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10. controindicazione all’accesso venoso centrale = nessuna tra enfisema, pnx, linfoadenopatia
sopraclaveare.
15. è falso che la parete superiore del canale inguinale è formata dal margine libero del mm retto
dell’addome
Il margine inferiore del triangolo lombare inferiore è costituito dalla cresta iliaca, quello mediale dal bordo
anteriore del gran dorsale e quello laterale dal bordo posteriore del muscolo obliquo esterno
28. nelle donne anziane il tipo di ernia + frequente = inguinale e/o crurale
71. enzimi proteolitici sono usati nella tp delle ulcere da pressione = facilitano rimozione t necrotico
123. nella diagnosi dell’evoluzione del megacolon tossico = NO clisma opaco a doppio contrasto
138.
150. rottura di diverticolo che coinvolge ampiamente il cieco = resezione dell’ileo terminale e del colon
ascendente con anastomosi ileocolica primaria in tempo unico
159. l’enterorragia nel diverticolo di meckel è provocata da = ulcera peptica contigua a isole eterotopiche di
mucosa gastrica
175. trattamento chirurgco delle metastasi epatiche è possibile solo se = il numero delle metastasi è < 2
189. tutte cause della sindrome della vena cava superiore tranne = tumore mediastinico
231. area donatrice + idonea in riparazioni di piccoli difetti del volto mediante innesti liberi = regione
retroauricolare
237. donna 65 aa, melena ipotensione tachicardia Hb 7. Egds negativa. Cosa faccio? = scinti con emazie
marcate
238. donna 63 aa prenotata per intervento di sostituzione totale di articolazione ginocchio. Per profilassi
non vuole eparina sottocute ma vuole continuare a prendere aspirina. Cosa aggiungo? = COMPRESSIONE
PNEUMATICA INTERMITTENTE
30. seminoma del testicolo = non è il + raro, non si accresce velocemente e non metastatizza di preferenza
alle ossa
59. quale farmaco anti ipertensivo non produce disfunzione erettile = ace – inibitori
140. tumori borderline ovaio = non sono caratterizzati da infiltrazione dello stroma ovarico
146. quale tra i seguenti tumori ovarici è + frequentemente associato a pubertà precoce nelle donne =
tumore delle cellule della granulosa-teca
149. in pz affetti da carcinoma ovarico = la completa escissione chirurgica primari migliora la sopravvivenza
150. sorgente + importante della formazione di estrogeni in donne con PCOS = aromatizzazione
extraghiandolare dell’androstenedione
177. primo segno o sintomo di k cervice = perdita ematica dai genitali esterni
185. k cervice, linfonodi dp quelli della cervice e utero = linfonodi paracervicali o ureterali
194. nella gravidanza iniziale lo stimolo alla crescita uterina si deve a = estrogeni
205. candida vaginale tutte tranne = l’esame di strisci a fresco sostituisce validamente la coltura
207. vaginosi batteriche = NO fitto tapeto di cellule infiammatorie nelle secrezioni vaginali
242. 24 anni con amenorrea secondaria e test gravidanza negativo. Somministrazione di progesterone non
provoca sanguinamento uterino = insufficienza ovarica prematura
256. quale struttura trasporta sangue ricco di ossigeno al cuore fetale = dotto venoso.
289. apoplessia utero-placentare = infarcimento ematico delle fibrocellule muscolari uterine, che può
realizzarsi in caso di distacco di placenta
324. non diagnostica in epoca prenatale con tecniche di genetica molecolare = difetti del tubo neurale
333. la rosolia predispone a una > frequenza di difetti congeniti quando è contratta = nel I trimestre
343. iperemesi gravidica = i livelli di beta HCG correlano con la gravità dei sintomi
383
385. la terapia con warfarin controindicata x tutta la gravidanza ma non nell allattamento
397.
403.
