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2016

[SIMULACRO JUNIO
RESPUESTAS COMENTADAS]
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1. El conjunto de costumbres, sentimientos e LLEVADO A variable dependiente sujeto a lo largo


ideales, o valores, que hacen relativamente CABO de interés del tiempo en la
estables y predecibles las reacciones de un variable
individuo, hace referencia al constructo de: dependiente de
1. Afecto. interés
2. Temperamento. Mayor economía, Mayor garantía
facilidad y rapidez. explicativa.
3. Carácter.
Baja tasa de Análisis real de los
4. Individualidad. ASPECTOS abandonos. cambios
POSITIVOS Control de los efectos observados.
RC 3 históricos. Control de los
El carácter representa aquel conjunto de costumbres, efectos de
sentimientos e ideales o valores que hacen relativamente cohorte.
estables y predecibles las reacciones de un individuo. SESGOS Los efectos de Los efectos
METODO- cohorte o de históricos o del
A diferencia del temperamento, la concepción del carácter LÓGICOS generación aprendizaje)
está en función de los valores de cada sociedad, su
sistema educativo y cómo aquellos son transmitidos. 3. Los estudios de gemelos realizados sobre el peso
Según Campbell y Bond (1982) sería función de: de la herencia y el ambiente en las habilidades
La herencia cognitivas específicas, han concluido que:
Las experiencias tempranas de la infancia 1. Los gemelos dicigóticos muestran unas
El modelamiento correlaciones bastantes superiores a los
La influencia de los compañeros gemelos monocigóticos en competencia
El ambiente físico y social verbal.
Los medios de comunicación 2. Los gemelos dicigóticos muestran unas
Las enseñanzas en la escuela y otras instituciones correlaciones bastantes superiores a los
Las situaciones específicas y los roles que eliciten el gemelos monocigóticos en competencia
comportamiento correspondiente. espacial.
3. Las semejanzas entre gemelos monocigóticos
2. Una de las características diferenciadoras entre en habilidades cognitivas específicas
diseños longitudinales y transversales es que disminuyen con el paso de la edad.
estos últimos: 4. Existe una considerable influencia genética en
1. La recogida de datos es sincrónica. habilidades verbales y espaciales, mientras
2. Son diseños intrasujeto. que el ambiente compartido solo aporta una
3. Se utiliza una única muestra generacional. influencia moderada.
4. Tienen como objetivo el estudio de los
cambios o variación con la edad. RC 4
ESTUDIOS DE GEMELOS Y LA INTELIGENCIA
RC 1 (Tomado y adaptado de Sánchez-Elvira Paniagua, A.,
CARACTERÍSTICAS DE LOS DISEÑOS TRANSVERSALES Y Introducción al estudio de las diferencias individuales,
LONGITUDINALES (ASPECTOS DIFERENCIALES) 2003)
(Tomado y adaptado de Sánchez-Elvira Paniagua. A., Los estudios realizados en los últimos años sobre
Introducción al estudio de las diferencias individuales, capacidades cognitivas, señalan que los gemelos
2003) monocigóticos muestran unas correlaciones bastantes
superiores a los gemelos no idénticos (dicigóticos) en lo
DISEÑOS DISEÑOS que se refiere a competencia verbal y espacial, ya sean
TRANSVERSALES LONGITUDINALES niños, adolescentes o adultos.
RECOGIDA DE Sincrónica Diacrónica
DATOS Los estudios realizados sobre el peso de la herencia y
Intersujeto (medidas Intrasujeto el ambiente en las habilidades cognitivas específicas, es
DISEÑO independientes) (medidas posible concluir que se debería a la genética el 60% de
repetidas) la varianza en competencia verbal y alrededor de un
VARIABLE Un único momento Una única muestra 50% de la varianza en competencia espacial de la
CONSTANTE temporal generacional población general. Estos resultados señalan la
Las diferencias entre Cambios o considerable influencia genética en estas habilidades y
OBJETIVO DE
edades variación con la que el ambiente compartido sólo aporta una influencia
ESTUDIO
edad
moderada.
PROCEDI- Comparar diferentes Estudiar la
MIENTO grupos de edad en la evolución de cada
El caso de la creatividad es diferente: como resultado

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obtienen que la creatividad tiene una correlación 3. Un factor que refleja impulsos biológicos
promedio de 0,61 en gemelos monocigóticos y 0,50 en innatos.
dicigóticos, resultado que indica la escasa influencia 4. El grado de socialización de un individuo.
genética en creatividad, y que, en cambio, resalta la
importancia del ambiente compartido. RC 3
Para determinar los diferentes motivos o factores
Sobre la influencia que ejerce el factor edad, los dinámicos, Cattell elaboró una muestra amplia de actitudes
gemelos monocigóticos se asemejan más en cuanto a y las midió. El AF arrojó 2 factores:
su inteligencia conforme va transcurriendo su infancia y Los ergios o factores que reflejan impulsos
adolescencia, mientras que los dicigóticos se van biológicos innatos. Un ergio se activa por estímulos
haciendo cada vez más diferentes. ambientales y cesa cuando la meta se logra.
Los sentimientos o factores determinados por el
Otro dato, los estudios llevados a cabo con personas ambiente, adquiridos fundamentalmente a través
mayores ponen de manifiesto que las semejanzas entre de la familia y la escuela. Los sentimientos son
gemelos monocigóticos persisten a edades avanzadas. actitudes complejas que incorporan intereses,
opiniones y actitudes menores.
4. ¿Qué autor se ha basado en el supuesto de que el
organismo es un homeóstato que se mueve entre 6. Para Eysenck, ¿qué dimensión de personalidad
dos polos de tensión absoluta, el de terror y de está relacionada con un exceso de dopamina y
euforia?: una disminución de serotonina?:
1. Sullivan. 1. El neuroticismo.
2. Rogers. 2. La extraversión.
3. Allport. 3. El psicoticismo
4. Eysenck. 4. La apertura mental.

RC 1 RC 3
Sullivan (1892-1949), psiquiatra estadounidense, conocido Eysenck propuso una hipótesis biológica donde el
por su teoría de las relaciones interpersonales, sostenía Psicoticismo estaría relacionado con niveles elevados de
que el desarrollo de la personalidad y las enfermedades andrógenos. También ha propuesto una hipótesis
mentales son determinados básicamente por una neurofisiológica donde el Psicoticismo estaría relacionado
interacción de fuerzas personales y sociales, más que por con un exceso de dopamina y una disminución de
factores constitucionales del individuo. Para este autor, las serotonina.
relaciones amorosas son la principal fuente de satisfacción
de la vida humana: 7. Una característica diferenciadora entre
– El organismo es un homeóstato que se mueve temperamento y personalidad es que esta última
entre dos polos de tensión absoluta: el terror y la se asocia más a:
euforia. La conducta humana está orientada a 1. Una etiología biológica.
aliviar las tensiones que tienden a llevar al hombre 2. Aparición en los primeros años de edad.
hacia esos extremos. 3. Un propósito de la conducta.
– Otro generador de conductas sería la ansiedad. 4. Un carácter energético.
Según Sullivan, las madres muestran su ansiedad
sobre niño que crían de varias formas; el niño, RC 3
mientras no tiene ninguna forma de tratar con DIFERENCIAS ENTRE TEMPERAMENTO Y PERSONALIDAD
esto, siente también la ansiedad de ella. Ante esta TEMPERAMENTO PERSONALIDAD
situación, la falta de atención selectiva es Factores biológicos Factores ambientales
rápidamente aprendida, y el niño empieza a En los primeros años En adultos por socialización
ignorar o rechazar la ansiedad o cualquier En especies no humanas Específicamente humano
interacción que podrían producir estos
Características Contenido y propósito de la
sentimientos incómodos; de igual forma, los
energéticas, temporales y conducta
adultos usamos esta técnica para enfocar a
de estilo de la conducta
nuestras mentes fuera de las situaciones
Menos modificable Más modificable
estresantes.

5. Según la teoría de la personalidad de Cattell, un 8. La varianza interacción entre genes y ambiente


“ergio” se describe como: (VGxA) hace referencia a:
1. Un sentimiento determinado por el ambiente. 1. Personas que comparten de forma pasiva
2. La actitud principal ante una situación genes y ambiente.
determinada.

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2. Cuando una persona que presenta una que requieren “pensar”, han mostrado que,
característica heredada determinada busca de señale la alternativa INCORRECTA:
forma activa, selecciona y crea situaciones 1. Existe un mayor consumo de glucosa en las
psicológicas y ambientales que conducen y células del hemisferio izquierdo para las tareas
favorecen el desarrollo de dicha característica. verbales.
3. La proporción de variabilidad atribuible a un 2. Existe un mayor consumo de energía en el
gen determinado de un cromosoma concreto. hemisferio izquierdo en tareas de tipo
4. Las distintas manifestaciones fenotípicas, ante manipulativo.
un mismo entorno, en función del genotipo de 3. Existe una relación entre el consumo de
los sujetos, así como las distintas reacciones glucosa en la zona de circunvolución del
fenotípicas que pueden producirse partiendo cíngulo y el procesamiento atencional.
de un mismo genotipo en función del 4. Existe un consumo energético predominante
ambiente al que éste sea sometido. en las zonas del córtex frontal superior, del
lóbulo temporal y del hipocampo cuando se
RC 4 realizan tareas que implican la utilización de la
La varianza interacción entre genes y ambiente (VGxA) se memoria de trabajo.
refiere a las distintas manifestaciones fenotípicas, ante un
mismo entorno, en función del genotipo de los sujetos, así RC 2
como las distintas reacciones fenotípicas que pueden La medición de la energía consumida al pensar nos sirve
producirse partiendo de un mismo genotipo en función del de referencia para estimar el esfuerzo que se invierte en
ambiente al que éste sea sometido. realizar una determinada tarea, física o mental. Para medir
la energía que consume el cerebro, actualmente, se recurre
9. ¿Cuál de las siguientes NO es una actitud mental a la técnica denominada “Tomografía de Emisión de
primaria propuesta por Thurstone?: Positrones”.
1. Memoria.
Resultados de diferentes estudios al respecto:
2. Razonamiento deductivo.
– Las tareas verbales conllevan un mayor consumo de
3. Capacidad numérica.
glucosa en las células del hemisferio izquierdo.
4. Comprensión verbal.
– Las tareas de tipo manipulativo se encuentran
asociadas a un mayor consumo de energía en el
RC 2
hemisferio derecho.
L.L. Thurstone defendió la existencia de una serie de – Relación entre el consumo de glucosa en la zona de
capacidades independientes, denominadas actitudes circunvolución del cíngulo y el procesamiento
mentales primarias.: atencional.
1. Razonamiento Inductivo: habilidad para la – Consumo energético predominante en las zonas del
realización de aquellos procesos que conducen de córtex frontal superior, del lóbulo temporal y del
lo específico a lo general. hipocampo cuando se realizan tareas que implican
2. Memoria: Habilidad requerida para el recuerdo de la utilización de la memoria de trabajo.
cadenas de palabras, números u otro tipo de – Para la inteligencia NO se ha encontrado una
material. ubicación específica, así se pude interpretar que es
3. Capacidad numérica: Habilidad para una una característica que implica a todo el cerebro.
realización rápida y precisa de cálculos y
problemas matemáticos.
11. La base del modelo factorial jerárquico “HILI”
4. Rapidez perceptiva: Habilidad para la detección y propuesto por Gustafsson está constituido por:
reconocimiento tempranos de diversos estímulos. 1. Los factores primarios.
5. Visualización espacial: Habilidad para reconocer y
2. La inteligencia fluida.
manipular formas en el espacio mediante
3. La inteligencia cristalina.
procesos de representación o visualización 4. El factor general “g”.
espacial.
6. Comprensión verbal: Habilidad para la
RC 1
compresión de contenidos verbales (comprender y
Según el modelo factorial jerárquico HILI de Gustafsson,
conocer palabras, proverbios, analogías verbales,
las capacidades mentales se organizan en una estructura
etc.)
jerárquica con tres niveles de diferente grado de
7. Fluidez Verbal: Habilidad para la emisión de una
generalidad. En la base se ubican los factores primarios, tal
expresión verbal fluida.
y como señalaron Thurstone, Guilford, etc. En un nivel
intermedio, se confirma la presencia de 5 factores de
10. Los estudios llevados a cabo sobre el consumo de
segundo orden que concuerdan con los encontrados por
energía en el cerebro y con respecto a las pruebas
Cattell y Horn (inteligencia fluida, inteligencia cristalizada,

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inteligencia visual, capacidad de recuperación y velocidad LOS ESTUDIOS DEL GRUPO DE OHIO
cognitiva). Y en la cúspide de la jerarquía se sitúa el factor
general de inteligencia (factor “g”), tal y como postuló Se trata de los primeros trabajos realizados para la creación
Spearman. de escalas y cuestionarios sobre la conducta de liderazgo.
Hemphill y cols., desarrollaron un listado de
12. El estilo cognitivo que hace referencia al grado en aproximadamente 1800 ítems que describían diferentes
que se perciben diferencias o semejanzas en los aspectos de la conducta d del líder. Los análisis factoriales
objetos, se denomina: de estas subescalas arrojaron cuatro dimensiones
1. Dependencia/Independencia de campo. importantes de la conducta del líder (consideración,
2. Nivelador/Agudizador. iniciación de estructura, énfasis en la producción y
3. Visualizador/Verbalizador. sensibilidad).
4. Conceptual/Inferencial.
1. Consideración: hace referencia al grado en el que el
RC 2 líder se interesa por el bienestar y satisfacción de los
Grado en que se perciben diferencias o semejanzas en los seguidores. Los ítems representativos tratan sobre
objetos. las conductas de apoyo del líder, accesibilidad,
comunicación e importancia de los intereses del
– Los niveladores tienden a omitir cambios en los subordinado.
estímulos, simplificando lo elementos en la 2. Iniciación de la estructura: grado en que el líder
memoria. El resultado es que estos sujetos explica y define su propio papel y permite que los
generalizan en exceso sus observaciones, pues ven seguidores descubran lo que se espera de ellos.
como similares los elementos que las componen. Incluye ítems que tratan sobre clarificaciones de
– Los agudizadores encuentran diferencias roles, establecimiento de metas, planificación,
importantes entre los elementos de la situación, coordinación, solución de problemas y
reteniéndola en la memoria de manera muy mantenimiento de control.
detallada, por lo que ésta se encuentra muy 3. Énfasis en la Producción: aquellas conductas de
organizada y estructurada. liderazgo que van encaminadas a estimular y
motivar una mayor actividad productiva, haciendo
13. La técnica de influencia social denominada “esto hincapié en las tareas a realizar y la misión a
no es todo” consiste en: cumplir.
1. Ofrecer un regalo añadido al producto o en 4. Sensibilidad: comportamientos del líder que ponen
hacer un obsequio. de manifiesto su sensibilidad y toma de conciencia
2. Comenzar con una petición elevada y, cuando del entorno social, respecto a las relaciones y
ésta se rechaza, hacer una petición mucho presiones sociales que se producen dentro del grupo
menor. o a su alrededor.
3. Presentar el producto como algo raro, escaso,
limitado a unos pocos o como una 15. Las personas optimistas, señale la alternativa
oportunidad que no se va a tener en el futuro. INCORRECTA:
4. Ofrecer un producto final que no tiene que ver 1. Maneja la adversidad con éxito.
nada con el producto solicitado. 2. Espera obtener buenos resultados.
3. Utiliza estrategias de afrontamiento centradas
RC 1 en el problema.
La técnica de “esto no es todo" consiste en ofrecer un 4. Ante situaciones incontrolables muestran un
regalo añadido al producto, hacer un obsequio o sentimiento de rechazo.
proporcionar algún tipo de beneficio, como paso previo a
la solicitud de un favor. Es una técnica muy extendida en el RC 4
sector de ventas.
PERSONAS OPTIMISTAS PERSONAS PESIMISTAS
Ante situaciones Ante situaciones
14. En los estudios llevados a cabo por el grupo de
retadoras muestra retadoras se muestra
Ohio (Hemphill y cols.), ¿a qué dimensión hace
referencia el grado en el que el líder se interesa posturas de confianza y dudosas y vacilantes.
persistencia. Anticipa desastres.
por el bienestar y satisfacción de los seguidores?:
Maneja la adversidad Esperan resultados
1. Iniciación de la estructura.
con éxito. negativos.
2. Sensibilidad.
3. Consideración. Espera obtener buenos Utilizan estrategias de
resultados. afrontamiento de
4. Amabilidad.
Utiliza estrategias de negación o
afrontamiento distanciamiento.
RC 3

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centradas en el Ante situaciones estas características,


problema. incontrolables muestran mejorará la salud
Ante una situación un sentimiento de psicológica, hasta llegar a
incontrolable la acepta rechazo. un punto en el que,
como real. aunque sigan creciendo ya
no producirán efectos
16. La tendencia psicológica que se expresa mediante significativos.
la evaluación de una entidad (u objeto) concreta, 4. Demandas laborales. Mantienen una relación
con cierto grado de favorabilidad o 5. Autonomía laboral. curvilínea en forma de U
desfavorabilidad, hace referencia al concepto de: 6. Apoyo social. invertida.
1. Actitud. 7. Empleo de A medida que estas
2. Atribución. habilidades. características aumentan,
3. Autoestima. 8. Variedad. mejora el bienestar
4. Esquema. 9. Retroalimentación. psicológico, hasta un
punto en el que, si siguen
RC 1 aumentando, la salud
Según Eagly y Chaiken (1993), la actitud es una tendencia psicológica se empezará a
psicológica que se expresa mediante la evaluación de una resistir.
entidad (u objeto) concreta, con cierto grado de De esta forma, tanto por
favorabilidad o desfavorabilidad. defecto como por exceso
estas seis características
17. “Debe de ser bueno cuando todo el mundo influirán negativamente
aplaude”, es un ejemplo del heurístico sobre la salud psicológica.
denominado:
1. Experiencia de la fuente. 19. Según el modelo de atribución propuesto por
2. Semejanza. Heider, la responsabilidad en la que el actor tiene
3. Consenso. capacidad y motivación para actuar pertenece al
4. Situación específica. nivel:
1. De asociación.
RC 3 2. De causalidad simple.
Ejemplo de heurísticos: 3. De previsión.
– La experiencia de la fuente: “se puede confiar en 4. De intencionalidad.
los expertos”.
– En la semejanza: “a la gente parecida RC 4
generalmente nos gustan cosas semejantes”. Niveles de responsabilidad según Heider:
– El consenso: “debe de ser bueno cuando todo el – Asociación: nivel más bajo en el que no hay ni
mundo aplaude”. capacidad ni motivación.
– El número y longitud de los argumentos: “con – Causalidad simple: cuando la capacidad existe, pero
tanto que decir debe tener un sólido conocimiento” no la intención.
– Situaciones específicas: “las estadísticas no – Previsión: igual que en el caso anterior, pero con la
mienten”, “Los ricos y famosos saben disfrutar de diferencia de que la persona debió prever las
la vida”, etc. consecuencias de la acción.
– Intencionalidad: cuando se dan los dos elementos
18. Según el modelo vitamínico de Warr (1987), ¿cuál personales, la capacidad y la motivación.
de las siguientes características del trabajo se – Justificabilidad: igual que el anterior, con la
relaciona de forma lineal con la salud diferencia de que la responsabilidad queda en
psicológica?: suspenso por la situación (legítima defensa).
1. El sueldo.
2. La autonomía laboral. 20. ¿Cuál de las siguientes es una técnica proyectiva?:
3. El apoyo social. 1. La lista de adjetivos (ACL) de Gough y
4. La retroalimentación. Heilbrun.
2. El diferencial semántico de Osgood.
RC 1 3. La técnica de la rejilla de Kelly.
CARACTERÍSTICAS O VITAMINAS DEL MODELO DE WARR 4. Las frases incompletas de Kelly y Fisher.
1. Seguridad física. Se relacionan linealmente
2. Sueldo. con la salud psicológica. RC 4
3. El significado A medida que aumenta

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CLASIFICACIÓN DE LAS TÉCNICAS PROYECTIVAS SEGÚN


FERNÁNDEZ BALLESTEROS Y COLABORADORES (2000) RC 3
TÉCNICAS CARACTERÍSTICAS TESTS Matrices, prueba muy similar a la prueba del test de
El sujeto debe Psicodiagnóstico Matrices Progresivas de Raven, trata de observar la
estructurar o dar de Rorschach, Z relación entre las figuras o dibujos y elegir el elemento que
significado a Test, Zulliger y falta. Evalúa el razonamiento fluido.
Estructurales
estímulos visuales Holtzman
que se le 22. ¿En qué consiste el Test de Categorías de Isaacs
presentan. (“The set test”)?:
Test de 1. En medir las aptitudes primarias a través de la
A partir de la Apercepción clasificación de dibujos y figuras.
presentación Temática (TAT) de 2. En evaluar la capacidad visual a través de
visual de la lámina, Murray, CAT-A, seleccionar y señalar la imagen
se ha de narrar CAT-H, Test de correspondiente a un único reactivo verbal
una historia Frustración de que emite el evaluador.
Temáticas Rosenzweig, Test 3. En medir la fluidez verbal categorial del
Relacionales paciente, al que se le pide hasta un máximo de
Objetales de 10 respuestas de una serie categorías.
Phillipson, el Test 4. En evaluar las habilidades de denominación de
Pata Negra de objetos dibujados en láminas.
Corman.
Figura Humana RC 3
Se da al sujeto la de Machover, El Test de Categorías de Isaacs (“The set test”) consiste en
consigna verbal o HTP: Casa, Árbol y medir la fluidez verbal categorial del paciente, al que se le
escrita de que Persona de Buck, pide hasta un máximo de 10 respuestas de las siguientes
tiene que realizar Test del Árbol de categorías: colores, animales, frutas y ciudades. Se le da 1
un dibujo. Koch, Test de la minuto de tiempo para cada serie y se pasa a la siguiente
Expresivas
Familia de cuando el sujeto haya comparado 10 elementos de cada
Corman, Test de categoría sin repetirlos.
garabatos, Test Puntuación máxima 40, puntuación de corte por debajo de
de dibujo de un 25. Puntuaciones entre 24 y 15 se estima como un
animal de Levy y potencial deterioro, puntuaciones por debajo de 15 se
Levy estima como sospecha de demencia.
Test del pueblo,
Se ha de organizar el Juego del 23. En la evaluación de las aptitudes sensoriales, la
un material dado Mundo y el Test sensibilidad cinestésica se refiera a la capacidad
sobre la base de de la aldea de:
distintas imaginaria de 1. Reconocer sonidos.
Constructivas
consignas. Mucchielli, Caja 2. Discriminar diferentes colores.
de juego 3. Percibir un movimiento a través del tacto.
diagnóstico- 4. Reconocer formas y texturas a través del
terapéutico de tacto.
Efron.
Tras recibir Fábulas de Düss, RC 4
consignas verbales Asociación de La sensibilidad sensorial es la habilidad para detectar
o escritas el sujeto Palabras de Jung, estimulación en cada uno de los canales sensitivos:
Asociativas debe emitir Frases A nivel auditivo: Características expresivas de una
respuestas que se incompletas de melodía en cuanto a tiempo e intensidad.
asocien con el Kelly y Fisher. A nivel visual: Discriminar diferencias de colores de
estímulo. distinta intensidad.
A nivel olfatorio: diversos olores entre diversas
21. La prueba “matrices” de la escala WISC-IV de muestras de productos químicos.
Wechsler tiene como objetivo: A nivel cinestésico: habilidad para reconocer formas
1. Evaluar rasgos de personalidad. y texturas a través del tacto.
2. Evaluar la memoria de trabajo.
3. Evaluar el razonamiento fluido. 24. En evaluación psicológica, la descripción de cómo
4. Evaluar la capacidad de concentración y una medida representa fielmente los rasgos
atención.

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topográficos objetivos de una conducta de interés 4. Se llevan a cabo a través de un diseño


(Cone, 1981) hace referencia al concepto de: intrasujeto.
1. Exactitud.
2. Fiabilidad. RC 2
3. Validez. Los tests de personalidad son los procedimientos de
4. Consistencia interna. recogida de información más conocidos, son autoinformes
tipificados, construidos a través de procedimientos
RC 1 psicométricos, que permiten obtener una puntuación
La exactitud es una cualidad independiente de las clásicas diferencial, es decir, la posición relativa de un sujeto en una
de fiabilidad y validez. La exactitud está destinada, según determinada variable intrapsíquica tras la comparación de
Cone (1981), a describir cómo una medida representa sus respuestas.
fielmente los rasgos topográficos objetivos de una
conducta de interés. En esta garantía están implícitos: 27. El autorregistro es un instrumento:
– La verdadera ocurrencia de una conducta 1. Semiestructurado.
(expresada por un criterio objetivo). 2. Estructurado.
– Su aparición repetida en varios momentos. 3. No estructurado.
– Su ocurrencia en más de una situación. 4. Objetivo.
– Su covariación con otros comportamientos.
– Su contrastación con diversos métodos. RC 1
Un autorregistro es un instrumento semiestructurado en
25. ¿En la técnica de observación, qué característica el que el sujeto anota las conductas objeto de estudio en el
de las siguientes NO es aplicable a los “atributos” momento de producirse y los antecedentes y consecuentes
como unidad de análisis?: de las mismas. Por ejemplo, en el “Termómetro de
1. La actividad manifiesta es descrita de forma Miedos” de Wolpe el sujeto debe anotar en base a una
directa. escala ordinal o numérica las situaciones que le provocan
2. La conservación de los datos de conducta temor, según su importancia. Tales situaciones son
puede realizarse durante el transcurso de la especificadas por el sujeto y no por el evaluador.
observación.
3. La conservación de los datos de la conducta 28. ¿Cuál de los siguientes instrumentos ha sido
puede realizarse posteriormente a la diseñado para evaluar la depresión?:
observación. 1. Test de evitación/aproximación conductual
4. En la observación de estas unidades suele (BAT).
utilizarse amplios intervalos temporales. 2. Self-Rating Scale (SDS).
3. Premorbid Adjustement Scale (PAS)
RC 1 4. Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS).
Los psicólogos del rasgo (y psicodinámicos) han utilizado la
observación como base para la obtención de atributos o RC 2
construcciones teóricas. La autoescala Self-Rating Scale (SDS) de Depresión de
Zung (1965) es un cuestionario con 20 elementos
Características: formulados positiva y negativamente. Consta de 3 factores:
La actividad manifiesta no tiene valor en sí misma sentimiento extenso, correlatos físicos y correlatos
sino que ha de ser elaborada ya que es la psíquicos.
expresión de un determinado atributo Puntuación total: dividiendo la suma de las puntuaciones
intrapsíquico. por 80 (puntuación máxima posible) y multiplicando por
La conservación de los datos de conducta puede 100.
realizarse durante el transcurso de la observación Depresión leve: 50-59.
o posteriormente. Moderada: 60-69.
En la observación de estas unidades suele Severa: 70-99.
utilizarse amplios intervalos temporales.
29. Con respecto al informe de una evaluación
26. Con respecto a los autoinformes, señale la psicológica, señale la alternativa INCORRECTA:
alternativa CORRECTA: 1. Es la comunicación oral o escrita de los
1. Se clasifican en entrevista, observación y resultados.
pensamientos en voz alta. 2. Debe presentar orientaciones concretas en
2. Los tests de personalidad son autoinformes torno a los objetivos planteados en la
tipificados. evaluación.
3. Supone una medida directa de un atributo o
característica.

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3. No puede ser considerado como un personalizaciones, formas de presión e intensidad de la


documento de base legal. presión.
4. Es una fuente de información para la
contrastación de las hipótesis formuladas. 32. Las escalas de Wechsler están diseñadas para
evaluar:
RC 3 1. La personalidad.
El final de la evaluación psicológica ha de ser la 2. La inteligencia.
comunicación oral o escrita de los resultados. Es decir, el 3. Las aptitudes.
informe, que, como dice Tallent, es la expresión palpable 4. El lenguaje.
de dicha evaluación.
RC 2
Características según Grant y Maletzky: Wechsler desarrolló tres escalas que abarcan de los 4 a los
1) El informe es un testimonio archivable y duradero. 89 años:
2) Es una fuente de información para la contrastación Escala de Inteligencia de Wechsler para Preescolar
de las hipótesis formuladas. y Primaria (WPPSI-R): para niños de 4 y 6 años y 6
3) Es necesario a la hora de comunicar los resultados de meses de edad.
la evaluación. Escala de Inteligencia de Wechsler para Niños-
4) Puede ser considerado como un documento legal. Revisada (WISC-R): niños de 6 – 16 años y 11
5) Es un rastro de conducta que puede ser considerado meses, nueva versión de esta escala (WISC-IV).
con posterioridad como una fuente de datos no Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos
contaminada. (WAIS-III): para adultos entre 16 y 89 años de
edad. Nueva versión el WAIS-IV.
Aunque el informe puede ser oral, se hace especial énfasis
en la utilidad de la forma escrita. 33. En los niños pequeños sin lenguaje verbal ni
autonomía de movimiento, el lenguaje no verbal
30. ¿Qué técnica de registro de las siguientes es la se evaluará a través de, señale al alternativa
menos estructurada?: INCORRECTA:
1. Registros narrativos. 1. Los signos de actividad comunicativa.
2. Escalas de apreciación. 2. La discriminación auditiva.
3. Catálogos de conducta. 3. El contacto ocular.
4. Códigos de categorías. 4. La paralingüística.

