FISICA DEL DR CESAR A

RAMIREZ
ULTRASONIDO HNCH.
 OBJETIVOS

 COMPRENDER LAS CARACTERISTICAS DEL ULTRASONIDO Y

LOS FENOMENOS QUE OCURREN AL INTERACCIONAR CON LA
MATERIA.

 COMPRENDER COMO SE PRODUCE EL ULTRASONIDO PARA

FINES DE DIAGNOSTICO MEDICO.

 REVISAR LA UTILIDAD DEL EFECTO DOPPLER EN MEDICINA.

 REVISAR LAS NUEVAS MODALIDADES DE ECOGRAFIA 3D

y 4D

 REVISAR CONCEPTOS BASICOS DE ELASTOGRAFIA .

 HISTORIA

 ANIMALES QUE USAN EL ULTRASONIDO COMO MEDIO DE

ORIENTACIÓN, DEFENSA, ETC.

 1883 => APARECE EL SILBATO DE GALTON, USADO PARA

CONTROLAR PERROS.

 1912 => SE COMIENZAN A USAR LOS ECOS ULTRASÓNICOS

PARA DETECTAR OBJETOS SUMERGIDOS

 1917 => PRIMER GENERADOR PIEZOELÉCTRICO DE

ULTRASONIDO
 HISTORIA

 1939-1945=> APARECE EL SONAR.

 1951=> NACE EL ULTRASONIDO COMPUESTO, CON IMÁGENES

UNIDIMENSIONALES.

 1957=> SCANNER DE CONTACTO BIDIMENSIONAL.

 1960=> PRIMER SCANNER AUTOMÁTICO.

 1968=> PRIMER APARATO EN REPRODUCIR IMÁGENES DE TIEMPO

REAL.

 1971=> INTRODUCCIÓN ESCALA DE GRISES.

 HISTORIA

- 1982=> DESARROLLO DEL DOPPLER A COLOR EN IMAGEN

BIDIMENSIONAL

- 1983=> COMERCIALIZACION DEL DOPPLER A COLOR

- SE DIGITALIZAN LOS EQUIPOS

- 1924=> POST-PROCESOS EN COLOR PARA IMAGEN

DIAGNÓSTICAS ECOGRÁFICAS

- EN LA ACTUALIDAD SE OBTIENEN IMAGES TRIDIMENSIONALES

LANCET 1958
1957: UNO DE LOS PRIMEROS EQUIPOS
USADOS EN DX MEDICO
 CONCEPTOS BASICOS DEL SONIDO
LONGITUD DE ONDA Y FRECUENCIA

 EL SONIDO SURGE COMO RESULTADO DEL

RECORRIDO DE LA ENERGÍA MECÁNICA A TRAVÉS DE
LA MATERIA EN FORMA DE UNA ONDA QUE PRODUCE
ALTERNATIVAMENTE LOS FENÓMENOS DE
COMPRESIÓN Y RAREFACCIÓN.

 LAS ONDAS DE PRESIÓN SE PROPAGAN POR EL

DESPLAZAMIENTO FÍSICO DEL MATERIAL A TRAVÉS
DEL CUAL EL SONIDO SE TRASMITE.
 ONDA SONORA

 EL RANGO DE FRECUENCIAS ACÚSTICAS SE ENCUENTRA

ENTRE < 1HZ Y 100,000 HZ (100KHZ)
 SER HUMANO: 20 HZ Y 20,000 HZ
 LOS ULTRASONIDOS SE DIFERENCIAN DEL SONIDO
AUDIBLE ÚNICAMENTE EN LA FRECUENCIA QUE ES 500 A
1000 VECES MAYOR QUE LA DEL SONIDO QUE
NORMALMENTE OIMOS
 LAS FRECUENCIAS DEL SONIDO CON APLICACIÓN
DIAGNOSTICA VARÍAN ENTRE: 2MHZ Y 15MHZ
 EN INVESTIGACIÓN: 50MHZ Y 60 MHZ
PROPIEDADES BASICAS
 PROPAGACIÓN DEL SONIDO

