659 45,641 8.72
15 - 19 39,155 40,043 2.22
20 - 24 34,754 34,031 -2.12
25 - 29 49,332 51,947 5.03
30 - 34 49,923 51,964 3.93
35 - 39 44,033 47,072 6.46
40 - 44 36,553 38,367 4.73
45 - 49 30,908 32,780 5.71
50 - 54 25,970 27,323 4.95
55 - 59 22,042 22,840 3.49
60 - 64 18,279 18,901 3.29
65 - 69 16,724 17,502 4.45
70 - 74 13,023 13,566 4.00
75 - 79 10,263 10,675 3.86
80 - 84 7,364 7,619 3.35
85 a mas 5,663 6,037 6.20
Total 543,748 574,082 5.28
Fuente: Oficina de Aseguramiento
Aproximadamente el 36% de la población regional es asegurada, porcentaje que se a
incrementado en los últimos 6 años.
GRAFICO Nº 5: CRECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ASEGURADA DE LA RED
ASISTENCIAL LA LIBERTAD

Fuente: Oficina de Aseguramiento

27
Análisis Situacional de Salud, 2013

La población asegurada de la Red a Diciembre de 2012 según grupo de edad y sexo, se


muestra en la Tabla Nº 23.

TABLA Nº 23: POBLACIÓN ASEGURADA DE


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2012 – 2013
POBLACION 2012 2013
Grupo Edad Mujeres Hombres TOTAL Mujeres Hombres TOTAL
0-4 24,191 25,212 49,403 26,105 27,249 53,354
05 - 09 23,942 24,758 48,700 26,812 27,608 54,420
10 - 14 20,426 21,233 41,659 22,311 23,330 45,641
15 - 17 12,946 13,084 26,030 13,400 13,450 26,850
18 - 19 5,887 7,238 13,125 6,036 7,157 13,193
20 - 24 15,576 19,178 34,754 15,549 18,482 34,031
25 - 29 23,391 25,941 49,332 25,189 26,758 51,947
30 - 34 24,322 25,601 49,923 25,494 26,470 51,964
35 - 39 21,441 22,592 44,033 23,013 24,059 47,072
40 - 45 21,227 21,850 43,077 22,357 22,999 45,356
46 - 49 12,253 12,131 24,384 12,960 12,831 25,791
50 - 55 15,924 14,668 30,592 16,665 15,542 32,207
56 - 59 9,091 8,329 17,420 9,336 8,620 17,956
60 - 65 11,814 10,127 21,941 12,147 10,356 22,503
66 - 70 8,314 7,582 15,896 8,906 8,064 16,970
71 - 74 5,242 4,947 10,189 5,337 5,159 10,496
75 - 80 6,230 5,803 12,033 6,430 5,971 12,401
81 - 84 2,866 2,728 5,594 3,038 2,855 5,893
85 a mas 3,025 2,638 5,663 3,244 2,793 6,037
TOTAL 268,108 275,640 543,748 284,329 289,753 574,082

Fuente: Oficina de Seguros – RALL

- La población asegurada está adscrita en 34 Centros Asistenciales (CAS) según el


domicilio legal, el Hospital I Albrecht cuenta con la mayor población. El Hospital Base
Víctor Lazarte Echegaray no tiene población, por ser hospital cabecera de Red y de
referencia (Tabla Nº 24).
- En la distribución de la población de la Red Asistencial La Libertad, por ciclo de vida
predomina el ciclo Adulto y Adulto mayor (Gráfico Nº 6)

28
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 24: POBLACIÓN ASEGURADA POR CENTRO ASISTENCIAL, 2012 – 2013


N° NIVEL CENTRO ASISTENCIAL 2012 2013 VARIACION %
1 H.IV VICTOR LAZARTE Sin Población adscrita
2 H.II CHOCOPE 12,902 12,461 -3.42
3 H.I ALBRECHT 69,903 72,878 4.26
4 H.I FLORENCIA DE MORA 40,232 42,472 5.57
5 H.I LA ESPERANZA 67,277 72,759 8.15
6 H.I MOCHE 30,940 31,711 2.49
7 H.I VIRÚ 25,138 27,237 8.35
8 H.I PACASMAYO 16,083 16,253 1.06
9 POL. EL PORVENIR 41,178 44,113 7.13
10 CAP III METROPOLITANO DE TRUJILLO 59,998 62,370 3.95
11 POL VICTOR LARCO HERRERA 27,074 29,488 8.92
12 C.M. ASCOPE 3,666 3,835 4.61
13 C.M. ESPECIALIZADO CASA GRANDE 17,033 17,479 2.62
14 CAP I LAREDO 13,503 14,336 6.17
15 P.M. HUAMACHUCO 17,494 19,010 8.67
16 CAP I OTUZCO 9,741 10,543 8.23
17 C.M. HUANCHACO 9,485 10,625 12.02
18 P.M. CARTAVIO 9,397 9,895 5.30
19 CAP I GUADALUPE 8,313 8,902 7.09
20 PM CHAO 8,238 9,572 16.19
21 CAP I SAN PEDRO DE LLOC 7,078 7,341 3.72
22 P.M. PAIJAN 6,706 7,055 5.20
23 P.M. SANTIAGO DE CHUCO 6,290 6,313 0.37
24 CAP I CHICAMA 6,260 6,851 9.44
25 CAP I TAYABAMBA 6,081 6,366 4.69
26 CAP I SALAVERRY 5,593 5,823 4.11
27 P.M. QUIRUVILCA 4,980 5,058 1.57
28 CAP I SOLEDAD 4,099 3,877 -5.42
29 CAP I MALABRIGO 2,809 2,866 2.03
30 CAP I CASCAS 2,515 2,671 6.20
31 P.M. SAN JOSÉ 2,453 2,566 4.61
32 P.M. JEQUETEPEQUE 1,289 1,356 5.20
33 P.M. SAUSAL Sin Población adscrita
34 P.M. LIMONCARRO Sin Población adscrita
35 P.M. SANTIAGO DE CAO Sin Población adscrita
TOTAL 543,748 574,082 5.58
Fuente: Oficina de Aseguramiento La Libertad

29
Análisis Situacional de Salud, 2013

GRÁFICO Nº 6: POBLACIÓN POR CICLOS DE VIDA,


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD 2012 - 2013

Fuente: Oficina de Aseguramiento

1.3. ANÁLISIS SOCIOECONÓMICO


a. Educación:
- Analfabetismo: Según el censo nacional 2007, la tasa de analfabetismo a nivel nacional
fue 7.1% y en la Región fue 8.1%, de la población de 15 y más años (Tabla Nº 25) y para
el año 2012 INEI La Libertad estimó una tasa de 5.5% (Tabla Nº 26)

TABLA Nº 25: TASA DE ANALFABETISMO, REGIÓN LA LIBERTAD 2007


PERÚ Dpto. LA LIBERTAD
VARIABLE / INDICADOR
Cifras Absolutas % Cifras Absolutas %
Pobl. Analfabeta 1,359,558 7.1 90,121 8.1
(15 y más años)
Hombre 336,270 3.6 22,465 4.1
Mujer 1,023,288 10.6 67,656 11.9
Urbana 548,790 3.7 39,604 4.5
Rural 810,768 19.7 50,517 20.9
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda

TABLA Nº 26: NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO POR LA POBLACIÓN DE 15 Y


MÁS AÑOS DE EDAD, REGION LA LIBERTAD 2005 - 2012
Nivel de educación 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Sin nivel/inicial 6.4 6.5 6.2 5.9 4.9 6.2 5.9 5.5
Primaria 30.7 32.6 30.4 29.4 30.9 25.6 27.6 27.3
Secundaria 41.4 41.4 38.5 40.6 39.3 42.9 42.1 40.3
Superior 1/ 21.5 19.6 24.8 24.1 25.0 25.3 24.3 26.9
1/ Incluye: Superior no universitario, universitario y Post Grado
Fuente: Instituto Nacional de Estadística (INEI) - Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) Anual 2007 y 2009

30
Análisis Situacional de Salud, 2013

- Escolaridad: Durante el año 2010 se matricularon en los diversos grados del sistema
educativo, según nivel de modalidad un total de 464,589 alumnos en nuestra región
(Tabla Nº 27)

TABLA Nº 27: ALUMNOS MATRICULADOS EN EL SISTEMA EDUCATIVO, SEGÚN


NIVEL MODALIDAD, REGIÓN LA LIBERTAD 2010

Alumnos matriculados 2010


Nivel y Modalidad
Nº %
I. Escolarizado 447 009 96.22
Educación inicial 55 271 11.90
Educación primaria 216 829 46.67
Educación secundaria 140 336 30.21
Educación básica alternativa 1/ 3 805 0.82
Educación superior no universitario 18 076 3.89
. Formación magisterial 1 343 7.43
. Superior tecnológica 15 444 85.44
. Educación especial 929 5.14
. Educación artística 360 1.99
Otras modalidades 2/ 12 692 2.73
II. No escolarizado 17 580 3.78
Total 464 589 100.00

Fuente: Ministerio de educación (MINEDU) - Censo escolar 2008 - Unidad de estadística educativa.
Nota: Incluye sistema educativo estatal y sistema educativo no estatal.
1/ La Educación Básica Alternativa es una modalidad de la Educación Básica destinada a estudiantes que no
tuvieron acceso a la Educación Básica Regular.
2/ Incluye educación especial y ocupacional.

31
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 28: NIVEL DE EDUCACIÓN DE MUJERES EN EDAD FÉRTIL,


REGIÓN LA LIBERTAD 2010

Nivel más alto alcanzado o completado

Característica Mediana de Número

Sin Educación

Incompleta

Incompleta
Secundaria

Secundaria
Completa

Completa
seleccionada Total años de de

Superior
Primaria

Primaria
educación mujeres

Grupo de edad
15-24 100 0.5 7.6 9.7 31.2 30.6 20.5 10 405
15-19 100 0.6 5.2 9.8 49.1 25.9 9.3 9 218
20-24 100 0.4 10.3 9.4 10.3 36 33.6 10.5 187
25-29 100 3.7 14.5 12.4 11.1 27.6 30.7 10.3 186
30-34 100 1.2 18.5 15.8 9.7 26.2 28.5 10.2 189
35-39 100 3.3 24 16.5 13.7 15 27.6 8.3 166
40-44 100 4.1 31.4 14.9 12.8 18.9 18 6 138
45-49 100 5.2 32.8 5.5 11.3 21 24.2 8.5 131
Área de
residencia
Urbana 100 1.1 12.1 8.5 18.1 29.3 31 10.4 951
Rural 100 7.1 39.3 25.3 18.5 9.3 0.5 5.1 264
Quintil de
riqueza
Quintil inferior 100 7.2 39.8 25.1 17.4 9.8 0.8 5.1 171
Segundo quintil 100 5.1 33.7 20.4 17.1 17.8 5.9 5.5 242
Quintil
100 0.5 12.6 12.7 24.3 31.4 18.5 10 288
intermedio
Cuarto quintil 100 0.9 10.7 5.4 19.4 32.2 31.4 10.4 294
Quintil superior 100 0 0.7 1.2 10.3 26.5 61.3 12.8 220
Total 2010 100 2.4 18 12.1 18.2 25 24.4 9.9 1,215
Fuente: INEI-Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES).
- El grupo especial mujeres en edad fértil presenta un 24.4% de su población que ha
completado estudios superiores y sólo un 2.4 % no tienen educación alguna (Tabla Nº
28)

