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Objetivos:

1. Identificar los principales conceptos generales del sistema urogenital, relacionados con la
anatomía y sus formas de estudio.
2. Reconocer la implicancia estructural del sistema urogenital en cuerpo humano
con sus principales propiedades.
3. Definir términos de uso frecuente en el estudio de las estructuras anatómicas.
4. Identificar al sistema urogenital, su función general y sus componentes
principales.
5. Clasificar sus componentes bajo criterios morfológicos y funcionales.
6. Describir los componentes del sistema urogenital.

SISTEMA UROGENITAL.

URINARIO: La orina es producida por los riñones y vaciada al exterior a través de la vía urinaria
representada por los cálices renales, pelvis renal, los ureteres, vejiga urinaria y la uretra.
RIÑONES: Son dos glándulas aplanadas de delante atrás con forma de poroto y se ubican en la parte
posterior del abdomen a cada lado de la línea media. El riñón derecho se encuentra más abajo que el
izquierdo, debido a que el hígado lo rechaza.

RELACIONES ANTERIORES.

RIÑON DERECHO: En su parte superior a la derecha se relaciona con el hígado y a la izquierda con la
2a. porción del duodeno. En su parte inferior se relaciona con el ángulo cólico derecho.
RIÑON IZQUIERDO: Se relaciona por arriba con el páncreas, el estómago y abajo con el ángulo cólico
izquierdo, las asas intestinales y bazo.
RELACINES POSTERIORES: Por atrás ambos riñones se relacionan por arriba con las dos últimas
costillas y abajo con los músculos cuadrado lumbar y psoas ilíaco.
El polo superior de ambos se relaciona con las cápsulas suprarrenales.
El polo inferior descansa sobre los músculos de la región posterior.
BORDE EXTERNO: Es continuo y convexo.
BORDE INTERNO: Tiene tres porciones una superior, media e inferior.
La porción media de ambos, forma la entrada del seno renal, el cual tiene dos labios, uno
anterior y otro posterior que se cruzan en x. La superficie de esta cavidad presenta unas salientes
llamadas papilas renales, las que no son otra cosa que los vértices de las pirámides de Malpighi, estos
presentan un orificio que desembocan en los cálices menores. Son 9 a 12. La unión de éstos va a dar
origen a un conducto cónico de vértice inferior llamado pelvis renal.
Por el seno renal salen la vena y pelvis renal y entran la Arteria y N. renales.

MEDIOS DE FIJACION: Los riñones están sujetos por los vasos renales, el peritoneo, por la fascia renal
que le forma un compartimiento que está abierto hacia adentro y abajo. En el los riñones están
rodeados por tejido adiposo.

IRRIGACION: La A. renal al penetrar en el seno renal se divide en ramas prepielicas y retropielicas, las
que se subdividen para terminar en la base de las pirámides de Malpighi formando las A.arciformes,
que son ramas terminales.
INERVACION: Plexo solar, esplácnico menor y cordón simpático.
URETER: Mide 26 cms. de longitud, es la continuación de la pelvis renal, es decir se origina a nivel del
polo inferior del riñón, desde allí desciende verticalmente hasta la bifurcación de los vasos ilíacos
primitivos, cruza oblicuamente la pelvis hasta llegar a la parte posterior y lateral de la vejiga, donde se
abren, mediante un orificio en forma estrellada. Los dos orificios ureterales más el orificio de la uretra
dejan en el interior de la vejiga una superficie triangular, llamado triángulo de Lietaud o vesical.
Presenta por lo tanto al ureter cuatro porciones: abdominal, ilíaca, pélvica y vesical.

VEJIGA: Es un reservorio de orina, tiene forma de pera cuya vértice es superior y la base es inferior. Se
encuentra ubicada por detrás del pubis y de la pared abdominal cuando está vacía. Pero cuando está
llena asciende y se pone en contacto con la pared anterior del abdomen y en este caso la palpitación
del abdomen se hace sensible. Tiene una capacidad fisiológica de 250 cc. a 300 cc. Pero puede
aumentar en casos patológicos hasta 2.5 lts.

