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Toxinas ambientales
• El término toxinas ambientales
abarca un gran número de
diferentes sustancias.
• Algunas han sido diseñadas para
ser tóxicas, por ejemplo,

3. CONTAMINANTES pesticidas y herbicidas, y otras son

de uso industrial o productos
secundarios de la industria. Los
AMBIENTALES grupos más importantes de
toxinas ambientales:
• Dioxinas y furanos
• Los PCB (Bifenilos policlorados)
• HCB (Hexaclorobenceno)
• Pesticidas
• Metales pesados

EXPOSICION AMBIENTAL EXPOSICIÓN LABORAL

Contaminación ambiental exterior:
• Combustión de combustibles fósiles en vehículos de motor y en (PROFESIONAL)
las centrales de energía. • Enfermedades que afectan casi todos los órganos y
• Reacciones fotoquímicas que producen ozono como sistemas:
contaminante. • Hipersensibilidad
• Fábricas, incineradoras de residuos y fundiciones. • Toxicidad aguda y crónica
Contaminación ambiental interior: • Cáncer.
• Mejoras en el asilamiento de las edificaciones.
• Disminución en la ventilación de los hogares. • Compuestos orgánicos volátiles
• Hidrocarburos policiclícos aromáticos
• Plásticos, caucho y polímeros
• METALES

• Algunos metales como el plomo o el

Metales tóxicos mercurio, pueden considerarse como
• Se llama metales a los elementos tóxicos sistémicos, es decir que pueden
químicos situados a la izquierda y afectar a más de un órgano, si son
centro de la tabla del sistema ingeridos (sistema gastrointestinal) y
periódico. distribuidos a diferentes órganos por la
sangre.
• Un metal tóxico es aquel que
pertenece al grupo de elementos • Los metales pueden jugar un papel
que no son necesarios o benéficos, importante en el metabolismo normal,
capaces de causar efectos por ejemplo: calcio, potasio, sodio,
indeseables en el metabolismo, magnesio, hierro, zinc, selenio,
aún a concentraciones bajas manganeso, etc

• Los metales que se encuentran en • La toxicidad de un metal depende de la

alimentos, deben su presencia a dosis en que se ingiera, así como de la
diferentes causas, que van desde cantidad excretada. A veces la
su obtención o cultivo, hasta su diferencia entre la concentración tóxica
industrialización y distribución. y la concentración requerida es mínima.

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METALES PESADOS

• Exposición laboral a metales:

- Minería
- Manufacturación

• Asociada a:
- Toxicidad aguda y crónica
- carcinogénesis

Fuentes de los metales tóxicos

• Alimentos, medicamentos, agua que
bebemos.
• Los filtros de carbón y los purificadores a
base de carbón no remueven los metales
tóxicos del agua.
• Solamente la destilación y la ósmosis
revertida remueven la mayoría de los
metales tóxicos.
• El agua mineral de buena calidad es quizá la
mejor forma de evitar los metales tóxicos
mientras se obtienen minerales vitales.
• Otras fuentes son el aire contaminado y el
contacto directo – tales como el mercurio
en las amalgamas dentales y anti-
perspirantes, exposición ocupacional y la
congénita (de nacimiento) presencia de
metales tóxicos.
Mercurio
• Actividades mineras de extracción de
oro, plata y cobre.
• Fundición primaria y secundaria de
metales.
• Producción de carbón y coque.
• Combustión de combustoleo y carbón
en la generación de electricidad.
• Industria de cloro-sosa.
• Incineración de residuos peligrosos y
biológico infecciosos.
• Amalgamas dentales
• Peces grandes, mariscos
• Medicamentos
• Fabricación de papel

MERCURIO
Enfermedad de Minamata
Extracción de oro y plata, amalgamación de plata y zinc en
odontología, consumo de peces contaminados (metilmercurio).

Inhibe grupos SH de procesos enzimáticos. necrosis.

Lesiones de glomérulos y túbulos renales al excretarse.

Vía de absorción: respiratoria, digestiva, cutánea y

transplacentaria.

1gr es mortal.

