devido doena. No Brasil, 5.
160 mulheres morreram,
Para o INEP, organizador da prova do ENEM, est
competncia deve integrar as habilidades:
Associar caractersticas adaptativas dos organismos
com seu modo de vida ou com seus limites de
distribuio em diferentes ambientes, em especial em
ambientes brasileiros;
Interpretar experimentos ou tcnicas que utilizam seres
vivos, analisando implicaes para o ambiente, a sade,
a produo de alimentos, matrias-primas ou produtos
industriais;
Avaliar propostas de alcance individual ou coletivo,
identificando aquelas que visam preservao e
implementao da sade individual, coletiva ou do
ambiente.
Neste caderno vamos nos concentrar no terceiro ponto
e nos aprofundar em sade pblica e as doenas mais
comuns que podem cair na prova.
DENGUE
Segundo os dados, at 16 de fevereiro de 2013, foram
notificados 204.650 casos no pas. Deste total, 324
foram notificados como casos graves e 33 bitos.
Comparando esses resultados com igual perodo de
2012, o que se nota uma aumento de 190% nos casos
notificados (70.489 casos em 2012), e uma importante
reduo de 44% nos casos graves (577 casos em 2012)
e de 20% nos bitos.
As regies Centro-Oeste e Sudeste lideram em nmero
notificaes, com 80.976 casos e 80.876,
respectivamente, o que equivale a 79% dos casos
notificados no pas. Nas demais regies foram
notificados os seguintes nmeros: Norte (18.435),
Nordeste (11.943) e Sul (12.420).
HPV ou PAPILOMAVRUS HUMANO
O HPV capaz de infectar a pele ou as mucosas e
possui mais de 100 tipos. Do total, pelo menos 13 tm
potencial para causar cncer. Estimativa da
Organizao Mundial da Sade aponta que 291 milhes
de mulheres no mundo so portadoras da doena. No
Brasil, a cada ano, 685 mil pessoas so infectadas por
algum tipo do vrus.
Em relao ao cncer de colo do tero, estimativas
indicam que 270 mil mulheres, no mundo, morrem
em 2011, em decorrncia deste tipo de cncer. Para
2013, o Instituto Nacional do Cncer estima o
surgimento de 17.540 novos casos.
O Ministrio da Sade orienta que mulheres na faixa
etria dos 25 aos 64 anos faam o exame preventivo, o
Papanicolau, anualmente. Alm dos exames, o
Ministrio da Sade aumentou a faixa etria da
populao vacinada contra o HPV em campanha
realizada no comeo de 2014.
HIV ou VRUS DA IMONUDEFICNCIA ADQUIRIDA
No ano de 2012, foram notificados 39.185 casos de aids
no Brasil. Este valor vem mantendo-se estvel nos
ltimos 5 anos. A taxa de deteco nacional foi de 20,2
casos para cada 100.000 habitantes. A maior taxa de
deteco foi observada na Regio Sul, 30,9/100.000
habitantes, seguida pela Regio Norte (21,0), Regio
Sudeste (20,1), Regio Centro-Oeste (19,5), e Regio
Nordeste (14,8).
Em 2012, foram declarados 11.896 bitos por aids no
Brasil, que corresponde a um coeficiente de mortalidade
por aids de 5,5 por 100.000 habitantes (coeficiente
padronizado). Os coeficientes por regio foram: 7,7 na
Sul, 5,6 no Norte e Sudeste, 4,7 no Centro-Oeste e 4,0
no Nordeste. Nos ltimos 10 anos, observa-se uma
reduo de 14% na taxa de mortalidade no Brasil.
Aproximadamente 74% (531 mil) dos indivduos
infectados foram vinculados aos servios de sade e
esto monitorando sua infeco por meio de exames
laboratoriais (CD4 e carga viral), ou esto em terapia.
De acordo com a Figura 3, 130 municpios de grande
porte concentram 70% das PVHA vinculadas aos
servios pblicos de sade, em 2012.
LEPTOSPIROSE
No Brasil, a leptospirose uma doena endmica,
tornando-se epidmica em perodos chuvosos,
principalmente nas capitais e reas metropolitanas,
devido s enchentes associadas aglomerao
populacional de baixa renda, s condies inadequadas
de saneamento e alta infestao de roedores
infectados. Algumas profisses facilitam o contato com
as leptospiras, como trabalhadores em limpeza e
desentupimento de esgotos, garis, catadores de lixo,
agricultores, veterinrios, tratadores de animais,
pescadores, militares e bombeiros, dentre outros.
