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INSTITUCIONES AMIGAS DE LA
MUJER Y LA INFANCIA

TABLA DE CONTENIDO

A. INTRODUCCIÓN ............................................................................................. 2
B. JUSTIFICACIÓN ............................................................................................. 2
C. ALCANCE .............................................................................................. 2
D. POBLACIÓN OBJETO ....................................................................................... 2
E. QUÉ ES IAMI INTEGRAL Y CUÁL ES LA POLÍTICA INSTITUCIONAL ......................... 2
F. PASO 1: “VOLUNTAD ADMINISTRATIVA” ........................................................... 4
G. PASO 2: “TODOS SABEMOS” ........................................................................... 5
H. PASO 3: “GESTACIÓN FELIZ” ........................................................................... 5
I. PASO 4: “ATENCIÓN HUMANIZADA DEL PARTO” ................................................. 6
J. PASO 5: “CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO” ....................................................... 6
K. PASO 6: “LACTANCIA MATERNA, LO MEJOR!” ..................................................... 7
L. PASO 7: “TODOS EN FAMILIA” ......................................................................... 8
M. PASO 8: “NIÑAS Y NIÑLOS SANOS ATENCIÓN INTEGRAL” ................................... 8
N. PASO 9: “AMBIENTE PROTECTOR ESPACIOS AMIGABLES” ................................... 10
O. PASO 10: “CERCA DE TÍ CON LÍDERES DE TU COMUNIDAD” ................................ 10
P. DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS ........................................................ 11
Q. LEGISLACIÓN QUE PROTEJE LA LACTANCIA MATERNA ........................................ 12
R. NORMATIVIDAD DE LA ESTRATEGIA ................................................................. 13
S. BIBIOGRAFÍA ................................................................................................. 18

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A. INTRODUCCIÓN

En 1.989 la OMS y el Unicef a partir de la Declaración Conjunta de los “Diez pasos hacia una feliz
lactancia materna” propone los Criterios Globales para los Hospitales Amigos de los niños, que
son un conjunto de estándares acordados a nivel internacional para evaluar los logros obtenidos
en la aplicación de los Diez Pasos.

En Colombia la Iniciativa “Hospitales Amigos de los Niños” ha tenido un gran avance conceptual
y metodológico que responde a las necesidades del país y ha formulado una propuesta más
amplia y armónica con los servicios que se prestan, que ha denominado “Estrategia Instituciones
Amigas de la Mujer y la Infancia”. Hoy, esta estrategia se ha posicionado como un instrumento
para el mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de la salud materna e infantil, que
es aplicable a instituciones tanto ambulatorias como hospitalarias de cualquier nivel de
complejidad, y conjuga los diferentes indicadores tanto de estructura como de proceso y de
resultado que son pertinentes en la atención de esta población.

B. JUSTIFICACIÓN

Los Diez Pasos de la Estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia son los Criterios
Globales que se aceptan como los estándares que las instituciones deben lograr para su
designación, éstos a su vez tienen indicadores de estructura, proceso y resultado que
demuestran como se cumple cada uno de ellos.

El convertirse en una Institución Amiga de la Mujer y la Infancia es un proceso que se inicia con
la voluntad política de las partes y a partir de allí a través de una autoapreciación, realizada por
la institución de salud, se establece una línea de base de sus prácticas vigentes con respecto a
los diez pasos propuestos.

Cuando el establecimiento de salud, al aplicar el formulario de autoapreciación cumple con el

100% de los indicadores de cada uno de los Pasos, puede solicitar la evaluación externa, a
través de la cual se califica el cumplimiento de los criterios globales en la Institución y le permite
a un equipo de evaluadoras o evaluadores externos reportar su grado de avance a la autoridad
competente, sea municipal o departamental, quien define, a través de una reunión técnica que
se realiza con el equipo de profesionales de salud pública y calidad, su reconocimiento como
Institución Amiga de la Mujer y la Infancia e informa sobre su decisión al Ministerio de la
Protección Social y a Unicef, quienes reciben copia del informe respectivo y del acta que
sustenta la decisión del ente local de salud. Así el ente local prepara el evento de acreditación, el
cual el Ministerio de la Protección Social y Unicef avalarán con su participación activa.

C. ALCANCE

Todos los funcionarios de cualquier área de la E.S.E. Salud del Tundama en especial al personal
del área asistencial, que ingresa a la institución.

D. POBLACIÓN OBJETO

Población materno infantil con acceso a la atención en la E.S.E Salud del Tundama.

E. QUÉ ES IAMI INTEGRAL Y CUÁL ES LA POLÍTICA INSTITUCIONAL?

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La estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI) es una iniciativa propuesta al

país por Unicef para motivar a las instituciones de salud a mejorar sus prácticas de atención
en salud y nutrición materna e infantil, siguiendo los principios de universalidad, igualdad no
discriminación, participación e inclusión, responsabilidad social y rendición de cuentas.

Las estrategia propone a las instituciones que prestan servicios de atención a gestantes, madres,
niñas, niños y adolescentes una metodología, que les permita de forma sistemática
autoevaluarse, analizar sus prácticas de atención, realizar un plan de mejoramiento, hacer los
ajustes necesarios, ser evaluados por profesionales externos a la institución y finalmente ser
acreditados como una Institución Amiga de la Mujer y la Infancia con enfoque integral siguiendo
sus pilares de integralidad, calidad y continuidad.

Teniendo en cuenta lo anterior, nuestra ESE Salud del Tundama desarrolló la resolución donde
se adopta la estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia con enfoque integral para
implementarla, y así lograr un mejoramiento importante no sólo en la calidad de prestación de
nuestros servicios, sino en la salud materna e infantil de nuestra población.

