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PROTOCOLO DE RECEPCIÓN CÓDIGO: OC4800045356

EMISION: 12/12/2017
TRAZO Y REPLANTEO PÁGINA: 1

1.- DATOS GENERALES


PROYECTO: R17-150 HABILITACION CCM PARTE 2 - ETAPA 1 TACNA
CLIENTE: EXSA SAC.
INSPECCIÓN TÉCNICA EN OBRA: INGENIERO SUPERVISOR DE EXSA
CONTRATISTA: PIACON SAC.

2.- PUNTOS DE CONTROL


CUMPLIMIENTO RESPONSABLE
ITEM DESCRIPCIÓN SI NO MEDIDA (m) FECHA CARGO FIRMA
MEDICIÓN DE NUEVAS LONGITUDES POR
1 AMPLIACIÓN
X 7.46 x 2.29m 12/12/2017 MAESTRO DE OBRA

SE MARCO EN CAMPO CON YESO EL AREA DE


2 AMPLIACIÓN
X wincha 12/12/2017 MAESTRO DE OBRA

3 SE MARCÓ LA UBICACIÓN DE LA NUEVA


X Esquina EJE 12/12/2017 MAESTRO DE OBRA
LAVANDERIA 3

4 SE MARCO EN CAMPO CON YESO LA VEREDA DE 1M X Ancho = 1m 12/12/2017 MAESTRO DE OBRA

7.46
AMPLIACIÓN

2.29
EXISTE
NTE

5.45

VEREDA
PROYECTADA

12.18

3.- APROBACIÓN
ING. JEFE DE CALIDAD ING. RESIDENTE DE OBRA SUPERVISION (CLIENTE)

FECHA: FECHA: FECHA:


CÓDIGO: EXC.-02
PROTOCOLO DE RECEPCIÓN CONTROL DE
EXCAVACIÓN FECHA: 20/05/2015
PÁGINA: 01

PROYECTO: "OBRA CIVILES EN SILOS EMULSIÓN - TACNA"


CLIENTE: EXSA SAC.
INSPECCIÓN TÉCNICA EN OBRA: INGENIERO SUPERVISOR DE EXSA
CONTRATISTA: PIACON SAC.
INSPECCIÓN:
CUMPLIMIENTO RESPONSABLE
ITEM DESCRIPCIÓN SI NO MEDIDA (m) FECHA NOMBRE CARGO FIRMA
1 TRAZADO Y NIVELES DE EXCAVACIÓN TOPÓGRAFO

2 VERIFICACIÓN TRAZADO POR TERRENO MAESTRO DE OBRA

3 CONTROL DE GEOMTRÍA DURANTE LA EXCAVACIÓN INGENIERO

4 RECEPCIÓN TOPOGRÁFICA TOPÓGRAFO

5 RECEPCIÓN EXCAVACIÓN MAESTRO DE OBRA

ESQUEMA:

APROBACIÓN:
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA:

INGENIERO DE CALIDAD RESIDENTE DE OBRA SUPERVISOR

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