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Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali

Progetto Formativo per Italiani residenti all’Estero


CORSO PER OPERATORE DEI SISTEMI PRODUTTIVI AGROALIMENTARI CON METODO BIOLOGICO
(Decreto Legislativo n. 112 del 31.03.1998 art. 142 lett. h / D.D. Nº 129/V/2002 del 15.07.2002 )
Circoscrizione Consolare di Cordoba – Argentina.
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HOMEOPATIA
CONSIDERACIONES GENERALES
HISTORIA
La Homeopatía es un método terapéutico experimental mediante el cual se trata al enfermo
con remedios que, suministrados a un sujeto sano en cantidades ponderables, provocarían
síntomas similares a aquellos que hay que curar.
Su aplicación (aunque no con este nombre) es probablemente tan antigua como la Humanidad. Es probablemente,
como tantos otros, un conocimiento heredado ancestralmente, derivado de principios de orden superior, unido a un
elemental empirismo, lo que llevó al hombre primigenio a aplicar tal conducta terapéutica. La enfermedad, de hecho, se
manifiesta como un elemento natural de defensa contra los múltiples traumas ambientales, agresiones de todo tipo y
hábitos de vida antinaturales. Nada más intuitivo que tratar de imitarla con una enfermedad artificial parecida, pero
más controlable.

Desde Hipócrates hasta Hahnemann

Ya en Hipócrates encontramos la síntesis de las aportaciones de la antigua cultura mediterránea:

• “La salud del enfermo es la ley suprema”.


• “Curar de modo solícito, seguro y agradable”.
• “Es obra divina aplacar el dolor”.
• “Los parecidos se curan con los parecidos”.
• “Los contrarios se curan con los contrarios”.

No debe excluirse nada que pueda servir para devolver la salud al enfermo y aliviar su sufrimiento. El médico, así puede
intervenir también con remedios contrarios para disminuir el dolor (cuando no existan alternativas válidas). El médico sigue
siendo “el ministro y no el maestro de la naturaleza”.

Son ejemplos clásicos de tratamiento homeopático, en la época hipocrática, el uso en pequeñas dosis del eléboro blanco en las
diarreas coleriformes y de la cantárida en la estranguria. Tales sustancias provocan toxicológicamente síntomas parecidos a los
de las enfermedades en las cuales se venían utilizando como remedio.

Galeno, hijo del hedonismo helénico, puso el acento sobre el control del sufrimiento mediante los remedios contrarios.
Su gigantesca obra fue el punto de referencia para toda la edad media cristiana.

La ley de los remedios contrarios guió durante mucho tiempo el pensamiento médico, más allá de la Edad Media. De
nada valieron las intuiciones de algunos grandes pensadores, en particular de Paracelso.

Al acabar el siglo XVIII, el médico alemán Christian Samuel Federico Hahnemann (1755-1843), nacido en Meissen
(Sajonia), tuvo la idea genial de proponer de nuevo la aplicación de la ley de los similares como único método terapéutico
correcto. Hahnemann, médico ya experimentado, viendo la ineficacia y peligrosidad de la medicina de su tiempo, abandonó la
profesión, con casi 40 años, tras haber confesado abiertamente su impotencia terapéutica. Para sobrevivir, se hizo traductor, y
un día, mientras traducía la materia médica de Cullen, no convencido por la interpretación del mecanismo de acción de la
corteza de quina, ampliamente usada en el tratamiento de la malaria, tomó una dosis generosa durante varios días y notó la
aparición de síntomas similares a los de la fiebre palúdica. Hahnemann, recordando a Hipócrates, avanzó la hipótesis de que
se pudiese curar lo similar con lo similar.

Para verificar tal hipótesis, comenzó a experimentar en él mismo, sus familiares, amigos y finalmente, sus propios
discípulos, el efecto de varias sustancias del arsenal terapéutico entonces existente, además de otros productos naturales

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y de los preparados por él mismo. Al tiempo, verificaba el efecto terapéutico de su teoría, en pacientes que presentaban
cuadros mórbidos similares a los que él había provocado experimentalmente.

Constatada la eficacia del nuevo método de curación, Hahnemann expuso los principios correspondientes en un artículo
publicado en 1796 en el periódico de Hufeland. A lo largo de todo su trabajo, Hahnemann aplicó literalmente el método de
Galileo: observación, hipótesis interpretativa, comprobación experimental, confirmación de hipótesis, elaboración de la
teoría.

El 14 de mayo de 1796, Jenner practicó la primera vacunación antivariólica, que demostraba la eficacia de la aplicación de la
ley de similitud a la profilaxis.

La obra de Hahnemann

En 1810, Hahnemann publica la primera edición del ORGANON, en el cual viene completamente expuesta la doctrina
homeopática, conforme al pensamiento vitalista de la época. Desde 1820 hasta 1827, el médico sajón se dedicó a la
elaboración de la “Materia Médica pura”, en la cual confluyen datos recogidos de la toxicología y de la experimentación
producida en él mismo y sus colaboradores, con 67 remedios.

En 1828 se publicaron las cinco partes del “Tratado sobre las enfermedades crónicas”. Aquí Hahnemann afronta el problema
de la resistencia al tratamiento correcto y las continuas recidivas mórbidas. Su interpretación miasmática abre la vía a la actual
teoría diatésica, esencial para la comprensión del terreno mórbido.

En esta obra se reexaminan varios remedios bajo este ángulo y otros aparecen por primera vez. Continuamente le domina la
preocupación de individualizar una misma sucesión de síntomas que pueden repetirse ampliamente en el tiempo, en el espacio
y en las localizaciones, los más tenaces y complejos cuadros mórbidos.

En 1842 Hahnemann realiza la sexta edición del Qrganon, que fue publicada por primera vez por Richard Haehl en 1921 y de
las que se hicieron numerosas traducciones.

En las primeras cinco ediciones del Organon viene detalladamente expuesta la preparación de los remedios homeopáticos
mediante sucesivos pasos desde una dilución decimal o centesimal a otra, a fin de obtener la 1, 2, 3, 4, 5... 30 DH (Decimal
Hahnemaniana) o bien la CH (Centesimal Hahnemaniana) y otras. Con tales diluciones trabajaron los discípulos de
Hahnemann y todos los grandes homeópatas de la época.

Tras la aparición de la sexta edición, se comenzaron a emplear también las diluciones cincuenta-milesimales. Fue de
hecho en la última edición del Organon cuando Hahnemann habló por primera vez de tales diluciones.