- Instrucción superior universitaria: En la Región La Libertad existen los siguientes


centros universitarios: Universidad Nacional de Trujillo, Universidad Católica de
Trujillo, Universidad Privada Antenor Orrego, Universidad Privada César Vallejo,
Universidad Privada del Norte, Universidad Particular de Trujillo, Universidad Leonardo
DaVinci, Universidad Ciro Alegría (Huamachuco) y sedes de universidades de otras
regiones (Universidad Alas Peruanas, Universidad Los Angeles, Universidad Pedro
Ruiz Gallo).
b. Aspectos culturales
- La religión Católica Apostólica y Romana se profesa con mayor frecuencia (Tabla Nº
29)

32
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 29: POBLACIÓN CENSADA DE 12 Y MÁS AÑOS DE EDAD, POR TIPO


DE RELIGIÓN QUE PROFESA, LA LIBERTAD 2007
PERÚ Dpto. de LA LIBERTAD
TIPO DE RELIGION Cifras Absolutas % Cifras Absolutas %
Católica 16,951,458 81.3 931,539 76.1
Evangélica 2,606,313 12.5 201,976 16.5
Otra 688,067 3.3 41,619 3.4
Ninguna 604,665 2.9 48,964 4.0
TOTAL 2,0850,502 100 1,224,099 100
Fuente: INEI - CPV2007

Casi la totalidad de la población de la Región tuvo al español como lengua aprendida


durante su niñez (99.53%) (Tabla Nº 30).
TABLA Nº 30: POBLACIÓN CENSADA DE 5 Y MÁS AÑOS DE EDAD, POR LENGUA
APRENDIDA EN LA NIÑEZ, LA LIBERTAD 2007
LENGUA APRENDIDA EN LA NIÑEZ Nº %
Castellano 1,443,774 99.53
Quechua 2,730 0.19
Aymara 459 0.03
Asháninska 144 0.01
Otra Lengua Nativa 1,459 0.10
Idioma Extranjero 437 0.03
Sordomudo 1,595 0.11
TOTAL 1,450,598 100.00
FUENTE: INEI Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007

- Celebraciones sociales y religiosas: La Región La Libertad tiene numerosas


celebraciones, siendo las más destacadas: el Concurso Nacional de Marinera,
Carnaval de Huanchaco, Campeonato de Tabla Hawaiana en Malabrigo y Huanchaco,
Fiesta de San José en Las Delicias - Moche, Festival Internacional de la Primavera en
Trujillo, Concurso Nacional del Caballo Peruano de Paso en Paiján y Trujillo, Fiesta de
la Virgen de la Puerta de Otuzco, Fiesta Patronal a San Juan Bautista en Ascope,
Festival de Vendimia en Cascas, Fiesta Patronal de San Lorenzo en Sayapullo, Fiesta
Patronal “Santiago de Lucma”, Fiesta patronal “Apóstol Santiago El Mayor” en
Santiago de Chuco, Fiesta Patronal de Compin “Virgen del Consuelo”, homenaje a la
Virgen del Rosario en la sierra, Semana Santa en Moche, Festividad Virgen del
Socorro de Huanchaco, entre otros.

c. Pobreza
- El valor de la línea de pobreza para el año 2011, con el cual se contrasta el gasto per
cápita de los hogares para determinar su situación de pobreza es S/. 272 nuevos soles

33
Análisis Situacional de Salud, 2013

per cápita mensual. Este valor constituye el valor mínimo necesario que requiere una
persona para satisfacer sus necesidades alimentarias y no alimentarias.
- Pobres extremos, son las personas que tienen un gasto per cápita inferior al costo de
la canasta básica de alimentos. El valor de los alimentos de una canasta socialmente
aceptada necesaria para cubrir un mínimo de requerimientos de energía.
- Los pobres no extremos tienen un gasto per cápita superior al costo de la canasta de
alimentos pero inferior al valor de la canasta básica de consumo compuesto por
alimentos y no alimentos (Línea de Pobreza). El componente no alimentario está
constituido por el valor de la canasta de bienes y servicios que requiere una persona
para satisfacer sus necesidades referidas al vestido, calzado, alquiler de vivienda, uso
de combustible, muebles, enseres, cuidados de la salud, transporte, comunicaciones,
esparcimiento, educación, cultura y otros. (Tabla Nº 31).

TABLA Nº 31: POBLACIÓN Y CONDICIÓN DE POBREZA, SEGÚN PROVINCIAS 2007

Pobre (%)
Provincia Población 1/ No pobre
Total de pobre Extremo No extremo
Trujillo 822 993 20,1 2,1 18,0 79,9
Ascope 119 834 25,8 2,8 22,9 74,2
Bolívar 18 009 77,6 47,0 30,6 22,4
Chepén 79 502 36,1 5,3 30,8 63,9
Julcán 33 857 73,7 27,8 45,8 26,3
Otuzco 93 734 68,5 24,8 43,8 31,5
Pacasmayo 96 874 32,3 4,3 28,0 67,7
Pataz 82 566 73,2 33,0 40,2 26,8
Sánchez Carrión 143 550 83,9 44,6 39,3 16,1
Santiago de Chuco 60 701 58,5 17,7 40,9 41,5
Gran Chimú 32 998 58,6 16,9 41,8 41,4
Virú 78 984 48,8 8,., 40,0 51,2
Total 1 660 230 37,3 12,4 24,9 62,7
1/Población estimada al 30 de Junio del 2007.
Fuente: INEI- Mapa de Pobreza a nivel Provincial y Distrital, 2007.

- La Metodología basada en las Necesidades básicas insatisfechas (NBI) para


determinar la pobreza de los hogares de nuestra región, identifica que el 30.5% de
hogares tiene al menos una NBI en nuestra Región (Tabla Nº 32)

34
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 32: HOGARES CON NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS (NBI)


SEGÚN PROVINCIAS, 2007
Hogares
Hogares
Hogares en en
con niños Hogares con Hogares
viviendas con Hogares en viviendas
que no alta con al
PROVINCIAS características viviendas con sin
asisten a dependencia menos una
físicas hacinamiento desagüe
la económica NBI
inadecuadas de ningún
escuela
tipo
TRUJILLO 13.9 2.2 0.3 0 0 16.4
VIRU 20.9 4.6 0.9 0.2 0 26.6
SANCHEZ CARRION 36.2 17.2 7.5 1.7 0.1 62.7
JULCAN 48.8 16 4.7 0.8 0.1 70.4
OTUZCO 43.8 11.1 2.8 0.6 0.1 58.4
SANTIAGO DE CHUCO 45.1 17.9 6.4 1.1 0.1 70.6
GRAN CHIMU 34.7 8.8 2.4 0.5 0 46.4
ASCOPE 21.5 3.3 0.4 0 0 25.2
PACASMAYO 19.4 2.5 0.4 0 0 22.3
CHEPEN 18.6 2.6 0.3 0 0 21.5
BOLIVAR 31 13.6 4.8 1.3 0.1 50.8
PATAZ 44.6 17.2 5.2 1 0.1 68.1
LA LIBERTAD 22.6 5.9 1.7 0.3 0 30.5
Fuente: censo 2007
Mapa de Pobreza: Para el año 2009, las provincias de Bolívar y Julcán son las más pobres de
la Región La Libertad (Mapa Nª 04)

MAPA Nº 4: MAPA DE POBREZA REGION LA LIBERTAD 2009

Censo nacional de población y vivienda, INEI 2009

35
Análisis Situacional de Salud, 2013

d. Acceso a los Servicios Básicos


Los Servicios Básicos en la Región aún son insuficientes. En los últimos años hay un
incremento de los servicios básicos en zonas urbanos marginales de las provincias.
Para el año 2010 se estimó que el 72.3% de los hogares cuenta con Red Pública de
agua ubicada dentro de la vivienda (Tabla Nº 33). Pero los hogares que no cuentan con
red pública se encuentran ubicadas en las provincias alejadas de la sierra liberteña
(Bolívar, Sánchez Carrión y Pataz) Mapa Nº 5

TABLA Nº 33: TIPOS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA DE LOS HOGARES EN LAS


VIVIENDAS, LA LIBERTAD 2008 - 2010
Tipos de abastecimiento de agua 2008 2009 2010
Total 100,0 100,0 100,0
Red Pública dentro de la vivienda 63,6 68,3 72,3
Red Pública fuera de la vivienda pero dentro del edificio 0,8 0,6 0,8
Pilón uso público 2,9 0,7 0,4
Camión Cisterna u otro similar 1,8 2,4 1,0
Pozo 7,8 6,0 6,2
Río, acequia, manantial u otro similar 17,9 16,0 13,5
Otro 5,2 6,0 5,8
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) - Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO).

MAPA Nº 5: MAPA DE RED PÚBLICA DE AGUA, LA LIBERTAD 2007

Censo nacional de población y vivienda, INEI 2007

36
Análisis Situacional de Salud, 2013

En el 2010, el 65.4% de las viviendas disponen de servicio higiénico en Red Pública


intradomiciliaria (Tabla Nº 34). Los hogares que no cuentan con servicio de desagüe en
red pública se encuentran ubicados además de las provincias alejadas de la sierra
liberteña (Bolívar, Sánchez Carrión y Pataz), en la provincia de Julcán. (Mapa Nº 6)

TABLA Nº 34: NÚMERO DE VIVIENDAS, SEGÚN DISPONIBILIDAD DE SERVICIO


HIGIÉNICO, LA LIBERTAD 2004 - 2010
Disponibilidad de servicio higiénico 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Pozo séptico 5,4 7,6 5,6 5,3 5,9 5,5 10,8
Pozo ciego o negro/letrina 18,4 16,3 17,3 16,5 18,2 18,7 10,8
Río, acequia o canal 0,8 1,3 1,2 0,5 1,5 1,5 1,5
Red pública, dentro de la vivienda 53,3 55,1 57,1 60,8 59,5 62,6 65,4
Red pública, fuera de la vivienda pero dentro
0,8 0,9 0,6 1,1 1,0 0,5 1,1
del edificio
No cuentan con servicios higiénicos 21,3 18,8 18,2 15,8 13,9 11,2 10,4
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) - Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO).

MAPA Nº 6: MAPA DE RED PÚBLICA DE DESAGUE, LA LIBERTAD 2007

Censo nacional de población y vivienda, INEI 2007

Para el año 2007 el tipo de energía o combustible más utilizado en los hogares de zonas
urbanas fue el gas (74.1%) y en los hogares de zonas rurales fue la leña (88.9%) (Tabla
Nº 35).

37
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 35: NÚMERO Y PORCENTAJE DE VIVIENDAS PARTICULARES CON


OCUPANTES PRESENTES, POR ÁREA, SEGÚN TIPO DE ENERGÍA O
COMBUSTIBLE QUE MÁS UTILIZAN EN EL HOGAR, 2007

Energía o combustible Total % Urbano % Rural %


Total 384942 100,0 293333 100,0 91509 100,0
Electricidad 2960 0,8 2929 1,0 31 0,0
Gas 214750 55,8 209431 71,4 5319 5,8
Kerosene 6067 1,6 5928 2,0 139 0,2
Carbón 10019 2,6 8184 2,8 1835 2,0
Leña 133985 34,8 52670 18,0 81315 88,9
Bosta, estiércol 2135 0,6 196 0,1 1939 2,1
Otro 3342 0,9 3265 1,1 77 0,1
No cocinan 11584 3,0 10730 3,7 854 0,9
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda, 2007.

