I.N.C.N.

Dirección de Neurología de la Conducta

Evaluación Neuropsicológica

Dra. Rosa Velasco Valderas.

 INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS

Dirección de Neurología de la Conducta

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Dr. Conrado Castro Magluff. Dra. Rosa Velasco Valderas.
PROTOCOLO NEUROPSICOLÓGICO

Historia Clínica Nº:…….

I. Filiación
Nombre:………………………………………………….…… Edad:………...... Sexo:………
Fecha. de nacimiento:………/……./…….... Lugar de nacimiento:..........................................
Procedencia .................................................................. Grado de Instrucción: …......................
Ocupación: ……………………………………….. Estado civil: ……………… Nº Hijos: ….
Idiomas: ……….……………………… Dirección:…….………………………………………
*****************************************************************************
Momento Clínico:
…………..……………………………………………………………….........................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

 Copyright. Instituto de Ciencias Neurológicas “Oscar Trelles Montes”, Dirección de Neurología de la

Conducta.

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II. Vigilia
1.- Grado:…………………………………………………………….…….............
2.- Prueba de Jouvet:
a.- Reactividad..........................................................................................
b.- Perceptividad......................................................................................
III. Lateralidad
1.- Información (antecedentes):
a.- Paciente.………………………………………………........................
b.- Familia..................................................................................................
2.- Pruebas de ejecución:
a.- Ojo.........................................................................................................
b.- Mano.....................................................................................................
c.-. Pie.........................................................................................................
3.- Test de Harris.....................................................................................................

Otros: HPL (Test de Homogeneidad y Preferencia Lateral)...............................

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IV. Atención
1.- Test de Toulousse...............................................................................................
2.- Test Tachado de Letras-Números….................................................................
3.- Test de Vigilancia Auditiva...............................................................................
4.- Test de Tachado-Rayas......................................................................................

V. Lenguaje
Expresivo
A) Oral
1.- Espontáneo............................................................................................
2.- Automático (secuencial).......................................................................
3.- Provocado (repetitivo):
a. Fonemas...................................................................................
b. Sílabas......................................................................................
c. Palabras.…….………..............................................................
d. Frases.......................................................................................
e. Oraciones…….………………….............................................

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4.- Denominación:
a. Objetos.….………………………..............................................
b. Grabados de Objetos.................................................................
c. Según descripción.......................................................................
d. Según categorías.…………………………................................

5.- Narración:
a. Diálogo.……………………………............................................
b. Según grabado.…………………………...................................
c. Relato de un tema.......................................................................
d. Construcción de oración.……………………………………..
e. Dictado de carta..……………………………….......................

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B) Escritura:
1.- Espontáneo ……………………..................................…………………
2.- Dictado....................................................................................................
3.- Copia.......................................................................................................
4.- Transcripción ……………………………………................................
Receptivo
A) Oral:
1.- Discriminación de sonidos:
a. Designación a la orden:
1) Objetos.......................................................................
2) Imágenes....................................................................
b. Ejecución de órdenes:
1) Simples.......................................................................
2) Igual campo semántico.............................................
3) Diferente campo semántico………..........................
4) Complejas………………………..............................
c. Token Test……………………………………........................
d. Prueba de Pierre Marie……………………….......................

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2.- Comprensión oral de acciones:
a. Simples (en imágenes)……………........................................……..
b. Complejas (en imágenes)................................................................
3.- Discriminación de fonemas disyuntivos:
a. Idénticos………………………………….......................................
b. Opuestos…………………………………......................................
4.- Producción de palabras:
a. Test de "Thurstone"…………………….......................................
5.- Elaboración de frases:
a. Con tres palabras………………………........................................
6.- Captación de palabras erradas:
a……………………………………………........................................
7.- Designación de objetos según:
a. Nombre………………………........................................................
b. Acción………………………..........................................................
8.- Definición de palabras:
a. Concretas…………………….........................................................
b. Abstractas…………………............................................................
9.- Crítica de historias absurdas:
a……………........................................................................................
10.- Interpretación de texto:
a………………………………............................................................

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B) Lectura:
1.- Identificación:
a. Letras…………….......................................................……………
b. Sílabas.............................................................................................
c. Palabras...........................................................................................
2.- Correspondencia:
a. Palabra a imagen…………….......................................................
b. Imagen a palabra…………….......................................................
c. Frase a imagen………………........................................................
d. Imagen a frase………………........................................................
3.- Ejecución de órdenes escritas:
a……………………………..…..........................................................
4.- Lectura en voz alta:
a. Letras………………………...........................................................
b. Sílabas………………………..........................................................
c. Frases………………………...........................................................
d. Textos………………………..........................................................
OTROS:
 Test de comprensión del Vignolo.
 Test de Boston.
 Test Mi Alfa.
 Test I.T.P.A.
 Western Aphasia Battery (WAB).

