DERMOFARMACIA

Cremas y Lociones Emolientes

Dra. Bertha Pareja (1)

(1) Farmacéutico Clínico, Profesor Emérito de la UNMSM

COMENTARIO

Uno de los aspectos en los cuales el consumidor necesita más

información es en el empleo de las preparaciones destinadas a combatir
la sequedad de la piel. En el comercio existe un número grande de
cremas y lociones que, con nombres tales como humectantes,
hidratantes, suavizantes, emolientes, lubricantes, plastificantes,
protectoras, flexibilizantes, etc., se comercializan y aplican
indistintamente.

Sin embargo, para sacar mayor provecho, es necesario conocer algunos

aspectos referentes a la sequedad de la piel y a los mecanismos de
acción de los diferentes componentes de las preparaciones
dermatológicas y cosméticas destinadas a combatir o mejorar la
sequedad.

La sequedad de la piel es una condición que se debe a múltiples causas

que conducen a la pérdida del agua de constitución de las diferentes
estructuras de la piel y cuyas manifestaciones varían en grado e
intensidad según se presenten en procesos patológicos o sean el
resultado de agresores externos como la radiación solar, las variaciones
de la humedad ambiental, la altura sobre el nivel del mar y las bajas
temperaturas como las que se observan en la sierra.

Las preparaciones destinadas a combatir la sequedad de la piel son las

cremas y lociones emolientes en cuya formulación es importante
conocer las propiedades físicoquímicas de la materia prima y el
mecanismo de acción de cada una para asociar los ingredientes
adecuados que produzcan el efecto deseado.

De manera general, los emolientes son sustancias que se utilizan

exclusivamente para proteger la piel y combatir la sequedad. Frazier y
Blank (1) han establecido que una piel seca se caracteriza por presentar
algunos signos y síntomas generales como por ejemplo una superficie
fisurada o rajada, falta de flexibilidad o un superficie seca y escamosa.
Sin embargo, este investigador aclara que la piel puede presentarse
seca y escamosa pero mantener la flexibilidad normal o inversamente,
presentar una superficie suave pero carecer de flexibilidad dando una
sensación desagradable de sequedad.

Desde el punto de vista bioquímico, la sequedad es la medida del

contenido de agua de la piel y la acción emoliente es un fenómeno
relacionado a la conservación del agua de constitución. Bajo condiciones
normales el contenido de agua y la presión de vapor de la epidermis son
mayores que las del aire que la rodea con la consecuente evaporación
del agua de la superficie, lo que hace que la piel se torne seca por una
excesiva pérdida de agua del estrato córneo cuando éste está expuesto
a baja humedad, insuficiente hidratación de las capas inferiores de la
epidermis y al movimiento del aire.

Para corregir la sequedad de la piel se debe restituir la humedad del

estrato córneo a niveles normales (10% como mínimo) para que sus
efectos sean apreciables.

El hecho fundamental de que el agua es el mejor emoliente y

plastificante del estrato córneo, ha sido estudiado por Gaul y Underwood
(2), quienes demostraron que la piel áspera y seca retorna a su
condición normal cuando el punto de rocío está por encima del nivel
crítico y la gran incidencia de piel seca estaría directamente relacionada
a la caída del punto de rocío. El punto de rocío es la temperatura del aire
a la cual la humedad empieza a condensarse y hacerse visible en forma
de pequeñas gotas. Estos autores opinan que para propósitos de
investigación biofarmacéutica, el punto de rocío es un parámetro más
exacto de la cantidad de agua que contiene el aire que el cálculo de la
humedad relativa.

El estado de hidratación del estrato córneo también depende de la

velocidad a la cual el agua se evapora de la superficie de la piel. La
pérdida difusional es una función pasiva y constante y está relacionada a
la temperatura de la piel, a la presión de vapor del medio ambiente y al
movimiento del aire. Quizás el factor más crítico que determina el
estado de hidratación del estrato córneo es su propiedad de retener
agua cuya cantidad es una función directa de la humedad relativa del
ambiente que la rodea.

La química y los mecanismos de acción de las sustancias que regulan la

habilidad del estrato córneo para retener agua ya ha sido explicada. Se
postula que los componentes hidrosolubles están constituídos por amino
ácidos como el ácido pirrolidín carboxílico (ácido piroglutámico), por
exosaminas, péptidos, úrea, lactato, pentosas, iones inorgánicos y
posiblemente por mucopolisacáridos que serían los responsables de su
propiedad de combinarse con el agua del estrato córneo. Esta mezcla
natural de elementos químicos, es la que Jacobi (3) ha llamado el factor
humectante natural (NMP). Autores como Spier y Shwartz (4) comparan
las propiedades hidroscópicas de esos componentes con la glicerina y
los describen como iguales, sin embargo otros autores como Laden
discrepan y opinan que el ácido pirrolidin carboxílico es más
higroscópico, lo que fue comprobado por estudios comparativos de
ambos compuestos.

La naturaleza crítica de la composición química del estrato córneo ha

sido demostrada en algunos procesos patológicos que producen
descamación. Analizando las escamas se ha comprobado las diferencias
en la composición de manera particular las diferencias en los elementos
hidrosolubles, lo que reduce la higroscopicidad y altera la película
lipídica necesaria para retener la humedad. La sequedad del estrato
córneo en la mayoría de procesos patológicos en que se produce
descamación se atribuye a la diferencia en la composición de los
elementos hidrosolubles en las escamas.