Contudo, a maior parte dos casos ainda ocorre entre
pessoas que habitam ou trabalham em locais com
infraestrutura sanitria inadequada e expostas urina
de roedores.
Existem registros de leptospirose em todas as unidades
da federao, com um maior nmero de casos nas
regies sul e sudeste. A doena apresenta uma
letalidade mdia de 9%. Entre os casos confirmados, o
sexo masculino com faixa etria entre 20 e 49 anos
esto entre os mais atingidos, embora no exista uma
predisposio de gnero ou de idade para contrair a
infeco. Quanto s caractersticas do local provvel de
infeco (LPI), a maioria ocorre em rea urbana, e em
ambientes domiciliares. Em 2013, foram registrados 328
mortes causadas pela infeco com a bactria
causadora de leptospirose.
TUBERCULOSE
Dados divulgados hoje (24) pelo Ministrio da Sade
mostram que o Brasil registrou 71.123 novos casos de
tuberculose em 2013. A taxa de incidncia da doena
no pas ficou em 35,4 casos para cada 100 mil
habitantes, o que indica queda de 20,3% em relao a
2003, quando a taxa era 44,4 casos para cada 100 mil
pessoas.
Ainda de acordo com o ministrio, moradores de rua
representam a populao mais vulnervel tuberculose
o risco de infeco 44 vezes maior que na
populao geral. Em seguida, esto as pessoas com
HIV/aids (risco 35 vezes maior); populao carcerria
(risco 28 vezes maior) e indgenas (risco trs vezes
maior).
O Brasil se mantm em uma situao confortvel em
relao ao diagnstico da doena (82%, quando a
recomendao da OMS de, pelo menos, 70%).
Atualmente, o pas ocupa a 16 posio entre os 22
com maior carga de tuberculose e a 111 posio em
taxa de incidncia. A doena aparece ainda como a
primeira causa de morte entre doenas infecciosas em
pessoas que vivem com HIV/aids.
MALRIA
No Brasil, no ano de 2011, 99,7% da transmisso da
malria concentrou-se na Regio Amaznica, composta
pelos estados do Acre, Amazonas, Amap, Maranho,
Mato Grosso, Par, Rondnia, Roraima e Tocantins,
compreendendo 807 municpios. Por ser a doena de
maior magnitude da regio, a malria, de certa forma,
tem contribudo para a melhoria dos servios de sade
com a ampliao do atendimento a seus portadores e,
consequentemente, maior ateno a pacientes de
outras doenas.
No perodo de 2002 a 2005, a malria apresentou
tendncia de aumento at chegar a 607.782 casos em
2005, representando um incremento de 73,7% em
relao ao nmero de casos de 2002. O aumento dos
casos deveu-se, principalmente, intensa e
desordenada ocupao das periferias das grandes
cidades da Regio Amaznica. O desmatamento para
extrao de madeira, criao de gado, agricultura e
assentamentos, atividades no autorizadas pelos
rgos competentes, contribuiu para o aumento da
transmisso da doena.
O nmero absoluto de bitos no Brasil reduziu-se
significativamente, no perodo de 2000 a 2011. Em
2011, foram registrados no Sistema de Informaes
sobre Mortalidade do Ministrio da Sade (SIM) 69
bitos por malria, representando uma reduo de
71,8% em relao ao ano 2000 (245 bitos), e de 9,2%
quando comparado com 2010 (76 bitos).
DOENA DE CHAGAS
A doena de chagas afeta cerca de 20 milhes de
pessoas em toda a Amrica Latina. Somente no Brasil,
o nmero de vtimas pode chegar a at 5 milhes e as
estatsticas mostram que a incidncia da doena
crescente. Entre os anos de 2005 e 2008, 453 novos
casos foram registrados.
A doena de Chagas transmitida atravs do inseto
chamado Barbeiro. Dentre as pessoas infectadas,
apenas 60% desenvolvem a doena, que se no tratada
pode ser fatal. Os medicamentos utilizados no controle
da doena apresentam muitos efeitos colaterais e so
pouco eficazes no estgio avanado dessa
condio. Nos 40% restantes dos casos, a doena
provoca um inchao no esfago, intestino ou corao.