Fueron poco utilizadas. En cambio, las diluciones korsakovianas encontraron una notable difusión.

Con todo, hay una decisiva confirmación de la siguiente observación, hecha por el propio Hahnemann tras su larga
experiencia:

“La dilución cada vez más débil del producto homeopático no disminuye su acción, siempre que se haga una cuidadosa
sucusión del recipiente en cada fase. Al contrario, se elimina la toxicidad e incluso se ponen en evidencia nuevas propiedades
del medicamento, en particular a nivel psíquico”.

Sean cuales sean las diversas orientaciones de las diferentes escuelas, son tres los principios fundamentales de la Homeopatía:

• El principio de similitud.
• El uso de las dosis débiles e infinitesimales.
• La individualización del sujeto y su posterior tratamiento.

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La similitud o relación terapéutica de similitud


La similitud constata el paralelismo de acción entre el poder toxicológico de una sustancia y la acción
terapéutica de la misma.

• Cada sustancia farmacológicamente activa provoca en el individuo sano y sensible


un conjunto de síntomas característicos de la sustancia empleada.
• Cada individuo enfermo presenta un conjunto de síntomas que es característico de
“su enfermedad”.
• La curación, objetivable por la desaparición de los síntomas y la normalización de
los índices biológicos, puede ser obtenida con la prescripción a dosis débiles o in-
finitesimales, de la sustancia cuyos síntomas experimentales, en el individuo sano,
serán similares a los que presenta el enfermo.

La necesidad de añadir al diagnóstico nosológico la elección del tratamiento para cada enfermo, teniendo en cuenta el terreno
mórbido, obliga al médico a una cuidadosa observación de todos los síntomas y signos presentados por el paciente; es
importante toda su historia biopatológica, en la cual confluyen las enfermedades y las complejas interacciones entre el
individuo y su entorno.

¿Qué significado y qué valor puede tener la Homeopatía en el mundo contemporáneo?:

• una mayor profundidad en el examen, que aumenta las posibilidades de conseguir diagnósticos nosológicos
difícilmente accesibles con métodos clínicos convencionales;
• una visión global (holística) del enfermo en antítesis al reduccionismo especializado actual;
• una más completa relación médico-paciente, con claras consecuencias a nivel psicológico;
• mayores posibilidades preventivas individuales y perspectivas concretas en cuanto a las posibles intervenciones a
nivel social, dado el más profundo examen del terreno mórbido.

La validez de la Homeopatía está confirmada por su creciente difusión y por las numerosas comprobaciones
experimentales, llevadas a cabo cada vez con mayor rigor. La investigación de base afronta los difíciles problemas
estructurales, cinéticos y farmacodinámicos.

Con todo esto, los homeópatas, si bien siguen siendo fieles a Hipócrates, no rechazan la intervención de la medicina
convencional cuando sea indispensable. Todos, con diferentes opciones confluyen a la misma tendencia hacia la medicina del
futuro, como puede deducirse de las siguientes consideraciones:

La Farmacología contemporánea pretende individualizar remedios fisiológicos, de efecto sustitutivo y también


fármacos que, dotados de un tropismo muy específico hacia un órgano o función, puedan actuar con dosis mínimas, siempre
menos tóxicas, modulando las respuestas celulares, en función de las necesidades, para lograr una homeostasis suficientemente
estable.

En Homeopatía, el remedio debe tener además una acción general sobre las funciones o los órganos afectados en el proceso
patológico a tratar. Esenciales en la elección del remedio son las modalidades de la manifestación patológica y no tanto su
polaridad. El mismo medicamento puede, de hecho, cubrir el ansia y la postración, la diarrea y el estreñimiento, puesto que
existen definidas modalidades.
Dosis mínimas, elección de acción y modulación de la respuesta en el más absoluto respeto de un proceso
natural de curación, son las características fundamentales del remedio homeopático.

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LA PATOGENESIA, EL TIPO SENSIBLE


LA MATERIA MÉDICA
Las aplicaciones a nivel clínico de la Similitud suponen el conocimiento de la acción tóxica y experimental que las
sustancias farmacológicamente activas tienen en el hombre sano.

La patogenesia
El conjunto de los síntomas que presentan los sujetos que se someten a la acción de una cierta sustancia, toma el nombre de
patogenesia.
En homeopatía, este término ha adquirido un significado semántico netamente distinto del académico (patogénesis
conjunto de los mecanismos según los cuales se origina e instaura un proceso patológico). Esto puede ser un punto de
confusión y es por tanto deseable que en el futuro este término y en general toda la terminología homeopática empleada
se adecue al verdadero sentido etimológico de cada uno de las palabras utilizadas, así como los nuevos conocimientos
realizados en el ámbito de la ciencia médica es de esperar que también lo hagan, para integrarse en un vocabulario
común.

La patogenesia es para el homeópata la descripción de los cuadros sintomatológicos


inducidos por una determinada sustancia farmacológicamente activa en un grupo de
individuos sanos.
La amplitud de la sintomatología depende de las características de la sustancia, la cual puede presentar un tropismo
hacia un órgano en particular, o una acción general sobre la totalidad del organismo.
Los datos característicos de una patogenesia proceden de diferentes fuentes:

• la toxicología (aguda, crónica, profesional, accidental, etc.) cuyos trastornos son mayoritariamente de tipo lesional;
• la experimentación patogenética propiamente dicha, que se realiza administrando sustancias
farmacológicamente activas en dosis no tóxicas o infinitesimales a sujetos voluntarios de edad, sexo y lugares diferentes,
valorándose después los efectos producidos;
• la observación clínica de la cual se deducen los síntomas regularmente curados por una determinada sustancia,
aunque éstos no aparecen en la experimentación.

En el análisis del esquema de una patogenesia (Fig. 1), sobresalen dos aspectos importantes.

En primer lugar, se puede observar cómo los datos de carácter toxicológico son esencialmente de tipo orgánico-lesional. Por
ello, la Similitud puede ser aplicada también en caso de trastornos orgánicos y no solamente funcionales, sensoriales o
psíquicos.

Otro dato importante que se observa en el análisis del esquema patogenético, son las modalidades generales y locales. Cuando
se experimenta una sustancia a dosis no tóxicas en un grupo de sujetos, se anota no sólo la aparición de síntomas o de signos a
nivel de determinados órganos, que son característicos de la sustancia empleada, sino también la presencia de modalidades de
aparición, de mejoría o empeoramiento de la sintomatología correspondiente.