 EN LA MAYORÍA DE LAS APLICACIONES CLÍNICAS DE

LOS ULTRASONIDOS SE UTILIZAN PULSOS DE

ENERGÍA QUE SON ENVIADOS AL INTERIOR DEL

ORGANISMO PROPAGÁNDOSE A TRAVÉS DE LOS

TEJIDOS

 EN LOS LÍQUIDOS Y EN LOS TEJIDOS LA

PROPAGACIÓN EL SONIDO SE PRODUCE EN LA

 LA VELOCIDAD DE LA ONDA DE PRESIÓN AL
ATRAVESAR LOS TEJIDOS VARIA ENORMEMENTE Y
DEPENDE DE SUS PROPIEDADES FÍSICAS

 LA VELOCIDAD DE PROPAGACIÓN VIENE

DETERMINADO EN GRAN MEDIDA POR LA
RESISTENCIA DEL MEDIO A LA COMPRENSIÓN QUE
DEPENDE A SU VEZ DE LA DENSIDAD, RIGIDEZ, Y
ELASTICIDAD DEL MEDIO
 IMPEDANCIA ACÚSTICA

 ACTUALMENTE LOS APARATOS DE ULTRASONIDO CON

APLICACIONES DIAGNOSTICAS SE FUNDAMENTAN EN LA
DETECCIÓN Y REPRESENTACIÓN DEL SONIDO REFLEJADO O
ECOS

 PARA QUE SE PRODUZCA UN ECO DEBE EXISTIR UNA

INTERFASE REFLECTORA

 LA IMPEDANCIA ACÚSTICA (Z) ES IGUAL AL PRODUCTO DE LA

DENSIDAD (P) DEL MEDIO QUE PROPAGA EL SONIDO Y LA
VELOCIDAD DE PROPAGACIÓN (C) DEL SONIDO EN DICHO
MEDIO [Z = PC ]
 REFLEXIÓN

 LA REFLEXIÓN VIENE DETERMINADA POR

EL TAMAÑO Y SUPERFICIE DE LA
INTERFASE

 LOS REFLECTORES ESPECULARES SE

COMPORTAN COMO ESPEJOS PARA EL
ULTRASONIDO
 ATENUACIÓN

 ES LA ENERGÍA ACÚSTICA QUE ATRAVIESA UN TEJIDO

 SU MEDIDA ES EL DECIBELIO (DB) PARA COMPARAR

DISTINTOS NIVELES DE POTENCIA O INTENSIDAD DEL SONIDO

 LA ATENUACIÓN ES EL RESULTADO DE LA COMBINACIÓN DE

LOS FENÓMENOS DE ABSORCIÓN, DISPERSIÓN Y REFLEXIÓN

 INSTRUMENTACIÓN

TRANSMISOR:

 PULSOS CORTOS DE ENERGÍA ACÚSTICA SON TRANSMITIDOS

AL ORGANISMO

 EL TRANSMISOR CONTROLA LA CANTIDAD DE PULSOS

EMITIDOS POR EL TRANSDUCTOR O FRECUENCIA DE

REPETICIÓN DEL PULSO( PRF)

 EL PRF DETERMINA EL INTERVALO DE TIEMPO ENTRE PULSOS

TRANSDUCTOR:
 CONVIERTE ENERGÍA ELÉCTRICA A ENERGÍA MECÁNICA Y
VICEVERSA

CUMPLE DOS FUNCIONES :

