Universidad Metropolitana de Monterrey

Psicoterapia para adultos

Ensayo caso Dora

Alumno (a): Walter Daniel Tienda Espinoza

Grupo: 8A
Matrícula: 185455
Maestro (a): Carlos Trejo

Monterrey, N.L. 6 de Febrero del 2018

El artículo relacionado al tratamiento que realizó Freud sobre el caso Dora trata
sobre la histeria, es la primer publicación que hace Freud sobre unos de sus casos
y forma parte del tomo VII de las obras completas de este autor.
Primeramente definiré la histeria para entrar en contexto:
La histeria es una manifestación corporal violenta de trastornos de origen psíquico.
En general se presenta en mujeres jóvenes con personalidad de tipo histriónica,
egocentrismo y poca tolerancia a la frustración.
Los síntomas de la histeria pueden ser de dos tipos, los que son los que los
pacientes presentan de forma crónica y los que son de forma episódica. (CCM
Salud, s.f.)

Primeramente Freud nos habla del cuadro clínico mencionando lo siguiente: “Lo
que los parientes del enfermo informan —en este caso, el padre de la muchacha de
18 años— ofrece, casi siempre, un cuadro muy desfigurado del curso de la
enfermedad”. Según Freud el cuadro clínico no puede presentarse completo y sin
lagunas hasta el término de la terapia cuando se da por curado al paciente, es
entones que todas esas lagunas que existían se desvanecen y se traen al
consciente todos los recuerdos reprimidos pues ese es el objetivo de la terapia, así
que sin este proceso completo tanto los familiares como el paciente describen un
cuadro clínico incompleto que se va completando conforme transcurre la terapia.
El círculo familiar de nuestra paciente, de 18 años, incluía, además de su persona,
a sus padres y a un hermano un año y medio mayor que ella(Freud). La paciente se
llevaba bien con su hermano el cual lo tomaba como modelo a seguir, la madre se
dedicaba al hogar a lo que Freud le diagnostico el “psicosis de ama de casa” que
consiste en la impulsión obsesiva con la limpieza, dedicando a esto gran parte de
su tiempo lo que llevó a estar ausente tanto para Dora como para su esposo e hijo,
el padre que al parecer era el líder de la familia y la figura dominante, Dora le tenía
un gran aprecio y una gran ternura.

Hay dos eventos que Freud considera como significativos en el desarrollo de la

enfermedad de Dora, uno de ellos lo describe la paciente:
“El señor K. había convenido con ella y con su mujer que, después del mediodía, las damas vendrían
a su tienda, situada frente a la plaza principal de B., para contemplar desde allí unos festejos que se realizarían
en la iglesia. Pero él hizo que su mujer se quedara, en casa, despachó a los empleados y estaba solo cuando
la muchacha entró en el negocio. Al acercarse la hora de la procesión, le pidió que lo aguardase junto a la puerta
que daba a la escalera que conducía al primer piso, mientras él bajaba las cortinas. Regresó después de hacerlo
y, en lugar de pasar por la puerta abierta, estrechó de pronto a la muchacha contra sí y le estampó un beso en
los labios. Era justo la situación que, en una muchacha virgen de catorce años, provocaría una nítida sensación
de excitación sexual. Pero Dora sintió en ese momento un violento asco, se desasió y pasando junto al hombre
corrió hacia la escalera y desde ahí hacia la puerta de calle”. (Freud)

