INTRODUCCIÓN

La Gastritis es una de las enfermedades más comunes en el mundo, que afecta

a millones de personas. Esta se asocia a situaciones de estrés, nerviosismo o hábitos
alimentarios incorrectos. Pero en realidad la gastritis se define como una inflamación de
la pared interna del estómago, que si no es tratada de la manera adecuada, ya sea con
tratamiento farmacológico y con una dieta, esta enfermedad puede empeorar y conllevar
a una úlcera o perforación de la mucosa gástrica, y con ella hemorragias internas; por esta
razón es de gran importancia conocer los causantes que intervienen en esta enfermedad,
y disminuir los factores de riesgos que la producen.

El trabajo pretende dar a conocer que la gastritis en el Perú, es una de las causas
que con más frecuencia motivan la consulta gastroenterológica, es por ello la importancia
de informar sobre la gastritis que es una de las enfermedades que más afecta a los jóvenes
estudiantes afectado hoy en día debido al desorden alimenticio a los que muchos estamos
acostumbrados.

En este presente trabajo vamos a dar a conocer que es la gastritis, causas que
conlleva a esta enfermedad, síntomas característicos para estar alertas y poder detectarla
y acudir a un profesional en la salud, y lo importante de seguir con el tratamiento
farmacológico.
 OBJETIVOS

Generales

Informar al paciente sobre lo grave de padecer Gastritis.

Reconocer quien son las personas que pueden estar en predisposición a padecerla.
Identificar las causas que conlleva a una Gastritis.

Específicos

Saber que es la Gastritis.

Reconocer los síntomas de la Gastritis.
Conocer los Fármacos que se administraran para el alivio de la Gastritis.
 MARCO TEÒRICO

CAPÌTULO I

GASTRITIS

Definición:
Es la inflamación del revestimiento interno (mucosa) del estómago, que ocasiona un
aumento de la secreción de ácidos. La mucosa puede observarse enrojecida,
presentándose en forma de manchas rojizas, las cuales representan irritación o
hemorragias subepiteliales. Puede ser que sólo una parte del estómago esté afectada o
toda la esfera gástrica.

Pero que es la mucosa Gástrica:

La mucosa gástrica, a la que afecta la gastritis, una de las funciones que tiene es
la de proteger las capas más profundas del estómago, de los agresivos ácidos
gástricos; esta mucosa es importante, entre otras cosas, para digerir bien los
alimentos. Cuando el estómago produce demasiado ácido o la capa protectora está
dañada, puede aparecer una gastritis.

La Gastritis en casos severos, puede conducir a daños más graves en la mucosa gástrica
como úlceras de estómago, hemorragias gastrointestinales o perforaciones gástricas.
Tipos de gastritis
 Aguda: Se le llama Gastritis Aguda cuando la inflamación es repentina. Los
síntomas de gastritis son más pronunciados. Es más fácil de aliviar con un buen
plan de tratamiento.

 Crónica: Se le llama Gastritis Crónica cuando La inflamación dura por tiempo

prolongado. (meses o años) En la mayoría de los casos, la persona afectada, puede
controlar los síntomas pero por lo regular la inflamación sigue allí. La gastritis
crónica se divide, según su desencadenante, en tres tipos:
 Gastritis del tipo A: Autoinmune (con el 5% de los casos, es la gastritis
crónica más infrecuente); afecta principalmente al cuerpo del estómago
(fundus).
 Gastritis del tipo B: Bacteriana (con el 85% de los casos, es la más común
de las gastritis crónicas) por lo general está causada por la bacteria
Helicobacter pylori; afecta principalmente a la parte del estómago anterior
al píloro (antro).
 Gastritis del tipo C: (10% de los casos) debida a medicamentos (por
ejemplo, anti-inflamatorios no esteroides: AINE; por la bilis, que refluye
del intestino delgado al estómago (reflujo biliar); afecta principalmente al
píloro.

 Erosiva: Se le llama Gastritis Erosiva cuando se presentan erosiones superficiales

(dentro del estómago). No tan mala como la ulcera.

 Atrófica: Se le llama Gastritis Atrófica cuando la mucosa se ha dañado o perdido

en su totalidad. Es decir, es cuando la capa protectora se ha gastado en su totalidad.
Se cree que la Gastritis Atrófica es cancerosa.
Causas de la gastritis:
Puede ser causada por:

 Sustancias agresivas e irritantes para el estómago como:

 Irritación debido a uso excesivo de alcohol.
 Vómitos crónicos.
 Uso de ciertos fármacos como lo es la Aspirina y otros anti-inflamatorias.
Uno de los antinflamatorios que produce más irritación gástrica es el
Meloxicam.
 Consumo excesivo de cafeína.
 Comidas chatarras.
 Tabaquismo.
 Estrés.
 La infección por Helicobacter pylori, es una bacteria que infecta la mucosa del
estómago, se transmite principalmente de persona a persona. En las zonas con
saneamiento deficiente, la bacteria Helicobacter pylori puede ser transmitida a
través de alimentos o agua contaminados.
 Reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).
 Infección viral, especialmente en personas con un sistema inmunitario débil.