TENASE E CISTECERCOSE
As duas espcies de Taenia spp. esto distribudas em
todo o mundo e so endmicas na Amrica Latina. No
Brasil, foi detectada uma freqncia mdia de 1% entre
os anos de 1965 a 1968 e de 3% entre os anos de 1986
a 1989, devido ao aumento na populao de bovinos e
sunos (hospedeiros intermedirios).
A importncia do complexo tenase-cisticercose para a
sade pblica resulta de que o homem, alm de
hospedeiro definitivo da tnia, pode se tornar
hospedeiro intermedirio e abrigar a fase larval, o que
se denomina de cisticercose humana.
Estima-se que, anualmente, so infectadas no mundo
cerca de 50 milhes de pessoas com 50.000 mortes. Na
Amrica Latina, calcula-se que a taxa de prevalncia
por neurocisticercose de 100 casos por 100.000
habitantes, atingindo cerca de 350.000 pessoas. A
enfermidade foi encontrada em 17 pases latino-
americanos.
ESQUITOSSOMOSE
Estima-se que aproximadamente 25 milhes de
pessoas estejam expostas ao risco de contrair a
doena, e que 2,5 a 6 milhes se encontram infectadas.
As reas endmicas e focais abrangem 19 estados
brasileiros. A esquistossomose ocorre de forma
endmica em Alagoas, Maranho, Bahia, Pernambuco,
Rio Grande do Norte, Paraba, Sergipe, Esprito Santo e
Minas Gerais. No Par, Piau, Cear, Rio de Janeiro,
So Paulo, Santa Catarina, Paran, Rio Grande do Sul,

Gois e no Distrito Federal, a transmisso focal, no
atingindo grandes reas. As reas mais afetadas so
caracterizadas por condies precrias ou inexistentes
de saneamento bsico, pobreza e baixos nveis de
escolaridade.
Alm do adoecimento, o risco de bito por
esquistossomose uma realidade. Atualmente
considerada como grave problema de sade pblica,
uma vez que se trata de doena prevenvel e tratvel,
provocou no perodo de 1990 a 2010 um nmero
expressivo de formas graves, com uma mdia de 1.567
internaes e 527 bitos.
1. Nas figuras 1 e 2, abaixo, esto representados os
ciclos de duas endemias que ocorrem no Brasil.
Quais so, respectivamente, as doenas
representadas nas figuras 1 e 2?
a) Raiva e febre amarela.
b) Leptospirose e dengue.
c) Raiva e malria.
d) Leptospirose e febre amarela.
e) Leishmaniose e dengue.
2. Analise o grfico abaixo:
Com base nos dados do grfico, pode-se afirmar,
corretamente, que,
a) no perodo de 1986 a 2001, o nmero de pessoas
com diagnstico de AIDS diminuiu.
b) no perodo de 1986 a 2001, o nmero de homens
com diagnstico de AIDS diminuiu.
c) entre pessoas com diagnstico de AIDS, homens e
mulheres ocorrem com frequncias iguais.
d) entre pessoas com diagnstico de AIDS, o nmero
de homens e mulheres permaneceu praticamente
inalterado a partir de 2002.
e) entre pessoas com diagnstico de AIDS, o quociente
do nmero de homens pelo de mulheres tendeu
estabilidade a partir de 2002.
3. Um estudo divulgado em Washington, durante a
19 Conferncia Internacional da Aids, afirma que
dois homens com HIV no apresentaram sinais do
vrus por um perodo de 8 a 17 meses,
respectivamente, depois de receberem transplantes
de clulas-tronco devido a uma leucemia.
(Disponvel em: <http://g1.globo.com/>, Acessado em: 01/08/2012).
Assinale a alternativa correta sobre o vrus do HIV.
a) O HIV um vrus de DNA.
b) O HIV um retrovrus.
c) A AIDS e o HIV so infeces micticas causadas
por vrus diferentes.
d) O vrus HIV, no organismo humano, infecta apenas a
clula macrfago.
e) H poucos estudos sobre o vrus HIV, pois ele um
organismo mutante que infecta apenas moncitos.