Paralelamente con los estudios para determinar la composición química

del estrato córneo se han desarrollado varias técnicas para medir la
difusión transepidermal así como la pérdida de agua en vivo y en vitro.

La medición de la permeabilidad del estrato córneo en estado normal y

en varios procesos patológicos es un índice bastante exacto de la
integridad funcional del estrato córneo, lo que permite evaluar los
efectos de las preparaciones tópicamente aplicadas, de manera
particular los emolientes o las preparaciones que lleven como base
cremas de este tipo.

El promedio de la pérdida de agua ha sido determinado por métodos

eléctricos y se ha establecido cifras promedio entre 0.2 a 0.3 mg. por
cm2 por hora para la mayor parte de áreas del cuerpo. La pérdida de
agua también es constante para determinada área bajo condiciones
standart de humedad y temperatura, sin embargo se han observado
variaciones significativas para ciertas regiones del cuerpo. Así por
ejemplo, comparando la constante de difusión de la espalda con la de la
frente, ésta es cuatro veces mayor, la del dorso de la mano nueve veces
y la de la palma de las manos, cien veces mayor. Todos estos factores
deben ser tomados en consideración para el diseño y formulación de los
preparados destinados a las diferentes zonas de la piel ya sea que se
trate de formas farmacéuticas o cosméticos.

Materias Primas emolientes

En los últimos años ha aumentado en forma significativa el número de
ingredientes empleables en la formulación de cremas y lociones, lo que
permite formular tanto bases para la administración de diferentes
principios activos así como para las de uso cosmético. El carácter y el
empleo de una crema o una loción generalmente está determinado por
los diferentes aditivos que lleva así como por el color y el perfume en las
de uso cosmético.

De manera general la materia prima empleada para las cremas y

lociones emolientes se comercializa dividiéndola en dos grandes grupos
de acuerdo a su solubilidad. Entre las más antiguas y de empleo más
frecuente están los alcoholes polihídricostales como el propilenglicol, el
glicerol y los glicoles polietilénicos líquidos que están considerados por
muchos autores como suavizantes y humectantes ya que su principal
acción es la de retardar la evaporación del agua. Se les emplea bajo la
forma de emulsiones aceite en agua.

Se ha establecido que es el agua de la fase externa de la emulsión la

responsable de la acción emoliente. En cambio en una emulsión del tipo
opuesto es decir de agua en aceite sería la acción oclusiva la que
estimularía el movimiento del agua de las capas inferiores del estrato
córneo hacia la superficie, produciendo en ambos casos la emoliencia
aunque por mecanismos diferentes.

De entre las múltiples sustancias empleables en la formulación de

cremas y lociones emolientes hemos resumido las más empleadas en el
cuadro siguiente.

Dentro de cada uno de estos grupos se encuentra un gran número de

componentes, lo que explica la gran variedad de cremas y las múltiples
posibilidades para la formulación, haciendo que prácticamente haya una
crema para cada uso y para el gusto más exigente.v

MATERIAS PRIMAS EMPLEADAS

EN LA FORMULACION DE
CREMAS Y LOCIONES
EMOLIENTES

Aceites hidrocarburados y ceras

Derivados de lanolina
Aceites de silicona
Polioles
Esteres de triglicéridos
Derivados polieter
Esteres acetoglicéridos
 Esteres de polioles
Glicéridos etoxilados
Esteres de ceras
Alkil esteres
Derivados de cera de abeja
Alkenil esteres
Ceras vegetales
Acidos grasos
Fosfolípidos
Alcoholes grasos
Esteroides
Esteres de alcoholes grasos
Amidas
Eter-esteres

INCI: Aqua, Glycerin, IsopropylPalmitate, GlycerylStearateCitrate,

Cetearyl Alcohol, Caprylic/CapricTriglyceride,
SodiumAcrylate/SodiumAcryloyldimethylTaurateCopolymer,
Isohexadecane, Polysorbate 80, PrunusAmygdalusDulcis (SweetAlmond)
Oil,SheaButter, Panthenol, CaprylylGlycol, Phenoxyethanol,
HexyleneGlycol, Tocopherol, SodiumPhytate

La crema base es una base moderna, ha sido creado para satisfacer las
necesidades de nuestros clientes. Su composición se basa en
materias primas totalmente naturales, libres de alérgenos y
toxinas.

Esta base de crema ha sido enriquecida con vitamina B5 y vitamina E.

También se ha utilizado un aceite de almendras dulces que es famoso
por su ligereza y delicadeza.
También se puede utilizar en mascarillas (algas, arcillas etc.) para
posponer el secado del producto.
Uso:
En las cremas o mascarillas:
 80% de la base;
 hasta un 10% - agua, hidrolato, aceite* ;

 hasta 10% - sustancias activas (extractos, vitaminas, ácido

hialurónico).

En emulsiones:
 60% de base;
 40% - agua, hidrolato, aceite *;
  hasta 10% - sustancias activas (extractos, vitaminas, ácido
hialurónico).

* La cantidad de aceite no debe superar el 15%.

PANTENOL :En la piel es anti-inflamatorio, humectante y

promueve la cicatrización.