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se desconoce si estos individuos pueden contribuir a la transmi- Tabla. Encefalopatías espongiformes transmisibles de animales.
sión de la enfermedad.
Nombre Abreviatura Abreviatura
Huésped
Patología de la
natural
Prion de la PrP alternativa
enfermedad patogénica de la PrP
Macroscópicamente los cerebros de los animales infectados apa-
recen normales, mientras que microscópicamente se detecta as- Scrapie Oveja Scrapie ShePrPSc ShePrPSc
y cabra
trogliosis, vacuolización intracelular y pérdida neuronal [12]. El
análisis cuantitativo de la astrocitosis y los cambios espongifor- Encefalopatía Visón Prion TME MkPrPS c MkPrPTME
transmisible
mes no manifiestan ningún tipo de correlación entre la gliosis y la del visón (TME)
gravedad de las lesiones vacuolares. Ambos cambios parecen, por
lo tanto, representar respuestas primarias independientes [13]. Se Enfermedad Ciervo, Prion CWD MDePRPSc MDePRPCWD
del desgaste mula
han descrito también alteraciones en páncreas [14,15]. crónico (CWD) y alce
ros. Los casos más avanzados incluyen tendencia a efectuar gi- Sintomatología
ros rápidos, masticación compulsiva de la cola y apretamiento La enfermedad se presenta en animales de ambos sexos enteros o
de la mandíbula. Raramente ocurren ataques. Cerca de la muer- castrados [28], con edades comprendidas entre los 2 años y medio
te, los visones afectados se encuentran adormecidos y no respon- y los 7 años [27]. El pronóstico es siempre fatal. Los signos clíni-
den a estímulos externos. No se observan cambios visibles en el cos más consistentes son: pérdida de peso progresiva, apatía, de-
cuerpo tras una necropsia. presión, ataxia, emaniación severa, deshidratación, caída de cabe-
za y orejas, inexpresividad facial, salivación excesiva, afilamiento
Epidemiología de los dientes, polidipsia y poliuria [27-30]. El comportamiento
Los estudios epidemiológicos han sugerido que los animales con- del animal se altera: pierde el miedo a los humanos, disminuye la
trajeron la enfermedad tanto por exposición externa al agente in- interacción con otros individuos del grupo e incluso camina de
feccioso como por la ingestión de alimento contaminado, aunque forma repetida y con pauta fija dentro del corral [28]. En alces, los
no se ha confirmado su procedencia. No hay evidencia alguna de cambios de comportamiento incluyen también hiperexcitabilidad
que el agente de la TME se contagie por contacto entre especies y los animales afectados continúan comiendo cereal aunque pier-
de visones no relacionadas o por la alimentación de la madre a las den el interés por el heno. Normalmente, el animal muere a los
crías. La enfermedad se ha detectado en ambos géneros y fases de 6 meses de aparecer los síntomas.
desarrollo de los animales mayores de un año. El brote más recien- Se están desarrollando tests diagnósticos para realizar en ani-
te de TME ocurrió en Wisconsin en 1985. En este caso se trazó males vivos infectados con la enfermedad del desgaste crónico.
como posible causa la alimentación a base de proteína procedente Los valores hematológicos obtenidos en una analítica se encuen-
de vacas y caballos. En relación con este hecho, se comprobó que tran dentro de un margen normal [28]. Los datos obtenidos post
la inoculación experimental de cerebro de visón infectado en vacas mortem muestran un exceso de fluido espumoso mezclado con
Holstein provocó la aparición de encefalitis espongiforme al cabo una gran cantidad de arena y grano en el rumen. También aparece
de 18 meses. Estos cerebros de vacas experimentalmente infecta- abundante tejido adiposo visceral y subcutáneo y médula ósea
das fueron altamente patogénicos para el visón, pues producían amarilla gelatinosa [27]. Habitualmente se encuentran úlceras
enfermedad a los 4 meses de la inoculación intracraneal y a los abomasales y omasales. Microscópicamente se observan lesiones
7 meses tras la exposición oral. Estos resultados indican que exis- en el cerebro y en la médula espinal, con microcavitaciones de la
te poca o nula barrera interespecífica entre el ganado vacuno y el sustancia gris. La degeneración y pérdida neuronal se presenta en
visón. Experimentalmente se demostró también que la patogeni- ausencia de respuesta inflamatoria. También aparecen importan-
cidad de diferentes cepas de scrapie en el visón es muy variable. tes lesiones en el bulbo olfatorio, corteza, hipotálamo y núcleos
vagales parasimpáticos [31]. La muerte normalmente no es debida
Patología directamente a la enfermedad sino a infecciones secundarias que
Tanto la infección natural como la experimental se caracterizan el animal no puede superar. También se incluyen neumonías, abs-
por microvacuolización de la materia gris en el córtex cerebelar, cesos, enteritis, alopecia focal y parasitismo. En animales cauti-
cuerpo estriado y cerebro medio [22]. Los animales homocigotos vos, la muerte suele deberse a la eutanasia [28].