Los hogares que no cuentan con servicio de electricidad se encuentran ubicados en las
provincias de Sánchez Carrión, Julcán, Santiago de Chuco y Gran Chimú. (Mapa Nº 7)

MAPA Nº 7: MAPA DE RED PÚBLICA DE ELECTRICIDAD, LA LIBERTAD 2007

Censo nacional de población y vivienda, INEI 2007

38
Análisis Situacional de Salud, 2013

e. Actividades Económicas
- Tipo de actividad económica predominante: En la Región predominan la actividad
agro-exportadora, el turismo, la manufactura y la minería. Trujillo viene consolidando
su crecimiento económico con inversiones y proyectos en ciernes, destinados a
centros comerciales y supermercados, torres de departamentos e infraestructura
turística más sofisticada. Ello es consecuencia de la lucrativa actividad agro-
exportadora y minera que hace que los ejecutivos y mano de obra en general de otras
provincias, y otras regiones vean en su Capital, un interesante destino. El desarrollo
de los grandes proyectos de irrigación Jequetepeque-Zaña y CHAVIMOCHIC así como
la cercana reestructuración de la industria azucarera, están influyendo positivamente
en el desarrollo de estas actividades productivas, generando a su vez expectativas de
empleo en la población rural.
- La minería es considerada entre los principales soportes económicos de La Libertad;
siendo liderada por Barrick Misquichilca y Pan American Silver, seguidas de Poderosa
y San Simón, entre otras. Sin embargo, no se hace visible el desarrollo en las
provincias donde se desarrolla: sea por la falta de vías de acceso, la frecuencia de
salidas o una gestión poco transparente de las municipalidades provinciales, en
consecuencia, la sierra liberteña sigue mostrando los índices más altos de pobreza y
bajo desarrollo comercial.

En el año 2008 el PBI fue de 2.1%, mismo que creció en un 10%; siendo la población
económicamente activa 39.96% y la población económicamente activa ocupada
39.6%. (Tabla Nº 36). Las ocupaciones laborales principales fueron las relacionadas
al trabajo no calificado (vendedores, ambulantes, peones, servicios) y al trabajo de
servicios personales (Tabla Nº 37)

TABLA Nº 36: INDICADORES ECONOMICOS, REGIÓN LA LIBERTAD 2008

Indicadores Económicos 2008


Producción Bruta Interna (PBI) 2.1%
Población Económicamente Activa (PEA) 36.6%
Población Económicamente Activa Ocupada (PEAO) 39.6%
Fuente: INEI

39
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 37: OCUPACIONES LABORALES PRINCIPALES DE LA POBLACIÓN, 2007


PERÚ LA LIBERTAD
PEA ocupada según ocupación principal
Nº % Nº %
Miembros p.ejec.y leg.direct., adm.púb.y emp 26,941 0.3 1,457 0.3
Profesionales, científicos e intelectuales 1,055,223 10.4 54,220 9.6
Técnicos de nivel medio y trab. asimilados 655,316 6.4 30,024 5.3
Jefes y empleados de oficina 524,744 5.2 24,093 4.3
Trab.de serv.pers.y vend.del comerc.y mcdo 1,575,018 15.5 85,462 15.2
Agricult.trabaj.calif.agrop.y pesqueros 1,311,748 12.9 70,686 12.6
Obreros y oper.minas,cant.,ind.manuf.y otros 995,165 9.8 66,496 11.8
Obreros construc.,conf.,papel, fab., instr 1,041,408 10.2 61,188 10.9
Trabaj.no calif.serv.,peón,vend.,amb., y afines 2,590,430 25.5 153,875 27.4
Otra 98,230 1 2,461 0.4
Ocupación no especificada 289,391 2.8 12,480 2.2
TOTAL 10,163,614 100 562,442 100
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda

Dentro de las principales actividades económicas destacan las relacionadas a la


agricultura, ganadería, caza y silvicultura con 24.6% y las relacionadas al comercio
con 16.9%. (Tabla Nº 38).

TABLA Nº 38: ACTIVIDADES ECONÓMICAS PRINCIPALES DE LA POBLACIÓN, 2007


PERÚ LA LIBERTAD
PEA ocupada según actividad económica
Nº % Nº %
Agric., ganadería, caza y silvicultura 2,342,493 23 138,395 24.6
Pesca 59,637 0.6 1,565 0.3
Explotación de minas y canteras 133,706 1.3 12,637 2.2
Industrias manufactureras 943,954 9.3 59,754 10.6
Suministro de electricidad, gas y agua 24,181 0.2 1,286 0.2
Construcción 559,306 5.5 35,341 6.3
Comercio 1,689,396 16.6 94,787 16.9
Venta, mant.y rep. veh.autom.y motoc 207,206 2 11,222 2
Hoteles y restaurantes 468,208 4.6 25,715 4.6
Transporte, almac. y comunicaciones 848,916 8.4 46,822 8.3
Intermediación financiera 72,459 0.7 3,634 0.6
Activid. Inmobiliaria, empres. y alquileres 616,687 6.1 26,781 4.8
Admin.púb. y defensa; p. segur.soc.afil 343,331 3.4 13,840 2.5
Enseñanza 610,159 6 33,210 5.9
Servicios sociales y de salud 241,335 2.4 10,841 1.9
Otras activ. serv.comun.soc y personales 335,250 3.3 15,268 2.7
Hogares privados con servicio doméstico 318,455 3.1 17,844 3.2
Organizaciones y órganos extraterritoriales 567 0 3 0
Actividad económica no especificada 348,368 3.4 13,497 2.4
TOTAL 10,163,614 100 562,442 100
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda

40
Análisis Situacional de Salud, 2013

 ANÁLISIS DEL SISTEMA DE SALUD


a. Recursos Físicos de la Población
- La Libertad cuenta con establecimientos de salud pertenecientes a diversas
instituciones (Tabla Nº 39)

TABLA Nº 39: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN TIPO DE INSTITUCIÓN, 2012

CENTRO ASISTENCIAL TOTAL MINSA ESSALUD FFAA y PP OTROS


HOSPITAL 17 8 8 1
CENTROS ESPECIALIZADOS 2 2
POLICLÍNICOS 2 2
CENTRO MEDICO 3 3
CENTRO DE SALUD 49 43 5 1
CENTRO DE ATENCION PRIMARIA I Y II 11 11
UNIDAD BASICA DE ATENCION PRIMARIA 1 1
POSTAS MEDICAS 183 173 10
TOTAL 268 226 35 5 2
Fuente: Dirección Regional de Salud La Libertad, EsSalud La Libertad
- A nivel nacional EsSalud cuenta con 377 establecimientos de salud, de los cuales 35
corresponden a la Red Asistencial La Libertad. En la Tabla Nº 40 se muestra la
disponibilidad de establecimientos según provincias y en el Gráfico Nº 8 se observa la
distribución.

TABLA Nº 40: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN PROVINCIAS,


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD 2013
Provincia Nº %
Trujillo 11 31.43
Ascope 9 25.71
Pacasmayo 6 17.14
Pataz 2 5.71
Santiago de Chuco 2 5.71
Virú 2 5.71
Gran Chimú 1 2.86
Otuzco 1 2.86
Sánchez Carrión 1 2.86
Bolivar 0 0
Julcán 0 0
TOTAL 35 100
Fuente: Red Asistencial La Libertad - EsSalud

41
Análisis Situacional de Salud, 2013

GRAFICA Nº 7: DISPONIBILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2013

Fuente: Red Asistencial La Libertad - EsSalud

Establecimientos con funciones quirúrgicas obstétricas y neonatales básicas y


esenciales.
En las tablas 41 y 42 se muestra la oferta de Centro Quirúrgico, Obstétrico y radio
diagnóstico, así como las camas hospitalarias y por servicios especiales en cada uno de
los establecimientos de Salud.
TABLA Nº 41: OFERTA DE CENTRO QUIRÚRGICO, OBSTÉTRICO

SALAS
SALAS DE PARTOS
CENTROS ASISTENCIALES QUIRÚRGICAS

2012 2013 2012 2013


H. BASE VICTOR LAZARTE 5 5 1 1
H. II CHOCOPE 2 2 1 1
H. I FCIA.DE MORA 2 2 1 1
H. I ALBRECHT 1 1 1 1
H.I PACASMAYO 1 1 1 1
H.I MOCHE 1 1 1 1
H.I LA ESPERANZA 1 1 1 1
H. I VÍCTOR SOLES G. –VIRÚ 1 1
POL. EL PORVENIR 1 1 1 1
CME CASA GRANDE 1 1 1 1
C.M ASCOPE 1 1
CAP II OTUZCO 1 1
PM QUIRUVILCA 1 1
TOTAL 15 15 13 13
Fuente: Reporte de los CAS

42
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 42: OFERTA DE HOSPITALIZACIÓN Y SERVICIOS ESPECIALES


N° Camas UCI UCIN UVI
CENTROS ASISTENCIALES
2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013
H. BASE V. LAZARTE 228 238 10 10 23 26
H II CHOCOPE 60 61 2 2
H I ALBRECHT 26 27
H I PACASMAYO 16 16
C.M. ASCOPE 20 20
POLIC. EL PORVENIR 12 12
H I F.DE MORA 21 20
H I LA ESPERANZA 14 12
H I MOCHE 8 7
P.M. HI VIRU 5 3
C.M.E. CASA GRANDE 8 8
TOTAL 418 424 10 10 20 26 2 2
Fuente: Reporte de los CAS

En el grafico N° 8 se visualiza el flujo de referencias y las distancias entre los


establecimientos teniendo como referencia el Hospital Base Víctor Lazarte

GRAFICO Nº 8: FLUJO DE REFERENCIAS SEGÚN CAS Y DISTANCIA EN TIEMPO

Se muestra los medios de comunicación que cuentan los establecimientos, importante en el


sistema de referencias y contra referencias, flujos de información, vigilancia epidemiológica y
comunicación efectiva ante la presencia de eventos adversos

43
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 43: MEDIOS DE COMUNICACIÓN POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD AÑO 2013

TIPO
NIVEL CENTRO ASISTENCIAL
RPM E-MAIL
H.IV VICTOR LAZARTE X X
H.II CHOCOPE X X
H.I ALBRECHT X X
H.I FLORENCIA DE MORA X X
H.I LA ESPERANZA X X
H.I MOCHE X X
H.I VIRÚ X X
H.I PACASMAYO X X
POL. EL PORVENIR X X
CAP III METROPOLITANO DE TRUJILLO X X
POL VICTOR LARCO HERRERA X X
C.M. ASCOPE X X
C.M.E. CASA GRANDE X X
CAP I LAREDO X X
CAP II HUAMACHUCO X X
CAP II OTUZCO X X
C.M. HUANCHACO X X
P.M. CARTAVIO X X
CAP II GUADALUPE X X
PM CHAO X X
CAP I SAN PEDRO DE LLOC X X
P.M. PAIJAN X X
P.M. SANTIAGO DE CHUCO X X
CAP I CHICAMA X X
CAP II TAYABAMBA X X
CAP I SALAVERRY X X
P.M. QUIRUVILCA X X
CAP II SOLEDAD X X
CAP I MALABRIGO X X
CAP I CASCAS X X
P.M. SAN JOSÉ X X
P.M. JEQUETEPEQUE X X
P.M. SAUSAL X X
P.M. LIMONCARRO X X
P.M. SANTIAGO DE CAO X X

Fuente: CAS de la RALL

44
Análisis Situacional de Salud, 2013

La utilización de consultorios externos en los establecimientos se muestra en la tabla N° 44,


observándose algunas desviaciones respecto al estándar.