CONVIERTE LA ENERGÍA ELÉCTRICA PROPORCIONADA POR EL

TRANSDUCTOR EN PULSOS ACÚSTICOS

RECEPTOR DE LOS ECOS REFLEJADOS CONVIRTIENDO CAMBIOS

DÉBILES DE LA PRESIÓN EN SEÑALES ELÉCTRICAS PARA SU
PROCESAMIENTO
 EFECTO PIEZOELÉCTRICO

 TIENE LA CAPACIDAD DE MODIFICAR SU FORMA CUANDO SE LE

APLICA UN CAMPO ELÉCTRICO Y GENERAR POTENCIALES
ELÉCTRICOS CUANDO SON COMPRIMIDOS

 LOS CAMBIOS EN LA POLARIDAD SON DEL VOLTAJE APLICADO

AL TRANSDUCTOR PRODUCEN CAMBIOS EN SU ESPESOR, QUE
ES DEFORMANDO, DILATÁNDOSE Y CONTRAYÉNDOSE

 GENERA ONDAS DE PRESION MECANICA

 LAS PRESIONES POSITIVAS HACEN QUE SE DESARROLLEN
UNA PEQUEÑA POLARIDAD DE UN LADO A OTRO DEL
TRANSDUCTOR

 LA PRESIÓN NEGATIVA DURANTE LA FASE DE RAREFACCIÓN

DE LA ONDA ACÚSTICA PRODUCE UNA POLARIDAD OPUESTA
EN EL TRANSDUCTOR

 ESTOS CAMBIOS MÍNIMOS EN LA POLARIDAD Y LOS

VOLTAJES ASOCIADOS SON EL ORIGEN DELA INFORMACIÓN
PROCESADA PARA GENERAR LA IMAGEN CONVENCIONAL
CON ULTRASONIDO O EL EFECTO DOPPLER
 RECEPTOR

 LA LLEGADA DE LOS ECOS A LA SUPERFICIE HACE QUE SE

PRODUZCAN PEQUEÑOS VOLTAJES A TRAVÉS DE LOS
ELEMENTOS PIEZOELÉCTRICOS

 COMPENSACIÓN DEL TIEMPO DE GANANCIA: (CTE) MECANISMO

MEDIANTE EL CUAL EL RECEPTOR ES CAPAZ DE DETECTAR Y
AMPLIFICAR LAS SEÑALES DÉBILES ASÍ COMO COMPENSAR
LAS DIFERENCIAS EN LA FUERZA DEL ECO

 RANGO DINÁMICO: ES LA RELACIÓN ENTRE AMPLITUDES MAS

ALTAS Y MAS BAJAS Y SE EXPRESA EN DECIBELIOS
RANGO DINAMICO DE 40 A 80 DB
 REPRESENTACIÓN DE LA IMAGEN

MODO A:
 REPRESENTAN EL VOLTAJE PRODUCIDO POR EL ECO
DEL RETORNO EN FORMA DE UNA DEFLEXIÓN
VERTICAL SOBRE LA LÍNEA BASAL EN LA CARA DE UN
OSCILOSCOPIO
 SOLO SE REGISTRA LA FUERZA Y LA POSICIÓN DE LA
ESTRUCTURA REFLECTANTE

MODO M:
 PERMITE LA REPRESENTACIÓN DE LA AMPLITUD DEL
ECO Y MUESTRA LA POSICIÓN DE LOS REFLECTORES
MÓVILES
 TRANSDUCTORES O SONDAS

 DE DISPOSICIÓN LINEAL

 DE DISPOSICIÓN CURVA

 DE DISPOSICIÓN EN FASE

 DE DISPOSICIÓN ANULAR
 ALMACENAMIENTO DE LA IMAGEN

 CON EL USO DE LOS ULTRASONIDOS EN TIEMPO REAL, ES

POSIBLE TENER ACCESO DENUEVO A LAS IMÁGENES EN FORM
A INMEDIATA ATRAVEZ DE UN VIDEO.

