UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE TABASCO

DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERA

PROCESO DE ENFERMERA APLICADO A UNA PACIENTE

CON /ANEMIA SEVERA CRNICA

ALUMNA:

HUGO RAMIREZ FUENTES

CICLO: 4to GRUPO: L

LUGAR:

HOSPITAL DE LA MUJER

CATEDRTICOS:

1
 NDICE

INTRODUCCIN ............................................................................
OBJETIVO ......................................................................................
VALORACIN ................................................................................
DIAGNOSTICO DE ENFERMERA.................................................
CONCLUSIONES ...........................................................................
BIBLIOGRAFA ...............................................................................
ANEXOS ........................................................................................

2
 INTRODUCCIN
El proceso de enfermera es un mtodo sistemtico, centrado en el paciente,
cuyo propsito es disponer la asistencia de los cuidados de enfermera. El
proceso de enfermera comprende la obtencin de datos y su anlisis con el
fin de identificar los puntos fuertes del paciente y los problemas de salud reales
o probables, asi como el desarrollo y la revisin continua de un plan de
intervenciones de enfermera destinada a conseguir resultados establecidos
de comn acuerdo. En cada etapa del proceso el profesional de enfermera
trabaja en estrecho contacto con el paciente para individualizar los cuidados y
desarrollar una relacion de respeto y confianza.

La importancia del proceso enfermero radica en la descripcin de las

situaciones de salud o patrones de salud que se encuentren alterados, y en
los que el personal de enfermera puede ayudar a su total recuperacin.

Para las mujeres el profesional de enfermera juega un papel muy importante

ya que estas las asesoran sobre los cambios que hay en su cuerpo,
proporcionndole una educacin sanitaria oportuna.

La salud femenina se refiere a una visin integral de la mujer y sus

necesidades sanitarias en el contexto de su vida diaria. Se basa en el
conocimiento de que los estados fsico, mental y espiritual de la mujer son
interdependientes y afectan su condicin de salud o enfermedad.

Se presenta a continuacin un proceso enfermero aplicado a una femenina

con miomatosis uterina.

3
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Identificar que patrones funcionales se encuentran alterados para

establecer un diagnostico enfermero.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Cubrir las necesidades de la paciente

Identificar las necesidades reales asi como establecer cuidados para
prevenir o mejorar su situacin.
Proporcionar cuidados mejorando la calidad de vida de la paciente

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 Datos biogrficos
Fecha: 29 de abril del 2010

Fecha de ingreso: 25 de abril del 2010

Nombre: Mara de Lourdes Arenas Mendujano

Gnero: Femenina

Edad: 45

Estado Civil: Unin Libre

Escolaridad: Secundaria

Ocupacin Actual: Labores del Hogar

Religin: Cristiana

Domicilio: Cunduacn

Derecho-Habiente: Seguro popular

Nmero de Expediente: 56413

Motivo de la Visita o Principal Problema: ANEMIA SEVERA

Diagnostico Mdico: / Anemia Severa Crnica

Tratamiento Mdico Actual:

-Ketorolaco 30 mg c/ 8 hrs

-Picynone 250 mg dosis nica

-Paracetamol 500 mg dosis nica

-Metoclopramida 1 amp. D.U

5
Antecedentes Personales: Hipertensin, Preclampsia, Oclusin Tubarica
Bilateral (OTB), sedentarismo.

Antecedentes Heredofamiliares: Diabetes mellitus e Hipertensin Arterial

Sistmica

Historia de la enfermedad actual: PACIENTE CON ANEMIA SEVERA

6
 PATRONES FUNCIONALES DE MARGORY GORDON
Femenina de 45 aos, actualmente reside en el municipio de Cunduacn, de
religin cristiana, termino estudios de secundaria, presenta miomatosis uterina
con anemia severa, se dedica a labores del hogar. Sin alteraciones mentales,
lenguaje coherente, presenta intranquilidad por situacin que tiene su hija
(violencia intrafamiliar) y nieta.

1.- Percepcin / manejo de la salud

La paciente refiere padecer hipertensin, y que alguna vez tuvo problemas con
colesterol y triglicridos.