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PATOGENESIA

TOXICOLOGIA EXPERIMENTACION

DOSIS NO TOXICAS

SUJETOS SANOS
edad - sexo - sensibilidad (distintos)

MODALIDADES
GENERALES Y LOCALES

SÍNTOMAS PRINCIPALMENTE SÍNTOMAS FUNCIONALES


LESIONALES ORGANICOS O SENSORIALES

Fig. 1 (de Jouanny, modificado)

Por ejemplo, algunas sustancias provocan dolores articulares que mejoran con el movimiento (Rhus tox.). Otros dolores
mejoran con el reposo (Bryonia). Algunas sustancias determinan la aparición de dermatitis vesículo-edematosas con dolor a
modo de picazón, aliviado por la aplicación del frío (Apis). Existen otras con dolor ardiente, mejorado por aplicaciones calien-
tes (Arsenicum). Algunos remedios inducen molestias (en humana) que aparecen en la fase que precede a la menstruación,
otros surgen en la fase postmenstrual.

Por ello, en cada patogenesia existen varios tipos de síntomas (mentales, funcionales, sensoriales, lesionales, orgánicos...)
caracterizados por sus modalidades de aparición, empeoramiento o mejoría, por los ritmos biológicos que pueden ser
peculiares de una determinada sustancia.

La experimentación clínica en sujetos sanos ha puesto también en evidencia que no todos los sujetos responden de
forma homogénea a las mismas estimulaciones farmacológicas. Algunos manifiestan de hecho una sintomatología
escasa y poco significativa, tras haber recibido dosis ponderables. La mayor parte presenta una sintomatología bastante
parecida, pero no del todo homogénea. Otros finalmente, presentan un cuadro sintomatológico muy rico y homogéneo,
tanto a nivel de signos y síntomas como a nivel de las modalidades.

Estos últimos sujetos, definidos como “tipos sensibles” muestran evidentemente un mínimo común denominador, constituido
por:

• el aspecto morfológico (por ej. sujetos longilíneos y delgados, con piel pálida y sistema piloso más o menos
desarrollado).
• el temperamento (por ej. individuos coléricos o hiperactivos, o que se conmueven fácilmente).
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• las tendencias mórbidas (por ej. frecuentes manifestaciones inflamatorias de las vías respiratorias o tendencia a las
varices).

Se define así como “tipo sensible” al sujeto que sometido a la acción experimental de una sustancia dada,
manifiesta un número de síntomas más elevado que la media y que en la práctica clínica presenta a menudo
síndromes susceptibles de ser curados con la sustancia en cuestión.

La materia médica

El conjunto de las patogenesias conocidas constituyen la materia médica homeopática. Esta comprende entre otros, un
grupo de remedios que presentan un cuadro sintomatológico muy rico, definido como el Grupo de los Policrestos.

Estos presentan en su patogenesia un conjunto de síntomas muy amplio y tienen por tanto una aplicación clínica bastante
extendida.

Los policrestos
(Según G. Charette)
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Aconitum napellus Ipeca


Arnica montana Lachesis mutus
Arsenicum album Lycopodium clavatum
Belladonna Mercurius
Bryonia alba Natrum muriaticum
Calcarea carbonica Nux vomica
Carbo vegetabilis Phosphorus
Causticum Psorinum
Chamomilla Pulsatilla
China Rhus toxicodendron
Dulcamara Sepia
Graphites Silicea
Hepar sulphur Sulphur
Hyosciamus niger Thuya occidentalis
Ignatia amara Veratrum album

LA METODOLOGIA HOMEOPATICA
La aplicación de la Similitud supone por un lado, el conocimiento de los cuadros experimentales contenidos en la materia
médica y por otro, la definición del cuadro clínico presentado por el paciente, segundo criterio que garantiza una adecuada
comparación.

El procedimiento metodológico consiste en comparar, hasta superponer. si es posible, dos cuadros clínicos lo más similares
posibles entre si:

• Por una parte, el de la patogenesia, es decir, el cuadro de reacciones desarrollado por un individuo sano, sometido a la
acción experimental de una sustancia farmacológicamente activa.
• Por otra, el cuadro clínico del paciente. que comprende no sólo los síntomas patognomónicos de la enfermedad, sino
también los signos propios de la reacción individual.

La ficha de observación del paciente (Fig. 2) debe ser, por tanto, rellenada según unos criterios que satisfagan dos exigencias
fundamentales:
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• La formulación de un diagnóstico tradicional sea nosológico o sindrómico.


• La comparación de los síntomas del paciente con la ficha patogenética.

La primera parte de la búsqueda de datos durante una consulta homeopática, no se diferencia de la semiología clásica: se
examinan la etiología, los signos y síntomas subjetivos y objetivos, se practica una auscultación... y todo cuanto sea necesario
para formular un diagnóstico nosológico, o por lo menos, del síndrome.

Es absolutamente preciso, siempre que sea posible, realizar un diagnóstico clásico, porque algunas enfermedades son además
susceptibles de una terapia convencional (algunas infecciones bacterianas, algunos tipos de anemias, diabetes insulino-
dependiente, neoplasias, patologías de tratamiento quirúrgico, etc.) y en este caso procede someter el paciente a un tratamiento
farmacológico común o a un tratamiento quirúrgico.

Los datos recogidos gracias al examen semiológico clásico son generalmente suficientes para establecer un diagnóstico
nosológico o del síndrome, pero no permiten la elección del remedio homeopático. La ficha de observación del paciente así
rellenada está incompleta en comparación con la ficha patogenética.

De hecho, el cuadro clínico del paciente comprende no sólo los signos patognomónicos de su enfermedad, sino también los de
su reactividad individual, caracterizada por los ritmos biológicos, las características o modalidades de aparición de la
enfermedad, de empeoramiento o de mejoría de la sintomatología, las modificaciones del comportamiento, los deseos y aver-
siones alimenticias, síntomas mentales, etc.

Por lo tanto, hay que completar la ficha de observación del paciente con todos los datos de su reactividad individual frente a los
agentes patógenos, para poder proceder a la comparación de los cuadros sintomatológicos contenidos en la patogenesia.