4. As principais endemias brasileiras se
assemelham, em alguns aspectos relacionados
transmisso, ao agente etiolgico, aos sintomas ou
profilaxia. Como exemplo, temos a hansenase e a
leishmaniose, _______________, a dengue e a febre
amarela, ______________, e a esquistossomose e a
ascaridase, _______________.
Assinale a alternativa que completa, correta e
respectivamente, as lacunas.
a) prevenidas por meio de vacinas classificadas
como viroses transmitidas pela gua contaminada
b) classificadas como bacterioses causadas pelo
mosquito Aedes aegypti prevenidas pelo saneamento
bsico
c) transmitidas pelo mosquito palha Lutzmomyia spp
causadoras de febre hemorrgica classificadas como
verminoses
d) responsveis por graves ulceraes cutneas
transmitidas pelo mesmo vetor causadas por
helmintos
e) classificadas como protozooses prevenidas por
meio de vacinas responsveis por distrbios
gastrointestinais
5. Problemas ambientais como desmatamento e
mudanas climticas (com longos perodos de seca
e enchentes) podem levar redistribuio de
doenas endmicas. Os fatores mencionados
relacionam-se, respectivamente, s seguintes
doenas:
a) dengue e raiva.
b) clera e hepatite C.
c) febre amarela e doena de Chagas.
d) leishmaniose e febre amarela.
e) malria e leptospirose.
6. Leia as informaes a seguir.
Como chefe da Diretoria de Sade Pblica da cidade
do Rio de Janeiro a partir de 1903, o mdico
sanitarista Oswaldo Cruz adotou medidas como a
formao de um esquadro de 50 homens
vacinados, que percorriam a cidade espalhando
raticida e mandando recolher o lixo, sendo essas
medidas pertencentes Reforma Sanitria, durante
o mandato (1902-1906) do Presidente Rodrigues
Alves.
Disponvel em:
<http://super.abril.com.br/arquivo/1994/conteudo_114370.shtml>.
(Adaptado).
Nesse contexto histrico, a medida adotada visava
erradicar a seguinte doena:
a) febre amarela
b) peste bubnica
c) tuberculose
d) clera
e) varola
7. Segundo a OMS (Organizao Mundial da Sade),
nos dias atuais a sade no conceituada apenas
pela ausncia de doenas. A sade e avaliada sob
aspectos fsicos e mentais, individuais e sociais,
ticos e morais e, ainda, pela limpeza e pela
conservao ambiental.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa
CORRETA.
a) Para evitar as protozoonoses conhecidas como
esquistossomose, ascaridase e ancilostomase, no
so necessrias informaes sobre hbitos de higiene e
de saneamento bsico.
b) um erro dos estudiosos afirmarem que o
saneamento bsico, como rede de esgoto ou fossa, faz
parte da profilaxia das tenases, pois esses vermes so
transmitidos pela carne de boi ou de porco.
c) A amebase transmitida por gua e alimentos
contaminados com fezes humanas, contendo cistos do
protozorio. Nesse caso, saneamento bsico uma das
formas mais importantes de preveno.
d) Uma das medidas para evitar surtos de doena dc
Chagas a melhoria da potabilidade da gua.
e) O consumo de alimentos orgnicos mais saudvel,
pois estes no podem ser infestados por protozorios.
8. No Brasil, de acordo com o Ministrio da Sade,
ocorreu uma queda dos casos de malria, de 500 mil
em 1990 para pouco mais de 300 mil em 2008 e 2009
(ltimo ano com dados fechados). Tambm houve
reduo na mortalidade: de 3 em 10 mil habitantes,
em 1999, para 1,5 em 10 mil, em 2008, ainda
segundo o ministrio. O rgo credita esses
resultados ampliao da rede de diagnstico e
tratamento na regio amaznica.
(Fonte: Girardi, G. Decifra-me ou te devoro. Revista Unesp Cincia,
n. 20, 2011.)
O diagnstico da malria (causada pelo protozorio
Plasmodium sp.) descrito no texto deve ser
realizado pela identificao:
a) do parasita no sangue do paciente.
b) dos ovos do parasita nas fezes do paciente.
c) do parasita nas fezes do paciente.
d) do parasita na urina do paciente.
e) dos ovos do parasita no sangue do paciente.
