UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE INGENIERIA QUIMICA

TEMA :
“CÁMARA HIPERBARICA Y SU APLICACIÓN EN LA
TERMODINAMICA”
PROFESOR:
Ing. Veronica Carranza

INTEGRANTES

 GAMBOA MEJIA JHOEL

 MANCCO CASTILLO CRISTHIAN
 MUÑOZ OBREGON PILAR

2017-V

BELLAVISTA 22 DE FEBRERO DEL 2017

1.- ¿POR QUÉ ESCOGIMOS ESTE TEMA?
Escogimos este tema, porque nos parecio interesante, se habla muy poco de ello pero
se tenia conocimiento de la existencia de estos equipos empleados para la medicina
humana.
Ademas porque queríamos conocer y profundizar acerca de estos equipos, analizar
mas alla de una simple noticia y observar verdaderamente como es que funciona, esta
“maravilla de la medicina” que es como algunos la nombran.

2.-IMPORTANCIA DE LAS CÁMARAS HIPERBÁRICAS EN LA

TERMODINÁMICA

Bases físicas de la medicina hiperbárica

Ecuación del contenido arterial de oxígeno

Según la ley de Henry, la cantidad de un gas disuelto es directamente

proporcional a la presión de dicho gas en contacto con el líquido en cuestión. Es
por esto que, usualmente la cantidad de oxígeno disuelto en nuestro organismo
se expresa como la presión parcial que ejerce el gas en la sangre. La unidad de
medida en el sistema internacional para la presión es el pascal (Pa) pero
curiosamente en el ámbito médico es más difundido la utilización de los
milímetros de mercurio (mmHg) y la unidad de presión atmosférica a nivel del
mar (Atm) que equivale a 101.325 Pa y 760 mmHg, respectivamente.

En los alveolos, la presión de oxígeno depende de su concentración en el gas

inhalado y de la presión atmosférica a la que se encuentre un individuo. La
atmósfera ejerce una presión a nivel del mar de 760 mmHg y está compuesta en
21% por oxígeno, resultando una presión parcial de 160 mmHg de dicho gas a
esa altura. En la cumbre del Everest, en cambio, dado que la presión atmosférica
se reduce a un tercio, la presión parcial de oxígeno se reduce a cerca de 53
mmHg.

Hace ya más de dos siglos que el oxígeno es utilizado como medicamento para
el tratamiento de condiciones cardiacas y respiratorias9. Inhalar este gas a 100%
permite elevar su presión parcial hasta valores de 760 mmHg, optimizando su
disolución en condiciones de hipoxemia. El uso de oxígeno hiperbárico es una
alternativa terapéutica posterior. Su utilidad radica en la combinación de
inhalación de oxígeno puro con la exposición a presiones mayores a una
atmósfera mediante el uso de cámaras de alta presión.

La aplicación de la ley de Boyle es la que fundamenta la utilización de las

cámaras hiperbárica en el embolismo gaseoso arterial y el síndrome de
descompresión. Ésta determina que, a temperatura constante, el volumen de un
gas será inversamente proporcional a la presión en que se encuentra. Es decir,
a mayor presión e igual temperatura, los gases reducen su volumen, permitiendo
tratar condiciones patológicas donde se acumulan burbujas en fluidos corporales
como las mencionadas

3.- Aplicaciones de una cámara hiperbárica

Su aplicación supone una ventaja en ciertos campos:

1. Deportivo, permite la reincorporación al
entrenamiento, acortando los tiempos
rehabilitación en caso de lesión, acelera la
recuperación post esfuerzo (over training).

Cuando un sujeto se lesiona, la zona afectada tiene

una disminución del aporte de oxígeno debido a:
 vasos lesionados
 efecto de la inflamación
 alteración de la permeabilidad vascular

El objetivo principal del tratamiento con OHB es eliminar este débito de aporte de
oxígeno a la lesión.

2. Empresarial/laboral (autónomos, profesionales liberales, alta dirección…), trata el

stress y la fatiga, facilitará una reincorporación más temprana a la actividad
profesional, evitando incremento de costes en la actividad empresarial y demoras en
proyectos en ejecución.

