La anatom�a topogr�fica veterinaria es el estudio de las relaciones entre las

diferentes partes del organismo y es uno de los m�todos de estudio anat�mico de los
animales, es subsiguiente, al otro tipo de estudio, que es de car�cter descriptivo,
referido a la forma y estructura org�nica mediante una clasificaci�n de �rganos por
aparatos y sistemas. La regi�n anat�mica del cuello es una importante �rea
anat�mica y fisiol�gica por sus m�ltiples connotaciones anatomo-cl�nicas. Se
plantea como objetivo una revisi�n anat�mica de la regi�n del cuello del caballo y
sus connotaciones anatomo-aplicadas. Se realiz� una extensa revisi�n de la
literatura de la anatom�a del cuello del caballo as� como sus connotaciones
anatomo-aplicativas, las cuales se describen detalladamente. En la actualidad la
regi�n dorsal del cuello ha sido ampliamente estudiada en los caballos debido a su
correlaci�n con el s�ndrome metab�lico equino y obesidad en el caballo. En
conclusi�n la regi�n topogr�fica del cuello representa anat�micamente una gran
significaci�n cl�nica en el caballo por las estructuras y accidentes anat�micos.
El esqueleto del cuello del caballo est� formado por 7 vertebras cervicales (Figs.
1 y 5), la primera es el atlas (C1), la segunda el axis (C2), posteriormente las
vertebras C3, C4, C5, C6 y C7 (Getty, 1996; Pilliner et al., 2002). En general las
vertebras cervicales presentan un arco vertebral, un foramen vertebral y un cuerpo
vertebral. Las primeras dos vertebras cervicales son diferentes al resto de las
vertebras cervicales. El atlas es un hueso tubular corto, con el desarrollo lateral
de las denominadas alas del atlas con dos for�menes trasversos, se une a la cabeza
mediante los c�ndilos del hueso occipital y al axis por la superficie articular
caudal (f�vea dentis) y los procesos odontoides del axis. En el caballo el foramen
alar y el foramen intervertebral se abren en un orificio se abren en un orificio en
com�n (surco com�n). El axis es un hueso corto, presenta un importante desarrollo
de los procesos espinosos dorsales, est� unido al atlas por los procesos odontoides
que permiten a la cabeza los movimientos de un lado a otro. La superficie superior
de los procesos odontoides es desigual para permitir la fijaci�n de un fuerte
ligamento que lo mantiene unido al atlas (Pilliner et al.). Las vertebras
cervicales C3-C7, tradicionalmente se denominan (C3, C4, C5, C6 y C7), son huesos
que presentan reducci�n de los procesos espinosos (Pilliner et al.), as� como
proyecciones laterales de los procesos trasversos en donde se insertan los
principales m�sculos y ligamentos del cuello. Estas se unen entre s� por las
superficies articulares craneales y caudales. En el equino en la C4 (cuarta
vertebra cervical), la l�mina ventral de los procesos trasversos se divide en una
c�spide craneal y otra caudal (vertebra tric�spide). La ultima v�rtebra cervical
(C7), presenta un importante desarrollo del proceso espinosos dorsal, esta vertebra
se une caudalmente con la primera vertebra tor�cica (T1), mediante sus superficies
articulares, ligamentos y m�sculos
as articulaciones de las vertebras cervicales son de tipo sinovial y planiformes
(artroidea). Est�n constituidas por facetas planas que permiten movimientos de
deslizamiento. La articulaci�n entre la primera v�rtebra cervical y el hueso
occipital (permite la uni�n del cuello a la cabeza), est� compuesta por dos
articulaciones elipsoidales, en la que se une al respectivo c�ndilo occipital del
hueso occipital con la correspondiente faceta articular craneal del atlas. Cada una
de ambas superficie est� rodeada de una capsula articular propia que se inserta en
los respectivos bordes articulares (Dyce et al., 2010). En caballos ambas cavidades
se comunican entre si pero solo en la avanzada edad. La articulaci�n
atlantooccipital es guiada en su funci�n por ligamentos articulares, que como
ligamentos laterales pasan sobre el espacio articular entre la cara media de los
procesos paracondilares del hueso occipital y la base del ala del atlas (Dyce et
al.). Adem�s presenta dos membranas la membrana atlantooccipital dorsal y ventral
como refuerzos conjuntivos superficiales de la capsula articular. Los movimientos
de la articulaci�n atlantooccipital son de flexi�n y extensi�n. La articulaci�n
atlantoaxial, es una articulaci�n trocoide, caracterizada por la uni�n m�vil entre
los procesos odontoides de la segunda v�rtebra cervical (axis) y la foseta
odontoide del atlas. Esta articulaci�n presenta como ampliaci�n de la superficie
articular, las facetas articulares craneales del axis y las facetas articulares
caudales del atlas. Todas las superficies articulares est�n cubiertas por una
capsula articular en com�n, por lo cual se conforma una cavidad articular �nica. La
forma c�nica de la superficie articular craneal de los procesos odontoides permite
que esta articulaci�n pueda realizar movimientos giratorios desde el eje
longitudinal. La capsula articular presenta un refuerzo de la capsula articular
caracterizado por col�geno fibroso aportado por la membrana atlantoaxial dorsal
entre los arcos vertebrales y por el ligamento axial dorsal, as� como ligamentos
alares que inician en los procesos odontoides del axis y se insertan en la cara
interna del arco vertebral del atlas.
Ligamentos de la Regi�n del Cuello del Caballo