9. Observe a charge a seguir:
Em relao s doenas apontadas na charge,
CORRETO afirmar que
a) a dengue, doena respiratria aguda, endmica do
Brasil, enquanto a gripe suna, doena infecciosa febril
aguda, ocorre em todo o mundo.
b) a gripe suna faz referncia aos porcos por haver
suspeitas de que esse novo subtipo de vrus da
influenza os tenha acometido, portanto h risco no
contato e no consumo de produtos de origem suna. A
dengue, por sua vez, transmitida pela picada da
fmea do mosquito vetor, infectada com o vrus A
(H1N1), transmissor da doena.
c) em ambas as doenas, os sintomas so similares ao
da gripe comum, contudo, na dengue, no h sintomas
respiratrios, como coriza e tosse, e as dores no corpo
podem ser mais pronunciadas.

d) em locais onde ocorre dengue, no pode haver gripe
suna, pois os vrus de ambas as doenas competem
pelo mesmo vetor de transmisso.
e) para evitar ambas as doenas, devem-se: lavar bem
as mos com gua e sabo, no compartilhar objetos
de uso pessoal e cobrir a boca e o nariz com leno
descartvel, ao tossir ou ao espirrar.
TEXTO PARA A PRXIMA QUESTO:
Basta uma gota de sangue para que um chip, criado
por cientistas brasileiros do Instituto de Fsica da
USP de So Carlos, consigam detectar, em poucos
segundos e com baixo custo, se algum est
infectado com malria, leishmaniose e Chagas.
10. Sobre esse assunto, assinale a alternativa
correta.
a) A preveno de pelo menos duas das doenas
citadas na matria feita, nos pases em geral, por
meio de vacinas.
b) Os agentes causadores das doenas mencionadas
na matria so micro-organismos conhecidos como
protozorios.
c) O sangue utilizado no exame deve estar coagulado
para que a protena especfica do chip no sofra
desnaturao.
d) No exame descrito, os anticorpos produzidos em
contato com a protena, presente no chip, so clulas
especiais de defesa.
e) No exame descrito, se o sangue utilizado estiver
contaminado, produzir antgenos que neutralizam os
anticorpos do chip da lmina.
11. Na zona urbana, principalmente das grandes
cidades, durante a poca das chuvas, as
inundaes so o principal fator de risco para a
ocorrncia de surtos epidmicos de vrias doenas,
tais como dengue e leptospirose humana.
A dengue relaciona-se com o acmulo de gua
parada. E a leptospirose relaciona-se com as ms
condies de saneamento bsico, como a presena
de esgotos a cu aberto e de lixes prximos a
crregos, que propiciam o contato direto do homem
com a gua contaminada pela urina de roedores,
principalmente ratos.
Assinale a alternativa correta sobre as doenas
citadas no texto.
a) O agente causador da dengue um inseto.
b) O agente causador da leptospirose humana um
roedor.
c) A dengue e a leptospirose so doenas parasitrias
causadas por vermes.
d) O extermnio do maior nmero possvel de roedores
e o descarte apropriado do lixo, evitando o acmulo
prximo a residncias e a margens dos rios, previnem a
leptospirose.
e) A utilizao semanal de inseticidas nas margens dos
rios e a aplicao de multas s famlias que acumulam
gua nos quintais previnem a dengue e a leptospirose.
12. O Ministrio da Sade implantou um eficaz
Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD),
que, por meio das aes desenvolvidas em todo o
Brasil, com parcerias entre Estados e Municpios,
contribui com a reduo de casos. Destaca-se,
dentre as aes do PNCD, ampla divulgao sobre
caracterizao, preveno e profilaxia da dengue,
assim como sobre os mitos e erros mais comuns no
entendimento dessa doena. Considera-se um mito
comum sobre a dengue:
a) Em estudos epidemiolgicos, a dengue clssica
aparece como a manifestao mais comum, com febre
entre 39 40C, dor de cabea, dor no corpo, nusea
e vmitos.
b) O Par est na rea de risco muito alto de
transmisso, com a maioria de casos autcnes, uma
vez que apresenta caractersticas geogrficas e
climticas favorveis ao vetor.
c) As transmisses concentram-se apenas nos perodos
chuvosos, podendo ocorrer tambm em estaes no
chuvosas.
d) Pacientes que adquirem dengue pela segunda vez
apresentaro a forma hemorrgica. Assim, vela de
citronela, andiroba, repelentes e fumac so
fundamentais no combate dengue.
e) Existem quatro formas de sorotipo circulantes no
Brasil: DENV 1, DENV 2, DENV 3 e DENV 4, e os
surtos epidemiolgicos ocorrem por alternncia destes.
