UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

Calidad, Pertinencia y Calidez

UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS SOCIALES
CARRERA PSICOLOGÍA CLÍNICA

NOMBRE: MAYRA LOAIZA LOAIZA

Técnicas de condicionamiento encubierto

Algunas de las técnicas (hipnosis o intención paradójica) procedentes de otras

tradiciones psicoterapéuticas han sido adoptadas por la TCC dotándolas esta de
sistematización y validación empírica.

Entrenamiento en reversión de hábitos

Una de las intervenciones más exitosas para el tratamiento de hábitos nerviosos y tics es
el entrenamiento en reversión de hábito (ERH) de Azrin y Nunn. Inicialmente eran
tratados por mediante práctica masiva (repetir la conducta hasta producir fatiga o
inhibición reactiva), pero sus resultados no era buenos y actualmente se utiliza el ERH.

Procedimiento de reversión del hábito

Los elementos clave del ERH son: Revisión de la inconveniencia del hábito (identificar
de qué forma interfiere el hábito en su vida y las consecuencias), Entrenamiento en
conciencia del hábito (consciencia de la cadena de respuestas que conlleva el hábito),
Entrenamiento en una respuesta que compita con el hábito (desarrollo de una o dos
conductas incompatibles con el hábito), Apoyo social (ayuda con el desarrollo de la
respuesta incompatible) y Generalización del procedimiento.

El entrenamiento se lleva a cabo en pocas sesiones y con algunas sesiones de refuerzo.

La toma de conciencia de la cadena conductual que implica el hábito es un elemento

fundamental de la técnica. Para ello es necesario: describir las circunstancias en las que
se da el hábito, aprender a identificar la ocurrencia, y detectar los antecedentes.

La respuesta incompatible no debe ser llamativa socialmente, de fácil inicio y

mantenimiento, así como físicamente incompatible con el hábito disfuncional.

El ERH propone como estrategia de generalización específica el que el paciente imagina

la utilización de la respuesta incompatible de forma exitosa en las diversas situaciones
donde le hábito ocurre dentro de las sesiones de entrenamiento.

El ERH puede utilizarse de forma abreviada con los elementos dos, tres y cuatro. Los
elementos críticos de la técnica son la conciencia del hábito y el entrenamiento en
respuesta incompatible.

Aplicabilidad y datos de eficacia

La técnica está específicamente dirigida al tratamiento del síndrome de Tourette, todo
tipo de tics y tricotilomanía. También se ha aplicado a tartamudeo, morderse las uñas o
labios, rechinar los dientes, competencia social, etc.. La técnica es considerada como
probablemente eficaz y está muy cerca de considerarse con eficacia bien establecida.

El ERH es más eficaz en aquellas conductas cuyo objetivo es el auto-reforzamiento

(conductas auto-estimulatorias) que en aquellas conductas cuya función es escapar,
atraer la atención u otras consecuencias sociales.

Técnicas de condicionamiento encubierto

El condicionamiento encubierto es un modelo teórico que aglutina un conjunto de

procedimientos terapéuticos que utilizan la imaginación para manipular las
consecuencias de una conducta y alterar su frecuencia. Esta técnica implica la
manipulación de conductas operantes encubiertas. Skinner supuso la equivalencia
funciona entre la conducta abierta y la encubierta, pero Homme sistematizo el estudio
mediante la metodología del análisis funcional para estudiar las coverantes, que son
conductas de la mente (conductas operantes encubiertas=coverantes). Homme
consideraba que los pensamientos eran elementos iniciales de las cadenas de conducta
abierta y podían estudiarse de forma empírica (tenía acceso el que emitía la conducta).
La técnica de condicionamiento encubierto es descendiente de la desensibilización
sistemática (imaginación).

Cautela (1996) desarrolló el paradigma de condicionamiento encubierto y presentó la

técnica de sensibilización encubierta. El condicionamiento encubierto asume un
modelo operante de los eventos privados con los siguientes principios: Homogeneidad
(entre conductas manifiestas y encubiertas), Interacción (entre eventos y procesos
manifiestos y encubiertos) y Aplicabilidad de las leyes de aprendizaje (a ambos tipos de
eventos y procesos).

Upper y Cautela consideran dos tipos de respuestas encubiertas:

 Respuesta psicológicas encubiertas: pensar, imaginar, sentir. Accesibles

mediante el lenguaje.
 Respuestas fisiológicas encubiertas. No son accesibles a los demás y pueden ser
conscientes o no.

Con estos postulados, el procedimiento que sea eficaz en la conducta manifiesta será
también efectivo en la encubierta, siendo aplicados en imaginación.

Procedimiento de las técnicas de condicionamiento encubierto

Las técnicas encubiertas son esencialmente iguales a los métodos no encubiertos con la
diferencia de que utilizan la imaginación del sujeto para la representación de estímulos,
respuestas y consecuencias.