Los ligamentos vertebrales en general se dividen en cortos que unen solo vertebras
vecinas y largos que unen a la columna vertebral en una unidad funcional. Los
ligamentos cortos pueden clasificar como: Ligamentos amarillos/interarcuales, que
cubren los espacios interarcuales como placas el�sticas, que se oponen al peso del
cuerpo (K�nig & Liebich). Los ligamentos interespinales se extienden entre los
procesos espinosos, son el�sticas en la regi�n craneal en el caballo. Estos
ligamentos impiden un desplazamiento dorsal de los cuerpos vertebrales y limitan la
flexi�n de la columna vertebral. Los ligamentos intertransversales, entre los
procesos transversos poco desarrollados en las vertebras cervicales. Los ligamentos
largos se clasifican como: Ligamento longitudinal dorsal, el cual transcurre en el
canal vertebral desde los procesos odontoides del axis hasta el hueso sacro, sobre
la cara dorsal de los cuerpos vertebrales y se adhiere a las crestas ligamentosas y
en los discos inter-vertebrales (K�nig & Liebich). El ligamento de la nuca que est�
formado por el fun�culo de la nuca y la l�mina de la nuca, por �ltimo el ligamento
supraespinoso (Figs. 2 y 3). El ligamento de la nuca siempre se encuentra en tenso
por el peso de la cabeza y de esta manera disminuye la carga de la musculatura de
la cabeza y el cuello. En el caballo este ligamento tiene su origen en la escama
occipital, caudalmente se transforma en el ligamento supraespinoso. En el caballo
el ligamento de la nuca est� formado por el fun�culo de la nuca y la lamina de la
nuca, ambas de desarrollo par. El fun�culo de la nuca comunica la protuberancia
occipital externa, despu�s de ligarse con la l�mina de la nuca, a la altura de la
tercera v�rtebra cervical (C3), con los procesos espinosos de la cuarta vertebra
tor�cica (T4) en la que se inserta. En la zona de la cruz el ligamento de la nuca
se vuelve ancho para formar el capuch�n de la cruz. La lamina de la nuca se inicia
en el proceso espinoso del axis y en los tub�rculos dorsales de las vertebras
cervicales siguientes as� como en los procesos espinosos en las ultimas vertebras
cervicales y penetra caudalmente en forma de abanico en el fun�culo de la nuca para
finalmente insertarse en el proceso espinoso de la primera vertebra tor�cica (T1)
(K�nig & Liebich). Debajo de la lamina de la nuca entre el capuch�n de la cruz y el
proceso espinoso de la segunda (T2) y tercera vertebra tor�cica (T3), se encuentra
la bolsa subligamentosa supraespinosa (Bolsa sinovial de la cruz). Tambi�n en las
vertebras cervicales ha sido descrita la bolsa subligamentosa de la nuca craneal
del atlas y la bolsa subligamentosa de la nuca caudal del axis.

Fig. 2. Base muscular de la regi�n del cuello del caballo (Miolog�a y

Sindesmolog�a).

Fig. 3. Base muscular, subcut�nea e histol�gica de la regi�n del cuello del

caballo.

Miolog�a de la Regi�n del Cuello del Caballo. Debajo de la piel, la superficie de

la cabeza y el tronco est� envuelta por fascias que permiten el origen e inserci�n
de los m�sculos y contribuyen a que estos puedan deslizar sobre ella. Estas fascias
participan como envoltorio de �rganos, adem�s de vasos y nervios en la profundidad.
En este punto haremos �nfasis en las fascias superficiales del cuello y las fascias
profundas del cuello. La fascia superficial del cuello puede estar dividida en una
hoja superficial y otra profunda (Figs. 2 y 3). La hoja superficial cubre los
m�sculos superficiales del cuello (M�sculos: cut�neos, braquiocef�lico y el
trapecio), el musculo serrato ventral del cuello, musculo esplenio y se inserta en
el ligamento de la nuca (K�nig & Liebich). Esta fascia envuelve a la arteria
car�tida com�n (vaina carotidea) y caudalmente continua con la fascia de la espalda
y del tronco. La fascia profunda del cuello consta de dos hojas, la hoja
superficial que tiene su origen en el ala de atlas, en el musculo largo de la
cabeza y en los m�sculos escalenos. Contin�a ventralmente y envuelve al es�fago, el
nervio lar�ngeo recurrente, el tronco vagosimp�tico y la arteria car�tida com�n.
Esta fascia se inserta cranealmente en el hueso hioides y en la fascia de la
faringe, caudalmente en el primer par de costillas y en el estern�n. La hoja
profunda nace en los m�sculos intertransversos y envuelve al musculo largo del
cuello y al musculo largo de la cabeza. Los m�sculos cut�neos junto con las fascias
superficiales y profundas, conforman una superficie envolvente de tensi�n
contr�ctil de particular importancia funcional. El m�sculo esf�nter superficial del
cuello se ubica como una estrecha banda muscular trasversal que discurre
ventralmente a la laringe por el cuello en direcci�n caudal. El musculo esf�nter
profundo del cuello se extiende por debajo de la platisma o del musculo cut�neo de
la cara en la superficie lateral del cuello y la cabeza. Este musculo cut�neo tensa
la fascia superficial en la regi�n de la laringe. Los m�sculos cut�neos del cuello
reciben su nombre por su posici�n y funci�n. Son inervados por el ramo del cuello
del nervio facial. Los m�sculos cut�neos del cuello constan de el musculo esf�nter
superficial del cuello, el platisma, el musculo esf�nter profundo del cuello y
musculo cut�neo del cuello, el cual es una l�mina muscular en la cara ventral del
cuello que se origina en el manubrio del estern�n y cubre el surco yugular. Los
m�sculos del cuello se encuentran en la nuca y en la cara lateral del cuello,
algunos de ellos se asocian con el aparato hioideo (K�nig & Liebich). El musculo
braquiocef�lico es el musculo m�s llamativo y se divide en el musculo
cleidobraquial y el musculo cleidocefalico, adem�s del musculo esternocefalico.

