ALERGIA ALIMENTARIA

El mayor % de alergia alimentarias se van a encontrar en la infancia, menores de

2 años. Hay otro pico entre los 18 – 25 años

Etiología

ORAL

Hipersensibilidad tipo 1: cierre bronquio, cierre de garganta rinorrea, ojos rojos,

Hipersensibilidad tipo 1 cutánea: Comezón en paladar, inchazon de lengua, labios,

ronchas

Hipersensibilidad tipo 4: Exantemas maculo papulares, nodulaciones

DIGESTIVAS

Hipersensibilidad tipo 1 Inmediatas: nauseas vómito, edema de lengua, labios

Estreñimiento con diarrea, moco, sangre, gorgoritmos, manifestaciones parecidas

a cuci

RESPIRATORIO

Hipersensibilidad tipo 1

Hipersensibilidad tipo 4; ¿HEINER? Parece que tiene neumonía pero no, en

alergia a la leche.

TOLERANCIA INMUNE: ayudan las bacterias saprofitas; canal de parto, calostro,

lactancia materna.
Hace que el sistema inmune en el proceso digestivo hace que haga cadenas
proteicas que pasan por un filtro el linfocito pueda tolerar.

Los que nacen x cesaría no tienen lactancia, son mas propensos a sensibilizarse.
GRUPO DE LOS OCHO; los más comunes a nivel mundial

1. Leche
2. Huevo
3. Trigo
4. Soya
5. Cacahuate
6. Nuez
7. Pescado
8. Marisco

EDADES ADULTAS

GRUPO DE LOS OCHO; los más comunes a nivel mundial

1. Leche
2. Huevo
3. Trigo
4. Soya
5. Cacahuate
6. Nuez
7. Pescado y Marisco
8. GRUPO DE LAS ROSESEAS, edades adultas, contacto previamente
digestivo y posteriormente una sensibilización cutánea o con aeroalérgenos

 Grupo de la manzana; todas las manzanas, peras y membrillo; cruza

con el abedul
 Grupo del durazno; durazno; tiene cruce con ambrosia
 Grupo de frutos rojos; ciruela, zarzamora, fresa, frambuesa, mora; no
tiene cruce polínico directo

En México

 Maíz
 Frijol
 Tomate

SINDROMES; cruces alergénicos

Sx. Artemisa/especies: cebolla, ajo, pimiento morrón y chile california, mango,

perejil, cilantro, eneldo, aniz, estragon,
Sx. Ambrosia/durazno: se incrementa con oregano, mejorano,

Sx. Latex/fruta: sensibilización al latex, por riesgo ocupacional, cx de repetición y

de larga duración (abdominales y de columna) en niños por defectos genéticos, en
enfermeras, en dentistas.

 Aguacate
 Kiwi
 Papaya
 Papa cruda
 Espinacas
 Higo
 Maracuyá
 Plátano
 Berenjenas

Cruce con zanahoria que es un puente entre las roseaseas y la almendra y si se

sensibiliza a la almentra tambn al cacahuate

Hipersensibilidad tipo 1: (enronchado, labios hinchados, rinorrea, cerrada la

garganta, los bronquios) 5min y 2 hrs

Hipersensibilidad tipo 4: (exacerbación de DT, moco con sangre, exantema

papular, distención abdominal) 24/48-72hrs

MANISFESTACIONES

CUTANEA

GASTROINTESTINALES

RESPIRATORIAS

CARDIOVASCULARES; anafilaxia

Reacciones inhalatorias: pescados y mariscos y de los mariscos los crustáceos, y

leguminosas de vaina

Se retiran los alimentos, 2 a 3 semanas, y se retiran todos con los que haga
cruce, después se puede introducir y 3 días de probadita y si no genera una
reacción se pueden introducir en raciones
Cruce de leche/carne

Huevo/pollo

Pescados azules: atún, salmón, sierra, marlín, jurel, bacalao, sardina

Pescados blancos:

Mariscos: crustáceos #1 (camarón, langosta y jaiba), moluscos (caracol, abulón),

bivalvos (almejas, ostiones, choros, mejillones), cefalópodos (pulpo, calamar).

Crustáceos consumo más común, cruza con ácaros del polvo y cucarachas
porque son de la misma familia.

Camarón cultivado mucho menos alergénico

Camarón de vida libre mucho más alergénico

Alergia a aditivos cuando no empata la relación con el alimento

Colorantes amarillo y rojo son los más alergénicos

Más frecuente reacción a colorantes que a conservadores, son diferenciales de

anafilaxia

Síndrome oral alérgico por la ingestión de un alimento y los síntomas son orales,
edema de labios, lengua, sin síntomas respiratorio o piel u ojos, sobre todo por
fruta o comida cruda, hipersensibilidad tipo 1, puede progresar a anafilaxia

Alergia a la leche es lo más alergénico

Grupo de las caseínas:

Grupo del suero de leche: Beta lactoglobulina es la más alergénica por ser de
vaca y no existe en humano. También se puede desarrollar a la alfa lactoglobulina
que es humana

Grupo de la albumina: menos alergénica

Labios rojos, ronchas, vomito, digestión abdominal, diarrea con moco o sangre, no
crecen, hay atrofia de enterocitos. Sacar diagnósticos diferenciales de estenosis
pilórica, intolerancia a lactosa (evacuaciones explosivas, acidas, margen perianal
irritado o rosado, mucho gas, irritabilidad, no tienen leucos en heces, estos si
crecen), reflujo gastroesofágico, parasitosis

Dar leche maternizada de vaca,

Cuando no se puede dar lactancia materna, dar extensamente hidrolizada caseína
si es alérgico a caseína, o extensamente hidrolizada de suero si es al suero, sino
se sabe a qué es alérgico se da de ambas.

Cuando el cuadro es grave (vomitos, diarrea con sangre, distendido irritable) de

unas 3 semanas de evolución, y tampoco se le pudo dar leche materna, dar
aminoácidos libres. Bibonex. El enterocito está demasiado inflamado y no puede
absorber.

Extensamente hidrolizada es que pesa menor de 5000 kilodaltons

Niño llorón distendido, pero crece, sin síntomas de alarma, copro normal, ver el
tipo de leche y cambiar por una con kilodaltons menores. Solo le es difícil digerirlo,
no es alergia, solo es problema de digestión, no es enfermedad como tal.

Niño con lactancia materna exclusiva con datos de alergia a la leche, quitar la
leche de vaca a la madre. Hidratarla y alimentarla bien sanamente.

No hay reacción a la leche materna, solo a las proteínas que pasan de la dieta de
la madre al bebe a través de la leche materna.

Leche de burra en lugares donde no hay civilización. 5% de cruce nomas.

No utilizar soya antes de los 6 meses, o arroz, o nueces. La alergia a la soya se

queda toda la vida.

Leche de vaca tolerancia de 85% a los 5 años.

Nomenclatura de leches

AC – Anti cólicos

AE – anti estreñimiento

AR – anti reflujo

HA – parcialmente hidrolizada (no sirve de nada contra alergia)

IgE especifica debe bajar a menos de 2 en un año para poder reintroducir la leche
en mayores de 5 años.