MEDIOS DE FIJACION: De su vértice parten hacia el ombligo, el uraco en la parte media y las A.
umbilicales obliteradas de sus caras laterales; por los ligamentos pubovesicales que parten de su cara
anterior, por la uretra y por el peritoneo que le forma un casquete en su cara superior.
Se le distingue una cara anterior, posteror, laterales, vértice, base.
CARA ANTERIOR: Se relaciona con la pared ánteroinferior del abdomen.
CARA POSTERIOR: En el hombre se relaciona con el recto y el peritoneo, forma entre ambas vísceras
el fondo de saco de Douglas o vesicorectal. En la mujer se relaciona con el útero y vagina, el recto se
encuentra más atrás. Se forma acá un fondo de saco recto uterino y vesico uterino.
CARAS LATERALES: Se relacionan con las paredes de la excavación pélvica.
VERTICE: Relacionado con el fondo de saco prevesical.
BASE: Es la parte más inferior del cuerpo de la vejiga y se relaciona con las vesículas seminales,
conductos deferentes, conductos eyaculadores y Próstata en el hombre.
IRRIGACION: A. Vesicales superior rama de la A. umbilical, A. vesical inferior, rama de la ilíaca interna
y vesicales anterior rama de la pudenda interna.
INERVACION: Plexo hipogástrico y plexo sacro.

URETRA: Conducto que sigue a la vejiga, desciende formando un arco anterior que contornea al
pubis. Tiene también diferencias sexuales.
URETRA FEMENINA: Mide 5 a 6 cms., una vez que atraviesa la aponeurosis perineal media, adosa a la
cara anterior de la vagina y junto a ella desciende terminando en el vestíbulo por detrás del clítoris.
URETRA MASCULINA: Sale de la vejiga, penetra en la glándula prostática, la atraviesa, luego efectúa
un arco de concavidad anterior que rodea al pubis, penetrando al pene, terminando en el meato
urinario a nivel del glande, el cuál presenta una dilatación llamada fosita navicular, la que se
encuentra provista de una válvula de Guerin. Presenta la uretra masculina 3 porciones; prostática,
membranosa esponjosa.
PROSTATICA: Está rodeada por la próstata de manera que el hombre en el curso de la edad y debido a
la hipertrofia de la glándula, provoca un estrechamiento de la uretra, la cual se puede obliterar
completamente provocando una detención del curso de la orina, la que se acumula en la vejiga, lo
mismo puede ocurrir por un tumor o inflamación de esta glándula.
En la parte posteror y en el lumen de la uretra prostática encontramos en la parte media una
eminencia alipsoidal llamada Veru Montanum, hacia arriba encontraremos una serie de repliegues
llamados frenillos del Veru y hacia abajo se continúa con un repliegue central llamado cresta uretral.
En el centro del veru encontramos un orificio llamado utrículo prostático, que representa para
algunos el útero masculino, esto se explica porque en la vida embrionaria hay una etapa en que hay
dos sexos. En la mujer el vestigio sería el clítoris, que correspondería al pene atrofiado.
A los lados del veru existen otros orificios que corresponderían a la desembocadura de los conductos
eyaculadores.

Existen además una serie de orificios que corresponden a los conductos de la próstata.
URETRA MEMBRANOSA: Es muy corta ya que es la porción que atraviesa la aponeurosis perineal.
URETRA ESPONJOSA: Corresponde a la porción que está en relación con los cuerpos esponjoso del
pene. Presenta los orificios de las glándulas de Cowper; en la parte {{inicial de esta porción; más abajo
presenta una serie de repliegues llamados lagunas de Morgagni.
La uretra masculina es un conducto mixto porque transporta orina y espermios.

GENITALES MASCULINOS:

1.- Testículos: Generalidades. - Interna.


Relaciones: CARA - Externa.

- Anterior.
BORDE
- Posterior.
2.- Epidídimo.
3.- Bolsas.
4.- Vías espermáticas.
5.- Vesículas seminales.
6.- Pene: - Posterior.
EXTREMIDAD
- Anterior.

- Cavernosa.
CUERPO
- Esponjosa.
7.- Próstata.
8.- Cowper.
GENITALES FEMENINOS.
1.- Generalidades.
a) Ovarios.
2.- Genitales internos: - Interna.
b) Trompas de Falopio: - Cuerpo.
- Pabellón.
3.- Utero: a) Generalidades.
b) Medios de Fijación.
c) Cuerpo.
d) Cuello.