RC 1 RC 4
Continúo de estructuración de menos a más: LENGUAJE NO VERBAL
1. Registros narrativos Se centra en la observación de la conducta, especialmente
2. Escalas de apreciación la motora y en los siguientes elementos:
3. Catálogos de conducta 1. Kinestesia (movimientos corporales, gestos y
4. Códigos de categorías expresión facial)
5. Valoración de productos de conducta 2. Tacto o conducta de contacto (caricias).
6. Recogida de datos mediante dispositivos mecánicos. 3. Proxémica (distancia, espacio).
4. Paralingüística (entonación, tono, timbre, tensión,
31. En la interpretación del Test de Apercepción calidad de voz).
Temática (TAT), el “ambiente” hace referencia a: 5. Comunicación artefactual (vestido, pelo, maquillaje)
1. El entorno físico y humano que los sujetos
describen en sus historias. Si son infantes (sin lenguaje verbal ni autonomía de
2. La situación en la que se desarrolla la prueba. movimiento) se evalúan:
3. El entorno físico que rodea al sujeto de la 1. Los signos de actividad comunicativa (mirar objetos,
prueba en su vida cotidiana. dirección de la mirada).
4. El desenlace de la historia que nos narra el 2. Discriminación auditiva (atender a fuentes sonoras,
sujeto. responder emocionalmente a diferentes tonos de
voz).
RC 1 3. Contacto ocular.
En el ambiente se tiene que analizar la situación, en 4. Movimientos anticipatorios (pataleo).
general los detalles que se relacionan con el protagonista. 5. Señalar objetos (indicar).
El entorno físico y humano que los sujetos describen en sus 6. Gestos comunicativos (echar los brazos, arquear el
historias representa una muestra adecuada de la clase y cuerpo, contacto físico).
calidad de sus relaciones interpersonales, así como de su
vivencia subjetiva del mundo, características, intereses,

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34. Con respecto al procedimiento metodológico en Tasa de escudriñamiento ambiental, que implica
psicopatología denominado “Caso Único”, señale numerosos movimientos oculares rápidos en el campo
la alternativa CORRECTA: visual.
1. La variable dependiente suele ser la Hipervigilancia específica, que se demuestra por una
intervención o el tratamiento. tendencia a atender selectivamente a estímulos
2. La variable dependiente se mide de forma relacionados con la amenaza antes que a estímulos
repetida y continuada. neutrales.
3. La variable dependiente se mide en dos Ensanchamiento de la atención antes de la detección
ocasiones, una al principio del ensayo y otra al de un estímulo sobresaliente.
final de éste. Estrechamiento de la atención cuando se procesa el
4. La variable dependiente se mide al principio estímulo sobresaliente.
del ensayo pero no así al final de éste.
36. ¿Cómo se denomina el déficit que muestran los
RC 2 esquizofrénicos para anticipar y preparar una
Los diseños de caso único se han aplicado respuesta?:
fundamentalmente en psicología clínica (terapia y 1. Atención selectiva.
modificación de conducta), más que en el campo de la 2. Visión en túnel.
psicopatología. Utilizan un solo sujeto. 3. Ausencia mental.
4. Set segmental.
Características:
La Variable Dependiente se mide de forma repetida
y continuada. RC 4
Hay un registro inicial de la conducta, o “línea de El esquizofrénico se caracteriza por poseer un set segmental
base”. (disposición fragmentada). Es decir, el ajuste preparatorio se
La Variable Independiente suele ser la intervención dirige a aspectos parciales, a porciones de la situación total,
o tratamiento. por lo que hay una mayor inconsistencia dentro de su
La variabilidad intraindividual se controla con respuesta.
múltiples medidas: carácter dinámico e interactivo
de estos diseños. 37. Al enlentecimiento en el inicio y en la cantidad de
Los datos poseen un orden y secuencia temporal. movimientos sin que exista debilidad muscular,
Presentan alta validez interna pero baja se denomina:
generalización (baja validez externa). 1. Parálisis.
Si los sujetos son clínicos, hablamos de diseños 2. Bradicinesia.
cuasi-experimentales. 3. Balismo.
Deberían aplicarse con control experimental, 4. Corea.
replicación y medidas repetidas.
RC 2
35. En la ansiedad generalizada y/o ansiedad-rasgo, La bradicinesia o hipocinesia es el enlentecimiento en el
el déficit de atención observado denota la inicio y en la cantidad de movimientos. A diferencia de la
existencia de: parálisis, no existe debilidad muscular. Es característico en
1. Fatigabilidad. la enfermedad de Parkinson.
2. Laguna temporal.
3. Ausencia mental. 38. En psicopatología, ¿qué criterio se basa en que es
4. Hipervigilancia. el propio individuo el que dictamina sobre su
estado o situación?:
RC 4 1. Criterio estadístico.
Eysenck (1992) propone una teoría cognitiva sobre la 2. Criterio interpersonal.
vulnerabilidad al trastorno de ansiedad generalizada, cuyo 3. Criterio subjetivo.
constructo básico es la hipervigilancia. Mantiene que el 4. Criterio biológico.
funcionamiento atencional (hipervigilante) de los pacientes
ansiosos y el de los individuos altos en ansiedad-rasgo es RC 3
similar. En los criterios subjetivos o intrapsíquicos es el propio
individuo el que dictamina sobre su estado o situación, lo
La hipervigilancia se manifiesta de diversos modos: que se traduce en quejas y manifestaciones verbales o
Hipervigilancia general, que se demuestra por la comportamentales (quejas sobre la propia infelicidad o
tendencia a atender a cualquier estímulo irrelevante disgusto, la incapacidad para afrontar un problema o para
para la tarea que se presenta (lo que también buscar una solución razonable, etc.).
implicaría distraibilidad).

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39. La laguna temporal se caracteriza por: 1. Negligencia.


1. Ser un fenómeno intrínsecamente patológico. 2. Apatía.
2. Ser un problema de amnesia. 3. Hiperprosexia.
3. El individuo sufre desorientación persistente 4. Inatención.
espacio-temporal.
4. El individuo no registra marcadores de tiempo. RC 4
La inatención es la incapacidad para movilizar la atención o
RC 4 cambiar el foco de atención frente a estímulos externos. El
El sujeto presenta una "laguna en el tiempo" de la que no sujeto parece distraído o ensimismado, como si estuviera sólo
puede recordar nada, aunque estaba realizando una tarea o atento a sus contenidos mentales. Está despierto y
actividad. Esta experiencia suele ser descrita como un aparentemente concentrado, sin que parezca interesarse por
"espacio en blanco" en la consciencia temporal. Nuestra sonidos o movimientos que sucedan en su entorno. Si se le
experiencia del paso del tiempo está determinada por estimula verbalmente, suele responder de forma correcta y
acontecimientos que funcionan como marcadores de tiempo. escueta.
En la laguna temporal el individuo no registra sucesos que
podían haber funcionado como tales marcadores. 43. Los engaños perceptivos se caracterizan por:
1. Ser una experiencia perceptiva que no suele
40. ¿Cómo se denomina a las distorsiones en la convivir con el resto de las percepciones
percepción visual de la forma de los objetos?: normales.
1. Dismofopsia. 2. Mantenerse y/o activarse a pesar de que el
2. Dismegalopsia. estímulo que produjo la percepción inicial ya no
3. Ilusión. se halla físicamente presente.
4. Aglutinación. 3. Persistir dicha experiencia perceptiva sólo si se
halla presente el estímulo que la produjo.
RC 1 4. Una anomalía que reside en que las
Las dismorfopsias son distorsiones en la percepción visual de características físicas del mundo estimular y que
la forma de los objetos. se perciben de manera distorsionada.

41. ¿Qué síntomas, entre otros, son propios del RC 2


síndrome de Korsakoff?: En los engaños perceptivos se produce una experiencia
1. CI progresivamente bajo. perceptiva nueva que:
2. Deterioro intelectual. – Suele convivir con el resto de las percepciones
3. Amnesia anterógrada y retrógrada para "normales".
hechos recientes. – No se fundamenta en estímulos realmente
4. Graves problemas con la memoria operativa. existentes fuera del individuo (como es el caso de
las alucinaciones y algunas pseudopercepciones).
RC 3 – Se mantiene y/o se activa a pesar de que el
SÍNTOMAS FUNDAMENTALES estímulo que produjo la percepción inicial ya no se
DEL SÍNDROME DE KORSAKOFF halla físicamente presente (como en el caso de las
imágenes eidéticas, las parásitas o las consecutivas).
Amnesia para hechos recientes, que incluye una
– La experiencia perceptiva que tiene el individuo
amnesia anterógrada y una amnesia retrógrada
puede estar fundamentada o no en estímulos reales
parcial, pese a que las memorias para hechos vitales
y accesibles a los sentidos; en ambos casos, la
remotos y habilidades aprendidas permanezcan
experiencia perceptiva persiste con independencia
intactas.
de que se halle presente el supuesto estímulo que
Desorientación espacial y especialmente temporal.
la produjo. Este grupo de trastornos es denominado
Algún grado de confabulación.
también como "percepciones falsas", "aberraciones
Ejemplos ocasionales de falso reconocimiento.
perceptivas" o "errores perceptivos".

42. Si nos encontramos con un sujeto que parece 44. Los fenómenos “déjà vu” y “jamáis vu” son:
distraído o ensimismado, como si estuviera solo 1. Anomalías del recuerdo.
atento a sus contenidos mentales, está despierto y 2. Anomalías del reconocimiento.
aparentemente concentrado, sin que parezca 3. Falsificaciones de la memoria.
interesarse por sonidos o movimientos que 4. Paramnesias.
sucedan en su entorno y que, sin embargo, si se le
estimula verbalmente suele responder de forma RC 2
correcta y escueta, lo más probable es que sufra la Dentro de las anomalías del reconocimiento podemos
perturbación atencional denominada: englobar:

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Déjà vu. 2. Espasmos solamente durante la mitad de la


Jamáis vu. frase.
Criptomnesia. 3. Ausencia de espasmos.
4. La incapacidad para repetir fonemas.
45. ¿Qué alteración de la afectividad se caracteriza
por sentimientos y emociones fijas y persistentes RC 1
que no se pueden modular o variar según las Según los tipos de espasmos o bloqueos que presenta el
circunstancias ambientales, y que suele aparecer sujeto, se distinguen:
en la esquizofrenia, en las manías irritables, en Disfemia Tónica: espasmo producido al inicio del
algunos trastornos depresivos, etc.?: discurso. Consiste en un bloqueo intenso que el
1. Rigidez afectiva. sujeto vence por la fuerza, de forma que momentos
2. Paratimia. después ya puede expresarse.
3. Indiferencia. Disfemia Clónica: pequeños espasmos o
4. Labilidad afectiva. contracciones musculares que provocan en la
emisión la repetición de uno o varios fonemas o
RC 1 sílabasal comienzo o en el curso de la frase.
La rigidez afectiva es la pérdida de la capacidad de Disfemia Mixta: cuando la tartamudez es severa
modulación afectiva. Una persona con rigidez afectiva pueden observarse espasmos tónicos y clónicos a la
tiene sentimientos y emociones fijas y persistentes que no vez durante el discurso.
se modulan o varían según las circunstancias ambientales.
Puede aparecer en la esquizofrenia, en las manías 49. ¿Qué autor ha propuesto que los delirios podían
irritables, en algunos trastornos depresivos, etc. surgir a través de un debilitamiento de las
asociaciones o por una exageración del apego
46. El trastorno del pensamiento denominado “habla emocional a una idea?:
afectada” se caracteriza por: 1. Maher.
1. Respuestas monosilábicas. 2. Reed.
2. Habla pomposa, distante y excesivamente 3. Von Domarus.
culta. 4. Bleuler.
3. Hablar de sí mismo.
4. Formación de nuevas palabras. RC 4
Eugen Bleuler (1942) propuso que los delirios podían surgir
RC 2 de dos maneras. 1) A través de un debilitamiento de las
El habla afectada es el habla pomposa, distante y asociaciones (como en la esquizofrenia), ó 2) por una
excesivamente culta. exageración del apego emocional a una idea (como en la
paranoia). Bleuler propone un mecanismo general
47. ¿Cómo se denomina la alteración en la que el consistente en la ruptura del equilibrio entre las cualidades
sujeto cree firmemente que expone una idea formales del pensamiento y los afectos asociados.
como propia cuando en realidad la ha leído en un
libro?: 50. Un niño con un retraso mental moderado (DSM-
1. Paramnesia. IV) se considera en la categoría pedagógica como:
2. Amnesia funcional. 1. Educable.
3. Amnesia retrograda. 2. Adiestrable.
4. Criptomnesia. 3. Institucionalizable.
4. De dominio limitado.
RC 4
La criptomnesia es una experiencia en la que un recuerdo no RC 2
es experimentado como tal, sino que se cree que es una Retraso mental moderado (en la categoría pedagógica se
producción original, vivida por primera vez; se da un fallo en refiere como "adiestrable").
el reconocimiento y la sensación de familiaridad está ausente. – Grupo que constituye alrededor del 10 % de toda
Es un fenómeno habitual en el mundo artístico y científico, la población con retraso mental.
cuando uno cree que enuncia una idea como propia cuando – La mayoría de los individuos con este nivel de
en realidad ya la había leído. retraso mental adquieren habilidades de
comunicación durante los primeros años de la
48. ¿Qué caracteriza a la disfemia clónica?: niñez.
1. Pequeños espasmos que provocan repetición – Pueden aprovecharse de una formación laboral
de uno o varios fonemas o sílabas al comienzo y, con supervisión moderada, atender a su
o en el curso de la frase. propio cuidado personal.
– También pueden beneficiarse de adiestramiento

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en habilidades sociales y laborales, pero es logros académicos o el desempeño laboral, ya


improbable que progresen más allá de un sea individualmente o en combinación.
segundo nivel en materias escolares. 4. Los síntomas no se pueden atribuir a otra
– Pueden aprender a trasladarse afección médica o neurológica.
independientemente por lugares que les son
familiares. RC 2
– Durante la adolescencia, sus dificultades para Criterios diagnósticos para el trastorno de la comunicación
reconocer las convenciones sociales pueden social (pragmática) (DSM-5)
interferir las relaciones con otros muchachos o
muchachas. A. Dificultades persistentes en el uso social de la
comunicación verbal y no verbal que se manifiesta por
– Cuando llegan a la edad adulta, en su mayoría
todos los siguientes factores:
son capaces de realizar trabajos no cualificados o 1. Deficiencias en el uso de la comunicación para
semicualificados, siempre con supervisión, en propósitos sociales, como saludar y compartir
talleres protegidos o en el mercado general del información, de manera que sea apropiada al contexto
trabajo. Se adaptan bien a la vida en comunidad, social.
usualmente en instituciones con supervisión. 2. Deterioro de la capacidad para cambiar la
comunicación de forma que se adapte al contexto o a
51. Una característica distintiva entre los niños con las necesidades del que escucha, como hablar de
forma diferentes en un aula o en un parque, conversar
disfasia evolutiva expresiva y niños con disfasia
de forma diferente con un niño o con un adulto, y
evolutiva receptiva es que estos últimos
evita el uso de un lenguaje demasiado formal.
1. Presentan un CI bajo. 3. Dificultades para seguir las normas de conversación y
2. Presentan mayores problemas de conducta. narración, como respetar el turno en la conversación,
3. Presentan menos problemas emocionales. expresarse de otro modo cuando no se es bien
4. Suelen ser más comunicativos. comprendido y saber cuándo utilizar signos verbales y
no verbales para regular la interacción.
RC 2 4. Dificultades para comprender lo que no se dice
La disfasia evolutiva es un trastorno específico del explícitamente (ej.: hacer inferencias) y significados no
literales o ambiguos del lenguaje (ej.: expresiones
lenguaje, tanto a nivel de expresión como de compresión,
idiomáticas, humor, metáforas, múltiples significados
que se da en un niño de inteligencia normal y que no que dependen del contexto para la interpretación).
presenta ningún tipo de trastorno. Se clasifican en: B. Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la
Disfasia evolutiva expresiva: Defectos en el habla comunicación eficaz, la participación social, las relaciones
predominantemente expresivos o que afecta a la sociales, los logros académicos o el desempeño laboral, ya
emisión del habla, pudiendo variar desde quienes se sea individualmente o en combinación.
hacen entender hasta los casos más graves donde C. Los síntomas comienzan en las primeras fases del período
los niños no logran hacerse entender hablando y de desarrollo (pero las deficiencias pueden no
muestran deseos de comunicarse. Estos niños se manifestarse totalmente hasta que la necesidad de
comunicación social supera las capacidades limitadas).
caracterizan por tener menos problemas
D. Los síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica
emocionales y de conducta que aquellos que tienen o neurológica ni a la baja capacidad en los dominios de
disfasia receptiva. morfología y gramática, y no se explican mejor por un
Disfasia evolutiva receptiva: Alterada la recepción trastorno del espectro del autismo, discapacidad
del habla, no hay pérdida auditiva general, sino una intelectual, retraso global del desarrollo u otro trastorno
pérdida en la capacidad de discriminar sonidos del mental.
habla y de atribuirles significado. Suelen presentar
mayores problemas de conducta y emocionales 53. ¿Qué tratamiento de los siguientes es
que los disfásicos expresivos, también suelen ser considerado bien establecido para el trastorno
menos comunicativos. autista?:
1. Análisis aplicado de la conducta para
52. ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio para el intervenciones globales.
diagnóstico del trastorno de la comunicación 2. Mediación psicoactiva.
social (pragmática) (DSM-5)?: 3. Terapia hormonal.
1. Dificultades persistentes en el uso social de la 4. Entrenamiento en habilidades sociales.
comunicación verbal y no verbal.
2. Comienzo antes de los 5 años o nivel de RC 1
desarrollo equivalente. Clasificación de los tratamientos eficaces para el
3. Las deficiencias causan limitaciones tratamiento del AUTISMO
funcionales en la comunicación eficaz, la (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
participación social, las relaciones sociales, los Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
(Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos

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eficaces) 4. La dislexia es el resultado de una disfunción en


TBE TPE TEFE las interconexiones hemisféricas.
Análisis aplicado de la Ø Mediación
conducta para psicoactiva. RC 1
intervenciones globales. Terapia hormonal. HIPÓTESIS DEL RETRASO MADURATIVO Y LA DISFUNCIÓN
Análisis aplicado de la
CEREBRAL
conducta para
intervenciones específicas (Tomado y adaptado de Belloch, A., y cols. Manual de
psicopatología. Volumen II)
54. Según estudios epidemiológicos sobre el
Hipótesis principal: La dislexia evolutiva se debe a un
trastorno por déficit de atención con
retraso en la maduración del córtex cerebral,
hiperactividad (TDAH):
particularmente en el hemisferio izquierdo (HI). Este
1. El sexo femenino tiene más tendencia que el
retraso causa una demora en la adquisición de las
masculino a presentar principalmente rasgos
destrezas y subdestrezas implicadas en el proceso de
de inatención.
aprendizaje lectoescritor.
2. Es más frecuente en el sexo femenino que en
Consecuencias educativas: Los niños disléxicos podrán
el masculino entre la población general.
aprender a leer y escribir si por medio de estrategias
3. Está asociado a una clase social alta.
de intervención apropiadas se estimula la adquisición
4. En la etapa preescolar, la principal
de las destrezas y subdestrezas vinculadas al
manifestación es la inatención.
aprendizaje de la lectoescritura que aparecen
retrasadas (ayudar al niño a madurar).
RC 1
Según el DSM-5:
57. Según el modelo de las influencias familiares:
– Las encuestas de población sugieren que el TDAH
1. Uno de los posibles factores que podría dar
ocurre en la mayoría de las culturas en
cuenta de desobediencia en algunas familias es
aproximadamente el 5 % de los niños y el 2,5 % de
tanto el número de órdenes como el tipo de las
los adultos.
mismas.
– Es más frecuente en el sexo masculino que en el
2. Los padres de los niños con conductas desviadas
femenino entre la población general, con una
dan menos órdenes a sus hijos.
proporción aproximadamente de 2:1 en los niños
3. Las observaciones realizadas en familias con
y 1,6:1 en los adultos.
niños de poblaciones clínicas indican que las
– El sexo femenino tiene más tendencia que el
acciones de agresión física eran
masculino a presentar principalmente rasgos de
comportamientos aislados por parte del niño.
inatención.
4. No se ha encontrado relación con el tipo de
órdenes por parte de los padres hacia sus hijos y
55. El DSM-IV-TR, en el apartado de trastornos del
el comportamiento desviado de éste.
aprendizaje incluye, EXCEPTO:
1. Trastorno de la lectura.
RC 1
2. Trastorno del cálculo.
INTERACCIONES ENTRE PADRES E HIJOS
3. Trastorno mixto del desarrollo del aprendizaje
La dedicación y la supervisión de los padres, así como sus
escolar.
prácticas de disciplina, están vinculados a los problemas de
4. Trastorno de la expresión escrita.
conducta. Los comportamientos desafiantes, tercos y
desobedientes suelen encontrarse entre los primeros
RC 3
problemas que aparecen en el niño en poblaciones clínicas
El trastorno mixto del desarrollo del aprendizaje escolar es
como en las que no. Uno de los posibles factores podría dar
un trastorno incluido en la CIE-10, no en el DSM-IV.
cuenta de los mayores índices de desobediencia en algunas
familias es el número de órdenes como el tipo de las
56. La explicación de la dislexia a través de la
mismas: los padres de los niños pertenecientes a
hipótesis del retraso madurativo propone que:
poblaciones clínicas dan más órdenes, hacen más
1. Los niños disléxicos podrán aprender a leer y
preguntas y más críticas, y cuando dan órdenes lo hacen de
escribir si por medio de estrategias de
una forma airada, humillante o regañona. Se ha
intervención apropiadas se estimula la
demostrado que dichos comportamientos de los padres
adquisición de ciertas destrezas.
están asociados con conductas desviadas por parte de los
2. El niño disléxico va a tener siempre problemas
niños.
en el ámbito de lo verbal.
3. Existe una disfunción cerebral que afecta a la
58. En lo que se refiere al trastorno disocial, señale la
organización de las zonas cerebrales
INCORRECTA:
implicadas en el proceso lecto-escritor.

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1. El DSM-III-R proponía dos tipos, el agresivo PROGRAMAS DE ORIENTACIÓN PARA PADRES


solitario y el agresivo social. 1º. Se les explica a los padres en qué consiste el
2. En la CIE-10, dentro del trastorno disocial trastorno, lo que facilita su compresión y la adopción
incluye los siguientes subtipos, limitado al de una disposición más positiva hacia el niño.
contexto familiar, en niños no socializados, en 2º. Se les enseña diferentes estrategias psicológicas de
niños socializados, desafiante y oposicionista, manejo de contingencias y de control de estímulos
otros trastornos disociales y el trastorno para abordar adecuadamente el problema del niño, así
disocial sin especificación. como a vivir de otra manera para hacer frente a su
3. En el DSM-IV-TR, el trastorno disocial se propio estrés y para controlar las situaciones de riesgo.
encuentran dentro del grupo de trastorno Las técnicas de condicionamiento operante son una
negativista desafiante. importante referencia en la intervención con niños
4. En el DSM-5 se denomina trastorno de la hiperactivos para manejar las consecuencias
conducta e incluye los subtipos de inicio ambientales derivadas de su conducta. La primera
infantil, de inicio adolescente y de inicio no parte de la terapia tiene un componente
especificado. eminentemente educativo. A los padres se les enseña
a buscar comportamientos y actitudes positivos de sus
RC 3 hijos entre tantos comportamientos negativos.
En la DSM–IV–TR, el trastorno disocial se encuentran La dispensa de refuerzo positivo a conductas
dentro del grupo de los Trastornos por déficit de atención adaptativas es más útil siempre que al mismo
y comportamiento perturbador. tiempo se extingan las conductas negativas.
La extinción implica no prestar atención a las
En el DSM-5 pasa a denominarse “trastorno de la conductas que molestan.
conducta” y lo ubica en un capítulo nuevo denominado La economía de fichas puede desempeñar un
“Trastornos destructivos del control de los impulsos y de la papel un papel complementario.
conducta”. En este capítulo incluye trastornos que en el Uso del castigo, éste debe ser proporcional a
DSM-IV-TR se categorizaban como “inicio en la infancia, niñez la conducta, debe cumplirse inmediatamente
y adolescencia” y como “trastornos de control de impulsos”. o en el momento establecido y no debe ir
Así, el nuevo capítulo del DSM-5 denominado “Trastornos acompañado de contacto físico ni de insultos
destructivos del control de los impulsos y de la conducta” o broncas.
está compuesto por los siguientes trastornos: Pautas familiares: En edades tempranas los
– Trastorno negativista desafiante. padres deben propiciar un ambiente
– Trastorno explosivo intermitente. ordenado en el niño para facilitar hábitos
– Trastorno de la conducta. rutinarios en cuestiones de sueño, descanso y
– Trastorno de la personalidad antisocial. alimentación, así como fomentar juegos
– Piromanía. controlados que estimulen la atención. Más
– Cleptomanía. allá de las técnicas concretas, uno de los
– Otro trastorno destructivo, del control de los objetivos de los padres es enseñar a los niños
impulsos y de la conducta, especificado. a cumplir normas, es decir, fomentar las
– Trastorno destructivo, del control de los impulsos conductas de obediencia y de autonomía para
y de la conducta, no especificado. evitar broncas innecesarias o la creación de
un mal ambiente en el hogar.
59. En lo que se refiere a los programas de 3º. Se les pone en contacto con Asociaciones de Niños
orientación para padres para el tratamiento del Hiperactivos para compartir con ellos la formulación
TDAH, señale la alternativa INCORRECTA: de problemas y la búsqueda de soluciones.
1. No deben utilizarse las reprimendas.
2. La primera parte de la terapia tiene un 60. Según la “teoría de la doble vía”, ¿qué tipo de
componente eminentemente educativo. dislexia se caracteriza por la dificultad de leer
3. La dispensa de refuerzo positivo a conductas palabras irregulares?:
adaptativas es útil siempre que al mismo 1. La superficial.
tiempo se extingan las conductas negativas. 2. La profunda.
4. En edades tempranas los padres deben 3. La fonológica.
propiciar un ambiente ordenado en el niño. 4. La logográfica.