Los diez pasos de estrategia IAMII son:

 PASO 1: “VOLUNTAD ADMINISTRATIVA”  Dispone por escrito de una política en

favor de la salud y nutrición materna e infantil con enfoque de derechos y perspectiva de
género que incluya los Criterios Globales de la iniciativa IAMI, garantice la calidad,
calidez e integralidad de los servicios y programas dirigidos a la mujer y a la infancia y
se ponga sistemáticamente en conocimiento de todo el personal de la institución tanto
profesional como de apoyo logístico y administrativo.
 PASO 2: “TODOS SABEMOS”  Capacitar a todo el personal que atiende a mujeres,
niñas, niños y adolescentes, en aspectos básicos de derechos humanos, con énfasis en
los derechos sexuales y reproductivos, los Derechos del Niño y los 10 pasos de la
iniciativa IAMI, de tal forma que estén en condiciones de poner en práctica la política
institucional en favor de la mujer y la infancia.
 PASO 3: “GESTACIÓN FELIZ”  Brindar a las mujeres gestantes educación, atención
oportuna y pertinente para que puedan vivir satisfactoriamente su gestación y
prepararse para el parto, el puerperio, la lactancia materna y el cuidado de sus hijas e
hijos, favoreciendo el ejercicio de sus derechos, la participación familiar y en especial la
corresponsabilidad del padre en el desarrollo familiar y social.
 PASO 4: “ATENCIÓN HUMANIZADA DEL PARTO” Favorecer la atención del trabajo
de parto y el parto con calidad y calidez, en compañía de una persona significativa para
la madre, dentro de un ambiente de respeto y libre de intervenciones profesionales
innecesarias, favoreciendo el contacto piel a piel al nacer y el inicio temprano de la
lactancia materna dentro de la media hora siguiente al parto.
 PASO 5: “CUIDADOS DE RECIEN NACIDO” Brindar orientación y ayuda a las
madres y familiares acompañantes sobre el cuidado de las niñas y niños recién nacidos y
lactantes, la adecuada nutrición de la madre durante la lactancia, mostrar a las madres
la forma de colocar correctamente el niño al seno, enseñar las técnicas para mantener
una lactancia exitosa incluso en caso de separación forzosa (hospitalización y trabajo) y
dar orientación sobre alimentación y cuidados en niñas y niños con condiciones
especiales. Garantizar la consulta del recién nacido dentro de los 7 días siguientes al
nacimiento, la consulta pos parto para la madre, la remisión al control de crecimiento y
desarrollo y a los grupos de apoyo.

 PASO 6: “LACTANCIA MATERNA, LO MEJOR!”  Promover y facilitar a las madres y

sus familias la práctica de la lactancia materna en forma exclusiva y a libre demanda
hasta los seis meses de vida y educar sobre cómo continuar amamantando con
alimentación complementaria adecuada hasta los dos años de edad y más. No

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suministrar a los niños y niñas ningún otro alimento o bebida diferente a la leche
materna, a no ser que estén médicamente indicados, como tampoco chupos ni
biberones.
 PASO 7: “TODOS EN FAMILIA”  Favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el
recién nacido y crear condiciones para mantener la lactancia materna incluso en
situación de hospitalización de la madre y/o de su hijo o hija y permitir la presencia
permanente de un familiar en los casos de hospitalización de niños y niñas de cualquier
edad.
 PASO 8: “NIÑAS Y NIÑOS SANOS, ATENCIÓN INTEGRAL”  Proveer atención
integral a niñas y niños menores de seis años, asegurando el seguimiento dinámico del
crecimiento y desarrollo, la intervención oportuna de las alteraciones detectadas y la
orientación a madres y sus familias sobre cuidados de alimentación y salud respetando
la diversidad étnica y cultural.
 PASO 9: “AMBIENTE PROTECTOR ESPACIOS AMIGABLES”  Garantizar entornos
protectores y espacios amigables en toda la institución, en los que se respeten los
derechos a la salud, la alimentación y nutrición, la información, la educación, la no
discriminación, la participación y el trato digno, partiendo para ello del reconocimiento
de las y los usuarios de los servicios como sujetos de derechos que obligan a las
instituciones al cumplimiento de los mismos.
 PASO 10: “CERCA DE TÍ CON LÍDERES DE TU COMUNIDAD”  Diseñar estrategias
y mecanismos de apoyo comunitario e institucional a las madres, los padres y las
familias, que aseguren la continuidad de las acciones desarrolladas en las instituciones
prestadoras de salud con los cuidados que las familias y los grupos de apoyo brindan en
el hogar y en la comunidad, a fin de promover la salud de madres, niñas y niños,
prevenir la enfermedad, y favorecer el desarrollo infantil temprano y la atención integral
de niñas y niños desde la gestación hasta los seis años.

F. PASO 1: “VOLUNTAD ADMINISTRATIVA”

En este paso lo importante es conocer que nuestra institución E.S.E. Salud del Tundama cuenta
con la Resolución 536 del 03 de agosto de 2010, por medio de la cual se dictan normas para
la implementación de la Estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia - IAMI en favor
de la salud y nutrición materna e infantil con enfoque de derechos humanos, perspectiva
diferencial y criterios de calidad.

Disponiendo por escrito de una política institucional para la promoción, protección, atención y
apoyo en salud y nutrición a la población materna e infantil, con enfoque de derechos y
perspectiva diferencial, que garanticen la integralidad, calidad, y continuidad de la atención en
los servicios y programas dirigidos a gestantes, madres, niñas y niños menores de 6 años y que
se ponga sistemáticamente en conocimiento de todo el personal de la institución.

Mediante la exposición en las diferentes áreas de servicio de dicha política escrita en un lenguaje
claro, sencillo y comprensible tanto para el usuario interno como para el usuario externo.

Además contamos con un comité institucional de la estrategia IAMI, según Resolución

537 del 03 de agosto de 2010, el cual está conformado por:
El Gerente de la Institución
Profesional especializado del área de la salud
Profesional de Gestión de Calidad
Enfermera profesional del área de Promoción y Prevención
Médico representante de la consulta de Control Prenatal
Médico representante de AIEPI
Representante del servicio de odontología
Representante de enfermería
Representante de la Comunidad
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G. PASO 2: “TODOS SABEMOS”

Para el adecuado desarrollo de este paso, se debe tener encuenta que la estrategia tiene 4
módulos o programas de capacitación que se dividen según la población objeto, cada uno
desarrollado con diferente metodología e intensidad horaria, pero con el mismo propósito de
implementar completa y adecuadamente la estrategia, al fin de lograr una atención en salud
materno infantil que cuente con los 3 pilares fundamentales. Estos módulos son los siguientes:

Programa de inducción: Dirigido a personal que ingrese por primera vez a la

institución, personal en entrenamiento.

Programa de información: Dirigido a Grupos de las áreas administrativas, servicios

generales, mantenimiento, vigilancia, laboratorio clínico, conductores, farmacia y otros
como voluntariado, si los hay. Se realizará según cronograma institucional de
capacitaciones.

