Fármacos de uso Pre

Hospitalario

FARMACOLOGIA
BASICA
APLICADA
EN EL
AMBITO
PRE HOSPITALARIO

Preparado por: TUM. Luis E. Zelaya

 Fármacos de uso Pre
Hospitalario

1. ALBUTEROL (VENTOLIN) 0.5%

* Bronco dilatador
Rx.- Bronco espasmos de 2º grado, EPOC, Asma: 1.25 –
2.5mg en O2 a 6lts por minuto (0.25 – 0.5ml) combinado
en 3ml de SSN 0.09% en nebulizador
Contraindicaciones Taquisritmias
Efectos Laterales.- Taquisritmias, ansiedad, nauseas y
vómitos
Pediátrico.- 0.03mg/Kg, nebulización máximo 1ml

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2. ASPIRINA (A.S.A.)
* Anticoagulante
Rx.- I.A.M. – 160 – 325mg V.O. (2-4) aspirinas para niños,
tabletas masticables
Contraindicaciones-Alergias, use con precaución en
pacientes con asma, ulceras sangrantes y otros
desordenes gastro intestinales sangrantes
Efectos Laterales.- Sangrado Gastro intestinal, puede
exacerbar el sangrado, use con precaución si hay falla
renal o deficiencia de vitamina K

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3. ATROPINA, SULFATO (Amp. 1mg = 1cc)

* Vago lítico, Anti Colinérgico
Rx.- Bradicardia sintomática 0.5 – 1mg IVP, cada 5 minutos
arriba de 0.04 mg/kg como dosis total
Rx.- Corrección de broncorrea y sialorrea en
envenenamientos por órgano fosforados y carba matos.
Efectos Laterales.- Pupilas dilatadas, aumento de la
frecuencia cardíaca, TV, FV, dolor de cabeza, boca seca
Contraindicaciones.- Obstrucción intestinal, taquicardia,
glaucoma

Ha sido eliminado en el manejo de AESP en PCR

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4. DEXTROSA 50%
* Nutriente
Rx.- Coma Hipoglicemico 25gm (50ml)
Contraindicaciones.- Sangrado intracerebral, EVC
sangrante
Efectos Laterales.- Necrosis tisular si ocurre
extravasación
Pediátrico.- 2mg/kg de D25%W, niños mayores de 1 año

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5. EPINEFRINA 1:1000 (ADRENALINA)

*Simpaticomimético
Rx.- Reacción alérgica = 0.3 – 0.5mg (Amp.1:1000)
subcutánea
Rx.- Arresto cardiaco = 1mg I.V. cada 3 – 5 minutos. 2 –
2.5mg cada 3 – 5 minutos por vía endotraqueal
Efectos Laterales.- Taquisritmias, T.V., F.V., Angina, HTA
Pediátrico.- Reacción Alergica = 0.01mg/Kg subcutánea
Máximo - 0.3mg

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6. IPATROPIO 0.02 (ATROVENT)

* Bronco dilatador
Rx.- Bronco espasmo, E.P.O.C., asma = 0.5mg (2.5ml)
nebulizador con Albuterol
Contraindicaciones.- Glaucoma, Alergia a los productos de
Soya y cacahuates.
Efectos Laterales.- Boca seca, Dolor de cabeza, tos
Pediátrico.- 25 micro gotas/Kg (0.5 – 1ml)

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7. LIDOCAINA 2% (XILOCAINA)
* Anti arrítmico
Rx.- Arresto Cardiaco, T.V., F.V., = 1 – 1.5mg/Kg I.V.
repetir Cada 5 – 10 minutos, máximo 3mg/Kg, Después
de la conversión a Ritmo Sinusal comience goteo a 2 –
4mg/minuto.
Contraindicaciones.- Bloqueo de rama 2º y 3º,
Hipotensión, Síndrome de Stroke Adams, reducir la
Infusión de Mantenimiento al 50% si el paciente es
mayor de 70 años, ha tenido enfermedad hepática o falla
cardiaca congestiva o Shock.
Efectos Laterales.- Convulsiones, estado mental alterado

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8. CAPTOPRIL 25mg (CAPOTEN)