La razón principal por la que la Oxigenación Hiperbárica sirve para tratar el estrés de
manera contundente, se debe a que el oxígeno actúa como un Regulador Químico,
ya que reordena los sistemas de liberación de Neurotransmisores (n-acetilcolina),
mejorando así las condiciones vasculares a nivel cerebral afectando de manera
directa y positiva las emociones y el centro de la personalidad, evitando la liberación
 de las Catecolaminas (serotonina, adrenalina y noradrenalina) inhibiéndolas a nivel
del sistema nervioso central.

3. Actividad subacuática, soporte en la prevención de la actividad deportiva o

profesional.

4. Reconocimientos médicos con pruebas de tolerancia al oxígeno y a la presión previa

a la actividad subacuática.

Una prueba de tolerancia a oxígeno consiste en introducir a una persona dentro de

un equipo denominado “Cámara Hiperbárica”, en cuyo interior se aumenta la presión
ambiental mediante la introducción de aire a presión dentro de la misma, para
respirar oxígeno al 100%, administrado por una mascarilla facial.
Con el objetivo de estudiar la tolerancia para utilizar oxígeno en condiciones de
presión ambiental aumentada, para efectos de buceo, descompresión u otros, en
actividades relacionadas con ambientes hiperbáricos, con la finalidad de contribuir a
la prevención de accidentes secundarios a efectos tóxicos del oxígeno.

Aplicaciones en la Medicina Humana:

4.- Grado de Dificultad

La investigación del presente informe fue de un grado medio de dificultad, ya que hay
demasiada información del tema, y se tuvo que leer varios artículos y comparar, analizar,
y ver lo más relevante o lo más interesante y novedoso del mismo para poder ahondar
profundamente en el objetivo.
Ejerciciio 1.2 D:

Cámaras hiperbáricas son utilizadas por profesionales médicos para tratar

varias condiciones. Investigue cómo funciona una cámara hiperbárica e
identifique al menos tres condiciones médicas para las cuales el tiempo en
una cámara hiperbárica puede ser parte del tratamiento prescrito. Describa
cómo este tratamiento trata cada condición. Presente sus conclusiones en
un memorándum.

CAMARAS HIPERBARICAS

Definición

 Una Cámara Hiperbárica es un recipiente hermético construido con planchas de

acero soldadas, frecuentemente en forma cilíndrica que se presuriza con aire o
con oxígeno y que simula o crea una profundidad determinada. Provistos de una
serie de sistemas y accesorios que permiten el aumento controlado de la presión
 Una cámara hiperbárica consiste en un habitáculo preparado para soportar a
elevados presiones, hablamos de presiones de entre 1 con 8 y tres atmosferas
absolutas para ello es necesario que la cámara tenga cierto robustez y cierta
calidades que están estrictamente controladas durante su fabricación, en este
caso esta cámara es un cilindro acrílico tiene un grosor de aproximada 5cm lo
que garantiza lo que realmente puede soportar este aumento de presión

Funcionamiento de una cámara hiperbárica

Una vez acomodado al paciente dentro de la cámara lo que se hace es introducir

oxígeno puro, este oxígeno a presión a la presión de lo que hemos hablado 1 con 8 o
de tres, a partir de los 5 min aproximadamente de lo iniciado de la sesión ese oxigeno
inundado completamente en la atmosfera que se encuentra en el interior de la cámara
por lo tanto el paciente respirara el 100% de oxigeno durante todo el resto de la sesión

Cuando respiramos oxígeno puro a una presión por encima de la atmosférica, se

consigue, según la Ley de Henry, un incremento importante del oxígeno disuelto en el
plasma. Para hacernos una idea del incremento debemos pensar que cuando
respiramos aire la Presión Parcial de Oxígeno (PpO2) en sangre arterial es de unos 90
mm de Hg. Pues bien, cuando respiramos oxígeno puro durante el tratamiento en
cámara hiperbárica, esta PPO2 puede llegar a ser de hasta 2000 - 2400 mm de Hg a 3
ATA. Con este aumento importante del transporte de oxígeno podemos conseguir que
aquellas áreas del organismo que estén en hipoxia (falta de oxígeno) y que no pueda
ser corregida de otra manera, se beneficien de este oxígeno y puedan poner en marcha
las rutas metabólicas y aquellos mecanismos fisiológicos deprimidos por la situación de
hipoxia.