De cuanto se ha dicho, se desprende que la homeopatía es una terapia estrechamente individualizada, en la cual no existe
automaticidad entre el diagnóstico de la enfermedad y el tratamiento. Por ejemplo, frente a muchos pacientes que presentan
una amigdalitis eritemato-pultácea, la prescripción diferirá según los casos, en base a los datos de la reactividad individual
(dolor aliviado por el frío o el calor), de la sintomatología concomitante (fiebre de aparición brusca o progresiva, presencia o
ausencia de sed o de sudoración) y de la eventual existencia de una etiología, también definida homeopáticamente.

FICHA DE OBSERVACIONES DEL PACIENTE


SEMIOLOGIA CLÁSICA SEMIOLOGIA HOMEOPATICA
(sintomatología propia del paciente)

SINTOMAS OBJETIVOS IDEM + MODALIDADES


Y Y
SÍNTOMAS COMPORTAMIENTO GENERAL
SUBJETIVOS NERVIOSO

EXAMEN IDEM + FACTORES


ETIOLOGÍAS CONCOMINANTES

DIAGNOSTICO NOSOLOGICO DIAGNOSTICO DEL REMEDIO


O SINDROMICO HOMEOPATICO

TERAPIA CONVENCIONAL

Fig. 2 (De Jouanny, modificada.)

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POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS EN PATOLOGIAS AGUDAS


(tratamiento de los síndromes febriles).

Las enfermedades agudas representan un óptimo modelo para la aplicación de la Similitud, porque el esquema
operativo utilizado en este caso es mas simple que el empleado con un enfermo crónico.

La sintomatología presentada por el paciente es siempre la resultante de la interacción entre el agente patógeno y la reactividad
individual del sujeto. En el ámbito de los síndromes agudos, los signos debidos a la acción del agente patógeno suelen ocupar
el primer lugar con relación a los signos de la reacción del enfermo. Esto hace que los pacientes agudos tiendan a ser de
estereotipos bastante similares entre sí y fácilmente catalogables en grupos.

En el enfermo crónico, este aspecto falta: la larga duración de la afección determina una lenta pero profunda disminución de
importancia de los síntomas característicos del agente patógeno y con el tiempo se hacen netamente preponderantes los
síntomas característicos de la reactividad individual, creando así un notable polimorfismo incluso entre los sujetos que
presentan un mismo cuadro nosológico.

En la práctica, en los pacientes crónicos existe un fenómeno de personalización de la sintomatología, mucho más marcado que
en los pacientes agudos.

Jerarquización de los síntomas


Para poder elegir correctamente los síntomas que intervengan en la comparación con los cuadros clínicos de la materia médica,
se deben tomar en cuenta criterios para la jerarquización de la sintomatología presentada por el paciente. En otras palabras,
puede establecerse una escala de valores que permita, entre todos los síntomas manifestados, escoger los que se juzguen más
importantes.

Esta escala jerárquica, que comprende todos los datos relativos al sujeto, difiere del enfermo agudo al enfermo crónico, porque
como ya se ha dicho, varían los criterios de valoración.

En orden jerárquico decreciente, se encuentran en las enfermedades agudas:

• Etiología (causa desencadenante).


• Manifestaciones lesionales.
• Sintomatología general y modalidades generales.
• Síntomas psíquicos.
• Síntomas funcionales locales.
En el enfermo agudo, alcanzan por tanto una importancia primordial los datos que responden a la etiología y las
manifestaciones lesionales, y sobre todo, éstas deben ser muy características para poderlas confrontar con las
contenidas en la patogenesia de los remedios.

Los síntomas de carácter psíquico, que ocupan un puesto preeminente en la valoración del paciente crónico, revisten en
cambio, en este caso, un papel secundario junto a los síntomas funcionales generales y a las modalidades generales, en tanto
que los síntomas funcionales locales se sitúan a un nivel jerárquico todavía más bajo.

Para ilustrar las enfermedades agudas hemos escogido la terapéutica de los síndromes febriles.

Síndromes febriles

Ya se ha mostrado cómo los pacientes agudos, con un mismo diagnóstico nosológico presentan una sintomatología bastante
estereotipada, aún manteniendo cada uno su propia individualidad. Esto simplifica evidentemente la aplicación de la Similitud,

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porque permite confrontar el síndrome presentado por el paciente con la patogenesia de los pocos remedios que son los
estadísticamente más probables.

Como ejemplo, los pacientes que padecen un síndrome febril pueden ser tratados homeopáticamente, confrontándolos
con la patogenesia de los siguientes ocho remedios:

• ACONITUM NAPELLUS
• APIS MELLIFICA
• ARSENICUM ALBUM
• BELLADONA
• BRYONIA ALBA
• FERRUM PHOSPHORICUM
• GELSEMIUM SEMPERVIRENS
• RHUS TOXICODENDRON
Existen otros remedios que comprenden en su patogenesia un síndrome febril y teóricamente deberían ser estudiados todos;
pero estos ocho antes citados son los más frecuentes estadísticamente, según nuestra propia experiencia y por tanto son los más
utilizados. Su conocimiento permite tratar la mayor parte de los pacientes febriles con un esquema terapéutico sencillo, rápido
y eficaz, desde el punto de vista operativo.

¿Cuál es el comportamiento correcto y racional que el homeópata debe tener al paciente febril? La fiebre es un síntoma
y no una enfermedad y el médico, antes de escoger el eventual tratamiento, debe plantearse el problema de la etiología.

El conocimiento del diagnóstico nosológico evitará el riesgo de ignorar graves enfermedades, como infecciones graves,
importantes reacciones inmunitarias, neoplasias, etc., las cuales requieren algunas veces la adopción de una terapia
convencional drástica para no someter el paciente a riesgos inútiles. En este caso, la homeopatía podrá ser empleada sólo como
terapia de apoyo.

Hay que recordar sin embargo, que la fiebre tiene un significado defensivo y esta finalidad hay que respetarla. El uso
de una terapia sintomática convencional, que no está exenta de peligros, queda reservada a la categoría de los sujetos de
alto riesgo: niños de edad inferior a tres años, pacientes con insuficiencia cardio-respiratoria o hepato-renal. En todos
los demás sujetos, la homeopatía representa una posibilidad terapéutica muy interesante, porque dispone de remedios
capaces de mejorar la sintomatología y reducir el tiempo de convalecencia, respetando las reacciones propias del
organismo.