RC 1 RC 1
A través de la vía léxica el sujeto relaciona directamente la
representación gráfica de la palabra con su significado. Los
sujetos que utilizan esta vía se apoyan en los aspectos
perceptivo-visuales del proceso (estrategia predomi-

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nantemente simultánea). INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA CON NIÑOS Y


En los sujetos con lesión cerebral, cuya lesión afecta a la vía ADOLESCENTES
directa, puede darse una dificultad tanto para leer palabras
regulares como irregulares, así: Aspectos generales:
Dislexia superficial: se caracteriza por la dificultad 1. Tiene por objeto la conducta del niño/adolescente
de leer palabras irregulares. y las variables que la controlan en ese momento.
Dislexia profunda: se caracteriza por la dificultad de 2. Se fundamenta en principios teóricos y hallazgos
leer palabras regulares. empíricos de la psicología científica,
especialmente, de la psicología del aprendizaje.
61. Una de las alteraciones más comunes observadas 3. Supone que la mayor parte de la conducta se
en el EEG de los niños con disfunción cerebral adquiere, mantiene y modifica por los mismos
mínima (DCM) consiste en: principios, tanto si es adecuada como si no lo es.
1. Hiperactividad de las ondas beta. 4. Concede gran importancia al método científico,
2. Actividad excesiva de las ondas lentas. tanto en la evaluación de las conductas como en el
3. Incremento de las ondas asociadas al sueño diseño y aplicación de los tratamientos y
MOR. valoración de sus efectos.
4. Disminución de las ondas asociadas al sueño 5. Implica una interdependencia entre evaluación y
MOR. tratamiento.
6. Enfatiza más los determinantes actuales de las
RC 2 conductas que los históricos.
El comité de Estados Unidos resumió 10 características al 7. Conlleva la evaluación de la eficacia de la propia
describir la DCM: intervención (cambios objetivos de la conducta,
Hiperactividad mantenimiento en el tiempo y grado de
1. Déficit perceptivo-motores generalización).
2. Labilidad emocional
3. Déficit en la coordinación general Aspectos específicos y diferenciales: la intervención
4. Trastornos de atención terapéutica con niños y adolescentes, presenta
5. Impulsividad características particulares que vienen determinadas por la
6. Trastornos de memoria y pensamiento singularidad de los cambios del desarrollo bio-psico-social,
7. Dificultades específicas de aprendizaje: lecturas, que se experimentan en ese periodo.
aritmética, escritura y deletreo
8. Trastornos del habla y de la audición 63. ¿Qué característica NO es propia a la hora de
9. Signos neurológicos equívocos e irregularidades en aplicar el entrenamiento en relajación en niños
EEG (actividad excesiva de ondas lentas, ondas con TAG?:
Theta). 1. Las sesiones son más largas que en los adultos.
2. Se elimina del ambiento los estímulos
62. A la hora de la intervención terapéutica con niños distractores.
y adolescentes hay que tener en cuenta una serie 3. Presentar los ejercicios como un juego
de aspectos, señale la alternativa INCORRECTA: divertido.
1. Enfatizar más en los determinantes históricos 4. Trabajar grandes zonas musculares y en menor
de las conductas que en los actuales. número que con adultos.
2. Tiene por objeto la conducta del
niño/adolescente y las variables que la RC 1
controlan en ese momento. Pautas específicas para la relajación infantil (Cautela y
3. Los adultos y los compañeros que interactúan Groden, 1989):
cotidianamente con el niño y el adolescente Las sesiones: más cortas y frecuentes que con
son los que han generado y/o están adultos. P. ej.: diarias de 15 minutos
manteniendo la mayoría de las conductas Eliminar del ambiente estímulos distractores:
problemas. juguetes, tv, pizarra, etc.
4. Implica una interdependencia entre evaluación Presentar los ejercicios como un juego divertido.
y tratamiento. Adaptar el lenguaje a la edad del niño.
Modelar cada uno de los ejercicios o ayudarse con
RC 1 muñecos para señalar las zonas a trabajar
Ayudarse con la instigación y la guía física.
Trabajar grandes zonas musculares y en menor
número que con adultos: brazos, cabeza, tronco,
piernas.
Proporcionar reforzadores materiales, actividades

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o fichas. repentino. Se considera que el estrés asociado a esta etapa


de la vida tenga un papel importante en la aparición de la
esquizofrenia.
64. Los trastornos mentales y del neurodesarrollo
En cuanto a su pronóstico es similar al de los adultos,
que concurren con más frecuencia con la
aproximadamente una tercera parte se recobran, otro
discapacidad intelectual son (DSM-5), señale la tercio tiene un deterioro y la otra tercera parte presentan
alternativa INCORRECTA:
un grave deterioro.
1. El trastorno por déficit de
atención/hiperactividad.
66. ¿Cómo se denomina el trastorno neurológico en
2. Los trastornos depresivo y bipolar.
3. Los trastornos de ansiedad. el que el paciente es incapaz de distinguir entre
4. Los trastornos de tics. los estímulos aplicados con dos dedos distintos
sin una referencia visual?:
RC 4 1. Acalculia.
Los trastornos mentales y del neurodesarrollo concurrentes 2. Apraxia constructiva.
con mayor frecuencia son el trastorno por déficit de 3. Agnosia digital.
atención/hiperactividad, los trastornos depresivo y bipolar, 4. Dispraxia.
los trastornos de ansiedad, el trastorno del espectro
autista, el trastorno de movimientos estereotipados (con o RC 3
sin comportamientos autolesivos), los trastornos del La agnosia digital es el trastorno neurológico en el que el
control de los impulsos, y el trastorno neurocognitivo paciente es incapaz de distinguir entre los estímulos
mayor. El trastorno de depresión mayor puede producirse aplicados con dos dedos distintos sin una referencia visual.
en todo el espectro de gravedad de la discapacidad
intelectual. El comportamiento autolesivo requiere 67. El tratamiento de Leitenberg y Callahan (1973)
atención diagnostica rápida y puede justificar un para la fobia a la oscuridad en niños consiste en:
diagnostico independiente de trastorno de movimientos 1. Pedir al niño que entre en una habitación
estereotipados. Los individuos con discapacidad intelectual, pintada de negro y que salga cuanto sienta el
particularmente los que tienen una discapacidad más mínimo miedo.
intelectual más grave, pueden también mostrar hostilidad y 2. Pedir al niño que imagine escenas que
comportamientos disruptivos, con daños a terceros o provocan sentimientos positivos (imágenes
destrucción de propiedades. emotivas), que inhiben la ansiedad.
3. Leer historias en las que uno o varios modelos
65. Es característico de la esquizofrenia en niños: diferentes afrontan con éxito el miedo a la
1. Que no aparezca el trastorno de forma oscuridad.
repentina como en los adultos. 4. Una desensibilización sistemática donde en
2. Que las ideas delirantes y las alucinaciones lugar de la relajación usan como agente
suelan mostrar una tendencia evolutiva. inhibidor de la ansiedad la conversación con el
3. El pronóstico es peor que en los adultos. terapeuta, el canto, el juego y la comida.
4. La primera vez de la aparición de las ideas
delirantes, éstas suelen ser complejas. RC 1
Tratamiento de Leitenberg y Callahan (1973) para la fobia
RC 2 a la oscuridad:
La esquizofrenia en niños puede aparecer de forma Piden al niño que entre en una habitación pintada
repentina como ocurre en los adultos. Si aparecen antes de de negro y que salga cuanto sienta el más mínimo
los 13 años tiende a ser insidiosas, produciéndose síntomas miedo.
no psicóticos antes de que aparezcan los síntomas Se le informa que la prueba se repetirá varias veces
psicóticos. y que ganará diferentes artículos atractivos para el
Las ideas delirantes y las alucinaciones suelen mostrar una niño si supera el tiempo de la vez anterior.
tendencia evolutiva, así los temas de la niñez suelen ser los Al acabar cada ensayo, si el niño aumenta el tiempo
monstruos y animales convirtiéndose en otros temas según de permanencia en el cuarto oscuro se apuntará en
la edad. La primera vez de la aparición de las ideas un termómetro graduado.
delirantes, éstas suelen ser simples, sin embargo, conforme Se le felicitará por la mejoría dando un premio a
el niño va creciendo y con él su desarrollo cognitivo y elegir por el niño.
socioemocional, las ideas delirantes se van convirtiendo en Si el tiempo de permanencia disminuye se borra del
más elaboradas y complejas. termómetro y se le dice que en esta ocasión no lo
Según King y Noshpitz (1991), la forma en que comienza la ha hecho bien.
esquizofrenia en la adolescencia está menos clara,
apareciendo de forma más habitual como un brote

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68. Para el diagnóstico de la fobia social, El DSM-IV-TR H. Si hay una enfermedad médica u otro trastorno mental, el
propone que: temor descrito en el Criterio A no se relaciona con estos
1. En los individuos menores de 18 años la procesos (p. ej., el miedo no es debido a la tartamudez, a
duración del cuadro sintomático debe los temblores de la enfermedad de Parkinson o a la
exhibición de conductas alimentarias anormales en la
prolongarse como mínimo 3 meses.
anorexia nerviosa o en la bulimia nerviosa).
2. En los individuos menores de 18 años la
duración del cuadro sintomático debe Especificar si: Generalizada: si los temores hacen referencia a
prolongarse como mínimo 4 meses. la mayoría de las situaciones sociales (considerar también el
3. En los niños es necesario haber demostrado diagnóstico adicional de trastorno de la personalidad por
que sus capacidades para relacionarse evitación).
socialmente con sus familiares son normales.
4. En los niños es necesario haber demostrado 69. Un tratamiento bien establecido para la timidez
que las relaciones con sus familiares está en niños y jóvenes es:
deteriorada. 1. La técnicas cognitivo-conductual (Weinrott et
al. y Trianes et al.)
RC 3 2. El tratamiento con modelado simbólico
Criterios para el diagnóstico de Fobia social (O’Connor et al.)
(DSM-IV-TR) 3. La exposición.
4. El entrenamiento en habilidades sociales.
A. Temor acusado y persistente por una o más situaciones
sociales o actuaciones en público en las que el sujeto se RC 2
ve expuesto a personas que no pertenecen al ámbito Clasificación de los tratamientos eficaces para el
familiar o a la posible evaluación por parte de los demás.
tratamiento de la TIMIDEZ en niños y jóvenes
El individuo teme actuar de un modo (o mostrar síntomas
de ansiedad) que sea humillante o embarazoso. Nota: En (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
los niños es necesario haber demostrado que sus Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
capacidades para relacionarse socialmente con sus (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
familiares son normales y han existido siempre, y que la eficaces)
ansiedad social aparece en las reuniones con individuos TBE TPE TEFE
de su misma edad y no solo en cualquier interrelación Tratamiento con Otros tratamientos Técnicas
con un adulto. modelado con modelado operantes.
B. La exposición a las situaciones sociales temidas provoca simbólico simbólico). Técnicas
casi invariablemente una respuesta inmediata de (O’Connor et al.). Entrenamiento en cognitivo-
ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de habilidades sociales. conductuales.
angustia situacional o más o menos relacionada con una Técnicas cognitivo- Exposición.
situación. Nota: En los niños la ansiedad puede traducirse conductuales Tratamiento no
en lloros, berrinches, inhibición o retraimiento en (Weinrott et al. y cognitivos-
situaciones sociales donde los asistentes no pertenecen al Trianes et al.). conductuales.
marco familiar.
C. El individuo reconoce que este temor es excesivo o 70. Una característica distintiva entre los rituales del
irracional. Nota: En los niños puede faltar este
trastorno obsesivo-compulsivo en niños y los
reconocimiento.
D. Las situaciones sociales o actuaciones en público temidas
rituales evolutivos es que estos últimos:
se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar 1. Son vividos con ansiedad.
intensos. 2. No interfieren en la vida cotidiana.
E. Los comportamientos de evitación, la anticipación 3. Su finalidad es combatir temores.
ansiosa, o el malestar que aparece en la(s) situación(es) 4. Al ser interrumpidos general irritabilidad.
social(es) o actuación(es) en público temida(s) interfieren
acusadamente con la rutina normal del individuo, con sus RC 2
relaciones laborales (o académicas) o sociales, o bien
Diferencias entre los rituales obsesivo-compulsivos y los
producen un malestar clínicamente significativo.
F. En los individuos menores de 18 años la duración del
evolutivos
cuadro sintomático debe prolongarse como mínimo 6 (Tomado y adaptado de Toro J., 1987)
meses. OBSESIVO - EVOLUTIVO
G. El miedo o el comportamiento de evitación no se deben a COMPULSIVO
los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., Vívido con Lúdico, placentero
drogas, fármacos) o de una enfermedad médica y no Ritual
ansiedad
pueden explicarse mejor por la presencia de otro
Genera Sin reacciones de
trastorno metal (p. ej., trastorno de angustia con o sin Interrupción
irritabilidad y molestia y
agorafobia, trastorno de ansiedad por separación, del ritual
trastorno dismórfico corporal, un trastorno generalizado agresividad desasosiego
del desarrollo o trastorno esquizoide de la personalidad). Vida cotidiana Muy interferida Sin interferencias

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Finalidad del Combatir Lúdica, práctica EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS EN NIÑOS Y


rito temores ADOLESCENTES
Ritos que Ritos sin – Aunque la investigación depende de la de la depresión
impresionan apariencia adulta, la situación difiere de forma importante en
Percepción por cuanto a alternativas terapéuticas. En la depresión
como alarmante,
otras personas adulta, las terapias farmacológicas y psicológicas han
perturbadores e circunstanciales
invasores demostrado su eficacia y ambas son consideradas de
primera elección. Pero en la depresión infantil y
71. Es propio del trastorno depresivo en niños las adolescente, sólo la psicológica, y en especial la
siguientes características, EXCEPTO: terapia de conducta, es el tratamiento bien
1. Los síntomas clave son tristeza y pérdida de establecido para este trastorno.
interés en cosas que antes eran placenteras. – La terapia interpersonal es un tratamiento
2. A veces la tristeza no es evidente y puede probablemente eficaz para la depresión adolescente.
aparecer irritabilidad en su lugar o enfado. – La Psicoterapia Interpersonal se ha mostrado más
3. En los más pequeños son frecuentes los eficaz que la atención placebo y al menos, tan eficaz
síntomas psicofisiológicos y motores, y en los como la terapia de conducta.
más mayores los cognitivos. – En cuanto a la Terapia Sistémica, no existen datos
4. Existe homogeneidad en la manifestación suficientes para mostrar la eficacia de este
sintomatológica. tratamiento.
– La Reestructuración Cognitiva con niños mayores de
RC 4 10 años es una técnica probablemente eficaz, igual
La idea de que los trastornos hallados en los niños y que el entrenamiento en habilidades sociales.
adolescentes son los mismos que los hallados en los – Según diversas investigaciones, ni la edad ni el tipo de
adultos está apoyada por una serie de investigaciones: trastorno de estado de ánimo predicen la respuesta al
muchos de los atributos cognitivos, correlatos biológicos y tratamiento. Sin embargo, la gravedad es un predictor
comportamientos encontrados en los adultos deprimidos relevante, encontrándose que el tratamiento es menos
se han hallado en niños y adolescentes. eficaz con muestras clínicas.
– Los tratamientos intensivos y breves son más eficaces,
Los criterios diagnósticos más utilizados para determinar si sin embargo, Clarke y cols., sugieren que, a mayor
existe depresión infantil son los propuestos por el DSM–IV– cantidad de tratamiento, mayor recuperación.
TR. Sin embargo, existen unas características propias en el – La intervención grupal es tan eficaz como la individual
trastorno depresivo infantil o adolescente: con resultados mejores si los grupos son pequeños.
1. Los síntomas clave son tristeza y pérdida de interés – En contraste con la depresión adulta, los tratamientos
en cosas que antes eran placenteras. farmacológicos en la depresión infantil y adolescente
2. A veces la tristeza no es evidente y puede aparecer no están bien establecidos. Los antidepresivos no se
irritabilidad en su lugar o enfado (explosiones de han mostrado superiores al placebo en el tratamiento
genio ante sucesos triviales, peleas, insultos, y de la depresión infantil o adolescente. Los organismos
derrumbarse por nimiedades). sanitarios oficiales no recomiendan su uso en niños y
3. Los síntomas y su expresión varían con la edad. En adolescentes salvo en casos muy específicos. Sin
los más pequeños son frecuentes los síntomas embargo, su prescripción está muy extendida. En
psicofisiológicos y motores, y en los más mayores cualquier caso, el tratamiento farmacológico de
los cognitivos. elección para la depresión mayor en niños y
4. Heterogeneidad de su manifestación sintoma- adolescentes en cuanto a antidepresivos serán los ISRS
tológica. como es la fluoxetina.
– En numerosas ocasiones, los trastornos emocionales
72. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de que cursan con ansiedad, sobre todo en niños y
primera elección para la depresión en niños que adolescentes, se tratan farmacológicamente con
no han llegado a la pubertad?: antidepresivos, mejor que con ansiolíticos, debido a
1. La terapia interpersonal. que, los antidepresivos afectan en menor medida a
2. La terapia cognitivo-conductual. varios procesos cognitivos, como el aprendizaje y la
3. La farmacoterapia. memoria.
4. La terapia sistémica.
73. Según Bleuler, son síntomas característicos de la
RC 2 esquizofrenia, EXCEPTO:
1. Aplanamiento afectivo.
2. Pensamiento peculiar y distorsionado.
3. Abulia.
4. Irritabilidad.

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estereotipados, manierismos marcados o


RC 4 muecas llamativas.
Síntomas según Bleuler: 5. Ecolalia o ecopraxia.
– Aplanamiento afectivo.
– Pensamiento peculiar y distorsionado. 76. Para Schneider, los síntomas patognómicos o
– Abulia. psicóticos de la esquizofrenia son:
– Trastorno atencional. 1. Las disfunciones atencionales.
– Indecisión conceptual (ambivalencia). 2. Los fracasos interpersonales.
3. Los delirios y alucinaciones.
Existían también síntomas accesorios (que podían aparecer 4. Las ideas ambivalentes.
en otros trastornos) como las alucinaciones y los delirios.
No creía que la esquizofrenia condujera necesariamente al RC 3
deterioro, pero sí pensaba que era un heterogéneo grupo de Para Schneider, los síntomas patognómicos o psicóticos de la
trastornos a los que se refirió como el "grupo de las esquizofrenia son los delirios y alucinaciones, que Bleuler
esquizofrenias". No era una entidad única. consideró como accesorios.

74. La esquizofrenia, a diferencia del trastorno 77. Se han propuesto varios elementos
esquizofreniforme (DSM-5): diferenciadores entre delirium y demencia, uno
1. Tiene una duración es mayor. de ellos es que:
2. Presenta síntomas por debajo del umbral 1. El inicio del delirium es insidioso frente al
asociados a rasgos de personalidad inicio de la demencia que suele ser de forma
persistentes. aguda.
3. Para su diagnóstico se requiere un episodio 2. El curso del delirium es estable frente al de la
depresivo mayor o maniaco presente de forma demencia que es fluctuante.
concurrente con los síntomas de la fase activa. 3. En el delirium la memoria está intacta
4. Presenta déficits de la comunicación social con mientras que en la demencia está deteriorada.
comportamientos repetitivos y restringidos. 4. En el delirium existe un problema grave de
atención mientras que en la demencia suele
RC 1 haber un déficit parcial en atención.
El trastorno esquizofreniforme y el trastorno psicótico
breve tienen una duración menor que la esquizofrenia. RC 4
Demen- Depresión Esquizo- Delirium
75. La ecolalia es un síntoma característico de la cia frenia
esquizofrenia tipo (DSM-IV-TR): Inicio Insidioso Subagudo Subagudo Agudo
1. Residual. Curso Estable Estable Estable Fluctu-
2. Paranoide. ante
3. Hebefrénica. Conciencia Vigil Vigil Vigil Altera-
4. Catatónico. do
Orienta- Alterada Intacta Intacta Altera-
RC 4 ción da
Criterios para el diagnóstico de esquizofrenia Memoria Deterio- Conserva- Conservada Deterio-
tipo catatónico ro da ro
Un tipo de esquizofrenia en el que el cuadro clínico está Atención Déficit Déficit Déficit Déficit
dominado por al menos dos de los siguientes síntomas: parcial parcial parcial grave
1. Inmovilidad motora manifestada por catalepsia Delirios y Poco Poco Frecuentes Frecu-
(incluida la flexibilidad cérea) o estupor. alucina- frecuen- frecuen- (auditivas) entes
2. Actividad motora excesiva (que ciones tes tes (visua-
aparentemente carece de propósito y no está les)
influida por estímulos externos).
3. Negativismo extremo (resistencia 78. Las demencias subcorticales se caracterizan por:
aparentemente inmotivada a todas las órdenes 1. Presencia del cuadro afásico-apráxico-
o mantenimiento de una postura rígida en agnóstico.
contra de los intentos de ser movido) o 2. Pérdida de la motivación y atención.
mutismo. 3. Dificultades de memoria y orientación.
4. Peculiaridades del movimiento voluntario 4. Deterioro de las funciones del lóbulo frontal.
manifestadas por la adopción de posturas
extrañas (adopción voluntaria de posturas RC 3
raras o inapropiadas), movimientos

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Características de las demencias subcorticales: 2. Se requiere la existencia de discapacidad


– Predominan lesiones en el tálamo, ganglios basales social u ocupacional durante parte de la
y el tronco del encéfalo. enfermedad.
– Ausencia del cuadro afásico – apráxico – agnóstico. 3. No debe existir historia de algún tipo de
– Dificultades de memoria y orientación alucinaciones o delirios.
– Alteraciones de las funciones de los lóbulos 4. No debe existir historia de un
frontales como son la abstracción y la planificación. comportamiento gravemente desorganizado.
– La diferencia con las corticales es que, en las
subcorticales los sujetos muestran enlentecimiento RC 1
en la ideación y procesamiento de la información, Las características esenciales de trastorno
con alteración de la motivación y atención, en los esquizofreniforme son idénticas a las de la esquizofrenia
corticales se produce una pérdida de la función. excepto por dos diferencias:
– Duración: la duración total de este trastorno
79. ¿Qué síntoma es propio de la enfermedad de incluyendo sus fases prodrómica, activa y residual,
Alzheimer en una fase avanzada de la misma?: es de al menos 1 mes, pero menos de 6 meses
1. Afasia grave. – Deterioro funcional: no es requerido que exista
2. Apatía. discapacidad social u ocupacional durante parte
3. Anomia. de la enfermedad (aunque puede ocurrir que así
4. Irritabilidad. sea).

RC 1 81. Con respecto a la “fase crucial” propuesta por


Tomado y adaptado Jellinek para explicar el curso del alcoholismo:
de Belloch, A., Sandín, B. y Ramos, F., 2008 1. Es la fase prealcohólica en la adquisición del
CONDUCTU- alcoholismo.
FASES COGNITIVAS FUNCIONALES
ALES 2. La ingesta de alcohol sólo se produce de forma
Memoria. Rendimiento Apatía. social.
Anomia. laboral. Retraimiento. 3. Suele comenzar a presentarse episodios cortos
Solución de Manejo del Depresión. de amnesia sin embargo el sujeto no quiere
Inicial problemas. dinero. Irritabilidad. aceptar ante sí mismo ni ante los demás su
Capacidad de Cocinar. problema.
juicio. Labores del
4. Se inicia cuando en el sujeto aparece la
Cálculo. hogar.
pérdida de control y existe un deseo de dejar
Lectura.
Escritura. de beber pero le resulta imposible.
Aficiones.
Memoria Pérdida AIDV. Ideas RC 4
reciente. Pérdida de delirantes. Jellinek (1952) dividió el curso del alcoholismo en 4 fases,
Anomia, objetos. Depresión. cada una de ellas caracterizado por la presencia de un
Mode- parafasias. Desorientación. Vagabundeo. marcador que indicaría el comienzo de la fase. El consumo
rada Solución de Dificultad para Insomnio. se inicia en la adolescencia y va progresivamente hasta ser
problemas. vestirse Agitación. un problema hacia mitad o final de los 20 años.
Autoconciencia. (secuencia, Conservación 1. Fase prealcohólica: La ingesta de alcohol progresa
Orientación. selección). de la
de actividad social y agradable a panacea para
Capacidad habilidad
visoespacial. social. aplacar las tensiones de cada día.
2. Alcoholismo temprano: suelen comenzar a
Atención. Pérdida de las Agitación
Apraxia. ABVD: vestido, (verbal, presentarse episodios cortos de amnesia
Avan- Afasia grave. aseo, baño, física). (blackouts). Empiezan los síntomas de abstinencia.
zada comer. Insomnio. Algunos sujetos empiezan a padecer trastornos
Incontinencia. del sueño. El alcohol empieza a ser una
Marcha. preocupación para el sujeto, interfiere en su vida
Lentitud. cotidiana y el individuo se da cuenta que le roba
tiempo y dinero acompañado de sentimientos de
80. Para el DSM-IV-TR, las características esenciales culpa, esconde las botellas y está a la defensiva,
de trastorno esquizofreniforme son idénticas a las no quiere aceptar ante sí mismo ni ante los demás
de la esquizofrenia, excepto en que en el su problema.
trastorno esquizofreniforme: 3. Fase crucial: se inicia cuando en el sujeto aparece
1. La duración total incluyendo sus fases la pérdida de control. No está siempre fuera de
prodrómica, activa y residual, es de al menos 1 control y puede aparecer la “tolerancia reducida”.
mes pero menos de 6 meses. Desde el punto de vista social la vida del

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alcohólico empieza a desintegrarse tanto en la 83. Una de las principales innovaciones que introdujo
esfera laboral como en la personal. Con frecuencia el DSM-III (APA, 1980) frente a los sistemas
el deseo de dejar de beber motiva al sujeto, pero anteriores de diagnóstico, con respecto a la
le resulta ya imposible dejarlo por los síntomas de categoría de los Trastornos de Ansiedad, fue:
abstinencia, pudiendo acontecer episodios de 1. La desaparición del término de “neurosis”
delirium tremens, las depresiones son frecuentes como concepto aglutinador y criterio rector de
y puede haber intentos de suicidio. la clasificación de estos trastornos.
4. Fase crónica: supone la derrota total ante el 2. La organización de los trastornos en dos
alcohol, el sujeto permanece ebrio durante una grandes subgrupos: fobias versus ansiedad
semana o más. Abandona cualquier esfuerzo por general.
mantener la fachada y bebe cualquier cosa que 3. La inclusión de cuatro nuevos trastornos, entre
tenga alcohol. Aparecen lesiones en el cerebro, e los que se encuentra el trastorno mixto
hígado, desnutrición, déficit vitamínico que puede ansiedad- depresión.
acabar en coma etílico. 4. La inclusión de supuestos etiológicos
específicos para cada trastorno de ansiedad.
82. El DSM-IV-TR propone para el diagnóstico del
trastorno psicótico breve que la duración de un RC 1
episodio de alteración debe ser: Con el DSM III la idea freudiana de neurosis desaparece y se
1. Al menos 1 día, pero inferior a 1 mes. incluye por primera vez el grupo de los "trastornos de
2. Al menos 3 días, pero inferior a 1 mes. ansiedad" (y también un grupo específico de trastornos de
3. Al menos 1 mes pero inferior a 3 meses. ansiedad característicos de la infancia y la adolescencia).
4. Al menos 1 mes pero inferior a 6 meses.
84. El trastorno mixto ansioso-depresivo se
RC 1 caracteriza por:
Criterios para el diagnóstico de Trastorno psicótico breve 1. Ser un diagnóstico que tiene una prevalencia
(DSM-IV- TR) casi inexistente.
2. Entorno al 80% de los pacientes depresivos
A. Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes: presentan un trastorno de pánico.
1. Ideas delirantes
3. Tener el riesgo de suicidio más alto al
2. Alucinaciones
3. Lenguaje desorganizado (p. ej., disperso presentar más motivos.
o incoherente) 4. Un solapamiento de síntomas de ansiedad y
4. Comportamiento catatónico o depresión que no tienen intensidad suficiente
gravemente desorganizado para ser entidades separadas.
Nota: No incluir un síntoma si es un patrón de respuesta
culturalmente admitido. RC 4
B. La duración de un episodio de la alteración es de al menos La comorbilidad entre los trastornos depresivos y la ansiedad
1 día, pero inferior a 1 mes, con retorno completo al nivel
es elevada. El DSM-IV ni el DSM-IV-TR no incluyen una
premórbido de actividad.
C. La alteración no es atribuible a un trastorno del estado de
categoría mixta de ansiedad-depresión, aunque contemplan
ánimo con síntomas psicóticos, a un trastorno la posibilidad de una alteración mixta de ansiedad-
esquizoafectivo o a esquizofrenia y no es debido a los depresión dentro del "trastorno de ansiedad no
efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una especificado" en los casos en que, existiendo síntomas
droga, un medicamento) o de una enfermedad médica. importantes de ansiedad y depresión, no se cumplen los
criterios para el diagnóstico de un trastorno específico
Codificación según tipos: ansioso o depresivo.
– Con desencadenante(s) grave(s) (psicosis reactiva breve): En la CIE-10 se define un trastorno mixto de ansiedad-
si los síntomas psicóticos se presentan poco después y en
depresión para los casos en que, estando presentes síntomas
aparente respuesta a uno o más acontecimientos que,
solos o en conjunto, serían claramente estresantes para
de ansiedad y depresión, ninguno predomine claramente ni
cualquier persona en circunstancias parecidas y en el tenga la intensidad suficiente como para justificar un
mismo contexto cultural. diagnóstico por separado.
– Sin desencadenante(s) grave(s): si los síntomas psicóticos
no se presentan poco después o no parecen una 85. Una de las diferencias entre el trastorno distímico
respuesta a acontecimientos que serían claramente y el trastorno depresivo mayor es que el distímico
estresantes para cualquier persona en circunstancias presenta una sintomatología:
parecidas y en el mismo contexto cultural. 1. Más crónica.
2. Con más componentes somáticos.
Especificar si: De inicio en el posparto: si el inicio se produce
en las primeras 4 semanas del posparto. 3. Más grave.
4. Que requiere hospitalizar a los pacientes.

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RC 1
La distimia tiene una sintomatología semejante al trastorno RC 1
depresivo mayor pero menos grave, más larga y rara vez se La prevalencia a los doce meses del trastorno depresivo
hospitaliza. mayor en Estados Unidos es aproximadamente del 7 %, con
notables diferencias entre los grupos de edad, de modo
86. Un aspecto fundamental en la evaluación de la que la prevalencia en los sujetos de entre 18 y 29 años es
depresión es la evaluación de su impacto, que se tres veces mayor que la prevalencia en los pacientes de 60
suele hacer a través del: años o mayores. Las mujeres presentan tasas que llegan a
1. SRE. ser 1,5-3 veces mayores que las de los hombres,
2. DALY. iniciándose el trastorno en la adolescencia temprana.
3. SRRS.
4. UCV. 89. ¿Qué autor se basa en la premisa de que en los
trastornos depresivos existe una distorsión o sesgo
RC 2 sistemático en el procesamiento de la
Un aspecto fundamental en la evaluación de la depresión información?:
es la evaluación de su impacto: muertes prematuras que 1. Skinner.
ocasiona por suicidios y discapacidad resultante de padecer 2. Seligman.
este estado. Para cuantificar este impacto se puede utilizar 3. Beck.
el DALY (año de vida ajustado por la discapacidad) 4. Costello.
entendido como la pérdida de un año de “vida sana”.
RC 3
87. Un factor que incrementa la probabilidad de La premisa básica de Beck es que en los trastornos
recurrencia y/o recaídas en la depresión (Vázquez depresivos existe una distorsión o sesgo sistemático en el
y cols, 2005), es: procesamiento de la información.
1. Pocos episodios previos.
2. Menor gravedad del episodio inicial. El procesamiento distorsionado:
3. Menor edad actual. – Puede ser el producto de muchos factores:
4. Mala respuesta al tratamiento agudo. genéticos, evolutivos, hormonales, físicos y
psicológicos.
RC 4 – Funciona como factor de mantenimiento de la
Factores que incrementan la probabilidad de recurrencia depresión.
y/o recaídas en la depresión (Vázquez y cols, 2005): – Es un factor próximo (aunque no único) de
– Historia de episodios maníacos o hipomaníacos. desencadenamiento y mantenimiento de los otros
– Antecedentes de cronicidad previa. síntomas depresivos (afectivos, conductuales,
– Mayor número de episodios previos. motivacionales y fisiológicos).
– Mayor gravedad del episodio inicial.
– Mala respuesta al tratamiento agudo. 90. La teoría sobre la depresión de Rehm plantea la
– Comienzo tardío del primer episodio. existencia de un déficit de autocontrol en las
– Mayor edad actual. conductas:
– Pocas semanas o meses transcurridos desde el 1. De búsqueda de apoyo social.
último episodio. 2. De estímulos discriminativos.
– Presencia de estresores psicosociales crónicos. 3. De refuerzo externo.
– Presencia de distorsiones cognitivas no tratadas. 4. De autoobservación.