TABLA Nº 44: UTILIZACIÓN DE CONSULTORIOS EXTERNOS


CONSULTORIOS UTILIZACION
CONSULTORIOS
ESTABLECIMIENTOS
FÍSICOS FUNCIONALES FISICOS
2012 2013 2012 2013 2012 2013
H BASE VICTOR LAZARTE 32 32 52 52 2 2
H II CHOCOPE 16 16 21 22 1 1
H I ALBRECHT 18 18 38 37 3 2
H I FLORENCIA DE MORA 13 13 16 17 2 1
HI LA ESPERANZA 8 8 15 15 2 2
HI MOCHE 7 7 10 9 2 1
HI PACASMAYO 6 6 6 5 1 1
HI VICTOR SOLES GARCIA - VIRU 3 2 4 3 2 1
POL. EL PORVENIR 6 6 10 9 2 2
POL. VICTOR LARCO HERRERA 5 6 10 11 2 2
CAP III METROPOLITANO 7 7 11 10 2 2
CAP II GUADALUPE 2 2 2 2 1 1
CAP II LAREDO 3 1 3 2 2 1
CAP II OTUZCO 1 1 1 1 2 1
CAP II SOLEDAD 1 1 1 1 1 1
CAP II TAYABAMBA 1 1 2 1 1 2
CAPII HUAMACHUCO 3 2 3 2 1 1
C.M. ASCOPE 2 2 3 3 2 2
C.M.E. CASA GRANDE 7 7 7 7 1 1
C.M. HUANCHACO 1 1 1 1 1 1
CAP I CASCAS 1 1 1 1 1 1
CAP I CHICAMA 1 1 1 1 1 1
CAP I MALABRIGO 1 1 1 1 1 1
CAP I SALAVERRY 2 2 2 2 1 1
CAP I SAN PEDRO DE LLOC 1 2 1 1 1 1
P.M. CARTAVIO 2 2 2 2 1 1
P.M. CHAO 1 1 2 1 1 2
P.M. JEQUETEPEQUE 1 1 1 1 1 1
P.M. LIMONCARRO 1 1 1 1 1 1
P.M. PAIJAN 1 2 1 2 2 1
P.M. QUIRUVILCA 1 1 1 2 2 1
P.M. SAN JOSE 1 1 1 1 1 1
P.M. SANTIAGO DE CAO 1 1 1 1 1 1
P.M. SANTIAGO DE CHUCO 1 1 1 1 1 1
P.M. SAUSAL 1 1 1 1 1 1
TOTAL 159 158 234 229 48 44
Estándar: 2.5
b. Recursos Humanos

El personal de salud está distribuido con mayor proporción en el tercer nivel de atención
sobre todo en el Hospital Base. La mayoría son del régimen laboral DL 276, se incrementó
la condición de Contrato Administrativo de Servicios (CAS) Tablas Nº 45 y 46.

45
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 45: RECURSOS HUMANOS SEGÚN NIVEL DE ATENCION

Aux. Asistencial
Nutricionista

Asistenciales
Téc. Medico
Funcionario

Asist. Social
Enfermeras

Profesional
Otros Prof.
Obstetriz
Médicos

Cirujano
Dentista

Químico

Técnico

Auxiliar
Salud

Total
Téc.
Dependencia

GERENCIA 24 5 6 2 5 3 4 39 60 2 150
H BASE VÍCTOR LAZARTE 39 245 204 5 16 13 40 13 5 91 104 21 4 21 1 822
H II CHOCOPE 16 46 41 1 5 4 10 3 1 13 69 6 1 9 225
H I ALBRECHT 7 57 40 4 9 6 9 5 3 21 46 1 4 10 222
H I FLORENCIA DE MORA 7 26 21 3 2 4 2 2 13 17 2 4 4 107
H I LA ESPERANZA 5 17 13 3 4 3 2 2 2 9 12 4 2 3 81
H I MOCHE 5 17 12 1 2 2 2 2 1 9 17 4 1 4 79
H I PACASMAYO 5 6 12 1 1 3 2 1 18 12 2 5 5 73
POL. EL PORVENIR 5 12 12 1 2 2 4 1 2 4 12 2 1 3 63
POL. VÍCTOR LARCO 4 9 5 2 2 1 4 2 1 1 1 3 35
CM. ASCOPE 1 6 7 1 1 1 1 8 9 1 2 1 32
C.M.E. CASA GRANDE 1 8 8 2 1 2 2 1 2 1 28
SEGUROS 1 2 15 18
CAPII HUAMACHUCO 1 3 1 1 1 1 1 1 1 11
CM HUANCHACO 1 1 3 1 2 1 1 10
PREST SOCIALES 1 6 1 1 9
CAP II. OTUZCO 1 3 1 1 1 1 1 9
CAP II GUADALUPE 1 1 1 1 1 1 2 8
H I VIRU 2 2 1 1 1 7
PREST ECON 1 3 2 6
AT ASEGURADO 4 1 1 6
CAP II LAREDO 1 1 1 2 1 6
CAP III METROPOLITANO 3 1 1 1 6
CAP II SOLEDAD 1 1 1 1 1 5
PM PAIJAN 1 1 1 1 1 5
PM QUIRUVILCA 1 1 1 1 4
CAP II TAYABAMBA 1 1 1 1 4
PM CARTAVIO 1 1 1 1 4
PM SANTIAGO DE CHUCO 1 1 1 3
CAP I SAN PEDRO DE LLOC 1 1 1 3
PM LIMONCARRO 1 1 1 3
CAP I CHICAMA 1 1 1 3
CAP I MALABRIGO 1 1 1 3
PM CHAO 1 1 1 3
UBARP 1 1 2
PM SAN JOSE 1 1 2
PM JEQUETEPEQUE 1 1 2
CAP I CASCAS 1 1 2
CAP I SALAVERRY 1 1 2
PM SAUSAL 1 1 2
PM SANTIAGO DE CAO 1 1 2
TOTAL 134 476 398 33 60 36 85 45 34 191 311 44 75 141 4 2067

46
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 46 NUMERO DE SERVIDORES SEGÚN REGIMEN LABORAL


REGIMEN
LABORAL TOTAL
ORDEN DEPENDENCIA CAS
DL DL GENERAL
276 728
1 H. BASE VÍCTOR LAZARTE 416 406 172 994
2 H. I ALBRECHT 129 93 25 247
3 H. II CHOCOPE 138 87 22 247
4 GERENCIA 85 65 8 158
5 H. I FLORENCIA DE MORA 55 52 21 128
6 H. I LA ESPERANZA 48 33 25 106
7 H. I MOCHE 45 34 15 94
8 H. I PACASMAYO 55 18 14 87
9 H. I VIRU 0 7 58 65
10 POL. EL PORVENIR 34 29 17 80
11 CAP III METROPOLITANO 2 4 55 61
12 C.M.E. CASA GRANDE 10 18 38 66
13 POL. VÍCTOR LARCO 4 31 25 60
14 CM. ASCOPE 13 19 4 36
15 CAP II LAREDO 1 5 12 18
16 CM HUANCHACO 1 9 2 12
17 CAP II. OTUZCO 0 9 3 12
18 CAP II GUADALUPE 3 5 4 12
19 CAPII HUAMACHUCO 2 9 3 14
20 PM CARTAVIO 1 3 6 10
21 PM CHAO 0 3 5 8
22 PM QUIRUVILCA 0 4 2 6
23 CAP II TAYABAMBA 1 3 3 7
24 CAP I SAN PEDRO DE LLOC 1 2 2 5
25 PM LIMONCARRO 1 2 1 4
26 CAP I CASCAS 0 2 3 5
27 CAP I MALABRIGO 1 2 0 3
28 CAP II SOLEDAD 0 5 1 6
29 CAP I CHICAMA 0 3 3 6
30 PM SAN JOSE 0 2 0 2
31 PM JEQUETEPEQUE 0 2 0 2
32 CAP I SALAVERRY 0 2 4 6
33 PM SAUSAL 0 2 0 2
34 PM PAIJAN 0 5 2 7
35 PM SANTIAGO DE CAO 0 2 2 4
36 PM SANTIAGO DE CHUCO 0 3 2 5
37 SEGUROS 12 6 3 21
38 PREST ECON 3 3 0 6
39 PREST SOCIALES 8 1 1 10
40 CAM 0 0 0 0
41 UBARP 1 1 0 2
42 AT ASEGURADO 4 2 0 6
1074 993 563
TOTAL 2,630
2,067 563
% 79 21 100

47
Análisis Situacional de Salud, 2013

c. Recursos Financieros

La ejecución presupuestal, consistió en gastos de personal, bienes y servicios,


observándose, mayor gasto que lo esperado en el primero de los rubros. (Tabla Nº 47).
El presupuesto ejecutado fué mayor en el año 2013 (tabla Nº 48).

TABLA Nº 47: EJECUCIÓN PRESUPUESTAL 2012, RALL

POSICIÓN PPTO. INICIAL PPTO. EJECUTADO


AVANCE %
FINANCIERA/DENOMINACION 2012 MODIFICADO 2012 ENE-DIC

GASTOS DE PERSONAL 129,132,147.00 139,525,361.00 143,005,855.00 102%


BIENES 55,287,543.00 64,345,305.00 57,565,965.00 90%

SERVICIOS 29,645,723.00 33,554,606.00 32,566,806.00 97%


TOTAL 214,065,413.00 237,425,272.00 233,138,626.00 98.19%
Fuente: Oficina de Finanzas

TABLA Nº 48: EJECUCIÓN PRESUPUESTAL 2013, RALL


PPTO. INICIAL EJECUTADO
POSICIÓN FINANCIERA/DENOMINACION
2013 ENE-DIC
GASTOS DE PERSONAL 274,143,574.00 171,109,543.00
BIENES 66,656,561.00
SERVICIOS 36,377,472.00
TOTAL 274,143,576.00
Fuente: Oficina de Finanzas

d. Proyectos de Inversión
Actualmente el proyecto de inversión del Hospital de Alta Complejidad se encuentra en
ejecución aproximadamente al 90%, según informe de Oficina de Ingeniería Hospitalaria.

48
Análisis Situacional de Salud, 2013

e. Producción de Servicios

Se muestra la producción de consulta externa en los diferentes servicios, apreciándose


aumento de consultantes, consultas, concentración de consultas y otros indicadores
respecto al año 2012.

