OBTURACION DEL SISTEMA DE

CONDUCTOS RADICULARES
 OBJETIVOS

CREACIÓN DE UN
SELLE A PRUEBA DE
LIQUIDOS A NIVEL
DEL AGUJERO
APICAL, ASI COMO
LA OBLITERACIÓN
TOTAL DEL ESPACIO
DEL CONDUCTO
RADICULAR
 OBTURACION TRIDIMENCIONAL

EVITA LA FILTRACION DE
EXUDADO PERIAPICAL AL
INTERIOR DEL CONDUCTO

EVITA LA REINFECCION.

GENERA UN MEDIO AMBIENTE

BIOLOGICO FAVORABLE PARA
QUE OCURRA EL PROCESO DE
CURACION TISULAR
MATERIAL DE OBTURACION
IDEAL
*FACIL MANIPULACION
*ESTABLE DIMENSIONALMENTE
*NO SER IRRITANTE AL
PERIAPICE
*SER IMPERMEABLE A LA
HUMEDAD
*SER BACTERIOSTATICO
MATERIAL DE OBTURACION
IDEAL

*SER RADIOPACO Y FACILMENTE

IDENTIFICABLE EN LAS RADIOGRAFIAS
*NO ALTERAR LA COLORACION DE LOS
DIENTES
*SER ESTERIL ANTES DE SU APLICACIÓN
*SER FACILMENTE ELIMINABLE DEL
CONDUCTO EN CASO NECESARIO
 GUTAPERCHA
Material de relleno central sólido
para la obturación de conductos
radiculares.
Popularizada por Bowman en 1867,
sigue siendo el material de
obturación mas utilizado y
aceptado.
Se caracteriza por presentar
toxicidad mínima, irritabilidad
tisular escasa y menor actividad
alergénica.
 FORMAS CRISTALINAS DE LA
GUTAPERCHA
• Formas cristalinas diferentes : alfa y beta
intercambiables dependiendo de la
temperatura.
• Productos comerciales: Forma beta
• Los nuevos se fabrican en forma alfa para
fines de compatibilidad con el ablandado
térmico del material durante la obturación.
BETA ALFA
37· 42-44
VENTAJAS DE LA GUTAPERCHA

*PUEDE SER COMPACTADA

*PUEDE SER ABLANDADA MEDIANTE CALOR
ó SOLVENTES (XILOL-EUCALIPTOL}
*ES INERTE
*POSEE ESTABILIDAD DIMENCIONAL
*TOLERABLE POR LOS TEJIDOS
*NO ALTERA LA COLORACION DE LOS DIENTES
*ES RADIOPACA
*FACILMENTE RETIRABLE DEL CONDUCTO .
 DESVENTAJAS DE LA
GUTAPERCHA

* CARECE DE RIGIDEZ
* CARECE DE ADHERENCIA
* FACILMENTE DESPLAZADA
MEDIANTE PRESION.
 CLASES DE CONOS
• Conos estandarizados: 15-40 conos primarios
• Conos no estandarizados: Mayor conicidad, se usan
como accesorios o auxiliares.
Tamaños: Extrafino
Fino-fino
Medio-fino
Medio
Medio-grande
Grande
Extra-grande
 COMPOSICION DE LOS
CONOS DE GUTAPERCHA

22% Gutapercha
59-75% Oxido de cinc: actividad antimicrobiana
Ceras, colorantes, antioxidantes, y sales
metalicas. Fragilidad, rigidez , resistencia a la tension y
radiopaciadad.
 METODOS Y TECNICAS PARA LA
OBTURACION DEL CONDUCTO
RADICULAR.
• Compactacion con gutapercha fria.
• Compactacion con gutapercha termoablandada en el
conducto radicular y compactada una vez se ha
enfriado
• Compactacion de gutapercha termoplastificada
inyectada en el conducto radicular y compactada en
frio.
• Compactacion de gutapercha introducida en el
conducto radicular y ablandada por medios
mecanicos.
TECNICA DE CONDENSACION
LATERAL
LA ADICION DE CONOS
AUXILIARES INSERTADOS Y
CONDENSADOS
LATERALMENTE AL REDEDOR
DEL CONO PRIMARIO
PERMITE OBTURAR
EFICAZMENTE CONDUCTOS
IRREGULARES.
 TECNICA DE CONDENSACION
LATERAL.

*ES NECESARIO UNA PREPARACION

INFUNDIBULAR
*EVALUAR EL CONO PRIMARIO
*SECAR CON PUNTAS DE PAPEL .
*PREPARAR EL ESPACIADOR
*APLICACIÓN DEL CEMENTO
MEDICION DEL CONO PRINCIPAL
DE CONFORMIDAD A LA LRT.

