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MACEIÓ
2009
DELANE HENRIQUE DE ARAÚJO RAMIRES LIMA
MACEIÓ
2009
RESUMO
The low back pain is defined as pain in the lumbar region with painful
irradiation to the leg, usually in the territory innervated by the sciatic nerve, and
is a frequent cause of morbidity and disability, affecting more than 80% of world
population at least once in life, causing social and economic exorbitant losses.
Their causes are quite varied, and the disc herniation is one of the most
prevalent causes. Among the various proposed treatments, from the
conservative to the most invasive, deserve highlighting some mini-invasive
procedures, and among these, the ozone therapy. In this study, patients with
chronic low back pain due to discs herniation, resistant to conservative
treatment, were submitted to ozone therapy by paravertebral injections, and the
results showed average reduction of 13.4 points on the Roland-Morris
Questionnaire, 6.5 points in the VAS, and were classified as excellent in 67% of
cases and good in 33% remaining. None of the patients rated the result as fair
or poor.
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO____________________________________________ 5
2. OBJETIVOS______________________________________________ 14
3. MATERIAL E MÉTODOS____________________________________ 15
3.1. Local_________________________________________________ 15
3.2. Amostra______________________________________________ 15
3.2.1. Critérios de inclusão_________________________________ 15
3.2.2. Critérios de exclusão_________________________________ 15
3.2.3. Amostragem________________________________________ 15
3.2.4. Consentimento livre e esclarecido______________________ 15
3.2.5. Procedimento_______________________________________ 15
4. VARIÁVEIS_______________________________________________ 17
5. RESULTADOS____________________________________________ 18
6. DISCUSSÃO______________________________________________ 21
7. CONCLUSÃO_____________________________________________ 23
8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS____________________________ 24
9. ANEXOS_________________________________________________ 29
9.1. Consentimento livre e esclarecido_________________________ 29
9.2. Escala Visual Analógica_________________________________ 32
9.3. Questionário Roland-Morris de Incapacidade________________ 33
9.4. Versão Modificada do Método McNab______________________ 34
1. INTRODUÇÃO
Verga (1988), desde então, tratou mais de 8.000 pacientes com Hérnia
discal, documentando cerca de 95% de cura destes pacientes (35% destes
casos tinham pelo menos uma intervenção cirúrgica anterior). Em 80% dos
casos clinicamente curados, há também exames de tomografia
computadorizada e ressonância magnética confirmando a resolução do quadro.
Em 15 anos de tratamentos Dr. Verga afirma que as recidivas ocorrem em
menos de 2% dos casos. A injeção é geralmente feita na musculatura
paravertebral, na zona da hérnia e é geralmente bem tolerada. Houve uma
série de estudos europeus, confirmando a eficácia do "Método Verga" e outros
estudos estão ainda em curso (ILIAKS, 1995, 1996; GUALANDI, 1996).
3.1. Local
3.2. Amostra
a) Menores de 18 anos;
b) Gestantes;
c) Maiores de 65 anos;
d) Pacientes com dor lombar aguda ou com menos de 06 meses de evolução;
e) Pacientes sem sinais clínicos de envolvimento radicular.
3.2.3. Amostragem:
3.2.5. Procedimentos:
GÊNERO N %
Masculino 4 33,3%
Feminino 8 66,7%
IDADE
Mínima 28
Máxima 58
Média 42
n %
Excelente 8 66,7
Bom / Satisfatório 4 33,3
Ruim / Pobre 0 0
Piora / Agravamento 0 0
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Declara, ainda, que escolheu submeter-se à ozonioterapia após lhe terem sido
apresentadas as alternativas terapêuticas e as informações detalhadas sobre o
seu diagnóstico e os procedimentos a serem adotados neste tratamento,
atendendo ao disposto no artigo 9º da Lei 8.078/90 e, especialmente, as
informações que seguem:
3. Para este tratamento não há, assim como para qualquer tratamento médico,
garantia de sucesso terapêutico, seja total ou parcial.
13. Este documento é confeccionado em duas vias, de igual teor, sendo uma
entregue ao (a) paciente e a outra ficará em poder do médico abaixo assinado.
____________________
Assinatura do responsável
Nome do responsável
RG do responsável
CPF do responsável
Grau de parentesco com o paciente
____________________
Assinatura do médico
Nome do Médico
Número da inscrição perante o CRM/XX
9.2 – Escala Visual Analógica:
9.3 - Questionário Roland-Morris de Incapacidade:
Quando suas costas doem você pode achar difícil fazer coisas que
normalmente fazia. Esta lista contém frases de pessoas descrevendo a si
mesmas quando sentem dor nas costas. Você pode achar entre estas frases
que você lê algumas que descrevem você hoje. À medida que você lê estas
frases, pense em você hoje. Marque a sentença que descreve você hoje. Se a
frase não descreve o que você sente, ignore-a e leia a seguinte. Lembre-se, só
marque a frase se você tiver certeza que ela descreve você hoje.