Síntomas:
 Mala digestión (dispepsia).
 Distención abdominal.
 Ardor estomacal.
 Sangre en el vómito o en las heces (una señal de que el revestimiento del estómago
puede estar sangrando).
 Pérdida del apetito.
 Deposiciones de color oscuro.
 Eructos.
 Sensación de estar lleno.
 Náuseas y vómitos.
 CAPÌTULO II

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA GASTRITIS

El tratamiento de la gastritis se orienta hacia las causas subyacentes. Ya que los ácidos
del jugo gástrico juegan un papel importante en la aparición de la gastritis, para el
tratamiento también se utilizan sobre todo medicamentos que inhiben la producción del
ácido gástrico

ANTIÁCIDOS:

Los antiácidos neutralizan el ácido gástrico existente y producen un alivio rápido y

transitorio de los síntomas de acidez.

Tienen como finalidad neutralizar el exceso de ácido secretado por el estómago,

responsable de la sensación agraz.

Tome los antiácidos aproximadamente 1 hora después de comer o cuando tenga acidez
gástrica. Si está tomándolos porque los síntomas se presentan en la noche, NO los ingiera
con alimento.

Tenemos:

 Hidróxido de Aluminio + Hidróxido de Magnesio.

Son los antiácidos usados juntos para aliviar la pirosis (acidez o calor estomacal),
la indigestión ácida y los malestares estomacales.
Pueden usarse para tratar estos síntomas en los pacientes con úlcera péptica,
gastritis, esofagitis, demasiado ácido en el estómago (hiperacidez gástrica). Se
combinan con el ácido del estómago y lo neutralizan.

 FORMA FARMACÈUTICA:
 Suspensión ORAL.
 Tabletas Masticables.
 DOSIS:
Suspensión
 Adultos y adolescentes: 2-4 cucharaditas 4 veces al día. Tomar de
20 minutos a una hora después de las comidas y al acostarse, o
como lo indique el médico.
Tabletas masticables
 Adultos y adolescentes: 1 a 2 tabletas masticables, después de las
comidas. 3 veces al día.

 VÌA DE ADMINISTRACIÒN:
 Oral.
 ADMINISTRACIÒN DEL HIDROXIDO DE Al e HIDROXIDO Mg.

Este medicamento viene envasado en forma de tabletas masticables, o en

suspensión, siempre para tomar por vía oral.
En el Caso de tabletas Masticables; no se deben tragar enteras. Beba un
vaso completo de agua después de masticar las tabletas.
En caso de que sea suspensión, agite el envase mucho antes de cada uso
para mezclar el medicamento por igual.
Se debe tomar el hidróxido de aluminio y los antiácidos de hidróxido de
magnesio exactamente como se indica.
No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que
lo prescrito por su doctor.

 PRECAUCIONES al administrarse hidróxido de Al y Mg:

 No tome los antiácidos durante más de 1-2 semanas, a menos que
lo prescriba su doctor.
 Si observa heces de color oscuro o aspecto alquitranado, si sufre
una hemorragia rectal o si se siente inusualmente cansado,
comuníquese con su médico.
Mayores de 60 años

 En los pacientes ancianos se puede presentar constipación o problemas

intestinales, por lo que sólo debe utilizar este medicamento bajo indicación de su
médico.

Embarazo

 Este medicamento puede causar daño al feto, usted debe consultar al médico, antes
de usar este medicamento si está embarazada.

Lactancia

 Debe consultar al médico antes de usar este medicamento si está amamantando.

Si está tomando otros medicamentos, deje transcurrir un período de por lo menos 2 horas
antes o después de tomar este medicamento.

 Bicarbonato Sódico:
El bicarbonato de sodio es un antiácido usado para aliviar la pirosis (acidez
estomacal) y la indigestión ácida.

 FORMA FARMACÈUTICA:
 Polvo oral.
 Sobres.
 Comprimidos efervescentes.
 DOSIS:
 1 cucharadita de polvo, 1 sobre o 1 comprimido de 500 mg o 1-2
comprimidos efervescentes; 20 min-1 h después de las comidas o
cuando se presenten molestias.
 VÌA DE ADMINISTRACIÒN:
 Oral.
 ADMINISTRACIÒN DEL BICARBONATO DE SODIO:
 El bicarbonato de sodio se toma entre 1 y 4 veces al día,
dependiendo de la condición.
 Si usted está usando bicarbonato de sodio como antiácido, tómelo
1 ó 2 horas después de las comidas, con un vaso grande de agua.
 En el caso de bicarbonato de sodio en polvo, agregue 1/2
cucharadita de bicarbonato de sodio a un vaso de agua.
 No use el bicarbonato de sodio por más de 2 semanas a menos que
su doctor lo indique.
 No administre bicarbonato de sodio a niños menores de 12 años de
edad a menos que su doctor lo indique.