El m�sculo esplenio es fuerte y largo. Est� ubicado entre el hueso occipital y la

cruz en la regi�n dorsolateral del cuello. Los musculo superficiales del cuello lo
cubren lateralmente en forma amplia, a su vez se ubica sobre los m�sculos largos
del cuello. Este musculo se origina en la fascia espinocostotransversa y en el
ligamento de la nuca. El m�sculo esplenio termina como musculo esplenio cervical en
los procesos transveros cervicales medias (C3-C5). Como el m�sculo esplenio de la
cabeza se prolonga hasta la cresta de la nuca del hueso occipital y hasta el
proceso mastoides del hueso temporal con gran desarrollo y demarcaci�n a trav�s de
la piel. El m�sculo esplenio permite el estiramiento del cuello desde ambos lados
as� como levanta el cuello y la cabeza. En el salto del galope ayuda a mantener el
equilibrio durante el desplazamiento locomotriz. El m�sculo largo del cuello y los
m�sculos escalenos integran el importante grupo de m�sculos que inclinan y
flexionan la columna cervical. El m�sculo largo del cuello discurre ventralmente a
las vertebras cervicales y vertebras tor�cicas craneales. En direcci�n craneal se
le adosan, como una prolongaci�n los m�sculos motores de la cabeza. Su porci�n
tor�cica tiene su origen en los cuerpos de las primeras quinta a sexta vertebras
tor�cicas (T5-T6) y termina en los procesos transversos de las dos �ltimas
vertebras cervicales (C6-C7). La porci�n cervical est� formada por haces
individuales, que nacen ventralmente en los procesos transversos de la tercera a la
s�ptima v�rtebra cervical (C3-C7). Discurren oblicuamente en direcci�n craneomedial
para insertarse en el plano medio de los cuerpos vertebrales hasta el
tuberculoventral del atlas. Los m�sculos escalenos que discurren desde la primera
costilla o de las caras laterales de la octava a la tercera costilla hasta los
procesos transversos de la s�ptima a la tercera v�rtebra cervical (C3-C7). El plexo
braquial divide a los m�sculos escalenos que se originan en la primera costilla en
el m�sculo escaleno ventral y en el m�sculo escaleno medio. El m�sculo escaleno
dorsal no se encuentra presente en el caballo. El grupo de m�sculos hioideos
comprende todos los m�sculos asociados con el aparato hioideo. Los m�sculos
hioideos especiales incluyen: el m�sculo estilohioideo en el basihioides, el
milohioideo, con fibras a trav�s del espacio intermandibular y el m�sculo
genohioideo, que discurre entre el extremo rostromedial del cuerpo de la mand�bula
y el basihioides. Tambi�n pertenecen a este grupo el m�sculo tirohioideo, el
musculo occipitohioideo, el musculo serrato hioideo y el m�sculo transverso
hioideo. Por su uni�n al basihioides y a la laringe, los m�sculos largos del hueso
hioides refuerzan en forma directa o indirecta el movimiento de la lengua.
Representan una parte de los m�sculos ventrales del cuello y est�n situados
ventrolateralmente a la tr�quea. Por lo general, est�n cubiertos por el m�sculo
braquiocef�lico y el m�sculo esternocefalico y se originan en el manubrio del
estern�n. Los m�sculos largos del hioides retraen el aparato hioideo y con ello la
lengua. El m�sculo esternohioideo tiene un cord�n m�scular relativamente fuerte que
se adosa ventralmente a la tr�quea. Se origina en el manubrio del estern�n y en la
l�nea media se une al m�sculo hom�nimo del otro lado, al m�sculo esternotiroideo y
finaliza en el tirohioides. El m�sculo esternotiroideo se separa del m�sculo
esternohioideo en la mitad del cuello y se inserta en el cart�lago tiroides. El
m�sculo omohioideo alcanza el mayor desarrollo en el caballo. Este se origina en la
fascia subescapular cerca de la articulaci�n del hombro y se inserta en el cuerpo
del basihioides. Este m�sculo se une con su hom�nimo del otro lado al centro del
cuello y ambos se insertan junto con el m�sculo esternohioideo en la proceso
lingual del hueso basihioides. En la regi�n superior del cuello ocupa su lugar
entre la vena yugular externa y la arteria car�tida com�n. Los m�sculos dorsales
que se adosan a la columna cervical se originan en los cuerpos de sus vertebras o
en sus procesos. Estos m�sculos se pueden dividir en dos grupos: los m�sculos
superficiales y m�sculos profundos. El grupo m�scular superficial se adosa
lateralmente al tronco y de acuerdo con su origen embrionario, esta inervado por
las ramas ventrales de los nervios del segmento correspondiente. Estos m�sculos
corresponden al musculo trapecio, esternocleidomastoideo, esternocef�lico,
braquiocef�lico, omotransverso, dorsal ancho, pectorales superficiales y serratos
dorsales. El grupo muscular profundo tiene su origen embrionario en la somitas de
cada localizaci�n. Este grupo muscular es conformado por una cantidad numerosa de
m�sculos cortos y largos que al accionarse de forma sin�rgica posibilita el
movimiento de la columna vertebral. As� como desde el punto de vista funcional los
m�sculos pertenecientes a este grupo tambi�n se conocen anat�micamente como los
m�sculos motores especiales de la columna vertebral cervical, tor�cica y lumbar
(K�nig & Liebich). Por su posici�n y el trayecto de sus porciones se pueden
subdividir en m�sculos cervicales y m�sculos dorsales cortos y largos. Los m�sculos
profundos del cuello se presentan como dos cordones musculares alargados y fuertes
que se clasifican en un sistema lateral y un sistema medial. Estos sistemas
musculares est�n ubicados en �ngulos laterales, entre los procesos espinosos y
transversas de las vertebras cervicales. Este sistema es complementado por los
m�sculos: transversos espinales, los interespinales y los intertransversos que son
los principales representantes de los huesos cortos del cuello. Los m�sculos del
sistema lateral, consta de segmentos encadenados y fusionados uno tras otro, que en
conjunto forman vientres musculares alargados. En la regi�n del cuello, los
m�sculos del sistema lateral est�n cubiertos superficialmente entre la cruz y el