Programa de educación: Este está dividido en 2 grupos, los cuales son:

o Gestantes (adolescentes y/o adultas) y sus parejas o acompañantes que asisten
a consulta externa, consulta prioritaria y demás servicios. Así como a las
madres, padres y cuidadores de niños y niñas menores de 6 años, incluyendo las
madres en etapa de lactancia y sus acompañantes. (Dependiendo el grupo, se
determinara el contenido de la capacitación).
Este abarca una educación colectiva y otra educación individualizada, con lo cual
contamos para la educación colectiva con el curso psicoprofiláctico para la
prepación a una maternidad y paternidad responsable, que se desarrolla todos
los martes de cada mes dividido en 4 grupos según trimestre de gestación y un
cuarto grupo conformado por gestantes adolescentes.
Y una educación individualizada para gestantes y acompañantes que se
denomina asesoría en gestación la cual es dada por enfermera profesional una
vez al mes paralelo al control prenatal.

o Grupos de apoyo institucional, líderes de la comunidad voluntarias y/o grupos

intrainstitucionales, en especial madres FAMI. Este programa se desarrolla según
cronograma de capacitaciones acordado por el comité IAMI municipal y los
grupos de apoyo, además también se realizan capacitaciones según necesidad y
previo requerimiento de las integrantes del grupo de apoyo o de la Institución.

Programa de profundización: Dirigido a personal de las diferentes disciplinas

(medicina, odontología, enfermería y psicología) que brindan atención directa a mujeres,
madres, niños, niñas y sus familias en la institución. Este es desarrollado según
cronograma institucional.

H. PASO 3: “GESTACIÓN FELIZ”

Se cuenta con material educativo, audiovisual, folletos, modelos educativos(glándula mamaria y

recién nacido), exposiciones en presentación power point, el cual nos permite ofrecer a las
gestantes, sus parejas y sus familias los conocimientos y prácticas que los preparan para la
gestación, el parto, el puerperio, el periodo de lactancia materna y la crianza de sus hijas e
hijos.
Además se cuenta con el apoyo de personal del PIC (plan de intervenciones colectivas) y grupos
de apoyo extramurales los cuales realizan demanda inducida y por supuesto, a nivel
intrainstitucional en los diferentes servicios para la captación temprana de la gestante, la

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adherencia a los controles prenatales y actividades educativas programadas por la Institución

que favorecen la presencia del esposo y/o familiar.

También tenemos la guía de atención a gestantes, y todas las actividades de promoción y

prevención basadas según la Resolución 412 de 2000. Se realiza búsqueda de activa a
gestantes inasistentes mediante la localización vía telefónica o visita domiciliaria para la
reasignación de su control prenatal actividad desarrollada por la auxiliar de enfermería
encargada.

Se garantiza la atención odontológica que requiera la madre (consulta, acciones de promoción

de la salud y prevención de la enfermedad y atención a las necesidades presentes).
Así mismo se brinda apoyo especial a las mujeres, parejas y familias en condiciones especiales
como: Dificultad para aceptar la gestación, Resultado positivo de VIH, Gestación en
adolescentes, Discapacidad, Víctimas de violencia, entre otros casos; mediante la valoración y
seguimiento del grupo de psicología.

I. PASO 4: “ATENCIÓN HUMANIZADA DEL PARTO”

En nuestra institución no se realiza la atención del trabajo de parto pero sí, se refuerza la
educación a la gestante y su familia, sobre el sitio de atención del parto la importancia del
contacto piel a piel inmediato dependiendo del estado de salud de la madre y su recién nacido,
inicio de lactancia materna dentro de la primera hora de vida y la exclusividad de ésta hasta los
6 meses de edad y continuarla con una alimentación complementaria adecuada hasta los 2 años
o más. Siempre estimulando el acompañamiento de la madre de la pareja o familiar o una
persona significativa para ella.

Esto se realiza en cualquier área de servicio, con especial énfasis en consulta prenatal, consulta
odontológica, curso psicoprofiláctico, asesoría en gestación y salas de espera.

J. PASO 5: “CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO”

Se brinda a las madres y sus familias orientación y ayuda sobre el cuidado de las niñas y niños
recién nacidos y lactantes (no uso almohadas, uso de colchón duro, posición semi-flower, que no
se escurran, higiene, llanto, masaje y uso de carné infantil, entre otras), se hace énfasis en la
adecuada nutrición de la madre durante la lactancia, y se refuerza mostrando a las madres la
forma de colocar correctamente el niño al seno, también se refuerza las técnicas para mantener
una lactancia exitosa incluso en caso de separación forzosa (hospitalización y trabajo), esto
quiere decir, que se insiste en la adecuada técnica de extracción manual de leche materna, su
conservación y luego su ofreciemiento mediante el uso de cucharita, vaso o jeringa.

Además se debe dar orientación sobre alimentación y cuidados en niñas y niños con condiciones
especiales, como por ejemplo alteraciones neurológicas, labio y paladar hendida entre otras, que
dificulten el proceso de succión, deglución y respiración.

También se explica claramente, en la última consulta prenatal o en asesoría en la gestación o en

curso psicoprofiláctico o en las salas de espera, la importancia de solicitar y asistir a las
consultas del recién nacido y control post parto para la madre dentro de los 7 días siguientes al
nacimiento, en los lugares de atención del parto; además, se insiste en acudir dentro de las
primeras 72 horas del parto a la consulta de asesoría en lactancia materna, que se realiza en
nuestra institución para corregir malas técnicas de amamantamiento para así, disminuir el riesgo
de complicaciones de la lactancia materna como lo son las congestiones mamarias, pezones
fisurados o matitis, entre otras.

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Se explica la importancia de registrar al recién nacido lo más pronto posible, (recordemos que
en el Hospital Regional, está la posibilidad de registrar a los niñas y niños antes de ser dados de
alta en los días hábiles), para que obtenga todos los beneficios y derechos por ser ciudadano, y
por supuesto, agilice los procesos de afiliación al regimen de salud, se invita a los padres en
traerlos a consulta de crecimiento y desarrollo al primer mes de vida, y para la madre reciba de
nuevo la asesoría en planificación familiar y ella elija su método de control de natalidad.

No se debe olvidar, enseñar en una forma céfalo – caudal (de la cabeza hacia los pies), y
confirmar que se ha entendido los signos de alarma del recién nacido y para la madre en el
puerperio.

Y por último, se direcciona y debemos hacer énfasis en este paso, de direccionar a nuestra
madre y su familia a los diferentes grupos de apoyo institucional, que más adelante hablaremos
de ellos.

K. PASO 6: “LACTANCIA MATERNA, LO MEJOR!”

Recordemos la importante que es la lactancia materna, es el mejor alimento que le podemos

ofrecer a los recién nacidos durante los primeros 6 meses de vida en forma exclusiva porque
ésta contiene la cantidad exacta de nutrientes, agua, minerales, defensas (es por éste que se
considera la leche materna un tejido vivo), además no olvidemos el gran vínculo que se viene
formando desde el vientre materno y que con el amamantamiento se refuerza entre la madre e
hijo o hija, es el sentido de protección, amor, sensibilidad, ternura, y todo esto es, sin dudarlo
una gran vacuna para la prevención de maltrato y abandono de las niñas y niños.