TABLA Nº 49: PRODUCCION DE CONSULTA EXTERNA 2012


Concentración Nro. Horas Nro. Horas Grado de
SERVICIOS Consultantes Consultas
de consultas Programadas Efectivas Cumplimiento
Medicina 254,375 689,448 2.67 150,225 140,469 93.51
Cirugía 69,121 146,055 2.11 34,297 30,913 90.13
Ginecología 37,064 89,962 2.43 20,085 18,425 91.74
Obstetricia 793 1,739 2.19 588 556 94.56
Pediatría 51,346 137,328 2.67 29,166 27,487 94.24
TOTAL 412,699 1,064,532 2.56 234,361 217,850 92.95
Fuente: Reporte de CAS

TABLA Nº 50: PRODUCCION DE CONSULTA EXTERNA 2013


Concentración Nro. Horas Nro. Horas Grado de
SERVICIOS Consultantes Consultas
de consultas Programadas Efectivas Cumplimiento
Medicina 255,155 725,765 2.84 151,314 146,367 96.73
Cirugía 80,839 169,495 2.10 36,025 34,745 96.45
Ginecología 36,617 87,442 2.39 17,912 17,542 97.93
Obstetricia 808 2,668 3.30 520 512 98.46
Pediatría 51,199 143,260 2.80 29,472 28,346 96.18
TOTAL 424,618 1,128,630 2.66 235,243 227,512 96.71
Fuente: Reporte de CAS

Los egresos disminuyeron ligeramente comparativamente con el año 2012.

TABLA Nº 51: PRODUCCION DE HOSPITALIZACIÓN, 2012 - 2013


2012 2013
SERVICIOS
Egresos % Egresos %
Medicina 8,763 28.72 7,443 24.64
Cirugía 6,609 21.66 7,261 24.04
Ginecología 3,382 11.08 3,318 10.98
Obstetricia 5,953 19.51 6,272 20.76
Pediatría 5,117 16.77 5,253 17.39
UCI 104 0.34 100 0.33
UCIN 502 1.65 501 1.66
UVI 86 0.28 62 0.21
TOTAL 30,516 100.00 30,210 100.00
Fuente: Reportes de CAS

49
Análisis Situacional de Salud, 2013

Los Hospitales registraron mayor número de cirugías correspondiendo la mayoría de casos a


Cirugía Mayor de baja complejidad, disminuyendo respecto al 2012, sin embargo las cirugías
de tipo A se incrementaron.

TABLA Nº 52: CIRUGÍAS REALIZADAS SEGÚN COMPLEJIDAD Y CENTRO ASISTENCIAL,


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2012

TIPO DE COMPLEJIDAD
CENTRO ASISTENCIAL TOTAL
A B C D E
H BASE VICTOR LAZARTE 9,906 1,357 3,513 4,521 463 52
H II CHOCOPE 3,755 10 936 2398 397 14
H I ALBRECHT 2,208 1 211 882 1,112 2
H I FLORENCIA DE MORA 2,083 396 707 953 27
POL. EL PORVENIR 315 28 103 184
H I LA ESPERANZA 384 17 352 15
H I MOCHE 845 13 328 492 12
H I PACASMAYO 619 69 184 280 86
C.M.E. CASA GRANDE 86 32 7 42 5
TOTAL 20,201 1,400 5,145 9,107 4,157 392
Fuente: Reportes de CAS
A: Cirugía Mayor Alta Complejidad D: Cirugía Menor Alto Requerimiento
B: Cirugía Mayor Mediana Complejidad E: Cirugía Menor Bajo Requerimiento
C: Cirugía Mayor Baja Complejidad

TABLA Nº 53: CIRUGÍAS REALIZADAS SEGÚN COMPLEJIDAD Y CENTRO ASISTENCIAL,


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2013

TIPO DE COMPLEJIDAD
CENTRO ASISTENCIAL TOTAL
A B C D E
H BASE VICTOR LAZARTE 10,659 1,681 4,069 4,496 359 54
H II CHOCOPE 4,062 26 1,106 2,492 407 31
H I ALBRECHT 1,674 201 1,164 301 8
H I FLORENCIA DE MORA 2,442 458 1,528 171 285
POL. EL PORVENIR 331 64 162 105
H I LA ESPERANZA 383 7 360 16
H I MOCHE 835 15 256 564
H I PACASMAYO 440 70 241 122 7
C.M.E. CASA GRANDE 105 34 9 54 7 1
TOTAL 20,931 1,741 5,913 10,061 2,145 1,071
Fuente: Reportes de CAS
A: Cirugía Mayor Alta Complejidad D: Cirugía Menor Alto Requerimiento
B: Cirugía Mayor Mediana Complejidad E: Cirugía Menor Bajo Requerimiento
C: Cirugía Mayor Baja Complejidad

50
Análisis Situacional de Salud, 2013

La mayoría de los partos atendidos fueron en el Hospital Base Víctor Lazarte Echegaray.
Seguidos por el HII Chocope y HI Albrecht.

TABLA Nº 54: PARTOS ATENDIDOS SEGÚN CENTRO ASISTENCIAL


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2012, 2013

VAGINALES CESAREAS TASA DE CESAREAS


CENTRO ASISTENCIAL
2012 2013 2012 2013 2012 2013
H. BASE V. LAZARTE 1429 1654 1598 1714 52.79 50.89
H. II CHOCOPE 502 529 336 387 40.10 42.25
H. I ALBRECHT 477 509 90 128 15.87 20.09
H. I FLCIA DE MORA 272 168 237 312 46.56 65.00
H. I PACASMAYO 39 46 3 7.14
H. I LA ESPERANZA 178 0
H. I MOCHE 80 78 0
H. I VIRU 325 300 0
POL. EL PORVENIR 125 149 0
C.M. ASCOPE 1 0
C.M.E. CASA GRANDE 0 0
CAP II OTUZCO 9 4 0
CAP II TAYABAMBA 28 0
CAPII HUAMACHUCO 5 1 0
P.M. QUIRUVILCA 7 7 0
TOTAL 3477 3445 2,264 2541 39.44 47.05
Fuente: Reportes de CAS

Los principales motivos de referencias de la Red a otros hospitales de EsSalud, fueron


neoplasias, patologías oculares y cardiopatías.

TABLA Nº 55: REFERENCIAS ENVIADAS SEGÚN DIAGNOSTICO,


HOSPITAL BASE VICTOR LAZARTE ECHEGARAY, 2013

Nº CIE DIAGNÓSTICO TOTAL %


1 C91.0 LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA 127 3.69
RETINOPATIA DIABETICA (E10-E14+ CON CUARTO
2 H36.0 120 3.48
CARACTER COMUN .3)
DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO
3 H35.3 71 2.06
POSTERIOR DEL OJO
4 I25.5 CARDIOMIOPATIA ISQUEMICA 58 1.68
5 C73.X TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES 58 1.68
6 C61.X TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 55 1.60
7 Z95.0 PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO 52 1.51
8 Q21.0 DEFECTO DEL TABIQUE VENTRICULAR 51 1.48
SINDROME MIELODISPLASICO, SIN OTRA
9 D46.9 47 1.36
ESPECIFICACION
10 C92.1 LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA 41 1.19
OTROS DIAGNOSTICOS 2,766 80.27
TOTAL 3,446 100.00
Fuente: Unidad de Referencias y Contrareferencias

51
Análisis Situacional de Salud, 2013

Los principales motivos de referencias recibidas de los CAS fueron: Gastritis crónica,
Hiperplasia de la Próstata, Examen de Pesquisa Especial para Tumor de la Mama

TABLA Nº 56: REFERENCIAS RECIBIDAS SEGÚN DIAGNOSTICO,


HOSPITAL BASE VICTOR LAZARTE ECHEGARAY, 2013

Item CIE DIAGNÓSTICO TOTAL %


1 K29.5 GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 1887 2.60
2 N40.X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 1768 2.44
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE LA
3 Z12.3 1111 1.53
MAMA
SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN
4 Z35.9 832 1.15
OTRA ESPECIFICACION
5 K04.1 NECROSIS DE LA PULPA 762 1.05
6 E03.9 HIPOTIROIDISMO, NO ESPECIFICADO 750 1.03
7 I25.5 CARDIOMIOPATIA ISQUEMICA 697 0.96
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
8 R10.1 662 0.91
SUPERIOR
9 N20.0 CALCULO DEL RI¥ON 549 0.76
10 K80.2 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS 516 0.71
OTROS DIAGNOSTICOS 62963 86.85
TOTAL 74,497 100
Fuente: Unidad de Referencia y Contrareferencias

Nótese que las Contrareferencias médicas son menores del 30% probablemente ocasiona
diferimiento de citas, congestionamiento en las consultas en el Hospital Base Víctor Lazarte.

GRAFICO Nº 9: REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS MÉDICAS,


HOSPITAL BASE VICTOR LAZARTE, 2013

Fuente: Unidad de Referencias y Contrareferencias

52
Análisis Situacional de Salud, 2013

II. PERFIL DE SALUD

2.1. PERFILES DE DEMANDA

Las principales causas de atención en consulta externa fueron Hipertensión Esencial (primaria),
Faringitis Aguda no especificada y exámen médico general.

TABLA Nº 57: PERFIL DE DEMANDA EN CONSULTA EXTERNA, 2013

CODIGO DESCRIPCION HOMBRES MUJERES TOTAL %


I10.X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 26,758 36,236 62,994 5.57
J02.9 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 27,569 32,083 59,652 5.28
Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL 10,698 15,273 25,971 2.30
M54.5 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 11,389 10,773 22,162 1.96
J00.X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 10,115 10,833 20,948 1.85
E11.9 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN
8,668 10,888 19,556 1.73
MENCION DE COMPLICACION
N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 2,910 13,304 16,214 1.43
Z00.1 CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO 7,659 7,742 15,401 1.36
N40.X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 14,328 0 14,328 1.27
Z51.4 ATENCION PREPARATORIA PARA TRATAMIENTO
5,609 8,295 13,904 1.23
SUBSECUENTE, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE
J20.9 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 5,980 6,291 12,271 1.09
K29.5 GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 3,899 7,556 11,455 1.01
J45.9 ASMA, NO ESPECIFICADO 5,764 5,336 11,100 0.98
A09.X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
5,661 5,215 10,876 0.96
INFECCIOSO
K29.7 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 4,118 6,616 10,734 0.95
I11.9 ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA SIN INSUFICIENCIA
4,697 6,037 10,734 0.95
CARDIACA (CONGESTIVA)
J03.9 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 5,092 5,634 10,726 0.95
M15.0 (OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA 3,208 7,230 10,438 0.92
Z54.0 CONVALECENCIA CONSECUTIVA A CIRUGIA 3,858 5,072 8,930 0.79
J30.4 RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 3,674 3,755 7,429 0.66
OTROS DIAGNOSTICOS 286,159 468,322 754,481 66.75
TOTAL 457,813 672,491 1,130,304 100.00
Fuente: Reporte de CAS y OIS

53
Análisis Situacional de Salud, 2013

Los principales motivos de atención en la emergencia fueron Faringitis, Diarreas, Fiebre.