 EL ALMACENAJE PERMANENTE DE IMÁGENES PARA SU

REVISIÓN Y ARCHIVO PUEDE REALIZARCE EN UN SISTEMA
PACS
 CALIDAD DE IMAGEN

 RESOLUCIÓN ESPACIAL

 DE CONTRASTE

 TEMPORAL

 AUSENCIA DE ARTEFACTOS
 RESOLUCIÓN ESPACIAL

 CAPACIDAD DE DIFERENCIAL 2 OBJETOS QUE SE

ENCUENTRAN A UNA CORTA DISTANCIA

 RESOLUCIÓN AXIAL

 RESOLUCIÓN LATERAL

 RESOLUCIÓN DE ELEVACIÓN O AZIMUT

 ERRORES DE LA INTERPRETACIÓN

ARTEFACTOS:
 DE REVERBERACIÓN

 DE REFRACCIÓN

 DE LOS LÓBULOS LATERALES

ARTEFACTO EN ESPEJO
ECOGRAFÍA DOPPLER
• 1842: FÍSICO AUSTRIACO JOHANN CHRISTIAN
DOPPLER POSTULA LA CORRELACIÓN ENTRE
MODIFICACIONES DE FRECUENCIA Y
VELOCIDAD BASADO EN EL CAMBIO DE COLOR
DE LAS ESTRELLAS SEGÚN SI ESTUVIERAN
ACERCÁNDOSE O ALEJÁNDOSE DE LA TIERRA.

• 1845: HOLANDES BUYS BALLOT COMPROBÓ

EXPERIMENTALMENTE EL EFECTO DOPPLER EN
LAS ONDAS SONORAS
 EN 1977 SE COMUNICARON LOS PRIMEROS ESTUDIOS DE
ECOGRAFÍA DOPPLER.

 LOS AVANCES EN CALIDAD DE IMAGEN, LA GARANTÍA DE SU

INOCUIDAD Y LA INCORPORACIÓN DEL DOPPLER COLOR HAN
MASIFICADO SU USO Y PERMITIDO LA REALIZACIÓN DE
INNUMERABLES ESTUDIOS.

 LA INCORPORACIÓN DE LA INFORMACIÓN HEMODINÁMICA

OBTENIDA POR DOPPLER EN LA EVALUACIÓN ECOGRÁFICA DE
RUTINA PERMITE EL ESTUDIO ADICIONAL DE UNA VARIEDAD DE
FENÓMENOS FISIOLÓGICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA QUE
CARACTERÍSTICAS

 EFECTO DOPPLER: CONSISTE EN LA VARIACIÓN DE LA LONGITUD DE

ONDA DE CUALQUIER TIPO DE ONDA EMITIDA O RECIBIDA POR UN
OBJETO EN MOVIMIENTO.

 SI EN LUGAR DE LOS TEJIDOS EL HAZ ULTRASÓNICO IMPACTA ONTRA

LOS GLÓBULOS ROJOS CIRCULANDO EN EL INTERIOR DE UN VASO EL
ECO RETORNA AL TRANSDUCTOR CON LA LONGITUD DE ONDA
CODIFICADA; EL CAMBIO DE FRECUENCIA ES UNA RELACIÓN INVERSA A
LA LONGITUD DE ONDA: SI LA LONGITUD DISMINUYE LA FRECUENCIA
AUMENTA PARA QUE LA VELOCIDAD PERMANEZCA TRANSFORMACIÓN
DE LA FRECUENCIA SE DENOMINA EFECTO DOPPLER.
 DF = 2V X FO X COSQ / C (1540 M/SEG)
 EL EQUIPO CONOCE TODOS LOS DATOS DE LA FÓRMULA; LA ÚNICA
INTERVENCIÓN REALIZADA POR EL OPERADOR CONSISTE EN REALIZAR
UNA CORRECCIÓN ANGULAR ADECUADA PARA OBTENER UN ADECUADO
COSENO DEL ÁNGULO Q Y UNA CONFIABLE ESTIMACIÓN DE
VELOCIDADES.