Analicemos ahora los ocho remedios que hemos citado anteriormente. Estos serán prescritos aplicando la Similitud, es decir,
comparando los cuadros febriles contenidos en su patogenesia con los presentados por los pacientes. De esta manera, se
prescribirá el remedio más “similar”.

Para realizar esta comparación es necesario, pues, conocer el cuadro febril que estas sustancias inducen en el sujeto sano.

La elección puede ser simplificada subdividiendo los remedios en dos grupos: remedios de cuadro febril de comienzo
brusco y los que tienen un cuadro febril de comienzo progresivo.

REMEDIOS DE CUADRO FEBRIL REMEDIOS DE CUADRO FEBRIL


DE COMIENZO BRUSCO DE COMIENZO PROGRESIVO

• ACONITUM NAPELLUS • BRYONIA ALBA


• BELLADONNA • RHUS TOXICODENDRON
• APIS MELLIFICA • GELSEMIUM SEMPERVIERENS
• ARSENICUM ALBUM • FERRUM PHOSPHORICUM
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(Decreto Legislativo n. 112 del 31.03.1998 art. 142 lett. h / D.D. Nº 129/V/2002 del 15.07.2002 )
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Remedios de cuadro febril de comienzo brusco


ACONITUM NAPELLUS es una planta de la familia de las Ranunculáceas, que contiene un alcaloide, la aconitina,
conocido por su acción a nivel del sistema nervioso y del aparato cardio-circulatorio.

El síndrome febril inducido por la aconitina puede ser resumido así:

• Fiebre elevada de aparición rápida y brutal.


• Ausencia de manifestaciones locales características.
• Escalofríos, piel seca, sed intensa.
• Pulso rápido y fuerte.
• Agitación psicomotora.

Se trata generalmente de un sujeto robusto, que se defiende de modo histérico, con aumento de la tensión arterial y de la
frecuencia cardiaca.

Este estado febril ocurre frecuentemente tras la exposición a un golpe de frío seco o de calor intenso.

Un dato importante que debe anotarse es la ausencia de localizaciones, que por el contrario son características de otros
remedios.

Este cuadro clínico se encuentra fácilmente en la fase inicial de muchas enfermedades febriles, que sucesivamente evolucionan
hacia diversos cuadros, típicos de otros remedios. El ACONITUM tiene por tanto una indicación bastante breve en el tiempo,
que tiene lugar antes de pasar a la fase siguiente.

Por lo que se refiere a la posología, hay que recordar, primero, dos reglas generales que la gobiernan (ver el tema de
“Posología”):

• Cuanto más amplia sea la Similitud, más alta debe ser la dilución.
• Cuanto más agudo sea el síndrome, más veces hay que tomar el remedio.

En el caso del ACONITUM, la posología más frecuente prevee la utilización de diluciones que varían de la 7 CH a la 30 CH,
con tomas de gránulos cada 1/2 hora.

BELLADONNA es seguramente el remedio más usado en los síndromes febriles. Se trata de una planta de la familia de
las Solanáceas, que contiene diversos alcaloides, siendo los más conocidos la atropina y la hiosciamina. La acción de estos
alcaloides se ejerce sobre todo a nivel del sistema nervioso, del aparato circulatorio, de la piel y de las mucosas.

Las características del síndrome febril son:


• Fiebre elevada, de aparición rápida.
• Presencia de manifestaciones locales con los caracteres. típicos de la inflamación (tumor,
rubor, calor, dolor).
• Postración con irritabilidad, congestión cefálica, midriasis.
• Sudoración abundante, sed variable según las pérdidas de líquidos.
• Presencia eventual de exantema escarlatiniforme.

Una de las localizaciones más frecuentes es la amigdalitis, que se presentan con las características descritas en la patogenesia:
enrojeciendo, edema, sensación de sequedad, dolor, etc.

Pueden existir también otitis, rinitis, exantemas, infecciones cutáneas con las características del remedio.

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Es interesante notar, en el ámbito del diagnóstico diferencial con ACONITUM, que en este caso el paciente está postrado y no
agitado, ha sudado y no tiene una sed intensa.

Las diluciones más utilizadas varían de 7 a 30 CH. La frecuencia de las tomas varía entre 6 y 8 veces al día, según la gravedad
del caso. Las tomas deben ser espaciadas conforme se instaura la mejoría.

APIS MELLIFICA es un remedio que se obtiene por maceración en alcohol de un animal entero: la abeja. Su acción
general se caracteriza con manifestaciones a nivel de la piel, las mucosas, las serosas y el parénquima renal.

Las localizaciones son del tipo inflamatorio anatomopatológico, distintas a las de la BELLADONNA.

Con APIS se previenen el edema y/o la extensión de la lesión.

Tal remedio se revela eficaz en el tratamiento de la urticaria, el edema Quincke, los derrames a nivel de las serosas y las
glomerulo-nefritis.

El síndrome febril se manifiesta con:

• Fiebre de mediana intensidad y aparición rápida.


• Localización inflamatoria extensa (edema).
• Dolores agudos que mejoran con compresas frías y aumentan con compresas calientes.
• Piel tan pronto seca y caliente como sudorosa.
• Ausencia de sed.
La característica principal de este cuadro clínico es la preparación hiperérgica del paciente, cuyas reacciones parecen superar la
finalidad defensiva. Es importante subrayar la ausencia de sed (con ACONITUM la sed es muy intensa y con BELLADONNA
no es característica) así como la alternativa de piel seca y sudorosa (con ACQNITUM no hay sudoración y con
BELLADONNA es abundante).

La acción del remedio es de breve duración (no se han efectuado estudios de farmacocinética), la frecuencia de las
tomas dependerá de la agudeza de los síntomas.

Las diluciones más usadas, en este caso son la 7 CH y la 9 CH con administración cada hora, que posteriormente se espacia en
función de la mejoría de los síntomas.

ARSENICUM ALBUM es el anhídrido arsenioso. Se trata de un veneno celular y por ello no posee un tropismo de
órgano particular: actúa a nivel de la piel, las mucosas, el riñón, las glándulas suprarrenales, el sistema nervioso, etc.

El remedio tiene por tanto, una patogenesia amplísima, pero en esta ocasión tomaremos en consideración sólo el cuadro febril:

• Fiebre de mediana intensidad y aparición rápida.


