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Residencia Medica Bolivia #resiRED

2° EXAMEN PARA LA RESIDENCIA MEDICA 2017


RESIDENCIA MEDICA 2017 (#resiRED Parte 1 - 2)
EXAMEN PARA LA RESIDENCIA MEDICA 2017 2 CONVOCATORIA
1.- ¿En que estructura anatómica se insertan los músculos de ojo?
a) Corticoides
b) Esclerotica
c) Cuerpo ciliar
d) Retina
e) Cristalino
2

2.- Musculo que no solo une al femur on el coxal, sino tambien une al femur con la columna vertebral:
a) Musculo obturador externo.
b) Musculo cuadrado lumbar.
c) Musculo ilipsoas.
d) Musculo obturador interno.
e) Musculo ilicostal lumbar.
3

3.- ¿Cual es el antipaludico mas antiguo que sigue usandose contra las crisis de paludismo por Plasmodium
Falciparum resistente a la cloroquina y a multiples farmacos?
a) Primaquina
b) Mefloquina
c) Quinina
d) Quinidina
e) Proguanilo
3

4. - ¿Cual es la dosis de intoxicacion por paracetamol?


a) Mas de 5 gramos
b) Mas de 7.5 gramos
c) Mas de 10 gramos
d) Mas de 12.5 gramos
e) Mas de 50 gramos
2

5.- ¿Que grupo de medicamentos son los mas esicaces para la resolucion completa de los sintomas y la
cicatrizacion de la esofagitis causada por la enfermedad por reflujo gastroesofagico?
a) Sucralfato
b) Antagonista del receptor H2
c) Inhibidores de la bomba de protones
d) Analogos de las prostaglandinas
e) Antiacidos
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6.- El mecanismo de la opzonizacion en la activacion del sistema de complemento se refiere a:


a) Neutralizacion de los antigenos
b) Activacion de los fagocitosis
c) Transferencia de sustancia citotoxicas
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d) Estimula a los linfocitos T citotoxicos
e) Neutralizacion de los virus
2

7.- La secreción de saliva en la fisiología gastrointestinal se caracteriza por:


a) Es isotonica sin importar su ritmo secrecional
b) Tiene mayores concentracion de potasio que el plama
c) Esta regulado principalmente por la secretina
d) Se estimula con la glucosa alimentaria
e) Tienen enzimas lisosomicas especificas
2

8.- Dentro de los de rrames pleurales. ¿Que Cantidad precisa tener un derrame libre en la gran cavidad en los
adultos para manifestarse?
a) 100ml
b) 200ml
c) 400 ml
d) 800ml
e) 1000 ml
3

9.- La maniobra de Pron es util para la palpacion de:


a) Estomago
b) Pancreas
c) Higado
d) Vesicula
e) Riñon
4

10.- La observacion de un Ileo paralitico localizado en las proximidades del pancreas, llamado "asa centinela" es
frecuenta y orientativa de:
a) Pancreatitis aguda
b) Pancreatitis cronica
c) CA de cabeza de pancreas
d) Pancreatitis necrohemarrogica
e) Absceso pancreatico
1

11.- ¿Cual de los siguientes enunciados NO describe un marcador tumoral ideal?


a) El marcador tumoral ideal debe ser especifico de la neoplasia, en la poblacion no o en individuos con
enfermedades benignas, los resultados falsos positivos de la prueba son raros.
b) El marcador ideal debe tener una tasa minima de resultados falsos negativos; esto significa que todos los
enfermos con un tipo especifico de cancer deben tener un aprueba positivo.
c) La concentracion en la circulacion de un marcador tumoral ideal debe correlacionarse directamente con la
cantidad de tumor viable y ser una medida de la respuesta al tratamiento.
d) El marcador tumoral ideal debe actuar como un indicador del pronostico.
e) Son productos de las celulas normales en respuesta al cancer.
5