 PARA ELLO, SE DEBE INFORMAR AL EQUIPO CUÁL ES EL ÁNGULO DE

ATAQUE O INSONACIÓN CON QUE SE CORTA EL VASO BLANCO; ESTE SE
CORRIGE DESPLAZANDO LA LÍNEA DE CORRECCIÓN ANGULAR HASTA
HACERLA COINCIDIR CON EL EJE VASCULAR.
CARACTERÍSTICAS

 ESTA SEÑAL SERÁ PROCESADA POR EL EQUIPO, EL CUAL REALIZARÁ,

EN FORMA AUTOMÁTICA, UN PROCESO MATEMÁTICO CONOCIDO
COMO TRANSFORMACIÓN RÁPIDA DE FOURIER (FFT) QUE PERMITE
OBTENER LOS DISTINTOS DESPLAZAMIENTOS DE FRECUENCIA Y SU
PREDOMINANCIA.

 LA REPRESENTACIÓN DE LA AMPLITUD DE LA SEÑAL POR UN

ANALIZADOR DEL ESPECTRO DE FRECUENCIA SUELE PRESENTARSE
COMO UNA ESCALA DE GRISES.
CARACTERÍSTICAS

 SE UTILIZA UN GRÁFICO BIDIMENSIONAL DONDE EL EJE X CORRESPONDE

AL TIEMPO Y EL EJE Y, A LAS VELOCIDADES; LA INTENSIDAD DE CADA
VELOCIDAD SE REPRESENTA POR DISTINTOS BRILLOS, SIENDO LOS
PUNTOS MÁS BRILLANTES LOS DE MAYOR INTENSIDAD.

 POR CONVENCIÓN, EL ESPECTRO ES POSITIVO CUANDO EL FLUJO SE

ACERCA AL TRANSDUCTOR Y ES NEGATIVO AQUEL FLUJO CUYO
MOVIMIENTO SE REALIZA EN DIRECCIÓN OPUESTA AL TRANSDUCTOR.
DOPPLER CONTINUO

 EL TRANSMISOR OPERA CONTINUAMENTE, SUMINISTRANDO UNA

SEÑAL ELÉCTRICA DE FRECUENCIA Y AMPLITUD CONSTANTES.

 AL TRANSMITIRSE UNA ONDA CONTINUA DE ULTRASONIDO, ES

NECESARIA LA UTILIZACIÓN DE DOS ELEMENTOS TRANSDUCTORES:
UNO PARA LA TRANSMISIÓN Y OTRO PARA LA RECEPCIÓN.

 CUANDO LA SEÑAL DE REFERENCIA TRANSMITIDA Y LA SEÑAL

DOPPLER AMPLIFICADA RECIBIDAS SE MEZCLAN, EL RESULTADO
CONSISTE EN LA EXTRACCIÓN DE SEÑALES DE CAMBIO DE FRECUENCIA
DOPPLER.
 ESTE SISTEMA ES SENCILLO Y ES ÚTIL CUANDO SÓLO SE DESEA
CONOCER EL CAMBIO EN LA FRECUENCIA DOPPLER PERO NO BRINDA
INFORMACIÓN BIDIRECCIONAL

 ES EL MÉTODO MÁS APROPIADO PARA LA MEDICIÓN DE

VELOCIDADES DE FLUJO ELEVADAS, PERO NO PERMITE DISCRIMINAR
ENTRE LOS OBJETOS DE ACUERDO A SUS DISTANCIAS DEBIDO A QUE
LA SONDA CONTIENE LOS TRANSMISORES Y LOS RECEPTORES.
DOPPLER PULSADO

 LA BASE DEL MÉTODO ES EL USO DE LA MEDIDA DEL RANGO DE ECOS

PULSADOS PARA LA SELECCIÓN DE LAS SEÑALES DE CAMBIO DE
FRECUENCIA DOPPLER DESDE OBJETOS EN MOVIMIENTO SEGÚN SU
DISTANCIA A LA SONDA ULTRASÓNICA.