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Manifestaciones clínicas Manifestaciones clínicas

Intoxicación aguda Intoxicación crónica

Gastroenteritis aguda, Gingivitis y estomatítis, salivación

estomatitis y colitis ulcero- excesiva y dolor gingival, rodete
hemorrágica. mercurial.
Pérdida de piezas dentarias.
Insuficiencia renal aguda
Eretismo mercurial, timidez Gingivitis
Casos graves: shock y muerte excesiva, insomnio, irritabilidad,
Alteraciones cutáneas: erupción pérdida de memoria, alucinaciones
morbiliforme. y estados maníaco-depresivos.
Inhalación: irritación
parénquima pulmonar conlleve Temblor mercurial.
a edema agudo de pulmón. En ocasiones polineuropatías,
sensitivo-motora afecta a extrem.
Inf.
Estomatítis
IRC (Insuficiencia Renal Cronica)

Plomo
• Fundición primaria y secundaria de metales. PLOMO
• Loza o cerámica vidriada • Causa saturnismo o plumbosis. 0.5mg/día.
• Producción de pinturas • Principal fuente ambiental: Gasolina.
• Elaboración de latas soldadas con plomo
• Exposición: actividades de minería, fundiciones,
• Industria electrónica y de cómputo
fabricación y empleo de pinturas, baterías, tuberías.
• Uso de gasolina con plomo
• NO suele producir intoxicaciones agudas.
• Acumulación  Toxicidad Crónica.
• En dientes y hueso.
• Pb penetra el organismo por todas las vías.

PLOMO

Ribete de Burton

Punteado basófilo

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Cadmio Enfermedad itai-itai. CADMIO

• Baterías Recargables de
Fabricación de productos eléctricos, baterías, pigmentos y
Níquel/Cadmio (Ni/Cd)
como estabilizante en la industria del plástico.
• Fertilizantes
• Pigmentos y Estabilizadores en Inhibe a los grupos SH de enzimas.
Plástico y PVC
Vía Absorción: Respiratoria, luego pasa a sangre y se une a
• Pigmentos en Pinturas hemoglobina y a la metalotionina, una proteína de bajo peso
• Galvanización molecular rica en grupos SH.
Dosis toxica
• Catalizadores y Conservadores
Digestiva: 350 mg Inhalada: 5.000 µg/m3
en la Industria del Plástico
• Elaboración de Pinturas V1/2: 15 años.
• Aleaciones
Deposito: hígado y riñones.

Eliminación: vía renal, intestinal y faneras.

Manifestaciones clínicas

Intoxicación crónica
Pigmentación amarilla del
Intoxicación aguda esmalte, rinitis, anosmia,
Ingesta oral: náuseas, vómitos, bronquitis y enfisema.
diarreas, y dolores abdominales.
Nefropatía cádmica: tubulopatía
Ingesta respiratoria: desde proximal con proteinuria y
"fiebre de los metales" hasta cadmiurias, también pueden
neumonitis química y edema asociar alteraciones
agudo pulmonar  mortal. glomerulares.

CA pulmón y próstata.

ARSENICO Arsénico en el mundo

Fuentes Contaminantes
Laborales Colorantes, metalúrgica, fabricación y utilización de
insecticidas, herbicidas y fungicidas.
Alimentarias Agua (Andes, India, Taiwan, África del Norte). Mariscos.
Medicamentosas Compuestos pentavalentes de arsénico (arsenobenzoles)
TTO para tripanosomiasis gambiense o rodhesiense.

Inhibe dihidrolipoato, cofactor de Piruvato

Deshidrogenasa: bloquea ciclo de Krebs
interrumpiendo fosforilación oxidativa.

También inhibe la transformación de tiamina a

acetil-CoA y succinil-CoA.

Absorción: vía digestiva, respiratoria y cutánea.

V1/2: 10h. Dosis Letal: 120 mg.

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Manifestaciones clínicas Manifestaciones clínicas

Intoxicación Aguda Intoxicación Crónica

Eritema, pápulas, vesículas, úlceras,

hiperqueratosis, verrugas,
Cuadro gastrointestinal: Tipo melanodermia arsenical.
coleriforme.
Irritante para vías respiratorias,
Líneas de Mees perforación tabique nasal y
Intoxicaciones graves: shock cancerígeno pulmonar.
secundario a la vasodilatación y a
depresión miocárdica.
Lesiones degenerativas hepáticas
(cirrosis)  cancerígeno hepático.

SNC: letargia, delirio,

convulsiones y coma. Lesiones cardiacas y vasculopatías
periféricas (de tipo gangrenoso).