* Inhibidor de ACE – Anti hipertensivos
Rx. Hipertensión, Falla Cardiaca Congestiva, = 25mg V.O.
(Humedezca o deshaga la tableta y ubíquela sublingual).
Contraindicaciones.- Hipersensibilidad al ACE, problemas de
función renal, Hipotensión, Embarazo.
Efectos Laterales.- Angio edema, Anafilaxia, Neutropenia,
Hipotensión, tos, Rash
ACE (ECA) Enzima Convertidora de la Angiotensina

!PRECAUCION EN SU USO!
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9. DEXAMETASONA 1ml = 4mg

* Anti Inflamatorio
Rx.- Edema Cerebral, Anafilaxia, E.P.O.C., Trauma
Espinal = 10 – 100mg I.V.
Contraindicaciones.- Infecciones no controladas,
Tuberculosis, Ulceras.
Pediátrico.- 0.25mg – 1mg/kg I.V. – 1mg I.M.

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10. HIDROCORTISONA (SOLUCORTEF) Amp.100mg =

2ml /Amp.500mg = 4ml
* Cortico esteroide
Rx.- Bronco espasmo, Rash Alérgico, Reacción alérgica
moderada, Shock Anafiláctico = 500mg I.V.P.
Contraindicaciones.- T.B.C:, Ulcera Péptica activa,
Embarazo 1er Trimestre, lactantes
Efectos Laterales.- Por uso crónico = alcalosis
Hipopotasemica, Edema, Hipertensión, Hiperglucemia,
Glucosuria, ulcera péptica, Alteraciones de Conducta.
Pediátrico.- 10mg/kg

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11. DIAZEPAM (VALIUM) 2ml = 10mg

* Anti convulsivo / Sedante
Rx.- Estatus epiléptico = 5 -10mg I.V. lento
Rx.- Sedante = 5 – 15mg I.V. lento
Contraindicaciones.- Lesión cefálica, Hipotensión
Efectos Laterales.- Bradipnea, Hipotensión,
somnolencia, irritación venosa.

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12. BROMURO DE HIOSICINA (BUSCAPINA – ANDILISIN

SERTAL COMPUESTO)
* Anti espasmódico
Rx.- Dolor causado por diferentes afecciones del tracto
digestivo, del árbol biliar y del aparato urinario.
Su uso es sintomático y se inicia una vez que se tenga
claridad en el diagnostico para evitar enmascaramiento
Contraindicaciones.- Glaucoma, Hipertrofia prostática,
insuficiencia renal, Falla Hepática, obstrucción intestinal,
magacolon, embarazadas en su 1er trimestre.
Efectos Laterales.- Íleos paralítico, intoxicación atropinica,
urticaria, trastorno transitorio de la acomodación.
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13. DIPIRONA (ANALGIT)

* Analgésico / Anti pirético
Rx.- Estados dolorosos agudos e intensos, estados
febriles = 500mg – 1g I.M. / I.V
Rx.- Anti espasmódico = 1 2.5mg I.V. o I.M. cada 6 – 8
horas dependiendo de la severidad del dolor.
Contraindicaciones.- Insuficiencia hepática o Renal,
Ulcera péptica
Pediátrico.- 20 – 40mg/kg/ dosis cada 6 – 8 horas.

Advertencia.- Vigilar continuamente los signos vitales.

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14. FUROSEMIDA (LASIX) 2ml = 20mg

* Diurético
Rx.- Edema Agudo de pulmón = 20-401mg I.V.
Contraindicaciones.- Hipopotasemia, Hiper uricemia,
embarazo
Efectos Laterales.- Nefritis intersticial alérgica con
insuficiencia renal irreversible.
Advertencia.- En la Hipertensión arterial sigue en
estudio su aplicación y Riesgo - Beneficio en el ámbito
PreHospitalario.

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15. LISALGIL (Dipirona Magnésica) 5ml = 2g

* Analgésico, Antipirético
Rx.- Analgésico de estados dolorosos agudos e intensos,
como anti espasmódico, como anti pirético = 1 2.5mg I.V. o
I.M. debe de ser de aplicación lenta y con el paciente
acostado.
Contraindicaciones.- Sensibilidad a la Pirazolona y sus
derivados, insuficiencia Hepática o renal, ulcera péptica.
Efectos Laterales.- Reacciones de hipersensibilidad que se
manifiesta como Discracia sanguínea y Shock.