 TÉCNICA CON EXCELENTE RESOLUCIÓN EN DISTANCIA Y PERMITE

OBTENER INFORMACIÓN ACERCA DEL FLUJO DENTRO DE UNA
DETERMINADA REGIÓN, QUE PUEDE SELECCIONARSE A VOLUNTAD DEL
OPERADOR. ES APTA PARA LA MEDICIÓN DE FLUJO DE VELOCIDADES
MEDIAS Y BAJAS DENTRO DE UN SITIO ESPECÍFICO.
DOPPLER PULSADO

EL PULSO DE ULTRASONIDO GENERARÁ ECOS A LO LARGO DE TODA SU

TRAYECTORIA, PERO EL TRANSDUCTOR ACTUARÁ COMO RECEPTOR DE

UN DETERMINADO PERÍODO DE TIEMPO, COINCIDENTE CON EL TIEMPO

NECESARIO PARA CAPTAR LOS ECOS PROVENIENTES DEL VOLUMEN DE

MUESTRA; EL EQUIPO IGNORARÁ LOS ECOS QUE PROVENGAN DE OTRAS

ÁREAS.
SISTEMA DUPLEX

ASOCIACIÓN DE IMAGEN EN MODO B CON DOPPLER PULSADO;

TRANSDUCTORES ELECTRÓNICOS MULTICRISTAL (LINEALES, CONVEXOS O

SECTORIALES) PERMITEN LA OBTENCIÓN SIMULTÁNEA DE INFORMACIÓN

ANATÓMICA Y FUNCIONAL HEMODINÁMICA (REGISTRO AUDIO-ESPECTRAL)

EN TIEMPO REAL. ESTOS SISTEMAS TIENEN LA VENTAJA DE PERMITIR LA

IDENTIFICACIÓN DE LA LOCALIZACIÓN ANATÓMICA EN LA QUE SE ORIGINA LA

SEÑAL DOPPLER, GUIANDO EL EMPLAZAMIENTO DEL HAZ ULTRASÓNICO.

DOPPLER COLOR

 SIMILAR AL DOPPLER PULSADO, PERO EN LUGAR DE EVALUAR LA

INFORMACIÓN PROVENIENTE DE UN SOLO VOLUMEN DE MUESTRA, SE

PROCESA LA INFORMACIÓN DE UN GRAN NÚMERO DE VOLÚMENES

UBICADOS A LO LARGO DE LA LÍNEA DE EXPLORACIÓN Y PARA VARIAS

LÍNEAS DE EXPLORACIÓN.

 COMBINA LA IMAGEN BIDIMENSIONAL CON DOPPLER PULSADO PERO

CODIFICA LOS DATOS QUE RETORNAN AL TRANSDUCTOR COMO

SEÑAL COLOR Y NO COMO REGISTRO GRÁFICO ESPECTRAL.

DOPPLER COLOR

EL COLOR UTILIZA EL EFECTO DOPPLER QUE PRODUCEN LOS GLÓBULOS

ROJOS EN MOVIMIENTO PARA DIFERENCIAR LOS BLANCOS MÓVILES

(VASOS PERMEABLES) DE LOS ESTÁTICOS (TEJIDOS). LA INFORMACIÓN,

CODIFICADA EN COLORES, ES SUPERPUESTA A LA IMAGEN

BIDIMENSIONAL. POR CONVENCIÓN, EL FLUJO QUE SE ACERCA AL

TRANSDUCTOR SE VISUALIZA EN ROJO Y EL QUE SE ALEJA EN AZUL.