88. Es característico del trastorno de depresión RC 4


mayor, EXCEPTO: Para Rehm, en la depresión, las personas están
1. Una prevalencia mayor en los hombres que en desesperanzadas sobre sus metas a largo plazo y se sienten
las mujeres. incapaces de controlar su propia conducta. Es un modelo de
2. Su aparición por primera vez puede ser a diátesis-estrés: un déficit en el repertorio de conductas de
cualquier edad, pero la probabilidad de que se autocontrol (factor de vulnerabilidad) interactúa con la
inicie se incrementa notablemente en la pérdida o ausencia de reforzadores externos (factor de
pubertad. estrés) para desencadenar un episodio depresivo.
3. Su curso es bastante variable.
4. La cronicidad de los síntomas aumenta Déficit en el repertorio de habilidades de autocontrol en
sustancialmente la probabilidad de que depresivos:
existan trastornos subyacentes de Déficit en las conductas de autoobservación:
personalidad, ansiedad y consumo de – Visión negativa y pesimista.
sustancias. – Tendencia a prestar mayor atención a las

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consecuencias inmediatas.
Déficit en las conductas de autoevaluación: los 92. Con respecto al trastorno de conversión
individuos con criterios muy altos en autoevaluación (trastorno de síntomas neurológicos funcionales),
son más vulnerables a la depresión (a veces no señale la alternativa CORRECTA:
alcanzan tales criterios y se evalúan negativamente): 1. Se asocia a una alta motivación de logro.
– Errores de autoatribución: atribución 2. Siembre va asociado a eventos estresantes
interna, estable y global de los sucesos vitales.
negativos; 3. Es de dos a tres veces más frecuente en las
– Atribución externa, inestable y específica mujeres.
de los sucesos positivos. 4. Los hallazgos clínicos aportan pruebas de una
Déficit en las autoconductas de relación entre el síntoma y las afecciones
autorreforzamiento: el sujeto deprimido se neurológicas o médicas reconocidas.
administra insuficientes recompensas o se
administra excesivos castigos. RC 3
El trastorno de conversión es de dos a tres veces más
91. Los cambios externos como la sudoración, frecuente en mujeres (DSM-5).
dilatación pupilar y temblor, entre otros,
pertenecen al componente de la ansiedad 93. ¿Cuál de las siguientes NO es un ejemplo de una
denominado: situación típica de agorafobia?:
1. Fisiológico. 1. El uso de trasportes públicos.
2. Subjetivo. 2. Hablar en público.
3. Motor. 3. Estar en sitios cerrados.
4. Experiencial. 4. Hacer cola.

RC 1 RC 2
La ansiedad no es un fenómeno unitario, implica al menos 3 Situaciones típicamente agorafóbicas:
componentes, modos o sistemas de respuesta: – El estar solo fuera de casa.
1. Subjetivo-cognitivo: también "verbal-cognitivo". Es – Estar en lugares concurridos, en general.
el componente de la ansiedad relacionado con la – En especial, estar en teatros, restaurantes, centros
propia experiencia interna. Incluye un amplio comerciales, e iglesias.
espectro de variables relacionadas con la percepción – Estar en espacios cerrados (ascensores, túneles).
y evaluación subjetiva de los estímulos asociados – Viajar en transportes públicos (autobuses, trenes,
con la ansiedad. Experiencias de miedo, pánico, aviones).
alarma, inquietud, preocupación, aprensión, – Conducir en autopistas.
obsesiones, pensamientos intrusivos, etc. El – Estar en un puente.
componente subjetivo es el elemento central, pues – Hacer cola (en los supermercados).
sin él difícilmente la ansiedad puede tener algún – Estar sentado en la silla del dentista o de la
valor clínico. peluquería.
2. Fisiológico-somático: este tipo de experiencia suele
acompañarse de un componente biológico. Los 94. ¿Cuál de los siguientes sistemas de clasificación y
cambios fisiológicos más característicos son: diagnóstico en psicopatología NO considera el
incremento de la actividad del sistema nervioso trastorno obsesivo-compulsivo como un trastorno
autónomo, que puede reflejarse en cambios de ansiedad?:
externos (sudoración, dilatación pupilar, temblor, 1. La CIE-10.
incremento de la tensión muscular, palidez facial, 2. El DSM-III.
etc.) e internos (aceleración cardíaca, descenso de la 3. El DSM-III-R.
salivación, aceleración respiratoria, etc.) algunos 4. El DSM-IV.
pertenecen a funciones corporales que pueden ser
controladas voluntariamente (palpitaciones, RC 1
vómitos, temblor, etc.). La experiencia subjetiva de El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el trastorno de
estos cambios suele percibirse de forma molesta y estrés postraumático no son considerados por la CIE-10
desagradable, pudiendo contribuir a conformar el como trastornos de ansiedad, pero sí en los sistemas DSM-
estado subjetivo de ansiedad. IV. El trastorno de estrés postraumático es clasificado por la
3. Motor-conductual: componentes observables de CIE-10 en el grupo de las "reacciones al estrés intenso y
conducta que implican variables como la expresión trastornos de adaptación", el trastorno obsesivo-compulsivo
facial y movimientos o posturas corporales, que conforma una categoría separada con varios tipos (según
hacen referencia a las respuestas instrumentales de predominen las obsesiones, las compulsiones o ambos). El
escape (huida) y evitación. DSM-5 sigue una clasificación para el Trastorno obsesivo-

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compulsivo y el Trastornos de estrés postraumático” parecida MODALIDAD DE aplicación en grupos pequeños de


a la CIE-10, clasifica estos dos trastornos fuera del grupo de LAS 4 a 12 pacientes, en sesiones de
los trastornos de ansiedad y por separado. INTERVENCIONES 45 a 90 minutos, entre 1 a 5 veces
por semana, adaptándose a las
95. Según Warwick y Salkovskis (1989), características capacidades cognitivas y a las
psicológicas y clínicas centrales de la hipocondría metas personales de cada caso e
son, entre otras, las siguientes, EXCEPTO: incluye la presenciad e un
1. Preocupación por la salud. terapeuta y co-terapeuta.
2. Historia de múltiples síntomas físicos. Se ha aplicado este
3. Atención selectiva a los cambios o entrenamiento en las fases
características corporales. agudas, subaguda, y en formas
4. Interpretación negativa de signos y síntomas persistentes de esquizofrenia. La
corporales. mayoría de pacientes parecen ser
capaces de aprender nuevas
RC 2 habilidades si el contenido, la
Características psicológicas y clínicas centrales de la forma y la duración del
hipocondría (Warwick y Salkovskis, 1989) FASES DEL entrenamiento se ajusta a su nivel
1. Preocupación por la salud TRASTORNO de tolerancia al estrés y a sus
2. Insuficiente patología orgánica que justifique las limitaciones de procesamiento de
preocupaciones expresadas. información; al perfil de síntomas
3. Atención selectiva a los cambios o características del paciente; a sus déficits de
corporales. habilidades, deterioros de
4. Interpretación negativa de signos y síntomas aprendizaje, y a su motivación.
corporales. EFICACIA DE LAS En estos momentos los resultados
5. Atención selectiva y desconfianza de la información INTERVENCIONES encontrados son contradictorios.
médica y no médica. Se ha utilizado para la mejora de
6. Búsqueda persistente de la generalización de sus efectos,
explicaciones/comprobación del estado así:
corporal/información Se han desarrollado nuevos
módulos como el
96. Diferentes estudios sobre el entrenamiento en entrenamiento en
habilidades sociales como tratamiento de la habilidades amplificadas in
esquizofrenia, han encontrado que, señale la vivo.
alternativa INCORRECTA: Se ha introducido en el
1. Parece recomendable una duración IMPLEMENTACIÓN
tratamiento de nuevos
prolongada para rentabilizar al máximo la DEL
escenarios asistenciales
aplicación del tratamiento. ENTRENAMIENTO
como estancias breves en
2. La modalidad estándar es la aplicación en EN HHSS
unidades de hospitalización
grupos medianos/grandes que superen los 12 aguda.
sujetos. Se ha diversificado en
3. En cuanto a su eficacia, en estos momentos los cuanto a su población
resultados encontrados son contradictorios. destinataria, aplicándose a
4. La modalidad estándar son sesiones de 45 a 90 adultos mayores.
minutos, entre 1 a 5 veces por semana.
97. La terapia intensiva focalizada en las sensaciones
RC 2 (Baker-Morissette, Spiegel, y Heinrichs, 2005) es
Resultados encontrados en los programas de un tratamiento elaborado para:
entrenamiento en HHSS 1. La hipocondría.
(Tomado y adaptado de Vallejo, M. A. (Dir) "Manual de 2. La agorafobia.
terapia de conducta" (2012) 3. La depresión mayor.
En general, y aunque depende de 4. La ansiedad generalizada.
las necesidades de cada caso,
DURACIÓN DE LAS parece recomendable una RC 2
INTERVENCIONES duración prolongada para Terapia intensiva focalizada en las sensaciones (Baker-
rentabilizar al máximo la Morissette, Spiegel, y Heinrichs, 2005)
aplicación de las HHSS. – Parten de la base de que los pacientes con trastorno
La modalidad estándar es la de angustia y agorafobia de moderada a severa

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afrontan con más dificultad el proceso estándar de la A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento
terapia cognitivo-conductual, que los pacientes que traumático en el que han existido 1 y 2:
no sufren agorafobia o presentan una agorafobia 1. La persona ha experimentado, presenciado o
le han explicado uno (o más) acontecimientos
leve. Además, los pacientes con agorafobia residual o
caracterizados por muertes o amenazas para
miedo residual a las sensaciones físicas presentan un
su integridad física o la de los demás
riesgo elevado de recaída. 2. La persona ha respondido con un temor, una
– Su terapia propone una intervención a lo largo de 8 desesperanza o un horror intensos. Nota: En
días consecutivos que pretende la eliminación total los niños estas respuestas pueden expresarse
de la agorafobia y el miedo a las sensaciones físicas. en comportamientos desestructurados o
– El tratamiento está compuesto de una fase educativa, agitados
una preparación cognitiva, exposición intensiva y un B. El acontecimiento traumático es reexperimentado
módulo de prevención de recaídas. persistentemente a través de una (o más) de las siguientes
formas:
– En la parte de exposición intensiva los pacientes son
1. Recuerdos del acontecimiento recurrentes e
sometidos a varios días de exposición masiva y sin
intrusos que provocan malestar y en los que
graduación, afrontando desde el primer momento las se incluyen imágenes, pensamientos o
situaciones más temidas. La exposición se potencia percepciones. Nota: En los niños pequeños
induciendo sensaciones corporales a través de esto puede expresarse en juegos repetitivos
ejercicios físicos para provocar el máximo posible los donde aparecen temas o aspectos
síntomas de ansiedad sin permitir, ni entrenar, característicos del trauma.
ningún procedimiento de reducción de la activación. 2. Sueños de carácter recurrente sobre el
acontecimiento, que producen malestar.
Nota: En los niños puede haber sueños
98. La terapia Integradora de Newman y cols. (2004)
terroríficos de contenido irreconocible.
para el tratamiento de la ansiedad generalizada 3. El individuo actúa o tiene la sensación de que
(TAG), parte del supuesto de: el acontecimiento traumático está ocurriendo
1. Las personas con TAG se comportan de un (se incluye la sensación de estar reviviendo la
modo evitativo, lo que le lleva a experimentar experiencia, ilusiones, alucinaciones y
consecuencias interpersonales negativas. episodios disociativos de flashback, incluso los
2. Las personas con TAG no pueden regularizar que aparecen al despertarse o al intoxicarse).
las emociones. Nota: Los niños pequeños pueden
3. Las personas con TAG reaccionan reescenificar el acontecimiento traumático
específico.
negativamente a sus experiencias internas y se
4. Malestar psicológico intenso al exponerse a
fusionan con ellas. estímulos internos o externos que simbolizan
4. Las personas con TAG confunden la o recuerdan un aspecto del acontecimiento
preocupación tipo 1 con la preocupación tipo traumático.
2. 5. Respuestas fisiológicas al exponerse a
estímulos internos o externos que simbolizan
RC 1 o recuerdan un aspecto del acontecimiento
La terapia integradora de Newman y cols. (2004) supone traumático.
C. Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y
una integración del tratamiento tradicional más técnicas
embotamiento de la reactividad general del individuo
interpersonales y experienciales ya que parten de que la (ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o más)
persona con TAG se comporta de un modo evitativo, lo que de los siguientes síntomas:
le lleva a experimentar consecuencias interpersonales 1. Esfuerzos para evitar pensamientos,
negativas. sentimientos o conversaciones sobre el suceso
traumático
99. Para el diagnóstico del trastorno por estrés 2. Esfuerzos para evitar actividades, lugares o
postraumático, el DSM-IV-TR propone una serie personas que motivan recuerdos del trauma
de síntomas relacionados con el arousal, 3. Incapacidad para recordar un aspecto
importante del trauma
EXCEPTO:
4. Reducción acusada del interés o la
1. Hiperactividad. participación en actividades significativas.
2. Dificultades para conciliar o mantener 5. Sensación de desapego o enajenación frente a
el sueño los demás
3. Irritabilidad o ataques de ira 6. Restricción de la vida afectiva (p. ej.,
4. Hipervigilancia. incapacidad para tener sentimientos de amor)
7. Sensación de un futuro desolador (p. ej., no
RC 1 espera obtener un empleo, casarse, formar
Criterios para el diagnóstico de Trastorno por estrés una familia o, en definitiva, llevar una vida
postraumático (DSM-IV-TR) normal)
D. Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal)

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(ausente antes del trauma), tal y como indican dos (o más) Clasificación de los tratamientos eficaces para el
de los siguientes síntomas: tratamiento de las FOBIAS ESPECÍFICAS
1. Dificultades para conciliar o mantener el (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
sueño
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
2. Irritabilidad o ataques de ira
(Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
3. Dificultades para concentrarse
4. Hipervigilancia eficaces)
5. Respuestas exageradas de sobresalto TBE TPE TEFE
E. Estas alteraciones (síntomas de los Criterios B, C y D) se Exposición Terapia cognitivo– Tratamiento de
prolongan más de 1 mes. en vivo. conductual (varias exposición a través
F. Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o técnicas). de realidad virtual.
deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la
actividad del individuo.

Especificar si: 102.Con respecto a la prevalencia, desarrollo y curso


Agudo: si los síntomas duran menos de 3 meses. Crónico: si los del trastorno de ansiedad generalizada (TAG),
síntomas duran 3 meses o más. señale la alternativa CORRECTA:
Especificar si: 1. Las mujeres tienen el doble de probabilidades
De inicio demorado: entre el acontecimiento traumático y el que los varones de experimentar TAG.
inicio de los síntomas han pasado como mínimo 6 meses. 2. La mayor prevalencia del diagnóstico se da en
la adolescencia.
100.¿Cuál de los siguientes síntomas NO corresponde 3. Las personas de los países no desarrollados
al ataque de pánico?: manifiestan más síntomas que cumplen los
1. Sudoración. criterios del TAG que las personas de países
2. Miedo a morir. desarrollados.
3. Taquicardia. 4. El inicio del trastorno rara vez ocurre antes de
4. Irritabilidad. los 30 años de edad.

RC 4 RC - ANULADA
En el DSM-IV-TR se define como un episodio de intenso La prevalencia anual del trastorno de ansiedad
miedo o molestia, durante el cual aparecen bruscamente y generalizada en Estados Unidos es del 0,9 % entre los
alcanzan el pico en los 10 min, al menos cuatro de los adolescentes y del 2,9 % entre los adultos en la comunidad.
siguientes síntomas : La prevalencia anual del trastorno en otros países varía del
1. Palpitaciones, sacudidas del corazón o 0,4 al 3,6 %. El riesgo de por vida es del 9,0 %. Las mujeres
elevación de la frecuencia cardíaca tienen el doble de probabilidades que los varones de
2. Sudoración experimentar un trastorno de ansiedad generalizada. La
3. Temblores o sacudidas mayor prevalencia del diagnóstico se da en la edad media
4. Sensación de ahogo o falta de aliento de la vida, con disminución en las edades más avanzadas.
5. Sensación de atragantarse Las personas de ascendencia europea tienden a
6. Opresión o malestar torácico experimentar el trastorno de ansiedad generalizada más
7. Náuseas o molestias abdominales frecuentemente que los individuos de ascendencia no
8. Inestabilidad, mareo o desmayo europea (Asia, de África, nativos americanos y de las islas
9. Desrealización (sensación de irrealidad) o del Pacifico). Además, las personas de los países
despersonalización (estar separado de desarrollados tienen más probabilidades que las personas
uno mismo) procedentes de países no desarrollados de manifestar que
10. Miedo a perder el control o volverse loco han experimentado síntomas que cumplen los criterios del
11. Miedo a morir trastorno de ansiedad generalizada a lo largo de su vida.
12. Parestesias (sensación de (DSM-5)
entumecimiento u hormigueo)
13. Escalofríos o sofocaciones. 103.¿Qué característica se puede destacar del modelo
de incubación de la ansiedad?:
101.Se considera un tratamiento bien establecido 1. Modifica y complementa la clásica ley de
para la fobia específica: extinción.
1. La terapia cognitivo-conductual. 2. Explica la no extinción por reforzamiento
2. La farmacoterapia. negativo.
3. La exposición en vivo. 3. Se centra en los componentes cognitivos.
4. La desensibilización sistemática. 4. Explica la adquisición de la ansiedad por
medio de expectativas de ansiedad y
RC 3 expectativas de peligro.

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RC 1 4. Melancólica.
La teoría de la incubación de Eysenck se centra en el
concepto de la "ley de incubación" como complemento a la RC 1
ley de la extinción. El modelo asume la existencia de factores Basrky y col. han establecido una diferencia entre dos tipos
de vulnerabilidad individual y filogenética que facilita los de condiciones hipocondríacas:
mecanismos de la incubación. Este modelo explica por qué no 1. Hipocondría primaria: no se encuentra
hay extinción de la respuesta de ansiedad tras repetidas presente otro trastorno psiquiátrico, o bien, si
presentaciones del EC sin el EI y explica también por qué se está presente, la condición comórbida no se
predice incluso un aumento de la R de incubación. halla relacionada o es independiente de la
hipocondría. Dos subtipos:
104.¿Qué trastorno nos sugiere una parálisis sin a) Hipocondría: DSM-III-R
patología orgánica demostrable?: b) Hipocondría monosintomática: se
1. Conversión. caracteriza por una única y fija
2. Somatización. creencia delirante de padecer una
3. Dismórfico corporal. enfermedad.
4. Facticio. 2. Hipocondría secundaria: se manifestaría como
una característica que se encuentra
RC 1 subordinada a una condición más generalizada,
Trastorno de conversión (trastorno de síntomas o es una respuesta elicitada ante la aparición
neurológicos funcionales) (DSM-5) de eventos estresantes: enfermedad física que
pone en peligro la vida o muerte de alguna
A. Uno o más síntomas de alteración de la función motora o persona significativa.
sensitiva voluntaria.
B. Los hallazgos clínicos aportan pruebas de la La hipocondría transitoria (inferior a 6 meses), se refiere a
incompatibilidad entre el síntoma y las afecciones una condición clínica que puede darse en el contexto de
neurológicas o médicas reconocidas.
una enfermedad médica o una situación estresante y las
C. El síntoma o deficiencia no se explica mejor por otro
trastorno médico o mental. reacciones son de corta duración.
D. El síntoma causa malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes 106.¿En qué trastorno de los siguientes suele darse
del funcionamiento. con frecuencia una historia de múltiples
operaciones quirúrgicas?:
Especificar el tipo de síntoma: 1. De conversión.
Con debilidad o parálisis. 2. Hipocondría (ansiedad por enfermedad).
Con movimiento anómalo (ej.: temblor, movimiento
3. De somatización (de síntomas somáticos)
distónico, mioclonía, trastorno de la marcha).
Con síntomas de la deglución.
4. Facticio.
Con síntomas del habla (ej.: disfonía, mala
articulación). RC 3
Con ataques o convulsiones. Los pacientes de trastorno de somatización reciben a
Con anestesia o pérdida sensitiva. menudo operaciones quirúrgicas innecesarias. El número
Con síntoma sensitivo especial (ej.: alteración visual, de intervenciones quirúrgicas es 5 veces mayor que en
olfativa o auditiva). otros pacientes. La mayoría localizadas en las regiones
Con síntomas mixtos.
abdominal y uterina.
Especificar si:
Episodio agudo: síntomas presentes durante menos 107.Según el DSM-IV, para el diagnóstico de fobia
de 6 meses. social en los individuos menores de 18 años, la
Persistente: síntoma durante 6 meses o más. duración del cuadro sintomático debe
prolongarse como mínimo:
Especificar si: 1. 1 mes.
Con factor de estrés psicológico (especificar el factor 2. 3 meses.
de estrés). 3. 5 meses.
Sin factor de estrés psicológico.
4. 6 meses.
105.Según Barsky y col., (1992), la hipocondría
RC 4
monosintomática es de tipo:
1. Primaria.
2. Transitoria.
3. Hipocondría según criterios diagnósticos del Criterios para el diagnóstico de Fobia social (DSM-IV-
DSM-III-R. TR)

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A. Temor acusado y persistente por una o más situaciones RC 4


sociales o actuaciones en público en las que el sujeto se Clasificación de los tratamientos eficaces para el
ve expuesto a personas que no pertenecen al ámbito tratamiento de la FOBIA SOCIAL
familiar o a la posible evaluación por parte de los demás.
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
El individuo teme actuar de un modo (o mostrar
síntomas de ansiedad) que sea humillante o
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
embarazoso. Nota: En los niños es necesario haber (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
demostrado que sus capacidades para relacionarse eficaces)
socialmente con sus familiares son normales y han TBE TPE TEFE
existido siempre, y que la ansiedad social aparece en las Tratamiento Terapia cognitivo- Farmacoterapia
reuniones con individuos de su misma edad y no solo por conductual +
en cualquier interrelación con un adulto. exposición antidepresivos.
B. La exposición a las situaciones sociales temidas provoca Entrenamiento en
casi invariablemente una respuesta inmediata de habilidades sociales.
ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de
angustia situacional o más o menos relacionada con una
situación. Nota: En los niños la ansiedad puede 109.LeDoux, a través de sus estudios, demostró que
traducirse en lloros, berrinches, inhibición o retraimiento
las reacciones emocionales se procesan
en situaciones sociales donde los asistentes no
inicialmente de forma:
pertenecen al marco familiar.
C. El individuo reconoce que este temor es excesivo o 1. Mnésica.
irracional. Nota: En los niños puede faltar este 2. En paralelo.
reconocimiento. 3. Automática.
D. Las situaciones sociales o actuaciones en público 4. Predispuesta.
temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad
o malestar intensos. RC 3
E. Los comportamientos de evitación, la anticipación LeDoux (1994) ha destacado la importancia de una vía
ansiosa, o el malestar que aparece en la(s) situación(es)
nerviosa que comunica directamente el tálamo con la
social(es) o actuación(es) en público temida(s)
interfieren acusadamente con la rutina normal del amígdala en las reacciones emocionales, pudiendo
individuo, con sus relaciones laborales (o académicas) o representar un papel importante en los procesos emociones
sociales, o bien producen un malestar clínicamente automáticos. Para este autor el hecho de que en la amígdala
significativo. se ubique una memoria emocional (almacena la información
F. En los individuos menores de 18 años la duración del primitiva), posee un enorme valor adaptativo para las
cuadro sintomático debe prolongarse como mínimo 6 respuestas de ansiedad.
meses. Los estímulos visuales se procesan inicialmente en el
G. El miedo o el comportamiento de evitación no se deben tálamo, que transmite una información rudimentaria
a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej.,
a la amígdala y paralelamente también el tálamo
drogas, fármacos) o de una enfermedad médica y no
pueden explicarse mejor por la presencia de otro transmite información a la corteza visual.
trastorno metal (p. ej., trastorno de angustia con o sin La transmisión del tálamo a la amígdala se produce de
agorafobia, trastorno de ansiedad por separación, forma casi instantánea, permitiendo un rápido
trastorno dismórfico corporal, un trastorno generalizado cambio en la focalización de la atención y/o la emisión
del desarrollo o trastorno esquizoide de la personalidad). por el organismo de una respuesta automática de
H. Si hay una enfermedad médica u otro trastorno mental, evitación/huida ante el peligro potencial.
el temor descrito en el Criterio A no se relaciona con La corteza visual recibe información del tálamo y lleva
estos procesos (p. ej., el miedo no es debido a la a cabo una representación precisa y detallada sobre el
tartamudez, a los temblores de la enfermedad de
estímulo. Información que se transmite a la amígdala,
Parkinson o a la exhibición de conductas alimentarias
anormales en la anorexia nerviosa o en la bulimia induciendo activación autónoma y muscular.
nerviosa). La vía tálamo-amígdala permite que las respuestas
emocionales se inicien en la amígdala antes de ser
Especificar si: Generalizada: si los temores hacen referencia a conscientes del estímulo que nos hace reaccionar o de
la mayoría de las situaciones sociales (considerar también el que identifiquemos las sensaciones experimentadas.
diagnóstico adicional de trastorno de la personalidad por
evitación). 110.¿En qué enfermedad es característico observar
“placas seniles” en el cerebro del afectado?:
108.Un tratamiento bien establecido para la fobia 1. Enfermedad de Wernicke-Korsakoff.
social es: 2. Enfermedad de Parkinson.
1. La farmacoterapia. 3. Enfermedad de Alzheimer.
2. Entrenamiento en habilidades sociales. 4. Enfermedad de Pick.
3. La desensibilización sistemática.
4. La exposición.

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RC 3
Dos anormalidades significativas se han observado en los 113.Expresar ira hacia la persona causante del
cerebros de las personas afectadas por la Enfermedad de problema y tratar de que la persona responsable
Alzheimer: cambie de idea, equivale al estilo de
– Ovillos neurofibrilares: fibras retorcidas de células afrontamiento denominado:
nerviosas conocidas como enredos de 1. Confrontación.
neurofibrilarios. 2. Distanciamiento.
– Placas seniles: son depósitos extracelulares de beta- 3. Escape/evitación.
amiloide en la sustancia gris del cerebro y que se 4. Hardiness.
asocian con la degeneración de las estructuras
neuronales, así como una abundancia en microglía y RC 1
de astrocitos. Dimensiones (factores) de afrontamiento del WCQ
(Folkman y Lazarus, 1988):
Suele localizarse su afectación en las áreas parietales o 1. Confrontación: Acciones directas dirigidas hacia la
parieto–temporales, aunque también se ha observado situación; por ejemplo, expresar ira hacia la
ocasionalmente afectado el lóbulo frontal y el área persona causante del problema, tratar de que la
límbica. persona responsable cambie de idea.
2. Distanciamiento: Tratar de olvidarse del
111.¿Cómo se denomina la terapia para el problema, negarse a tomarlo en serio,
tratamiento de las demencias que, en términos comportarse como si nada hubiera ocurrido.
generales, consiste en “un repaso de la vida”?: 3. Autocontrol: Procurar no precipitarse. Guardar los
1. Programa de 24 horas. problemas para uno.
2. Terapia de actitudes. 4. Búsqueda de apoyo social: Pedir consejo o ayuda
3. Terapia de orientación a la realidad. a un amigo, hablar con alguien que pueda hacer
4. Terapia de reminiscencia. algo concreto, contar a un familiar el problema.
5. Aceptación de la responsabilidad: Disculparse,
RC 4 criticarse a sí mismo, reconocerse causante del
La Terapia de Reminiscencia (TR) se apoya en el concepto problema.
de "repaso de la vida". Durante una sesión de TR se anima 6. Escape-evitación: Esperar a que ocurra un
a los pacientes a recordar su pasado, ayudando a la milagro, evitar contacto con la gente, tomar
persona a retener y poner en perspectiva sus experiencias alcohol, drogas.
en la vida. Para ello es necesario crear un ambiente 7. Planificación de solución de problemas:
relajado y amistoso, además de un buen conocimiento del Establecer un plan de acción y seguirlo, cambiar
paciente por parte de los terapeutas. Para apoyar el algo para que las cosas mejoren.
proceso de intervención se puede utilizar estímulos de 8. Reevaluación positiva: La experiencia enseña, hay
carácter visual (fotos del pasado). Todo ello no sólo parece gente buena, cambié y maduré como persona.
ayudar al paciente, sino que permite a los terapeutas un
mayor conocimiento de éste y, por tanto, un mayor 114.¿Qué hipótesis de las siguientes asume que hay
acercamiento emocional. Resaltar que el terapeuta ha de una relación aditiva entre el estrés, el apoyo
ser extraordinariamente cuidadoso ya que existe el riesgo social y el bienestar?:
de que se desaten procesos emocionales intensos que 1. Supresora.
puedan perjudicar al paciente. 2. Moderadora.
3. Amortiguadora.
112.Teniendo en cuenta el estilo de afrontamiento del 4. De efectos directos.
estrés, la ansiedad y depresión, se han asociado:
1. Positivamente con el uso de estrategias RC 1
focalizadas en el problema. El modelo de “amortiguación” cree que el apoyo social
2. Positivamente con el uso de estrategias protege al sujeto durante los momentos de estrés
focalizadas en la emoción. potenciando la adaptación del individuo. Reduce el estrés,
3. Negativamente con el uso de autocontrol. bien eliminando o reduciendo el propio estresor o
4. Negativamente con el uso de la reevaluación reforzando la capacidad del sujeto para hacerle frente.
positiva.
Una hipótesis complementaria, la “hipótesis supresora”,
RC 2 cree que hay una relación aditiva entre el estrés, el apoyo
La ansiedad y la depresión se han relacionado social y el bienestar.
positivamente con el uso de estrategias focalizadas en la
emoción y negativamente con el uso de estrategias La “hipótesis moderadora” predice interacción entre estrés
focalizadas en el problema. psicosocial y apoyo social.

