Número Data / /

LOGO DA SUA EMPRESA Local Horário

Dados do veículo
Veículo: Ano: Motor:
km atual: Placa: Cor:
Nível de combustível

R 1/8 2/8 3/8 4/8 5/8 6/8 7/8 8/8

S - Sim, existente ou OK I - Incompleto N - Não existente A - Avariado

Checagem rápida
Fluido de arrefecimento
Fluido de freio e pastilhas de freio
Fluido de direção hidráulica
Escapamento
Bateria (controle visual)
Extintor de incêndio
Palhetas dianteiras
Faróis dianteitos / Piscas
Lubrificante do motor
Filtro de óleo
Filtro de ar do motor
Filtro de combustível
Filtro de cabine
Filtro de ar do motor
Filtro do combustível
Higienização do ar condicionado
Limpeza do veículo
Pneus Diant. Esq. Diant. Esq. Documento
Traz. Esq. Traz. Esq. Manual do veículo
Calotas Diant. Esq. Diant. Esq. Luzes do painel
Traz. Esq. Traz. Esq. Tapetes
Rodas de liga Diant. Esq. Diant. Esq. Bancos
Traz. Esq. Traz. Esq. Acendedor cigarro
Funilaria e pintura Limpador do pára-brisa
Vidros Rádio (CD/DVD)
Motor Sensor de estacionamento
Porta-malas Antena
Triângulo Auto falantes
Estepe Lanternas / Piscas traseiros
Chave de roda Palheta traseira
Ferramentas Chave reserva
Macaco Adesivo
Itens extras Ponteira escapamento
Cadeira de bebê
Assento infantil
GPS
Observações:

Estou de acordo com as informações acima

(Assinatura do condutor do veículo)
 Número Data / /
LOGO DA SUA EMPRESA Local Horário
Dados do veículo
Veículo: Ano: Motor:
km atual: Placa: Cor:

Nível de combustível

R 1/8 2/8 3/8 4/8 5/8 6/8 7/8 8/8

S - Sim, existente ou OK I - Incompleto N - Não existente A - Avariado

Checagem rápida
Fluido de arrefecimento Bancos
Fluido de freio e pastilhas de freio Luzes do painel
Fluido de direção hidráulica Sensor de estacionamento
Escapamento Ponteira escapamento
Bateria (controle visual) Abrir o porta-malas
Extintor de incêndio Estepe
Palhetas do vidro para-brisas Triângulo
Lâmpadas do farol e lanterna Chave de roda
Lubrificante do motor Macaco
Filtro de óleo Palheta traseira
Filtro de ar do motor Lanternas / Piscas traseiros
Filtro de combustível Documento
Filtro de cabine Bancos
Filtro de ar do motor Calotas
Filtro do combustível Controle do CD
Higienização do ar condicionado Tapetes
Limpeza do veículo Limpador do pára-brisa
Pneus Diant. Esq. Diant. Dir. Estepe
Traz. Esq. Traz Dir. Chave de roda
Calotas Diant. Esq. Diant. Dir. Manual do veículo
Traz. Esq. Traz Dir. Acendedor
Antena
Rodas de liga Diant. Esq. Diant. Dir. Antena
Traz. Esq. Traz Dir. Itens extras
Funilaria e pintura Cadeira de bebê
Vidros Assento infantil
Motor GPS

Observações:

RG:
Assinatura do condutor do veículo Estou de acordo com as informações acima