PCEN-2017-0133

INACIF 2017-0764

DICTAMEN PERICIAL

Guatemala, 28 de Julio de 2017

Señor
Jaquin Jesimel Lima Orellana
Agente Fiscal
Fiscalía distrital
Guastatoya, El Progreso
Ministerio Publico
Guatemala

Señor Agente Fiscal:

El suscrito Médico Forense Dr. Mario Alejandro Catalán Cáceres, en respuesta a su solicitud de
fecha 10 de Julio de 2017, en la cual requiere se practique necropsia médico legal al cadáver de
Roberto Carlo Cabrera Dardon de veinticinco años de edad probable, de sexo masculino,
procedente de morgue de Hospital Nacional de Guastatoya, El Progreso, para establecer los
extremos correspondientes, de manera atenta le informa:

1. ANALISIS E INTERPRETACION PERICIAL

Cadáver reciente de sexo masculino de adulto, con antecedentes de haber sido atacado por
proyectil de arma de fuego, ingresado al Hospital Nacional de Guastatoya, El Progreso, el 05 de
Julio y falleció el mismo día. Al reconocimiento interno con palidez generalizada y de aspecto
toxico, con hallazgos que se describen en el resumen, teniendo como causa de muerte la sepsis
generalizada, y la lesión de la medula espinal como consecuencia de la fractura de las vértebras
cervicales.

2. RESUMEN DE HALLAZGOS

 Cadáver reciente con herida producida por proyectil de arma de fuego

 Un orificio de entrada en la zona frontal de la cabeza
 Edema cerebral
 Herniación de amígdalas cerebelosas
 Derrame pleural bilateral
 Perdida de LCR
 Ligadura de la vena yugular interna izquierda
 Fractura de la apófisis transversa y del cuerpo cerebral con sección medular de la quinta y
sexta vértebras cervicales
 Fractura multifragmentaria del hueso izquierdo
 Fractura de la pelvis.
 3. CONCLUSIONES

CAUSA DE MUERTE

 Directa: Trauma de Craneo grado 3, con exposición de la masa encefálica.

 Básica: Trauma raquimedular con pérdida de LCR (Liquido Cefalorraquídeo)
 Antecedente: Herida penetrante producida por proyectil de arma de fuego en región
frontal de la cabeza
 Tiempo estimado de muerte: inmediata

4. PROCEDIMIENTOS REALIZADOS

A) DATOS DE INGRESO A SEDE DE PATOLOGIA EN INACIF: Fecha y hora de levantamiento del

cadáver en escena: 10-04-2017 a las 10:00 horas, Fecha y hora de ingreso a INACIF: 10-04-2017
11.45, Fecha y hora de la realización de la necropsia: 10-04-2017 12:15 horas.

B) OBJETIVOS DEL PERITAJE: Establecer la causa de muerte, determinar el tiempo estimado de

muerte y certificar la defunción.

C) CONDICIONES EN QUE SE RECIBIO EL CADAVER: En camilla de metal, embalado dentro de

plástico negro y con amarres de pita negra en ambos extremos, se recibe cadáver reciente, de
sexo masculino, de joven y de complexión delgada, con signos de herida producida por proyectil
de arma de fuego

D) FENOMENOS CADAVERICOS TEMPRANOS: Enfriamiento cadavérico, temperatura transrectal

de veintiséis grados centígrados. Livideces cadavérica, escasa y se localizan en placas de color
rosado violáceas en la región posterior.

E) EXAMEN EXTERNO:

 OJOS: Iris de color café claro y pupilas dilatadas

 CABIDAD ORAL:: Hematoma frontal en la región de las encías en la arcada superior e
inferior.
 DENTADURA: Completa en línea de sonrisa.
 CUELLO: En lado izquierdo con herida quirúrgica reciente sobre el borde interior del
musculo esternocleidomastoideo con sutura continua y de dieciséis centímetros de largo y
en su extremo superior y por debajo con drenaje de penrose con escaso contenido, el cual
es colocado dentro de orificio de entrada producida por proyectil del arma de fuego.
 ABDOMEN: Sobre la línea media, supra e infra umbilical con herida quirúrgica reciente con
sutura continua y de veintiséis centímetros de longitud.
 GENITALES EXTERNOS: Edema generalizado del escroto.

RESTO DE RECONOCIMIENTO EXTERNO SIN SIGNOS O LESIONES ASOCIADOS A TRAUMA

F) EXAMEN INTERNO

Técnica de exploración: Se realiza incisión bimastoidea coronal en el cuero cabelludo y con sierra
manual se realiza corte en el cráneo para exposición de estructuras intracraneales. En tórax se
realiza incisión en ‘’Y’’ biacromial hacia la línea media esternal donde se continua hasta la sínfisis
pubica, se diseca por planos y corte del pelo esternal para exposición de órganos toraco-
abdominales con extracción posterior del bloque y disección de órganos según técnica de letulle.

G) MUESTRAS TOMADAS Y EXAMENES SOLICITADOS

Un proyectil para análisis de balística y un fragmento de núcleo para análisis de balística.

H) CONSIDERACION

El cadáver fue identificado posteriormente como Lester Roberto Carlo Cabrera Dardon, por
Documento Personal de Identificación –DPI- con código único de identificación –CUI- 2795-33624-
0101

El presente dictamen va extendido en cuatro hojas escritas, las mismas llevan el sello de la unidad
de medicina forense, así como la firma y sello del perito que suscribe.

Deferentemente

DR. Mario Alejandro Catalán Cáceres