13. O grfico mostra a variao, ao longo dos 10
anos, da quantidade de vrus HIV, causador da
AIDS, e de linfcitos CD4 em um paciente que no
foi submetido a nenhum tratamento com antivirais.
A partir da anlise do grfico, pode-se afirmar
corretamente que
a) a quantidade de linfcitos aumenta com o aumento
da quantidade de vrus durante os cinco primeiros anos.
b) os sintomas tpicos da doena aparecem a partir do
segundo ano porque o nmero de linfcitos est abaixo
3 Relacionando os sintomas apresentados com as
de 50 por mm de sangue.
c) durante as fases aguda e crnica, uma pessoa no
capaz de transmitir o vrus para outra pessoa, isso
ocorre somente na fase de AIDS.
d) muitas doenas oportunistas podem ser adquiridas
por um paciente quando a quantidade de linfcitos
3 d) leptospirose.
atinge valores abaixo de 200 por mm de sangue.
e) os vrus utilizam os linfcitos para se reproduzirem
nos dois primeiros anos e, depois, qualquer clula
humana pode servir como hospedeira.
14. Apesar do coquetel anti-HIV, a AIDS ainda
responsvel por grande mortandade no planeta.
Considerando o que se sabe sobre o ciclo
replicativo do vrus HIV, ilustrado abaixo, correto
afirmar o que segue.
a) O vrus formado por molculas de DNA envoltas
por um capsdeo e um envelope lipoproteico.
b) Glicoprotenas do envelope viral fazem a adeso aos
receptores CD8 da membrana celular.
c) O RNA viral inserido no ncleo pela enzima
integrase que o fusiona ao DNA celular.
d) O DNA viral transcrito e traduzido formando
proteases que degradam o DNA celular.
e) Drogas que inibem a ao da transcriptase reversa
viral impedem a produo dos provrus.
15. Medidas de saneamento bsico so
fundamentais no processo de promoo de sade e
qualidade de vida da populao. Muitas vezes, a
falta de saneamento est relacionada com o
aparecimento de vrias doenas. Nesse contexto,
um paciente d entrada em um pronto atendimento
relatando que h 30 dias teve contato com guas de
enchente. Ainda informa que nesta localidade no
h rede de esgoto e drenagem de guas pluviais e
que a coleta de lixo inadequada. Ele apresenta os
seguintes sintomas: febre, dor de cabea e dores
musculares.
Disponvel em: http://portal.saude.gov.br. Acesso em: 27 fev. 2012
(adaptado).
condies sanitrias da localidade, h indicaes
de que o paciente apresenta um caso de
a) difteria.
b) botulismo.
c) tuberculose.
e) meningite meningoccica.
16. A malria reconhecida como grave problema
de sade pblica no mundo, ocorrendo em quase
50% da populao, em mais de 109 pases e
territrios. Sua estimativa de 300 milhes de
novos casos e 1 milho de mortes por ano,
principalmente em crianas menores de 5 anos e
mulheres grvidas do continente africano. A regio
amaznica considerada a rea endmica do pas
para malria. A maioria dos casos ocorre em reas
rurais, mas h registro da doena tambm em reas
urbanas (cerca de 15%).
fonte: http://portal.saude.gov.br
Entre as medidas propostas pelo Ministrio da
Sade para prevenir a doena acima noticiada,
esto:
a) usar mosquiteiros e repelentes, fazer obras de
saneamento, controlar a vegetao de corpos dgua.
b) usar inseticidas e substituir casas de pau a pique por
casas de alvenaria.
c) promover vacinao coletiva e usar inseticidas.
d) evitar o contato com pessoas infectadas.

e) evitar o consumo de alimentos crus e lavar as mos
sempre que entrar em contato com animais.
17. Inda tanto nos sobra, por este grandioso pas, de
doenas e insectos por cuidar!...
Trecho extrado do livro Macunama, escrito por Mrio de Andrade
em 1928.