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VI. Percepción
A.- Reconocimiento Visual:
1.- Preparación:
a. Verificar agudeza visual……...................................................…….
b. Verificar campimetría……………...................................................
c. Test de Ishihara..................................................................................
d. Test de Identificación de Daltonismos.............................................
2.- Reconocimiento:
a. Figuras geométricas……………………...........................................
b. Objetos…………………………………............................................
c. Imágenes de objetos……………………...........................................
d. Imágenes de acciones.........................................................................
e. VOSP (Batería de Tests para la percepción visual de objetos).
3.- Denominación:
a. Figuras geométricas……………………...........................................
b. Objetos…………………………………............................................
c. Imágenes de objetos……………………...........................................
d. Imágenes de acciones.........................................................................
4.- Encontrar un objeto disperso entre otros:
a……………………………………………...........................................

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5.- Identificar objetos enmascarados:
a. Figura de los Bueyes………….............................................………..
b. Prueba de Lilia Ghent………………................................................
6.- Reconocimiento de grabados:
a. Figuras complejas……………………...............................................
7.- Reconocimiento de grabados:
a. Incompletos……………………………..............................................
b. Según indicios…………………………..............................................
c. Pertenencias de partes corporales en el exam. y en el exam............
8.- Colores:
a. Señalización…………………………..................................................
b. Denominación…………………………..............................................
c. Apareamiento de hilos…………………….........................................
d. Gama de colores…………………………..........................................
e. STROOP (Test de colores y palabras)..............................................

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9.- Descripción, reconocimiento de caras:
a. Propia cara (espejo)………………….......................…………
b. Caras conocidas………………………………........................
c. Diferenciar:
1) Según sexo…………………………...........................
2) Según edad…………………………..........................
d. Diferenciar estados afectivos………………….......................
e. Apareamiento…………………………………........................
f. Test de Lhermite………………………………........................

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B.- Integración y orientación espacial:
1.- Orientación temporal………………………............................………………..
2.- Orientación espacial
a. Indicación verbal:
1) Sitio……………………………..............................................
2) Ciudad………………………….............................................
3) Partes del servicio……………...............................................
4) Puntos cardinales……………...............................................
b. Indicación verbal de como ir caminando entre dos puntos de
la ciudad:
1) Plaza Dos de Mayo a Plaza de Armas……….......................
c. Observación de la orientación del paciente en el Servicio...................

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3.- Planos:
a. Dibujar un plano de la Sala…………………………..…...........
b. Dibujar el camino de Plaza a Plaza……………………………
c. Reconocer en un plano:
1) Partes de la ciudad……………………………………
2) Ciudades (plano mudo)………………………………
3) Países (plano mudo)………………………………….
d. Representación gráfica de relaciones espaciales
4.- Identificar elementos que difieren en orientación espacial:
a. Letras……………………………………………………………
b. Números………………………………………………………..
OTROS
 Test de cruz en círculos.
 Test de lectura de columnas.
 Test de Tolousse.
 Test de Frostig.
 Bender, Benton.
 Trail Making Test (versión adultos y niños).
 SEASHORE (Aptitudes Musicales).

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C.- Reconocimiento auditivo:
1.- Preparación:
a. Agudeza auditiva……………………………………………….………
b. Audiometría……………………………………………………………
2.- Identificación de fuente de ruidos………………………………………….......
3.- Reconocimiento de ruidos, aplausos, silbidos…………………………………
4.- Denominación e identificación de un imagen………………………………….
5.- Reproducción de ritmos:
a. Simples………………………………………………………………….
b. Complejos................................................................................................
6.- Reconocimiento de melodías:
a. "Tararear"
b. Dar título
c. Decir letra sin cantar
d. Entonar
7.- Instrumentos..........................................................................................................
8.- Estimulación dicótica…………………………………………………………….

OTROS
 EDAF (Eval. de la Discriminación Auditiva y Fonológica).

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D.- Reconocimiento táctil:
1.- Preparación:
a. Sensibilidad elemental:
1) Superficial…………………………………………………
2) Profunda…………………………………………………..
b. Sensibilidad compleja:
1) Dos puntos…………………………………………………
2) Localización del estímulo…………………………………
3) Estimulación cruzada……………………………………..
4) Grafestesia…………………………………………………
5) Estereognosia……………………………………………...
6) Imitación…………………………………………………..

