Quando se descreve o funcionamento adequado do sistema imune, o conceito
de modulação ou equilíbrio deve ser empregado. Se o sistema imune está “em equilíbrio” o corpo será capaz de reagir contra organismos invasores de uma forma silenciosa e harmônica. Caso contrário, se existir um “desequilíbrio ou disfunção” do sistema imune existirá uma suscetibilidade maior para infecções ou câncer, ou por outro lado um aumento das alergias e doenças autoimunes. Os principais controladores da resposta imune são os linfócitos T auxiliares (“T Helpers”). As células apresentadoras de antígenos (por exemplo, os macrófagos) estimulam a ação dos linfócitos T auxiliares. Estes determinarão (TH-0) como o sistema imune irá responder. Os linfócitos T auxiliares podem diferenciar-se em TH-1 (imunidade celular) ou TH-2 (imunidade humoral). Esta diferenciação permite uma resposta imune mais apropriada, entretanto, pode haver uma predominância e permanência de apenas um tipo de resposta, levando aos problemas de origem no sistema imune. O estímulo de TH-1 produzirá interleucinas 2 e 12, interferon-gama e fator de necrose tumoral, os quais estimulam as células “Natural-Killer” (NK) e os linfócitos T citotóxicos que estão envolvidos na imunidade celular e doenças orgão-específi cas. Estes também estimulam a produção de anticorpos IgG. Artrite Reumatóide, Doença de Crohn, Tireoidite de Hashimoto, Esclerose Múltipla e Diabetes tipo I são exemplos de doenças associadas à predominância da resposta imune celular (TH-1). O estímulo de TH-2 produzirá Interleucinas 4, 5, 6, 10 e 13 as quais estimulam os mastócitos, eosinófilos, basófilos e anticorpos IgE e IgG4. Estes estão envolvidos com a imunidade humoral e doenças autoimunes sistêmicas. Maior susceptibilidade ao câncer, atopia (dermatite, rinite, asma), Lupus, e sensibilidades químicas múltiplas são alguns exemplos de doenças associadas à predominância da resposta imune TH-2. Atualmente é possível modular e regular o sistema imune através de nutrientes e fi toterápicos específi cos. No entanto, existe a carência de uma base teórica para determinar precisamente qual suplemento seria indicado para cada caso. O uso inespecífi co dos suplementos “para aumentar a imunidade” está defasado ao nível dos conhecimentos médicos atuais. A teoria do funcionamento do sistema imune TH-1/TH-2 pode servir de base e orientação para direcionar os tipos de suplementos e ativos que atuam de maneira positiva nas respostas TH-1 e TH-2. A partir desta, preconiza-se a utilização de ativos que aumentam TH-1, nos pacientes com predominância de TH-2, e ativos que aumentam TH-2 nos pacientes com predominância de TH-1, resultando assim na modulação e equilíbrio do sistema imune. Classificamos, de acordo com seu mecanismo de ação, algumas substâncias que apresentam ação em TH-1 e TH2. A intenção deste estudo é compartilhar a experiência clínica e a literatura do uso de suplementos nutricionais como moduladores imunológicos. Este é um campo novo de pesquisa, sujeito a uma grande evolução, assim compartilhamos e sugerimos o que está minimamente estabelecido: astragalus membranaceus (extrato padronizado com 70% polissacarídeos) O Astragalus possui importante ação estimuladora do sistema imune (aumenta Interferon Alfa e Gama, Interleucina 2 e TNFalfa). Pesquisas demonstram seus benefícios quando utilizado em pacientes com infecções crônicas virais e bacterianas, em pacientes com câncer e rinite alérgica. Seu mecanismo de ação está relacionado ao aumento da atividade das células Natural Killer e redução do efeito imunossupressor da quimioterapia. sugestão de dose: 500mg a 2000mg de Extrato Padronizado a 70% (350mg a 1400 mg de polissacarídeos de Astragalus). echinacea (extrato padronizado com 4% compostos fenólicos) A Echinacea possui atividade imunoestimulante uma vez que aumenta os níveis de Interferon Alfa, Beta e Gama e TNF-alfa. Entretanto, necessitam-se doses elevadas para se obter o efeito benéfico. sugestão de dose: 500mg a 1000mg, 2 a 4 vezes ao dia. ePicor O Epicor é um ativo obtido a partir de um processo especial de fermentação e secagem do Saccharomyces cerevisae. Descobriuse que este apresenta comprovada ação imunogênica, potencializa a produção das células NK e de IgA secretora (aumentando a adesão de determinadas moléculas às células do sistema imunológico) e reduz os linfócitos T supressores (CD8). Possui comprovada ação preventiva de infecções de vias aéreas superiores, de infecções fúngicas e em rinite alérgica. sugestão de dose: 250mg a 500mg, 1 a 2 vezes ao dia. agaricus blazei O cogumelo Agaricus blazei (mais conhecido como Cogumelo do Sol) é um ativo rico em Beta 1,3 e 1,6 glucana. Está comprovado seu efeito de aumentar Interleucina 12 e da atividade das células NK, sendo muito usado no tratamento do câncer. sugestão de dose: 500mg a 1000mg, 2 a 4 vezes ao dia. oliVe leaf (extrato padronizado com 12,5% oleuropeínas) É um extrato concentrado e padronizado das folhas da Oliveira, rico em oleuropeínas. No organismo humano esta substância é convertida em ácido elolênico, na forma de elenolato de cálcio, que por sua vez, interrompe o processo de replicação de diversos patógenos, incluindo fungos, bactérias e diversas espécies virais. Possui ótimos resultados em infecção pelo vírus do Herpes e em outras infecções virais crônicas. sugestão de dose: 250mg a 500mg, 1 a 3 vezes ao dia