A continuación, exponemos una tabla donde se hace un comparativo de los componentes de la

leche materna vs la leche de vaca:

COMPONENTE LECHE MATERNA LECHE DE VACA

Agua 87 % 87 %
Proteína 0.6% } caseína, 2,4% caseína (proteína
lactoalbúmina de díficil digestión)
1% InmunoglobulinaAs 3% Lactoglobulinas (alergias)
0.4% } Lactoferrina NO tiene defensas
Lisozina
Grasa 3.5% 46% Saturadas 3.5% 64 % Saturadas
64 % No saturadas 46% No saturadas
Lactosa 7% 5%
Calcio 380 mg 1200 mg
Sodio 7 mEq/L 21 mEq/L
Taurina Si No

Esto nos permite ver que aunque se crea, que tanto la leche materna como la leche de vaca
tienen en la mayoría los mismos componentes, las cantidades son muy diferentes, por eso
tenemos que darnos a entender a las madres y sus familias que no sigan en la falsa creencia que
como las dos, son leches eso es lo mismo.

También, se debe explicar que después del parto y durante los 3 primeros días, la madre
empieza la producción de calostro que es una leche más espesa, un color más oscuro y poca
cantidad, pero que, a pesar de su poca cantidad éste calostro tiene el doble de componentes, es
decir, de nutrientes, que la hace riquísima y suficiente para los requerimientos del recién nacido;
luego del tercer día éste calostro da paso a la leche más clara, menos espesa y en mayor
cantidad, que es la leche madura que conocemos.

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Así que nuestro deber es informar a las madres y sus familias y enseñarles la técnica de
amamantamiento, la ténica de extracción manual, conservación de la leche y después
ofrecimiento de la misma evitanto el uso de chupos y biberones y favoreciendo el uso de
cucharitas, vasos o jeringas. Esto último, se debe realizar de una forma cordial y clara
exponiendo las desventajas y complicaciones que se pueden desencadenar del uso de chupos y
biberones para que las madres en una forma informada tomen ellas la decisión.

Además es fundamental alentar a las madres para que amamanten, informándolas de los
beneficios que para ellas trae la lactancia materna como lo es la baja de peso ya que por cada
litro de leche matrena producida se quema 500 kcal., y es un factor protector de cáncer de seno
para mujeres premenopáusicas.

Por último y teniendo en cuenta todo lo anterior, debemos ser una institución que fomente la
lactancia materna a libre demanda de forma exclusiva hasta los primeros seis meses de edad y
continuarla hasta los 2 años de vida o más con una alimentación complmentaria adecuada para
todos los niños y niñas.

L. PASO 7: “TODOS EN FAMILIA

Nuestro trabajo en este paso es el de favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el recién

nacido , es decir, de dormir la madre junto a su bebé ya sea en la misma cama (colecho) o en la
misma habitación (cohabitación) por lo menos durante los primeros seis meses de vida, para así
garantizar la lactancia materna a libre demanda y de forma exclusiva; además informar y dar a
conocer el derecho que tienen las madres y sus familias de permanecer junto a sus hijos o hijas
en situaciones de hospitalización de la madre y/o de su hijo o hija y permitir la presencia
permanente de un familiar en los casos de hospitalización de niños y niñas de cualquier edad.

También en muestras consultas ya sea de crecimiento y desarrollo o en consulta externa o en

consulta prioritaria se debe favorecer el acompañamiento por parte de los padres o familiares
acudientes.

M. PASO 8 : “NIÑAS Y NIÑAS SANOS, ATENCIÓN INTEGRAL”

En nuestra institución contamos con la historia clínica sistematizada de AIEPI, junto con las
curvas de crecimiento y desarrollo de la OMS y la Escala Abreviada del Desarrollo, todo esto con
el fin de proveer atención integral a niñas y niños menores de seis años, asegurando el
seguimiento dinámico del crecimiento y desarrollo, valorando siempre al niño en una forma
integral, logrando la intervención oportuna de las alteraciones detectadas y la orientación a
madres y sus familias sobre cuidados de alimentación y salud respetando siempre la diversidad
étnica y cultural, y apoyándonos en la comunidad con nuestros grupos de apoyo institucional.

Teniendo en cuenta, lo anterior, recordemos a cerca de la estrategia AIEPI y su importancia en

la aplicación a nuestra población infantil.

GENERALIDADES DE AIEPI

El Niño y la Niña son seres humanos únicos e irrepetibles, capaces de generar sentimientos de
amor y ternura que nos motivan a la búsqueda constante de una mejor manera de protegerlos
con el fin de verlos crecer sanos y felices, condición indispensable para convertirse en adultos
saludables, adaptados y productivos.

Desafortunadamente, por múltiples causas sociales, económicas, culturales y políticas, entre

otras, siguen siendo los niños menores de cinco años víctimas mortales de enfermedades
prevenibles y curables a tiempo. Existen muchas razones. Una de las más importantes es la falta

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de acceso a información y a servicios de salud por barreras geográficas, sociales, económicas y

culturales. La falta de conocimiento de los signos de alarma o las medidas de prevención, limitan
también la posibilidad de los padres para buscar ayuda oportuna.

A través de la implementación de la estrategia AIEPI (Atención Integrada a las

Enfermedades Prevalentes de la Infancia), la cual ha demostrado ser efectiva, de bajo costo
y tiene como objetivo primordial mejorar la calidad de la salud infantil en los
establecimientos de la red pública, privada y en la comunidad.

Estrategia que puede ser ejecutada por profesionales de salud, pediatras, médicos, enfermeras;
así como los cuidadores de niños y niñas menores de 5 años; a través de intervenciones
sencillas de salud pública como medidas de promoción y prevención, atención oportuna e
integrada que incidirán en la “reducción de carga de enfermedad y discapacidad en la
población, contribuyendo a un crecimiento y desarrollo saludables durante los primeros cinco
años de vida”

La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es considerada en

la actualidad la principal intervención disponible para mejorar las condiciones de salud de la
infancia en los países en desarrollo. Además de representar un instrumento útil para la
detección precoz y tratamiento efectivo de las principales enfermedades que afectan la
salud de los menores de 5 años, contribuye a mejorar los conocimientos y las prácticas de las
familias para la prevención de enfermedades y la promoción de la salud. De esta forma, su
aplicación en los servicios de salud y en la comunidad puede producir un importante impacto en
términos de la reducción del número de muertes en la infancia, en la disminución del número y
gravedad de enfermedades que afectan a este grupo de edad, y en las condiciones nutricionales
y de desarrollo de los menores de 5 años.