Las técnicas de condicionamiento encubierto diseñadas y/o recogidas por Cautela son:

 Para la disminución de la frecuencia de una conducta

o Sensibilización encubierta
 o Extinción encubierta
o Coste de respuesta encubierta
 Para el aumento de la frecuencia de una conducta
o Sensibilización encubierta
o Extinción encubierta
o Coste de respuesta encubierta
 Basada en el modelo del aprendizaje social
o Modelado encubierto
 Basadas en el modelo del autocontrol
o Triada del autocontrol
o Detención de pensamiento
o Triada del autocontrol

Sensibilización encubierta

La sensibilización encubierta (SE) se basa en la imaginación y tiene como objetivo

desarrollar una respuesta de aversión hacia un estímulo que anteriormente era una
fuente de atracción. Consiste en imaginarse el desarrollo de una conducta que se desea
reducir, y de forma contingente y brusca, algún acontecimiento aversivo. Es un
procedimiento similar al castigo positivo. La sensibilización encubierta suele utilizarse
asociada al auto-refuerzo negativo, es decir, el escape en imaginación de la situación en
la que la respuesta objetivo ha sido castigada, se asocia a sensaciones y cogniciones de
bienestar.

En la SE se usa la imaginación para anticipar las consecuencias negativas. La elección

del estímulo aversivo es un punto esencial (tiene que ser desagradable para el sujeto).
La situación más aversiva, según Cautela, es la sensación de vómito reforzada por todas
las modalidades sensoriales.

Se puede apoyar el uso de SE con el auto-refuerzo negativo, introduciendo una

sensación de alivio al alejarse de la situación en la que aparece la conducta desadaptada
(siempre en imaginación).

En cada sesión se repiten 20 escenas (10 descritas por el terapeuta y 10 imaginadas por
el cliente). Se suele indicar que si en la vida real aparece el estímulo, se intente imaginar
inmediatamente las imágenes repugnantes asociadas.

El uso de estimulación física (olor desagradable o descarga eléctrica) se denomina

sensibilización encubierta asistida.

Auto-reforzamiento positivo encubierto

Consiste en la imaginación de la conducta objeto de incremento y la auto administración

de consecuencias reforzantes positivas en la imaginación. Cautela sugiere asociar los
reforzadores a una palabra para esta palabra sea capaz de suscitar la imaginación de la
escena reforzante de forma más rápida.

Modelado encubierto
Esta técnica utiliza la imaginación para presentar al sujeto un modelo seguro, hábil y
capaz, que realiza la conducta objetivo de la intervención. Una variante del modelado
encubierto es la técnica de la autoimagen idealizada. En este caso no se usa la
imaginación de un modelo, sino que se imagina a sí mismo llevando a cabo el
comportamiento objetivo.

La aserción encubierta se refiere a las auto-verbalizaciones encubiertas asertivas y

enérgicas que un individuo se dice a si mismo para afrontar una situación temida.

Aplicabilidad y datos de eficacia

Actualmente se aplica a niños, adolescentes, adultos y ancianos. Los datos sugieren una
gran eficacia en desviaciones sexuales (incluidas dentro de otros programas), en el
campo infantil, el deporte y el control del dolor. No ha mostrado buenos resultados en la
obesidad o las adicciones.

Condicionamiento por el método de alarma (pipí stop)

El condicionamiento por alarma (Mowrer) es la técnica más conocida y útil para el

tratamiento de la enuresis infantil. El objetivo de la técnica es que el niño aprenda a
responder a la estimulación que produce la vejiga llena, despertándose e inhibiendo el
mecanismo de liberación de la orina mediante el control del esfínter antes de que se
ponga en marcha el mecanismo de micción. Para ello se usa un detector de humedad
que al mojarse activa una alarma eléctrica con sonido que es capaz de despertar al niño.

El proceso de condicionamiento es el siguiente: La distensión de la vejiga se

consideraría el estímulo incondicionado (EI1) que suscitaría la respuesta incondicionada
del reflejo de micción (RI1), a su vez la alarma cuyo sonido es un estímulo
incondicionado (EI2) da lugar a dos respuestas incondicionadas independientes: el
despertar (RI21) y la contracción del esfínter (RI22). La asociación repetida del EIR1 y
el EI2 desarrollará un condicionamiento entre el EI1 y las RI2 (asociadas inicialmente al
EI2). El EI1 se tonaría un estímulo condicionado EC1 que da lugar a dos respuestas
condicionadas: de despertar RC21 y de contracción del esfínter RC22. Estas dos
respuestas son independientes, de tal forma que con el progreso del tratamiento el niño
es capaz de inhibir la orina sin despertarse.