Leyenda:

Se muestran en verde las preguntas que el alumno ha contestado correctamente.

Si el alumno no ha respondido correctamente verá en rojo la que contestó y en azul la
respuesta correcta.

1. Los métodos de diagnóstico serológicos indirectos:

1 - Reconocen proteínas del virus
2 - Reconocen material genético del virus
3 - Reconocen anticuerpos específicos frente al VIH
4 - Reconocen el antígeno p24 del virus

2. Cualquier diagnóstico del VIH-1 positivo realizado con técnicas rápidas:

1 - Se debe dar como positivo directamente
2 - Siempre debe confirmarse por técnicas serológicas convencionales antes de
informarlo como positivo
3 - Las técnicas de diagnóstico rápido no tienen ninguna utilidad en ninguna
circunstancia
4 - El diagnóstico del VIH-1 siempre se debe confirmar por técnicas genéticas

3. El diagnóstico definitivo de la infección por el VIH en los niños seropositivos

menores de 18 meses se debe realizar:
1 - Por técnicas serológicas convencionales, siguiendo el mismo algoritmo diagnóstico
que en adultos.
2 - Sólo por técnicas que detecten la presencia directa del virus, principalmente
por PCR cualitativo o cuantitativo
3 - Sólo por PCR
4 - Sólo por detección del antígeno p24

4. Las técnicas de diagnóstico rápido pueden ser por

1 - Por aglutinación pasiva
2 - Dot-EIA de 1ª y 2ª generación
3 - Inmunocromatografía
4 - Todas son correctas

5. La eficacia de la PCR diagnóstica

1 - Es siempre igual para todas las variantes del virus.
2 - Nunca puede dar falsos negativos
3 - Depende de la carga viral del paciente y de la variabilidad genética del virus
4 - Es siempre 100% sensible y 100% específica

6. Cual de los siguientes métodos diagnósticos es directo

1 - IFI
2 - ELISA
3 - Antígeno p24
4 - RIPA

7. En los ELISAS empleados para detectar VIH

1 - Se debe utiliza el mismo cut off que indica la casa comercial, independientemente
del tipo de muestra que se use para el diagnóstico (plasma/suero/sangre seca)
2 - Los cut off se deberían ajustar si usamos sangre seca o DBS
3 - Los cut off pueden variar en una técnica empleando el mismo tipo de muestra.
4 - No hay que tener en cuenta los cut off

8. Para el diagnóstico molecular precoz del VIH en niños menores de 18 meses es

mejor
1 - Emplear siempre plasma para detectar ARN viral
2 - Emplear sangre para detectar ARN viral y ADN proviral, sobre todo si se
espera poca carga viral, como ocurre tras la infección cercana al parto o si el niño
ha tomado profilaxis postnatal.
3 - Da lo mismo usar plasma y sangre en cualquier circunstancia.
4 - Siempre hay que emplear una técnica que detecte ADN

9. La investigación para conocer el ciclo del VIH

1 - Es importante para los investigadores básicos y para los clínicos.
2 - Nos ayuda a conocer mejor al virus y a diseñar nuevas estrategias frente al VIH,
incluido el diseño de antirretrovirales
3 - Nos permite conocer interacciones huésped-hospedador
4 - Todas las respuestas son correctas

10. Durante la entrada del virus a la célula a infectar, intervienen

1 - Sólo la gp120 viral y el receptor celular CD4
2 - Sólo la gp41 viral, el receptor celular CD4 y los correceptores
3 - Gp120 y gp41 virales, el receptor celular CD4 y correceptores
4 - Las proteínas de la envuelta no intervienen en el proceso de entrada viral

11. La retrotranscriptasa del VIH sólo tiene actividad

1 - ADN polimerasa ADN dependiente
2 - ADN polimerasa ARN dependiente
3 - ADN polimerasa ADN/ARN dependiente
4 - ADN polimerasa ADN/ARN dependiente y ribonucleasa.

12. La mayor diversidad genética ocurre durante el proceso de

1 - Retrotranscripción
2 - Integración
3 - Transcripción
4 - Maduración
El alumno ha respondido erroneamente: Transcripción

13. La alta variabilidad genética del VIH es debida

1 - Únicamente a su alta capacidad de mutación.
2 - La recombinación en el VIH no es demasiado frecuente, por lo que no afecta
demasiado a la variabilidad genética del VIH ni al control de la enfermedad.
3 - A la alta tasa de replicación viral, de mutación, de recombinación, y de
inserciones y delecciones de nucleótidos.
4 - La variabilidad genética del VIH es muy baja

14. El mecanismo por el que se regula la cantidad de proteínas gag y pol del VIH
sintetizadas se denomina
1 - Transcripción
2 - Salto ribosómico
3 - Recombinación
4 - Traducción

15. Inmediatamente después del proceso de ensamblaje y gemación, la partícula

viral
1 - Siempre es infectiva.
2 - Sólo es infectiva tras el proceso de maduración viral tras la acción de la
proteasa viral.
3 - Algunas partículas sí y otras no.
4 - Su infectividad dependerá de la procesividad de la retrotranscriptasa