El oxígeno respirado a presión, se disuelve en el plasma, que es uno de los

componentes de la sangre, siguiendo una ley física. De esta manera se logran grandes
cantidades de oxígeno en la sangre arterial y venosa, el cual es aprovechado por los
tejidos, no necesitando de la presencia de glóbulos rojos. Estos niveles elevados de
oxígeno son los causales de los diferentes efectos de la oxigenación hiperbárica tales
como efecto antiinfeccioso, desedematizante, detoxificante, formador de vasos nuevos,
estimulador de la formación de colágeno, lo que significa un aumento de la velocidad de
cicatrización, entre otros
Condiciones Médicas para las cuales el tiempo en una cámara hiperbárica es parte
del tratamiento prescrito y como este tratamiento trata cada condición:

1. EMBOLISMO ARTERIAL GASEOSO (EAG) – EMFERMEDAD DESCOMPRESIVA

TIPO II.

La embolia gaseosa es la obstrucción del flujo de sangre a los órganos causada por la
presencia de burbujas en una arteria.

En el caso de accidente de buceo, el exceso de aire que

ocasiona la sobrepresión pulmonar sale por los alvéolos y a
través de los capilares que llegan hasta allí se introduce en el
torrente circulatorio. Las burbujas de aire pasan primero a la
circulación menor o pulmonar y, después de pasar por el
corazón, pasa a la circulación mayor o sistémica, y por tanto a
cualquier parte del cuerpo. Conforme se van ramificando las
arterias y su diámetro de hace más pequeño, la burbuja llega un
momento en que es demasiado grande para circular por la
arteria o capilar y la bloquea, no dejando pasar la sangre con lo
que los tejidos a los cuales ya no les llega la sangre empiezan
a morir. El tejido más sensible a la falta de oxígeno es el nervioso.

 SINTOMAS:

Los síntomas aparecen rápidamente, desde unos segundos a unos pocos minutos
después de salir a la superficie. Los síntomas suelen ser de tipo neurológico y pueden
ser muy variados: vértigo, ahogo, trastornos en el habla (dislexia, tartamudez, etc.),
problemas de visión (visión doble, disminución del campo visual, ceguera, etc.),
adormecimiento, hormigueo, debilidad muscular, parálisis, convulsiones y muerte. La
similitud de estos síntomas con los de la enfermedad descompresiva tipo II no es
casualidad.

 TRATAMIENTO

Trasladar urgentemente al paciente al primer

centro hospitalario dotado con cámara
hiperbárica. El afectado no debe hacer ningún
esfuerzo y durante el traslado es conveniente
que respire oxígeno puro. En el interior de la
cámara hiperbárica, al aumentar la presión
provoca que disminuya proporcionalmente el
tamaño de las burbujas que ocasiona la
obstrucción en las arterias, y por tanto son
menos los tejidos perjudicados por la falta de
oxígeno al no llegar la sangre hasta ellos. Si se tarda mucho en llegar a la cámara
hiperbárica se pueden formar coágulos de sangre, los cuales no disminuirán de tamaño
por aumentar la presión. Dependiendo del tiempo que tarde en llegar a la cámara
hiperbárica también dependerá su recuperación y sus secuelas.

Solamente si el paciente sufre otros problemas más graves (Por ejemplo un

neumotorax) se podría enviar al paciente al hospital más cercano aunque no disponga
de cámara hiperbárica.

 FUNDAMENTACIÓN DEL USO DE LA OHB

Al igual que la intoxicación por monóxido de carbono, la enfermedad descompresiva el

tratamiento con OHB es patognomónico el cual actúa con los siguientes mecanismos:

Reducción del tamaño de la burbuja

Aumento del gradiente de difusión del gas inerte desde la burbuja hacia el tejido perifocal
con la aceleración de la eliminación del mismo del organismo.

Oxigenación de los tejidos isquémicos.

Reducción de la adhesión de los neutrófilos a la pared capilar.

Reemplazo del gas inerte dentro de la burbuja por oxigeno que es consumido
metabólicamente

 CRITERIOS DE LA NECESIDAD DEL TRATAMIENTO CON OHB

La decisión del tratamiento con OHB debe basarse en varios factores, siempre
considerando el inicio tratamiento de los pacientes lo más pronto posible después de la
presentación del accidente aéreo o de buceo, no rebasando nunca las 2 horas ya que
el periodo de latencia entre la llegada a la superficie en el caso del buzo y la aparición
de los síntomas es menor a 1 hora en un 70 % de los casos, antes de transcurrir las 6
hrs. aparecen un 85% de los casos de ED y después de las 24 hrs se registra solamente
el 1% de los casos , sin ser estrictamente necesario la confirmación de estas por
imagenología.

