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COPIA PER L'AUTORIT LOCALE

DI PUBBLICA SICUREZZA

COMUNICAZIONE DI OSPITALIT/ALLOGGIO/ASSUNZIONE/CESSIONE
DI IMMOBILE A STRANIERO/APOLIDE
(Art. 7, D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286, modif. dall'art. 8, L. 30 luglio 2002, n. 189)
l sottoscritt
COGNOME NOME DATA DI NASCITA
DICHIARANTE

M F
COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

NELLA SUA QUALIT DI (2)

Comunica che con inizio dal(3) ha (4)


OSPITATO (4)
ASSUNTO ALLE DIPENDENZE
(4) (5)
DATO ALLOGGIO
(4)
CEDUTO LA PROPRIET O IL GODIMENTO DEL BENE IMMOBILE, RUSTICO O URBANO SOTTOINDICATO
COGNOME NOME DATA DI NASCITA
M F
I INTESTATARIO

COMUNE DI NASCITA NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

CITTADINANZA TIPO DOCUMENTO IDENTIFICAZIONE NUMERO DATA RILASCIO AUTORIT CHE HA RILASCIATO IL DOCUMENTO
STRANIERO/APOLIDE

(6)

COGNOME NOME DATA DI NASCITA


II INTESTATARIO

COMUNE DI NASCITA NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

CITTADINANZA TIPO DOCUMENTO IDENTIFICAZIONE NUMERO DATA RILASCIO AUTORIT CHE HA RILASCIATO IL DOCUMENTO

(6)
OD IN CUI LO STRANIERO/APOLIDE

ADIBITO A (7)
OSPITATO/ALLOGGIA O LAVORA

sito in:
IMMOBILE CEDUTO

COMUNE PROVINCIA VIA NUMERO CAP.

PIANO SCALA INTERNO NUMERO VANI NUMERO ACCESSORI NUMERO INGRESSI

CEDUTO IN (8)

data (9) L DICHIARANTE


(1) Indicare nell'ordine: Comune, provincia, Via o Piazza, N.ro civico. (6) Riportare gli estremi relativi al permesso o carta di soggiorno (numero, data di rilascio, autorit che l'ha rilasciata, validit), se richiesti.
(2) Specificare se proprietario dell'immobile od altro, ovvero se titolare o legale rappresentante dell'azienda od altro. (7) Indicare l'uso a cui adibito il fabbricato (es. appartemento, negozio, ecc.).
(3) Indicare la data di inizio dell'ospitalit/alloggio/assunzione/cessione. (8) Specificare se in propriet o in godimento.
(4) Contrassegnare con "X" se ricorre il caso. (9) Data di compilazione del modulo.
(5) Specificare se "proprie" o dell'azienda.

(timbro dell'Ufficio)

N. della comunicazione

l Signor

ha presentato direttamente a questo Ufficio/ha trasmesso con raccomandata spedita il

la presente comunicazione di cui all'art. 7 del D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286.

, add L'INCARICAT
MAGGIOLI MODULGRAFICA Santarcangelo di R. cod. C 7000/02
COPIA PER LA QUESTURA

COMUNICAZIONE DI OSPITALIT/ALLOGGIO/ASSUNZIONE/CESSIONE
DI IMMOBILE A STRANIERO/APOLIDE
(Art. 7, D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286, modif. dall'art. 8, L. 30 luglio 2002, n. 189)
l sottoscritt
COGNOME NOME DATA DI NASCITA
DICHIARANTE

M F
COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

NELLA SUA QUALIT DI (2)

Comunica che con inizio dal(3) ha (4)


OSPITATO (4)
ASSUNTO ALLE DIPENDENZE
(4) (5)
DATO ALLOGGIO
(4)
CEDUTO LA PROPRIET O IL GODIMENTO DEL BENE IMMOBILE, RUSTICO O URBANO SOTTOINDICATO
COGNOME NOME DATA DI NASCITA
M F
I INTESTATARIO

COMUNE DI NASCITA NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

CITTADINANZA TIPO DOCUMENTO IDENTIFICAZIONE NUMERO DATA RILASCIO AUTORIT CHE HA RILASCIATO IL DOCUMENTO
STRANIERO/APOLIDE

(6)

COGNOME NOME DATA DI NASCITA


II INTESTATARIO

COMUNE DI NASCITA NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

CITTADINANZA TIPO DOCUMENTO IDENTIFICAZIONE NUMERO DATA RILASCIO AUTORIT CHE HA RILASCIATO IL DOCUMENTO

(6)
OD IN CUI LO STRANIERO/APOLIDE

ADIBITO A (7)
OSPITATO/ALLOGGIA O LAVORA

sito in:
IMMOBILE CEDUTO

COMUNE PROVINCIA VIA NUMERO CAP.