Otro método de detección es una

Detectando los metales tóxicos
• Los metales tóxicos son difíciles de
detectar, ya que se alojan profundamente
en los tejidos y órganos.
• Los exámenes de sangre son ineficaces
para detectar una exposición crónica ya
que el cuerpo a menudo remueve
rápidamente los metales tóxicos de la
sangre y los deposita y almacena en los
tejidos donde son menos dañinos.
• Las pruebas en los tejidos, tales como el
análisis mineral del cabello, son por lo
tanto de más ayuda.
prueba desafiante en la cual se toma
una inyección de un agente removedor
tal como el EDTA o el DMPS, después de
los cuales se analiza una prueba de orina
de 24 horas para detectar los metales
tóxicos. Esto revelará ciertos metales
acumulados en las arterias, venas y
riñones, pero no detecta muchos otros.
Ninguna prueba puede detectar de
modo cercano todos los metales tóxicos
que hay en el cuerpo. Simplemente
asumimos que todos tenemos una
cantidad de metales tóxicos. Cualquier
buen programa de salud debe incluir un
plan para remover estos metales.

Síntomas de los metales tóxicos METAL ENFERMEDAD EXPOSICIÓN LABORAL

Plomo (Pb) Toxicidad Renal. Trabajadores de baterías y municiones,
Anemia, Cólico. de fundición, pintura en aerosol;
Los metales tóxicos pueden contribuir a enfermedades Neuropatía periférica. reparación de radiadores.
inimaginables. Insomnio, fatiga.
Déficit cognitivo.
Por ejemplo, el plomo, que reemplaza el calcio en los huesos, Mercurio (Hg) Toxicidad renal. Industria de los álcalis clorados.
contribuye a debilitar los huesos y causar la osteoporosis. Temblores musculares, demencia.
Parálisis cerebral.
Retraso mental.
El Cadmio, que reemplaza el Zinc en las arterias, causa inflamación,
Arsénico (As) CA cutáneo, de pulmón y de Mineros, trabajadores de fundiciones, de
endureciendo las arterias e hipertensión. hígado. refinerías de petróleo, en granjas.
Berilio (Be) Irritante pulmonar agudo. Refinado de berilio, manufacturas de
El Hierro y el Plomo, que reemplazan al Zinc y a otros minerales en Hipersensibilidad pulmonar crónica industrias aeroespaciales, cerámicas.
el páncreas, glándulas adrenalinas y otros lugares, contribuye a la ¿CA de pulmón?
diabetes. Cobalto (Co) y Fibrosis pulmonar Fabricas de herramientas, afiladores,
carburo de Asma pulido de diamantes.
El Mercurio y el Cobre, que sustituyen al Selenio en varios tejidos, tungsteno
impiden la conversión de T4 a T3, contribuyendo a desequilibrios de Cadmio (Cd) Toxicidad renal Trabajadores de baterías, de fundiciones,
la tiroides. ¿CA de próstata? soldadores.
Cromo (Cr) CA de pulmón y de cavidad nasal Personas que trabajen con pigmentos,
trabajadores de fundiciones, del acero.
Níquel (Ni) CA de pulmón y de los senos Trabajadores de fundiciones, del acero,
nasales electrochapado.

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TRATAMIENTO Chelating Agent Toxin Route** Drug

Confirmar con examen de orina Arsenic Dimercaptol
Retirar a sujeto de fuente de exposición. (Quitar Dimercaprol (BAL) Lead i.m. Injection B.P.
ropas contaminadas) Mercury (inorganic)* BAL in Oil
Arsenic
Dimercaptosiccinic acid (DMSA)
Lead p.o. Chemet
Digestiva: Lavado Gástrico, reposición (Succimer)
Mercury
hidroelectrolítica, Hemodiálisis y Diálisis peritoneal . Dimercaptopropane- sulfonate Bulk form
p.o.
(DMPS) dimercaptopropano-1- Arsenic (for compounding
i.m.
Pulmonar: Se tratarán con base en los síntomas sulfonato by pharmacists)
Respiratorios Arsenic
Metalcaptase
Pencillamine
D-pencillamine Mercury p.o.
Cuprimine
Dérmica: Área se puede lavar. Lead
Depen
Ethylenediamintetra- acetic acid Chealamide
Lead IV
AGENTES QUELANTES: (EDTA) (Edetate disodium) Versenate
•Dimercaprol (BAL). *Not methylmercury poisoning.

•EDTA cálcico disódico. **Under supervision of a physician: i.m., intramuscular; p.o., peroral or by mouth; IV, intravenous.
Source: Data from Beers et al. 1999; Micromedex 1999; Roberts 1999; Wentz 2000; Anon. 2001; Ferner 2001; Marcus 2001;
•Penilcilamina. USNML/NIH Drug Information 2001a; 2001b; 2001c; 2001d.