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7) Falta de remordimientos, como lo indica la


El modelo de los “efectos directos” cree que tiene efectos indiferencia o la justificación del haber dañado,
positivos primarios sobre la salud. maltratado o robado a otros.
B. El sujeto tiene al menos 18 años.
C. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza
115.¿Qué teoría psicosomática se basa en el supuesto antes de la edad de 15 años.
de que un estímulo, o complejo estimular, induce D. El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente
determinadas respuestas fisiológicas y, en en el transcurso de una esquizofrenia o un episodio
consecuencia, una determinada enfermedad en maníaco.
diferentes personas?:
1. Individuo-respuesta. 117.¿Qué dimensión NO pertenece a la alexitimia?:
2. Estímulo-respuesta. 1. Dificultad para identificar emociones.
3. Estímulo-individuo. 2. Reducción de ensueños y fantasías.
4. Psicológico-respuesta. 3. Pensamiento orientado externamente.
4. Memoria personal deteriorada.
RC 2
Las teorías de especificidad estímulo-respuesta asumen RC 4
que un estímulo, o complejo estimular, induce LA ALEXITIMIA es una característica personal que consiste
determinadas respuestas fisiológicas y, en consecuencia, en una discapacidad para describir verbalmente la
una determinada enfermedad en diferentes personas (las experiencia emocional. Está relacionada con el desarrollo
relaciones de predecibilidad entre E-R fisiológicas son las de enfermedades físicas (trastornos respiratorios) y con la
mismas independientemente de la persona). En la presencia de quejas somáticas. Se puede distinguir 4
especificidad E-R se enfatiza la especificidad estimular, ya dimensiones:
que es la constelación estimular lo que determina 1. Dificultad para identificar emociones.
diferencialmente las reacciones fisiológicas. Existe 2. Dificultad para comunicar emociones.
evidencia experimental y clínica sobre la variabilidad de 3. Reducción de ensueños y fantasías.
este tipo de especificidad. 4. Pensamiento orientado externamente

116.Para el diagnóstico de trastorno antisocial de la 118.En relación a las características diferenciales entre
personalidad, el DSM-IV-TR propone que el la Anorexia Nerviosa (AN) y la Bulimia Nerviosa
paciente tiene que tener: (BN), señale la alternativa INCORRECTA:
1. Menos de 15 años. 1. La edad de inicio de al AN es más temprana
2. 15 años o más. que en la BN.
3. Menos de 18 años. 2. La comorbilidad de la AN es con la depresión
4. 18 años o más. y en la BN es con trastorno de personalidad.
3. En la AN la amenorrea está presente mientras
RC 4 que en la BN su presencia es ocasional.
Criterios para el diagnóstico de Trastorno antisocial de 4. Los síntomas clínicos dominantes en la AN
la personalidad (DSM-IV-TR) son los atracones, vómitos, abuso de laxantes
y diuréticos mientras que en la BN es el
A. Un patrón general de desprecio y violación de los ayuno.
derechos de los demás que se presenta desde la edad de
15 años, como lo indican tres (o más) de los siguientes
ítems:
RC 4
1) Fracaso para adaptarse a las normas sociales en CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES (TOMADO DE
lo que respecta al comportamiento legal, como INFORMACIÓN TERAPÉUTICA DEL SISTEMA DE SALUD)
lo indica el perpetrar repetidamente actos que ANOREXIA BULIMIA
son motivo de detención. Edad de inicio Precoz Tardía
2) Deshonestidad, indicada por mentir Peso Bajo Normal, alto, bajo
repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros
Depresión T. de personalidad
para obtener un beneficio personal o por placer.
3) Impulsividad o incapacidad para planificar el
Comorbilidad patológica (límite), consumo
futuro. obsesiva de tóxicos,
4) Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas cleptomanía
físicas repetidas o agresiones. Clínica Ayuno Atracones,
5) Despreocupación imprudente por su seguridad dominante vómitos, abuso de
o la de los demás. laxantes y
6) Irresponsabilidad persistente, indicada por la diuréticos
incapacidad de mantener un trabajo con
Amenorrea Presente Ocasional
constancia o de hacerse cargo de obligaciones
económicas. Hiperactividad Presente Ocasional

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Baja autoestima,
Dependencia insatisfacción con 121.Un factor precipitante de la anorexia nerviosa es:
parental, su imagen 1. Cambios corporales.
Factores de dificultades para corporal, larga 2. Aislamiento social.
riesgo independizarse, historia de dietas 3. Actividad física excesiva.
psicológicos aislamiento para control del 4. Factores genéticos.
socio-sexual, peso, sexualmente
déficit activas, familia RC 1
conceptual y de existente y FACTORES PRECIPITANTES de la AN
pensamiento emocionalmente Cambios corporales
abstracto fría. Separaciones y pérdidas
Tratamiento Peor respuesta a Mejor respuesta a Rupturas conyugales del padre
ATD fluoxetina Contactos sexuales
Pronóstico Peor si se Mejor, si no existe Incremento rápido de peso
cronifica comorbilidad Críticas sobre el cuerpo
Enfermedad adelgazante
119.¿Cuál se considera un tratamiento bien Traumatismo desfigurador
establecido para el síndrome del intestino Incremento en la actividad física
irritable?: Acontecimientos vitales
1. Manejo de contingencias.
2. Terapia multicomponente cognitivo- 122.El subtipo purgativo de la bulimia nerviosa, en
conductual (manejo del estrés). comparación con el no purgativo, se ha
3. Psicoterapia (orientación dinámica). relacionado con:
4. Biofeedback. 1. Mayor tasa de suicidios y conductas
autolesivas.
RC 2 2. Mayor recurrencia de psicopatología ansiosa.
Clasificación de los tratamientos eficaces para el 3. Peores estrategias de control de la ansiedad.
tratamiento del SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE 4. Mayor psicopatología depresiva y obsesiva.
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. RC 4
(Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos Willmuth, Leitenberg, Rosen y Cado comprobaron que las
eficaces) que utilizan conductas purgantes (vómitos, el uso de
TBE TPE TEFE laxantes o de diuréticos) tienen mayor grado de distorsión
Terapia Hipnosis. Psicoterapia de la imagen corporal, mayor deseo de estar delgadas, más
multicompo- Manejo de (orientación dinámica). patrones alimentarios anómalos y psicopatologías (sobre
nente cogn- contingencias. Biofeedback. todo depresión y obsesiones).
cond (manejo Técnicas de
del estrés) exposición/Desensibi- 123.El fenómeno denominado insomnio de rebote se
lización sistemática.
produce como consecuencia de:
1. El consumo de alucinógenos.
120.¿A qué hace referencia la anorexia nerviosa de 2. La mezcla de hachís con alcohol.
tipo restrictivo?: 3. Las fases maníacas en un trastorno bipolar.
1. Al tipo de alimento que consume. 4. La supresión del tratamiento con
2. A la ausencia de atracones y conductas benzodiacepinas.
purgantes.
3. A la cantidad de horas sin ingerir alimento. RC 4
4. Al tipo de conductas purgantes que emplea.
Las benzodiacepinas producen una disminución o
supresión de las ondas lentas, un aumento de la fase II y
RC 2 un incremento de la latencia del sueño MOR, provocando
Anorexia nerviosa (DSM-IV-TR): además efectos residuales sobre la vigilia a la mañana
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia siguiente; la suspensión del tratamiento suele ir
nerviosa, el individuo no recurre regularmente a acompañada de la reaparición de los síntomas de ansiedad
atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o e insomnio previos al tratamiento, fenómeno conocido con
uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas). el nombre de insomnio rebote.
Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de
anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a 124.Según la categorización tipológica de reacción al
atracones o purgas (p. ej., provocación del vómito o estrés propuesta por Eysenck y Grossarth-
uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas). Maticek, el mixto o histérico es el denominado:

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1. Tipo 4. alimentaria, la desinhibición y el hambre, además


2. Tipo 3. de mejorar la psicopatología que acompaña al
3. Tipo 2. trastorno por atracón?:
4. Tipo 1. 1. La terapia cognitivo-conductual.
2. La autoayuda cognitivo-conductual.
RC 2 3. La farmacoterapia.
Tipos de reacción al estrés propuestos por Eysenck y 4. La terapia dialéctica conductual.
Grossarth-Maticek::
– Tipo 1: Cáncer. Alto grado de dependencia RC 1
conformista con el objeto. Inhibición, desesperanza e Sobre la eficacia de los tratamientos y las recomendaciones
indefensión ante el estrés. Hipoestimulación. hechas por las guías clínicas (p.ej. la NICE, 2006, 2011)
– Tipo2: Cardiopatía Coronaria e isquémica. Excitación podemos concluir que la TCC es la terapia más eficaz para
general, ira, evaluación extrema de los objetos. reducir la frecuencia de los atracones y facilitar la mejoría
Hiperexcitación. en características relevantes como la restricción
– Tipo 3: Mixto (histérico). alimentaria, la desinhibición y el hambre, además de
– Tipo 4: Saludable, protector de la salud. mejorar la psicopatología que acompaña al trastorno.
– Tipo 5: Racional-antiemocional.
– Tipo 6: Antisocial, psicopático. 127.Un Índice de Masa Corporal (IMC) de entre 30-
34,9, se considera un factor de riesgo para la
125.¿Qué característica psicopatológica comparten la salud:
anorexia nerviosa y bulimia nerviosa?: 1. Nulo.
1. Amplia gama de síntomas depresivos y 2. Ligero.
ansiedad. 3. Moderado.
2. La edad de inicio. 4. Elevado.
3. La comorbilidad con el trastorno límite de
personalidad. RC 3
4. Amenorrea. Niveles de riesgo y peso para la salud
(Tomado y adaptado de Amigo, I. y cols., (2009)
RC 1 IMC CLASE DE PESO NIVEL DE RIESGO
Principales características psicopatológicas en la anorexia 18,5-24,9 Peso normal Nulo
nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN) Fairburn y 25-26,9 Sobrepeso grado I Nulo
Cooper, 1989 27-29,9 Sobrepeso grado Ligero
(Tomado y adaptado de Belloch, A., Sandín, B. y Ramos, F. 30-34,9 II Moderado
(2008). 35-39,9 Obesidad grado I Elevado
PSICOPATOLOGÍA PSICOPATOLOGÍA >40 Obesidad grado II Muy elevado
ESPECÍFICA GENERAL Obesidad
1. Preocupación extrema 1. Amplia gama de mórbida
sobre el peso y las formas síntomas
corporales. Adscripción de depresivos y 128.El principal problema que tienen los tratamientos
la autovaloración casi ansiedad de la obesidad:
exclusivamente en estos 1. Los efectos secundarios.
términos 2. La adhesión.
2. Comportamiento dirigido 2. Características 3. El mantenimiento de la pérdida de peso.
al control de peso y figura; obsesivas 4. El apoyo social.
dieta extrema; vómitos (especialmente en
autoinducidos; uso de la AN) RC 3
purgantes y laxantes; El principal problema que tienen los tratamientos de la
ejercicio riguroso (más obesidad es la dificultad que se observa para el
característico de la AN) mantenimiento de las pérdidas de peso.
3. Episodios de bulimia (más 3. Pobre Aproximadamente, un tercio del peso se recupera en un
característico de la BN) concentración año y el resto se recupera dentro de 3 a 5 años siguientes.
4. Funcionamiento
social deficitario 129.La teoría del estrés de Selye pertenece al grupo
de teorías:
126.¿Qué tratamiento es el más eficaz para reducir la 1. Basadas en el estímulo.
frecuencia de los atracones y facilitar la mejoría 2. Basadas en la respuesta.
en características relevantes como la restricción 3. Basadas en la interacción.
4. Basadas en el organismo.

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surge como subproducto de otra psicopatología.


RC 2 – Modificadores del curso: los modificadores que
Para este autor el estrés es una respuesta no específica del empeoran el curso son las prácticas de mala
organismo, síndrome específico de cambios inespecíficos higiene del sueño (ej.: el consumo excesivo de
inducidos dentro de un sistema biológico. El agente cafeína, los horarios irregulares de sueno).
desencadenante es aquel que atenta contra la
homeostasis del organismo, agente nocivo para el 131.El acetato de ciproterona (ACP) se ha utilizado
equilibrio del sistema. Se da entonces una respuesta para:
estereotipada; activación del eje hipotálamo-hipófiso- 1. Aumentar el apetito.
suprarrenales (con activación de corticoides) y del sistema 2. Aumentar el sueño reparador.
nervioso autónomo. Si esto persiste se dará un “síndrome 3. Reducir el interés sexual.
de estrés”. Respuesta inespecífica ante demandas 4. Reducir las obsesiones.
específicas.
RC 3
130.¿Cuál de los siguientes NO se considera un factor Los andrógenos son los responsables del apetito y deseo
en el aumento de la vulnerabilidad al insomnio?: sexual, por ello, se puede disminuir el deseo manipulando
1. El género masculino. sus bases hormonales.
2. Edad avanzada. – El tratamiento hormonal incluye el acetato de
3. Estilos cognitivos con tendencia a la ansiedad y medroxiprogesterona (AMP) y el acetato de
la preocupación. ciproterona (ACP)
4. Tendencia a reprimir las emociones. – AMP: influye en la producción de andrógenos y
el deseo sexual
RC 1 – El ACP: es el más utilizado. Combina un efecto
Aunque los factores de riesgo y pronostico que se verán a bloqueo específico de los andrógenos con una
continuación aumentan la vulnerabilidad al insomnio, las acción antigonadotrófica.
alteraciones del sueño suceden con más probabilidad – Estrógenos se han usado sin haberse establecido
cuando los sujetos predispuestos se exponen a todavía su mecanismo de acción.
acontecimientos precipitantes, como los acontecimientos – Los progestágenos también se han utilizado en
vitales mayores (ej.: enfermedad, separación), o a un estrés varones y mujeres.
diario menos grave pero más crónico. La mayoría de los
sujetos continua con patrones de sueno normales una vez Los tranquilizantes también se han propuesto (haloperidol)
que el acontecimiento precipitante inicial ha desaparecido, para reducir la libido.
pero otros (quizás los más vulnerables al insomnio)
continúan presentando dificultades persistentes para 132. Para Millon, ¿qué trastorno de personalidad
dormir. Los factores perpetuantes, como los malos hábitos pertenece al grupo de gravedad alta o elevada?:
de sueño, los horarios irregulares de sueño y el miedo a no 1. Obsesivo-compulsivo.
dormir, alimentan el problema del sueño y pueden 2. Esquizotípico.
contribuir a un círculo vicioso capaz de inducir un insomnio 3. Histriónico.
persistente. 4. Antisocial.
– Temperamentales: las personalidades y estilos
cognitivos con tendencia a la ansiedad y la RC 2
preocupación, la mayor predisposición a la Millon establece 8 tipos de personalidad anómalas que,
activación y la tendencia a reprimir las emociones junto a las variantes, forman 11 alteraciones de la
pueden aumentar la vulnerabilidad al insomnio. personalidad:
– Ambientales: el ruido, la luz, las temperaturas 1. Gravedad leve-ligera: histriónico, dependiente,
molestas altas o bajas y la altitud elevada también antisocial y narcisista.
pueden aumentar la vulnerabilidad al insomnio. 2. Gravedad intermedia: pasivo-agresivo, obsesivo-
– Genéticos y fisiológicos: El género femenino y la compulsivo, evitador y esquizoide.
edad avanzada se asocian con un aumento de Ambas presentan conflictos intrapsíquicos desadaptativos
vulnerabilidad al insomnio. El sueño interrumpido que dificultan la satisfacción personal para encontrar los
y el insomnio presentan una predisposición refuerzos en sí mismo o en los demás.
familiar. La prevalencia del insomnio es mayor 3. Gravedad alta: esquizotípico (variante evitador y
entre los gemelos monocigóticos que entre los esquizoide), límite (variante de histriónico,
dicigóticos, es también mayor entre los familiares dependiente, pasivo-agresivo y obsesivo-
de primer grado que en la población general. Se compulsivo), y paranoide (variante de antisocial y
desconoce hasta qué punto esta asociación se narcisista; y en algunos casos de pasivo-agresivo y
hereda mediante predisposición genética, se obsesivo-compulsivo).
aprende observando los modelos parentales o

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133. Una de las diferencias entre la amnesia orgánica y individuos, pueden suceder hasta en un 30 % de los
la amnesia psicógena, es que en esta última: hombres adultos en la población general.
1. Se ve afectado el aprendizaje de material nuevo. Aproximadamente, un 10-14 % de los varones adultos
2. Es más frecuente la pérdida de identidad visitados en ambulatorios por trastornos parafílicos e
personal. hipersexualidad tienen una presentación que cumple los
3. La información olvidada no puede ser recordada criterios diagnósticos del trastorno de frotteurismo. Así,
mediante hipnosis. aunque la prevalencia del trastorno de frotteurismo en la
4. Es producto de una enfermedad neurológica. población es desconocida, no es probable que exceda la
tasa hallada en determinados contextos clínicos.
RC 2
Kihlstrom y col. (1992) diferencian entre la amnesia 136.Según la clasificación elaborada por Kihlstrom
orgánica y la psicógena. Las diferencias más importantes (1992) de los trastornos disociativos, la anestesia
son: disociativa incluye:
Pérdida de identidad personal: Poco frecuente en 1. La ceguera psicógena.
las orgánicas. 2. La afonía psicógena.
Afectación del aprendizaje de material nuevo: Poco 3. La amnesia psicógena.
frecuente en las psicógenas. 4. La personalidad múltiple.
La información olvidada puede ser recordada en el
caso de las psicógenas, (barbitúricos o hipnosis). RC 1
Clasificación de Kihlstrom (1992):
134.La confusión sobre la identidad personal o – Anestesia disociativa: incluye ceguera psicógena,
asunción de una nueva identidad parcial o sordera psicógena, analgesia psicógena y otros
completa es, según el DSM-IV-TR, un criterio trastornos funcionales de la sensación y percepción.
diagnóstico de: – Parálisis disociativa: incluye afonía psicógena y
1. Amnesia disociativa. otros trastornos funcionales de la función motora.
2. Despersonalización. – Amnesia disociativa: incluye amnesia psicógena,
3. Personalidad múltiple. fuga psicógena, personalidad múltiple,
4. Fuga disociativa. despersonalización y disociación, y otros trastornos
funcionales de la memoria y la consciencia.
RC 4
Criterios para el diagnóstico de Fuga disociativa 137.¿Qué tratamiento para los trastornos de
(DSM-IV-TR) personalidad se basa en que la comprensión de
los demás es una pieza fundamental para lograr
A. La alteración esencial de este trastorno consiste en viajes un estado mental funcional, y está facilitada por
repentinos e inesperados lejos del hogar o del puesto de la presencia de relaciones de apego seguras?:
trabajo, con incapacidad para recordar el pasado del 1. La Psicoterapia De Apoyo-Expresiva.
individuo. 2. La Psicoterapia Enfocada en la Transferencia.
B. Confusión sobre la identidad personal, o asunción de una 3. La Terapia Basada en la Mentalización.
nueva identidad (parcial o completa). 4. La Terapia centrada en los Esquemas.
C. El trastorno no aparece exclusivamente en el transcurso
de un trastorno de identidad disociativo y no es debido a
RC 3
los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., drogas o
fármacos) o de una enfermedad médica (p. ej., epilepsia La Terapia Basada en la Mentalización es un modelo de
del lóbulo temporal). orientación psicodinámica que ha sido sometido con éxito
D. Los síntomas producen malestar clínico significativo o a pruebas empíricas de resultados. La terapia está
deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de enfocada en los procesos de mentalización, entendidos
la actividad del individuo. como la capacidad para adquirir sentido de sí mismo y de
los otros en términos de estados subjetivos y procesos
135.Con respecto al frotteurismo: mentales (Fonagy et al., 2002). El tratamiento se basa en
1. Es más frecuente en las mujeres. que la comprensión de los demás es una pieza fundamental
2. Su prevalencia en la población es desconocida. para lograr un estado mental funcional, y está facilitada por
3. Según el DSM IV, es un trastorno de la excitación la presencia de relaciones de apego seguras. Fallas en la
sexual. constitución de esas estructuras de apego nos hacen
4. El aumento de la edad se asocia a un aumento vulnerables a la disrupción de nuestra conducta. Cuando la
del comportamiento frotteurista. capacidad de mentalización se reduce o es inestable, el
individuo vulnerable contrae un trastorno. El objetivo
RC 2 central de la terapia es favorecer el desarrollo de dicha
Los actos de frotteurismo, incluidos los tocamientos y capacidad y el dispositivo habitual es la internación parcial.
fricciones no deseados de carácter sexual contra otros

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138.“Es terrible ser rechazado, humillado”. Según marcadas por la superficialidad, el egocentrismo,
Beck, ¿a qué trastorno de personalidad pertenece la hipocresía y la manipulación, es característico
esta creencia?: del trastorno de personalidad:
1. Por evitación. 1. Límite.
2. Por dependencia. 2. Narcisista.
3. Paranoide. 3. Histriónico.
4. Pasivo-agresivo. 4. Paranoide.

RC 1 RC 3
CREENCIAS QUE CONFORMAN LOS ESQUEMAS El histriónico presenta una conducta teatral, reactiva y
NUCLEARES DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD expresada intensamente, con relaciones interpersonales
(Modificado de Beck y Freeman, 1995) marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la
TRASTORNO DE LA hipocresía y la manipulación.
CREENCIAS
PERSONALIDAD
Es terrible ser rechazado, 140.El mioclonus nocturno presenta un alta
humillado. prevalencia en:
Si a gente conociera mi 1. Niños
POR EVITACIÓN
verdadero yo, me rechazaría. 2. Adolescentes.
No tolero los sentimientos 3. Adultos mayores de 40 años.
desagradables. 4. Ancianos.
Necesito de la gente para
sobrevivir, para ser feliz. RC 4
POR DEPENDENCIA
Necesito un flujo constante de El mioclonus nocturno y el síndrome de las piernas
apoyo, aliento. inquietas son dos disfunciones neuromusculares que
Los otros interfieren en mi presentan una alta prevalencia en la población anciana.
libertad de acción.
Ser controlado por otros es 141.La actividad rítmica de los músculos maseteros
PASIVO-AGRESIVO
intolerable. pterigoideus internos y temporales, que provocan
Las cosas deben hacerse a mi una serie de contracciones forzadas de las
manera. mandíbulas superior e inferior y una fricción de
Yo sé qué es lo mejor. Los las superficies dentarias, es característico de:
OBSESIVO- detalles son cruciales. 1. La narcolepsia.
COMPULSIVO La gente debería trabajar mejor, 2. El bruxismo.
esforzarse más. 3. El síndrome de Kleine-Levin.
Los móviles son sospechosos. 4. El somniloquio.
PARANOIDE Hay que mantener la guardia.
No hay que confiar. RC 2
Tengo derecho a violar las El bruxismo se caracteriza por una actividad rítmica de los
reglas. músculos maseteros pterigoideus internos y temporales
ANTISOCIAL
Los otros son tontos. que provocan una serie de contracciones forzadas de las
Los otros son explotadores. mandíbulas superior e inferior y una fricción de las
Puesto que soy especial, superficies dentarias. Si esta fricción es muy frecuente
merezco reglas especiales. puede provocar un desgaste en los dientes e incluso
NARCISISTA
Estoy por encima de las reglas. alteraciones en la articulación temporomandibular. Los
Soy mejor que los otros. sujetos que padecen esta alteración suelen presentar
La gente está para servirme o cefaleas y somnolencia durante el día.
admirarme.
No tienen derecho a negarme lo 142.Para el DSM-5, el trastorno del ritmo circadiano
HISTRIÓNICO
que merezco. de sueño-vigilia se especificará como episódico
Puedo guiarme por mis cuando:
sentimientos. 1. Los síntomas duran como mínimo quince días,
Los otros no me compensan. pero menos de un mes.
ESQUIZOIDE Las relaciones son desastrosas, 2. Los síntomas duran como mínimo un mes,
indeseables. pero menos de tres meses.
3. Los síntomas duran tres meses pero menos de
139.Una conducta teatral, reactiva y expresada seis meses.
intensamente, con relaciones interpersonales 4. Los síntomas duran seis meses pero menos de
un año.

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Especificar si:
Episódico: Los síntomas duran como mínimo un mes, pero
RC 2 menos de tres meses.
Persistente: Los síntomas duran tres meses o más.
Recurrente: Dos (o más) episodios en el plazo de un año.
Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia
(DSM-5) 143.¿Cuál de los siguientes es un tratamiento
probablemente eficaz para el insomnio?:
A. Patrón continuo o recurrente de interrupción del sueño
1. La relajación progresiva.
que se debe principalmente a una alteración del sistema
circadiano o a un alineamiento defectuoso entre el ritmo 2. La restricción del sueño.
circadiano endógeno y la sincronización sueño-vigilia 3. La intención paradójica.
necesarios según el entorno físico del individuo o el 4. El programa multicomponente.
horario social o profesional del mismo.
B. La interrupción del sueño produce somnolencia excesiva o RC 2
insomnio, o ambos. Clasificación de los tratamientos eficaces para el
C. La alteración del sueño causa malestar clínicamente tratamiento del INSOMNIO
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
importantes del funcionamiento.
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
Especificar si: (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
Tipo de fases de sueño retrasadas: Patrón con retraso eficaces)
de los tiempos de inicio del sueño y de despertar, con TBE TPE TEFE
incapacidad para dormirse y despertarse a una hora Intención paradójica. Restricción del Ø
más temprana deseada o convencionalmente aceptable. Programa sueño.
multicomponente (Control Biofeedback EMG.
Especificar si: EE + Higiene + Técnicas Higiene del sueño.
– Familiar: Antecedentes familiares de fase de cognitivas).
sueño retrasada. Relajación progresiva.
Control de estímulos.
Especificar si:
– Superposición a un tipo de sueño-vigilia no 144.¿Cuál de los siguientes NO incluyen Treasure,
ajustado a las 24 horas: El tipo de fases de sueño
Todd y Szmukler (1995) como criterio para decidir
retrasadas se puede superponer a otro trastorno
del ritmo circadiano de sueño-vigilia, el tipo
si es necesaria una hospitalización de un sujeto
hipernictameral (no ajustado a las 24 horas). con anorexia nerviosa?:
1. Buena relación familiar.
Tipo de fases de sueño avanzada: Patrón con avance de 2. Aparición de síncope.
los tiempos de inicio del sueño y de despertar, con 3. Hipoglucemia.
incapacidad para continuar despierto o dormido hasta 4. Situación familiar conflictiva.
una hora más tardía deseada o convencionalmente
aceptable.
RC 1
Especificar si:
Treasure, Todd y Szmukler (1995) proponen una serie de
– Familiar: Antecedentes familiares de fase de criterios para decidir si es necesaria una hospitalización en
sueño avanzada. el caso de la anorexia nerviosa:
CRITERIOS MÉDICOS:
Tipo de sueño-vigilia irregular: Patrón de sueño-vigilia a) Índice de Masa Corporal inferior a 14 ó
temporalmente desorganizado, de manera que el ritmo descenso rápido de peso (superior al 20% de
de los períodos de sueño y de vigilia es variable a lo pérdida en 6 meses).
largo de las 24 horas. b) Aparición de síncope.
Tipo de sueño-vigilia no ajustado a las 24 horas: Patrón
c) Hipoglucemia.
de ciclos de sueño-vigilia que no se sincroniza con el
entorno de 24 horas, con un cambio diario constante
d) Desequilibrio electrolítico.
(generalmente a horas cada vez más avanzadas) de la CRITERIOS PSICOLÓGICOS:
hora de inicio del sueño y de despertar. a) Alto riesgo de suicidio.
Tipo asociado a turnos laborales: Insomnio durante el b) Una situación familiar conflictiva.
período principal del sueño y/o somnolencia excesiva c) Aislamiento social extremo.
(incluido sueño inadvertido) durante el período principal d) Fracaso en un tratamiento anterior
de vigilia asociado al horario de trabajo por turnos (es ambulatorio.
decir, que requieren horas de trabajo no
convencionales).
145.¿Qué tratamiento se basa en la hipótesis del
Tipo no especificado.
mecanismo de ejecución conductual, como teoría

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explicativa del mantenimiento del juego jugador, puede No se desvincula


patológico?: convertirse en un totalmente de la
1. Las técnicas aversivas. estigma. Un conducta de juego,
2. Los grupos de autoayuda. recordatorio por lo que no se
3. La desensibilización sistemática. permanente. rompen del todo las
4. La exposición y control de estímulos. Las caídas se cadenas conductuales
conceptúan como de recompensas,
RC 3 fallos o errores mecanismo de
La desensibilización sistemática en imaginación generando ansiedad ejecución conductual,
(McConaghy) se basa en la hipótesis del "mecanismo de e inseguridad, que activación fisiológica
ejecución conductual", como teoría explicativa del pueden potenciar asociada, y podrían
mantenimiento del juego. Un procedimiento que permita otras caídas e incluso mantenerse en mayor
al jugador manejar o disminuir su nivel de la recaída final. medida las
tensión/activación, sería eficaz para reducir su conducta de distorsiones
juego. Consideraciones: cognitivas al estar en
No hay evidencia contacto con el juego.
146.Una de las ventajas contempladas al intentar empírica que Al no considerarse un
conseguir un abandono total o abstinencia sustente su primacía episodio de juego
absoluta para el trastorno del juego patológico: frente al juego como un error, es
1. El cambio absoluto en el estilo de vida del controlado. más fácil que los
paciente. pacientes disminuyan
2. El resultado más atractivo, aceptable, realista la auto-vigilancia y
y fácil de conseguir. poco a poco
3. El aumento de la motivación y autoeficacia del aumenten la
paciente. topografía de la
4. La disminución de los rechazos y abandonos. conducta hasta la
recaída o
RC 1 desadaptación del
(Tomado y adaptado de Rubio, 2006) individuo.