16. Las variantes no-B del VIH-1 causantes de la mayoría de los 37 millones de
infecciones a nivel mundial son
1 - Grupos N y O del VIH-1 y VIH-2
2 - Subtipo B del grupo M del VIH-1
3 - Subtipos no-B del grupo M del VIH-1
4 - Subtipos no-B y recombinantes del grupo M
El alumno ha respondido erroneamente: Subtipos no-B del grupo M del VIH-1

17. Las mutaciones o polimorfismos naturales en el VIH-1 en las posiciones

relacionadas a resistencia a fármacos
1 - Nunca podrán afectar a la resistencia a los antirretrovirales.
2 - Siempre afectan a la susceptibilidad de todas los ARV.
3 - No pueden alterar vías de resistencia en ningún caso.
4 - Son específicos de variante y pueden aparecer en la PR, RT e INT viral.

18. En España las variantes no-B del VIH-1 causan aproximadamente en la

actualidad
1 - 1 de cada 10-15 infecciones
2 - 1 de cada 100-500 infecciones
3 - 1 de cada 1000 infecciones
4 - Sólo infectan a inmigrantes subsaharianos

19. Los recombinantes del VIH se generan

1 - Sólo por coinfección por dos variantes diferentes
2 - Sólo por superinfección por dos variantes diferentes
3 - Por coinfección y por superinfección por dos variantes diferentes
4 - Nunca aparecerán recombinantes nuevos del VIH en la pandemia

20. Indica cuál de estas afirmaciones es verdadera

1 - En Latinoamérica sólo circula el subtipo B del VIH-1 y no se han descritos
recombinantes del VIH-1
2 - En África sólo circulan los grupos no-M del VIH-1
3 - Las infecciones por recombinantes del VIH tienden a desaparecer en el mundo.
4 - En África Subsahariana es donde circulan la mayoría de las variantes del VIH
y donde ocurre la mayor tasa de infecciones por virus recombinantes

21. La técnica definitiva para caracterizar las variantes del VIH (tipos, grupos,
subtipos o recombinantes CRF) es
1 - Subtipaje rápido a través de páginas web
2 - Técnicas serológicas
3 - Secuenciación del virus y análisis filogenético posterior
4 - Técnica HMA (heteroduplex Mobility Assay)

22. La variante del VIH podría influir en la progresión de la enfermedad, ya que se

ha descrito que pacientes infectados por uno de los subtipos del VIH-1 progresan
más rápidamente a SIDA
1 - Verdadero, para el subtipo B del VIH-1
2 - Sólo ocurre en el VIH-2
3 - Verdadero, para el subtipo D del VIH-1
4 - Todas son falsas

23. El VIH-2 puede tratarse con los mismos fármacos que el VIH-1
1 - Verdadero para todos los antirretrovirales
2 - Los ITIAN no funcionan en el VIH-2
3 - Algunos ITINAN no funcionan en el VIH-2
4 - Los inhibidores de integrasa no funcionan
El alumno ha respondido erroneamente: Verdadero para todos los antirretrovirales

24. El alelo HLA-B*57

1 - Se correlaciona con el control de la replicación del VIH-1.
2 - Está sobrerrepresentado en los controladores de élite.
3 - Existen datos que relacionan este alelo con la expresión de determinados receptores
de las células NK.
4 - Todas las respuestas son correctas.

25. Un controlador de élite

1 - Es una persona infectada por el VIH-1 con carga viral por debajo de 50
copias/ml en ausencia de tratamiento antirretroviral.
2 - Es una persona infectada por el VIH-1 en tratamiento antirretroviral con un nivel de
linfocitos T CD4+ estable y carga viral por debajo de 50 copias/ml.
3 - Es una persona infectada por el VIH-1 con un nivel de linfocitos T CD4+ elevado en
ausencia de tratamiento antirretroviral.
4 - Es una persona infectada por el VIH-1 en ausencia de tratamiento antirretroviral con
un nivel de linfocitos T CD4+ estable y carga viral variable.

26. Con respecto a la respuesta CTL frente al VIH-1, señale la respuesta correcta
1 - Existe una correlación directa entre la calidad de la respuesta CTL y la progresión de
la infección.
2 - Los linfocitos T CD8+ de los controladores de élite presentan una magnitud y
amplitud de respuesta mayor con respecto a los progresores.
3 - Una mayor amplitud de la respuesta CTL frente a la proteína Gag se
correlaciona con niveles de carga viral menores.
4 - Los pacientes que portan el alelo protector HLA-B*27 desarrollan con frecuencia
respuestas de alta avidez frente a un epítopo dominante de la proteína Env.

