Cianuro PDF

ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE
R G E N C IA S c o n
EME
C IA N U R O D E POTASIO
SODIO /
CIANURO DE
1
Emergencias con Cianuro
Depto. Desarrollo Técnico ANB
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en las leyes, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el
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2017
Todos los derechos reservados.
EMERGENCIAS con CIANURO
Presentaciones del cianuro de sodio
Polvo
Briquetas
Granular
Líquido
Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 3

Algunas características físicas de las sales de cianuro
• Estado sólido.
• Color blanco.
• Olor: inodoro (seco), ligeramente ácido (húmedo) 40% de la población
lo percibe con olor a almendra.

El cianuro ¿Dónde se usa? ¿Dónde lo encontramos?
• Purificación del oro y plata.

• Minería del cobre (proceso de flotación para
separar el cobre del molibdeno).
• Galvanoplastía (cromados).
• Laboratorios químicos.
• Joyería.

Peligros del cianuro
• En contacto con agua o soluciones ácidas reacciona generando un ácido mortal,
denominado Ácido cianhídrico (HCN). Se disocia fácil y rápidamente, liberando
el ión cianuro (cn¯).
• El Ácido cianhídrico es un gas que resulta de la mezcla de cianuro de sodio con
una solución acuosa.
• El ion cianuro reacciona con el ácido del estomago generando el Ácido
cianhídrico.
• El ion cianuro (cn¯) forma un complejo con el hierro central de la hemoglobina
(FeCN) impidiendo en transporte del oxígeno en el torrente sanguíneo.
• En altas concentraciones puede ser inflamable.

Tipos de Exposición
• El tiempo de aparición de signos y síntomas depende del tipo de exposición.
• Es tóxico por todas las vías (inhalación - ingestión - inyección - absorción).
• Inhalación de Ácido cianhídrico (segundos).
• Inyección: inmediata (segundos).
• Ingestión (minutos).
Inhalación Ingestión Inyección Absorción

(segundos) (minutos) (segundos) (segundos)
Ácido cianhídrico Sales de cianuro
Cianuro: Signos y Síntomas
Cefalea Ansiedad Agitación Confusión
Letargo Convulsiones Paro Cardiorespiratorio
Cardivasculares Efectos respiratorios

• En alta concentración disminuye • Edema pulmonar cardiogénico.
la frecuencia cardíaca y la fuerza • Daño pulmonar agudo.
contráctil.
• Inhalación de HCN puede provocar
• En baja concentración acelera el daño corrosivo.
ritmo cardíaco.

Las respuestas humanas al cianuro de hidrógeno
fueron identificadas por la American Conference of Governmental
Industrial Hygienists (ACGIH - 1986)
EFECTOS CONCENTRACIÓN EN EL AIRE (ppm)
Inmediatamente fatal. 270
Fatal después de 10 minutos. 181
Fatal después de 30 minutos. 135
Fatal después de 0,5 a 1 hora más

110 - 135
tarde, o peligroso para la vida.
Tolerado por 0,5 a 1 hora sin efectos
45 - 54
tardíos inmediatos.
Síntomas leves después de varias
18 - 36
horas.

Primer Respondedor de Bomberos
Atención primaria para personas contaminadas con cianuro
• EPP (ERA, guantes de protección biológica, uniforme de rescate o
convencional).
Equipo Respiración Guantes de Uniforme de rescate

Autocontenido protección biológica o convencional

Primer Respondedor de Salud
• EPP (Mascarilla Nº 95 o superior, guantes de protección biológica,

pechera plástica y antiparras).
Mascarilla Nº 95 Antiparras
Guantes de Pechera plástica
protección biológica

Primeros Respondedores
• Aislar a los posibles contaminados.

• A B C del trauma.
• Monitorear oximetría y signos vitales.
• Asegurar vía aérea permeable y administrar oxígeno al 100%.
(Máscara con reservorio).
• Aplicación Cyanokit.

Aplicación Cyanokit
• Ampolla inhalable de NITRITO DE AMILO.

• Ampolla inyectable de NITRITO DE SODIO
(Intravenosa - Solo personal médico).
• Solución inyectable de TIOSULFATO DE SODIO
(Intravenosa - Solo personal médico).
APLI
CAD
SALV O A TIEMPO
A VI
DAS

Minimizar la contaminación de la ambulancia y del
centro asistencial donde será recibido
Procedimiento
• Lugar de trabajo: Considerar una sala donde se ubiquen solo los pacientes
intoxicados por cianuro de forma de no generar pánico en los otros pacientes
que pueden llegar al Servicio de Urgencias por otra patología.
• La ropa contaminada o residuos, se deben guardar en doble bolsa y se deben
eliminar y tratar como Residuo Peligroso, categoría 1, según el Reglamento de
Residuos de Establecimientos de Salud (REAS), D. 08 de 2009 y D.64 de 2010.
Se sugiere tener bolsas con un texto impreso (que no se borre con el agua)
“NO ABRIR MATERIAL CONTAMINADO RIESGO QUÍMICO”.
• Los líquidos o fluidos corporales del paciente, se deben contener con papel
adsorbente y eliminar según el punto anterior. La orina se puede eliminar
directamente a la red de alcantarilla realizando una doble descarga.