1.- Se tomara como prioridad terapéutica según sea el caso la estabilidad cardio-
respiratoria por encima de la OHB con aplicación de oxigeno normobárico y la
rehidratación por cualquier vía. 2.-Existir comunicación del sitio del accidente con la
unidad de medicina hiperbárica para la coordinación de la preparación de la cámara e
indicaciones previas

3.-La OHB se aplicara como tratamiento de emergencia en casos en los que el buzo o
piloto se trasladado en un adecuado cartucho de recompresión, por tierra evitando
aceleraciones bruscas o por aire con una altura no mayor a los 800 pies o 243 metros
sobre el nivel del mar y siempre en posición en decúbito nunca sentado o parado. 4.-.-
La aplicación de la OHB se aplicara a pacientes con certeza diagnostica de enfermedad
descompresiva con manifestaciones clínicas leves o manifestaciones neurológicas
graves, las cuales serán primero estabilizadas primordialmente desde el sitio del
accidente, en servicio de urgencias o del servicio derivador, dentro de las primeras 2
horas del evento.

 PROTOCOLO DE ADMINISTRACION

La OHB debe ser establecida siempre con la interacción de un equipo multidisciplinario

atendiendo en forma primordial el estado hemodinámico y de conciencia del paciente,
valoración periódica del paciente debido a que la cantidad se sesiones estará
determinada por la evolución del paciente, realizándose tantas sesiones sean
necesarias a medida que el paciente muestra evolución favorable o hasta no ya no
obtener mejoría. Las tablas empleadas son las específicas según el grado clínico de la
Enfermedad Descompresiva. La OHB post recompresión tiene por objeto disminuir las
secuelas derivadas de la EDI, la mayor recuperación y la mas pronta resolución. Dentro
de las 6 primeras hrs. del evento con previo diagnostico, primeras 24 hrs 60-120 minutos
a 2.8 ATA 1-2 veces/día de acuerdo a la gravedad del caso. Después del segundo día
se aplicaran 60-120 minutos a 2.8 ATA 1 ves/día hasta que remitan los síntomas
teniendo como máximo 10 sesiones.

2. GANGRENA GASEOSA

Se le considera como una infección mionecrótica fulminante la cual es provocada por un

bacilo encapsulado, Gram positivo, del género Clostridium, anaeróbico y capaz de formar
esporas. Se trata de la infección invasiva por Clostridium, a partir de un foco contaminado
en el propio organismo o en el ambiente externo, como sucede con las fracturas
complicadas con exposición y/o extenso compromiso de partes blandas, que son las que
habitualmente se presentan. pero el que está con más frecuencia presente en estos
procesos es el Clostridium Perfringens (95%), El Clostridium Perfringens no es un
germen anaerobio estricto y puede crecer sin problemas en ambientes hipóxicos, pero
esa capacidad decrece rápidamente con presiones parciales de oxígeno ambiente
superiores a 70 mm. Hg. Se acepta que existen dos condiciones necesarias para el
desarrollo de la Gangrena por gérmenes:
1.- La presencia de un foco interior o exterior, con presencia del germen o sus esporas.

2.- La existencia de una zona de hipoxia por mala perfusión o existencia de tejidos
dañados o necróticos por trauma abierto o cerrado de las extremidades.

Estos factores condicionan la situación de base para el desarrollo del proceso invasivo:
Germen + Necrosis tisular + Hipoxia, ello estimula el cambio de espora a formas activas.
Se han descrito más de 20 diferentes exotoxinas clostrídicas, nueve de las cuales tienen
participación comprobada en la Gangrena Gaseosa: Alfa toxina (lecitinasa), Theta toxina,
Kappa toxina, Épsilon toxina (destruye Ac. Hialurónico), Fibrinolisina, Neuroaminidasa,
Factor circulante, Factor "Bursa" o explosivo (inhibidor de fagocitosis), Mu toxina.

La toxina prevalente es la alfa toxina, una lecitinasa C con alto poder hemolítico capaz
de producir fulminantes destrucciones eritrocitarias en poco tiempo, acelerado proceso
necrótico tisular y letal, la cual es considerada muy inestable.

