Introducción: La trombosis de Stent (TS) es una afección infrecuente pero

potencialmente grave. La tomografía de coherencia óptica (OCT) proporciona imágenes

en alta resolución e información adicional a la angiografía en el estudio de esta
enfermedad.
Materiales y métodos: un estudio prospectivo de los pacientes con TS sometidos a una
reintervención con un escáner OCT./Estudio prospectivo en el que se incluyó a todos los
pacientes con una TS a los que se realizó una OCT durante el procedimiento.
Resultados: El estudio incluyó un total de 40 pacientes consecutivos con TS. La media de
edad era de 69 ± 13 años y el 83% eran hombres varones. La TS temprana (30 días) se
observó en 16 pacientes y la TS tardía (> 30 días) en 24 pacientes. La TS se dio en 17
pacientes con stents de acero y en 23 con stents farmacoactivos. En 34 pacientes (85%),
se obtuvieron imágenes válidas por OCT en el momento de la TS. El mecanismo
predominante en la TS temprana fue una mala aposición del stent (39%). En la TS tardía
se observaron índices elevados de stents struts no recubiertos (46%) y stents mal
apuestos, especialmente en pacientes con stents famacoactivos. Además, la presencia
de neo-aterosclerosis fue muy elevada (67%) en pacientes con TS tardía. Después de
intervenir/Tras la intervención, se observaron mejoras en la longitud de la mala
aposición y la cantidad de trombosis residual/trombo en el stent.
Discusión: la OCT permite la identificación de los mecanismos subyacentes
potencialmente involucrados en la TS. Esta modalidad de escaneo es útil en la
orientación de una reintervención en estos pacientes/ para guiar la intervención en
estos pacientes, lo cual mejora/disminuye el área y la longitud de la mala aposición, así
como el área máxima la cantidad máxima de trombosis residual.

TEXTO ORIGINAL
RESUMENI

ntroduccio´n y objetivos: La trombosis del stent (TS) es una complicacio´n infrecuente pero
potencialmente grave. La tomografı´a de coherencia o´ ptica (OCT) ofrece ima´genes de alta
resolucio´n e informacio´n adicional a la angiografı´a en el estudio de esta enfermedad.
Me´todos: Estudio prospectivo en el que se incluyo´ a todos los pacientes con una TS a los que
se realizo´ una OCT durante el procedimiento. Resultados: Se incluyo´ a un total de 40 pacientes
con TS consecutivos, con una media de edad de 69 13 an˜os; el 83% eran varones. Las TS fueron
precoces ( 30 dı´as) en 16 pacientes y tardı´as (> 30 dı´as) en 24. En 17 pacientes la TS se produjo
en stents convencionales y en 23, en farmacoactivos. En 34 casos (85%) se realizo´ estudio con
OCT en el momento de la TS. En las TS precoces, el mecanismo predominante (39%) fue la
malaposicio´n del stent. En las TS tardı´as se observaron frecuentemente (46%) struts no
recubiertos y a´ reas de malaposicio´n (17%), especialmente en pacientes con stents
farmacoactivos. Adema´ s, la presencia de neoateroesclerosis fue muy elevada (67%) en los
pacientes con TS tardı´a. Tras la intervencio´n se observo´ una mejora en la longitud de la
malaposicio´n y la cantidad de trombo en el stent. Conclusiones: La OCT permite conocer los
mecanismos subyacentes potencialmente implicados en la TS y guiar el intervencionismo en
estos pacientes. La reintervencio´n disminuye el a´ rea y la longitud de la malaposicio´n, ası´
como la cantidad de trombo residual.