PSICHIATRIA
9. i principali sistemi di classificazione nosografica in psichiatria (DSM, ICD) sono = entrambi ateoretici e
descrittivi
18. la distribuzione degli ospedali psichiatrici sul territorio nazionale era = circa un ospedale per provincia
23. quale caratteristica deve avere ogni attività riabilitativa = carattere socializzante
24. come dovrebbe essere la permanenza di un ospite in una struttura residenziale = con scadenza
prestabilita e mirante alla realizzazione di obiettivi di reinserimento sociale
42. TSO può essere disposto = alterazioni psichiche da richidere interventi teraeutici urgenti e non vi siano
le condizioni e le circostanze che permettano di adottare misure extra-ospedaliere tempestive e idonee
43. TSO = trattamento sanitario eccezionale da effettuarsi ai malati che non hanno coscienza di malattia e
che rifiutano le cure necessarie
54. allucinosi alcolica acuta = nessuna
108. convinzione che un’altra persona possa leggere il proprio pensiero = delirio
120. depressione mascherata = depressione con prevalente depressione somatica in assenza di malattia
fisica
137. nei soggetti predisposti, quale non è considerato come scatenante di un disturbo bipolare =
iponatriemia iatrogena
161. i processi familiari anormali implicati nella schizofrenia includono = alta emotività espressa
184. bulimia nervosa = può essere associata a stati transitori simili al trance
214.
219. disturbo di Tourette = i tic del pz sono aggravati dai periodi di stress emotivo
20. L’immunità passiva conferisce una protezione = immediata ma limitata nel tempo
44. Quali delle seguenti cellule sono ristrette per MCH-I = linfociti T CD8
48. La persistenza per molte ore di una reazione di ipersensibilità immediata è la conseguenza di =
produzione di leucotrieni e prostaglandine
53. la patogenesi delle reazioni di ipersensibilità di tipo II (citotossiche) coinvolge = attivazione del
complemento da anticorpi igG o igM
118. le concentrazioni di C3 e C4 sono sempre ridotte nella fase di attività di quale = lupus
150. quale è l’evento avverso + grave durante l’esecuzione dei patch test = sensibilizzazione attiva
154. reazione di ipersensibilità tipo I può essere bloccata usando = cromoglicato di sodio
162. gli individui con agammaglobulinemia legata a X = hanno poche cellule pre-B nel midollo
167. il deficit immunologico variabile presenta tutto tranne = manifestazioni diarroiche scarse o assenti
169. bambino con infezioni ricorrenti è senza linfociti T e B = difetto nelle cellule staminali linfoidi
172. un organo trapiantato è riconosciuto estraneo dalle cellule T dell’ospite tramite = presentazione di
allopeptidi MHC del graft, da parte di cellule presentanti l’antigene dell’ospite
176. uno di questi farmaci può provocare con maggior frequenza un quadro clinico di lupus = idralazina
178. tutti sono fattori scatenanti lupus tranne = uso di prodotti cosmetici
181. quale delle seguenti manifestazioni cutanee di lupus si associa a presenza di anticorpi antifosfolipidi e
interessamento SNC = livedo reticularis
182. interessamento renale del lupus = biopsia renale può non essere necessaria nei pz con sedimento
attivo e con progressivo peggioramento della funzionalità renale
193. la cellula L.E. del lupus è = un fagocita che contiene il corpo L.E.
194. il fenomeno lupus eritematoso (LE) = fagocitosi di nuclei cellulari da parte di polimorfonucleati
neutrofili
196. non fa parte della sindrome CREST = dispnea
209. collagenosi tipiche in senso stretto tutte tranne = artrite tubercolare di poncet
216.