Pediátrico.- 20 – 40mg/kg/dosis.
Preparado por: TUM. Luis E. Zelaya
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Hospitalario

16. NOVALGINA (Dipirona) 1ml = 500mg

* Analgésico / Anti pirético
Rx.- Estados dolorosos agudos e intensos, estados febriles
= 500mg – 1g I.M. / I.V
Rx.- Anti espasmódico = 1 2.5mg I.V. o I.M. cada 6 – 8
horas dependiendo de la severidad del dolor.
Contraindicaciones.- Insuficiencia hepática o Renal, Ulcera
péptica
Pediátrico.- 20 – 40mg/kg/ dosis cada 6 – 8 horas.

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Hospitalario

17. DICLOFENAC (VOLTAREN) 3ml = 75mg

* Anti Inflamatorio / Analgésico – Anti pirético
Rx.- Artritis aguda, osteoartritis y
manifestaciones extra articulares como Bursitis,
tendinitis, lesiones deportivas, también dolor
agudo traumático o post operatorios = 75mg
IM.
Contraindicaciones.- Embarazadas, lactancia,
daño hepático o renal, Pacientes asmáticos.
Efectos Laterales.- Ulcera gástrica, dispepsia,
falla renal, insuficiencia cardiaca, cefalea,
mareo, urticaria .
Preparado por: TUM. Luis E. Zelaya
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18. DIFENHIDRAMINA (ALERGIL) 10ml – 100mg

* Anti Histáminico
Rx.- Manifestaciones alérgicas como urticaria, angio
edema, adyuvantes en el tratamiento de reacciones
anafilácticas = 2 – 3mg I.V.P.
Contraindicaciones.- No debe usarse en Recién Nacidos,
prematuros, lactantes (madre e hijo)enfermedades
respiratorias bajas, debe tenerse en cuenta el efecto
aditivo con el alcohol y depresores del SNC.
Efectos Laterales.- Sedación, sequedad de las mucosas,
sudoración excesiva, hipotensión, taquicardia,extrasístoles,
síntomas gastrointestinales, retención urinaria.
Pediátrico.- 1 – 2mg/Kg/dosis
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19. RANITIDINA (2ml – 50mg)

* Bloqueadores de secreciones Gástricas
Rx.- Ulcera Gástrica. Ulcera Duodenal, Reflujo Gastro
esofágico, Duodenitis, Hemorragia Digestiva alta =
50mg = 2ml I.V.P.
Efectos Laterales.- Cefalea, nauseas, vértigo, diarrea,
alteraciones del perfil Hepático.

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20. NITROGLICERINA (Parcho 5, 10 y 15mg)

* Anti anginosos
Rx.- Crisis anginosas, tratamiento crónico de la angina,
falla cardiaca aguda, edema pulmonar agudo = 7.5 10mg
cada 12 horas (retiro de parcho a las 12 horas)
Contraindicaciones.- Hipotensión arterial, hipertensión
endocraneana, glaucoma, intolerancia a la droga.
Efectos Laterales.- Cefalea, enrojecimiento cutáneo,
mareos, hipotensión arterial, Rash
Advertencia.- Luego de la administración de la droga, el
paciente debe permanecer en decúbito para evitar
hipotensión postural.
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21. TIAMINA (10ml – 100mg)

* Antidoto / Vitamina B1 (10ml / 1ml=100mg)
Rx.- Tratamiento adjunto en pacientes intoxicados por
etilenglicol para aumentar la desintoxicación del acido
glioxílico
Rx.- Prevención y tratamiento del síndrome de Wernicke
– Korsakoff en pacientes alcohólicos o desnutridos.
Rx.- Desintoxicación por alcohol, tabaco y medicamentos
100 – 200mg I.V.P.
Efectos Laterales.- Reacciones alérgicas y shock cuando
se aplica I.V.