 FUNDAMENTACIÓN DEL USO DE LA OHB

La naturaleza anaerobia del germen infectante, marca la pauta fundamental de la

aplicación de OHB con un efecto bacteriostático conocido hacia Clostridium perfringens,
C. novy, C. histoliticum y C. tetani, la inactivación de todas las toxinas producidas por el
germen, la acción del O2 sobre los Clostridium (y otros gran anaeróbicos) se basa en la
formación y acción de radicales libres de Oxígeno, en una condición de ausencia local
de las enzimas que pueden neutralizarlos (Súper Óxido Dismutasas (S.O.D), Catalasas
y Peroxidasas). Se ha demostrado que una presión parcial de 250 mm. Hg. De oxígeno
tisular es capaz de detener la producción de alfa toxina, sin matar al germen, pero
deteniendo su reproducción (presiones ambientales de 3 ATA permiten obtener
presiones parciales superiores de 300 mm. de Hg. en los tejidos alterados). Pese a que
el O2 hiperbárico no afecta, de manera bactericida, las toxinas circulantes, permite su
rápida inactivación por los mecanismos naturales de defensa del huésped, delimita a su
vez la zona de lesión minimizando la perdida de tejido muscular fundamentalmente por
acción del restablecimiento de las presiones parciales de oxigeno tisular, mejorando la
capacidad fagocítica de los PMN, así como el aumento de la capacidad defensiva del
huésped ante el germen, la OHB estabiliza los fenómenos de isquemia- reperfusión,
desencadenando el proceso de neovascularización en la lesión, promoviendo la
eliminación de gas de los tejidos, mejora la capacidad contráctil del corazón,
contribuyendo a la estabilización renal y hepática, al mismo tiempo promoción de la
cicatrización de la lesión.

 PROTOCOLO DE ADMINISTRACION

La OHB debe ser establecida siembre con la interacción de un equipo multidisciplinario

atendiendo en forma óptima la inclusión de métodos de antibioticoterapia y cirugía para
conformar el tratamiento de elección. Primeras 24 hrs. después de la intervención
quirúrgica 90-120 minutos a 3 ATA por 2 a 3veces/día de acuerdo a la gravedad del
cuadro. Segundas 24 hrs. Se realiza revaloración de la lesión para determinar la decisión
respecto a los tejidos que se conservan para comenzar con 90 minutos a 3 ATA por 1-2
veces /día de acuerdo a la evolución del cuadro. Terceras 24 hrs. previa revaloración 90
minutos a 3 ATA por 1 ves /día de acuerdo a la evolución del cuadro sin precisar más de
10 sesiones. El tratamiento actual varía las presiones entre los 2,8 a 3,0 ATA.

3. EMBOLIA GASEOSA AEREA

El embolismo aéreo se presenta cuando existe la presencia de aire u otro gas en el

interior de los vasos sanguíneos, las burbujas de este aire o gas son transportadas a
través del flujo sanguíneo, general mente de un tamaño que oscila entre 30 µm y los 2
mm de diámetro en los vasos cerebrales, coronarios y otros órganos y sistemas, estas
burbujas gaseosas invaden el torrente circulatorio, bloqueándolo en algún punto,
ocasionando embolias terminales. De la localización del bloqueo dependen las
manifestaciones clínicas, que varían desde erupciones cutáneas, afecciones de las
articulaciones, hasta cuadros neurológicos: fatiga “chokes” y embolia gaseosa en su fase
final de coma Shock y muerte. A pesar de las numerosas referencias en todos los
tratados médicos.

 FUNDAMENTACIÓN DEL USO DE LA OHB

La oxigenación hiperbárica se considera la piedra angular del tratamiento de la embolia

gaseosa, puesto que favorece el gradiente de difusión deshaciendo rápidamente las
burbujas de gas inerte y proporcionando oxigenación a los tejidos afectados localmente
por la isquemia y la hipoxia de la siguiente manera:

Reducción inmediata del tamaño de la burbuja de acuerdo con la ley de Boyle mariotte.

Al aumentar el oxigeno inspirado la velocidad de difusión de los gases fuera de la

burbuja se incrementan.

Incremento significativo de la presión parcial de oxigeno en plasma, observándose la

oxigenación de los tejidos isquémicos.

Vasoconstricción arterial causada por la hiperoxia sin modificación del retorno venoso,
produciendo la disminución del edema cerebral.

Disminución de la injuria endotelial por la reducción de la adhesión de los neutrófilos a

la pared del capilar.