PIANO SCALA INTERNO NUMERO VANI NUMERO ACCESSORI NUMERO INGRESSI

CEDUTO IN (8)

data (9) L DICHIARANTE


(1) Indicare nell'ordine: Comune, provincia, Via o Piazza, N.ro civico. (6) Riportare gli estremi relativi al permesso o carta di soggiorno (numero, data di rilascio, autorit che l'ha rilasciata, validit), se richiesti.
(2) Specificare se proprietario dell'immobile od altro, ovvero se titolare o legale rappresentante dell'azienda od altro. (7) Indicare l'uso a cui adibito il fabbricato (es. appartemento, negozio, ecc.).
(3) Indicare la data di inizio dell'ospitalit/alloggio/assunzione/cessione. (8) Specificare se in propriet o in godimento.
(4) Contrassegnare con "X" se ricorre il caso. (9) Data di compilazione del modulo.
(5) Specificare se "proprie" o dell'azienda.

(timbro dell'Ufficio)

N. della comunicazione

l Signor

ha presentato direttamente a questo Ufficio/ha trasmesso con raccomandata spedita il

la presente comunicazione di cui all'art. 7 del D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286.

, add L'INCARICAT
MAGGIOLI MODULGRAFICA Santarcangelo di R. cod. C 7000/02
COPIA PER IL DICHIARANTE

COMUNICAZIONE DI OSPITALIT/ALLOGGIO/ASSUNZIONE/CESSIONE
DI IMMOBILE A STRANIERO/APOLIDE
(Art. 7, D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286, modif. dall'art. 8, L. 30 luglio 2002, n. 189)
l sottoscritt
COGNOME NOME DATA DI NASCITA
DICHIARANTE

M F
COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

NELLA SUA QUALIT DI (2)

Comunica che con inizio dal(3) ha (4)


OSPITATO (4)
ASSUNTO ALLE DIPENDENZE
(4) (5)
DATO ALLOGGIO
(4)
CEDUTO LA PROPRIET O IL GODIMENTO DEL BENE IMMOBILE, RUSTICO O URBANO SOTTOINDICATO
COGNOME NOME DATA DI NASCITA
M F
I INTESTATARIO

COMUNE DI NASCITA NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

CITTADINANZA TIPO DOCUMENTO IDENTIFICAZIONE NUMERO DATA RILASCIO AUTORIT CHE HA RILASCIATO IL DOCUMENTO
STRANIERO/APOLIDE

(6)

COGNOME NOME DATA DI NASCITA


II INTESTATARIO

COMUNE DI NASCITA NAZIONE ESTERA RESIDENZA (1) CODICE FISCALE

CITTADINANZA TIPO DOCUMENTO IDENTIFICAZIONE NUMERO DATA RILASCIO AUTORIT CHE HA RILASCIATO IL DOCUMENTO

(6)
OD IN CUI LO STRANIERO/APOLIDE

ADIBITO A (7)
OSPITATO/ALLOGGIA O LAVORA

sito in:
IMMOBILE CEDUTO

COMUNE PROVINCIA VIA NUMERO CAP.

PIANO SCALA INTERNO NUMERO VANI NUMERO ACCESSORI NUMERO INGRESSI

CEDUTO IN (8)

data (9) L DICHIARANTE


(1) Indicare nell'ordine: Comune, provincia, Via o Piazza, N.ro civico. (6) Riportare gli estremi relativi al permesso o carta di soggiorno (numero, data di rilascio, autorit che l'ha rilasciata, validit), se richiesti.
(2) Specificare se proprietario dell'immobile od altro, ovvero se titolare o legale rappresentante dell'azienda od altro. (7) Indicare l'uso a cui adibito il fabbricato (es. appartemento, negozio, ecc.).
(3) Indicare la data di inizio dell'ospitalit/alloggio/assunzione/cessione. (8) Specificare se in propriet o in godimento.
(4) Contrassegnare con "X" se ricorre il caso. (9) Data di compilazione del modulo.
(5) Specificare se "proprie" o dell'azienda.

(timbro dell'Ufficio)

N. della comunicazione

l Signor

ha presentato direttamente a questo Ufficio/ha trasmesso con raccomandata spedita il

la presente comunicazione di cui all'art. 7 del D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286.

, add L'INCARICAT
MAGGIOLI MODULGRAFICA Santarcangelo di R. cod. C 7000/02
D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286
T.U. delle disposizioni concernenti la disciplina dell'immigrazione
e norme sulla condizione dello straniero

Art. 7
Obblighi dell'ospitante e del datore di lavoro
(R.D. 18 giugno 1931, n. 773, art. 147)

1. Chiunque, a qualsiasi titolo, d alloggio ovvero ospita uno straniero o apolide, anche se parente o affine, o
lo assume per qualsiasi causa alle proprie dipendenze ovvero cede allo stesso la propriet o il godimento di beni
immobili, rustici o urbani, posti nel territorio dello Stato, tenuto a darne comunicazione scritta, entro quarantotto
ore, all'autorit locale di pubblica sicurezza.
2. La comunicazione comprende, oltre alle generalit del denunciante, quelle dello straniero o apolide, gli
estremi del passaporto o del documento di identificazione che lo riguardano, l'esatta ubicazione dell'immobile cedu-
to o in cui la persona alloggiata, ospitata o presta servizio ed il titolo per il quale la comunicazione dovuta.
2-bis. Le violazioni delle disposizioni di cui al presente articolo sono soggette alla sanzione amministrativa del
pagamento di una somma da 160 a 1.100 euro(1).

(1) Comma aggiunto dall'art. 8, L. 30 luglio 2002, n. 189.