Este manual, junto con los procedimientos que la estrategia AIEPI establece para otros niveles
de atención, permitirá garantizar que los profesionales de la salud al ser incorporados a los
servicios de salud, utilicen la mejor calidad en la evaluación, clasificación, tratamiento y
seguimiento de las enfermedades y problemas que afectan la salud de los menores de cinco
años. De este modo, contribuirá a reducir la mortalidad en la infancia y la niñez, a disminuir la
incidencia de enfermedades y evitar su empeoramiento, y a reducir la ocurrencia de secuelas o
complicaciones, mejorando las prácticas de tratamiento y atención.

Además del enfoque de los problemas agudos, con este modelo se dan pautas de promoción y
atención en salud, tales como lactancia materna, cuidados en el hogar, nutrición, así como
crecimiento y desarrollo. Esto constituye la esencia del enfoque integrado, cubriéndose la gran
mayoría de las razones de enfermedad y muerte después del nacimiento y hasta los cinco años
de edad.

El manejo integrado de todas estas actividades requiere de una nueva práctica de los
componentes de AIEPI en los servicios de salud, que son:
• Mejorar las habilidades del personal.
• Fortalecer el sistema de salud, y
• Mejorar las prácticas comunitarias y familiares.

Todos los trabajadores del área asistencial deben conocer y enseñar en forma céfalo caudal (de
la cabeza hacia los pies), los signos de alarma del recién nacido y de los niños menores de 5
años, a sus padres, familias o cuidadores. Además de forma sistemática solicitar en carné de
vacunación y recordar fechas de próximas vacunas.

Por último, se debe tener en cuenta, la frecuencia o periocidad de los controles de crecimiento y
desarrollo para los niños y niñas, ya que está badaso en la Resolución 412 de 2000, así que

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todos en nuestras áreas de trabajo, tenemos la obligación de realizar demanda inducida, para la
canalización y seguimiento de nuestros niños y niñas.

N. PASO 9: “AMBIENTES PROTECTORES ESPACIOS AMIGABLES”

Garantizar entornos protectores y espacios amigables en toda la institución, en los que se

respeten los derechos a la salud, la alimentación y nutrición, la información, la educación, la no
discriminación, la participación y el trato digno, partiendo para ello del reconocimiento de las y
los usuarios de los servicios como sujetos de derechos que obligan a las instituciones al
cumplimiento de los mismos.

Todo el personal de nuestra institución debe brindar información precisa, veraz, completa, libre
de presión comercial, amable y no discriminatoria (por razones de edad, condición
socioeconómica, raza, etnia, discapacidad, orientación sexual, procedencia, nivel educativo,
etc.), que ayude a tomar decisiones informadas a las madres y sus familias. Así mismo, ofrecer
trato respetuoso y atención efectiva a las necesidades específicas de las gestantes y madres
adolescentes y a sus parejas y acompañantes, ofrecer atención rápida, cálida y eficiente a las
mujeres víctimas de violencia (rutas de SIVIF), respetar los derechos sexuales y reproductivos
de las mujeres en general y de manera especial de las mujeres en situación de discapacidad.

En términos de recursos físicos, la gerencia y la administración de la nuestra institución deben

procurar la señalización clara y visible de los servicios, asegurándose que la información
publicada sea pertinente, clara, actualizada y no excesiva. Facilitar la existencia y
mantenimiento de espacios amigables (iluminados, limpios, cómodos), entornos protectores y
seguros (pisos, escaleras, rampas, ventanas, muebles y equipos hospitalarios con protección de
seguridad adecuados como el uso de barandas y pasamanos, superficies antideslizantes, etc.);
comodidades básicas para todas y todos (sillas suficientes), correcta clasificación de residuos,
baños higiénicos y apropiados y con servicios completos, que faciliten su uso por parte de los
profesionales y visitantes, entre otros.

Tenemos un sistema de referencia y contrareferencia entre IPS Y EPS – S, que debemos explicar
claramente la existencia, funcionamiento y apoyarnos en caso tal con la oficina de atención del
usuario (SIAU); además, como componente indispensable de seguridad es la debida
identificación del personal institucional, tanto los funcionarios administrativos, asistenciales y el
personal en entrenamiento deben portar identificación completa y visible, y garantizar que en
todo momento de la atención, bien sea para dar educación o aplicar un procedimiento, se
identifiquen correctamente ante las madres, niñas, niños y sus familias.

O. PASO 10: “CERCA DE TÍ, CON LÍDERES DE TU COMUNIDAD”

Ofrecemos apoyo comunitario e institucional a las madres, los padres y las familias, para
asegurar la continuidad de las acciones desarrolladas en nuestra institución con los cuidados que
las familias y los grupos de apoyo brindan en el hogar y en la comunidad, a fin de promover la
salud de madres, niñas y niños, prevenir la enfermedad, y favorecer el desarrollo infantil
temprano y la atención integral de niñas y niños desde la gestación hasta los seis años.

Por eso, somos parte del comité IAMI municipal donde se estableció que a nivel Duitama, todas
las IPS entre nosotras mismas somos grupos de apoyo, además tenemos el grupo del plan de
intervenciones colectivas conformado por profesionales en enfermería, auxiliares de enfermería y
psicólogos, los cuales dentro de sus actividades realizan identificación de familias con riesgo,
conocen el entorno familiar, las condiciones de vivienda y por supuesto, aplican a las familias los
componentes de AIEPI comunitario y realizan demanda inducida para los diferentes servicios de
nuestra institución.

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Y como la idea es contar con líderes comunitarios, contamos con el apoyo del grupo de madres
FAMI, las cuales dependen directamente del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF),
pero que se realizó un acuerdo entre nuestra institución y las madres FAMI, para conformar y
articular bidireccionalmente un equipo de trabajo, en pro de nuestra población para la adecuada
promoción de la salud, prevención de la enfemedad. Logrando disminuir la demora que se
produce al no reconocer a tiempo los diferentes signos de alarma para consultar al servicio de
salud. Para ello, contamos con un directorio de grupos de apoyo que además de tener los datos
como nombres, direcciones y telefónos tiene un mapa lo cual permite realizar una
georeferenciación y así un direccionamiento concreto con mayor facilidad y practicidad.

Así que todos éstos grupos de apoyo se constituyen en una gran familia de nuestra institución,
los cuales tenemos compromisos claros y permanentes, en búsqueda del mejoramiento en la
atención en salud y nutrición materno e infantil de nuestra ciudad.

P. DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

La sexualidad y la reproducción están íntimamente ligadas a la calidad de vida, tanto en el

ámbito de lo individual como de lo social. Un buen estado de salud sexual y reproductiva implica
la capacidad de ejercer los derechos sexuales y reproductivos que no son más que una
derivación de los derechos humanos vinculados al ejercicio de la sexualidad.

Los derechos sexuales propician la posibilidad de disfrutar una vida sexual plena, satisfactoria y
sin riesgo, la posibilidad de ejercer el derecho a procrear o no, la libertad de decidir el número y
espaciamiento de los hijos, el derecho de obtener la información que posibilite la toma de
decisiones libres e informadas y sin sufrir discriminación, coerción ni violencia, el acceso y la
posibilidad de elección de métodos de regulación de la fecundidad, la eliminación de la violencia
doméstica y sexual así como el derecho a recibir servicios adecuados de atención a la salud,
independientemente del sexo, edad, etnia, clase, orientación sexual (heterosexual, homosexual
o bisexual) o estado civil de la persona y teniendo en cuenta sus necesidades especificas de
acuerdo con la etapa de desarrollo durante su ciclo vital.

¿Para qué son útiles?

Cuando hablamos de reproducción y sexualidad es claro que existen aspectos claves que
generan condiciones de desigualdad entre hombre y mujeres. Entre los mismos podemos contar:
 Roles y responsabilidades familiares
 Cuidados de los hijos e hijas
 Restricciones históricas en relación con la libertad, la autonomía y el goce sexual de
las mujeres.
 Violencia sexual y de género
Por lo mismo, si se desean mejores condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, es
necesario asumir un compromiso firme en la defensa de los derechos sexuales y reproductivos
(DRS). A través de los derechos sexuales y reproductivos podemos:
 Superar las desigualdades en salud y calidad de vida que existen entre hombres y
mujeres.
 Buscar paridad en las prácticas reproductivas y de anticoncepción.
 Eliminar la discriminación que se da por razones de género y orientación sexual.
 Erradicar las restricciones a la libertad y a la violencia en todas sus formas.
 Asegurar información adecuada en salud sexual y reproductiva para todas y todos.
 Asegura el acceso a servicios de salud dignos y de calidad.

¿Cuáles son?
Derecho a la Libertad Sexual: La libertad sexual abarca la posibilidad de los individuos, hombre y
mujeres, de expresar su potencial sexual. Sin embargo, esto excluye toda forma de coerción
sexual, explotación y abuso en cualquier tiempo o situación de vida.

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Derecho a la Autonomía sexual, integridad sexual y seguridad del cuerpo sexual: Este derecho
involucra la habilidad de toma de decisiones autónomas sobre la vida de uno, dentro de un
contexto de la propia ética personal de uso, dentro de un contexto de la propia ética personal y
social. También incluye el control y el placer de nuestros cuerpos libres de tortura, mutilación y
violencia de cualquier tipo.

Derecho a la privacidad sexual: Ligada al derecho a la intimidad, la privacidad sexual involucra

tomar decisiones individuales y asumir conductas en la vida íntima, siempre que tales no afecten
los derechos sexuales de las otras personas.

Derecho a la equidad sexual: Este derecho se refiere a la oposición a todas las formas de
discriminación, independientemente del sexo, género, orientación sexual, edad, raza, clase
social, religión o invalidez física o emocional.

Derecho al placer sexual: El placer sexual, incluyendo el autoerotismo, es una fuente de

bienestar físico, psicológico, intelectual y espiritual.

Derecho a la expresión sexual emocional: La expresión sexual es más que el placer erótico en
los actos sexuales. Cada individuo tiene derecho a expresar su sexualidad a través de la
comunicación, el contacto, la expresión emocional y el amor.

Derecho a la libre asociación sexual: Significa la posibilidad de establecer pareja o no, de

separarse y de establecer otro tipo de asociaciones sexuales con personas del mismo sexo,
donde prime el respeto por el otro.

Derecho a tomar opciones reproductivas libres y responsables: Esto abarca el derecho a decidir
si se tienen hijos o no, el número de los mismos, y el espaciamiento entre cada uno y el acceso
a los métodos de regulación de la fecundidad.

Derecho a la información basada en el conocimiento científico: La información sexual debe ser

generada a través de un proceso científico y ético para ser difundida de forma apropiada en
todos los niveles sociales.

Derecho a la educación sexual comprehensiva: El derecho a recibir información adecuada ya

recibir educación en salud sexual y reproductiva, tanto en la familia como en la escuela, debe
involucrar a todas las instituciones sociales, para facilitar la apropiación del conocimiento en aras
de garantizar el pleno ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de todas las personas.

Derecho al cuidado de la salud sexual: El cuidado de la salud sexual debe estar disponible para
la prevención y el tratamiento de los problemas, preocupaciones y desórdenes sexuales.

Q. LEGISLACIÓN QUE PROTEJE LA LACTANCIA MATERNA

LICENCIA DE MATERNIDAD Y LEY MARÍA

La legislación que protege el derecho a que toda mujer trabajadora tenga la oportunidad de
estar en las primeras semanas con su hija o hijo recién nacido es la siguiente:

 Ley 50 diciembre 1990:

Art 34 Descanso remunerado en la época de parto. Toda trabajadora en estado de
embarazo tiene derecho a una licencia de maternidad de 12 semanas en la época de
parto, remunerada con el salario que devengue al entrar a disfrutar del descanso.
Art 238  Descanso remunerado durante la lactancia: el patrono estaá en la
obligación de conceder a la trabajadora dos descansos de 30 minutos cada uno,

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dentro de la jornada para amamantar a su hijo, sin descuento alguno del salario por
dicho concepto durante los primeros seis meses de edad.
Art 35  Prohibición de despedir: ninguna trabajadora puede ser despedida por
motivo de embarazo o lactancia.

Decreto 1804 Septiembre 1999:

Art. 21. Reconocimiento y pago de licencias. La trabajadora tendrá derecho a
solicitar el pago de la licencia de maternidad siempre que al momento de la solicitud
y durante la licencia, se encuentre cumpliendo con las siguientes reglas:
1. Los pagos deberán haberse efectuado en forma oportuna por lo menos
durante 4 meses de los 6 meses anteriores a la fecha de causación del derecho.

 Ley 755 julio 2002 ”Ley María”:

Art 1  la trabajadora que haga uso del descanso remunerado en la época del parto
tomará 12 semanas de licencia a que tiene derecho de acuerdo a la ley. El esposo o
compañero permanente tendrá derecho a 4 días de licencia remunerada de
paternidad en el caso que solo el padre esté cotizando al SGSSS. En el evento en
que ambos padres estén cotizando al SGSSS, se concederá al padre 8 días hábiles
de licencia remunerada de paternidad.