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22. METOCLOPRAMIDA (DRAMAMINE) 2ml = 10mg

* Anti emético
Rx.- Como anti emético para la profilaxis del vomito
10mg I.V./I.M.
Efectos Laterales.- Por sus efectos centrales puede
producir sedación y reacciones extra piramidales.
Pediátrico.- 0.15 – 0.25mg/Kg

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23. SALBUTAMOL (BUTAM) 20ml = 5mg

* Bronco dilatador
Rx.- Bronco espasmo agudo en el paciente asmático y
con E.P.O.C. = nebulizar 2.5 – 5mg
Rx.- Profiláctico para el asma nocturna y del ejercicio
como para el manejo crónico.
Efectos Laterales.- Temblor, taquicardia, cefalea,
nauseas, mareo, debilidad, arritmias.

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23. TRAMAL (TRAMADOL) (2ml/100mg)

•Analgésico
Analgésico
RX.- Tratamiento del dolor de intensidad de moderada a
severa. Usado también para aliviar lumbalgias dosis
inicial de 100mg durante la primera hora, después dosis
complementarias de 50mg cada 10-20 minutos, sin
sobrepasar una dosis total de 250mg

Efectos Laterales.- Tramadol puede causar somnolencia

y este efecto puede ser potenciado por el alcohol u otros
depresores del sistema nervioso central

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24. SULFATO DE MAGNESIO

* Anticonvulsivo (10ml – al 20% o 25% = 1500mg)
* Anti arrítmico
Rx.- Usado en el control de las convulsiones eclámpticas, 4 a
5 gramos EV como dosis de carga y luego 2 g/hora en dosis
de mantenimiento
Rx.- Tratamiento de inicio en el manejo de algunas
arritmias
Efectos Laterales.- Pueden presentarse en la madre: rubor,
sofocos y sensación de calor, nistagmus, náusea,
cefalea, sequedad de la boca, vómito, palpitaciones
Contra: Este fármaco no debe ser utilizado en pacientes con
antecedentes de cardiopatía o compromiso renal.
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25. MISOPROSTOL Comp. Vaginales 25mcg (tabletas)

* Hemorragia Post Parto ACTIVA
* Abortivo

Rx.- Manejo y control de Hemorragia post parto de media

a severa. Dosis: 600mg a 800mg, via oral, sublingual o
rectal.

Contra: Pacientes asmaticos

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25. OXITOCINA 1ml = 5 U.I.

* Inductivo del parto, Contractor UTERINO, (Amp.
(Amp. 1ml = 5 UI)
Rx.- Indicada para el inicio o mejoramiento de las
concentraciones uterinas, se consideran las condiciones del
feto y la madre para el parto vaginal. Dosis:
Dosis: 10Ul en 500cc de
Solucion Fisiologica o Hartman, posterior al nacimiento del
hombro anterior.
Contra: Sufrimiento fetal y cuando la expulsión no es
inminente
ES.: Reacción anafiláctica, arritmia cardiaca materna, afibri-
nogenemia, náuseas, vómito, hipertonicidad en el útero,
espasmos, contracción tetánica, ruptura uterina, etc

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25. CLOPIDROGEL Tabletas de 75mg

* Profilaxis del infarto de miocardio o del ictus (75
75mg)
75mg)
Adultos: 75 mg una vez al día.
Rx.- El Clopidogrel está indicado en:
Prevención de eventos isquémicos en pacientes con
arteriosclerosis sintomática.
Infarto agudo de miocardio (IAM) sin elevación del
segmento ST
IAM con elevación del segmento ST.
Contra: Hemorragias patológicas

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26. NEOSINEFRINA (Finilefrina 1%)2.5mg / Amp. 1ml = 10mg

* ANTIHIPOTENSOR
Rx.- Indicada para el manejo de pacientes:
* Hipotensión (Shock severo) * Taquicardia supreventricular
paroxística * Vasoconstrictor (prolongación de la duración de
anestésicos locales) * Reversión del Shunt Derecha –
izquierda)
DOSIS: En Hipotensión: SC o IM 2.5mg, IV 50 – 100mg (Diluir
0.1ml de Solución al 1% en 10ml de SF para tener 100mg/ml
Infusión 10 – 200mg/min (0.15 – 4mg/kg/min)
ES.: Cardiovasculares, Pulmonares, S.N.C., Urogenital,
Gastrointestinal, Dermatológicos.

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