• Localizaciones inflamatorias variadas y necrosantes.
• Postración que alterna con agitación y ansiedad.
• Dolores ardientes aliviados con aplicaciones calientes.
• Gravedad del cuadro general con ansia de aire.
• Empeoramiento del estado general y de las molestias locales entre la una y las tres de la
madrugada.
• Sed abundante de pequeñas cantidades de líquidos, tomadas con mucha frecuencia.

Se trata de un paciente grave, desesperado, más bien anciano, que reacciona mal frente a los agentes patógenos. Las lesiones
son numerosas, de tipo ulceroso, con tendencia hemorrágica.
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La fiebre no alcanza nunca niveles muy elevados. El paciente aparece asténico pero agitado desde el punto de vista psíquico.
Alternan momentos de excitación psíquica y ansiedad.

El dolor de las lesiones ulcerativas, aun siendo de tipo ardiente, mejora con la aplicación de calor y empeora con la de frío. El
cuadro clínico de Arsenicum es más grave y actualmente este remedio no suele emplearse solo. Frecuentemente se asocia con
los fármacos convencionales, con buenos resultados a nivel de la cicatrización de las lesiones ulcerosas y sobre el estado
general del paciente.

Las diluciones más utilizadas varían entre la 7 CH y la 30 CH, según el nivel de similitud. La experiencia clínica ha
demostrado que el remedio tiene una acción de duración media, por lo cual son suficientes tres o cuatro tomas diarias.

Remedios de cuadros febriles de comienzo progresivo

Entre los remedios con un síndrome febril de instalación progresiva, BRYONIA es uno de los más conocidos. La tintura madre
se obtiene a partir de la Bryonia alba, planta de la familia de las Cucurbitáceas. La acción general se manifiesta sobre todo a
nivel de las mucosas, donde determina un estado inflamatorio con gran sequedad, y a nivel de las serosas, donde al contrario,
produce muchas secreciones.

El cuadro febril se caracteriza por:

• Fiebre continua o remitente, elevada, de aparición progresiva.


• Sequedad de las mucosas.
• Sed intensa de abundantes cantidades de agua a largos intervalos, con sudoración
abundante.
• Cefaleas pulsátiles.
• Empeoramiento de los síntomas con el movimiento y mejoría con el reposo.

Cuadros febriles de este tipo se manifiestan durante los procesos gripales con manifestaciones respiratorias, sensaciones de
sequedad laríngea o retro-esternal, tos seca y violenta que empeora con el movimiento, sed intensa y sudoración.

Las diluciones prescritas más a menudo varían entre la 7 CH y 30 CH, según el grado de similitud, con tomas cada 6-8 horas.

RHUS TOXICODENDRON es un arbusto venenoso, de la familia de las Anacardiáceas. Su acción general se


extiende a nivel de la piel, las mucosas, el tejido conjuntivo fibroso y el sistema nervioso.

El remedio posee una patogenesia muy amplia y por tanto se utiliza en función de la similitud, en variadas situaciones
patológicas.

El síndrome febril comprende:

• Fiebre de media intensidad de aparición progresiva.


• Etiología: golpe de frío húmedo.
• Agitación motriz.
• Dolores osteo-musculares, sudoración, sed intensa.
• Mejora de la sintomatología con el movimiento lento.
El cuadro clínico de RHUS TOX, es típico del síndrome gripal con dolores musculares y óseos que mejoran con el
movimiento, condición que obliga al paciente a cambiar de posición continuamente en la cama o a levantarse. Los trastornos
de las mucosas tan típicas en el caso de Bryonia, es en este caso mucho más leve; por otra parte, las modalidades de mejoría y
empeoramiento son opuestas: los síntomas empeoran con el reposo y mejoran con el movimiento lento.

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La dilución y la frecuencia de las tomas son las mismas que con BRYONIA.

GELSEMIUM SEMPERVIRENS es el jazmín silvestre de Virginia, planta rampante de la familia de las


Longanáceas, que no hay que confundir con el jazmín oficial (Oleácea), del cual se extrae el perfume.

La planta contiene un veneno de acción neurotropa que ocasiona lesiones de las moto-neuronas del asta anterior de la médula
espinal, muy parecidas a las producidas por el virus de la poliomielitis.

La acción tóxica se manifiesta también con un síndrome febril adinámico caracterizado por:

• Fiebre intermedia o elevada de aparición progresiva.


• Congestión cefálica, cefalea, anisocoria y eventualmente midriasis bilateral.
• Dolores espontáneos en los globos oculares, obnubilación.
• Postración profunda con dolores musculares y temblores en las articulaciones.
• Ausencia de sed, sudoración abundante.

Se trata de un remedio de los síndromes febriles con cuadro clínico preferentemente neurológico, como en la gripe de tropismo
encefálico.

En este caso, la obnubilación, las cefaleas pulsátiles y la pesadez de las articulaciones dominan el cuadro, obligando a veces a
hacer un diagnóstico diferencial con el síndrome de BELLADONNA, donde están presentes la congestión cefálica, las
cefaleas, la midriasis y la postración.

Las diluciones más empleadas varían entre la 9 CH y 30 CH, según la similitud, tomándolo 3 ó 4 veces al día.

FERRUM PHOSPHORICUM es el fosfato ferroso. Este remedio encuentra indicaciones en los síndromes febriles
que se manifiestan con poca fiebre, inflamaciones a nivel de las vías respiratorias superiores, de tipo congestivo no exudativo,
pero con manifestaciones hemorrágicas sobre todo a nivel de la mucosa nasal.

Se trata por lo general de individuos jóvenes, pálidos, poco esténicos, con facilidad para la epistaxis que ocurren generalmente
durante las manifestaciones inflamatorias de las vías respiratorias.

Posología: las diluciones más empleadas son 7 CH y 9 CH, tomándolas cada ocho horas aproximadamente.

Queda por analizar el seguimiento del paciente febril sometido a un tratamiento homeopático. ¿Después de cuánto tiempo
desde el inicio del tratamiento es correcto efectuar la primera revisión?

Normalmente se efectúa a las 24 horas del comienzo del tratamiento. Haber establecido previamente un diagnóstico nosológico
es de fundamental importancia para establecer la conducta a seguir.

Si después de un día de tratamiento el paciente muestra signos de mejoría, el remedio empleado continua siendo administrado
con frecuencia reducida hasta que llegue la curación.