R. NORMATIVIDAD DE LA ESTRATEGIA:

La siguiente es la normatividad vigente que se requiere para instrumentalizar y hacer efectiva

las acciones definidas para facilitar la operación y gestión de los procesos de atención materna
e infantil a través de la estrategia.

Compromisos Internacionales.
Diferentes organismos internacionales, gubernamentales y no gubernamentales congruentes con
las circunstancias, recursos, presiones e intereses del momento elaboran directrices que se
constituyen en la principal referencia para la formulación de políticas
Algunos de los compromisos internacionales que han servido como marco de referencia para que
Colombia elabore sus propias normas en relación con la salud materna e infantil son:

Declaración Universal de los Derechos Humanos.

Organización de las Naciones Unidas
Diciembre 1948
Es una Declaración de Principios, de validez universal que rige la conducta de los hombres y
mujeres que viven en sociedad.

Declaración de Alma Ata

Septiembre 1978
Para lograr la meta “Salud para todos en el año 2000” se elabora la Declaración de Alma Ata en
la que se concibe la atención primaria en salud como la principal estrategia para obtener la
extensión de la cobertura de los servicios de salud, teniendo en cuenta las condiciones
económicas y características socioculturales de cada país.

Código de comercialización de sucedáneos de la leche materna

Organización Mundial de la Salud
Mayo 1981
Es un documento consultivo para que cada país elabore su propia norma.
Su objetivo es reglamentar los métodos de comercialización y distribución de los productos a su
alcance como los sucedáneos de la leche materna, alimentos comercializados para sustituirla
parcial o totalmente, los chupos y biberones, así mismo aplica a la calidad y disponibilidad de
estos y a la información relacionada con su utilización.

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Convención para la eliminación de todas las formas de discriminación contra la

mujer.
Organización de las Naciones Unidas
Septiembre 1981

Carta de Ottawa
Noviembre 1986
Con el objetivo de reactivar el compromiso de los países miembros de la OMS para alcanzar la
meta “Salud para todos en el año 2000” se suscribe la Carta de Ottawa en la que se considera a
la Promoción de la salud como la principal estrategia para la búsqueda y el logro de la equidad.

Declaración conjunta. Diez pasos hacia una feliz lactancia materna

Organización Mundial de la Salud. Unicef
1989
Para aumentar la frecuencia y duración de la práctica de la lactancia materna se definieron una
serie de intervenciones que se realizan y refuerzan en el control prenatal, el nacimiento,
puerperio y durante los primeros años de crianza

Convención Internacional sobre los derechos del niño.

Organización de las Naciones Unidas
Noviembre 1989
Es el marco de referencia que ha permitido transformar las concepciones sobre la niñez.

Declaración de Innocenti
Organización Mundial de la Salud. Unicef
Agosto 1990
La Declaración exhorta a las autoridades nacionales a integrar sus políticas de amamantamiento
con sus políticas generales de salud y desarrollo.
Se definieron cuatro metas operacionales:
Haber establecido un Comité Nacional de lactancia materna.
Garantizar que todas las instituciones que propicien servicios de maternidad practiquen
los 10 pasos.
Haber tomado medidas que ponen en práctica los principios y objetivos del Código de
sucedáneos y las subsiguientes resoluciones.
Haber aprobado leyes que protejan los derechos de amamantar de la mujer trabajadora.

Derechos del niño hospitalizado

Los derechos del niño hospitalizado están acordes con la CIDN
Cada institución es distinta, tiene sus particularidades, desarrollos y necesidades diferentes, pero
hay unos mínimos comunes que garantizan estos derechos.

IV Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo de El Cairo

Organización de las Naciones Unidas
Septiembre 1994
Se establece los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres como derechos humanos, el
derecho que tiene la mujer a decidir por sí misma si quiere tener hijos, cuántos y cuándo tener,
el derecho de toda persona a la salud sexual y reproductiva sin temor a la enfermedad y la
muerte.

IV Conferencia Mundial sobre la Mujer de Beijing

Organización de las Naciones Unidas
Septiembre 1995

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Todos los Estados miembros de Naciones Unidas reconocieron la discriminación histórica de las
mujeres. Se enuncia como principio el concepto de “empoderamiento” para referirse al
aumento de la participación de las mujeres en los procesos de toma de decisiones y acceso al
poder.

Cumbre del Milenio

Organización de las Naciones Unidas
Septiembre 2000
Todos los Estados miembros de Naciones Unidas (189) acordaron ocho Objetivos de Desarrollo
para garantizar un mundo más equitativo en el siglo XXI y para ser alcanzados en el año 2015.
I. Erradicar la pobreza extrema y el hambre
II. Lograr la enseñanza primaria universal
III. Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía –empoderamiento- de la
mujer
IV. Reducir la mortalidad en menores de 5 años
V. Mejorar la salud sexual y reproductiva
VI. Combatir el VIH/SIDA
VII. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
VIII. Fomentar una alianza mundial para el desarrollo

Legislación Nacional

Conocer los diferentes compromisos internacionales como Tratados, Convenios, Declaraciones,

es indispensable porque han sido el marco orientador para la elaboración de nuestras propias
normas.

Si bien las normas legales son una condición necesaria para desarrollar todas las actividades
indispensables para hacer de la salud un derecho, no son suficientes por la gran brecha
inaceptablemente alta entre tener y ejercer este derecho.

La siguiente es la legislación que reglamenta la salud como un derecho fundamental y dentro de

las cuales esta enmarcada la estrategia.

Constitución Política de la República de Colombia

Asamblea Nacional Constituyente
Julio 1991
Es la norma más importante dentro de la estructura del Estado y en la que se consagra los
derechos y deberes de todos los ciudadanos.

Decreto 1396
Ministerio de Salud
Agosto 1992
Por el cual se crea el Consejo Nacional de Apoyo a la Lactancia Materna con carácter permanente
y adscrito al Ministerio de Salud.

Decreto 1397
Ministerio de Salud
Agosto 1992
Por el cual se promueve la lactancia materna, se reglamenta la comercialización y publicidad de
los alimentos de fórmula para lactantes y complementarios de la leche materna.

Ley 100
Congreso de la República

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Diciembre 1993
Por la cual se crea el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Plantea un modelo de salud
descentralizado, participativo, solidario que busca la cobertura total de la población en las áreas
de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.