4.- Vagina: a) Cara anterior.


b) Cara posterior.
- Superior.
c) Extremo:
- Inferior.
5.- GENITALES EXTERNOS.
Vulva: a) Formaciones labiales.
b) Espacio interlabial.
c) Aparato Eréctil.

6.- GLANDULAS ANEXAS: a) Uretrales.


b) Bartholin.

GENITALES MASCULINOS: Constan de un par de glándulas productoras de espermios; los testículos,


vías conductoras de espermios, órganos eréctiles y glándulas anexas.

TESTICULOS: Son dos en forma ovoídea colocadas en un compartimento llamado bolsas. Pesan 20
grs., miden 4 cms. de longitud. Presentan dos caras y dos bordes.
CARA INTERNA: Está en relación con el otro testículo separados por el ligamento medio.
CARA EXTERNA: Convexa y lisa.
BORDE ANTERIOR: Convexo y libre.
BORDE POSTERIOR: Corresponde al hilio del órgano y está en relación con el epidídimo.
El testículo se encuentra cubierto por una túnica llamada albuginea, es una membrana
semejante a la esclerótica del ojo que presenta un engrosamiento piramidal a nivel del borde póstero
superior llamado cuerpo de Highmoro. Esta túnica envía hacia el interior del órgano una serie de
tabiques que van a dar origen a los lobulillos espermáticos. Cada lobulillo presenta un conducto
seminífero arrollado sobre si mismo, miden 90 cms. de long. y son alrededor de 300.
Estos confluyen en el cuerpo de Highmoro dando origen a los tubos rectos, estos se reúnen
formando la red de Haller y salen del cuerpo de Highmoro mediante los conos eferentes que van al
epidídimo, se continúan a través del conducto deferente, llegan a la vesícula seminal y luego se
continúa por el conducto eyaculador hasta la uretra.

EPIDIDIMO: Se ubica en el polo superior del testículo, tiene forma de coma con una cabeza, cuerpo y
cola.
BOLSAS: Es un compartimento que contiene a cada testículo separados por un tabique medio. Están
formados por varias capas de tejido de fuera adentro y son:
a) Escroto: corresponde a la piel y está cubierto de pelos.
b) Dartos: cinta fibrosa formada por musculatura lisa, que es susceptible a los cambios de
temperatura. Cuando son bajas impulsa a los testículos hacia la cavidad abdominal para mantener la
temperatura y se pueda realizar la espermatogénesis. Con temperatura altas se dilata el dartos y los
testículos bajan.
c) Cremaster: túnica muscular.
d) Celulosa.
e) Fibrosa.
f) Vaginal.
Primitivamente los testículos se ubicaban en la cavidad abdominal.

VIAS ESPERMATICAS: Representadas por los conductos seminíferos, conductos rectos, red de Haller,
conos eferentes, epididimo, conductos deferentes, vesículas seminales, conductos eyaculadores,
uretra.
VESICULAS SEMINALES: Se relacionan con las vejigas y son receptáculos membranosos en los que se
acumulan los espermios a medida que se van elaborando.

PENE: Organo eréctil en el hombre. Tiene forma cilíndrica y presenta un cuerpo y dos extremidades.
EXTREMIDAD POSTERIOR: Presenta dos raíces que se insertan en las ramas isquiopubianas del coxal.
EXTREMIDAD ANTERIOR: Representado por una dilatación llamada glande, el cual presenta un
vértice, en el que se ubica el meato urinario.
El glande se encuentra cubierto por un repliegue tegumentario dispuesto a manera de
manguito llamado prepucio.
CUERPO: Es cilíndrico y está formado por dos cuerpos cavernosos que se originan en las ramas
isquiopubianas. Presentan en la cara superior un surco medio ocupado por vasos y nervios y un surco
inferior más profundo ocupado por la uretra.
CUERPO ESPONJOSO: Organo impar y medio ubicado en la cara inferior de los cuerpos cavernosos.
Presenta un extremo posterior representado por una dilatación llamada bulbo.
Extremos anterior; corresponde al glande.

GLANDULAS ANEXAS:

PROSTATA: Se ubica en el cuello de la vejiga en la excavación pélvica.