Si por el contrario, el cuadro clínico no ha mejorado, hay que tomar en consideración diversas hipótesis:

• Se trata de un proceso normal de curación que supone la desaparición de la fiebre en un


tiempo superior a las 24 horas.
• El remedio ha sido escogido de manera incorrecta, o bien el cuadro clínico ha evolucionado
de manera que es necesario buscar otro remedio.
• La evolución ha sido tal que aconseja la asociación o el paso a la terapéutica farmacológica
de tipo convencional.

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POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS EN PATOLOGIA CRÓNICA


(Terapia de las verrugas)
Las enfermedades crónicas representan el campo de aplicación más interesante de la terapéutica homeopática.

Ya se ha puesto de relieve cómo, en este caso, se manifiestan sobre todo los aspectos ligados a la reactividad psicosomática
peculiar del paciente y la forma en que evoluciona en el tiempo y en el espacio.

De ahí se deriva una aproximación metodológica compleja que no se limita a considerar el cuadro mórbido del momento para
compararlo con los datos experimentales de la Materia Médica, sino que lo incluye dentro de la historia evolutiva del paciente.

La diátesis
El mismo Hahnemann había notado que la correcta aplicación de la Similitud, no era suficiente para garantizar la curación
definitiva de una cantidad importante de pacientes afectados por síndromes de evolución crónica. En este caso, la
administración de los remedios más adecuados determinaba la desaparición momentánea de la sintomatología, la cual sin
embargo, se volvía a presentar con las mismas o diferentes manifestaciones. Estos sujetos alternaban por ejemplo dermatitis
pruriginosas (con picazón) con bronquitis recurrentes o con ataques de gastroenteritis iterativas.

Hahnemann se dio cuenta por ello de que la simple aplicación de la Similitud a un enfermo crónico determinaba sólo la
curación aparente, pero no resolvía el estado de desequilibrio que favorece el perpetuarse la enfermedad.

Las sucesivas observaciones de este autor evidenciaron que los pacientes que reaccionaban de esta forma, presentaban
características comunes que podemos resumir en el siguiente cuadro:

• Frecuentes manifestaciones cutáneas pruriginosas.


• Periodicidad de los trastornos.
• Alternancia de manifestaciones a nivel de la piel, las mucosas, los órganos internos y el
psiquismo.
• Tendencias a las parasitosis.
• Tendencia a la convalecencia postrada.
• Escasa reactividad a los remedios correctamente prescripto.
Hahneman definió este cuadro clínico con el término de Psora (palabra que en aquel entonces confundía la descripción de la
sarna con las de todas las dermatitis pruriginosas), pensando que la reiteración de las manifestaciones externas fuese la causa
de las molestias viscerales y circulatorias que caracterizan a estos enfermos crónicos.

Estudió muchos remedios que contenían en su patogenesia algunos de los elementos descriptos en la Psora y recomendó
sobre todo liberar el paciente de este estado tóxico con la administración de remedios que definió como antipsóricos
(Sulphur, Psorinum, Arsenicum albun, Lycopodium. . . .)

No debemos, a la luz de los conocimientos microbiológicos, inmunitarios y bioquímicos actuales, caer en la confución con el
sentido otorgado por Hahnemann al de miasmas tóxicos, pero debemos interpretar el cuadro Psórico descrito por Hahnemann
como un particular modelo de tipo “alérgico” que muchos sujetos presentan y que debe ser corregido con la administración de
remedios antipsóricos para evitar las continuas recidivas.

Otro modelo reaccional crónico que presentaban algunos enfermos de Hahnemann y de sus seguidores era el de la diátesis
sicótica, que está caracterizada por:
• Evolución lenta y progresiva.
• Proliferación de neoformaciones, sobre todo cutáneas.
• Retención hídrica.
• Catarro crónico de las mucosas, generalmente a nivel de las vías urinarias.

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Según Hahnemann, la sicosis era producida por la infección gonocócica. Los autores mas modernos han puesto en
evidencia otros factores que inducen este tipo de reactividad, como por ejemplo:
• Las vacunaciones.
• La seroterapia.
• Los tratamientos con antibióticos, corticoides, etc.
• Los anticonceptivos (sobre todo los de vía oral).
• Las infecciones crónicas (colibacilosis y otras)

Algunos remedios, definidos como antisicóticos, contienen en su patogenesia algunas de las características de este modo
reaccional sicótico y son utilizados, según la Similitud, para corregir este tipo de reactividad. Los mas importantes son THUJA
OCCIDENTALIS, MEDORRHINUM, NATRUM SULPHURICUM, NITRICUM ACIDUM. . . Para este caso de modo
reaccional crónico, se habla de posibles trastornos a nivel del tejido retículoendotelial (T.R.E.).

Estos son los dos modos reaccionales crónicos que se encuentran y que condicionan la evolución y el tipo de sintomatología
presentada.
Difícilmente los enfermos presentan signos característicos propios de un solo modo reaccional crónico. Mucho más a menudo
existe una mezcla que ocasiona cuadros más bien complejos.

Las constituciones

Otro elemento importante en la observación del paciente crónico es su tipo constitucional.

El estudio de las constituciones es una ciencia que prescinde de la homeopatía, la cual sin embargo, representa un campo de
acción ideal.

Fueron los autores homeopáticos posteriores a Hahnemann los que se ocuparon de este problema y algunos proporcionaron
soluciones brillantes, como Grauvogl y Nebel.

Pero la teoría más actual y más adaptada a la realidad clínica es la que formuló Henri Bernard, basándola con una hipótesis
embriológica.

Según este autor, el distinto desarrollo de las capas embrionarias condicionaba la aparición de características morfológicas que
permiten definir algunas constituciones:

• Predominio del endodermo:


CONSTITUCION CARBONICA o BREVILINEA
• Predominio del mesodermo:
CONSTITUCION SULFURICA o NORMOLINEA.
• Predominio del ectodermo:
CONSTITUCION FOSFORICA o LONGUILINEA o LONGILÍNEA.

Cada una de estas tres constituciones fundamentales básicas puede ser asociada a una cuarta constitución secundaria definida
como CONSTITUCION FLUORICA, al cual asocia notas de asimetría y distrofia que modifican las características de
las constituciones de base.

Aunque hoy día puede no ser aceptada esta hipótesis, la clasificación de Bernard es muy interesante a nivel clínico-descriptivo.
Por otra parte, son los elementos morfológicos los que condicionan de modo preferente la descripción de estos tipos
constitucionales.