ABSTINENCIA JUEGO Consideraciones:


COMPLETA CONTROLADO Los resultados son
Ventajas: Ventajas: más inciertos. Falta
Hay pacientes que Más atractivo, un cuerpo teórico y
piden y dicen aceptable, realista y empírico sólido.
necesitar el cese fácil de conseguir.
total. La consecución de 147.¿En qué trastorno es frecuente que se presente la
El éxito supone que este objetivo podría tricotilomanía?:
el paciente se aumentar la 1. En el trastorno obsesivo-compulsivo.
desvincula motivación y 2. En la depresión mayor.
totalmente del sentimiento de 3. En el trastorno de personalidad límite.
juego, rompiendo la autoeficacia hasta el 4. En el autismo.
asociación fisiológica punto de querer
y cognitiva con el continuar hacia el RC 1
juego y sus estímulos cese total. FACTORES DE RIESGO Y PRONÓSTICO DE LA
asociados Facilita y motiva la TRICOTILOMANÍA (DSM-5): Hay pruebas de que existe
drásticamente. búsqueda de un vulnerabilidad genética. El trastorno es más frecuente en
Se produce un profesional. los individuos con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y
cambio absoluto en Disminuye rechazos y en sus familiares de primer grado, que en la población
el estilo de vida del abandonos. general.
paciente. Fomenta la
cooperación. 148.La característica de los delirios que hace
Desventajas: Un episodio de juego referencia al mantenimiento del delirio a lo largo
Pérdida de pacientes no se conceptúa del tiempo, a pesar de las evidencias en contra,
por rechazo del como una caída. es:
objetivo. 1. La intensidad o convicción.
La etiqueta de Desventajas: 2. La inmodificabilidad, incorregibilidad o fijeza.
3. Presencia de apoyos culturales.

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4. Preocupación. 1. Fuga de ideas.


2. Bloqueo del pensamiento.
RC 2 3. Pérdida de meta.
La fijeza consiste en el mantenimiento del delirio a lo largo 4. Ilogicidad.
del tiempo, a pesar de las evidencias en contra.
RC 1
149.Las siguientes corrientes teóricas fueron La fuga de ideas o pensamiento ideofugitivo es la sucesión
importantes para el desarrollo del modelo de asociaciones múltiples por la que el pensamiento parece
cognitivo en psicopatología, EXCEPTO: saltar bruscamente de una tema a otro.
1. La reflexología.
2. Procesamiento de la información. 152.La probabilidad de que una población presente un
3. La teoría general de sistemas. determinado trastorno o alteración hace
4. La psicolingüística. referencia a:
1. La tasa de incidencia.
RC 1 2. La tasa de prevalencia.
ANTECEDENTES DEL MODELO COGNITIVO 3. La morbilidad.
4. Los factores precipitantes.
– Turing (1937): publicación del artículo sobre los
“números computables” y propuesta de una máquina RC 3
computadora universal. El conocimiento de los factores de riesgo permite
– McCulloch y Pitts (1943): artículo sobre la aplicación del establecer nuevos índices:
cálculo lógico al estudio de la actividad nerviosa – Expectativa de riesgo o probabilidad de un
superior. individuo de presentar un trastorno determinado si
– Shannon y Weber: teoría de la comunicación y la ha estado expuesto al mismo durante el periodo de
información. riesgo en que suelen aparecer dichas alteraciones.
– Von Bertalanffy: desarrollo de la teoría general de – Morbilidad o probabilidad de que una población
sistemas. presente un determinado trastorno o alteración.
– Polya, Von Numann, Aiken, Minsky, etc.: invención de
los primeros ordenadores. 153.Cuando un paciente no percibe algo que
– Allen Newell y Herbert Simon: posibilidad del realmente existe, hablamos de:
comportamiento inteligente en máquinas. Se pueden 1. Alucinación refleja.
estudiar los procesos mentales (internos) a través de su 2. Alucinación funcional.
simulación exterior. 3. Alucinación negativa.
– Chomsky (1957): desarrollo de la moderna 4. Alucinación extracámpica.
psicolingüística.
– Miller, Galanter y Pribram (1960): desarrollan la RC 3
analogía mente-ordenador que incluye conceptos En las alucinaciones negativas el sujeto no percibe algo que
mentalistas (imágenes mentales, estructuras, etc.). existe.

150.Las alucinaciones táctiles activas se caracterizan 154.Según la epidemiología experimental, ¿qué


por: evalúan los ensayos comunitarios aleatorizados?:
1. La percepción de movimiento de ciertas partes 1. La efectividad de los programas sanitarios de
del cuerpo que realmente no se están intervención.
moviendo. 2. Las causas asociadas a las tasas de incidencia y
2. La percepción de que se es tocado por alguien. de prevalencia.
3. La percepción de gustos desagradables. 3. La distribución de los trastornos en una
4. Creencia de que se ha tocado algo inexistente. comunidad.
4. La documentación de fenómenos
RC 4 infrecuentes.
Las alucinaciones táctiles o hápticas pueden manifestarse en
cualquier parte del cuerpo. Los sujetos se sienten tocados, RC 1
pellizcados, manoseados, etc.; o pueden sentir calambres por La epidemiología experimental se puede clasificar en
supuestas corrientes eléctricas, o que se les está quemando (Garrido, 1993):
alguna parte del cuerpo. 1) Ensayos clínicos aleatorizados:
– La asignación de sujetos es controlada y
151.La sucesión de asociaciones múltiples por la que aleatorizada.
el pensamiento parece saltar bruscamente de una – Evalúan la eficacia de un nuevo tratamiento.
tema a otro, se denomina: – El resultado suele ser la curación del

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paciente o la prevención de la enfermedad. desaparece por completo de una palabra, al igual


– Se realizan en medios hospitalarios o que en la sustitución, puede producirse en cualquier
ambulatorios. parte de la palabra.
– Se efectúan en pacientes (tratamiento) o en – Inserción o adiciones: Consiste en que se inserta o
personas sanas (prevención). agrega un sonido que no corresponde a una palabra.
– Son estudios de pequeño tamaño y corta – Distorsiones: Son aquello sonidos que no derivan de
duración. una sustitución definida, y cuya incorrección se
2) Ensayos comunitarios aleatorizados: debe, por el contrario, a una mutilación, falta de
– La asignación de sujetos es controlada y claridad o a un descuido que da origen a un sonido
aleatorizada. débil o incompleto.
– Evalúan la efectividad de los programas
sanitarios de intervención. 156.Para el diagnóstico del trastorno del espectro del
– El resultado es el efecto sobre la morbilidad autismo, el DSM-5 propone 3 niveles de gravedad
o la mortalidad en la población de la con respecto a dos comportamientos:
enfermedad objeto de la intervención. 1. Comunicación social y comportamientos
– En general, se llevan a cabo en la restringidos y repetitivos.
comunidad. 2. Comunicación verbal y conductas motoras.
– Se realizan en personas sanas que presentan 3. Capacidad intelectual y comportamientos
uno o más factores de riesgo. restringidos y repetitivos.
– Sus estudios son de gran tamaño y larga 4. Comunicación social y capacidad intelectual.
duración.
3) Ensayos comunitarios no aleatorios: RC 1
– La asignación de sujetos es controlada pero Para el diagnóstico del Trastorno del espectro del autismo,
no aleatorizada. el DSM-5 propone 3 niveles de gravedad con respecto a
– Evalúan la efectividad de los programas dos comportamientos:
sanitarios de intervención. – Comunicación social.
– El resultado es el efecto sobre la prevalencia – Comportamientos restringidos y repetitivos.
de los factores de riesgo y sobre la
morbilidad y la mortalidad en la población 157.¿Cuál de las siguientes conductas NO es
de las enfermedades relacionadas con ellos. característica del autismo infantil?:
– Se llevan a cabo en la comunidad. 1. Ecolalia.
– Se realizan en personas sanas pero que 2. Un lenguaje no verbal alterado.
presentan factores de riesgo. 3. No acudir a los padres cuando se lesionan o
– Son estudios de gran tamaño y larga hacen daño.
duración. 4. Reciprocidad emocional.

155.¿Cómo se denomina el error en una dislalia que RC 4


consiste en cambiar un sonido consonante Características específicas de las alteraciones de la conducta
correcto por otro incorrecto?: social en el autismo:
1. Sustitución. Ausencia casi absoluta de reciprocidad social y
2. Omisión. respuesta emocional.
3. Inserción. Importante alteración del uso de múltiples
4. Distorsión. comportamientos no verbales, como son contacto
ocular, expresión facial, posturas corporales y
RC 1 gestos reguladores de la interacción social.
La dislalia consiste en la producción o articulación del El déficit social es más evidente en los primeros años
sonido inapropiada que se observan en un vocabulario y de vida.
gramática normales. Se considera que la articulación es Carencia del vínculo con los padres (no acuden a
defectuosa comparándola con niños de su misma edad, y ellos cuando se hacen daño).
no puede atribuirse a anormalidades de la inteligencia, No gritan para llamar la atención, y no buscan
audición o defectos fisiológicos en los mecanismos del contacto afectivo (besos, ternura).
habla. Este deterioro en el aprendizaje de los sonidos del Nunca manifiestan conductas anticipatorias de ser
lenguaje incluye: cogidos en brazos.
– Sustituciones: Error de articulación que consiste en Aunque esté ausente el contacto afectivo, pueden
la sustitución de un sonido consonante correcto por mantener un contacto social con otros intereses,
otro incorrecto. Esta sustitución puede darse al parece como si la otra persona fuese un objeto que
principio, en el medio o al final de una palabra. el autista utiliza para un fin determinado.
– Omisiones: Cuando un sonido se omite o Preocupación del autista por "preservar la

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invariabilidad del medio", es un rasgo esencial. Es


una resistencia a los cambios ambientales o a las
modificaciones de sus pautas habituales, Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la
respondiendo agresivamente o con fuertes niñez (DSM–IV–TR)
berrinches a los mismos.
En ocasiones desarrollan preocupaciones ritualistas A. Alteración de la alimentación manifestada por una
o "rituales" en los que invierten una gran cantidad dificultad persistente para comer adecuadamente,
de tiempo a diario. Por ejemplo: llevar siempre los con incapacidad significativa para aumentar de peso
mismos zapatos. o con pérdidas significativas de peso durante por lo
menos 1 mes.
158.¿Qué grupos, dentro del trastorno disocial, B. La alteración no se debe a una enfermedad
establecía el DSM-III-R y que han desaparecido en gastrointestinal ni a otra enfermedad médica
versiones posteriores?: asociada (p. ej. reflujo esofágico).
1. Agresivo solitario y agresivo social. C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de
2. Agresivo y delictivo. otro trastorno mental (p. ej., trastorno de
3. De inicio precoz y de inicio tardío. rumiación) o por la no disponibilidad de alimentos.
4. De inicio en la infancia y de inicio en la D. El inicio es anterior a los 6 años de edad.
adolescencia.
Según el DSM-IV-TR, este trastorno suele iniciarse durante
RC 1 el primer año de vida, pero también puede hacerlo a los 2
El DSM–III–R establecía dos grupos que han desaparecido ó 3 años de edad. La mayoría de los niños experimentan
en sus versiones posteriores: mejoras del crecimiento tras períodos de tiempo de
– Tipo agresivo solitario (Trastorno de conducta longitud variable.
Agresivo Infrasocializado para Quay, y el
denominado Agresivo de Achenbach): trastorno que 160.Con la definición de “forma de comportamiento
se produce de forma individual por el niño, y la social anormal que hace su aparición durante los
conducta va dirigida contra compañeros y adultos. primeros cinco años de vida. Una vez consolidada,
Es el niño quien inicia las conductas y no se produce presenta una tendencia a persistir a pesar de
dentro de la actividad de un grupo. Se caracteriza cambios significativos en las circunstancias
por peleas, desobediencia, rabietas, destructividad ambientales” (CIE-10), nos estamos refiriendo al:
impertinencia, falta de colaboración intranquilidad y 1. Trastorno reactivo de vinculación en la
conducta hiperactiva. infancia.
– Tipo agresivo social (Trastorno de conducta 2. Trastorno desinhibido de la vinculación en la
Socializado en la denominación de Quay, y infancia.
denominado por Achenbach como Delincuente): 3. Trastorno desinhibido antisocial.
Trastorno que se da principalmente en compañía de 4. Trastorno del comportamiento perturbador.
otros compañeros, que suelen presentar las mismas
alteraciones conductuales. Trastorno que se RC 2
caracteriza por tener "malos compañeros", fugas de El trastorno desinhibido de la vinculación en la infancia es
casa y de la escuela, cometer robos en grupo, ser fiel una forma de comportamiento social anormal que hace su
a los amigos delincuentes y pertenecer a pandillas, aparición durante los primeros cinco años de vida. Una vez
el embuste y la conducta incendiaria. consolidada, presenta una tendencia a persistir a pesar de
cambios significativos en las circunstancias ambientales. El
159.Según el DSM-IV-TR, el trastorno de ingestión síndrome ha sido reconocido con mayor claridad en niños
alimentaria en la niñez: criados en instituciones para la infancia, pero se presenta
1. Consiste en las regurgitaciones repetidas, sin también en otras circunstancias. Suele aceptarse que se
náuseas o enfermedad gastrointestinal debe en parte a una falta de ocasiones para desarrollar
asociada por lo menos durante un mes, tras un vínculos selectivos, que es consecuencia de cambios
período de funcionamiento normal. extremadamente frecuentes de personal cuidador. La
2. Consiste en la ingestión persistente de unidad conceptual del síndrome depende de la aparición
sustancias no nutritivas. precoz de una vinculación difusa, de relaciones sociales
3. La alteración se debe a una enfermedad empobrecidas persistentes y de la ausencia de
gastrointestinal. circunstancias desencadenantes específicas.
4. Suele iniciarse durante el primer año de vida,
pero también puede hacerlo a los 2 ó 3 años de 161.Según pautas evolutivas del control vesical
edad. (Bragado, 2004), ¿a qué edad el niño toma
conciencia de la necesidad de orinar?:
RC 4

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1. Entre 1 y 2 años de edad. 163.¿En qué consiste la técnica “práctica programada”


2. Entre los 3 y 4 años de edad. que se emplea en el tratamiento de la
3. Entre los 4 y 5 años de edad. agorafobia?:
4. A partir de los 6 años de edad. 1. Exposición en vivo a la situación temida,
asistido por un coterapeuta no profesional.
RC 1 2. Autoexposición en vivo sin asistencia.
PAUTAS EVOLUTIVAS DEL CONTROL VESICAL 3. Exposición en vivo con terapeuta.
Bragado, 2004 4. Exposición imaginada a la situación temida.
(Tomado y adaptado de "Terapia psicológica con niños y
adolescentes: Estudio de casos clínicos, 2006. Orgilés RC 1
Amorós, Mireia y Espada Sánchez, José Pedro y Méndez La práctica programada es la exposición prolongada y
Carrillo, Francisco Xavier). graduada que sigue las pautas de la exposición en vivo pero
que es asistida por un coterapeuta no profesional
AÑOS PROCESOS (cónyuge, amigo). El terapeuta mantiene unos pocos
0-1 Micción automática. contactos con el paciente y, además, el paciente y
1-2 Conciencia de necesidad de orinar. coterapeuta se sirve de un manual de autoayuda.
3-4 Control diurno.
Duplicación de la capacidad 164.Según la teoría sobre la depresión de Beck, los
vesical. esquemas depresógenos:
Inicio voluntario de la micción. 1. En los sujetos deprimidos su estructura suele
Inhibición voluntaria de la ser más permeable que en el resto de los
micción. sujetos.
4-5 Control nocturno. 2. No contienen reglas sobre la forma de actuar
Posposición voluntaria de la pero sí creencias tácitas.
micción. 3. Influyen en los sujetos deprimidos a lo largo
Inhibición de la micción durante de todo el tiempo sin necesidad que se dé un
el sueño. acontecimiento para su activación.
5 ó más Diagnóstico de enuresis. 4. Para su activación es necesario la aparición de
Tratamiento precoz. un suceso estresante.

162.¿Cuál es el objetivo del programa de tratamiento RC 4


Coping Cat ,“El gato que se las arregla”, de Según Beck, para la activación de los esquemas
Kendall? depresógenos es necesaria la aparición de un suceso
1. La mejoría de las habilidades de solución de estresante (por ejemplo, fracaso laboral). Antes de ser
problemas interpersonales. activados, permanecen latentes (no influyen en el estado de
2. La mejoría del estado de ánimo. ánimo ni en los procesos cognitivos).
3. La disminución de los síntomas de ansiedad.
4. La disminución de las conductas impulsivas. 165.Una diferencia entre ansiedad y depresión es que
esta última se asocia más específicamente a:
RC 3 1. Bajo afecto positivo.
En niños y adolescentes con TAG de los tratamientos 2. Alto afecto negativo.
empíricamente validados han dado como resultado que la 3. Alto neuroticismo.
terapia cognitivo-conductual, con o sin adición de la 4. Incertidumbre.
intervención familiar, es la línea de intervención de la que
se han derivado los tratamientos que han probado mayor RC 1
grado de eficacia. Estos programas de tratamiento son los ASPECTOS COMUNES Y ESPECÍFICOS EN LA ANSIEDAD Y
más utilizados para tratar el TAG como los trastornos de DEPRESIÓN según Clark y Watson 1981, y Alloy 1990
ansiedad por separación. Son ejemplo de ello los DEPRESIÓN Y
DEPRESIÓN ANSIEDAD
programas: ANSIEDAD
"Coping Cat" (el gato que se las arregla) (Kendall,
1990). BAJO AFECTO ALTO AFECTO HIPERACTIVACIÓN
"Coping Koala Group Workbook" (reelaboración POSITIVO NEGATIVO FISIOLÓGICA
– Miedo
del Coping Cat en Australia por Barret, Dadds y
– Tristeza – Irritabilidad – Pánico
Rapee ,1996). – Anhedonia – Preocupación – Nerviosismo
"The Coping Bear Workbook" (reelaboración del – Perdida de – Baja – Evitación
Coping Cat en Canadá (Mendlowirt y cols.). interés concentra- – Inestabilidad
– Apatía ción – Alta activación
– Tendencias – Insomnio simpática

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suicidas – Fatiga – Tensión Prevalencia vital total 14% 2-4%


– Baja – Agitación muscular (España)
activación psicomotora – Hipervigilancia – mujeres 18% —
simpática – Llanto – Percepción de – hombres 9% —
– Pérdida de – Sentimientos amenaza/pe-
apetito de ligro
– Inhibición inferioridad
psicomotora – Culpa Historia natural
– Sentimientos – Baja Número medio de 4-5 8-9
de inutilidad autoestima episodios vitales
– Percepción Duración media del 8 4
de pérdida episodio (meses)
Porcentaje de recaídas 75% 90%
DESESPERANZA INDEFENSIÓN INCERTIDUMBRE
a lo largo de la vida
Recaídas en el primer 30% ?
166.Con respecto a las características diferenciadoras año
de los trastornos depresivos y los bipolares, Cronicidad media 10-15% 25%
señale la alternativa CORRECTA: Fracaso matrimonial Menos Más
1. La cronicidad media de los trastornos frecuente frecuente
depresivos es del 25%. Episodios posparto Menos Más común
2. La cronicidad media de los trastornos común
bipolares es del 10-15%. Riesgo de suicidio Menor Mayor
3. En los trastornos depresivos el fracaso Respuesta terapéutica
matrimonial es más frecuente que en los Terapia cognitivo- Buena Buena
trastornos bipolares. conductual
4. El riesgo de suicido es mayor en los trastornos Tricíclicos Buena Menos buena,
bipolares que en los depresivos. puede
cambiar a
RC 4 hipomanía
CARACTERÍSTICAS DIFERENCIADORAS DE LOS Litio Sin efecto Efecto
TRASTORNOS DEPRESIVOS Y LOS BIPOLARES agudo, antidepresivo
(Adaptado de Whybrow, Akiskal y McKinney, 1984; Tyrer y aunque de moderado,
Shopsin, 1985; y Vázquez y Sanz, 1991 (Tomado y adaptado efecto pero intenso
de A. Belloch “Manual de psicopatología” vol. II, 2008) profiláctico efecto
en casos antimaníaco;
TRASTORNOS TRASTORNOS especiales buen efecto
DEPRESIVOS BIPOLARES profiláctico
Características
personales y 167.El desarrollo de múltiples déficit cognoscitivos
familiares que incluyen un deterioro de la memoria y alguna
Historia de manía o NO SÍ alteración cognoscitiva como puede ser la afasia,
hipomanía apraxia, agnosia o en su ejecución, hace
Historia familiar Unipolar Unipolar y referencia a:
bipolar 1. Delirium.
Riesgo de trastornos Más bajo Más alto 2. Demencia.
anímicos en familiares 3. Trastorno de personalidad.
Existencia de 2 ó 3 Infrecuente Frecuente 4. Disociación.
generaciones
familiares con historia RC 2
de trastornos anímicos Demencia (DSM-IV-TR)
Personalidad NO ¿Ciclotímica?
premórbida especial ¿Obsesiva? A. Múltiples déficit cognoscitivos que incluyen:
Epidemiología 1) Deterioro de la memoria y,
Porcentaje sobre el 90% 10% 2) Al menos una de las siguientes alteraciones
total de trastornos del cognitivas:
estado de ánimo Afasia
Edad media de 35 años 20 años Apraxia
comienzo Agnosia o
Mujeres/Hombres 2/1 1/1 Alteración de la capacidad de ejecución

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B. Interfiere de forma significativa las actividades c) Se dirigen a cubrir los déficits concretos del
laborales y sociales y puede representar un déficit paciente (según el análisis conductual).
respecto al mayor nivel previo de actividad del sujeto.
C. Los déficit no aparecen exclusivamente en el 170.¿Cuál de las siguientes NO es una característica de
transcurso de un delirium la Terapia Interpersonal en su formato original
D. Etiológicamente relacionada con una enfermedad para el tratamiento de la depresión?:
médica, con los efectos persistentes del consumo de 1. Se centra en problemas sociales o dificultades
sustancias o con ambos factores. interpersonales del pasado del sujeto.
2. Su racionalidad supone una causalidad bio-
168.Para Karl Leonhard (1957), las personas con un psico-social.
trastorno afectivo unipolar son aquellas que: 3. Está indicada en pacientes ambulatorios con
1. Poseen una historia de solo depresión o solo depresión mayor con o sin tratamiento
manía. asociado.
2. Poseen una historia de depresión y manía. 4. El terapeuta ocupa un rol activo, de apoyo,
3. Han tenido alguna vez un episodio de esperanzador y no-neutral.
ciclotimia junto a un episodio de depresión.
4. Han tenido alguna vez un episodio de distimia RC 1
pero no un episodio completo de depresión. La Psicoterapia Interpersonal (en inglés Interpersonal
Psychotherapy o IPT) fue desarrollada por Gerald I.
RC 1 Klerman et al. en la década de 1970 como una alternativa
El psiquiatra alemán Karl Leonhard (1957) fue el primero en breve, concisa y complementaria para el tratamiento de la
separar los trastornos afectivos en: Depresión Mayor. La IPT es una psicoterapia centrada en
– Unipolar: personas con historia sólo de depresión o los problemas psicosociales e interpersonales del enfermo
sólo de manía, mental o de la persona en demanda de tratamiento.
– Bipolar: personas con trastornos maníaco-depresivos
o circulares. Esta es la concepción clasificatoria actual Las principales características de la IPT original (para el
de los trastornos anímicos. tratamiento de la depresión) son:
– Su racionalidad supone una causalidad bio-psico-
169.¿Cuáles fueron los primeros programas de social y una limitación en la capacidad de adaptarse
tratamiento desarrollados para la depresión?: o manejar el estrés psicosocial o interpersonal.
1. Los cognitivos. – Indicada en pacientes ambulatorios con Depresión
2. Los conductuales. Mayor con o sin tratamiento asociado.
3. Los sistémicos. – El foco se centra en problemas sociales o
4. Los interpersonales. dificultades interpersonales actuales, concomitantes
al inicio de los síntomas.
RC 2 – Presenta un enfoque pluralista y una ideología
Los tratamientos conductuales son los primeros programas multicultural.
desarrollados para el tratamiento de la depresión. Se – Utilización del y adaptación al modelo médico
centran en promover cambios ambientales que aumenten (compatible con fármacos).
la recepción de estímulos positivos. – El terapeuta ocupa un rol activo, de apoyo,
esperanzador y no-neutral.
Objetivos y características: – Se organiza en sesiones semanales individuales.
a) Pretenden que el paciente mejore su exposición a – El tratamiento de fase aguda es de duración breve
estímulos positivos, con lo cual se produce una (12-20 sesiones).
mejoría de su estado de ánimo: – Relacionada con trastornos específicos, no con
– Favoreciendo cambios ambientales. escuelas determinadas.
– Se mejora su exposición y se le sensibiliza – Presenta un manual conciso y un programa de
a estímulos y emociones positivas. entrenamiento concreto.
– Lewinsohn recoge una amplia lista de – Ampliamente evaluada, con criterios operativos
actividades placenteras de utilidad como claros.
tareas para casa. – Con eficacia demostrada empíricamente.
b) Pretenden mejorar las habilidades del paciente – El tratamiento es altamente estructurado donde el
para obtener más y mejores estímulos positivos: número y el contenido de las sesiones del
– Entrenamiento en habilidades sociales. tratamiento se planean cuidadosamente. El período
– Búsqueda del refuerzo social. de gravamen inicial dura 1 a 2 sesiones.
– El control de la ansiedad que puede
interferir en la puesta en marcha de Se centra en 4 áreas problemáticas:
habilidades existentes. – El duelo.

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– Las disputas interpersonales. del estrés. Es la última etapa del proceso de estrés
– La transición del rol. propiamente dicho.
– Los déficit interpersonales.
174.¿Qué factor se ha asociado con la mejora en el
171.Un apoyo empírico al modelo de la incubación de la curso del cáncer?:
ansiedad es: 1. Espíritu de lucha.
1. El principio de equipotencialidad. 2. Aceptación resignada.
2. El efecto Napalkov. 3. Alexitimia.
3. La señal de seguridad. 4. Indefensión.
4. La preparación filogenética.
RC 1
RC 2 Sobre la progresión o curso del cáncer, han sido sugeridas
Napalkov (1964) observó que, tras condicionamiento variables psicológicas como la depresión, la desesperanza,
pavloviano de un solo ensayo en perros, la RC se la indefensión y la incapacidad para expresar emociones
incrementaba dramáticamente tras nuevas repeticiones del como relevantes. Dimensiones asociadas a la
EC solo. La RI tendía a habituarse tras sucesivos disparos. supervivencia son las estrategias de afrontamiento de la
Fenómeno, denominado “efecto Napalkov”, que demostraba enfermedad (espíritu de lucha, negación y agresión) y el
un incremento paradójico de una respuesta autónoma apoyo social. En algunos casos se han propuesto el
inducido por la presentación repetida de un EC solo. neuroticismo y el psicoticismo elevados y la baja
extraversión como factores protectores contra el
172.¿Para qué sirven las denominadas unidades de desarrollo del cáncer.
cambio vital (UCV)?:
1. Evaluar el tipo de afrontamiento ante el 175.Tanto el DSM-IV como el DSM-5 proponen como
estrés. criterio diagnóstico para las parafilias que deben
2. Evaluar los fastidios o contrariedades diarios. presentarse al menos durante un periodo de:
3. Diferenciar los sucesos de cambio de 1. 1 mes.
residencia. 2. 3 meses.
4. Cuantificar el estrés por sucesos múltiples. 3. 6 meses.
4. 1 año.
RC 4
Holmes y colaboradores elaboraron el autoinforme: SRE o RC 3
Inventario de Experiencia Reciente para recoger ítems El DSM-5 propone los mismos trastornos parafílicos que el
sobre sucesos vitales, eventos que requieren de algún DSM-IV e incluye, además, “Otro trastorno parafílico
cambio o ajuste por parte del individuo. Se asume que los especificado”. Recordemos que el DSM-5, a diferencia del
sucesos vitales pueden evocar primariamente reacciones DSM-IV, los ubica en un capítulo propio y separado de las
psicofisiológicas. A mayor cambio, mayor probabilidad de disfunciones sexuales y la identidad de género.
enfermar.
Para que una persona sea diagnostica de algunos de estos
Además del SRE, Holmes y Rahe publicaron el SRRS (Escala trastornos, ha de cumplir los siguientes criterios
de Estimación del Reajuste Social) donde se mide con diagnósticos:
Unidades de Cambio Vital (UCV) el valor o ponderación 1. Durante un periodo por lo menos de 6 meses,
que se asigna a cada uno de los sucesos vitales con un intensas necesidades recurrentes y fantasías
procedimiento de escalamiento y con la finalidad de sexualmente excitantes ligadas a la parafilia.
cuantifica el estrés. Para Holmes y col, estos sucesos 2. El comportamiento, los impulsos sexuales o las
podían predecir el desarrollo de trastornos tanto físicos fantasías provocan malestar clínico significativo o
como psicológicos. deterioro social, laboral o de otras áreas
importantes de la actividad del individuo
173.¿Cómo se denominan los esfuerzos cognitivos y
conductuales para hacer frente al estrés?: 176.¿En qué grupo ubica el DSM-IV-TR el trastorno de
1. Evaluación primaria. eyaculación precoz?
2. Distrés. 1. De deseo sexual.
3. Estrategias de afrontamiento. 2. De excitación sexual.
4. Creencias de salud. 3. Del orgasmo.
4. Por dolor.
RC 3
Las estrategias de afrontamiento (coping) son esfuerzos RC 3
conductuales y cognitivos que emplea el sujeto para hacer
frente a las demandas y para suprimir el estado emocional

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CLASIFICACIÓN DSM-IV-TR somáticos, que suelen incluir destellos de luz,