hueso occipital por diferentes planos de la musculatura cervical. Estos m�sculos se
originan en el hueso sacro y en el ilion, as� como lateralmente en las vertebras
tor�cicas, en general estos se insertan en las costillas y en la cabeza. El sistema
lateral est� conformado por los m�sculos: iliocostal lumbar, iliocostal del t�rax,
longisimo lumbar, longisimo del t�rax, longisimo del cuello, longisimo del atlas y
longisimo de la cabeza (K�nig & Liebich). El m�sculo iliocostal es un m�sculo
estrecho y alargado, formado por haces de fibras musculares individuales. Sus
tendones son segmentarios. Este musculo se origina en cresta iliaca del hueso ilion
y en los procesos transversos de las vertebras lumbares y en una placa tendinosa
com�n con el musculo longisimo dorsal y se inserta en la �ltima v�rtebra cervical
(C7). El m�sculo iliocostal lumbar su porci�n lumbar se encuentra fusionada con el
tend�n del musculo longisimo. El m�sculo iliocostal del t�rax se insertan en el
borde posterior de la costilla decimoquinta a la primera y a los procesos
transversos cervicales. El musculo longisimo (largo del dorso, cuello y cabeza).
Este m�sculo es el m�s largo del cuerpo ya que se extiende desde los huesos sacros
e ilion por todo el dorso y el cuello hasta la cabeza. El m�sculo longisimo lumbar
y el musculo longisimo del t�rax tienen su origen en la pelvis y se insertan en la
�ltima v�rtebra cervical (C7). En la regi�n cervical se extienden como m�sculo
longisimo del cuello en forma de abanico desde los procesos transversos de las
primeras cinco a ocho vertebras tor�cicas hasta las �ltimas vertebras cervicales.
Se contin�an cranealmente en el m�sculo longisimo del atlas y el m�sculo longisimo
de la cabeza. Sus tendones se originan en los procesos transversos de las vertebras
tor�cicas segunda y tercera (T2-T3) y de las cuatro a cinco �ltimas vertebras
cervicales y se insertan en el ala del atlas o en el proceso mastoide del hueso
temporal. Los m�sculos del sistema medial forman el plano profundo de la
musculatura del cuello y del dorso (K�nig & Liebich). Los m�sculos del sistema
medial discurren de procesos espinosos (sistema espinal), o bien lo hacen en
direcci�n oblicuo-craneal, desde los procesos transversos hacia los procesos
espinosos (sistema transversoespinal). El sistema medial desde el punto de vista
funcional se divide en los siguientes m�sculos: m�sculo espinal (en sus porciones:
del t�rax (tor�cico) y del cuello (cervical); m�sculos transversoespinales en sus
porciones: semiespinal del t�rax, semiespinal del cuello, semiespinal de la cabeza
(en sus porciones dig�strico del cuello y complejo). Los m�sculos multifidos y los
m�sculos rotadores. El m�sculo espinal se origina en los procesos espinosos de las
vertebras lumbares sexta a la primera y en la de las �ltimas seis vertebras
tor�cicas y se inserta entre los procesos espinosos de las vertebras tor�cicas
sexta a la primera y medialmente a las vertebras cervicales de la s�ptima a la
tercera (C7-C3) (K�nig & Liebich). Este musculo discurre exclusivamente entre los
procesos espinosos, a menudo saltando varios segmentos, como una sola lamina el
m�sculo espinal del t�rax y el m�sculo espinal del cuello. Cuando este grupo de
m�sculos se contrae de un lado solo, el dorso y el cuello se desv�an hacia un
costado. El m�sculo semiespinal de la cabeza, se considera una prolongaci�n del
m�sculo espinal y semiespinal del t�rax y cuello, hacia la regi�n de la nuca y
hacia la cabeza al que se fusionan lateralmente con el m�sculo long�simo y el
esplenio. Esta importante masa muscular rellena el espacio existente entre el hueso
occipital, la columna cervical y el ligamento de la nuca. Por su ubicaci�n se puede
distinguir una porci�n dorsomedial, el m�sculo dig�strico del cuello y otra
ventrolateral el musculo complejo. La contracci�n bilateral del musculo semiespinal
de la cabeza determina la elevaci�n de la cabeza. Mientras que la unilateral puede
llevar el cuello y la cabeza hacia
un lado. Los m�sculos multifidos, constituyen el plano m�s profundo de los
m�sculos largos del cuello y del dorso, est�n formados segmentos musculares que
discurren desde los procesos articulares y mamilares. Discurren en direcci�n
dorsocraneal, desde la regi�n lumbar hacia la regi�n del cuello. La funci�n de
estos m�sculos consiste en afinar la secuencia de los movimientos de la musculatura
larga del cuello y del dorso. Los m�sculos rotatorios, pueden ser clasificados como
m�sculos cortos de la musculatura del cuello y la cabeza. Se encuentran en las
vertebras tor�cicas (V1-V16) y permiten los movimientos rotatorios. Los sistemas
lateral y medial de los m�sculos largos del cuello y del dorso, son complementados
por desdoblamientos cortos e intersegmentarios (K�nig & Liebich). Este grupo
discurre en los procesos transversas de las vertebras (sistema intertransverso) o
entre sus procesos espinosos (sistema interespinal). Los m�sculos interespinales
discurren entre los procesos espinosos desde las vertebras caudales de la columna
cervical hasta las primeras vertebras lumbares, bajo la forma de los ligamentos
interespinales. Los m�sculos intertransversos discurren entre los procesos
transversos o entre estas y los procesos articulares o bien entre los procesos
mamilares y los transversas. En la regi�n cervical los m�sculos intertransversos
dorsales y ventrales del cuello intercomunican los procesos transversos. Este grupo
de m�sculos participa en la sincronizaci�n fina de los movimientos de la columna
vertebral y ayuda a fijarla o a lateralizarla (K�nig & Liebich).
Irrigaci�n de la Regi�n del Cuello del Caballo. La irrigaci�n de las estructuras de
la cabeza y cuello es provista por las ramas de los vasos sangu�neos que recorren
el cuello las cuales se conforman por: Arteria Car�tida Com�n, Vena Yugular
Externa, Arteria y Vena Vertebral, Arteria y Vena Cervical Profunda, Plexos Venosos
Vertebrales y Arteria Espinal Ventral (K�nig & Liebich).

