CONSTANCIA DE NOTIFICACIÓN DE PROCESOS PELIGROSOS Código: FO-SSA-007

Y PRINCIPIOS DE PREVENCION Revisión:1; Fecha:03/2016

Seguridad, Salud en el Trabajo y Ambiente Página: 1 de 1

El artículo Nº 1 de la LEY ORGANICA DE PREVENCION Y CONDICIONES DEL MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO en los numerales 2,
y 6 implanta:

"Numeral Nº 2. Regular los derechos de los trabajadores y trabajadoras, de los empleadores y empleadoras, en relación con la
seguridad, salud y ambiente de trabajo, y numeral Nº 6. Regular la responsabilidad del empleador y de la empleadora, y sus
representantes ante la ocurrencia de un accidente de trabajo o enfermedad ocupacional cuando existiere dolo o negligencia de su
parte.”

En atención de su puesto de trabajo en la empresa como _____________________________________________, y en concordancia

con el artículo Nº 56, numeral Nº 3 de la mencionada ley, se le advierte de los procesos peligrosos que se han identificados en las
instalaciones y puesto de trabajo, los agentes causantes, los efectos probables a la salud, los sistemas de prevención existentes y las
medidas de prevención que usted debe cumplir para garantizar su integridad física.

Por lo tanto, ES OBLIGATORIO OBSERVAR Y CUMPLIR ESTRICTAMENTE LAS MEDIDAS Y NORMAS DE SEGURIDAD, HIGIENE Y
AMBIENTE ESTABLECIDAS, Así como USAR LOS EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Y DARLE UN BUEN USO, según lo
señalado en el articulo 54, numeral Nº 3, los cuales serán suministrados por la empresa.

Para ello la empresa dentro su plan de formación en el proceso de inducción le ha impartido una formación con el siguiente contenido

Sí No N/A
1. Conceptos básicos
2. Derechos y deberes del trabajador y trabajadora (Art. 53 y 54 LOPCYMAT)
3. Derechos y deberes del empleador y empleadora (Art. 55 y 56 LOPCYMAT)
4. Constancia de notificación de la política de Seguridad, Salud en el Trabajo y Ambiente (FO-SSA-054)
5. Plan general de manejo y control de emergencias y contingencias (PL-SSA-001)
6. Flujogramas de atención de emergencias (FL-SSA-001)
7. Notificación de accidente o incidente de trabajo (PO-SSA-002)
8. HSDM (Hoja de seguridad de datos de materiales) a usar inherentes al puesto de trabajo)
9. Mapas de peligros
10. Procedimiento operacional análisis de riesgos del trabajo (PO-SSA-001)
11. Notificación de riesgos y peligros por puesto de trabajo
12. Uso y cuidado de los equipos de protección personal

Yo, , C.I.: , declaro que recibí, entendí todos los

ítems indicados anteriormente; así mismo me comprometo a realizar mis labores con sujeción a las normas de seguridad,
salud en el trabajo y ambiente manteniendo la armonía y respeto en el trabajo.

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Huellas Digitales

Supervisor Inmediato Impartido por

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