Trastornos sexuales y de la identidad sexual sensaciones de “shock eléctrico”, náuseas e
TRASTORNOS SEXUALES: hipersensibilidad a los ruidos o luces?:
• Trastornos del deseo sexual: 1. El síndrome de Korsakoff.
o Deseo sexual hipoactivo 2. El síndrome de Pickwick.
o Trastorno por aversión al sexo 3. El síndrome convulsivo.
• Trastornos de la excitación sexual: 4. El síndrome de supresión de antidepresivos.
o Trastornos de la excitación sexual en la
mujer RC 4
o Trastornos de la erección en el varón El síndrome de suspensión de antidepresivos es un
• Trastornos del orgasmo: conjunto de síntomas que pueden aparecer después del
o Trastorno orgásmico femenino cese brusco o reducción importante de la dosis de un
o Trastorno orgásmico masculino antidepresivo que se ha estado tomando de forma
o Eyaculación precoz continuada durante un mínimo de un mes.
• Trastornos sexuales por dolor: – Los síntomas suelen comenzar en 2–4 días e
o Dispareunia (no debida a una incluyen típicamente manifestaciones sensitivas,
enfermedad médica) somáticas y cognitivo-emocionales específicas.
o Vaginismo (no debido a una – Los síntomas sensitivos y somáticos suelen incluir
enfermedad médica) destellos de luz, sensaciones de “shock eléctrico”,
• Trastorno sexual debido a una enfermedad náuseas e hipersensibilidad a los ruidos o luces.
médica También se puede producir ansiedad inespecífica
o Deseo sexual hipoactivo en la mujer y sentimientos de temor.
debido a... (indicar enfermedad – Los síntomas mejoran al restaurar el mismo
médica) medicamento o al iniciar la administración de un
o Deseo sexual hipoactivo en el varón medicamento distinto que tenga un mecanismo
debido a... (indicar enfermedad de acción similar (por ejemplo, los síntomas de
médica) suspensión después de la retirada de un inhibidor
o Trastorno de la erección en el varón de la recaptación de serotonina-norepinefrina
debido a... (indicar enfermedad pueden mejorar si se administración un
médica) antidepresivo tricíclico).
o Dispareunia femenina debido a... – Para que pueda denominarse síndrome de
(indicar enfermedad médica) suspensión de antidepresivos no ha de haber
o Dispareunia masculina debida a... mostrado síntomas antes de la reducción de la
(indicar enfermedad médica) dosis del antidepresivo y estos síntomas no se
o Otros trastornos sexuales femeninos pueden explicar mejor por otro trastorno mental
debidos a... (indicar enfermedad (ej.: episodio maníaco o hipomaníaco, intoxicación
médica) por sustancias, abstinencia de sustancias,
o Otros trastornos sexuales masculinos trastorno de síntomas somáticos).
debidos a... (indicar enfermedad
médica) 178.¿Qué fármaco posee un efecto específico sobre
• Trastorno sexual inducido por sustancias las conductas autolesivas que muestran los
PARAFILIAS: sujetos con un trastorno límite de personalidad?:
• Exhibicionismo 1. La fluoxetina.
• Fetichismo 2. La risperidona
• Frotteurismo 3. El valproato.
• Pedofilia 4. El litio.
• Masoquismo sexual
RC 1
• Sadismo sexual
Altas dosis de Fluoxetina (60-80 mg diarios) tienen un
• Fetichismo transvestista
efecto específico sobre las conductas auto-lesivas,
• Voyeurismo
frecuentes en este grupo de pacientes y, especialmente,
TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD SEXUAL:
cuando existen situaciones de co-ocurrencia con los
• Trastorno de la identidad sexual en niños
trastornos alimentarios de la serie bulímica. No obstante, la
• Trastorno de la identidad sexual en
dificultad en la tolerancia de estos niveles de droga genera
adolescentes o adultos
un problema con la adherencia (Coccaro y Kavoussi, 1997).
177.¿Qué síndrome se caracteriza por presentar
179.¿Qué alteración se asocia a la narcolepsia cuando
síntomas cognitivos-emocionales, sensitivos y
ésta comienza de forma abrupta en la niñez?:

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1. El maltrato. CAPACIDA-
ESTADIOS EDAD DESCRIPCIÓN
2. La obesidad. DES
3. El estrés diario. De los reflejos Conocimien-
4. El sueño interrumpido. Sensorio- Nacimiento innatos a la to mediante
motor a 18/24 inteligencia a los sentidos
meses través de y su acción
RC 2 esquemas de sobre los
El comienzo abrupto en los niños pequeños, prepuberales, interacción con objetos.
puede asociarse con la obesidad y la pubertad prematura, el medio Adquieren la
fenotipo que se observa con más frecuencia desde 2009. permanencia
de los
180.¿Cuántos estadios o fases propone E.H. Erikson en objetos
el desarrollo de la personalidad?: ocultos.
1. Cinco. Aparición de la Utilización
Preopera- 2 – 7 años función de conceptos
2. Siete.
cional semiótica y el y símbolos,
3. Ocho. lenguaje. pero de
4. Nueve. Inteligencia forma
representacion intuitiva, pre
RC 3 al. – lógica.
Según este autor, la personalidad se desarrolla a lo largo de Egocentrismo Ideas
8 estadios o fases diferentes caracterizadas cada uno de “mágicas”
ellas por una crisis de origen biológico y social a la que se sobre las
relaciones
debe enfrentar el individuo.
entre causa y
efecto
VIRTUDES (animismo)
ESTADIO PERÍODO
CRISIS PSICOSOCIA
O FASE APROXIMADO Aparición de las Capacidad
LES
operaciones para resolver
I Primer año de Confianza vs. Esperanza Operacio- 6 – 11 años lógicas y de la problemas
vida desconfianza nes reversibilidad de seriación,
II 1 a 3 años Autonomía vs. Voluntad concretas en el conservación
vergüenza y duda pensamiento. El y
III 3 a 6 años Iniciativa vs. Intencio- niño comienza clasificación,
culpabilidad nalidad a comprender y siempre que
IV 6 a 11 años Laboriosidad vs. Competen- a utilizar tengan
inferioridad cia conceptos. delante los
V Adolescencia Identidad vs. Fidelidad objetos
confusión de la Inteligencia Capacidad de
identidad abstracta. Lo pensar de
VI Adulto joven Intimidad vs. Amor Operacio- A partir de real se forma
aislamiento nes los 12 – 15 subordina a lo abstracta a
VII Adulto Generatividad vs. Cuidado formales años posible. partir de
maduro estancamiento (preocupa- Carácter proposicione
ción por los hipotético – s verbales,
otros) deductivo y explorando
VIII Edad madura Integridad vs. Sabiduría proposicional. todas las
desesperación posibilidades
lógicas. No
* El sentido de la propia identidad se asienta sobre la se
existencia de coherencia conductual encuentran
atados por el
“aquí y
181.¿Qué estado del desarrollo propuesto por Piaget ahora”
se caracteriza por la aparición de la función
semiótica, el lenguaje y egocentrismo?: 182.Decir “ponido” en vez de “puesto”, es un ejemplo
1. El sensoriomotor. de un tipo de error morfológico que cometen los
2. El preoperacional. niños pequeños denominado:
3. El de las operaciones concretas. 1. Desajuste.
4. El de las operaciones formales. 2. Sobrerregulación.
3. Holofrase.
RC 2 4. Habla telegráfica.

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RC 2 1. Gliceraldehído.
En la adquisición de la morfología y, concretamente, en la 2. Aldosa.
producción de formas verbales se da un fenómeno llamado 3. Desoxirribosa.
sobrerregularización, que consiste en la tendencia a 4. Glucosa.
regularizar todos los verbos, es decir a aplicar las
terminaciones de los verbos regulares a todos los verbos, RC 3
aunque sean irregulares. Un ejemplo sería decir ponido en La molécula de ADN está constituida por dos largas
vez de puesto cadenas de nucleótidos unidas entre sí formando una
doble hélice. El nucleótido está formado por una azúcar de
183.¿Qué autor basa su teoría del desarrollo en el cinco átomos de carbono llamados desoxirribosa, una base
concepto de “destreza”: nitrogenada que puede ser de cuatro tipos diferentes:
1. Vygotsky. adenina (A), guanina (G), citosina (C) y timina (T), y un
2. Klahr. grupo fosfato.
3. Pascual-Leone.
4. Fischer. 187.¿Cuál es la principal función de la vasopresina u
hormona antidiurética (ADH)?:
RC 4 1. Reducir la producción de orina.
La teoría de Fischer se basa en el concepto de destreza, 2. Disminuir la cantidad de agua que se retiene.
que se define como una habilidad que muestra cierta 3. Estimulación del tiroides.
capacidad de generalización entre tareas y cierta 4. Inhibir la función del tiroides.
especificidad para un determinado tipo de tarea. Según
Fischer, una destreza es una característica de una persona RC 1
en un contexto. La función principal de la vasopresina u hormona
antidiurética (ADH) es inducir un descenso en la
El desarrollo de las destrezas surge por interacción entre el producción de orina o, lo que es lo mismo, aumentar la
sujeto y tarea en un contexto determinado. Al ser las cantidad de agua que se retiene. También produce la
experiencias diversas entre sujetos en los diversos campos, contracción de los vasos sanguíneos en casos de
el desarrollo de sus destrezas será desigual, por tanto, la hemorragia.
variabilidad, el desfase, será la regla de desarrollo.
188.Con respecto a las glándulas bulbouretrales o de
184.¿Qué categoría del aprendizaje, propuesta por Cowper, señale la alternativa CORRECTA:
Gagné, consiste en aprender a emitir respuestas 1. Desembocan en el conducto eyaculador y
de identificación diferentes ante estímulos segregan un líquido que contiene gran
distintos?: cantidad de frutosa y prostaglandinas.
1. Aprendizaje de estímulos respuestas. 2. Secretan mucina y aportan el componente
2. Aprendizaje de conceptos. gelatinoso facilitando la salida del semen por
3. Discriminación múltiple. la uretra.
4. Encadenamiento. 3. Produce un líquido de un pH alcalino que
sirve para neutralizar el pH ácido del conducto
RC 3 reproductor femenino.
La discriminación múltiple consiste en aprender a emitir 4. Transforma la testosterona en
respuestas de identificación diferentes ante estímulos dihidrotestosterona.
distintos.
RC 2
185.Para Vygotsky, el aprendizaje es: Las glándulas bulbouretrales o de Cowper secretan mucina
1. Social y culturalmente mediado. y aportan el componente gelatinoso facilitando la salida del
2. Sinónimo de desarrollo. semen por la uretra.
3. Fruto del desarrollo y maduración del niño.
4. La suma de aprendizajes específicos. 189.La capacidad antipsicótica de la clorpromacina se
debe al bloqueo de los receptores del
RC 1 neurotransmisor:
La concepción vygostskyana destaca la importancia de la 1. GABA.
interacción social como base de los procesos y 2. Acetilcolina.
mecanismos del desarrollo intelectual mediatizada por el 3. Noradrenalina.
lenguaje e instrumentos materiales. 4. Dopamina.

186.¿Cómo se denomina el azúcar que forma parte RC 4


del nucleótido?:

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La aparición de la clorpromacina en los años 50 del siglo RC 2


pasado supuso un hito histórico en el tratamiento de la ONDAS SUEÑO
esquizofrenia y a partir de ese momento han aparecido un LENTAS MOR
gran número de neurolépticos. Su actividad antipsicótica Tasa cardíaca Leve disminución Variable
parece deberse a su capacidad para bloquear los Respiración Leve disminución Variable
receptores dopaminérgicos. EEG Sincronizado Desincronizado
Hombres: erección
190.La fase cefálica se caracteriza por: Mujeres:
Actividad genital Ninguna
1. Altos niveles de insulina. secreciones
vaginales
2. Bajos niveles de glucagón.
3. El reflujo metabólico. Termorregulación Mantenida Alterada
4. Almacenamiento de glucógeno en el hígado y Temperatura
encefálica Disminuída Aumentada
músculos.
Flujo sanguíneo
RC 1 Reducido Elevado
cerebral
FASES NIVELES Progresiva
Tono muscular Eliminado
reducción
Fase cefálica Reflejo rotuliano Normal Suprimido
Niveles altos de
Preparatoria se inicia con la Sacudidas fásicas Reducidas Aumentadas
insulina
vista, el olor o la expectativa de
Movimientos Lentos, no Rápidos,
comida. oculares coordinados coordinados
Fase de absorción Pensamientos
Estado cognitivo Sueños vívidos
vagos
Los alimentos suplen las
Niveles bajos de Secreción
necesidades energéticas
glucagón hormona de Elevada Baja
inmediatas. El exceso se crecimiento
almacena. Tasa de descarga
Niveles altos de neural de corteza Reducidas Incrementadas
Fase de ayuno
glucagón cerebral
La energía se extrae de los
Potenciales
depósitos para suplir las Amplios Reducidos
Niveles bajos de sensoriales
necesidades inmediatas.
insulina Efectos
Aumentados Disminuidos
antidepresivos
191.¿Cuál es el factor inhibidor de prolactina más
importante?: 193.Uno de los efectos asociados al metilfenidato es:
1. La tirotropina. 1. La relajación cognitiva.
2. La dopamina. 2. La potenciación de la atención.
3. La oxitocina. 3. El “antipánico”.
4. La aldosterona. 4. La sedación.

RC 2 RC 2
La prolactina es una hormona hipofisaria que toma su Los agentes más comunes utilizados para potenciar la
nombre de su efecto estimulador de la producción de atención en el TDA son los estimulantes metilfenidato y D-
leche en los mamíferos tras el parto. El factor liberador de anfetamina. Ambos actúan, predominantemente,
tirotropina (TRH) parece potenciar la liberación de liberando dopamina de los terminales dopaminérgicos
prolactina, pero ésta está fundamentalmente controlada presinápticos. Estos agentes no sólo bloquean el
por un factor de inhibición hipotalámico. La dopamina, es transportador de dopamina, sino que pueden invertir su
el factor inhibidor de la liberación de prolactina más dirección y hacer que la dopamina retroceda alejándose del
importante. terminal nervioso. El metilfenidato parece actuar con
menos rapidez, pero su efecto dura más que el de la D-
anfetamina.
192.¿Qué es característico del sueño MOR?:
1. Una elevada secreción de la hormona del
194.La terapia racional emotiva de Ellis se engloba
crecimiento.
dentro del grupo de técnicas de:
2. Un flujo sanguíneo cerebral elevado.
1. Resolución de problemas.
3. Disminución de la temperatura encefálica.
2. Reestructuración cognitiva.
4. Un EEG sincronizado.
3. Entrenamiento de habilidades de
enfrentamiento.

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4. Entrenamiento encubierto.
RC 4
RC 2 PROCEDIMIENTO DE LA DETENCIÓN DE PENSAMIENTO
ENFOQUE OBJETIVO VARIANTES 1. Evaluación conductual.
Terapia 2. Información y descripción de la técnica:
Racional- Diferenciar entre pensamientos normales e
intrusivos.
emotiva de Ellis
Objetivo: reducción de la duración (después,
Terapia cognitiva frecuencia) de pensamientos intrusivos sin
Identificar y de Beck neutralizarlos. Se normalizan los pensamientos y
Técnicas de modificar Reestructuración se incrementa la sensación de control sobre ellos.
reestructura- cogniciones racional Adquisición del manejo de la técnica por
ción cognitiva desadaptati- sistemática aproximaciones sucesivas.
vas Goldfried 3. Listado de pensamientos intrusivos que generan
Entrenamiento malestar y de las situaciones que los activan. Se
autoinstrucciona expresarán con realismo, tal y como suelen aparecer.
4. Listado de pensamientos-imágenes alternativos
l de
relajantes o especialmente interesantes para el sujeto.
Meichenbaum 5. Elección de una palabra de detención con significado
Inoculación de emocional para el sujeto (alto, basta, stop, etc.).
estrés de 6. Recreación, en estado de relajación, de una situación en
Meichenbaum la que suelen aparecer los pensamientos intrusivos.
Adquirir Entrenamiento 7. En el momento en que aparece el pensamiento
habilidades en manejo de la intrusivo y el sujeto nos avisa de ello con la mano, el
Entrenamiento para hacer ansiedad de terapeuta grita: ¡Alto! y da instrucciones al sujeto para
que imagine un pensamiento alternativo con el mayor
en habilidades frente de forma Suinn y
realismo posible.
de activa a una Richardson 8. Cuando el sujeto imagina la escena alternativa
enfrentamiento variedad de Desensibilización claramente, hace una señal al terapeuta y éste le
situaciones de autocontrol pregunta acerca de la intensidad del malestar y realismo
estresantes de Goldfried del pensamiento intrusivo (escala de 0 a 100).
Modelado 9. Se practica parada de pensamiento durante diez
encubierto de minutos con distintas escenas. El pensamiento
Cautela alternativo se mantiene durante más de un minuto, con
Terapia de 30 segundos de relajación antes de evaluar malestar y
realismo del pensamiento intrusivo.
resolución de
10. El terapeuta describe las escenas activadoras y
problemas de pensamientos obsesivos y el propio sujeto interrumpe
D´Zurilla y el pensamiento gritando ¡alto! y describe el
Entrenar en una
Goldfried pensamiento alternativo. Práctica de cinco minutos
metodología
Técnicas de Técnica de más.
sistemática para
resolución de resolución de 11. El terapeuta describe las escenas activadoras y
abordar pensamientos obsesivos y el propio sujeto interrumpe
problemas problemas
diferentes el pensamiento diciéndose encubiertamente ¡alto! e
interpersonales
problemas imaginando el pensamiento alternativo. Se practica
de Spivack y
cinco minutos más.
Shure
12. Practicar la técnica durante dos o tres sesiones de
Ciencia personal tratamiento, insistiendo en la importancia de no
de Mahoney neutralizar.
13. Tareas para casa: práctica de 20 minutos diarios,
195.En el procedimiento de aplicación de la técnica de utilizando autorregistro de malestar y viveza.
detención del pensamiento: 14. Pautas para la aplicación de la técnica en situaciones
1. Se pretende modificar el contenido de las reales. Evaluación de su eficacia.
cogniciones.
2. Se confeccionará un listado de pensamientos 196.Si un niño, en el proceso de entrenamiento
intrusitos y otro de pensamientos autoinstruccional, realiza un dibujo dándose
neutralizantes. instrucciones él mismo, pero sin verbalizar,
3. El pensamiento alternativo se mantendrá diremos que está en la fase de dicho
durante menos de un minuto para no correr el procedimiento denominada:
riesgo de habituación. 1. Guía interna explícita.
4. Se concederá una recreación, en estado de 2. Modelado cognitivo
relajación, de una situación en la que suelen 3. Autoinstrucciones en voz baja.
aparecer los pensamientos intrusivos. 4. Autoinstrucciones encubiertas.

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necesario obtener información de sus


RC 4 interacciones.
FASES Y TAREAS DE ENTRENAMIENTO EN EL USO DEL – Causalidad circular: describe las relaciones
LENGUAJE INTERNO familiares como recíprocas, pautadas y con cierta
(Tomado y adaptado de Méndez Carrillo, F. Xavier.; tendencia a la repetición (redundancia), lo cual
Olivares Rodríguez, J. Técnicas de modificación de conduce a la noción de secuencia de conductas.
conducta, 2005) Las familias regulan su funcionamiento
incorporando ciertas secuencias de interacción
FASES TERAPEUTA PACIENTE
que se repiten de forma pautada.
Modela el
– Equifinalidad: un sistema puede alcanzar un
enfrentamiento a la Presta atención y
I. situación aversiva a aprende por mismo estado final a partir de condiciones
Modelado la vez que se habla a observación cómo iniciales distintas, lo que desaconseja buscar una
Cognitivo sí mismo en voz alta enfrentarse a la causa única del problema.
sobre lo que está situación aversiva. – Equicausalidad: la misma condición inicial puede
haciendo. dar lugar a estados finales distintos.
Da instrucciones en – Limitación: cuando se adopta una determinada
voz alta al paciente Se enfrenta a la secuencia de interacción disminuye la
II.
al modelar como situación siguiendo probabilidad de que el sistema emita otra
Guía externa en
éste ha de las instrucciones del
voz alta. respuesta distinta, haciendo que se reitere en el
enfrentarse a la terapeuta.
situación aversiva.
tiempo. Si la secuencia encierra una conducta
Se enfrenta a la sintomática, se convierte en patológica porque
III. Autoinstruc- contribuya a mantener circularmente el síntoma
situación a la vez
ciones en voz Orienta y refuerza. o problema. Se conoce también como proceso
que se autodirige en
alta
voz alta. estocástico.
Se enfrenta a la – Regla de relación: en todo sistema existe la
IV. Autoinstruc-
situación a la vez necesidad de definir cuál es la relación entre sus
ciones en voz Orienta y refuerza.
que se autodirige en componentes. Las reglas hacen referencia a las
muy baja
voz muy baja. interacciones preferidas y a las "prohibidas" en
Se enfrenta a la
un determinado sistema. No suelen ser
situación guiando su
V. Autoinstruc-
comportamiento a
explícitas.
ciones Orienta y refuerza. – Ordenación jerárquica: en toda organización hay
través de
encubiertas una jerarquía, en el sentido de que ciertas
autoverbalizaciones
encubiertas. personas poseen más poder y responsabilidad
que otras para determinar qué se va a hacer.
197.Dentro del estudio de la familia como un sistema – Teleología: el sistema familiar se adapta a las
abierto y tomando como referencia la Teoría diferentes exigencias de los diversos estadios de
General de Sistemas de Bertalanffy, la propiedad desarrollo por los que atraviesa, a fin de asegurar
“causalidad circular” hace referencia a: continuidad y crecimiento psicosocial a sus
1. La suma de las conductas de todos los miembros.
miembros de una familia.
2. El estado final que se produce en las 198.Al aplicar la desensibilización sistemática, la
relaciones familiares desorganizadas. generalización consiste en:
3. Las relaciones familiares como recíprocas, 1. La respuesta incompatible que se aprende con
pautadas y con cierta tendencia a la respecto a la respuesta que queremos
repetición. eliminar.
4. Las reglas implícitas que existen de cómo 2. La graduación de los estímulos ansiógenos.
relacionarse los miembros de una familia. 3. Las expectativas de mejora que se generan en
el paciente.
RC 3 4. La respuesta similar que se suele dar en
La conceptualización de la familia como un sistema situaciones parecidas.
abierto, tomando como referencia la TGS de Bertalanffy,
supone la atribución a la familia de las siguientes RC 4
propiedades sistémicas:
– Totalidad: la conducta del sistema familia no
puede entenderse como la suma de las
conductas de sus miembros. De la evaluación de
los individuos no puede deducirse el
funcionamiento del grupo al que pertenecen. Es

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ASPECTOS BÁSICOS DE LA DS 2. Que los miedos o trastornos fóbicos se deban


a creencias irracionales o ideas
Respuestas incompatibles: Si aparece una, no puede sobrevaloradas.
aparecer la otra, por ej.: tensión y relajación. 3. Que no existe un miedo a un riesgo real para
Jerarquía de estímulos: Si una situación, objeto o la persona.
persona produce una reacción de ansiedad, las 4. Que la persona tenga no más de cuatro fobias.
variaciones de esa situación también provocarán un
grado de ansiedad. Una situación que produce RC 2
ansiedad consta de una serie de estímulos que pueden La DS es un tratamiento adecuado para la eliminación de
organizarse de distintas formas a fin de poder miedos, trastornos fóbicos y ansiedades cuando se
jerarquizarlos en función de su capacidad para cumplen unas condiciones:
producir ansiedad. – Que sean respuestas condicionadas a situaciones o
Contracondicionamiento: Si queremos asociar a una estímulos específicos.
situación que provoca ansiedad una respuesta – Que no se deban a creencias irracionales o ideas
alternativa incompatible (por ejemplo, relajación), será sobrevaloradas (tener miedo a serpientes porque son
más fácil hacerlo comenzando con variaciones de esa de mal agüero). Aplicación previa de técnicas
situación que apenas provoquen ansiedad. específicas para modificar creencias.
Generalización: Cuando se asocia una respuesta a una – Que se trate de un miedo irracional, es decir, que no
determinada situación, también se generaliza a exista un riesgo real o la persona tenga habilidades
situaciones similares, más cuanto más similares. suficientes para hacer frente a la situación.
– Que la persona tenga no más de cuatro fobias.
199.Los siguientes criterios se suelen utilizar para – Que exista una adecuada respuesta incompatible que
seleccionar el procedimiento de relajación a se pueda instaurar.
utilizar en una intervención, EXCEPTO: – Que la persona pueda imaginar escenas, cuando se
1. Que sea eficaz para modificar aspectos trata de la DS en imaginación.
fisiológicos y cognitivos.
2. Fácil de aprender. 201.Una de las principales dificultades que se ha
3. Que pueda utilizarse a voluntad en cualquier encontrado al aplicar la técnica de extinción es:
momento. 1. La difícil reducción de la conducta problema a
4. Que pueda utilizarse de forma general para medio y largo plazo.
desactivar todas las partes del cuerpo. 2. Su poco efecto duradero.
3. Darse un incremento inicial de la conducta.
RC 4 4. Su dificultad para asociarse con otros
CRITERIOS PARA SELECCIONAR EL PROCEDIMIENTO DE procedimientos.
RELAJACIÓN A UTILIZAR
(Tomado y adaptado de Labrador, F.J.; Cruzado, J. A.; RC 3
Muñoz, M.; Manual de Técnicas de modificación y terapia VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTINCIÓN
de conducta, 2008) VENTAJAS DESVENTAJAS
Eficaz para modificar aspectos fisiológicos y Reducción efectiva de la Dificultades para
cognitivos. conducta: a medio y identificar y controlar
Fácil de aprender por la mayoría de las personas. largo plazo los reforzadores de la
probablemente es el conducta: este paso a
Que puedan aprenderse rápidamente (el menor
procedimiento más veces es muy
número posible de sesiones). eficaz. complicado.
Que pueda utilizarse a voluntad en cualquier Efecto duradero: si la Incremento inicial de la
momento o situación, en especial en momentos extinción se mantiene, conducta: este aumento
difíciles o de tensión. después de alguna en la tasa no es
Que pueda usarse en breves momentos consiguiendo recuperación aceptable en muchas
efectos beneficiosos rápidos. espontánea, la conducta conductas (peligrosas).
Que pueda utilizarse de forma diferencial, dejará de aparecer. Asimismo, mucha gente
permitiendo desactivar algunas partes del organismo, No requiere el uso de (sobre todo no expertos)
estímulos aversivos: por se desaniman a causa de
aunque otras se mantengan en activación.
ello suele provocar este incremento y dejan
menos respuestas de aplicar el
200.La desensibilización sistemática es un tratamiento emocionales y de procedimiento de forma
adecuado cuando se cumplen las siguientes contracontrol en la sistemática, en cuyo
condiciones, EXCEPTO: persona bajo extinción. caso los resultados son
1. Que sean respuestas condicionadas a Puede asociarse con aún peores.
situaciones o estímulos específicos. otros procedimientos Efectos retrasados.
para mejorar la eficacia. Aparición de respuestas

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emocionales o CARACTERÍSTICAS DE LA SOBRECORRECCIÓN:


conductas agresivas (no – Su objetivo es establecer contingencias aversivas
muy probable). por la emisión de la conducta a eliminar que
contrarresten los efectos del reforzamiento de
202.¿Qué técnica estaríamos aplicando con un éstas.
paciente que tiene fobia a las arañas, si el – Reducción rápida de conducta, aunque no en todos
terapeuta dice "imagina que vas caminando por los casos.
el campo y caes en un pozo no muy profundo pero – Contiene un elemento educativo .
lo suficiente para no poder salir, este pozo está – Importante la inmediatez de la aplicación, en
lleno de arañas las que se acercan a ti y empiezan especial en la sobrecorrección restitutiva.
a recorrer tu cara, tu cabello, todo tu cuerpo, – No es imprescindible identificar los reforzadores que
incluso percibes cómo te picotean por todos mantienen la conducta.
lados…”?: – Está especialmente indicado conseguir reforzadores
1. Sensibilización Sistemática. por conductas alternativas apropiadas.
2. Implosión. – Suele tener efectos prolongados, aunque pueden
3. Reestructuración cognitiva. irse reduciendo gradualmente.
4. Habituación. – .Reduce las desventajas del castigo.