En este episodio Freud se da cuenta que Dora desde los 14 años era histérica
porque según él a una persona esa situación le causaría excitación pero a dora se
le presento un desplazamiento de esa sensación por la de asco lo que representa
un síntoma de la histeria; de este episodio Freud dedujo varios síntomas que se
presentan como resultado del desplazamiento de esa experiencia, un síntoma es el
asco que sentía a veces por los alimentos, otro había sido el desplazamiento de la
sensación de presión del miembro erecto del señor “K” lo que Dora reprimió y
desplazada por una sensación de presión en el tórax; por último la repulsión de dora
hacia los hombres porque no quiere volver a sentir el signo de excitación en un
hombre como lo sintió ese día con el señor K.
El segundo evento es una declaración amorosa del señor K
“Sólo algunos días después explicó su llamativa conducta contando a su madre, para que esta a su vez se lo
trasmitiese al padre, que el señor K., durante una caminata, tras un viaje por el lago, había osado hacerle una
propuesta amorosa. Cuando el padre y el tío de Dora pidieron cuentas de su proceder al inculpado en una
inmediata entrevista, este desconoció con gran energía toda acción de su parte que pudiera haber dado lugar
a esa interpretación, y empezó a arrojar sospechas sobre la muchacha, quien, según lo sabía por la señora K.,
sólo mostraba interés por asuntos sexuales y aun en su casa junto al lago había leído la Fisiología del amor de
Mantegazza, y libros de ese jaez. Probablemente, encendida por tales lecturas, se había «imaginado» toda la
escena que contaba.”

Este suceso propicia también varios de los síntomas que presentaba Dora, como la
tos, también Freud se dio cuenta que el papa de la paciente le convenía creerle más
al señor K para así disminuir su culpa por la relación que tenía con la señora K, Dora
sentía cierto rechazo hacia ella por saber de la relación de su padre con la señora
K y no hacer nada, ella sentía que su padre la intercambiaba por la señora K y por
tal motivo el señor K le tenía en demasiada estima.

Otro aspecto importante en este caso según Freud son los sueños que la paciente
le describe al terapeuta
Primer sueño:
"Hay fuego en casa. Mi padre ha acudido a mi alcoba a despertarme y está en pie al lado de mi cama. Me visto
a toda prisa. Mamá quiere poner aun en salvo el cofrecito de sus joyas. Pero Papá protesta: "No quiero que por
causa de su cofrecito ardamos los chicos y yo". Bajamos corriendo. Al salir a la calle me despierto"

En este sueño Freud interpreta que se debe al suceso con el señor K en el lago,
que la aparición de su papa al lado de su cama es una simbolización de la salvación
ante la posible recompensa que dora le pudiera dar al señor K y de la que no está
consciente.
Segundo sueño:
Ando paseando por una ciudad a la que no conozco, veo calles y plazas que me son extrañas} Después llego
a una casa donde yo vivo, voy a p:i habitación y hallo una carta de mi mamá tirada ahí. Escribe que, puesto que
yo me he ido de casa sin conocimiento de los padres, ella no quiso escribirme que papá ha enfermado. «Ahora
ha muerto, y Sí tú quieres puedes venir». Entonces me encamino hacia la estación ferroviaria [Bahnhof] y
pregunto unas cien veces: «¿Dónde está la estación?». Todas las veces recibo esta respuesta: «Cinco
minutos». Veo después frente a mí un bosque denso; penetro en él, y ahí pregunto a un hombre a quien
encuentro. Me dice: «Todavía dos horas y media».^ Me pide que lo deje acompañarme. Lo rechazo, y marcho
sola. Veo frente a mí la estación y no puedo alcanzarla. Ahí me sobreviene el sentimiento de angustia usual
cuando uno en el sueño no puede seguir adelante. Después yo estoy en casa; entretanto tengo que haber
viajado, pero no sé nada de eso. . . . Me llego a la portería y pregunto al portero por nuestra vivienda. La
muchacha de servicio me abre y responde: «'La mamá y los otros ya están en el cementerio [Friedhof]».

Este sueño Freud lo considera como el sueño curativo pues en el Dora se da la

posibilidad de amar a alguien más que a su papa, en este sueño se encuentran
latentes los deseos de Dora de amor hacia la señora K, un deseo homosexual que
ha reprimido por mucho tiempo.
Dora deja la consulta 3 meses después de iniciar el tratamiento, Freud considera
que lo hizo por la transferencia que había y para vengarse de él pues al hacerlo lo
hacía se lo hacía a su padre.

Referencias
CCM Salud. (s.f.). Recuperado el 4 de 2 de 2018, de http://salud.ccm.net/faq/10076-histeria-
sintomas

Freud, S. (1992). Obras completas, Fragmento de análisis de un caso de histeria (Vol. Tomo VII).
Argentina: Amorrortu.