Disminución de la agregación plaquetaria y activación de la cascada de coagulación que

ocurre en la interface burbuja- sangre.

Remplazo del gas por el oxigeno dentro de la burbuja para ser consumido
metabólicamente evitando así el daño al tejido adyacente mediante el efecto de la
ventana de oxigeno.
  CRITERIOS DE LA NECESIDAD DEL TRATAMIENTO CON OHB

La decisión del tratamiento con OHB debe basarse en varios factores, siempre
considerando el inicio tratamiento de los pacientes lo más pronto posible después de la
confirmación por medio de las manifestaciones clínicas neurológicas e inestabilidad
cardiovascular, sin ser estrictamente necesario la confirmación de estas por
imagenología. 1.- Se tomara como prioridad terapéutica según sea el caso la estabilidad
cardio-respiratoria por encima de la OHB. 2.-La OHB no se aplicara como tratamiento
de emergencia en casos asintomáticos de embolismo aéreo venoso, recomendándose
la aplicación de oxigeno normobárico con vigilancia periódica de síntomas tardíos. 3.-La
aplicación de la OHB se brindara a pacientes con certeza diagnostica de embolismo
aéreo arterial o venoso con manifestaciones clínicas neurológicas y alteración
cardiovascular, las cuales serán primero estabilizadas en servicio de urgencias o del
servicio derivador, dentro de las primeras 6 horas del evento.

 PROTOCOLO DE ADMINISTRACION

La OHB debe ser establecida siempre con la interacción de un equipo multidisciplinario

atendiendo en forma óptima el establecimiento certero del diagnostico en el servicio
derivador, coordinándose con la unidad de medicina hiperbárica para la valoración
periódica del paciente debido a que la cantidad se sesiones estará determinada por la
evolución del paciente, realizándose tantas sesiones sean necesarias a medida que el
paciente muestra evolución favorable o hasta no ya no obtener mejoría. Dentro de las 6
primeras hrs. del evento con previo diagnostico, primeras 24 hrs 60-120 minutos a 2.8
ATA 1-2 veces/día de acuerdo a la gravedad del caso. Después del segundo día se
aplicaran 60-120 minutos a 2.8 ATA 1 ves/día hasta que remitan los síntomas teniendo
como máximo 10 sesiones.
 CONCLUSIONES

1. La oxigenación hiperbárica es una de las herramientas médicas más efectivas y

seguras que pueden prevenir la muerte por EMBOLISMO ARTERIAL
GASEOSO, que es la primera causa de muerte entre los buceadores.

2. El tiempo de tratamiento en una cámara hiperbárica es fundamental, tanto

antes,durante y después del mismo. La sesión puede variar de 45 a 60 minutos
regularmente pudiendo llegar a 90minutos, dependiendo del tipo de patología
que presente el paciente.

3. Los pacientes que reciben la terapia de oxigeno hiperbárico están en riesgo de

sufrir daños que puede ser leves (por ejemplo, dolor en los senos, presión del
oído, dolor en las articulaciones) o graves (como parálisis, embolia gaseosa o
aeroembolia). Como las cámaras hiperbáricas son ambientes saturados de
oxígeno, también hay un riesgo de incendio.

4. Las leyes física de la termodinámica, fundamentan la utilización de las cámaras

hiperbáricas Ésta determina que, a temperatura constante, el volumen de un gas
será inversamente proporcional a la presión en que se encuentra. Es decir, a
mayor presión e igual temperatura, los gases reducen su volumen, permitiendo
tratar condiciones patológicas donde se acumulan burbujas en fluidos corporales
como las mencionadas

RECOMENDACIONES

a. Si el traslado de un paciente con cuadro clínico a ser tratado con OHB, se efectúa
por avión o en helicóptero, éste no debería de volar a más de 300 metros de
altura, ya que la disminución de la presión atmosférica conforme aumenta la
altitud agravaría la situación del paciente

b. Tener en cuenta que algunas publicidades diciendo que este tipo de tratamiento
cura enfermedades como diabetes, cáncer etc y en realidad no se basa a estos
tipos de enfermedades.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/camara/guias
_clinicas.pdf

2. http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/599/art2.pdf

3. http://www.um.es/cuas/buceo/pdfTextos/CPTABT21.pdf

4. https://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_hiperb%C3%A1rica#Bases_de_la
_terap.C3.A9utica