Linfonodos de la Regi�n del Cuello del Caballo. En la regi�n cervical del caballo
se describe el n�dulo linf�tico cervical superficial (K�nig & Liebich).

Inervaci�n de la Regi�n del Cuello del Caballo. En el canal medular de las

vertebras cervicales se dispone la medula espinal en segmento cervical, la cual
est� recubierta por la duramadre, piamadre y aracnoides. Los nervios espinales
contienen fibras motoras, sensitivas y aut�nomas, a nivel cervical presenta 8
segmentos, los cuales llevan el nombre del canal intervertebral por el cual
emergen. A nivel cervical se describen dos plexos de nervios cervicales: el ganglio
cervical superior, Nervio Vago (Nervio Gran Simp�tico del Cuello) y el nervio
espinal (K�nig & Liebich). Las �reas de inervaci�n cut�nea del cuello en l�neas
generales, prevalecen en el cuello la organizaci�n metamerica o segmentaria que
preside su desarrollo y morfog�nesis (Sandoval & Ag�era, 1988). Los dermotomos de
los primeros segmentos cervicales son mayormente estirados y arrastrados hacia la
cabeza y con ellos, los ramos cut�neos de los nervios correspondientes (Sandoval &
Ag�era), por ello los dos primeros nervios cervicales contribuyan a inervar la piel
de la regi�n occipital y dorso de la oreja con las terminaciones cut�neas de la
oreja con las terminaciones cut�neas de los ramos dorsales cervicales (N.
suboccipital y N. occipital mayor), por un lado y con los nervios auricular magno y
transverso del cuello, por otro, que afectan a la piel de la base lateral de la
oreja y regiones maset�rica e intermandibular (Sandoval & Ag�era). El �rea cut�nea
de los nervios auricular magno y transverso del cuello ocupa plenamente las
regiones retroauricular, parotidea y lar�ngea, y desbordando en mayor o menor
proporci�n sus l�mites caudales. Los nervios de referencia constituyen la divisi�n
terminal del ramo ventral del 2 nervio cervical. Pr�cticamente la regi�n dorsal del
cuello y tambi�n la mitad caudo-dorsal de la regi�n lateral quedan ocupadas en
superficie por el �rea cut�nea de los ramos dorsales de los nervios cervicales. Los
filetes cut�neos de estos ramos, que emergen muy pr�ximos a la l�nea media dorsal y
m�s lateralmente en el caballo, presentan una uniforme trayectoria caudo-ventral,
sobre todo los de niveles caudales, los cuales se manifiestan tambi�n m�s elongados
ante el mayor estiramiento de los dermotomos correspondientes (Sandoval & Ag�era).
Por id�nticas razones de estiramiento el primer dermotomo tor�cico y su nervio, se
incorpora topogr�ficamente a la base dorsal del cuello del caballo. Una dispersi�n
m�s amplia que las anteriormente descritas corresponde en las tres especies al �rea
cut�nea de los ramos ventrales de los nervios cervicales, ocasionada por la
ramificaci�n en la piel de los correspondientes ramos de los niveles 3 a 6 y m�s
concretamente, por las derivaciones dorsales y ventrales del Cv3 y Cv4 y por las
ventrales del Cv5 y Cv6. El �rea en cuesti�n afecta preferentemente a la piel de
las regiones braquicefalica, esternocefalica y traqueal. Las derivaciones caudo-
dorsales y caudo-ventrales de los ramos ventrales del 6to nervio cervical, emergen
la piel de los confines caudo-ventrales del cuello como nervios supraclaviculares
simplemente o escalonados en nervios supraclaviculares dorsales, intermedios y
ventrales. Por consiguiente dichos trayectos nerviosos ser�n los determinantes de
