MANIPULACION Y USO CLINICO

 Tipo I Cementado: Tiene la característica de ser muy fluido lo que

permite que el espesor de la película sea muy bajo, presenta liberación de
fluor en pequeñas cantidades lo que beneficia a pacientes con alta
actividad de caries, presenta resistencia al desgaste aceptable.
Presenta una reacción de fraguado rápido debemos de retirar los excesos a
los 5 minutos pero no debemos retirar el barillo dentinario previo al
cementado para evitar daños en la pulpa, es preferible aplicar un adhesivo
dentinario que al sellar los tubulos evite la sensibilidad posteriormente.

 Tipo IIa y IIb Cementos estéticos para restauraciones: La colocación

debe ser cuidadosa para evitar el atrapamiento de aire y siempre con
matriz que asegure el asentamiento del material.
Una vez que se haya iniciado el fraguado se retira la matriz y se pincela la
superficie con la resina fluida que proporciona el fabricante,en este
momento con un instrumento afilado retiramos cuidadosamente el exceso
de cemento en la restauración.
 Tipo IIc Cementos reforzados: Presentan mejores cualidades físicas pero
su estética es deficiente ya que tiene escasa translucidez su uso es
contraindicado en restauraciones estéticas.
Tras la colocación del material se deberá proteger con una capa de resina
para evitar desecaciones. Son útiles como materiales provisionales de
obturación de larga duración y en aquellas situaciones en la que la
liberación de fluor sea un factor importante por ejemplo en lesiones
extensas que deban ser remineralizadas.

 Tipo III: Forros y Bases: La diferencia entre un forro y una base

cavitaria radica en la intensionalidad de su colocación.
Los forros cavitarios son una fina capa de cemento con finalidad
terapéutica,que no participa en la retención de la obturación simplemente
actúan como aislante químico y eléctrico que reduce la sensibilidad
dentinaria,reducen el galvanismo,actúan como una barrera puede tener una
reacción bacteriostática y las bases son capaces de formar una barrera
protectora susceptible de producir aislamiento térmico y eléctrico a la
dentina, estimular reacciones reparadoras del complejo dentino pulpar,
ofrecer protección mecánica al remanente del tejido cavitario, contribuir al
sellado de los tubulillos dentinarios y a la disminución de la filtración
marginal.

 Miscelánea : Este grupo está destinado al sellado de fosas y fisuras en la

actualidad disponemos de dos tipos de materiales para llevar a cabo este
procedimiento clínico, las resinas compuestas y los ionomeros de vidrio,
tiene gran capacidad liberadora de fluor, que al incorporarse a la estructura
dental ejerce un efecto protector contra la caries ,además se ha
comprobado un menor acumulo de placa bacteriana entorno a las
restauraciones de ionomero de vidrio.