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Guía anticipada de acuerdo al ciclo 

vital individual y familiar.

Universidad de Cuenca
Junio 2017 Salud Familiar
Familia

 “Grupo de personas que viven bajo el mismo techo,


que comen de la misma olla, y reconocen a uno de
ellos como su jefe”

 ¿Parentesco, género?
Guía anticipada. ¿Qué es?

 Conjunto de actividades, procedimientos e


intervenciones técnicas, científicas y administrativas
dirigidas a garantizar la detección e intervención
temprana de los factores de riesgo, identificar en forma
oportuna y efectiva la enfermedad, facilitar su
diagnóstico y tratamiento oportuno e integral,
disminuyendo el tiempo de las incapacidades,
reduciendo las secuelas y previniendo la muerte a través
de acciones de educación en salud, promoción y
prevención, enfocadas al desarrollo del potencial
humano y la solución integral de problemas específicos.
Guía anticipada

 ¿Qué es?

 Detección

 Intervención temprana

 Educación, promoción, prevención

 Integral
Ciclo

 Ciclo es una serie de eventos que se dan en


sucesión en el tiempo

 Predecible

 Dinámico

 Basado en crisis
Ciclo vital Familiar

 1. Formación

 2. Extensión

 3. Extensión completa

 4. Contracción

 5. Contracción completa

 6. Disolución
Formación

 Adaptación a la vida común

 Relaciones con las familias de origen (límites)

 Sexualidad

 Amistades

 Economía
“Las mujeres y los gatos harán lo que les plazca, los perros y los
hombres deberían relajarse y acostumbrarse a la idea”
(Robert A. Heinlein)
Extensión

 Atención de salud DE LA PAREJA en la etapa prenatal

 Promoción de la lactancia materna y alimentación del lactante


en el primer año

 Planificación familiar (incluida la colocación de dispositivos


intrauterinos), hábitos y estilos de vida, preparación para el
parto y factores de riesgo.

 Diagnóstico precoz de trastornos endocrinos y metabólicos

 Diagnóstico precoz de la displasia de cadera

 Diagnóstico precoz de criptorquidia


Extensión

 crecimiento y desarrollo,

 crianza, límites

 trastornos de la conducta y escolaridad,

 inmunizaciones,

 manejo de enfermedades comunes,

 parentalidad, abuso físico, emocional y sexual.


Adultos jóvenes (20 a 30 años)

 salud ocupacional,

 anticoncepción, parentalidad,

 drogadicción, alcoholismo

 divorcio, salud mental,

 lesiones y accidentes.

 enfermedades crónicas y obesidad.


Perimenopausia y edad media

 HTA

 Tabaquismo

 Dislipidemia Colesterol total-HDL y triglicéridos (se


recomienda cada 5 años en caso de ser normal).
 Diabetes mellitus glucosa en ayunas (cada 5 años si es
normal).
 Búsqueda de factores de riesgo cardiovascular con
medición del riesgo cardiovascular a 10 años con la
escala de Framinghan.
Perimenopausia y edad media

 Preferir el consumo de aves de corral y pescado


Aumentar el consumo de lácteos bajos en grasa
Disminuir el consumo de productos de repostería y
bebidas azucaradas
 Consumir moderadamente los aceites vegetales
Disminuir la ingesta de ácidos grasos saturados y trans
 Disminuir el consumo de sodio

 Mejorar el consumo de frutas

 Alcanzar y mantener un peso saludable.


Perimenopausia y edad media

 Alcohol, medicamentos.

 Prevención de ITS.

 Cinturón y cascos de seguridad.

 Resolución pacífica de conflictos interpersonales.

 Uso regular del cepillo dental y visita odontológica.

 Desempleo.

 Incapacidad.
Perimenopausia

 Citología vaginal: En cuanto a la frecuencia se


recomienda iniciar con toma anual y en caso que las
dos primeras sean normales, se puede tomar hasta
cada 3 años.

 Examen clínico anual de mama. Educación en


autoexamen de mama: aunque la evidencia no la
soporta por no mostrar impacto en disminución de
mortalidad por la enfermedad, es un método sin
costo que fomenta el auto-cuidado por la salud.
Perimenopausia
 Mamografía (cada 2 años a partir de los 50 años). Si
recibe terapia de reemplazo hormonal es anual).
 Densitometría ósea (sólo en mujeres con alto riesgo
de osteoporosis: ooforectomía bilateral
premenopáusica, menopausia precoz, ingesta
prolongada de esteroides).
 Colonoscopia (paciente con historia familiar de
poliposis colónica o historia familiar de cáncer de
colon) después de los 40 años. Si es normal se
repite cada 10 años. También en pacientes con
antecedente de pólipo colónico a los 3 años
Depresión
Envejecimiento temprano (60 a 70 años)

 prevención,
 problemas comunes del envejecimiento,
 pérdida del trabajo,
 depresión,
 disfunción eréctil,
 duelo,
 demencia,
 redes de apoyo.
Tercera edad

 Tercera edad
Geriatría

 envejecimiento normativo,
 depresión,
 polifarmacia,
 caídas, fractura de cadera,
 trastornos de la próstata,
 problemas dentales,
 institucionalización y red de apoyo,
 muerte del cónyuge y propia
Actividad Física
Categorización de riesgo
Categorización de riesgo
Categorización de riesgo
Entonces

 El conocimiento de los ciclos permiten anticiparnos


a crisis (sobre todo las normativas)

 La acción oportuna disminuye complicaciones

 El manejo de un problema en uno de los miembros


de la familia repercutirá en el resto de los
subsistemas ¿bueno-malo?

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