Especialistas
Procedimiento bomberil para personas fallecidas con cianuro
• Determinar personas, equipos y servicios necesarios.

Acciones tácticas
• Conformación de 4 Equipos de trabajo (8 bomberos).

• Equipo 1, Evaluación y Análisis, EPP Nivel A.
• Equipos 2 y 3, Contención y Control, EPP Nivel A.
• Equipo 4, Descontaminación, EPP Nivel B.
• Disponer hipoclorito de sodio al 5% para neutralización y dilución.
• Control de tiempos de trabajos por operaciones.
• Puesto médico en precaución para atención de posibles lesionados o
revisión de equipos de intervención.

Funciones
EQUIPO 1: Evaluación y Análisis

EPP Nivel A
• Aisla 50 mts.
• Monitoreo (Detección de Ácido cianhídrico).
• Ventilación.
• Fijación fotográfica.
• Toma de muestra.

Funciones
EQUIPO 2 y EQUIPO 3: Contención y Control

EPP Nivel A
• Sellado y contención cadáveres.

• Transporte.
• Limpieza.
• Normalización área.
• Ropa y residuos contaminados en
doble bolsa.

Sellado y contención cadáveres.
Nasal
Bucal
Sellar cavidades u aperturas

naturales del cuerpo humano
introduciendo apósitos, vendas u
otros, que restrinjan la liberación
de Ácido cianhídrico.
Rectal
Rectal
Vaginal

Funciones
EQUIPO 4: Descontaminación
EPP Nivel B
• Aplicar hipoclorito 5% con atomizador.

Esperar 1 minuto y enjuagar. Repetir la
secuencia 5 veces.
• Remover hipoclorito con agua.
• Enjuagar.
• Agua residual medir y llevar a PH entre
6 y 9,5.
Aplica ➜ Remueve ➜ Enjuaga

Cuadro de resumen funciones de equipo
EQUIPO 1 EQUIPO 2 EQUIPO 3 EQUIPO 4

Evaluación y Contención y Contención y Descontaminación
análisis control control
• Aisla 50 mts. • Sellado y contención cadáveres • Aplicar hipoclorito con

atomizador, esperar 1
• Monitoreo • Transporte.
minutos y repetir 5 veces.
(Detección de
• Limpieza.
Ácido cianhídrico) • Remover hipoclorito con
• Normalización área. agua.
• Ventilación.
• Ropa y residuos contaminados • Enjuagar.
• Fijación
en doble bolsa.
fotográfica. • Agua residual medir y llevar
a PH 6 y 9,5.
• Toma de muestra.
Aplica ➜ Remueve ➜ Enjuaga

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Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 3

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 4

• Purificación del oro y plata.

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 5

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 6

Inhalación Ingestión Inyección Absorción

Cefalea Ansiedad Agitación Confusión

Letargo Convulsiones Paro Cardiorespiratorio

Cardivasculares Efectos respiratorios

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 8

EFECTOS CONCENTRACIÓN EN EL AIRE (ppm)

Inmediatamente fatal. 270

Fatal después de 10 minutos. 181

Fatal después de 30 minutos. 135

Fatal después de 0,5 a 1 hora más

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 9

Equipo Respiración Guantes de Uniforme de rescate

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 10

• EPP (Mascarilla Nº 95 o superior, guantes de protección biológica,

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 11

• Aislar a los posibles contaminados.

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 12

• Ampolla inhalable de NITRITO DE AMILO.

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 13

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 14

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 15

• Conformación de 4 Equipos de trabajo (8 bomberos).

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 16

EQUIPO 1: Evaluación y Análisis

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 17

EQUIPO 2 y EQUIPO 3: Contención y Control

• Sellado y contención cadáveres.

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 18

Sellar cavidades u aperturas

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 19

• Aplicar hipoclorito 5% con atomizador.

Aplica ➜ Remueve ➜ Enjuaga

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 20

EQUIPO 1 EQUIPO 2 EQUIPO 3 EQUIPO 4

• Aisla 50 mts. • Sellado y contención cadáveres • Aplicar hipoclorito con

Departamento de Desarrollo Académico • ANB - CHILE 21

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