las �reas de los nervios supraclaviculares que afectan a la mitad caudal de la
regi�n prescapular y en mayor o menor proporci�n a las estribaciones caudales de
las regiones lateral y ventral del cuello. La disecci�n que muestra estas
referencias permite establecer los planos anat�micos precisos en los dos grandes
territorios o substratos en que, convencionalmente, dividimos el cuello del caballo
para su an�lisis topogr�fico, o sea, el sustrato dorso-lateral (regi�n dorsal) y el
sustrato ventral (Regiones lateral y ventral). La demarcaci�n vendr�a dada por la
l�nea que proyecta la serie de procesos transversos cervicales palpables (Sandoval
& Ag�era).
Piel y Tejido Subcut�neo de la Regi�n del Cuello del Caballo. El cuello es su
superficie est� cubierto por piel, subcutis en el borde dorsal, la cresta adiposa
de la nuca. El cuello o cresta "Cresty", se redondean y s�lo la parte superior de
los procesos espinosos son palpables o pueden estar cubiertas de grasa (Figs. 2 y
3). La circunferencia del cuello puede presentar acumulaci�n de grasa alrededor de
la zona baja (Henneke et al, 1983; Carroll & Huntington, 1988). Las medidas del
per�metro cervical son importantes para la evaluaci�n de la condici�n corporal del
caballo (Frank et al., 2006; Diez de Castro et al., 2012; Morales Brice�o et al.,
2014).

Regiones Anat�micas del Cuello del Caballo. Se describen habitualmente tres amplias
regiones cervicales dorsal, lateral y ventral (Figs. 4 y 6), as� como en otras tres
circunscritas, de las que dos (parotidea y lar�ngea) corresponden a la extremidad
cef�lica y la tercera a la base del cuello (prescapular); no obstante bajo el punto
de vista pr�ctico, se alude a menudo a regiones m�s concretas, como la
braquiocef�lica, esternocefalica, retro-auricular, far�ngea y traqueal (Sandoval &
Ag�era).

Fig. 4. Regiones anat�micas del cuello del caballo.

Fig. 5. Radiograf�a de la regi�n cervical, articulaci�n occipito-atloidea y

primeras
vertebras cervicales. Cortes�a del Dr. Ra�l Naranjo Blanco EQCOVET (Guadalajara,
M�xico).

Fig. 6. Termograf�a de la regi�n del cuello del caballo (Condiciones 19.1�C y

64% de humedad. Cortes�a CEDEME, Facultad de Veterinaria UCO (C�rdoba, Espa�a).

Regi�n Dorsal del Cuello. Se prolonga desde la nuca hasta las estribaciones del
t�rax y la espalda (Regiones Interescapulares y prescapular adyacente). En el
caballo se hace progresivamente m�s extensa a medida que se acerca a la base del
cuello, de manera que en el caballo comprende hacia aqu� toda la superficie que
viene design�ndose en exterior como "tablas del cuello", tambi�n destaca el borde
dorsal del cuello que da implantaci�n a las cerdas del cuello o "crinera", el cual
est� determinado por el cord�n de la nuca. Dicho cord�n ligamentoso y los m�sculos
adyacentes constituyen la base anat�mica de la regi�n (Sandoval & Ag�era).

Regi�n Lateral del Cuello. Es la m�s extensa de todas las regiones cervicales,
puesto que se integra aqu� toda la superficie de las tablas del cuello
pertenecientes en el caballo, a la regi�n dorsal, adem�s de la regi�n
braquicefalica. En el caballo si prescindimos del surco yugular que aloja la vena
yugular y de la fosa yugular o depresi�n circunscrita del extremo caudal del surco.
La regi�n braquicefalica comprende la mayor parte de la regi�n lateral que nos
ocupa (Sandoval & Ag�era).