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E.- Somatognosia:
1.- En el examinado que:
a. Señale partes corporales derechas e izquierdas………………..
b. Señale pero en forma cruzada………………………………….
2.- En el examinador:
a. 1a ....................................................................................................
b. 1b ....................................................................................................
3.- En un grabado:
a. 1a .....................................................................................................
b. 1b .....................................................................................................
4. OTROS: Test del Esquema Corporal (Mira Stambak)..............................
F.- Gnosia digital:
a. Según nombre…………………………………………………….
b. Según dedo………………………………………………………...
G.- Reconocimiento olfatorio:
..............................................................................................................................
H.- Reconocimiento gustativo:
..............................................................................................................................

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VII. Praxia
1.- Preparación:
a. Características motoras previas…………………………………………
.......................................................................................................................
2.- Organización espacial del movimiento:
a. Test de Head:
1) Unimanual………………………………………………………
2) Bimanual………………………………………………………..
3.- Organización dinámica de movimientos:
a. Reproducción de ritmos:
1) Simples…………………………………………………………..
2) Complejas.....................................................................................
b. Cambio de una pauta motora a otra:
1) Puño-palma-borde………………………………………………
2) Puño-círculo……………………………………………………..
c. Consignas contradictorias:
1) Coordinación recíproca…………………………………………
2) Cambio de pautas motoras…………………………………......

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4.- Gestos:
a. Transitivos:
1) Simples………………………………………………..……
2) Complejas.............................................................................
b. Intransitivos:
1) Expresivos………………………………………………….
2) Simbólicos………………………………………………….
3) Descriptivos...........................................................................
4) Imitativos…………………………………………………..

5.- Reproducción gráfica alterna:

a. Simples……………………………………………………………..…
b. Complejas.............................................................................................
6.- Reproducción de figuras:
a. Geométricas:
1) Bidimensionales……………………………………………
2) Tridimensionales..................................................................
b. Simples……………………………………………………………….
c. Complejas.............................................................................................

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7.- Escritura……………………………………………………………………
8.- Operaciones Matemáticas…………………………………………………
9.- Dibujo espontáneo…………………………………………………………
10.- Actividades constructivas………………………………………………..
a. Test de palillos……………………………………………………
b. Cubos de Wais……………………………………………………
c. Test de Taylor…………………………………………………….
d. Sorting test de Goldstein…………………………………………
e. Diseño de Cubos de Kohs…………………………………………
f. Ensamblaje:
1) Papel……………………………………………………..
2) Rompecabezas………………………………………….
11.- Examen del vestirse:
…………………………………………………….………………………
12.- Praxia buco-facial:
a. Simple……………………………………………………………...
b. Compleja…………………………………………………………..

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VIII. Memoria
A.- A corto plazo:
1.- Dígitos.........................................................................................................
2.- Palabras......................................................................................................
B.- A mediano plazo:
1.- Hechos personales……………………………………………………….
2.- Hechos impersonales (factuales)………………………………………..
3.- Span Verbal:
(Sin y con enmascaramiento)
a. Dígitos……………………………………………………………
b. Repetición de series de palabras……………………………….
c. Recuerdo de frases y oraciones…………………………………
4.- Span no verbal:
a. Visual:
1) Imágenes denominables………………………………
2) Imágenes no denominables…………………………..
3) Reconocimiento de formas (Test de Konorski)……..
4) Objetos escondidos........................................................

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 b. Auditiva:
1) Ritmos…………………………..……………………
2) Melodías……………………………………………..
c. Táctil:
1) Según características (superficie:
- Tablero de Formas de Seguín-Goddard)...............
2) Según contraste de tamaño (Uznade)………………
3) Según posturas de mano…………………………….
4) Figuras sin sentido táctiles (Milner).........................
d. Mixtos:
1) Pictogramas asociado a palabras...............................

C.- A largo plazo:

1.- Hechos personales……………………………………………………….
2.- Hechos impersonales……………………………………………………
3.- Span verbal:
a. Dígitos…………………………………………………………..
b. Palabras.......................................................................................
c. Frases……………………………………………………………
d. Historias (24h., 1s., 1m.).............................................................

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4.- Span no verbal:
a. Visual:
1) Imágenes denominables………………………………..
2) Imágenes no denominables.............................................
3) Objetos escondidos……………………………………..
b. Auditivo:
1) Ritmos…………………………………………………..
2) Melodías………………………………………………...
c. Táctil:
1) Según características…………………………………..
2) Según posturas de manos……………………………..
d. Aprendizaje:
1) De palabras y dígitos:
a.- Asociativas……………………………………
b.- No asociativas………………………………...
2) Curva de aprendizaje:
.............................................................................................
OTROS:
 Palabras de Rey.
 Figura de Rey.
 Test Fuchs – Barbizet.
 Wechsler Memory – Revised (WMS-R).
 Wide Range Assessment of Memory and Learnig (WRAML).
 Test de Reconocimiento de Memoria.
 TOMAL (Test de memoria y aprendizaje).