RC 2 204.El mindfulness, como procedimiento terapéutico:


La terapia implosiva fue desarrollada por Stampfl (1961). 1. Pertenece a las denominadas terapias de
Combinó los principios psicoanalíticos con los segunda generación.
procedimientos derivados de las investigaciones en 2. Puede entenderse como una restricción de la
Psicología experimental. Esta terapia parte del supuesto de atención y conciencia.
que las conductas de los sujetos están mantenidas por 3. Trata de centrarse y sentir las cosas tal y como
estímulos condicionados de carácter simbólico y suceden, sin buscar su control.
relacionados con los procesos dinámicos del desarrollo de 4. Supone el evitar las experiencias que generan
la personalidad sostenidos por el psicoanálisis. Así, este el problema.
autor concibe la adquisición de un miedo a través de CC, si
bien desde su perspectiva psicoanalítica sitúa en la infancia RC 3
la adquisición de las conductas de evitación a partir de ELEMENTOS PRINCIPALES DEL MINDFULNESS
situaciones en las que la persona fue castigada, rechazada Centrarse en el momento presente.
o privada de algo (situaciones de contenido dinámico). Apertura a la experiencia y los hechos.
Situaciones que se mantendrían por evitación y con ello el Aceptación radical.
consecuente reforzamiento negativo. Para su extinción Elección de las experiencias.
propone la reproducción de la situación inicial u otra lo más Control.
parecida posible, pero sin que se produjeran las
consecuencias aversivas reales. Stampfl consideró que la 205.Si un paciente nos comunica en el proceso de
exposición debía producirse ante estímulos altamente relajación progresiva que, tras la práctica de la
ansiógenos, impidiendo cualquier respuesta de evitación relajación, aunque siente sus músculos muy
y/o de escape. También defendió que los estímulos relajados, todavía se encuentra tenso
presentados al sujeto tenían que ser elegidos de acuerdo a interiormente ,debemos:
los postulados de la teoría psicoanalítica (estímulos 1. Hacer caso omiso a los que nos cuenta.
psicodinámicos). 2. Explicar al paciente que la tensión interna está
provocada por músculos que no están bajo el
203.¿Qué característica de las siguientes NO es control voluntario aunque con la práctica la
aplicable a la técnica de sobrecorrección?: relajación muscular provocará también la
1. Su objetivo esestablecer contingencias distensión a nivel interno.
aversivas por la emisión de la conducta a 3. Volver a practicar la relajación pero esta vez
eliminar que contrarresten los efectos del generando más tensión en los músculos.
reforzamiento de éstas. 4. Aumentar la parte hablada durante la
2. Reducción lenta de la conducta. relajación, para mantener al paciente
3. Inmediatez de la aplicación. concentrado la mayor parte del tiempo.
4. Consecución de reforzadores por conductas
alternativas apropiadas. RC 2
Para solucionar el problema, el terapeuta le explicará al
RC 2 paciente que la tensión interna está provocada por
músculos que no están bajo el control voluntario y que esta
práctica afecta únicamente a los músculos que están bajo

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nuestro control. También se le explicará que estos sistemas BF de RDE (Respuesta dermoeléctrica) o actividad
están interrelacionados y que con la práctica la relajación electrodérmica
muscular provocará también la distensión a nivel interno.
Informa de la respuesta de conductancia de la zona de
206.En la desensibilización sistemática, para la piel en la que están colocados los electrodos,
asegurarnos de la efectividad de los ítems de la habitualmente las falanges primera o segunda de los
jerarquía, el primer ítem presentado debe dedos índices y corazón.
producir una ansiedad en USA (Unidades Permite identificar el nivel general de activación y
Subjetivas de Ansiedad) de: entrenar a la persona en controlar ese nivel.
1. 0. Sus respuestas se dividen en tónicas y fásicas.
2. 10. Muy útil para colaborar en el entrenamiento en
3. 15. relajación general, así como para colaborar en
4. 25. cualquier tratamiento cuyo objetivo implique la
disminución de la activación simpática a voluntad. Por
RC 1 ejemplo, en la medida de la ansiedad, una medida
Una vez la persona ha sido entrenada en relajación y se ha dermoeléctrica de especial significación son las
construido la jerarquía, se procederá a presentar los ítems fluctuaciones espontáneas en el nivel de conductancia
en imaginación mientras se aplica la relajación. Una vez el de la piel en ausencia de estimulación.
terapeuta se ha asegurado de que el cliente imagina
vívidamente, procederá a presentar los ítems y anotar los 209.Dentro del modelo A-B-C de Ellis, el elemento o
niveles de ansiedad, mediante un sistema de fichas. Deberá factor “A” hace referencia a:
asegurarse mediante pruebas de la efectividad relativa de 1. Los acontecimientos activadores.
cada ítem. Se procederá presentando un ítem que 2. Las creencias ilógicas.
produzca ansiedad 0 y luego se presentará uno que 3. Las creencias sobre “C”.
produzca un nivel algo mayor, primero con presentaciones 4. Las consecuencias emocionales.
cortas cuya duración aumentará paulatinamente.
RC 1
207.¿Cómo se denomina la técnica que permite que Esquema A-B-C de Ellis:
las conductas se mantengan en ausencia de un A: Acontecimientos activadores.
apoyo externo?: B: Believing: creencias acerca de A (creencias ilógicas).
1. Encadenamiento. C: Consecuencia emocional o conductual.
2. Moldeamiento.
3. Desvanecimiento. Explicación del modelo: A (acontecimientos activadores)
4. Práctica negativa. no causa directamente C (consecuencia emocional), sino
que C es causada por B (creencias acerca de A). Como C
RC 3 suele seguir casi inmediatamente a A, se suele ignorar la
El desvanecimiento permite que las conductas se intervención de B.
mantengan en ausencia de un apoyo externo o un
instigador. El procedimiento consiste en introducir una 210.¿En qué consiste la estadística inferencial?:
ayuda para que el sujeto aprenda la conducta, esta ayuda 1. En el proceso de lograr generalizaciones
se retira progresivamente una vez el comportamiento se acerca de las propiedades del todo partiendo
aprende y consolida. Suele utilizarse asociado a las de lo específico.
técnicas de moldeamiento. 2. En describir las características de una muestra
utilizando estadísticos muestrales.
208.El biofeedback de respuesta dermoeléctrica (RDE) 3. En controlar las características de una muestra
nos informa de: utilizando estadísticos muestrales.
1. La temperatura periférica de la zona del 4. En la recolección de datos muestrales.
cuerpo en la que esté ubicado el sensor.
2. La cantidad de sangre que circula por un RC 1
determinado vaso sanguíneo de la piel. La Estadística es la ciencia que recoge, ordena y analiza los
3. La respuesta de conductancia de una datos de una muestra, extraída de cierta población, y que,
determinada zona de la piel. a partir de esa muestra, valiéndose del cálculo de
4. El recorrido de un determinado espasmo. probabilidades, se encarga de hacer inferencias acerca de
la población.
RC 3
Hay que diferenciar:
Estadística descriptiva: se refiere a la recolección,
presentación, descripción, análisis e interpretación

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de una colección de datos, esencialmente consiste 3. Asimetría.


en describir las características de una muestra 4. Curtosis.
utilizando estadísticos muestrales.
Estadística inferencial: se refiere al proceso de RC 1
lograr generalizaciones acerca de las propiedades La variabilidad es el índice o medida que resume el grado
del todo (población) partiendo de lo de concentración de los valores de una distribución,
específico(muestra). homogénea si los valores están cercanos al promedio y
heterogénea si se alejan del promedio.
211.En una tabla de distribución de frecuencias,
cuando la variable que se está estudiando tiene 214.Si los valores de una variable se multiplican por
un carácter cualitativo, la frecuencia absoluta es: una constante (k), su sumatorio:
1. Las diferentes modalidades o categorías que 1. Será igual a la suma de los valores menos la
presenta la variable. constante.
2. La frecuencia que se obtiene dividiendo la 2. Será igual a la suma de los valores más la
frecuencia relativa entre el número total de constate.
observaciones. 3. Quedará multiplicado por dicha constante.
3. La frecuencia que se obtiene multiplicando la 4. Quedará multiplicado por el sumatoria de
frecuencia relativa por el número total de cada valor.
observaciones.
4. El número de observaciones en cada RC 3
categoría. Si los valores de una variable se multiplican por una
constante (k), su sumatorio quedara multiplicado por dicha
RC 4 constante.
La frecuencia absoluta (ni o fa) es el número de ∑kXi =k∑ Xi
observaciones en cada categoría.
215.¿Qué es la mediana recortada o trimedia?:
212.El diseño evolutivo longitudinal: 1. La media de un conjunto de valores donde se
1. Es aquel en el que se realiza la recogida de excluye un porcentaje de los casos extremos o
datos en un sólo momento temporal a valores de la distribución.
muestras de sujetos con determinas edades. 2. La media de un conjunto de valores donde se
2. Estudia el cambio de los individuos registrando sustituye un valor extremo por el
datos de una misma muestra de sujetos en inmediatamente superior o inferior de dichos
sucesivas ocasiones a y lo largo del tiempo. valores.
3. Es menos costoso que el evolutivo transversal. 3. El promedio de la parte central de la
4. Estudia las diferencias por edad más qué distribución.
cambios con la edad. 4. Un índice ponderado que utiliza los cuartiles
para su cálculo.
RC 2
El diseño evolutivo longitudinal estudia el cambio RC 4
(desarrollo) de los individuos, registrando datos de una La mediana ecortada o trimedia es un índice ponderado
misma muestra de sujetos en sucesivas ocasiones a lo largo que utiliza los 3 cuartiles para su cálculo.
del tiempo. Al estudiar la misma muestra en distintos X TRI = ( Q1 + 2Q2 + Q3 ) / 4
momentos, los sujetos actúan como sus propios controles
contribuyendo con los mismos antecedentes y experiencias
a la situación de prueba (Salkind ,1998). 216.Al realizar un experimento, ¿cómo se denomina la
Con este diseño se controla el efecto de cohorte. varianza observada en las puntuaciones de la
Limitaciones: variable dependiente?:
Efectos históricos: se puede confundir el efecto de 1. Error.
la edad con el efecto debido al momento en el que 2. Sistemática.
se realiza la prueba. 3. Total.
Si se alarga en el tiempo, puede haber abandono de 4. Intergrupo.
sujetos.
RC 3
213.¿Cómo se denomina el índice o medida que A veces observamos que no todos los sujetos que han
resume el grado de concentración de los valores recibido el mismo tratamiento contestan de la misma
de una distribución?: forma. Es decir, las medidas de las respuestas tomadas a
1. Variabilidad. cada uno de los sujetos sometidos al mismo tratamiento no
2. Tendencia central. son iguales. Existe una variabilidad en las puntuaciones de

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la VD. A esta variabilidad se la llama Varianza total: 4. Menos de 1 segundo.


variabilidad en cuanto a cambios y fluctuaciones que
encontramos en las medidas tomadas de la VD en una RC 4
situación experimental. Esta varianza total se puede dividir La memoria icónica se caracteriza por su gran capacidad,
en varianza sistemática y varianza error. corta duración y naturaleza precategorial. La capacidad
del almacén icónico es muy grande y la persistencia del
V total = V sistemática + V error icón es de menos de 1 segundo. Después de ese tiempo la
información contenida en el almacén icónico desaparece.

217.¿En qué consiste el principio de encerramiento en 219.Dentro del condicionamiento clásico, en el


la diferenciación figura-fondo?: procedimiento demorado:
1. La parte más pequeña suele percibirse como 1. El estímulo condicionado se presenta al mismo
figura y la más grande como fondo. tiempo que el estímulo incondicionado.
2. La parte más pequeña suele percibirse como 2. Primero se presenta el estímulo
fondo y la más grande como figura. incondicionado y un poco después el estímulo
3. Cuando una región aparece rodeada condicionado.
totalmente por otra, la zona encerrada se 3. El estímulo condicionado no se presenta hasta
percibe como forma. que ha acabado el estímulo incondicionado.
4. La zona que rodea a otra se percibe como 4. El estímulo incondicionado se retrasa hasta un
forma. poco después de haber empezado el estímulo
condicionado.
RC 3
El proceso de la diferenciación figura-fondo fue descrito RC 4
por el psicólogo danés Rubin en 1921. Este proceso resulta Un mismo condicionamiento, con los mismos estímulos y
prioritario y fundamental para que se produzca la respuestas, puede presentar diversas modalidades según el
percepción. Una forma puede ser una figura, pero las procedimiento como se presenten los estímulos
formas también pueden formar parte del fondo del que intervinientes en el experimento. Estos procedimientos son
surgen las figuras. cuatro:
a) Procedimiento simultáneo: el EC se presenta al
mismo tiempo que el EI, de manera que ambos
estímulos comienzan y terminan al mismo tiempo.
b) Procedimiento demorado (de demora): se retrasa el
comienzo del EI hasta un poco después del
comienzo del EC. Lo más importante es que en cada
ensayo, el EC comienza primero y un poco después
se presente el EI.
c) Procedimiento de huella: el EI no se presenta hasta
Principios de la diferenciación figura fondo: que ha acabado la presentación del EC.
– Tamaño: la parte más pequeña suele percibirse d) Procedimiento hacia atrás: se diferencia de los
como figura y la más grande como fondo. anteriores porque se presenta primero el EI y un
– Encerramiento: cuando una región aparece rodeada poco después el EC.
totalmente por otra, la zona encerrada se percibe
como forma. 220.Un programa de razón fija (RF 2) es aquél en el
– Orientación: la región situada en posición vertical u que:
horizontal tiende a percibirse como figura con más 1. Se refuerza siempre la respuesta número 2
frecuencia que la orientada oblicuamente. desde el último refuerzo suministrado.
– Convexidad: las regiones convexas tienden a 2. Cada 2 respuestas, una de ellas se refuerza,
percibirse como figuras, mientras que las cóncavas una veces puede ser reforzada la primera
tienden a percibirse como fondo. respuesta, otras la segunda respuesta.
– Simetría: las regiones simétricas tienden a 3. El sujeto recibirá el refuerzo si realiza la
percibirse como figuras y las asimétricas como conducta instrumental después de pasados 2
fondo. minutos después de la última respuesta
reforzada.
218.Diferentes estudios sobre memoria icónica han 4. El intervalo medio entre dos refuerzos es de 2
mostrado que ésta tiene una duración de: minutos.
1. Alrededor de 5 minutos.
2. Más de 5 minutos. RC 1
3. Alrededor de 9 segundos.

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El programa de razón fija es una pauta de suministrar el desaparecía. El animal dejaba de responder y terminaba
refuerzo, según la cual se refuerzan las respuestas en durmiéndose después de muchos ensayos con el mismo
relación a un índice de razón. Por ejemplo, el índice puede estímulo, el animal se había habituado al estímulo.
ser un tercio. Esto quiere decir que se suministra el
refuerzo cada tres respuestas. El programa de razón fija se Principales características:
simboliza con las letras RF, a las que se les añade un Marcado carácter adaptativo. Es una conducta de orde
número que indica la respuesta que en la proporción es superior.
reforzada: si ponemos RF 3, quiere decir que se refuerza Carácter sensorial. Su función se desarrolla con estímulo
siempre la respuesta número 3, desde el último refuerzo sensoriales.
suministrado. No es una función específica de la elaboración de informació
El efecto que produce el programa de razón fija es que se sensible.
aumenta la velocidad con que se emite la respuesta.
223.El tamaño, forma y localización relativa de las
221. En el ámbito de estudio de la conducta de características y contornos que forman la
elección, si proponemos en una investigación que estructura ósea subyacente a la cara, pertenece al
un sujeto debe cumplir los requisitos de todos los tipo de sistemas de signos faciales denominado:
programas simples para obtener una 1. Estáticos.
recompensa, diremos que estamos aplicando un 2. Lentos.
programa: 3. Rápidos.
1. Mixto. 4. Artificiales.
2. Tándem.
3. Entrelazado. RC 1
4. Conjuntivo. Se puede considerar a la cara como un sistema semiótico
multimensaje, multiseñal (Ekman, 1978). La cara puede
RC 4 proporcionar tres tipos de mensajes:
Los programas compuestos constan a su vez de diversos 1. La cara proporciona información sobe sexo, raza y
programas simples que actúan simultáneamente sobre una edad.
sola conducta. Se pueden clasificar en: 2. La cara puede interpretarse como débil, fuerte,
Programas conjuntivos: consiste en que el sujeto fea, bella, estúpida inteligente, además de
debe cumplir los requisitos de todos los programas conducir a inferencias sobre determinados rasgos
para obtener la recompensa. de personalidad.
Programas alternativos: donde el sujeto obtiene el 3. Las expresiones faciales indican la existencia de
reforzador en cuanto cumpla el criterio de alguno de emociones.
los programas componentes.
Programas entrelazados: el sujeto consigue el Estos mensajes están en función de cuatro tipos de
reforzador de acuerdo a la condición de un sistemas de signos faciales:
programa simple que va cambiando a media que – Signos estáticos: tamaño forma y localización
avanza a otro. relativa de las características y contornos que
forman la estructura ósea subyacente, son los que
222.Con respecto al reflejo de orientación, señale la transmiten información sobre la identidad y la
alternativa INCORRECTA: belleza.
1. Su función se desarrolla con estímulos – Signos lentos: formación de arruga, bolsas, bultos,
sensoriales. etc., que aparecen y se forman con la edad.
2. Tiene una función específica de la elaboración – Signos artificiales: los que indican intentos de
de información sensible. borrar los signos lentos (cirugía plástica,
3. Está relacionado con la activación y arousal. cosméticos, etc.)
4. Deja de producirse por habituación si existe un – Signos rápidos: son los que producen la expresión
número continuado de presentaciones del como consecuencia de las acciones musculares, así
mismo estímulo. como las que se deben a cambios en el tono
muscular, el riego sanguíneo, la temperatura y la
RC 2 coloración de la piel.
Sokolov (1960, 1963) fue uno de los primeros científicos
que se interesó por el estudio de los aspectos 224.¿Cómo se denomina el proceso perceptivo que
neurofisiológicos de la atención descubriendo que la utilizas cuando buscas el libro de Psicología Básica
actividad electroencefalográfica del cerebro varía a través entre todos tus libros sobre Psicología?:
del proceso de habituación de manera que después de un 1. Detección.
número continuado de presentaciones del mismo estímulo, 2. Interpretación.
el patrón de activación del electroencefalograma 3. Identificación.

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4. Representación mental. fuentes de variación existente:


1. Personas o individuos
RC 3 2. Situaciones (tests)
Los tres procesos perceptivos más importantes son: 3. Ocasiones (tiempo)
– Detección: consiste en distinguir los estímulos en el Cada una de las caras del cubo representa un tipo de
ambiente que nos rodea por ejemplo detectar un relación bivariada posible, esto es, se ponen en relación
sabor agrio, una voz lejana, o un libro entre los dos de las tres variables o dimensiones y se mantiene
objetos de mi escritorio. constante la tercera variable, así se obtiene 6 diferentes
– Discriminación: consiste no sólo en detectar un tipos de relaciones bidimensionales:
objeto entre muchos, por ejemplo, sino que es La técnica “R” (empleada con más frecuencia) y la
necesario realiza un procesamiento algo más refinado técnica “Q”: estudian en una sola ocasión o momento
y preciso, ya no se trata como en el ejemplo la temporal “personas y tests”.
detección de un libro cualquiera entre las muchas Las técnicas “P” y “O”: estudian en un único sujeto
cosas que puede haber en un escritorio sino un libro las relaciones entre “ocasiones y “tests”).
con ciertas características. Las técnicas “S” y “T”: estudian una variable concreta
– Identificación: no sólo en ocasiones nos sirve con (test o conducta), las relaciones entre “ocasiones y
discriminar un objeto, libro específico como en el “personas”.
ejemplo, si no que se necesita identifica exactamente – El objetivo de “S” es determinar las
el libro que está buscando de entre todos los libros semejanzas y diferencias que hay entre un
que están en el escritorio. grupo elevado de personas a lo largo del
tiempo en función de una conducta.
225.¿Qué autor introdujo el concepto de impulso en – El objetivo de “T” es estudiar las semejanzas y
el estudio de la psicología de la motivación?: diferencias entre ocasiones de observación de
1. Woodworth. esa particular variable en la muestra de
2. Hull. personas.
3. Young.
4. Hebb. 227.Los estudios de Schafer sobre las personas con un
cerebro eficaz y las personas con un cerebro
RC 1 menos eficaz. mostraron que estos últimos:
Woodworth (1918) introduce el concepto en psicología de 1. Utilizan un menor número de neuronas
la motivación de impulso. Consideraba que la motivación cuando se trata de procesar un estímulo
era una respuesta a una serie de necesidades físicas que se previsto.
deberían satisfacer buscando en el ambiente aquellos 2. Utilizan un mayor número de neuronas
bienes que redujeran el impulso. En el impulso existen cuando se trata de procesar un estímulo
factores generales y factores específicos. inesperado.
3. Utilizan un número semejante de neuronas
226.En el cubo de datos o matriz básica de datos de R. tanto en el caso de que el estímulo sea
B. Cattell, el objetivo de la técnica “T” es: esperado como inesperado.
1. Estudiar las semejanzas y diferencias entre 4. Son más flexibles a la hora de responder ante
ocasiones de observación de una particular un estímulo esperado.
variable en la muestras de personas.
2. Estudiar las relaciones entre ocasiones y test RC 3
en un determinado sujeto. Según Schafer e hipótesis de estudio, la diferencia entre las
3. Estudiar en un determinado momento personas que poseen un cerebro eficaz, frente a aquellas
personas y test. con un cerebro menos eficaz, radica en que:
4. Determinar las semejanzas y diferencias que – Personas con cerebro eficaz: utilizan un menor
hay entre un grupo elevado de personas a lo número de neuronas cuando se trata de procesar un
largo del tiempo en función de una conducta. estímulo previsto y un mayor número de neuronas al
tratarse de un estímulo inesperado.
RC 1 – Las personas con cerebro menos eficaces: en cambio,
Dentro de las fases del método científico y más emplearían un número semejante de neuronas tanto
concretamente en la fase de observación para la recogida en el caso de que el estímulo fuese esperado como
de datos, Cattell (1946) propuso diferentes posibilidades inesperado.
de recogida de datos, el "cubo de datos" que, representa
los diferentes tipos de relaciones bivariadas que pueden 228.Según Gardner, ¿qué tipo de inteligencia consiste
darse entre las variables objeto de estudio. Estas relaciones en la habilidad para percibir el mundo visual con
de variables pueden representarse mediante un cubo precisión, para transformar y modificar lo
donde tres dimensiones se corresponden con las tres

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percibido y para recrear experiencias visuales necesitan más pruebas para determinar
incluso en ausencia de estímulos físicos?: si se trata o no de una forma especial de
1. Lógico-matemática. inteligencia (líderes espirituales,
2. Naturalista. pensadores filosóficos)
3. Existencial.
4. Espacial.
229.La terapia Cognitivo-Conductual Comprensiva
(TCCC) para el tratamiento de la fobia social ha
RC 4
sido propuesta y desarrollada por:
INTELIGENCIAS MÚLTIPLES DE GARDNER
1. Foa.
(Tomado y adaptado de Sánchez-Elvira Paniagua, A.,
2. Wolpe.
Introducción al estudio de las diferencias individuales,
3. Beck.
2003)
4. Davidson.
INTELIGENCIA DEFINICIÓN
Dominio y amor por el lenguaje y las RC 4
Lingüística palabras, junto al deseo de explorarlos La Terapia Cognitivo-Conductual Comprensiva (TCCC) de
(poetas, escritores, lingüistas) Davidson y cols. (2004) deriva en parte de la anterior
(TCCG), a la que se le añade entrenamiento en HHSS, las
Confrontación y valoración de objetivos,
representaciones de papeles más cortas y dos sesiones
Lógica - abstrayendo y discerniendo sus
más. Así, esta terapia combina la exposición en vivo con
matemática relaciones y principios subyacentes
(matemáticos, científicos, filósofos) restructuración cognitiva según Beck y el entrenamiento en
HHSS. Antes de la representación de papeles (en el
Habilidad para percibir el mundo visual entrenamiento en HHSS) deben identificar los
con precisión, para transformar y pensamientos disfuncionales y piensan una alternativa
modificar lo percibido y para recrear racional.
Espacial experiencias visuales incluso en ausencia
de estímulos físicos (arquitectos, artistas,
escultores, cartógrafos, navegantes, 230.¿Qué programa o técnica terapéutica incluye
jugadores de ajedrez) entre sus componentes el entrenamiento en
conciencia plena distanciada (detached
Capacidad no sólo de componer e mindfulness) para el tratamiento del trastorno
interpretar piezas con tono, ritmo y obsesivo-compulsivo?:
timbre, sino también de escuchar y de
1. Farmacoterapia.
juzgar. Puede estar relacionada con otras
Musical 2. Fusión pensamiento-acción probabilística.
inteligencias, como la lingüística, la
espacial, o la corporal – cinética 3. Terapia metacognitiva.
(compositores, directores, músicos, 4. Detención del pensamiento.
críticos de música, cantantes)
RC 3
Dominio y orquestación de los
El objetivo de la Terapia metacognitiva es modificar dos
Corporal - movimientos del cuerpo. Manipulación
dominios de creencias metacognitivas en el TOC: creencias
cinestésica hábil de objetos (bailarines, atletas,
actores) cognitivas acerca del significado o importancia de los
pensamientos y sentimientos; y creencias cognitivas
Determinar con precisión el estado de acerca de la necesidad de realizar rituales.
humor, los sentimientos y otros estados
mentales de uno mismo utilizando esta Pasos a seguir:
Intrapersonal información como guía de conducta en la
1. Entrenamiento en conciencia plena distanciada
interacción con el mundo. Representaría
el grado de conocimiento que cada
(detached mindfulness): lo constituye cuatro
persona tiene de sí mismo. componentes:
a) Conciencia de las obsesiones.
Determinar con precisión el estado de b) Atención plena distanciada: observar sin
humor, los sentimientos y otros estados alterar.
mentales de los otros utilizando esta c) Exposición y comisión de respuesta: pedir
Interpersonal
información como guía de conducta
que realice el ritual a la vez que mantiene la
(psiquiatras, políticos, dirigentes
religiosos, antropólogos)
obsesión, de este modo el ritual pierde la
capacidad funcional de reducir la ansiedad.
Naturalista
Identificación y caracterización de d) Exposición y prevención de respuesta
objetos naturales (biólogos, naturalistas) metacognitiva: se busca desafiar las creencias
metacognitivas de fusión pensamiento-
Existencial Captación y reflexión sobre cuestiones
fundamentales de la existencia. Se acción, pensamiento-evento y pensamiento-

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objeto. psicológica con niños y adolescentes: estudio de casos


2. Cambiando las creencias metacognitivas de los clínicos", 2006)
pensamientos obsesivos: se busca cambiar las EDAD Más allá de los 6 años
creencias acerca de la importancia y poder de los CRONICIDAD Prolongación en el tiempo
pensamientos, centrándose en las creencias de Interferencia en actividades y
fusión pensamiento acción, pensamiento evento y ACTIVIDAD relaciones interpersonales
pensamiento-objeto. Se utilizan métodos verbales y Generalización a distintas áreas.
experimentos conductuales (pe. el spray Reacción emocional y conductual
contaminante). exacerbada e injustificada frente
SINTOMATOLOGÍA al estímulo provocador
231.El programa PIAAR (Gargallo, 1997) es un (exceptuando el período inicial
tratamiento cognitivo para: de los celos).
1. La depresión mayor infantil. Trastornos que son consecuencia
2. La impulsividad en niños negativistas de los celos o bien están
desafiantes. asociados a su presencia:
3. El tratamiento de los celos infantiles. encopresis y enuresis funcional,
4. El tratamiento de las pesadillas. trastornos del lenguaje,
TRASTORNOS
disomnias y parasomnias,
RC - ANULADA ASOCIADOS
trastornos específicos del
Programa de Intervención para el Aumento de la Atención aprendizaje, depresión,
y la Reflexividad, (PIAAR) (Gargallo, 1997). Existen dos trastornos de ansiedad,
modalidades: trastorno negativista desafiante
PIAAR-1: dirigido a niños de 7 a 11 años. Costa de 25 y trastorno de somatización.
sesiones. FUNCIONAMIENTO Estructura y funcionamiento
PIAAR-2: dirigido a niños de 12 a 14 años. Consta de FAMILIAR familiar que fomente los celos.
30 sesiones.
233.¿Qué factor disminuye el conformismo en los
Objetivo de ambos programas: entrenar a los niños grupos?:
impulsivos en las estrategias de auto-instrucciones, 1. Cuando aumenta la implicación del individuo
solución de problemas, y fomentar el uso del en un tema, en una opinión o juicio particular.
procedimiento de barrido visual lo que permite a los 2. Cuando aumenta el número de miembros del
menores entrenarse en la detección de detalles. grupo hasta un límite.
3. Cuando aumenta la incertidumbre, la
La administración es colectiva, preferentemente en el ambigüedad o la dificultad de la tarea.
ámbito escolar. 4. Cuando aumenta el control por parte del
grupo y la interdependencia entre sus
Objetivos de los ejercicios que se realizan en esta técnica: miembros.
potenciar en los menores la utilización de procedimientos
adecuados de solución de problemas y de incrementar la RC 1
atención, el tiempo de reacción, el autocontrol y la
El conformismo disminuye cuando:
autorregulación.
Aumenta la implicación del individuo en un
tema, en una opinión o juicio particular.
232.¿Cuál de los siguientes criterios NO se suele tener Basta con que haya una persona se desmarque
en cuenta para considerar los celos como una de la mayoría para que el conformismo
manifestación no evolutiva en niños y disminuya, a este efecto se le conoce como
adolescentes? apoyo social.
1. Manifestación antes de los 4 años de edad.
2. Que se prolonguen con el tiempo.
234.Según el modelo heurístico y cambio de actitudes,
3. Generalización a distintas áreas.
es más probable que las reglas heurísticas sean
4. Reacción emocional y conductual exacerbada
utilizadas cuando:
e injustificada frente al estímulo provocador.
1. Existe una alta motivación.
2. Existe una baja capacidad para comprender el
RC 1 mensaje.
CRITERIOS PARA CONSIDERAR LOS CELOS COMO UNA 3. Se analiza la validez del mensaje.
MANIFESTACIÓN NO EVOLUTIVA EN NIÑOS Y 4. Se da una baja prominencia de la regla
ADOLESCENTES heurística.
(Ortigosa, 1999) (Tomado y adaptado de: Espada Sánchez,
J. P.; Méndez Carrillo F. J.; Orgilés Amorós, M. "Terapia

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RC 2
Supuesto del modelo heurístico: algunas veces, los
receptores se dejan persuadir guiándose por señales
simples de decisión. Se basan en heurísticos cognitivos
aprendidos por experiencia u observación. La persuasión
no es resultado del análisis realizado sobre la validez del
mensaje, sino fruto de alguna señal o característica
superficial de éste o de las reacciones de otras personas
que reciben el mismo mensaje.

Es más probable que las reglas heurísticas sean utilizadas


cuando:
Hay baja motivación.
Hay baja capacidad para comprender el mensaje.
Se da una alta prominencia de la regla heurística.
Los elementos externos al propio mensaje son
muy llamativos.

235.En qué consiste el efecto de McGurk?:


1. Cuando a un sujeto perceptor se le presentan
estímulos auditivos y visuales contradictorios
fonéticamente adopta de forma inconsciente
una solución de compromiso entre ambas
fuentes de estimulación.
2. Cuando las transiciones de los formantes o
variaciones en las bandas de frecuencias de
los sonidos, sirven para discriminar entre
categorías fonéticas diferentes.
3. Cuando la identificación fonética se efectúa
mediante un sistema de procesamiento
especializado en la percepción de sonidos de
habla distinto del sistema empleado en la
percepción de los restantes estímulos
auditivos.
4. En una representación abstracta de los
sonidos cuando los rasgos y segmentos
fonéticos son identificados.

RC 1
El “Efecto de McGurk” se produce cuando a un sujeto
perceptor se le presentan estímulos auditivos y visuales
contradictorios fonéticamente y adopta de forma
inconsciente una solución de compromiso entre ambas
fuentes de estimulación.

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