TABLA Nº 58: PERFIL DE DEMANDA EN EMERGENCIA, 2013

CODIGO DESCRIPCION HOMBRES MUJERES TOTAL %

J02.9 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 10,426 10,601 21,027 6.84


A09.X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
9,798 8,916 18,714 6.09
INFECCIOSO
R50.9 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 6,017 5,321 11,338 3.69
R10.1 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 3,730 6,170 9,900 3.22
J00.X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 4,874 4,759 9,633 3.13
M54.5 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 4,955 3,497 8,452 2.75
J45.9 ASMA, NO ESPECIFICADO 3,385 3,215 6,600 2.15
N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 1,045 5,284 6,329 2.06
I10.X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 1,999 2,837 4,836 1.57
R11.X NAUSEA Y VOMITO 2,253 2,577 4,830 1.57
J03.9 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 2,279 2,062 4,341 1.41
R50.0 FIEBRE CON ESCALOFRIO 2,231 2,091 4,322 1.41
J20.9 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1,963 1,934 3,897 1.27
R52.0 DOLOR AGUDO 1,676 2,097 3,773 1.23
R10.4 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
1,548 2,130 3,678 1.20
ESPECIFICADOS
R51.X CEFALEA 1,076 2,545 3,621 1.18
Z34.9 SUPERVISION DE EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO 0 3,081 3,081 1.00
L50.9 URTICARIA, NO ESPECIFICADA 1,146 1,358 2,504 0.81
R10.3 DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL
763 1,700 2,463 0.80
ABDOMEN
J46.X ESTADO ASMATICO 1,101 1,119 2,220 0.72
OTROS DIAGNOSTICOS 73,360 98,479 171,839 55.90
TOTAL 135,625 171,773 307,398 100.00

Fuente: Reporte de CAS y OIS

54
Análisis Situacional de Salud, 2013

Los principales motivos de egresos fueron Nacido vivo único, parto único espontáneo,
presentación cefálica de vértice y apendicitis aguda no especificada.

TABLA Nº 59: PERFIL DE DEMANDA EN HOSPITALIZACION, 2013

CODIGO DESCRIPCION HOMBRES MUJERES TOTAL %

Z37.0 NACIDO VIVO, UNICO 1,225 1,217 2,442 7.80


O80.0 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE
0 2,041 2,041 6.52
VERTICE
K35.9 APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 509 346 855 2.73
N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 204 584 788 2.52
O82.9 PARTO POR CESAREA, SIN OTRA ESPECIFICACION 0 725 725 2.31
O03.4 ABORTO ESPONTANEO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 0 580 580 1.85
O80.9 PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 0 523 523 1.67
Z48.8 OTROS CUIDADOS ESPECIFICADOS POSTERIORES A LA
20 470 490 1.56
CIRUGIA
Z54.0 CONVALECENCIA CONSECUTIVA A CIRUGIA 108 369 477 1.52
N40.X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 395 0 395 1.26
A09.X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
179 216 395 1.26
INFECCIOSO
K40.9 HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN
286 91 377 1.20
OBSTRUCCION NI GANGRENA
L03.1 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS 230 141 371 1.18
O82.1 PARTO POR CESAREA DE EMERGENCIA 0 332 332 1.06
P07.3 OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO 176 144 321 1.02
K80.1 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON OTRA COLECISTITIS 86 230 316 1.01
A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 152 111 263 0.84
K81.1 COLECISTITIS CRONICA 73 179 252 0.80
Z35.9 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA
0 250 250 0.80
ESPECIFICACION
J18.9 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 139 111 250 0.80
OTROS DIAGNOSTICOS 7,684 11,200 18,884 60.28

TOTAL 11,466 19,860 31,326 100.00

Fuente: Reporte de CAS y OIS

55
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA N° 60: PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE CONSULTA EXTERNA POR EDAD Y


SEXO (FEMENINO) SEGÚN CICLOS DE VIDA, 2013
Puber- Adulto Adulto Adulto
Infante Niño
Adolescente Joven Maduro Mayor
GRUPO DESCRIPCION TOTAL
<_1 1_9 10_19 20_29 30_59 60 a +
290 PERSONAS EN CONTACTO CON
SERVIC.DE SALUD PARA INVEST.Y 2481 4621 2750 3432 17098 6925 41185
EXAΜEN
165 FARINGITIS AGUDA Y AGMIDALITIS
1456 10126 3735 2854 12087 3787 46973
AGUDA
206 OTRAS DORSOPATIAS 8 61 485 1771 10955 3244 15597
294 PESQUIZA PRENATAL Y OTRA
0 0 955 7289 7347 2 23835
SUPERVICION DEL EMBARAZO
167 OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS
1829 5414 1332 749 3512 1298 20331
VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORE
297 PERS.EN CONTAC.C/SERV.SALUD PARA
22 322 431 1474 7765 3506 12241
PROCED.ESPECIF Y ATENC.SALU
184 GASTRITIS Y DUODENITIS 3 12 510 1222 7373 3510 10864
201 ARTROSIS 1 4 9 111 5007 6430 5256
199 OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL
654 2223 1659 908 3521 1578 13755
TEJIDO SUBCUTANEO
226 OTRAS ENFERM.INFLAMATORIAS DE LOS
3 616 564 2041 6658 442 13103
ORGANOS PELVICOS FEMENINOS
111 OTROS TRASTORNOS
ENDOCRINOS,NUTRICIONALES Y 11 511 818 728 5074 2310 9199
METABOLICOS
298 PERSONAS EN CONTACTO CON
SERVICIOS DE SALUD POR OTRAS 511 743 653 1423 3586 2329 9735
RAZONES
270 OTR.SINTOM,SIGN,HALLAZ.ANORM.CLINI
376 1181 1299 681 3305 1765 10003
Y LAB,NO CLAS.EN OTR.PART
207 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 10 187 282 607 5267 2025 7429
145 HIPERTENSION ESENCIAL 1 1 0 15 2012 5943 2045
217 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
46 490 297 977 4314 1500 7888
URINARIO
267 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 9 377 726 1015 3966 804 8211
231 OTROS TRASTORNOS MENOPAUSICOS Y
0 0 1 2 3623 2289 3629
PERIMENOPΜUSICOS
170 BRONQUITIS AGUDA Y BRONQUIOLITIS
659 2197 403 199 1461 841 7718
AGUDA
172 OTRAS ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y
284 861 608 406 2415 1103 6449
DE LOS SENOS NASALES
OTROS DIAGNOSTICOS 3,305 17,123 10,705 14,270 61,638 41,717 160,558
11,669 47,070 28,222 42,174 177,984 93,348 436,004
TOTAL

56
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA N° 61: PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE CONSULTA EXTERNA POR EDAD Y SEXO


(MASCULINO) SEGÚN CICLOS DE VIDA, 2013

Puber- Adulto Adulto Adulto


Infante Niño
GRUPO DESCRIPCION Adolescente Joven Mayor Mayor TOTAL
< 1a 1_9 10_19 20_29 30-59 60 A +
FARINGITIS AGUDA Y AGMIDALITIS
165 1566 11382 3788 2152 7433 3228 43643
AGUDA
PERSONAS EN CONTACTO CON
290 2529 4671 2490 1551 7854 6171 27807
SERVIC.DE SALUD PARA INVEST.Y EXΜME
206 OTRAS DORSOPATIAS 14 64 394 2490 9210 3253 15120
OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS
167 1866 5867 1329 521 1887 961 19187
VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORE
PERS.EN CONTAC.C/SERV.SALUD PARA
297 25 529 474 759 3790 3569 7339
PROCED.ESPECIF Y ATENC.SALU
OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL
199 641 2308 1689 586 1963 1686 11770
TEJIDO SUBCUTANEO
OTROS TRAUMATISMOS DE REGIONES
281 ESPECIFICADAS Y NO ESPECIFICADAS Y 25 625 531 1746 3919 1129 9748
MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO
184 GASTRITIS Y DUODENITIS 1 10 236 669 3824 2677 5655
OTR.SINTOM,SIGN,HALLAZ.ANORM.CLINI
270 440 1532 1212 460 1723 1387 8571
Y LAB,NO CLAS.EN OTR.PART
201 ARTROSIS 3 2 11 75 2268 4390 2447
207 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 7 184 261 668 3594 1710 5827
145 HIPERTENSION ESENCIAL 0 2 1 15 1389 4684 1425
BRONQUITIS AGUDA Y BRONQUIOLITIS
170 741 2426 497 179 900 733 7845
AGUDA
OTROS TRASTORNOS
111 ENDOCRINOS,NUTRICIONALES Y 11 260 590 184 2713 1565 4792
METABOLICOS
OTRAS ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y
172 340 1281 989 346 1474 879 7046
DE LOS SENOS NASALES
218 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 2 0 0 2 783 3823 789
PERSONAS EN CONTACTO CON
298 SERVICIOS DE SALUD POR OTRAS 514 814 388 79 705 1958 3781
RAZONES
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
005 445 1368 308 511 1386 416 6205
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
CONJUNTIVITIS Y OTROS TRASTORNOS
131 128 499 271 400 2117 807 4585
DE LA CONJUNTIVA
042 MICOSIS 144 483 488 349 1427 719 4211
OTROS DIAGNOSTICOS 3262 18195 8559 5885 31917 33376 101194

TOTAL 12,704 52,502 24,506 19,627 92,276 79,121 298,987

57
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA N° 62: PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE EMERGENCIA POR EDAD Y SEXO ( FEMENINO) SEGÚN CICLOS DE
VIDA, 2013

Puber-
Adulto Adulto Adulto
Infante Niño Adolescen
GRUPO DESCRIPCION Joven Maduro Mayor TOTAL
te
<_1 1a9 10a19 20a29 30a59 60 a +
OTR.SÖNTOM,SIGN,HALLAZ.ANORM.CLÖNI Y
270 445 2195 1042 1522 5822 3112 14138
LAB,NO CLAS.EN OTR.PART
165 FARINGITIS AGUDA Y AGMIDALITIS AGUDA 671 4591 1354 1266 4174 1071 13127
267 53 803 1258 2442 5816 1503 11875
OTROS TRAUMATISMOS DE REGIONES
281 ESPECIFICADAS Y NO ESPECIFICADAS Y 184 1563 621 1019 3578 2083 9048
MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
005 667 1797 473 1095 3430 1433 8895
ORIGEN INFECCIOSO
PESQUIZA PRENATAL Y OTRA SUPERVICIÀN DEL
294 0 0 633 4303 3488 1 8425
EMBARAZO
268 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 911 3574 669 530 1309 441 7434
OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VÖAS
167 1361 3009 545 417 1284 370 6986
RESPIRATORIAS SUPERIORE
217 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 52 435 234 914 2884 1044 5563
206 OTRAS DORSOPATÖAS 2 30 165 825 3648 886 5556
176 ASMA 41 1668 662 386 1405 513 4675
OTRAS COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Y DEL
242 1 3 233 1933 2001 3 4174
PARTO
OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
199 270 894 423 382 1361 430 3760
SUBCUTΜNEO
OTR.ATEN.MATERN.RELACIONADA:FETO,CAVID.
239 0 0 256 1832 1637 0 3725
AMNIÀT.,POS.PROB.PART
125 MIGRA¥A Y OTROS SÖNDROMES DE CEFALEA 0 12 161 456 2053 420 3102
145 HIPERTENSIÀN ESENCIAL 0 0 0 18 899 1650 2567
170 BRONQUITIS AGUDA Y BRONQUIOLITIS AGUDA 448 674 112 117 615 417 2383
PERS.EN CONTAC.C/SERV.SALUD PARA
297 18 40 91 621 1361 214 2345
PROCED.ESPECÖF Y ATENC.SALU
OTRAS ENFERMEDADES DEL OÖDO Y DE LA
142 9 399 141 185 948 572 2254
APÀFISIS MASTOIDES
234 ABORTO ESPONTΜNEO 0 0 87 956 1185 0 2228
OTROS DIAGNOSTICOS 1639 5857 3157 7589 20929 9900 48767
TOTAL 6772 27544 12317 28808 69827 26063 171027

58
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA N° 63: PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE EMERGENCIA POR EDAD Y SEXO (MASCULINO)