219. vasculite dei piccoli vasi con interessamento cutaneo pressochè costante = vasculite crioglobulinemica
224. pz con poliarterite nodosa presenta a carico dell’app respiratorio = asma bronchiale
239. in quale il fenomeno di raynauld costituisce spesso la prima manifestazione = sclerosi sistemica
262. meccanismo patogenetico alla base della cardite reumatica = reattività antigenica crociata
265. manifestazione cardiaca caratteristica della febbre reumatica = pericardite, miocardite, endocardite
294. quale farmaco usato nell AR è a rischio di bronchiolite obliterante polmonite in organizzazione = D-
penicillamina
298. criteri diagnostici maggiori per malattia di STILL dell’adulto = NO positività per FR
332. giovane donna con dolore notturno o mattutino alle piccole articolazioni senza rilievi obiettivi = LES
340
341
344
ORGANI DI SENSO
OCULISTICA
7. Lesione dell’angolo antero-mediale del chiasma ottico = emianopsia temporale omolaterale +
quadrantopsia temporale superiore controlaterale
20. improvvisa comparsa di lampi luminosi (fosfeni) e mosche volanti = distacco posteriore di vitreo
30. quale dei seguenti sintomi non è mai dovuto a cataratta = riduzione concentrica del campo visivo
40. retinopatia diabetica = patogenesi riconosce alterazione della parete vasale, del flusso ematico e
dell’aggregabilità piastrinica
42. perdita improvvisa e transitoria del visus in soggetti con retinopatia diabetica = emorragie nel vitreo
53. occhio rosso, dolente, con moderata diminuzione del visus e pupilla in miosi = iridociclite acuta
OTORINOLARINGOIATRIA
64. nel labirinto i canali semicircolari sono disposti = secondo i piani dello spazio
79. una ipoacusia esclusivamente neurosensoriale (via ossea sovrapponibile a quella aerea) si rileva =
ipoacusia improvvisa
86. una vertigina parossistica posizionale benigna è causata da = cupulocanalolitiasi laterale o posteriore
98. in quale delle seguenti categorie di soggetti si osserva un rapido aggravamento dell’otosclerosi = gravid
120. tumefazione iperemica, duro-elastica, dolente della piramide nasale induce al sospetto di = foruncolo
naso
122. esame di prima istanza nello studio della patologia sinusale = rx cranio
132. quando è richiesta una valutazione specialistica per l’esecuzione di una laringoscopia in caso di
disfonia persistente? = se non si risolve in 15 gg
150. in quale sede dell’anello di waldeyer si manifestano con > frequenza i linfomi non Hodgkin = tonsilla
156. tumefazione monolaterale della tonsilla, con vivace dolenzia locale, disfagia, iperpiressia = ascesso
peritonsillare
207. diplopia e anestesia regione innervata dal nervo infraorbitario = frattura ossa malare
217. bradilalia si rileva in = mixedema
ORTOPEDIA
15. somministrazine cronica di quale tra i seguenti farmaci non è considerata un fattore di rischio per
osteoporosi = antidiarroici. (pare di si con inibitore di pompa)
20. quale farmaco non favorisce osteoporosi = digitale. SI ormoni tiroidei, eparina, Sali di litio e cortisone
34. donna 72 anni in trattamento con estrogeni x osteoporosi = NO patologia cardiaca arteriosclerotica
46. reperto di laboratorio tipico dell’osteomalacia = aumento della fosfatasi alcalina sierica
49. uomo di 67 anni asintomatico viene riscontatro un livello di fosfatasi alcalina sierica 3 vv superiore al
normale. Calcemia, fosfatemia e transaminasi normali = morbo di paget osseo
60.
116. formicolio alla mano che interessi la sup palmare del 1,2,3 dito associato a debolezza dei mm
dell’eminenza tenar = mediano
120. lesione della radice C7 provoca ipovalidità = estensori del gomito e flessori del polso
139. nella frattura del terzo medio dell’omero il nervo + interessato = radiale
149. ernia L3-S1, in fase irritativa i riflessi medio plantari presentano = areflessia
166. la correzione incruenta di una scoliosi dopo il termine dell’accrescimento osseo = non è mai possibile
188. frattura patologica diafisaria del femore di un adulto è + frequentemente conseguenza di = lesione
metastatica
192. in soggetti di 70 anni, quale è la dose ottimale giornaliera di vitamina D x prevenire fratture di femore?
= > 800UI
215. a livello di quale articolazioni del piede si compiono i movimenti d’inversione e d’eversione? =
sottoastragalica
222. la sindrome di Parsonage e Turner è un aspetto clinico particolare della = periartrite di spalla
224. malattia ossea di Paget cosa usi x monitare il grado di attività della malattia? = fosfatasi alcalina totale
231. segno che consente di distinguere l’artrite settica dall’attacco gottoso acuto = linfangite e
linfoadenopatia
236. lunghezza vertico-ischiatica = distanza tra vertice del capo ed ischio in posizione seduta