Lleva a cabo sus revisiones odontolgicas peridicamente, asi como tambin

refiere que tiene conocimientos de cmo prevenir accidentes en el hogar, asi
como que medidas de higiene debe mantener para prevenir enfermedades
menciono algunas como desinfectar los alimentos. Y neg consumir o haber
consumido algn tipo de droga.

2.- Nutricional- Metablico

Refiere comer muy pocas veces carnes rojas en su lugar come carnes blancas
y con referencia las frutas y verduras la tratan de consumir debido a que tiene
a una nieta la cual tratan de darle educarla a que consuma alimentos
saludables, debido que padece hipertensin consumen poca sal, embutidos;
en su mayora consumen leguminosa como frijol y arroz.

Acento que consume agua aproximadamente 2 litros y medio; en el hospital

tiene indicada dieta normal-liquida, no tiene indicado ninguna solucin
parenteral tiene sello de heparina, se le han transfundido 8 paquetes
globulares y una de plasma fresco de 250 ml.

Presenta edema en las manos, no tiene dentadura completa le faltan las

molares.

3.- Eliminacin

La paciente dice no presentar ningn problema en la miccin; aunque si

presenta problemas al evacuar ya que padece estreimiento.

7
4.- Actividad Ejercicio

No padece de enfermedad cardiaca, las nicas actividades que realiza son la

limpieza de su hogar, no practica ejercicio. Refiere sentirse cansancio y a
veces presenta disnea. Su frecuencia cardiaca es de 90x, frecuencia
respiratoria de 20 x, y una tensin arterial de 130/ 80 mmHg. Su coloracin de
piel es clara (plida), comenta que cuando tiene tiempo libre va a visitar a su
hija.

5.- Reposo- Sueo

Duerme sus 8 horas y de en raras ocasiones se toma una siesta de media

hora, durante el tiempo en que ha estado hospitalizada ha dormido pero
frecuentemente se levanta sin poder mantener un adecuado descanso.

6.- Cognoscitivo Perceptual

Sabe leer y escribir

7.- Auto percepcin

En este momento se describe aburrida debido a que est hospitalizada, lo que

ms le preocupa en este momento es su nieta, tiene una herida quirrgica de
una salpingoclasia

8.- Rol- Relacin

Comenta que cuando tiene algn problema recurre a uno de sus hijos, y que
las relaciones en la familia son regulares.

9.- Sexualidad-Reproduccin (pareja)

G: 5, P: 5, A: 0. Tiene 5 hijos, Su fecha de ultima menstruacin fue el 15 de

marzo.

Dentro de sus antecedentes ginecolgicos:

El MPF es la salpingoclasia desde hace 15 aos, inicio su vida sexual a los 14

aos, ha tenido 2 compaeros sexuales, su menarca fue a los 12 aos; se
practica el Papanicolaou cada ao y su exploracin mamaria fue hace 2 aos
no ha presentado alguna infeccin de trasmisin sexual asi como no presenta
ningn problema en las relaciones sexuales con su pareja aunque manifiesta
que despus que se opero hubo incomodidad pero se descartaron con el
tiempo.
8
10.- Control de Estrs y Adaptacin

Momento hay ocasiones en que ella toma decisiones y a veces junto a su

pareja, en cuanto a que le gusta de s misma refiri no saber qu contestarme
y que lo que si le gustara cambiar en su vida es su nivel econmico para
apoyar a sus hijos y cuando esta tensa solo deja que pase.

11.- Valores- Creencias o Costumbres

Agrega que en la persona en quien se apoya para salir adelante cuando tiene
problemas en su hija mayor; asi como tambin comenta que el nico valor que
le inculco a sus hijos fue la del respeto.

Su religin es cristiana en la cual se apoya mucho y dice no a ver interferencias

conforme a su creencias.

9
 VALORACIN FSICA
Aspecto general
Femenino de 45 aos de complexin media, con buen estado higinico, su
piel es clara, postura relajada, orientada. Tiene un lenguaje formal de actitud
tranquila.

Signos vitales
Temperatura: 36.1
FC: 80 X
FR: 20 X
T/A: 150/90 mmHg

Somatometra
Talla: 1.50
Peso actual: 57Kg

Piel
De tez clara, se observa palidez en la paciente, Tiene edema en las manos
y un moretn en el brazo izquierdo donde le han tomado muestras sanguneas
asi como una cicatriz en abdomen de salpingoclasia.