SEGÚN CICLOS DE VIDA, 2013

Puber- Adulto Adulto Adulto


Infante Niño
GRUPO DESCRIPCION Adolescente Joven Maduro Mayor TOTAL
<_1 1a9 10a19 20a29 30a59 60a+
281 OTROS TRAUMATISMOS DE REGIONES
ESPECIFICADAS Y NO ESPECIFICADAS Y 174 2425 1312 2716 5626 2008 14261
MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO
165 FARINGITIS AGUDA Y AGMIDALITIS AGUDA 782 4971 1459 1298 3594 1031 13135
270 OTR.SÖNTOM,SIGN,HALLAZ.ANORM.CLÖNI Y
493 2279 886 1101 3647 3190 11596
LAB,NO CLAS.EN OTR.PART
005 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
839 2158 546 1504 3642 1053 9742
ORIGEN INFECCIOSO
268 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 931 4186 795 549 1346 475 8282
167 OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VÖAS
1535 3407 575 393 1072 374 7356
RESPIRATORIAS SUPERIORE
206 OTRAS DORSOPATIAS 1 32 139 1383 4475 947 6977
267 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 63 736 754 923 2742 1108 6326
176 ASMA 68 2546 913 220 576 445 4768
199 OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
245 1059 322 273 966 410 3275
SUBCUTΜNEO
170 BRONQUITIS AGUDA Y BRONQUIOLITIS AGUDA 623 780 133 123 511 390 2560
207 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 2 71 103 389 1398 481 2444
276 LUXAC, ESGUINC, DESGARROS REGIONES
7 103 253 537 1155 155 2210
ESPECIF., MÉLT. REGION.CUERPO
198 INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
43 483 125 221 781 417 2070
SUBCUTΜNEO
274 FRACTURA DE OTROS HUESOS DE LOS
7 311 341 299 809 261 2028
MIEMBROS
142 OTRAS ENFERMEDADES DEL OÖDO Y DE LA
8 421 127 152 612 509 1829
APÀFISIS MASTOIDES
145 HIPERTENSIÀN ESENCIAL 1 0 1 29 658 1139 1828
006 OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
263 679 176 143 350 88 1699
INSTESTINALES
131 CONJUNTIVITIS Y OTROS TRASTORNOS DE LA
89 278 89 211 694 244 1605
CONJUNTIVA
299 CAUSAS EXTERNAS DE MORTALIDAD Y DE
22 404 185 180 550 188 1529
MORBILIDAD
OTROS DIAGNOSTICOS 1556 4961 1692 2650 9881 8531 29073
TOTAL 7752 32290 10926 15294 45085 23444 134593

59
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA N° 64: PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE HOSPITALIZACION POR EDAD Y SEXO


(FEMENINO) SEGÚN CICLOS DE VIDA, 2013

Puber-
Adulto Adulto Adulto
Infante Niño Adolescen
GRUPO DESCRIPCION Joven Maduro Mayor TOTAL
te
<_1 1_9 10_19 20_29 30-59 60 a +
243 PARTO UNICO ESPONTANEO 0 0 229 1350 1002 1 4160
OTRAS COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Y DEL
242 0 0 131 890 995 0 3037
PARTO
PERSONAS EN CONTACTO CON SERVICIOS DE
298 1249 2 4 45 51 10 1402
SALUD POR OTRAS RAZONES
PERS.EN CONTAC.C/SERV.SALUD PARA
297 0 4 33 299 556 69 1228
PROCED.ESPECÖF Y ATENC.SALU
195 COLELITIASIS Y COLECISTITIS 0 0 20 114 563 212 831
217 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 12 24 27 69 275 271 527
OTR.ATEN.MATERN.RELACIONADA:FETO,CAVID.A
239 0 1 37 281 325 0 963
MNIÀT.,POS.PROB.PART
234 ABORTO ESPONTANEO 0 0 20 236 362 1 874
PESQUIZA PRENATAL Y OTRA SUPERVICION DEL
294 3 0 46 280 272 0 927
EMBARAZO
186 ENFERMEDADES DEL APENDICE 0 45 68 65 150 27 506
OTROS TRASTORNOS DE LAS VIAS
233 0 1 8 21 254 52 314
GENITOURINARIAS
169 NEUMONIA 32 61 12 2 33 176 215
INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
198 6 38 19 12 99 116 243
SUBCUTANEO
188 OTRAS HERNIAS 0 4 1 13 173 94 209
092 LEIOMIOMA DEL UTERO 0 0 0 6 215 5 227
EDEMA,PROTEINURIA Y TRAST.HIPERTENS.EN
237 0 0 13 78 127 0 309
EMBARAZO,PARTO Y PUER
CREC.FET.LENT,DESN.FET,TRAST.RELAC.C/GEST.CO
246 200 1 0 1 1 0 205
RTA,BAJ.PESO NAC
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
005 16 37 10 17 65 54 209
ORIGEN INFECCIOSO
236 OTROS EMBARAZOS TERMINADOS EN ABORTO 0 0 6 72 119 0 275
228 PROLAPSO GENITAL FEMENINO 0 0 0 1 98 91 100
OTROS DIAGNOSTICOS 731 363 245 487 2454 2293 6573
TOTAL 2249 581 929 4339 8189 3472 23334

60
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA N° 65: PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE HOSPITALIZACION POR EDAD Y SEXO


(MASCULINO) SEGÚN CICLOS DE VIDA, 2013

Puber- Adulto Adulto Adulto


Infante Niño
GRUPO DESCRIPCION Adolescente Joven Maduro Mayor TOTAL

<_1 1_9 10_19 20_29 30-59 60 a +


PERSONAS EN CONTACTO CON SERVICIOS DE
298 1270 0 1 0 6 17 1278
SALUD POR OTRAS RAZONES
186 ENFERMEDADES DEL APENDICE 0 65 125 103 194 39 780
INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
198 8 55 30 46 176 149 446
SUBCUTΜNEO
169 NEUMONIA 29 110 14 6 45 208 334
218 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 0 0 0 0 42 352 42
195 COLELITIASIS Y COLECISTITIS 0 0 4 14 194 167 230
FRACTURA DE OTROS HUESOS DE LOS
274 1 33 61 38 187 47 452
MIEMBROS
187 HERNIA INGUINAL 3 9 6 20 121 177 194
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
217 4 3 6 9 46 193 86
URINARIO
OTRAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
253 212 0 1 0 0 1 214
PERIODO PERINATAL
CREC.FET.LENT,DESN.FET,TRAST.RELAC.C/GES
246 209 1 0 0 0 0 211
T.CORTA, BAJ.PESO NAC
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
179 2 16 5 10 33 127 97
RESPIRATORIO
206 OTRAS DORSOPATIAS 0 1 2 30 120 32 186
188 OTRAS HERNIAS 0 1 4 9 102 67 130
OTROS TRAUMATISMOS DE REGIONES
281 ESPECIFICADAS Y NO ESPECIFICADAS Y 0 4 16 39 81 36 199
MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO
OTRAS ENFERMEDADES DE LOS INTESTINOS Y
192 0 5 4 12 99 53 141
DEL PERITONEO
PERS.EN CONTAC.C/SERV.SALUD PARA
297 2 10 12 19 73 56 157
PROCED.ESPECÖF Y ATENC.SALU
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
005 18 43 12 17 37 39 199
ORIGEN INFECCIOSO
017 SEPTICEMIA 5 7 0 2 18 131 41
OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
006 15 54 12 13 37 21 210
INSTESTINALES
OTROS DIAGNOSTICOS 621 387 215 239 1350 2161 4973
TOTAL 2399 804 530 626 2961 4073 10600

61
Análisis Situacional de Salud, 2013

2. PRIORIDADES SANITARIAS

En la vigilancia de prioridades sanitarias durante el año 2013 se notificaron algunas


enfermedades de notificación obligatoria destacando parálisis fláccida aguda.

TABLA Nº 66: PRIORIDADES SANITARIAS, ENFERMEDADES TRASMISIBLES,


2012 - 2013

GRUPO 2012 I.A. * 2013 I.A. *


I.ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACION
Otros tétanos 0.00 1 0.18
Parálisis Flácida Aguda 5 0.92 1 0.18
Rubéola 1 0.18 0 0.00
II.ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES
Enfermedades Diarreicas Agudas 35,419 6,513.86 34,413 6,145.80
Fiebre Tifoidea 27 4.97 13 2.32
III.ENF.INFECCIOSAS DEL APARATO RESPIRATORIO
Infec. Agudas de Vías Respiratorias Inferiores 15,174 2,790.63 16,059 2,867.97
Infec. Agudas de Vías Respiratorias Superiores 127,309 23,413.24 135,203 24,145.85
Neumonías y Bronconeumonías 1,664 306.02 1,626 290.39
IV.SINDROMES Y/O ENFERMED. DE TRANSMISION SEXUAL
Infección Gonocócica 7 1.29 4 0.71
Otras Enfermedades de Transmisión sexual por Clamidias 34 6.25 175 31.25
Sífilis 14 2.57 26 4.64
Sífilis Congénita 0.00 1 0.18
Sindrome de Descarga Uretral 1 0.18 4 0.71
Sindrome de Ulcera Genital Mujeres 9 1.66 1 0.18
Sindrome de Ulcera Genital Varones 9 1.66 10 1.79
Tricomoniasis 3 0.55 0 0.00
V.ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
Chagas 0 0.00 0 0.00
Dengue Clásico 5 0.92 1 0.18
Leishmaniasis 0 0.00 2 0.36
Paludismo por P. Falciparum 3 0.55 0 0.00
Paludismo por P. Vivax 1 0.18 0 0.00
VI.ZOONOSIS 6 1.10 4 0.71
Brucelosis 6 1.10 4 0.71
VII.OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Hepatitis Viral Aguda Tipo A 42 7.72 14 2.50
Hepatitis Viral Aguda Tipo B 4 0.74 8 1.43
Hepatitis Viral Tipo C 5 0.92 4 0.71
Fuente: Informes de CAS

62
Análisis Situacional de Salud, 2013

2.3. CÁNCER

El sexo femenino fue el más afectado por cáncer, así como el grupo de edad entre 75-79
años.

GRAFICO Nº 10: CANCER SEGÚN SEXO Y GRUPOS DE EDAD, 2007 – 2012

Fuente: Historias Clínicas

63
Análisis Situacional de Salud, 2013

El cáncer de Mama fue el más frecuente; seguido del cáncer de piel; el cáncer de próstata lo
fué en los varones.
GRAFICO Nº 11: CÁNCER SEGÚN TOPOGRAFÍA Y SEXO, 2007-2012

Fuente: Historias Clínicas

La mayoría de casos están adscritos al Hospital I Albrecht.

GRAFICO Nº 12: FRECUENCIA DE 5 PRIMERAS LOCALIZACIONES DE CANCER EN


MUJERES, 2007-2012

n = 2177

Fuente: Historias Clínicas

64
Análisis Situacional de Salud, 2013

El cáncer fue la causa básica de muerte que predominó.

GRAFICO Nº 13: FRECUENCIA DE 5 PRIMERAS LOCALIZACIONES DE CANCER EN


HOMBRES, 2007 - 2012

n = 1800

Fuente: Historias Clínicas


El cáncer de estómago representó la mayor letalidad por cáncer para uno y otro sexo.