12.- Un marcador utilizando para el diagnostico de cancer metastasico de pancreatico es:


a) CA 15-3
b) CA 19-9
c) Alfa fotoproteina(alphafetoprotein, AFP)
d) Antigeno carcinoembrionario (carcinoembryonic antigen, CEA
e) Cyfra 21-1
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13.- Cuando el crecimiento progresivo de un bocio multinodular produce comprension sistomatica de traquea, el
tratamiento preferido es:
a) Yodo
b) Hormonas tiroideas
c) Reseccion quirurgica del tiroides anormal
d) Yodo rediactivo
e) NINGUNO
3

14.- El procedimiento de detección diagnostica mas preciso para distinguir entre los nodulos tiroides benignos
malignos es:
a) Ultrasonografia del tiroides
b) Centellografia tiroides
c) Biopsia mediante aspiracion con aguja fina
d) Suspension de hormona tiroidea
e) RX columna cervical
3

15.- La operacion preferida para el tratamiento inicial de un nodulo tiroideo que se considera sospechoso de
cancer mediante biopsia con aspiracion con aguja fina es:
a) Ascesion
b) Lobectomia parcial
c) Traqueostomia
d) Lobectomia total y reseccion del istmo
e) Tiriodectmia total
4

20.- El diagnostico de apendicitis aguda es muy difícil de establecer en:


C) Lactantes de menos de un año de edad
3

21.- Cuál de las siguientes aseveraciones describe con mayor precisión el tratamiento actual del absceso hepático
piógeno?
C) El tratamiento óptimo implica no solamente el tratamiento del absceso sino también su causa subyacente.
3

22.- ¿Cuáles de las siguientes aseveraciones con relación al diagnóstico de colecistitis litiásica aguda es correcta?
A) El dolor es tan frecuente que su ausencia casi se contrapone al diagnóstico.
1

23.- Entre las medidas de apoyo normales para los pacientes con pancreatitis leve están las siguientes:
A) Tratamiento con soluciones cristaloides por vía intravenosa.
1

24.- Cuál o cuáles de las siguientes aseveraciones respecto al adenocarcinoma del páncreas son correctas?
A) La tomografía abdominal es el medio más versátil y rentable para el diagnóstico de cáncer de páncreas.
1

25.- ¿Cual de las siguientes aseveraciones con relacion a hernias raras es incorrecta?
C) Las hernias ciaticas suelen presentarse con una masa inguinal dolorosa por debajo del ligamento inguinal.
3
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26.- ¿Cuál de las siguiente aseveraciones respecto de las causas de la hernia inguinal es correcta?
D) Se ha demostrado concentraciones elevadas de actividad elastica en el suero de pacientes que fuman con
herniaclón directa.
4

27.- En pacientes que desarrollan una crisis comprobada de trombosis venosa profunda, la secuela a largo plazo
más significativa es:
C) Desarrollo de úlcera por estasis
4

28, ¿Cuáles de los siguientes enunciados no caracterizan a la claudicacion intermitente?


C) A menudo se agrava por la noche
3

29.- Despues de una quemadura el agente causante del incremento de permeabilidad capilar es:
B) Histamina
2

30.- La principal causa de cicatrizacion deficiente de heridas es:


Infeccion local del tejido
3

31.- Despues de una quemadura el agente causante del incremento de permeabilidad capilar es:
Derivar a un hospital de tercer nivel para tratamiento correspondiente
5

32.- Se considera menopausia prematura, cuando esta cesa antes de los:


Repetir la citología en 1 mes
Histamina
35 años
Legrado uterino fraccionado
Observacion
3

33.- Metodo diagnostico mas sensible para la osteoporosis


Repetir la citología en 1 mes
Histamina
Histerectomia con salpinguectomia bilateral y conservación de ovarios
Densitometria
Observacion
4

34.- ¿A qué se refiere la leucoplasia?