Regi�n Ventral del Cuello. La constituyen de hecho tres �reas que bajo el punto de
vista aplicativo, merecen describirse como regiones m�s o menos aparentes en la
especie que estudiamos. El relieve del m�sculo esternocef�lico designa la regi�n de
igual nombre o regi�n esternocefalica, que se prolonga desde el estern�n al �ngulo
de la mand�bula; las dos regiones esternocefalicas (derecha e izquierda), delimitan
entre si y perfilan una parte importante de la regi�n traqueal y su continuaci�n o
regi�n lar�ngea, ya en el transito c�rvico-facial. Esta �ltima delimita
rostralmente con la regi�n sub-hioidea del espacio intermandibular (Sandoval &
Ag�era).

Subregiones Ventrales Retroauricular y Parotidea. Ambas regiones se contin�an desde

la base caudal de la oreja hasta la regi�n lar�ngea que hemos dejado inscrita en la
regi�n ventral del cuello. La primera corresponde al peque�o territorio que queda
entre dicha base auricular y el ala del atlas, por lo que su base anat�mica
mayormente al musculo oblicuo craneal de la cabeza. Ventralmente a ella se prolonga
a regi�n parotidea que tiene su base anat�mica en la gl�ndula salivar de referencia
y un l�mite craneal muy preciso: el borde caudal de la rama de la mand�bula.
Precisamente hacia este l�mite se advierte en la regi�n bien a simple vista o
mediantepalpaci�n una depresi�n, se trata de la fosa retro-mandibular que, en la
pr�ctica exploratoria, proyecta hacia el espacio intermandibular la regi�n
far�ngea. Resulta as� que la regi�n parotidea, far�ngea y la lar�ngea topograf�a en
conjunto el que denominamos "territorio de transito c�rvico-facial", de especial
significado anatomo-quir�rgico (Sandoval & Ag�era).

Regi�n Prescapular. Corresponde al l�mite c�rvico-escapular en la base del cuello y

m�s concretamente, al relieve determinado por los m�sculos subclavio y supra-
espinoso, que representan su base anat�mica (Sandoval & Ag�era). La regi�n por lo
tanto se prolonga desde el �ngulo craneal de la escapula hasta la articulaci�n del
hombro, pudiendo notar que su l�mite craneal viene marcado por el surco
prescapular, m�s o menos aparente, ya que sobre los m�sculos antedichos se
superponen las expansiones de inserci�n en la espina escapular de los cong�neres
trapecio cervical y del mismo cleidomastoideo.

Accidentes o Referencias de Superficie del Cuello.

- El surco yugular de la regi�n lateral del cuello del caballo que aloja a la vena
yugular externa; lo limita dorsalmente al borde ventral del m�sculo cleidocefalico
y ventralmente, el dorsal del musculo esterno-mandibular; ambos m�sculos se pueden
detectar por palpaci�n a lo largo del cuello.

- La fosa yugular o depresi�n del extremo caudal del surco, en la que confluye
tambi�n el surco pectoral lateral; est� ocupado por abundante grasa y es �rea
encrucijada vascular, ya que hacia el mismo confluyen, entre otros vasos, las venas
tributarias de la yugular externa.

- El surco prescapular ya considerado como limite craneal de la regi�n de igual

nombre, que es una referencia precisa en la exploraci�n palpatoria del ganglio
linf�tico cervical superficial (Sandoval & Ag�era).

Los planos topogr�ficos que estratifican los territorios dorso-lateral son:

Planos Anat�micos Dorso-laterales:

- Primer Plano: piel y subcutis en el borde dorsal, la cresta adiposa de la nuca.

- Segundo Plano: ramos dorsales cut�neos de los nervios cervicales y la fascia

cervical superficial englobando a la porci�n cervical del m�sculo trapecio.

- Tercer Plano: cord�n de la nuca, m�sculos romboides y omotransverso y el ramo

dorsal del nervio accesorio.

- Cuarto Plano: musculo esplenio y serrato ventral del cuello.

- Quinto Plano: Fascia profunda del cuello, m�sculos semiespinal de la cabeza y

longisimos de la cabeza, atlas y cuello.
- Sexto Plano: lamina de la nuca y los m�sculos espinal, multifido e
intertransverso del cuello.

Planos Anat�micos Ventrales:

- Primer Plano: piel y subcutis.

- Segundo Plano: fascia cervical superficial, englobando al musculo cut�neo del

cuello.

- Tercer Plano: m�sculos cleidomastoideo y esternomandibular y entre ambos la vena

yugular superficial.

- Cuarto Plano: m�sculos omohioideo y esternotiroideo.

- Quinto Plano: fascia profunda del cuello; en la mitad craneal, el m�sculo largo
de la cabeza hacia el extremo caudal, los m�sculos iliocostal del cuello y escaleno
medio: tambi�n la arteria car�tida com�n, el tronco vago simp�tico y el nervio
lar�ngeo recurrente.

- Sexto Plano: m�sculo largo del cuello y tr�quea por el lado izquierdo, el
es�fago.

Connotaciones Anatomo-Aplicativas.