POWER DOPPLER

 PERMITE MOSTRAR EN PANTALLA LA POTENCIA DE LOS ECOS QUE

PROVIENEN DEL FLUJO SANGUÍNEO, SUPERPUESTA A LA IMAGEN

BIDIMENSIONAL. REALIZA UN PROMEDIO DE LA POTENCIA DE LA SEÑAL

DOPPLER RECIBIDA, EL CUAL ES DIRECTAMENTE PROPORCIONAL AL

NÚMERO DE GLÓBULOS ROJOS EXISTENTES EN LA REGIÓN DE ESTUDIO

 ESTE SISTEMA TIENE MUCHA MAYOR SENSIBILIDAD QUE EL DOPPLER

COLOR CONVENCIONAL Y ES EL MÉTODO DE ELECCIÓN PARA EL ESTUDIO

DE FLUJOS EXTREMADAMENTE LENTOS, INDEPENDIENTE DEL ÁNGULO DE

INSONACIÓN.
VELOCIMETRÍA DOPPLER

ANÁLISIS CUANTITATIVO INDIRECTO DE LA FORMA DE ONDA DE FLUJO

(OVF) . SE HAN DISEÑADO DISTINTAS RELACIONES MATEMÁTICAS

ENTRE LOS COMPONENTES SISTÓLICO (S) Y DIASTÓLICO (D) DE LA

PARA ESTIMAR CUANTITATIVAMENTE LA RESISTENCIA VASCULAR.

VELOCIMETRÍA DOPPLER

 A ESTAS RELACIONES SE LES DENOMINA ÍNDICES

VELOCIMÉTRICOS.

 ÍNDICE DE RESISTENCIA O POURCELOT: IR= (S-D)/S.

 ÍNDICE O RAZÓN S/D.

 ÍNDICE DE PULSATILIDAD: IP= (S-D)/M.

 ÍNDICE DE CONDUCTANCIA: IC= (D/S)*100.

 SU IDONEIDAD VIENE DADA POR EL TERRITORIO QUE SE DESEE

EXPLORAR. EN LA CIRCULACIÓN CENTRAL O PERIFÉRICA TIENEN

MAYOR FIABILIDAD LOS IR E IP. EN CIRCULACIÓN TERMINAL ES

ECUACIÓN DOPPLER
EL SONIDO ANDINO
Figure 1. Sequence of diagrams shows the propagation of an ultrasound pulse (yellow
arrow) along one particular
beam line (dotted line). Echoes (blue arrows) are generated by reflections of the pulse from
structures in the tissue
medium all along this path, and the echoes travel back to the transducer (not shown).
 ECOGRAFIA 3D

 1D: LINEAL.

 2D: AREA.

 3D: VOLUMEN.

 4D: DIFERENTES VOLUMENES EN UN PERIODO.

 A D QU IS IC IÓ N D E L A I M AG E N

 L A S I M Á G E N E S D E E C O 3 - D P U E D E N O B T E N E RS E M E D IA N T E D O S M É TOD OS :
AU TOM Á T IC O O M A N UA L C O N E L M É TOD O M A N UA L S E E M P LE A N U N OS S E N S ORE S
Q U E S E AC OP LA N A L T R A N S D U C TOR U LT R A S Ó N IC O Y A LA PAC IE N T E D E M OD O Q U E
L A S IM Á G E N E S B ID I M E N S I ON A LE S OB T E N IDA S P OR E L T R A N S D U C TO R U LT R A S ÓN IC O
S E O R I E N TA N E N E L E S PAC I O

 E L E XA M I N A D OR D E S P L A ZA LA S ON DA M E D IA N T E M OV IM IE N TO S D E T RA S L AC I Ó N O
ROTAC IÓ N OB T E N IE N D O U N A S E C U E N C IA D E IM Á G E N E S 2 - D QU E S ON A LM AC E N A DA S
E N U N ORD E N A D O R AC O P L A D O A L E C ÓG R A FO D O N D E S O N P OS T E R IO RM E N T E
P RO C E S A D O S M E D I A N T E U N P RO G R A M A I N FO R M Á T I C O .