Plan decenal para la promoción y apoyo a la lactancia materna 2010 – 2020

Ministerio de la Protección Social – Unicef
Agosto 2010
La política de lactancia materna ha sido incluida dentro del contexto de la política de salud
sexual y reproductiva. Esto significa mayores posibilidades de integrar las actividades de
lactancia a otros programas como control prenatal con enfoque de riesgo, atención humanizada
y eficaz del parto, promueve una participación más equitativa de los hombres en las tareas de
crianza e implica para el personal y las instituciones de salud comprender la responsabilidad y
compromiso que tienen dentro de este proceso

Acuerdo 117
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
Diciembre 1998
Establece el obligatorio cumplimiento de las actividades, intervenciones y procedimientos de
demanda inducida de servicios de protección específica y detección temprana y enfermedades de
interés en salud pública.

Resolución 0412
Ministerio de Salud
Febrero 2000
Reglamenta el Acuerdo 117
Establece las actividades, intervenciones y procedimientos de demanda inducida y se adoptan
las Normas Técnicas y Guías de Atención para el desarrollo de acciones de Protección Específica
y Detección Temprana y las enfermedades de interés en salud pública.

Resolución 3384
Ministerio de salud
Diciembre 2000
Establece una serie de indicadores de gestión para garantizar de manera sistemática el
seguimiento y evaluación de las actividades, intervenciones y procedimientos incluidos en las
normas técnicas de protección específica y detección temprana.

Política nacional de salud sexual y reproductiva

Ministerio de la Protección Social
Febrero 2003
El concepto de SSR evoluciona de un enfoque tradicional de planificación familiar a una
dimensión amplia en el que se reconocen los derechos sexuales y reproductivos como derechos
humanos y donde la sexualidad y la reproducción están íntimamente ligadas a la calidad de
vida.

Documento Conpes Social 91

Departamento Nacional de Planeación
Marzo 2005
Metas y estrategias de Colombia para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. 2015

Decreto 1011
Ministerio de la Protección Social
Abril 2006

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Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud

del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Define el marco conceptual y normativo para la implementación de sistemas de calidad
orientados al logro de estándares adecuados a las necesidades en salud de la población.
Las resoluciones 1043, 1445 y 1446 lo reglamenta.
Resolución 1043
Ministerio de la Protección Social
Abril 2006
Establece las condiciones para la habilitación

Resolución 1445 (deroga la Resolución 1474)

Ministerio de la Protección Social
Mayo 2006
Define las funciones de la entidad acreditadora

Resolución 1446
Ministerio de la Protección Social
Mayo 2006
Por la cual se define el Sistema de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de
monitoría del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

Acuerdo 335
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
Agosto 2006
Programa de inmunización complementario dirigido a los niños de Alto Riesgo en Colombia
Vacunación contra Streptococo pneumonie a la población menor de 2 años de alto riesgo, que
incluye aquellos con infección por HIV, Cardiopatía congénita, asplenia, Inmunodeficiencia
primaria, Diabetes mellitus, Asma bronquial en tratamiento con corticoesteroides,
Inmunocompromiso por Cáncer o por Insuficiencia Renal Crónica o síndrome nefrótico o por
Quimioterapia inmunosupresora, afiliada a los regímenes contributivo y subsidiado y pobre no
afiliada

Acuerdo 336
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
Agosto 2006
Por el cual se actualiza parcialmente el Manual de medicamentos del plan obligatorio de salud.
Art. 2 Incluir en el POS del régimen contributivo y del subsidiado la fórmula Láctea para
suministrar a los lactantes hijos de madres vih+ durante los primeros 56 meses de edad, según
lo recomendado en la Guía de práctica clínica para la prevención, diagnóstico y tratamiento de
pacientes con Vih/Sida

LEY 1098
Congreso de Colombia
Noviembre 2006
Por el cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia
Corresponsabilidad. Para los efectos de este código, se entiende por corresponsabilidad, la
concurrencia de actores y acciones conducentes a garantizar el ejercicio de los derechos de los
niños, las niñas y los adolescentes. La familia, la sociedad y el Estado son corresponsables en su
atención, cuidado y protección
Ley 1122
Congreso de Colombia
Enero 2007
Por la cual se hacen algunas modificaciones el SGSSS. Se define el Plan Nacional de Salud
Pública de intervenciones colectivas.
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Decreto 3039
Presidente de la República
Agosto 2007
Por el cual se adopta el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010

Ley 1164
Congreso de la República
Octubre 2007
Ley de talento humano en salud
Por la cual se dictan disposiciones en materia del talento humano en salud
Para garantizar la idoneidad del personal de salud
Competencia. Se logra con la adquisición y desarrollo de conocimientos, destrezas, habilidades,
aptitudes y actitudes que se expresan en el ser, saber, el hacer y el saber-hacer.

Acuerdo 366
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
Noviembre 2007
1. Aplicar a todos los niños hasta de dos años con Infección por HIV, Cardiopatía
congénita, asplenia, Inmunodeficiencia primaria, Diabetes mellitus, Inmunocompromiso por
Cáncer o por Insuficiencia Renal Crónica o síndrome nefrótico, Quimioterapia
inmunosupresora, fístulas de líquido cefalorraquídeo y enfermedad pulmonar crónica (de
más de un mes de evolución): tres dosis de vacuna de neumococo a los dos y cuatro meses
de edad y un refuerzo a los 12 meses.2. Aplicar a todos los niños que nazcan con un peso
inferior a 2.500 gramos (5.5 lb) o menos) que según datos del DANE son 58.362 niños:
tres dosis de vacuna de neumococo a los dos y cuatro meses de edad y un refuerzo a los
12 meses y dos dosis de vacuna contra el rotavirus a los dos y a los cuatro meses
Documento Conpes Social 109
Departamento Nacional de Planeación
Diciembre 2007
Política pública nacional de primera infancia “Colombia por la primera infancia”

Decreto 4747
Ministerio de la Protección Social
Diciembre 2007
Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de
servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población
a su cargo. Referencia y contrarreferencia

Acuerdo 380
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
Diciembre 2007
Por medio del cual se incluyen medicamentos anticonceptivos hormonales y el condón masculino
en el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado
Resolución 1973
Ministerio de la Protección Social
Mayo 2008
Por medio de la cual se modifica la Norma Técnica para la Atención en Planificación Familiar a
Hombres y Mujeres, adoptada mediante Resolución 0769 de 2008.

S. BIBLIOGRAFÍA.
Ministerior de la Protección Social, Fondo de las Naciones Unidas para la infancia
(UNICEF). Criterios globales para el cumplimiento de los 10 pasos de la estrategia
instituciones amigas de la mujer y la infancia, IAMI. Bogotá, Febrero 2010.

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