COWPER: Son glándulas uretrales ubicadas en la porción membranosa de la uretra.
GENITALES FEMENINOS: Están formados por una glándula productora de células sexuales, los ovarios,
por una vía conductora de óvulos que son las trompas de Falopio, por un órgano impar que no solo
recibe las células sino que además es el órgano de la gestación éste es el útero. A este órgano le sigue
la vagina, la que en su parte inferior se relaciona con la vulva, la que está formada por los labios
mayores, menores, himen, vestíbulo del espacio interlabial, en donde se abre el meato urinario y
limitado hacia adelante por el clítoris.

OVARIOS: Son dos glándulas elípticas, que pesan 7 grs. y se ubican en la fosa ovárica, la que se
encuentra entre los vasos hipogástricos y ligamentos anchos. Se mantienen en posición gracias a la
adherencia de su borde anterior al ligamento ancho y por los ligamentos tuboováricos, úteroováricos
y lumboováricos. Presenta una cara interna unida al útero por el ligamento úteroovárico, cara externa
que descansa sobre la fosita ovárica, borde anterior que es el hilio del órgano, borde posterior en
relación con asas intestinales, extremidad superior se inserta el ligamento tuboovárico y en el inferior
el úteroovárico.

TROMPAS DE FALOPIO: Son conductos extendidos desde el ovario al útero situados en la aleta
superior del ligamento ancho. Se le compara con una trompeta y presenta tres porciones:
a) Interna o intersticial: está en el espesor del útero.
b) Cuerpo: El cual presenta dos porciones una interna llamada itsmo y otra externa más dilatada
llamada ampolla.
c) Pabellón: Tiene forma de embudo con la parte ancha hacia abajo y atrás, presenta una serie de
lenguetas llamadas franjas del pabellón, existiendo una en la parte interna llamada franja ovárica.

UTERO: Organo muscular hueco, ubicado entre la vejiga y el recto, cubierto en su mayor parte por
peritoneo, el que forma los fondos de saco vesicouterino y uterorectal.
MEDIOS DE FIJACION: Se mantienen en posición por séis ligamentos. Ligamentos anchos que van
desde las paredes laterales del útero hacia las paredes laterales de la pelvis. Ligamentos redondos
que nacen de la parte anterior y lateral del útero hasta la espina del pubis y vulva. Ligamentos
úterosacros, se extiende desde la cara posterior del útero hacia la 1a. o 2a. vértebra sacra.
Presenta un cuerpo el cual presenta una cara ánteroposterior, dos bordes laterales y dos
extremidades. La extremidad superior es plana en la nulípara y convexa en la multípara.
CUELLO: Presenta en su extremidad inferior un orificio y en el se inserta la vagina y a ésta porción
intravaginal del útero se le llama Hocico de Tenca.
IRRIGADO: A. Uterina.
INERVADO: Plexo úteroovárico, hipogástrico y sacros.

VAGINA: Se extiende desde el útero a la vulva y representa el órgano de la cápsula en la mujer. Tiene
la forma de un cilindro aplanado.

CARA ANTERIOR: Se relaciona con la vejiga y uretra.


CARA POSTERIOR: Con peritoneo y recto.
EXTREMO SUPERIOR: Se inserta en el útero.
EXTREMO INFERIOR: Presenta un orificio elíptico que se abre en la vulva y se encuentra parcialmente
cerrado por una membrana llamada himen, la que puede tener forma semilunar, anular, cribosa,
bilabiado, etc.

GENITALES EXTERNOS: Corresponde a la vulva que es la continuación de la vagina y está formada por
las formaciones labiales, espacio interlabial y aparato eréctil.

FORMACIONES LABIALES: Son repliegues tegumentarios y son labios mayores, menores y Monte de
Venus.

ESPACIO INTERLABIAL: Se encuentra situado entre los labios derechos e izquierdos. Tiene forma de
embudo y presenta el vestíbulo pequeña región de forma triangular que presenta en la parte anterior
el clítoris. Por detrás del vestíbulo encontramos el meato urinario y en la parte más posterior el
orificio inferior de la vagina.

CLITORIS: Homologo del pene en el hombre, de constitución semejante a él.


GLANDULAS ANEXAS:

1.- GLANDULA DE BARTHOLIN: Se ubican a los lados de la vagina y se abren en sus caras laterales,
vierten un producto de lubricación.
2.- GLANDULAS URETRALES: Se ubican a los lados de la uretra. Son homólogos de la próstata.

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