recesivos para el gen aleutiano (aa) manifiestan un menor grado
de degeneración espongiforme, aunque el tiempo de incubación y Epidemiología
otros indicadores clinicopatológicos permanecen similares a los El origen y el modo de transmisión de la enfermedad debilitante
de visones Aa o AA. Dado que el fenotipo aa está ligado a un crónica es aún desconocido. Prácticamente la totalidad de los
trastorno hereditario en la estructura y función de los lisosomas, casos aparecen en Norteamérica, fundamentalmente en Colorado
estos animales aa constituyen un modelo adecuado para el estudio y Wyoming. Otros casos descritos tienen un origen incierto y no
del papel de los lisosomas en la modificación de la forma PrPC se descarta que estén también relacionados con estas áreas. La
hacia la forma patógena PrPTME [23]. enfermedad afecta tanto a los animales nacidos en cautividad como
a los animales salvajes. Basándose en la epidemiología de la en-
fermedad, dado que afecta a un amplio grupo de cérvidos, parece
ENFERMEDAD DEBILITANTE CRÓNICA que la transmisión es lateral y posiblemente maternal. No se ha
Historia demostrado que exista transmisión a través de la alimentación ya
La enfermedad debilitante crónica es una encefalopatía espongifor- que se han encontrado animales enfermos alimentados con una
me transmisible que afecta a ungulados domésticos y salvajes [24]. gran variedad de alimentos [25-27]. Todavía no se ha demostrado
Los primeros síntomas diagnosticados datan de 1967 y se encontra- que la alimentación humana con estos animales pueda causar
ron en un ciervo mula en cautividad (Odocoileus hemionus) deFort encefalitis espongiforme. Con el fin de dilucidar si es posible el
Collins, Colorado. La enfermedad se caracterizó como una pérdida salto interespecie, se están inoculando intracerebralmente cérvi-
de peso crónica que llevaba a la muerte. Prácticamente todos los dos con material inefectivo de vacas contaminadas con BSE. De
casos aparecidos hasta la actualidad se han comunicado en Norte- igual forma, se están alimentado estos animales con material su-
américa, fundamentalmente en Colorado y Wyoming. Las especies puestamente patogénico.
afectadas son: gran kudu (Tragalaphusstrepsiceros) [25], oryx
arábigo (Odocoileus leucoryx) [26], ciervo de pelo blanco (Odo- Patología
coileus virginianus) [27], ciervo de pelo negro (Odocoileus hemio- El diagnóstico definitivo se basa en el estudio de la necropsia
nus columbianus) [28] y alce (Cervuselaphus) [29]. No se ha de- puesto que las lesiones macroscópicas observadas reflejan perfec-
mostrado por el momento transmisión entre la enfermedad debilitante tamente los signos clínicos. Las lesiones del sistema nervioso
crónica y otras enfermedades espongiformes en animales o en el central observadas microscópicamente recuerdan a otras encefa-
hombre. Se considera una enfermedad rara a pesar de que los casos lopatías espongiformes (vacuolización intracelular, placas ami-
diagnosticados por año van en aumento. loides, etc.).
ENCEFALITIS ESPONGIFORME FELINA espongiforme en puma, ocelote y tigre que consumieron carne
Historia cruda bovina entre la que se incluyó sistema nervioso central.
En 1990 se diagnosticó por primera vez la encefalopatía espongi-
forme felina (FSE, del inglés Feline Spongiform Encephalopathy) Patología
en un gato doméstico. Hasta 1994 no se notificó oficialmente la En todos los casos encontrados la FSE presenta una patología
existencia de una nueva encefalopatía espongiforme que afectaba común caracterizada por temblor muscular generalizado, ataxia y
a felinos. En los años sucesivos se han encontrado 81 casos dis- dilatación pupilar. En la mayoría de estos casos los estudios inmu-
tribuidos por el Reino Unido (10-15 gatos infectados por millón). nohistoquímicos han mostrado la presencia de PrP en el cerebro
Probablemente la infección fue debida a la contaminación de y en la médula espinal [32,33]. Sólo en algunos casos aparecieron
comida con tejido bovino. Los casos diagnosticados han descen- meningiomas y gliosis con meningoencefalitis no supurativa, como
dido desde 1994. También se han descrito casos de encefalitis en el caso de un puma en un zoológico del Reino Unido [34].
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bovina fue la aparición de otras especies animales afectadas por devido ao aparecimento de outras espécies animais afectadas por
idéntica patología, como los visones de granja, ciervos, alces, gatos uma patologia idêntica, como martas, cervos, alces, gatos e duas
y dos especies de ungulados exóticos africanos, el nyala y el gran espécies de ungulados exóticos africanos, o nyala e o gran kudu,
kudu. En todos los casos se trató de animales en cautividad explota- todos animais em cativeiro explorados para consumo humano,
dos para el consumo humano, por lo que se supone un origen común que se propôs a origem comum da doença. Conclusão. No presen-
de la enfermedad para todas ellas. Conclusión. En el presente tra- te trabalho são expostos os aspectos mais relevantes quanto ao
bajo se exponen los aspectos más relevantes en cuanto a la aparición aparecimento desta patologia em animais, sua sintomatologia e
de esta patología en animales, su sintomatología y epidemiología así epidemiologia bem como a patologia característica de cada uma.
como la patología característica de cada una de ellas. [REV NEUROL [REV NEUROL 2000; 31: 133-7] [http://www.revneurol.com/
2000; 31: 133-7] [http://www.revneurol.com/3102p/j020133.pdf] 3102/j020133.pdf]
Palabras clave. Encefalopatías espongiformes transmisibles. Enfer- Palavras chave. Doença de Creutzfeldt-Jakob. Encefalopatias es-
medad de Creutzfeldt-Jakob. Epidemiología. pongiformes transmissíveis. Epidemiologia.