Atopia ++++ FR major Genética Cr 5q, TH2, IL 3,4,5,9,13. ADAM-33, DPP-10, ORMDL3. Genética Gravidade, resposta ao tx Infecções Respiratórias Não está claro. Alguma assoc ao VSC – difícil de Infecções respiratórias Por comprovar. associar… Bactérias – têm sido implicadas, evidência não convincente. Hipótese da Higiene Exacerbações! Dieta Controverso Poluição exterior Pouco certo. >ria evidência é contra Poluição do ar ambiente Por provar. Biomassa sim! Poluição int/Tabagismo + imp. Tabagismo Principal FR para mortalidade. passivo Tabagismo passivo crescimento/função pulmonar (crianças). Importância incerta. *Alergénios Ácaros no inicio infância *Sensibilizadores FR independente/ da atopia Exposição ocupacional Carvão é FR para enfisema (com ou sem tabaco). ocupacionais Carvão, ouro, algodão FEV1. Outras poeiras na ausência de tabaco: não está esclarecido. Obesidade FR independente mulheres. + freq e + difícil controlo Hiperreactividade VAs Hiperreactividade VAs É factor preditivo da da função respiratória Género Etnia Acetaminofeno Baixa idade materna, duração amamentação, prematuridade, baixo peso nascer, sedentarismo Desencadeantes *Alergénios Comuns. +++ Dermatophagoides Inf virais T. Resp Sup Os + comuns Exº e hiperventilação Ar frio, riso, clima quente, mudança climática, odores/perfumes fortes Poluição: Dióxido sulfúrico e outros gases. Irritantes BB, Aspirina, IECAs Stress Se mt grave melhora * F. ocupacionais Alimentação Pouca evidência. + aditivos alimentares Hormonas Diminuição progesterona, H. tiróide RGE Raro