GRAFICO Nº 14: CANCER POR SEXO Y LOCALIZACIÓN DEL CANCER, 2007 - 2012
MUJERES HOMBRES

Fuente: Historias Clínicas

65
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 67: CANCER SEGÚN ETAPAS DE VIDA Y SEXO, 2007 - 2012


MUJERES HOMBRES TOTAL
Etapa de Vida
N° % N° % N° %
NIÑO 16 0.73 26 1.44 42 1.06
ADULTO 1238 56.87 537 29.83 1775 44.63
ADULTO MAYOR 923 42.40 1237 68.72 2160 54.31
TOTAL 2177 100.00 1800 100.00 3977 100.00
Fuente: Historias Clínicas

GRAFICO Nº 15: FRECUENCIA DE LOCALIZACION DE TUMORES MALIGNOS EN


NIÑOS, 2007 - 2012

n = 47

Fuente: Historias Clínicas

GRAFICO Nº 16: LOCALIZACION DE TUMORES MALIGNOS EN ADULTO MAYOR, 2007 -


2012

n = 2160

66
Análisis Situacional de Salud, 2013

Fuente: Historias Clínicas

GRAFICO Nº 17: MORTALIDAD POR SEXO Y LOCALIZACIÓN DEL CÁNCER, 2007 - 2012

n = 1090

Fuente: Historias Clínicas

2.4. INFECCIÓN VIH/SIDA

Se registraron 62 casos de VIH/SIDA, la mayoría de ellos del sexo masculino y en el grupo de


25-34 años de edad.

GRAFICO Nº 18: INFECCION POR VIH / SIDA SEGÚN SEXO Y EDAD


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2013

n: 88

Fuente: Reporte de los CAS

67
Análisis Situacional de Salud, 2013

Se muestra la distribución de las defunciones por VIH/SIDA Y por centro asistencial de


adscripción
GRAFICO Nº 19: INFECCION POR VIH / SIDA SEGÚN ADSCRIPCION

n: 85
n: 3

Fuente: Reporte de los CAS

Se muestra los indicadores del Programa de VIH/SIDA, proporcionado por Atención Primaria

TABLA Nº 68: INDICADORES OPERACIONALES DEL PROGRAMA NACIONAL DE


CONTROL DEVIH/SIDA – 2013

Incidencia de VIH en la población asegurada 1.42

Prevalencia de VIH en la población asegurada 3.73

Prevalencia de SIDA en población asegurada 0.04

Prevalencia de serología positiva para sífilis en gestantes 0.04

Prevalencia de VIH en gestantes 0.05

Tasa de Mortalidad por VIH/SIDA 1.94

Prevalencia de Coinfección por Tuberculosis en pacientes con VIH/SIDA 9.23

Pacientes con VIH/SIDA en Tratamiento Antirretroviral Esquema Primario 66.15

M. Pacientes con VIH/SIDA en Tratamiento Antirretroviral Esquema Secundario 30.21


Fuente: Oficina de Coordinación de Prestaciones

68
Análisis Situacional de Salud, 2013

2.5. MORTALIDAD
Las causas básicas de defunción en la Red, están constituidas por enfermedades crónicas
degenerativas e infecciosas.
GRAFICO Nº 20: DEFUNCIONES SEGÚN CAUSA BASICA.
RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2013

n:1446

Fuente: Reportes de CAS

El mayor porcentaje de defunciones ocurrió en el grupo de edad de 71 a 90 años, con ligero


predominio del género masculino, así también las defunciones en menores de un año. En el
año 2013 ocurrieron 3 muertes maternas.

GRAFICO Nº 21: DEFUNCIONES SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO

La mayoría de defunciones ocurrieron en pacientes adscritos al Hospital I Albrecht, CAP III


Metropolitano y Hospital II Chocope.

69
Análisis Situacional de Salud, 2013

GRAFICO Nº 22: DEFUNCIONES SEGÚN LUGAR DE ADSCRIPCION

n:1446

Fuente: Reportes de CAS

En la Tabla Nº 59 se aprecia indicadores sobre mortalidad

TABLA Nº 69: INDICADORES DE MORTALIDAD, 2013

INDICADORES 2012 2013


Tasa bruta de mortalidad RALL: 2.6 x 1,000 2.5 x 1,000 n.v.
Tasa bruta de mortalidad Perú: 6.0 x 1,000 6.0 x 1,000
Tasa de mortalidad infantil RALL: 12.9 x 1,000 9.21 x 1,000 n.v.
Tasa de mortalidad neonatal RALL: 7.0 x 1,000 n.v. 6.30 x 1,000 n.v.
Tasa de mortalidad de 1 - 4 años RALL: 1.4 x 1,000 n.v. 0.2 x 1,000 n.v.
Tasa de mortalidad materna: 54.0 x 1,000 n.v. 48.5 x 100,000 n.v.
Tasa de mortalidad perinatal: 11.5 x 100,000 n.v. 11.24 x 1,000 n.v.

Proporción de mortalidad por enfermedades transmisibles: 16.6 x 100 n.v. 3.73%

Proporción de mortalidad por accidentes: 4.60% 5.11%


Tasa de Mortalidad Fetal 6.58 x 1,000 n.v.
Fuente: Reporte de CAS

70
Análisis Situacional de Salud, 2013

La principal causa de años de vida potencialmente perdidos fueron las enfermedades no


transmisibles disminuyendo respecto al año 2012.

TABLA Nº 70: PRINCIPALES CAUSAS DE AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE


PERDIDOS, 2012 - 2013
2012 2013
DESCRIPCION
AVPP % AVPP %
AVPP Enfermedades No Transmisibles 8,016 66.02 7,800 67.79

AVPP Enfermedades Transmisibles 3,386 27.89 2,992 26.00

AVPP Accidentes Y Lesiones 739 6.09 714 6.21

TOTAL 12,141 100.00 11,506 100.00


Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria Red Asistencial La Libertad.

2.6. ACCIDENTES DE TRABAJO

Se notificaron 4,356 accidentes de trabajo, en su gran mayoría hombres.

GRAFICO Nº 23: ACCIDENTES DE TRABAJO SEGÚN SEXO Y GRUPOS DE EDAD, 2013

n: 2189

Fuente: Reporte de CAS

Los accidentes de trabajo se atendieron con mayor frecuencia en: Hospital Base Víctor Lazarte,
Hospital I Albrecht, Hospital II Chocope.

71
Análisis Situacional de Salud, 2013

GRAFICO Nº 24: ACCIDENTES DE TRABAJO SEGÚN CENTRO ASISTENCIAL


RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD, 2013

n: 2,189

Fuente: Reportes de CAS

2.7. TUBERCULOSIS
En la Tabla Nº 61 se aprecia el comportamiento de la tuberculosis en la Red Asistencial
La Libertad en el año 2013.

TABLA Nº 71: COMPORTAMIENTO DE TUBERCULOSIS, 2013

Indicadores Epidemiológicos
Tasa de Morbilidad de TBC 0.5
Tasa de Incidencia de TBC 0.5
Tasa de Incidencia de TB Pulmonar FP 0.4
Tasa de TBC Meníngea en < de 5 a. 0.0
Tasa de mortalidad por TBC 0.006
Tasa de Incidencia de TBC RALL 54.8
Indicadores Operacionales Detección
Proporción SRI /atenc >15 a 1%
Proporción de SRE/SRI 96%
Proporción de SER BK+/SER 0.0%
Indicadores Operacionales Diagnóstico de TB Sensible
Proporción de Casos nuevos 95%
Proporción de casos antes tratados 1%
Proporción de recaídas 3%
Proporción de abandonos recuperados 1%
Indicadores Operacionales Coinfección, Comorbilidad y Otros
Proporción de casos TB tamizados para infección por VIH/SIDA 39%
Proporción de casos de coinfectados TB-VIH/pacientes tamizados 6%
Tasa de incidencia de TB/los trabajadores de salud 0.4%
Proporción de pacientes con TB tamizados para diabetes 45%
Proporción de pacientes con TB y diabetes/pacientes tamizados 27%
Fuente: Oficina de Coordinación de Prestaciones

72
Análisis Situacional de Salud, 2013

TABLA Nº 72: CASOS DE TUBERCULOSIS MULTIDROGO RESISTENTE POR AÑOS,


2012 – 2013

Esquema de
Condición de Ingreso N° de Casos
Tratamiento
Con Prueba
Frac. Esq. Con
Multitratado de
Resistencia

Fracaso Esquema

Primaria*

Individua-lizado
Primario Cultivo

Individualizado
Estandarizado
Sensibilidad
TOTAL

Empírico
AÑOS
DE
CASOS 2da.

EsSalud

EsSalud
MINSA

MINSA
Esq. Esq. 2da
Ab.
1 2 Rec.
Re.

2012 13 4 6 0 2 0 0 5 6 2 0 13 0 13

2013 7 2 2 0 2 0 0 4 0 3 0 7 0 7
 Resistencia Primaria: Es la resistencia que presenta el Mycobacterium tuberculosis a UNO o más fármacos
Antituberculosis y que se manifiesta en un paciente nuevo de TBC.
Fuente: Oficina de Coordinación de Prestaciones

Se detalla los casos de Tuberculosis Multidrogo resistente comparativamente 2012 y 2013

2.8. INMUNIZACIONES

En la siguiente tabla se muestran los indicadores de cobertura de la estrategia de


inmunizaciones
TABLA Nº 73: INDICADORES DE INMUNIZACIONES, 2013
INDICADORES VACUNAS 2012 2013
INDICADOR DE
57.6% 60%
ACCESO Primeras dosis pentavalente (DPT1 o Penta1) en < de 1 año

Recién nacidos protegidos con vacuna BCG 99.9% 99%


Recien nacidos protegidos con vacuna HvB 92.2% 85%
Terceras dosis de DPT o Pentavalente en < de 1 año 75.1% 69%
Terceras dosis de Antipolio en < de 1 año 73.2% 46%
INDICADORES Niños < de 1 año protegidos con 2da. Dosis de rotavirus 55.2% 50%
DE
COBERTURAS Niños de 1 año protegidos con 3ra. Dosis de Neumococo 36.2% 74%
Niños de 1 año protegidos con vacuna SPR 45.6% 83%
Niños 4 años con refuerzo de DPT 24.9% 20%
Niños 4 años con refuerzo de SPR 23.9% 20%
Adultos mayores de 60 años vacunados contra influenza 8.6% 18%
Fuente: Oficina de Coordinación de Prestaciones

73
Análisis Situacional de Salud, 2013

III. BIBLIOGRAFIA

1. La Libertad: Compendio Estadístico 2012 – Inei. Oficina Departamental de Estadística e


Informática La Libertad. Nov 2012. pp 11-879. Disponible en
www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1060/libro.pdf

2. Metodología para el Análisis de Situación de Salud Local. Documento Técnico. Lima 2011.
Ministerio de Salud del Perú. 1° edición. pp 17-101. Disponible en
www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis27.pdf

3. Manual de Instalación y Funcionamiento de la Sala de la Sala de Situación de Salud del


Seguro Social de Salud – EsSalud. Resolución de Gerencial General N° 096-GG-EsSalud-
2012, fecha 27 de enero de 2012. Lima. Disponible en:
www.essalud.gob.pe/noticias/m_impl_s_sit_salud.pdf

4. Análisis de Situación de Salud Red Asistencial La Libertad 2012 – EsSalud.

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