A malria uma das doenas que, ainda hoje no
Brasil, acomete intensamente a populao, com
mais de 300 mil casos por ano, concentrados
principalmente na regio amaznica. Nessa
protozoose, a funo realizada pelo mosquito prego,
Anopheles spp, com relao ao Plasmodium spp e
ao ser humano , respectivamente, de
a) hospedeiro intermedirio e vetor.
b) hospedeiro definitivo e hospedeiro intermedirio.
c) hospedeiro intermedirio e hospedeiro definitivo.
d) hospedeiro definitivo e vetor.
e) vetor e hospedeiro intermedirio.
18. A doena de Chagas afeta mais de oito milhes
de brasileiros, sendo comum em reas rurais. uma
doena causada pelo protozorio Trypanosoma
cruzi e transmitida por insetos conhecidos como
barbeiros ou chupanas.
Uma ao do homem sobre o meio ambiente que
tem contribudo para o aumento dessa doena
a) o consumo de carnes de animais silvestres que so
hospedeiros do vetor da doena.
b) a utilizao de adubos qumicos na agricultura que
aceleram o ciclo reprodutivo do barbeiro.
c) a ausncia de saneamento bsico que favorece a
proliferao do protozorio em regies habitadas por
humanos.
d) a poluio dos rios e lagos com pesticidas que
exterminam o predador das larvas do inseto transmissor
da doena.
e) o desmatamento que provoca a migrao ou o
desaparecimento dos animais silvestres dos quais o
barbeiro se alimenta.
19. Abaixo so apresentadas trs informaes a
respeito de um parasita humano:
I. tem como hospedeiro intermedirio um inseto;
II. a doena causada por esse parasita adquirida
por contato com as fezes do hospedeiro
intermedirio;
III. o parasita instala-se no msculo cardaco,
provocando insuficincia no funcionamento do
corao.
Os itens I, II e III tm relao com o protozorio
a) Plasmodium falciparum e com o mal de Chagas.
b) Trypanosoma cruzi e com o mal de Chagas.
c) Plamodium falciparum e com a malria.
d) Trypanosoma cruzi e com a malria.
e) Leishmania brasiliensis e com o mal de Chagas.
20. O Ministrio da Sade divulgou, em 25/07/2010,
que o Brasil registrou, em 2009, um total de 1 632
bitos causados pelo vrus H1N1, contra 71 bitos,
pelo mesmo vrus, no primeiro semestre de 2010.
Essa considervel diminuio est provavelmente
associada ao sucesso das medidas preventivas
utilizadas contra este agente.
Adaptado de
http://portal.saude.gov.br/portal/aplicacoes/noticias/default.cfm?pg
=dspDetalheNoticia&id_area=124&CO_ NOTICIA=11562, acessado
em agosto de 2010.
Assinale a alternativa que explica corretamente o
sucesso das medidas utilizadas pelo Ministrio da
Sade para a reduo dos casos associados ao
H1N1 no Brasil.
a) As campanhas de preveno garantiram a
imunizao dos grupos de risco atravs de vacinas com
anticorpos especficos contra os antgenos do vrus
H1N1.
b) A preveno contra infeces pelo vrus H1N1 est
associada determinao do Ministrio sobre a
restrio do consumo de carne suna crua ou mal
cozida.
c) A reduo dos casos de bitos pelo H1N1 est
relacionada s campanhas de preveno com vacinas
contendo antgenos especficos do vrus.
d) As campanhas de preveno se caracterizaram pela
distribuio de soros teraputicos contendo antgenos
especficos do vrus H1N1.
e) A diminuio dos casos de infeco pelo vrus H1N1
deve-se ao tratamento dos indivduos infectados, com
antibiticos especficos.
1: [A]
O ciclo 1 refere-se transmisso do vrus da raiva. O
ciclo 2 mostra a transmisso do vrus da febre amarela,
incluindo o ciclo silvestre e o urbano.
2: [E]
O grfico mostra que, entre as pessoas diagnosticadas
com AIDS, a razo do nmero de homens pelo de
mulheres tendeu estabilidade a partir de 2002.
3: [B]
O vrus HIV um retrovrus portador de RNA. Ele
produz DNA a partir de seu RNA no interior dos
linfcitos CD4 humanos.
4: [D]
A hansenase, causada por bactria e a leishmaniose,
causada por protozorio, provocam graves ulceraes
cutneas. A dengue e a febre amarela so viroses
transmitidas pelas fmeas do mosquito Aedes aegypti.