 PRECAUCIONES PARA EL BICARBONATO DE SODIO:

El bicarbonato de sodio es rica en sodio, por lo que su consumo excesivo
puede crear riesgos y complicaciones en las personas que tienen presión
arterial alta.
Al ser altos en sodio, no se recomienda para las mujeres embarazadas en
absoluto, ya que el alto contenido de sodio en el cuerpo de la mujer puede
causar retención de agua.
Entre los efectos secundarios que se pueden presentar tras el consumo de
este compuesto son: alcalosis metabólica, edema debido a la sobrecarga
de sodio y insuficiencia cardíaca congestiva.

Si usted tiene algún síntoma de apendicitis o inflamación del intestino

(tales como el estómago o dolor abdominal, calambres, hinchazón, dolor,
náuseas o vómitos). En su lugar, consulte con su médico tan pronto como
sea posible.
En 1 a 2 horas o más de tomar otro medicamento por vía oral. Para hacerlo
puede impedir que el otro medicamento no funcione correctamente.

No tome el antiácido con grandes cantidades de leche o productos lácteos.

El hacerlo puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
 Magaldrato:
Indicado para el tratamiento sintomático de la hiperacidez, y de la acidez asociada
a gastritis, esofagitis péptica.
El Magaldrato reacciona químicamente neutralizando el ácido gástrico existente
en el estómago, pero no tiene efecto sobre la producción directa ni la liberación
del mismo.

 FORMA FARMACÈUTICA:
 Suspensión 800 mg.
 Comprimidos masticables, de 450 mg
 DOSIS:
 Deberá administrarse 10 mL (1 cucharada de postre), 4 veces al
día, 1 hora después de las comidas, antes de acostarse y
eventualmente ante la aparición de los síntomas.
 Las dosis más altas no se utilizarán durante más de dos semanas.
 Agitar bien cada vez antes de usar.

 VÌA DE ADMINISTRACIÒN:
 Oral
 ADMINISTRACIÒN DEL MAGALDRATO:
Debe administrarse una o dos horas después de las principales comidas.
En ocasiones se recomienda tomar también antes de acostarse.
 PRECAUCIONES:
Deberá tenerse precaución con la administración a largo plazo y a dosis
elevadas en casos de insuficiencia renal por la posible acumulación de los
iones de aluminio y magnesio en el organismo.
Se administrará con precaución en pacientes con dieta baja en fósforo, ya
que las sales de aluminio tienden a formar fosfatos insolubles en el
intestino, disminuyendo su absorción y excretándose en las heces.
Especialmente a dosis elevadas, puede producir defecaciones pastosas,
elevada frecuencia de deposiciones y, en raras ocasiones, diarrea.
PROTECTORES DE LA MUCOSA GÀSTRICA:

Son fármacos que tiene como finalidad proteger la mucosa del tracto gastrointestinal de
todo aquello que la pueda afectar y perjudicar tales como las enzimas digestivas o la
propia secreción ácida.

Tenemos:

 Subsalicilato de Bismuto.
Sirve para controlar la diarrea, aliviar los malestares digestivos comunes como
pirosis y acidez, náuseas e indigestión.

 FORMA FARMACÈUTICA:
 Suspensión.
 Tabletas Masticables.
 DOSIS:
Suspensión:
 Dosis y modo de empleo: adultos: 2 cucharadas (30 ml). Niños de
9 a 12 años: 1 cucharada (15 ml), 6 a 9 años: 1/2 cucharada (7,5
ml). La dosis se repite cada 3 horas. Máximo 8 dosis en 24 horas.

Tabletas Masticables:

 Mastíquese, no se trague. Dosis y modo de empleo: adultos: 2

tabletas. Niños de 9 a 12 años: 1 tableta. La dosis se repite cada 3
horas. Máximo 8 dosis en 24 horas.

 VÌA DE ADMINISTRACIÒN:
 Oral.
 ADMINISTRACIÒN DEL SUBSALICILATO DE BISMUTO:
 El subsalicilato de bismuto viene envasado en forma de suspensión
y tabletas masticables para ser tomado por vía oral, con o sin
alimentos.
 Tome las tabletas enteras; no las mastique.
  Agite bien la suspensión antes de cada uso para mezclar el
medicamento de manera homogénea.