 E L M É TOD O AU TOM Á T IC O E M P L E A T R A N S D U C TORE S U LT RA S ÓN IC OS “ D E D I CA D OS ” ,

ES D E C I R, E S P E C IA LM E N T E D IS E Ñ A D O S PA RA OBTENER IM Á G E N E S
T R ID I M E N S IO N A L E S . E N E S T E C A S O E S E L TR A N S D U C TO R E L Q U E RE A L I ZA E L
B A R RID O S O B RE LA R D I S E LE C C IO N A DA P O R E L E X A M IN A D O R S IN Q U E E S T E T E N G A
Q U E RE A L I ZA R N I N G Ú N T IP O D E D E S P L A ZA M IE N TO ( F I G U R A 2 ) . LA VE LOC IDA D Y
Á N G U LO D E B A R R ID O P U E D E N S E R A JU S TA D OS P O R E L E X A M I N A D OR . A M E N O R
V E LOC IDA D Y M E N O R Á N G U LO D E B A RR ID O M AYO R S E R Á LA RE S OLU C I ÓN OB T E N IDA .
E L T IE M P O P RO M E D I O D E B A R R ID O, E N T R E 3 - 10 S E G U N D OS , D E P E N D E D E LA
V E LOC IDA D Y Á N G U LO E S TA B LE C ID OS . E L C O N JU N TO D E I M Á G E N E S O B T E N IDA S E S
LO QU E S E D E N O M I N A “ VOLU M E N 3 - D ” Y S E C OM P O N E D E “ VOX E LS ” . C A DA “ VOXE L”
T I E N E U N VA LO R E N E S C A L A D E G R I S .
 ELASTOGRAFIA

 LOS TEJIDO BLANDOS SE DEFORMAN MAS QUE LOS TEJIDOS

RIGIDOS.

 ESTAS DIFERENCIAS PUEDEN SER CUANTIFICADAS Y

DIFERENCIADAS MEDIANTE IMÁGENES.

 ULITIDAD: CA DE MAMA, TIROIDES, PROSTATA, PANCREAS,Y

TUMORES MUSCULOESQUELETICOS.

 ESTUDIO DEL HIGADO: CIRROSIS HEPATICA .

 LA ELASTICIDAD SE EXPRESA COMO VELOCIDAD DE CORTE EN

m/s O COMO PRESION EN KILOPASCALES.
 MODALIDADES DE ELASTOGRAFIA

 SEMICUANTITATIVA ( STRAIN ELASTOGRAPHY)

 CUANTITATIVA (SHEAR WAVE ESLASTOGRAPHY)
 LA E. CUANTITATIVA: ADQUIERE LOS DATOS CORRESPONDIENTES
A LA ANTOMIA TISULAR ANTES DE LA DEFORMACION O LA
COMPRESION.
 POSTERIORMENTE SE APLICA UNA PEQUEÑA PRESION MEDIANTE
UN COMPRESOR EXTERNO O UNA FUNCION FISIOLOGICA Y SE
ADQUIERE OTRO MAPA DE LA ANTAOMIA TISULAR.
 EL DESPLAZAMIENTO DEL TEJIDO DEFORMADO SE CALCULA
MEDIANTE LA COMPARACION DE ESTOS DOS MAPAS ANATOMICOS
Y SE REFLEJA EN UN MAPA DE COLORES.
 LA ELASTOGRAFIA CUNATITATIVA MIDE EL DESPLAZAMIENTO
DEL TEJIDO INDEPENDIENTEMENTE DE LA PRESION APLICADA
AL ENVIAR MICROIMPULSOS ACUSTICOS.
 ASI SE CREA UN MAPA TISULAR RELATIVO AL
DESPLAZAMIENTO DE LAS ESTRUCTURAS ADYACENTES.
 LA ELASTROGRAFIA CUANTITATIVA:
--- LA CUALITATIVA: MAPA DE COLORES DE LA LESION.
--- LA CUANTITATIVA: EN Kpa O m/s.
--- Mixta.
 CONCLUSIONES

 EL ULTRASONIDOES UNA TECNICA DE IMÁGENES, QUE NO

UTILIZA RADIACION IONIZANTE, ES ECONOMICA, NO

INVASIVA, PORTATIL, SE PUEDE USAR EN TODAS LAS

EDADES.

 LA ECOGRAFIA DOPPLER EVALUA LOS VASOS

SANGUINEOS.

 LA ELASTOGRAFIA ES UNA NUEVA TECNICA QUE EVALUA

 BIBLIOGRAFIA

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