Una lesión microscópica
1

35.- ¿En la alteración del ciclo bifásico consiste en un acortamiento de la menstruación menor a?
10 dias
21 días
30 dias
12 dias
28 dias
2
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36. - ¿En el tratamiento de los adenomas se realizara?
Histerectomia
Laparotomia
Raspado
Histeroscopia
Laparoscopia
3

37. - ¿Microscópicamente cuando el carcinoma de endometrio presenta a formas estructuradas tubulares o


papilares, con una disposición laberíntica, revestida por células piriformes, corresponde a?
Adenocarcinoma papilar
Carcinorme de celulas claras
Carcinorme puvertoso o epidermoide
D) Carcinoma mesonéfrico o mesonefroide
Aderiocarcinoma mucosecretante
4

38.- La Amenorrea postparto con agalactia es característico del:


Sindrome de Asherman
B) Síndrome de Sheehan
Sindrome de alta lurca
Sindrome de Kallman
Sindrome de Kushner
2

39.-A la interrupción del embarazo antes de 20 semanas de gestación y con un peso menor a 500 grs., se
denomina:
Embarazo etopico
B) Aborto
Mola hiperclavis
Embarazo gemelar
Embarazo normal

40.- Los abortos que se presentan entre los 4 y e meses de gestación generalmente son por causa:
Ovular
Genetica
Inmunofogica
D) Incompetencia Itsmico cervical
Hormonal
4

41.- En el proceso del Aborto Espontaneo, se presentan tres periodos:


A) Amenaza de Aborto, Aborto en curso y Aborto inminente
Amenaza de Aborto, aborto completo, Aborto retenido
Amenaza de Aborto, aborto incompleto, Aborto infectado
Aborto tardio, Aborto espontaneo
Aborto temprano, Aborto tardio

42.- El Síndrome de Mondor es característico de:


A) El Aborto Séptico o Infectado
El Embarazo extopico
La Mola sipertiroidismo
El embarazo normal
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Quistes Hemorragico
1

43.- La localización más frecuente del embarazo ectópico es:


El Cervix
El Abdomen
C) La Ampolla
El Itsmio
El Ovario
3

44. - Paciente con hemorragia menstrual irregular escasa, dolor abdominal tipo cólico y masa anexial dolorosa. En
cuál de estos Diagnósticos vamos a pensar:
C) Embarazo Ectópico.
3

45.- Cuando en una mola se observa placenta y feto se habla de:


B) Mola Parcial.
2

46.- Cuando en una mola solo encontramos genéticamente cromosomas del Padre hablamos de:
A) Mola Completa.

47. - La Hiper reacción Lutelnica quistica por elevada produccion de HCG. Se presenta en:
B) Mola Hidatiforme
2

48.- En un Coriocarcinoma en el estadio II segun la clasificacion de la F.I.G.O. vemos:


A) Tumor extendido a los anexos y limitado a estructuras genitales
1

50.- El cálculo de la fecha probable de parto donde al primer dia de la ultima menstruacion se añade 10 dias y se resta 3
meses corresponde a:
C)Regla de Wahl
3

51.-La “mano de mecánico"-se presenta en:


A) Dermatomiositis
1

52.- En la embolia pulmonar el síntoma más frecuente es:


D) Disnea
4

53. - El tratamiento empírico de la peritonitis por diálisis peritonial ambulatoria continua debe estar dirigido a uno de los
siguientes germenes.
D) Estafilococos aureus
4

54.- Cuando un paciente sufre isquemia coronaria con deterioro de la función de los músculos papilares, a la
auscultación encontrará.
C) Soplo sistóiico apical más tercer ruido cardiaco.
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55.- El derrame pleural de la insuficiencia cardiaca por lo general es bilateral, pero cuando os unilateral ocurrirá en la
cavidad pleural derecha. ¿Cuál la causa del derrame cardiaco?
B) Elevación do la presión capilar pleural.
2

56.- Cuál de las siguientes corresponde a Insufiencia renal crónica?


C) Anemia hipoproliferatlva
3

57.- Cuál de las siguientes enfermedades es la causa MAS FRECUENTE de Estonosis mltral)
E) Fiebre reumática
5

58.- Cuál es el marcador HLA de la artritis reumatoide del adulto?


C) DR4
3

59.- Cuál de los siguientes agentes infecciosos puede desencadenar Lupus ES?
D) Virus Epstein Barr
4

60.- Cuál es la manifestación más común del Lupus erltematoso sistómico?


C) Pleuritis
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