Cabeza
Simtrica, no presenta edema. Su cabello es rizado, corto, de color castao
con higiene e implantacin en buen estado.

Ojos
Acordes y simtricos, sus ojos son de color caf claro, presenta una ligera
irritacin, hay ligera palidez de las conjuntivas, no presenta ninguna
deficiencia.

10
Nariz
Pequea, perfilada, bien implantada en posicin centrada no hay presencia de
aleteo nasal, no hay problemas respiratorios.

Cavidad bucal y oro farngeo

Su dentadura est incompleta le hacen falta las piezas molares, hay limpieza
dental.
Hay palidez en labios, el tono de su voz es pausado

Pulmones
Sus respiraciones son profundas y rpidas, disnea y orthopnea.

Abdomen
Presenta rigidez abdominal.

Dorso
Hay una curvatura correcta sin presencia de dolor ni esfuerzo para una buena
postura.

Extremidades
Hay buena movilidad sin presencia de dolor ni edema, uas cortas tanto de
extremidades superiores como inferiores con una buena higiene.

Estado neurolgico
Se encuentra orientada en tiempo, lugar y espacio en el que se encuentra, sus
respuestas son pausadas, tiene la capacidad de comprender las preguntas
planteadas, su estado es alerta es bajo.

11
 Fecha: 29 de abril del 2010

CITOMETRIA HEMTICA
Resultados en porcentaje

Formula blanca

Neutrfilos segmentados (NEU) 56.90% 45-70

Linfocitos (LYM) 38.00% 20-40

Monocitos (MON) 3.30 4-10

Eosinofilos (EOS) 1.10 1-4

Basofilos (BAS) 0.70 % 0-0.5

RESULTADOS EN NMERO ABSOLUTO

Leucocitos 5.80 10 3/ uL 4.5 -11

Neutrfilos 3.3 10 3/ uL 1.4-6.5

Linfocitos 2.20 10 3/ uL 1-5

Monocitos 0.20 10 3/ uL 0-0.8

Eosinofilos 0.10 10 3/ uL 0-0.3

Basofilos 0.00 10 3/ uL 0-0.1

FORMULA ROJA
Eritrocitos (RBC) 3.11 10 6/uL 4.2-5.4

Hemoglobina (Hb) 9.80 g/dL 12-15

12
Hematocrito (HTC) 28.20 % 36-45

M.C.V (vol. Glob. Medio) 90.60 FL 83-100

M.C.H (Conc. Media de Hb) 31.40 Pg 27-32

M.C.H.C (Conc. Corp. Media de Hb) 34.60 g/dL 31.5-34.5

R.D.W (Ind. Dist. Eritrocitaria) 16.50 % 11.5-15.5

Plaquetas (PLQ) 33.00 10 3/uL 150-450

MPV (vol. Plaq. medio) 7.20 fl 7.4-10.4

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14
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DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERA
REA ENFERMERA MATERNO INFANTIL
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Formato para elaboracin del plan de cuidados
Diagnostico de enfermera: Riesgo de Cadas r/c Anemia Severa
Objetivo: La paciente estar informada sobre las medidas de seguridad que se deben tener en su estancia
hospitalaria.

Intervencin de enfermera Fundamento cientfico Ejecucin Evaluacin / resultados

Barandales elevados. Las cadas representan la Se observo las medidas La paciente manifest que
Ayudar a su causa principal de de seguridad que la anteriormente careca de
deambulacin accidentes, en estos casos paciente requera y de informacin sobre las
Ayuda para levantarse
el profesional de esta manera se le notifico medidas que debe tener
y acostarse.
Ayuda del personal enfermera debe mantener la importancia de estas en cuenta para evitar una
para ir al W.C. un entorno que evite las medidas y asi poder cada pero que ahora que
Mantener al paciente cadas. prevenir cadas, se encuentra informada se
incorporado en la cama accidentes o lesiones a su siente ms confiada.
por unos minutos antes persona.