EL CONO PRIMARIO DEBE:

ENCAJAR AJUSTADAMENTE EN LA
PARED LATERAL DEL
TERCIO APICAL DEL C.R.

ABARCAR TODA LA LONGITUD DEL

C.R.

NO PERMITIR SU INTRODUCCION
FORZADA MAS ALLA DEL
FORAMEN APICAL
AJUSTE DEL CONO PRINCIPAL

1. PRUEBA VISUAL
2. PRUEBA TACTIL
3.PRUEBA RADIOGRAFICA
CONFIRMACION
RADIOGRAFICA
 CEMENTO OBTURADOR
• La gutapercha por si sola no puede asegurar un sellado,
por lo que para todas las técnicas de obturación se
acompaña del uso de un cemento sellador.
Características:
• Facilitar la obtencion de un sellado impermeable.
• Rellenar las irregularidades del conducto radicular
• Actúa como lubricante
• Mejora la adhesión a la dentina
• Biocompatible
• Tolerable a los tejidos
 CLASES DE CEMENTO
OBTURADOR

• A base de oxido de cinc-eugenol

• Hidróxido de calcio
• Resinas
• Ionomero de vidrio
• Siliconas
Nuevas directrices: Uso de ionomero de vidrio,
resinas compuestas como adhesivos dentinarios
y tapones o tope dentinarios apicales
 CEMENTO OBTURADOR
• Futuras investigaciones:
• Materiales que penetren los tubulos dentinarios
• Unión intima a las fases orgánica e inorgánica
de la dentina
• Neutralización o destrucción de
microorganismos
• Inducir respuesta regeneradora de cemento
sobre el agujero apical
• Fortalecer el sistema radicular
 PREPARACION DEL CEMENTO
SELLADOR
CARACTERISTICAS

• Debe tener buena adhesión

entre el material y la pared del
conducto al fraguar.
• Formar un sellado hermético.
• Radiopaco.
• Partículas del polvo finas para
que se puedan mezclar
fácilmente con el líquido.
• No debe encogerse al fraguar.
• No manchar las estructuras
dentarias.
 CEMENTO DE GROSSMAN

OXIDO DE ZINC-EUGENOL

RESINA DE ESTABELITA

SUBCARBONATO DE BISMUTO

SULFATO DE BARIO-BORATO DE SODIO

 COLOCACION DEL CONO
PRINCIPAL

EL CONO PRIMARIO
SE REVISTE CON
CEMENTO Y SE
INTRODUCE
LENTAMENTE EN
EL CONDUCTO.
CONDENSACION LATERAL
COLOCACION DE LOS CONOS
ACCESORIOS
OBTURACION COMPLETA
 CORTE DE PENACHO

• TOMAR RADIOGRAFIA DE
PENACHO.
• CORTAR LOS CONOS A
NIVEL CERVICAL CON UN
INSTRUMENTO
CALIENTE(CONDENSADOR
DE GLICK N 1) .
• LIMPIEZA DE LA CAVIDAD
• COLOCAR OBTURACION
TEMPORAL.
CONDENSACION VERTICAL
LIMPIEZA DE LA CAVIDAD
FALLAS EN LA OBTURACION
 OTRAS TECNICAS DE
OBTURACION

•TECNICA DE CONDENSACION VERTICAL.

•TECNICA DE CONDENSACION LATERAL Y

VERTICAL

•TECNICA DEL CONO UNICO

•TECNICA DE GUTAPERCHA
TERMOPLASTIFICADA

•TECNICA DE GUTAPERCHA MODIFICADA.

 RESUMEN
EL OBJETIVO DE LA
OBTURACION DEL CONDUCTO
ES RELLENAR LA TOTALIDAD
DEL VOLUMEN DEL ESPACIO
INTRADUCTAL , INCLUYENDO
LOS CONDUCTOS ACCESORIOS
Y LOS AGUJEROS MULTIPLES
PERMEABLES, EN FORMA
DENSA Y COMPLETA CON
MATERIALES
BIOLOGICAMENTE INERTES Y
COMPATIBLES
 RESUMEN

• INDEPENDIENTEMENTE DE LA
TECNICA A UTILIZAR ,
ES NECESARIO ESFORZARCE CON EL
FIN DE OBTENER UN SELLADO
IMPERMEABLE A LOS FLUIDOS Y
CONFINAR EL MATERIAL DENTRO
DEL CONDUCTO.
 RESUMEN

UNA PREPARACION, CON UNA

CONFIGURACION LIGERAMENTE
INFUNDIBULAR Y CON UN
ESTRECHAMIENTO DEFINIDO A NIVEL DEL
CDC, FACILITA EL LOGRO DE UNA
OBTURACION TRIDIMENCIONAL BIEN
CONDENSADA CON GUTAPERCHA.