 PRECAUCIONES:

 Se deberá tener cuidado con pacientes con otros problemas

médicos, especialmente, úlceras sangrantes ú otros estados activos
hemorrágicos, disentería aguda, deshidratación ó hemofilia.
 El subsalicilato de bismuto puede convertirse en el tracto
gastrointestinal en sulfito de bismuto, causando un oscurecimiento
temporal de la lengua y de las evacuaciones. No debe confundirse
el oscurecimiento de las evacuaciones con melena.
 No debe utilizarse para tratar náuseas o vómito en niños o
adolescentes que tengan o se estén recuperando de varicela o gripe,
ya que las náuseas o el vómito puede ser un signo temprano del
síndrome de Reye. Las personas alérgicas al ácido acetilsalicílico
no deben tomar este medicamento. No se administre a niños
menores de 6 años.
 Usted puede notar la aparición de heces oscuras y/o lengua oscura
mientras toma subsalicilato de bismuto. Este oscurecimiento es
inofensivo y por lo general se presenta unos pocos días después de
terminar de tomar este medicamento.
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES (H2):

Un antagonista de los receptores de la H2 o antagonista H2 es un medicamento usado

para el bloqueo de las acciones de la histamina a nivel de los receptores sobre las células
parietales en el estómago, conllevando a una disminución en la producción de ácido del
jugo gástrico.

En pacientes con acidez estomacal infrecuente (menos de 3 veces por semana), pueden
tomar antiácidos o un antagonista H2 para el alivio sintomático. Los antiácidos toman
menos tiempo en lograr su efecto que los antagonistas H2. Por su parte, la ventaja de los
antagonistas H2 es la extensión de la duración de su efecto (6–10 horas vs 1–2 horas de
los antiácidos), mayor efectividad y el poder ser administrado antes de los alimentos,
reduce la ocurrencia de agruras.

Tenemos:

 Ranitidina.

La Ranitidina se usa para tratar; reflujo gastroesofágico, una condición en la que

el reflujo del ácido del estómago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en
el tubo alimenticio (esófago); y en aquellas condiciones en las que el estómago
produce demasiado ácido, como el síndrome de Zollinger-Ellison y en la Gastritis.
La Ranitidina se usa para prevenir y tratar los síntomas de la pirosis, también
conocida como acidez, asociada con indigestión ácida y con un sabor agrio en la
garganta o la boca.
La Ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H2.
Reduce la cantidad de ácido producido en el estómago.

 FORMA FARMACÈUTICA:
 Grageas de 150 - 300 mg.
 Solución Inyectable de 50 mg.
  DOSIS:
 Vía oral: Dosis recomendada es de 300 mg al acostarse, o bien, 150
mg dos veces al día, durante 4 a 8 semanas.
 Vía intravenosa: Administrarse en forma lenta en 1 ó 2 minutos,
diluyendo los 50 mg en 20 ml de solución salina, glucosada,
pudiendo repetir la dosis cada 6 a 8 horas.

 VÌA DE ADMINISTRACIÒN:
 Oral.
 Intravenosa.

 PRECAUCIONES:
La Ranitidina para prevenir los síntomas, se toma 30-60 minutos antes de
comer o beber alimentos que podrían provocar calor estomacal.

 Cimetididna.
La cimetidina es el primer antagonista de los receptores H2 de histamina. La
cimetidina se utiliza para el tratamiento de desórdenes digestivos que tienen lugar
por un exceso de la producción de ácido.

 FORMA FARMACÈUTICA:
 Inyectable 300 mg / 2 mL.
 Comprimido de 300 mg.
 DOSIS:
 Intramuscular, 300 mg (base) cada seis a ocho horas.
 Oral: 300 mg un comprimido en la noche.

 VÌA DE ADMINISTRACIÒN:
 Intramuscular.
 Oral.
 ADMINISTRACIÒN DE CIMETIDINA:
La cimetidina viene en envases de solución líquida para ingerir por vía
oral o en tabletas. La ingestión se recomienda en general en una dosis de
una vez por día al momento de irse a dormir por la noche, o en su caso
según la patología, de 2 a 4 veces por día junto con las comidas y al
acostarse. Si se toma por propia cuenta, corresponde en general una dosis
de una o dos veces por día, acompañada de un vaso de agua.
De preferirse su uso para prevenir los síntomas de acidez, se recomienda
tomarla media hora antes de comidas o bebidas que puedan producir esos
síntomas.

 PRECAUCIONES:
La cimetidina viene en envases de solución líquida para ingerir por vía
oral o en tabletas. La ingestión se recomienda en general en una dosis de
una vez por día al momento de irse a dormir por la noche, o en su caso
según la patología, de 2 a 4 veces por día junto con las comidas y al
acostarse. Si se toma por propia cuenta, corresponde en general una dosis
de una o dos veces por día, acompañada de un vaso de agua.
De preferirse su uso para prevenir los síntomas de acidez, se recomienda
tomarla media hora antes de comidas o bebidas que puedan producir esos
síntomas.