15
de levantarlo por si hay
mareos.
29 de abril del 2010

23.00 hrs

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REA ENFERMERA MATERNO INFANTIL
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Formato para elaboracin del plan de cuidados

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Diagnostico de enfermera: Estreimiento r/c Actividad Fsica Insuficiente m/p Defecacin Dificultosa
Objetivo: La paciente manifestara la disminucin de molestias al defecar.

Intervencin de enfermera Fundamento cientfico Ejecucin Evaluacin / resultados

Fomentar el hbito de -El estreimiento es la Se le informo a la paciente La paciente mostro

realizar actividades dificultad de de evacuacin de que se trata el cooperacin en el
como caminar 20 de las heces. Entre las estreimiento y como momento de ejecutar las
minutos. Mejorando la
causas ms frecuentes contribuir a la mejora de intervenciones se lograron
movilidad intestinal
Instruir a la paciente insuficiente ingestin de su defecacin por medio aplicar todas las
acerca de los alimentos fibra, lquidos y actividad de los cuidados antes intervenciones obteniendo
latos en fibra insuficiente o inmovilidad. mencionados. el resultado antes
Evitar alimentos planificado, basndonos
grasosos, mantequilla, Para lo cual hay que en la manifestacin verbal
gaseosas. aumentar la ingestin de la paciente.
Aumentar el consumo diaria de lquidos, incluir 29 de abril del 2010
de frutas, verduras. fibra en la dieta con 21:00 hrs
alimentos como fruta,
productos de salvado, pan
y cereales de grano entero.

-El ejercicio regula ayuda a

los pacientes a desarrollar
un patrn de defecacin

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 regular, mejorando el
peristaltismo.

Observaciones:

18
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REA ENFERMERA MATERNO INFANTIL
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Formato para elaboracin del plan de cuidados
Diagnostico de enfermera: Fatiga r/c Anemia m/p Cansancio
Objetivo: La paciente mostrara mejora en su calidad sueo y descanso

Intervencin de enfermera Fundamento cientfico Ejecucin Evaluacin/ resultados

Proporcionar masaje El masaje es un mtodo Se le proporciono a la Se mostro una muy buena

pasivos para estimular teraputico manual con paciente masajes en la mejora debido que al
las articulaciones, fines como la relajacin espalda antes de irse a levantarse al dia siguiente
resorcin del edema,
muscular, favorecer el dormir y se trato de no estaba ms relajada y muy
Para favorecer el
descanso y el sueo descanso y el sueo asi interrumpir sus horas de contenta platico con la
asi como la como disminuir estados de sueo para mejorar su paciente que se
disminucin de la ansiedad. descanso. encontraba a un lado de
ansiedad. ella asi como conmigo y
Que duerma de 6 a 8 El descanso es una 29 de abril del 2010 con mi compaera.
horas sin sensacin de quietud ,de
interrupciones. reposo o una interrupcin 22:00 hrs
del movimiento, accin o

19
 Realizar actividades fatiga; el sueo la principal
como caminar. forma de descanso

Observaciones:
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REA ENFERMERA MATERNO INFANTIL
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Formato para elaboracin del plan de cuidados
Diagnostico de enfermera: Hipertermia r/c Enfermedad m/p Aumento de la temperatura corporal por encima del
nivel normal
Objetivo: La paciente tendr una disminucin en su temperatura

Intervencin de enfermera Fundamento cientfico Ejecucin Evaluacin / resultados

Vigilar sus signos vitales Los efectos fisiolgicos por la Se vigilo sus signos Se obtuvo una gran
cada hora (FC,FR,T/A Y T) aplicacin del frio en la vitales por hora mejora ya que la

20
 Aplicacin de medios
fsicos, paos de agua fra.( los receptores de la piel, la
provoca un efecto
termorregulador provocando
la disminucin del calor)
Fomentar la ingesta de
lquidos orales.
Administracion de
medicamentos
farmacolgicos en caso de
que este indicado.
Observaciones:
superficie cutnea estimulan
haba mejora o
reaccin al frio en el
organismo es la disminucin
del calor, pero el efecto
termorregulador induce a la
contraccin muscular para
ayudar a la elevacin del
metabolismo basal.
para analizar si temperatura descendi de
38 a 36.5 volvindose
persista la esta ltima, invariable en
hipertermia. las horas siguientes.
Se le aplicaron
paos de agua fra
para ayudar a
disminuir el calor en
su organismo. Asi
como tambin tomo
aprox. litro de
agua.
Por indicaciones
medicas se le
administro
paracetamol de
500mg.
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REA ENFERMERA MATERNO INFANTIL
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Formato para la documentacin de la etapa de ejecucin, fase cuatro del PE

