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TEMA dermis como células residentes y actúan a

DRA IRIARTE nivel de la dermis


3) ETAPA DE EXPANCION, los CD8 como lo
COLAGENOPATIAS
estamos poniendo como bandera, va dar
Son un grupo de enfermedades de origen lugar a que puedan intervenir otras células,
autoinmune, que afecta el tejido cutáneo, pero y puedan subir otros factores también esto
también afecta el tejido subcutáneo, muscular y de se produce en las diferentes enfermedades
las articulaciones, vasos sanguíneos de pequeño y autoinmunes
mediano calibre. 4) ETAPA DE LESION , ocasionada por
complejos inmunes LT autoreactivos contra
ENFERMEDADES INVOLUCRADAS los antigenos musculares
DERMATOMIOSITIS, VASCULITIS, LES,
ESCLEROSIS, ARTRITIS REUMATOIDE, LESION CUTANEA
SINDRONE DE SJOGREN,Y OTROS.
Por lo tanto una enfermedad dermatológica, una
DERMATOMIOSITIS es una enfermedad dermatitis inflamatoria, es decir del tejido cutánea,
inflamatoria se origen autoinmune considerada una vasculopatía de los pequeños vasos de la
como una patología difusa, que compromete, piel, dermis, todos los complejos que mencionamos van
tcs, y los músculos. ha ocasionar incluso depositando mucina.
Entonces habrá una vasculopatíadeposito de
 en el MUSCULO va producir, mucina  inflamación y …………
inflamación,debilidad de la musculatura
proximal,de la escapula y de la cadera. Es decir que se alteran los vasos,todos estos
antígenos como complejos autoinmunes alteran
EPIDEMIOLOGIA como amarros,como nudos que ahí esta el mayor
No respéta edad puede afectar a niños, jóvenes, impacto,y agravar la enfermedad y ahí se encarga
personas adultas, pero con pico a los 20-40 años el linfocito CD8.
de edad, pero también hay personas que pueden HAY MECANISMO AUTOINMUNES,HUMORALES
cursar con esta enfermedad a los 14 años , con Y CELULARES, tanto antígenos y autoantigenos,
más prevalencia a las mujeres. más la autoreactivacion del linfcito CD8 el cual
PATOGENIA libera citosinas,interleucinas, que son sumamente
dañinas.
Como es una enfermedad autoinmune existe una
respuesta INMUNOLOGICA aberrante frente a los MANIFESTACIONES CLINICAS
agentes ambientales -sensacion de quemadura
En estas enfermedades el papel más importante -debilidad muscular
son de los linfocitos CD4-CD8,
- prurito
Y las respuesta inmunológica evoluciona en etapas
secuenciales. Otros datos patognomónicos:

ETAPAS: -PAPULAS DE GOTRON

1) ETAPA DE SUCEPTIBILIDAD, que quiere - CUTICULAS DISTROFICAS


decir que una persona está predispuesto a
enfermarse,
2) ETAPA DE INDUCCION, donde van ,eritema violáceo inflamatorio en las regiones
intervenir varios factores, tanto ambientales, escapulares de las extremidades
factores traumáticos, infecciosos, estrés, y superiores.SIGNO DE CHAL
en estas ocasiones se dispara nuestro
sistema inmunológico, y hay podemos
captar cualquier enfermedad autoinmune, o
hasta el cáncer, que está controlado por
linfocito CD4 u y los CD8 que están en la
•ULCERACIONES CUTÁNEAS
•VASCULOPATÍA A NIVEL DEL
SISTÉMICA
• CALCINOSIS
• ENFERMEDADES MALIGNAS
INTERNAS
• INFECCIONES OPORTUNISTAS Y
LINFOMA DE CELULAS T
PRONÓSTICO Y EVOLUCIÓN CLÍNICA

•Mal pronóstico
OTRAS MANIFESTACIONES •La evolución clínica es
complicada
TELNGIECTSIAS PERIUNGUEAL LESION EN TRATAMIENTO
MANO DE MECANICO
• Administración de glucocorticoides
POIQUIELODERMIA prednisona 1 mg/kp día ES DOSIS
INMUNOSUPRESORA
CALCINOSIS CUTIS (preguntas de examen) • Antipalúdicos hidroxicloroquina 6
m/kg dia
MANIFESTACIONES MUSCULARES
• Metotrexato 7.5 mg semanal
• Debilidad muscular de las • otros
extremidades superiores e inferiores
• Dificultad la realización de las
actividades vida cotidiana
OTRAS MANIFESTACIONES SISTÉMICAS
• Enfermedad pulmonar
intersticial,pericarditis
• Neumonitis intersticial
• Artritis
• Otros
DIAGNÓSTICO Es clínico y por E. de
laboratorio
• Enzimas musculares CK elevado en
un 90%
• ANA y Jo 1 elevados
Estas son pruebas inmunológicas de rutina
PRUEBAS ESPECIALES
-ELECTROMIOGRAFÍA
-BIOPSIA MUSCULAR
-RESONANCIA MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 Dermatitis de contacto como en


personales mecánicos,personas en
contacto con detergente
 Dermatitis seborreica
 Liquen plano tiene tiñas de
birtsam
 Psoriasis
 Dermatitis polimorfa solar
COMPLICACIONES