A continuación se realiza una breve síntesis de los aspectos morfológicos de cada una de las constituciones citadas:

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CONSTITUCION NORMOLINEA SULFURICA

MORFOLOGIA
Altura media -Peso medio. ARMONIA
Rostro rectangular.
Manos equilibradas.
Tonicidad normal.
Dientes cuadrados.

CONSTITUCION BREVILINEA CARBONICA

MORFOLOGIA
Altura media - Peso aumentado. DESARROLLO DE ANCHURA
Rostro cuadrado o redondo;
predomina parte inferior
(boca, mentón).
Manos en espátula (anchas).
Hipolaxitud ligamentaria.
Dientes cuadrados o rectangulares,
con eje mayor horizontal.

CONSTITUCIÓN LONGILINEA FOSFORICA

MORFOLOGIA

Altura media - Peso reducido. DESARROLLO EN ALTURA


Rostro triangular-alargado;
predominancia parte superior
(frente).
Manos largas afiladas.
Laxitud ligamentaria relativa.
Dientes rectangulares,
con eje mayor vertical.

CONSTITUCION DISTROFICA FLUORICA

MORFOLOGÍA
Altura y peso reducidos. ASIMETRIA Y DISTROFIA
Rostro asimétrico. OSTEO-CONJUNTIVA
Manos torcidas.
Hiperlaxitud ligamentaria.
Dientes mal fijado.
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La tipología sensible
Otro elemento fundamental en la observación del paciente crónico es la TIPOLOGIA SENSIBLE, como ya se anticipó
en los capítulos de metodología.
Durante la experimentación con las sustancias a dosis homeopáticas en individuos sanos, se evidenció que existen sujetos que a
igualdad de condiciones, desarrollan para una sustancia dada un número muy elevado de síntomas patogenéticos, mucho más
elevado que el de otros experimentadores. Estos sujetos presentan un denominador común:

• Tendencias mórbidas.
• Particularidades morfológicas (aspecto).
• Particularidades del comportamiento (carácter).

El conjunto de estas características define el tipo sensible a una determinada sustancia. Estos sujetos muestran pues
una reactividad particularmente vivaz a ciertos remedios y en la práctica clínica diaria manifiestan incluso trastornos
susceptibles de ser tratados según la Similitud, en este mismo remedio. Por ejemplo, los sujetos sensibles de la
experimentación con NUX VOMICA son individuos sedentarios, con una cara aparentemente pletórica, pero con un
fondo de sub-icterico. Se ven hiperactivos, hipersensibles, coléricos, friolentos y con tendencia a trastornos dispépticos.

Los sujetos más sensibles a la acción de PULSATILLA son en cambio preferentemente del sexo femenino, con cabello
rubio o castaño y de ojos azules; muestran un carácter dulce, sensible, un poco cambiante y una tendencia a trastornos
circulatorios venosos, celulitis, inflamación catarral a nivel de las mucosas.

Los pacientes pueden ser por ello comparados en función de: sus características morfológicas (color de cabello, de la piel,
morfología de los dientes, índice entre los segmentos óseos, etc.), sus características de comportamiento (agresividad,
sociabilidad, cólera, obsesión, emotividad) y sus tendencias mórbidas con los varios tipos sensibles contenidos en la materia
médica.

La tipología sensible tiene, sin embargo, sólo un carácter orientador. Si la sintomatología que presenta un paciente, en un
determinado momento de su vida, no corresponde a la de la patogenesia del tipo sensible al que pertenece, se deberán escoger
otros remedios más indicados basándose en otros criterios.

El conjunto de la diátesis (modo reaccional crónico), entendida en su sentido homeopático, de la constitución y del tipo
sensible constituye el terreno del paciente. Sobre ellos actúan los elementos patógenos, desencadenando la manifestación
mórbida en su totalidad.

El tratamiento homeopático del paciente crónico se convierte así en tratamiento de fondo, porque no se limita
únicamente a aplicar la Similitud de los trastornos presentados en un determinado momento, sino que además, toma en
cuenta los elementos constitutivos del terreno, como el modo reaccional crónico, la constitución y el tipo sensible.

Tratamiento de las verrugas


Formular ejemplos de tratamiento homeopático en enfermos crónicos es siempre difícil, no es posible presentar
“recetas hechas” para todo el mundo, porque al tratarse de un “tratamiento de terreno”, está muy “personalizado” o
“individualizado” y a la vez los pacientes con el mismo diagnóstico nosológico difieren mucho entre sí. Pero por razones
didácticas y los fines ilustrativos se ha podido escoger un modelo terapéutico muy simple: el tratamiento de las
verrugas.

Podemos considerar las verrugas como la resultante de la interacción entre el virus y un terreno particularmente receptivo.
Existen sujetos que desarrollan verrugas sólo si son expuestos a un contagio muy intensivo y en cambio otros poseen un
terreno particularmente receptivo, que favorece numerosas recidivas.

Los individuos portadores de verrugas pertenecen generalmente a la diátesis sicótica, que favorece las manifestaciones
proliferativas. El remedio antisicótico más importante es THUYA, que puede ser oportunamente empleado para corregir este
tipo de reactividad que facilita la implantación del virus.
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Las diluciones más empleadas varían desde las 15 CH hasta las 200 CH, con administraciones desde semanales hasta
mensuales.

Algunos tipos sensibles manifiestan una acentuada predisposición a las verrugas y los correspondientes remedios encuentran
una frecuente indicación como terapia de fondo. Los más empleados son:
• NATRUM SULFURICUM • ARSENICUM ALBUM
• SILICEA • CALCAREA CARBONICA
• SEPIA • LYCOPODIUM
• NATRUM MURIATICUM • GRAPHITES

Pero si las características morfológicas-temperamentales y las tendencias morbosas indican un remedio del tipo sensible
distinto a los arriba enumerados se elegirá otro.

Existen finalmente algunos remedios prescritos según una similitud anatomopatológica, como por ejemplo:

• ANTIMONIUM CRUDUM, para las verrugas corneas en las palmas y plantas de pies y manos;
• NITRICUM ACIDUM, para las sangrantes, con color amarillo-oro;
• DULCAMARA, para las verrugas juveniles planas, translúcidas, usualmente localizadas en el dorso de la mano y
antebrazos;
• CAUSTICUM en las formas sub-inguinales.

Estos remedios son solamente suministrados en diluciones medias de 7 ó 9 CH, en gotas o en gránulos una o dos veces al día.

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