1.- La fascia cervical, coextensible y solidaria con los m�sculos y otras

formaciones del cuello en los movimientos de este y de la cabeza (balanc�n c�rvico-
cef�lico), merece una primera referencia (Sandoval & Ag�era). La l�mina superficial
cubre la superficie correspondiente de los m�sculos trapecio, romboides,
omotransverso, cut�neo del cuello, cleidomastoideo, esterno-mandibular y
omohioideo, adem�s de emitir septos que independizan y empaquetan a los mismos. Los
restantes m�sculos se hacen solidarios con la lamina profunda que los empaqueta de
igual modo; concretamente, las partes de esta lamina que cubren el m�sculo largo
del cuello y a la tr�quea son las respectivas laminas prevertebral y pretraqueal,
siendo la vaina carotidea, la envoltura tubular que protege a la arteria car�tida
com�n justamente en el tronco vago simp�tico y el nervio lar�ngeo recurrente
(Sandoval & Ag�era). Las laminas y vainas de la fascia cervical establecen, as�
pues, trayectos canaliculares sin soluci�n de continuidad, como, adem�s la fascia
profunda tiene su inserci�n caudal en la primera costilla, estern�n y fascia
endotor�cica.

2.- Las bolsas nucales (sinoviales sub-ligamentosas), que evitan el rozamiento del
cord�n y cresta adiposa de la nuca con las vertebras contiguas atlas y axis.

3.- Los accidentes palpables de algunas vertebras cervicales y m�s concretamente

los tub�rculos dorsales de los procesos transversos C3-C6 y el ala del atlas,
proporcionan referencias aplicativas de distinto orden. En lo que respecta a datos
de topograf�a y correlaci�n vertebro-medular debe significarse que dichos
tub�rculos se proyectan inmediatamente craneales a los agujeros intervertebrales,
por lo que tambi�n dan cuenta de la situaci�n de los niveles articulares de los
correspondientes cuerpos y arcos vertebrales (Sandoval & Ag�era).

Patolog�as asociadas a la Regi�n del Cuello. En la actualidad el caballo de deporte

presenta un n�mero importante de enfermedades que tienen su origen en la regi�n
cervical (Diez et al., 2010). Las repercusiones cl�nicas de las mismas se
manifiestan, a grandes rasgos, en diversos grados de ataxia, p�rdida de la
movilidad del cuello y cojera, entre otros signos (Diez de Castro et al.). Las
lesiones del cuello son una causa primaria poco com�n de dolor, ya sea representado
en la claudicaciones o pobre rendimiento atl�tico, pero se debe considerar si las
t�cnicas analg�sicas locales de los miembros no pueden abolir la claudicaci�n o si
hay signos cl�nicos atribuibles directamente al cuello, como el dolor, postura
anormal del cuello, rigidez o sudoraci�n irregular. El diagn�stico preciso requiere
de un cuidadoso examen cl�nico, la exclusi�n de otras causas de claudicaci�n o
pobre rendimiento, y la interpretaci�n precisa de los resultados de diagn�stico por
im�genes (Dyson, 2011). La anatom�a detallada de las articulaciones cervicales y de
procesos articulares, ha recibido poca atenci�n en la literatura, sin embargo estos
trastornos se han relacionado con la compresi�n de la m�dula espinal que resulta en
signos cl�nicos graves, como la ataxia y la debilidad (Claridge et al., 2010). En
un reciente estudio por imagen las anomal�as m�s representativas encontradas en las
radiograf�as fueron la subluxaci�n dorsal oinestabilidad vertebral, la
osteoartritis de los procesos articulares y las fracturas vertebrales de distinta
naturaleza (Diez et al.). Los diagn�sticos m�s frecuentes obtenidos a partir del
estudio radiogr�fico y cl�nico fueron la mielopat�a esten�tica cervical (MEC), y la
osteoartritis cervical (OA) (Diez et al.). La regi�n dorsal del cuello es uno de
los lugares anat�micos para la deposici�n de grasa en el caballo. El acumulo de
grasa en esta regi�n se considera como un signo de obesidad en el caballo (Ralston,
2001). Esta representa una caracter�stica f�sica prominente y asociada al s�ndrome
metab�lico la adquisici�n de tejido adiposo en el cuello (Diez de Castro et al.).
Las deformaciones del cuello han ido descritas inicialmente como defectos en la
cual se han empleado nombres coloquiales. Se distingue el cuello recto o piramidal,
las deformaciones del borde superior que se puede observar suavemente arqueado
(cuello de gato o de pich�n), as� como el defecto de ser muy grueso el borde
superior del cuello por abundante deposito de grasa provisto de una crinera
abundante, y por efecto de la debilidad de la regi�n se muestra algo ca�do en
alguno de sus lados (gato o gatillo vencido hacia la derecha o hacia la izquierda),
los cambios en la convexidad del borde superior del cuello y que se acent�a en su
punto de uni�n con la cabeza (cuello de cisne), cuando su borde superior es
ligeramente c�ncavo y el inferior convexo (cuello al rev�s o de ciervo) (Saraza).
La deformaci�n del borde dorsal del cuello (DBDC), es una condici�n que tiene gran
repercusi�n cl�nica y econ�mica (Ruiz L�pez et al., 2010), que se presenta en
caballos de Pura Raza Espa�ola y en otras razas como la Lusitana. Recientemente un
estudio describe la deformaci�n del borde dorsal del cuello en burros de raza
Andaluza (Morales Brice�o et al.). En conclusi�n la regi�n topogr�fica del cuello
representa anat�micamente una gran significaci�n cl�nica en el caballo por las
estructuras y accidentes anat�micos que se encuentran en esa �rea.