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El documento discute varios criterios para definir la salud y enfermedad mental, incluyendo la inadecuación cultural, el malestar subjetivo, los criterios normativo, clínico, biológico, de deficiencia psicológica, estadístico y de inexplicabilidad. Cada criterio tiene fortalezas y debilidades dependiendo del contexto cultural y las perspectivas individuales.
El documento discute varios criterios para definir la salud y enfermedad mental, incluyendo la inadecuación cultural, el malestar subjetivo, los criterios normativo, clínico, biológico, de deficiencia psicológica, estadístico y de inexplicabilidad. Cada criterio tiene fortalezas y debilidades dependiendo del contexto cultural y las perspectivas individuales.
El documento discute varios criterios para definir la salud y enfermedad mental, incluyendo la inadecuación cultural, el malestar subjetivo, los criterios normativo, clínico, biológico, de deficiencia psicológica, estadístico y de inexplicabilidad. Cada criterio tiene fortalezas y debilidades dependiendo del contexto cultural y las perspectivas individuales.
• Retoma estudios antropológicos. • Son las emociones o experiencias internas de
• La normalidad depende de los valores y una persona que los demás no pueden ver tradiciones de la cultura en la que estamos directamente. inmersos. • Podría ser un criterio más válido que el • Los valores de la cultura X pueden ser primero, pero algunas personas con patologías contrarios para la cultura Y. graves niegan sentir malestar alguno en sus • No puede ser un criterio absoluto para conductas (psicopatías, perversiones y algunas definir la salud o enfermedad mental. psicosis). • Rechazo de ayuda • Incapacidad para expresar sentimientos • Depende de la autoevaluación y autoinforme • Sufrimiento no es igual a anormalidad Criterio normativo Criterio clínico • Analiza el comportamiento del individuo • Punto de partida: evaluación del paciente dentro de un conjunto de normas morales, • Definen la conducta anormal a partir de la éticas, religiosas, jurídicas, etc. presencia de síntomas y signos que • La salud o enfermedad mental dependerá de posteriormente se identifican con ciertos que el individuo se conduzca dentro de ellas. trastornos o cuadros psicopatológicos • Es el criterio más débil e inadecuado, pues • Es entonces necesario establecer las normas de una conducta están en definiciones consensuadas por la comunidad constante cambio, no son estáticas. científica (DSM y CIE) • A riesgo de ser insistentes, quisiéramos • Hay pocos síntomas fijos o absolutos de reiterar cuánto existe de proyección de trastornos de conducta y pocos signos cuya propios deseos, creencias, marcos culturales, presencia sea objetivamente valorable, pues concepciones del hombre en suma, en la necesitan de la apreciación subjetiva del mayor parte de estas definiciones normativas, paciente o del clínico. al margen de que alguna de ellas se acercan en • Ansiedad normal y ansiedad patológica, mayor o menor grado a posibilidades reales. como reacción al duelo. Pero es importante destacar también cuanto existe en ellas de ahistórico, atemporal o incluso de desconocimiento de elementales principios sociológicos.
Criterio biológico Criterio de inexplicabilidad
• Enfatizan la naturaleza biológica frente a la • Cuando no se puede explicar la conducta psicológica que realiza un sujeto o no hay una explicación • La anormalidad es la expresión de razonable del porqué de su conducta, puede alteraciones o disfunciones de la estructura o considerarse como anormal. proceso biológico que las sustenta • Asumir etiología orgánica como explicación última y exclusiva implicaría adoptar el término genérico de enfermedad mental • Dificultad en la intervención Deficiencia psicológica Criterio estadístico • Se refiere a las conductas que el individuo • Considera la relatividad de los conceptos de externa, las cuales no le dejan funcionar en enfermedad y salud mental (%). alguna o en todas las áreas y no le permiten • De acuerdo con el concepto estadístico de la desenvolverse adecuadamente en sus salud, sería normal toda aquella persona que respectivos roles. responda a las características que reúne la • Cuando alguien no cumple debidamente su mayoría de las personas de su sociedad. papel de estudiante, trabajador, progenitor, Quedarían fuera de tal definición aquellos que cónyuge o amigo, podemos afirmar que tiene –por una causa u otra- escapan a tales una deficiencia psicológica. características. • El problema de la adecuación al medio • Lo infrecuente no siempre implica un carácter psicopatológico: “genios”, atletas, etc. • La persona sana es la que se encuentra adaptada a la cultura de la sociedad en donde vive, a diferencia de aquella que no se adapta y se revela contra lo establecido. • Si el carácter social de un pueblo es la forma como éste se adapta a las necesidades del mismo a efectos de su funcionamiento, es fácil comprender por qué al criterio estadístico se lo llama también adaptativo: parte de la adecuación de la conducta individual a las normas y valores de la sociedad. • ¿La adaptación del grueso de la sociedad a la cultura, muchas veces impuesta, no raya en la enajenación? • Hay personas que aceptan de buen grado las normas que existen en su comunidad, pero a pesar de ello sufren inhibiciones, ansiedad y son infelices aunque su conducta externa corresponda a la cultura en la que viven. • La persona considerada normal en razón de su buena adaptación, de su eficiencia social, es a menudo menos sana que la neurótica, cuando se juzga de acuerdo con una escala de valores humanos. Frecuentemente está bien adaptada tan solo porque se ha despojado de su yo con el fin de transformarse, en mayor o menor grado, en el tipo de persona que se cree se espera socialmente deba ser. Dimensiones de la anormalidad psicológica Pérdida de control Sufrimiento: Convencionalidad Conducta maladaptativa Incomodidad de terceros Irracionalidad