Diagnsticos en orden de prioridad Fecha/ hora Intervenciones de Resultados

enfermera
Nota del
profesional de
enfermera

22
Estreimiento r/c Actividad Fsica Insuficiente m/p 30-04-2010 -Fomentar el hbito de
Defecacin Dificultosa (fisiolgica) realizar actividades
como caminar 20
minutos. Mejorando la
movilidad intestinal

-Orientarla a que
alimentos deben evitar
como alimentos
grasosos, mantequilla,
gaseosas.

Fatiga r/c Anemia m/p Cansancio 30-04-2010 -Duerma de 6 a 8 horas La paciente

6:00 am sin interrupciones. mejoro su calidad
de sueo
-Realizar actividades manifestando
como caminar sentirse ms
tranquila.

Hipertermia r/c Enfermedad m/p Aumento de la 30 -04-2010 -Vigilar sus signos Hubo mejora al
temperatura corporal por encima del nivel normal ( 1:00 am vitales cada hora ( aplicar los
seguridad) FC,FR,T/A Y T) medios fsico
comprobando se
-Aplicacin de medios est al llevar la
fsicos, paos de agua curva trmica y

23
 fra.( provoca un efecto observando el
termorregulador descenso
provocando la formidable de la
disminucin del calor) temperatura.

-Administracion de
medicamentos
farmacolgicos

Riesgo de Cadas r/c Anemia Severa ( seguridad) 29-04-2010 -Barandales elevados.

10:00 pm
-Vigilar De ambulacin.

-Ayuda para levantarse

y acostarse.

-Ayuda del personal

para ir al W.C.

-Mantener al paciente
incorporado en la cama
por unos minutos antes
de levantarlo por si hay
mareos.

24
 CONCLUSION
Por medio del presente escrito manifiesto que el resultado obtenido de
esta fue relacionarme ms con el paciente, identificar con ms eficacia las
necesidades que le aquejan a la paciente asi como aplicar los cuidados
convenientes para cada necesidad.

- El proceso de enfermera lleva una serie de pasos a seguir los cuales

se relacionan entre s aunque se lleven a cabo por separado.
- Tienen como objetivo principal cubrir las necesidades no solo del
paciente sino que tambin incluye a la familia y a la comunidad.
- Aparte de identificar las necesidades tambin se determina que
cuidados o intervenciones se tienen que dar para contribuir a la
mejora de su calidad de salud y de vida.
- Para llevar a cabo este proceso es de vital importancia establecer una
Interaccion del profesional d enfermera con el paciente para que el
procedimiento sea ms eficaz y mas acertivo

25
 BIBLIOGRAFIA

Brbara Kosier, Fundamentos de enfermera 7ta edicin, Volumen I y

II, Mc Graw Hill
Susana Rosales Barrera, Fundamentos de Enfermera 3 Edicin
Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne McCloskey
Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (NIC) Quinta Edicin,
http://www.ginecoactual.com.mx/info_miomatosis_uterina.html

26
 ANEXOS

LA ANEMIA

Qu es la anemia?

La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la

cantidad de glbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la
concentracin de hemoglobina en sangre es baja.

Hemoglobina - elemento de la sangre cuya funcin es distribuir el

oxgeno desde los pulmones hacia los tejidos del cuerpo.
Hematocrito - medicin del porcentaje de glbulos rojos que se
encuentran en un volumen especfico de sangre.

Con frecuencia, la anemia es un sntoma de una enfermedad ms que una

enfermedad en s misma y, en general, se desarrolla debido a la presencia
de uno de estos factores:

Prdida excesiva de sangre o hemorragia

Produccin insuficiente de glbulos rojos
Destruccin excesiva de glbulos rojos
Disminucin de la produccin y excesiva destruccin de glbulos rojos

Cules son los sntomas de la anemia?