27. Con respecto a la respuesta humoral frente al VIH-1

1 - Los anticuerpos neutralizantes se desarrollan rápidamente tras la infección por el
VIH-1.
2 - No se han observado anticuerpos ampliamente neutralizantes en pacientes infectados
por el VIH-1.
3 - Se ha documentado la presencia de anticuerpos ADCC durante la infección por
VIH.
4 - Los anticuerpos de los controladores de élite tienen la misma capacidad de
desencadenar la desgranulación de las NK que los anticuerpos de los progresores

28. En los estudios con controladores de élite se observa

1 - La respuesta celular parece más importante que la respuesta innata en el control
virológico.
2 - Los controladores de élite nunca pierden el control virológico en el curso de la
infección.
3 - Las definiciones de controladores de élite son homogéneas en las distintas cohortes.
4 - La sobrerrepresentación de algunos alelos HLA de clase I en los controladores
es el factor genético más fuertemente asociado con control de la carga viral y
protección frente a progresión.
El alumno ha respondido erroneamente: Las definiciones de controladores de élite son
homogéneas en las distintas cohortes.

29. Un número alto de células T con TREC correlaciona con

1 - Cantidad de tejido tímico
2 - Rápida progresión a Sida
3 - Incremento del número de células T de memoria
4 - Retención de las células T en órganos linfoides

30. En relación a la apoptosis

1 - Solamente afecta a los linfocitos infectados
2 - Solamente la vía intrínseca está implicada en la patogénesis de la infección por el
VIH
3 - Probablemente las proteínas gp120-gp41 son el factor pro-apoptótico más
importante del VIH
4 - Solamente tiene una función relevante en la selección de células T en el timo

31. El VIH afecta la función de las células B por

1 - Infección directa de los linfocitos B
2 - Los linfocitos B no están afectados en la infección por el VIH
3 - Disminución del número de células B inmaduras
4 - Ninguna es cierta

32. En la infección por el VIH los linfocitos T reguladores y Th17

1 - No están alterados
2 - El cociente Treg/Th17 está alterado
3 - Las alteraciones se observan solamente en tejidos
4 - Solamente están implicados en fenómenos autoinmunes

33. Respecto a las células linfoides innatas

1 - Son irrelevantes en la infección por el VIH al no ser específicas de antígeno
2 - Se ha observado activación de los linfocitos NK que precede la aparición de los
linfocitos T citotóxicos
3 - Tienen receptores B
4 - Pertenecen al linaje mieloide
El alumno ha respondido erroneamente: Pertenecen al linaje mieloide

34. Entre los factores implicados en la recuperación de la función del timo

1 - La IL-7 juega un papel relevante
2 - Los niveles séricos de la IL-7 correlacionan de forma inversa con el número de
células T
3 - A mayor nivel de IL-7 pre-tratamiento, mayor es la recuperación tímica post-
tratamiento
4 - Todas son ciertas

35. En la reconstitución inmune observada post-tratamiento

1 - Hay aumento de linfocitos T naive y de memoria
2 - No se restaura la función de los órganos linfoides
3 - Se restaura el sistema inmune solamente en sangre periférica
4 - Hay aumento del número de linfocitos sin capacidad de respuesta inmune

36. El tejido linfoide asociado al intestino en la infección por el VIH

1 - Apenas se ve alterado
2 - Sufre una gran depleción de linfocitos B
3 - Sufre una gran depleción de linfocitos T CD4
4 - Los linfocitos T CD4 en el intestino no contienen ADN viral
37. Las proteínas virales gag y Pol
1 - Sólo se procesan a partir del precursor viral Gag por la PR viral
2 - Sólo se procesan a partir del precursor viral Gag-Pol por la PR viral
3 - Se procesan a partir de los precursores virales Gag y Gag-Pol por la PR viral
4 - Las proteínas Gag y Pol no se procesan a partir de ningún precursor
El alumno ha respondido erroneamente: Sólo se procesan a partir del precursor viral
Gag-Pol por la PR viral

38. En situaciones en las que con tratamiento antirretroviral se consigue supresión

viral pero mala respuesta inmunológica se puede observar
1 - Aumento tanto de la apoptosis intrínseca como extrínseca de linfocitos T
2 - Disminución de la activación del sistema inmune
3 - Normalización en la expresión de marcadores de activación
4 - Aumento de la apoptosis en los linfocitos T CD8 pero no en los CD4
El alumno ha respondido erroneamente: Aumento de la apoptosis en los linfocitos T
CD8 pero no en los CD4

39. Entre un paciente adulto infectado por el VIH-1 con excelente respuesta
virológica e inmunológica al tratamiento y otro con mala respuesta inmunológica
la diferencia estriba en
1 - Menor volumen de tejido tímico
2 - Menor número de células T circulantes con TREC
3 - Mayor número de células T CD4+ CD8+
4 - Mayor número de células T naive circulantes

40. El inicio de la terapia antirretroviral de forma temprana podría

1 - Aumentar el número de las células B activadas
2 - Aumentar los niveles de las inmunoglobulinas séricas
3 - Incrementar la memoria serológica
4 - Prevenir la pérdida de células B de memoria