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IX. Juicio, Raciocinio e Inteligencia General.
A.- Nivel Informativo…………………………………………………………………
B.- Semejanzas………………………………………………………………………..
C.- Diferencias...............................................................................................................
D.- Analogías opuestas……………………………………………………………….
E.- Sinónimos y Antónimos………………………………………………………….
F.- Interpretación de refranes y proverbios………………………………………..
G.- Comprensión de imágenes temáticas y de textos………………………………
H.- Definición de palabras………………………………………………………......
I.- Interpretación de palabras abstractas..................................................................
J.- Interpretación de dibujos absurdos.....................................................................
K.- Comentario de absurdos verbales........................................................................
L.- Problemas matemáticos:
1.- Operaciones básicas…………………………………………………….
2.- Monedas y cambios………………………………………………….......
3.- Series y números………………………………………………………...
4.- Uso de signos…………………………………………………………….
M.- Interpretación de situaciones................................................................................
N.- Encontrar razones..................................................................................................

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OTROS:

 Mini-Mental Status Exam (MMSE).

 Middlesex Elderly Assessment of Mental State.
 BETA II-R (Instrumento No Verbal de Inteligencia).
 Test de Dominós D48.
 Test de Matrices Progresivas PM 38.
 WAIS-R NI; WISC-III; WPPSI-R.
 Barsit.
 Kent.
 Stanford-Binet.
 Kaufman Brief Intelligence Test (KBIT).
 Batería de Evaluación de Kaufman para Niños (K-ABC).
 Goodenouh (Test de la Figura Humana).
 Esc. de Desarrollo Indiv.: Esc. Bayley de Desarrollo Inf. (BSID).
 Escala de McCarthy de Aptitud y Psicomotricidad (MSCA).
 Test de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin.

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X. Afectividad y Personalidad
 MMPI-II.
 MMPI-A.
 Mini Mult.
 ITP–Guilford.
 Catell.
 Millon Clinical Multiaxial Inventory-II.
 MACI (Inventario Clínico de Millon para Adolescente).
 Test de Zung (Ansiedad y Depresión).
 CDS (Cuestionario de Depresión de Niños).
 CACIA (Cuestionario de Autocontrol Infantil-Adolescente).
 CPQ (Cuestionario Personal Niños).
 EDAH (Hiperactividad).
 TAMAI (Test de Autoevaluación Multifactorial de Adaptación Infantil).
 STAIC (Cuestionario de l Estado de ansiedad en Niños).
 STAI (Adultos).
 Escala de Madurez Social de Vineland.
 Escala de Comportamiento Adaptativo de Vineland.
 Test Proyectivos: Machover, Rorscharch, Rorschach Computarizado, TAT,
CAT-A, CAT-H, Test de la Familia, Test del Árbol, Test de los Colores,
Fábulas de Düss, Test del Cuento de Hadas, Z-Test, Test de la Pareja.

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XI. ENTREVISTA
A.- Actitud: (reflexiva o intuitiva. Autosuficiente.)…................................................…
B.- Acción (rápida o lenta)................................................................................................
C.- Disposición (fatigado o dispuesto)..............................................................................
D.- Grado de interés………………………………………..............................................
E.- Seguridad (iniciativa o dependencias).......................................................................
F.- Responsabilidad………………………………………...............................................
G.- Ocupaciones rutinarias...............................................................................................
H.- Otras observaciones....................................................................................................
Otras Baterías Neuropsicológicas:
 Luria Nebraska, versión adultos.
 Luria Nebraska, versión niños.
 Halstead-Reitan (Adultos y niños).
 PIENC (Programa Integrado de Exploración Neuropsicológica Cuantificada
(Test de Barcelona).
 CUMANIN (Madurez Neuropsicológica Infantil).
 TEST PEDAGÓGICOS.
 BOEHM (Test de conceptos Básicos).
 BLOC (Batería del Lenguaje Objetivo y Criterial).
 DIE (1, 2 y 3) (Diagnostico Integral del Estudio).
 FROSTIG (Desarrollo de la Percepción Visual).
 ITPA (Test de Illinois de Aptitudes Lingüísticas).
 EDIL-1 (Exploración de las Dificultades Individuales de Lectura, Nivel 1).
XII. CONCLUSIONES.

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