La mayora de los sntomas de la anemia se presentan como consecuencia

de la disminucin de oxgeno en las clulas o "hipoxia". Dado que los
glbulos rojos, a travs de la hemoglobina, transportan oxgeno, la
disminucin en la produccin o cantidad de estas clulas produce "hipoxia".
Muchos de los sntomas no se presentan si la anemia es leve, debido a que
generalmente el cuerpo puede compensar los cambios graduales en la
hemoglobina.

A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la anemia. Sin

embargo, cada nio puede experimentarlos en forma diferente. Los sntomas
pueden incluir, entre otros, los siguientes:

Palidez anormal o prdida de color en la piel

Aceleracin de la frecuencia cardaca (taquicardia)
Dificultad respiratoria (disnea)
Falta de energa, o cansancio injustificado (fatiga)
Mareos o vrtigo, especialmente cuando se est de pie
Dolores de cabeza

27
 Irritabilidad
Ciclos menstruales irregulares
Ausencia o retraso de la menstruacin (amenorrea)
Llagas o inflamacin en la lengua (glositis)
Ictericia o color amarillento de la piel, los ojos y la boca
Aumento del tamao del bazo o del hgado (esplenomegalia,
hepatomegalia)
Retraso o retardo del crecimiento y el desarrollo
Cicatrizacin lenta de heridas y tejidos

Los sntomas de la anemia pueden parecerse a los de otros trastornos de la

sangre o problemas mdicos. Debido a que la anemia es a menudo un
sntoma asociado a otra enfermedad, es importante que el mdico de su hijo
est informado de los sntomas que se manifiestan en el nio. Siempre
consulte al mdico de su hijo para obtener un diagnstico.

Cules son las causas de la anemia?

Generalmente, la anemia puede ser provocada por varios problemas, entre

los que se incluyen:

Infecciones
Ciertas enfermedades
Ciertos medicamentos
Nutricin deficiente

Cules son los diferentes tipos de anemia?

Anemia ferropnica
Anemia megaloblstica (perniciosa)
Anemia hemoltica
Anemia drepanoctica o de clulas falciformes
Anemia de Cooley (talasemia)
Anemia aplsica
Anemia crnica

Cmo se diagnostica la anemia?

Se puede sospechar que el nio padece anemia a partir de los datos

generales obtenidos de los antecedentes mdicos y el examen fsico
completos de su hijo, y de signos como cansancio injustificado, palidez en la
piel o los labios o latidos cardacos acelerados (taquicardia). Generalmente,
la anemia se detecta durante un examen mdico que incluye anlisis de

28
sangre que miden la concentracin de hemoglobina y la cantidad de glbulos
rojos.

Adems del examen fsico y los antecedentes mdicos completos, los

procedimientos para diagnosticar la anemia pueden incluir:

Anlisis de sangre adicionales

Biopsia por aspiracin y por puncin de la mdula sea - un
procedimiento que comprende la extraccin de una pequea cantidad
de lquido de la mdula sea (aspiracin) y, o de tejido slido de la
mdula sea (biopsia core o por puncin), generalmente de los
huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, tamao y madurez de
los glbulos y, o de las clulas anormales.

Tratamiento para la anemia:

El tratamiento especfico para la anemia ser determinado por el mdico de

su hijo basndose en lo siguiente:

La edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes

mdicos
La gravedad de la anemia
El tipo de anemia
La causa de la anemia
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos,
procedimientos o tratamientos
Las expectativas para la evolucin de la anemia
Su opinin o preferencia

La anemia puede ser difcil de tratar, y el tratamiento puede incluir:

Suplementos de vitaminas y minerales

Cambios en la dieta de su hijo
Medicamentos o interrupcin de la administracin de los
medicamentos causales
Tratamiento del trastorno causal
Ciruga para extirpar el bazo (si se trata de anemia hemoltica)
Transfusiones de sangre, si fuera necesario (para reemplazar prdidas
de sangre importantes)
Antibiticos (si el agente causal es una infeccin)
Trasplante de mdula sea (para la anemia aplsica)

29
30