A esquistossomose determinada por platelminto e a
ascaridase, por nematelminto.
5: [E]
O desmatamento causa aumento do nmero de casos
de malria por conta do maior contato do homem com o
vetor (mosquito Anopheles fmea). As enchentes
causam aumento no nmero de casos de leptospirose
pelo contato da pele humana com a gua contaminada
com a urina do rato, roedor hospedeiro da bactria
Leptospira sp.
6: [B]
A remoo do lixo e o extermnio dos ratos so medidas
preventivas para evitar a transmisso da peste
bubnica. A infeco bacteriana transmitida ao
homem pela picada de pulgas que infestam os ratos.
7: [C]
A amebase uma infeco causada pelo prtoctista (Anopheles spp) fmea o vetor, pois transmite, por
(protozorio) Entamoeba histolytica e transmitida pela
ingesto dos cistos do micro-organismo ingeridos com
gua e/ou alimentos contaminados. O saneamento
bsico uma forma importante para romper a
transmisso do agente, que se faz por fezes dos
portadores.
8: [A]
O agente etiolgico da malria (Plasmodium sp.) um
parasita do sangue humano.
9: [C]
Os sintomas da dengue e da gripe comum so
semelhantes; entretanto, os casos de dengue no
revelam sintomas respiratrios e as dores pelo osso so
mais intensas. Por esse motivo, a dengue tambm
conhecida como febre quebra-ossos.
10: [B]
As trs doenas citadas no texto tm como causadores
protozorios. Malria (Plasmodium sp.), Leishmaniose
(Leishmania sp.) e Doena de chagas (Trypanosoma
cruzi).
11: [D]
O acmulo de lixo em reas urbanas atrai ratos, que
so os vetores da leptospirose. O roedor elimina a
bactria patognica atravs da urina.
12: [D]
Os pacientes que adquirem dengue pela segunda vez,
no necessariamente desenvolvero a forma
hemorrgica da doena.
13: [D]
O grfico mostra que vrias doenas oportunistas
podem surgir em um ser humano portador do vrus HIV
causador da Aids quando o nmero de linfcitos CD4
3
atinge valores abaixo de 200 por mm de sangue.
14: [E]
O coquetel antiaids contm frmacos capazes de inibir
a ao da enzima transcriptase reversa. Essa enzima
liberada pelo vrus HIV responsvel pela formao de
DNA a partir do RNA viral introduzido nas clulas
hospedeiras.
15: [D]
O acmulo de lixo em ambientes urbanos atrai os ratos
que so os reservatrios da bactria causadora da
leptospirose. As enchentes agravam o problema por
espalhar a urina dos roedores com bactrias do gnero
Leptospira.
16: [A]
A malria transmitida pela picada da fmea do
mosquito Anopheles sp. Entre as medidas de preveno
a essa doena, esto o combate e a proteo contra os
mosquitos adultos e o combate s larvas aquticas.
Apesar de vrias pesquisas estarem em andamento,
no existem vacinas para a malria ou elas ainda no
so comprovadamente eficazes e, por isso, no so
usadas como preveno no Brasil.
17: [D]
Com relao ao ser humano, o mosquito prego
meio da picada, o agente etiolgico da malria, que o
protozorio Plasmodium spp. Com relao ao
protozorio em questo, este mosquito seu
hospedeiro definitivo.
18: [E]
Na falta de alimento, os barbeiros vetores da doena de
Chagas migram para as casas de pau-a-pique, onde
sugam o sangue do homem e transmitem, por suas
fezes, o protozorio flagelado Trypanosoma cruzi.
19: [B]
A doena de Chagas causada pelo protozorio
Trypanosoma cruzi e transmitida pelas fezes do inseto
hemptero (percevejo) dos gneros Triatoma,
Panstrongylus e Rhodnius, conhecidos popularmente
por barbeiros. O protoctista instala-se no msculo
cardaco, provocando insuficincia no funcionamento do
corao.
20: [C]
Vacinas contm antgenos especficos que induzem o
organismo humano a produzir anticorpos e desenvolver
clulas de memria. Soros contm anticorpos ativos
com efeito imediato e teraputico. Antibiticos so
frmacos utilizados no combate a bactrias,
protozorios e fungos patognicos.