TIPOS DE VACUNAS

Edwin J. Asturias
Centro de Salud Global, Universidad de Colorado / Asociado de la Escuela Bloomberg de Salud Pblica
Universidad de Johns Hopkins / Universidad del Valle de Guatemala
 PRINCIPIOS DE VACUNACIN

Inmunidad Activa
Proteccin desarrollada por el propio sistema
inmune.
Ms permanente.

Inmunidad Pasiva
Proteccin transferida de otra persona o animal.
Temporal y se desvanece con el tiempo.
CMO SE OBTIENE INMUNIDAD PASIVA?

Productos de sangre como transfusiones (plasma).

Anticuerpos humanos concentrados (inmunoglobulina)

Hiperinmunoglobulina humana

Suero heterlogo hiperinmune

(antitoxina)
 ANTICUERPOS MONOCLONALES

Derivados de una sola clona de clulas productoras de

anticuerpos (linfocitos B).

Anticuerpo especfico contra un solo antgeno o grupo de

antgenos relacionados.

Ejemplo: Palizumab como profilaxia en infecciones por

Virus Sincitial Respiratorio.
REACCIN ANTGENO-ANTICUERPO

Molcula protica
(inmunoglobulina)
producida por
Anticuerpos linfocitos para
eliminar Antgeno

Antgenos Sustancia viva o

inactiva capaz
de producir una
respuesta
inmune
VACUNAS Y RESPUESTA INMUNE
Centro
germinal

Clula B ingenua Clula B

de memoria

Clulas plasmticas Clulas plasmticas de larga vida

de corta vida
en mdula sea
en tejidos linfoides
(o lmina propia intestinal)

Proliferacin y diferenciacin
Antgeno

Clula T ingenua
Clula T efectora

Clulas T Clulas T
de memoria de memoria efectora
central
CLASIFICACIN DE LAS VACUNAS

Vivas atenuadas
virales
bacterianas

Inactivadas
TIPOS DE VACUNAS INACTIVADAS

Completas
virus
bacterias

Fraccionadas
Basadas en protenas
Toxoides
Subunidades

Basadas en polisacridos
puros
conjugados
 VACUNAS VIVAS ATENUADAS

Atenuadas (debilitadas) de una cepa de virus o bacteria

salvaje original.

Replicar para ser efectiva.

Respuesta inmune similar a la infeccin natural.

Regularmente produce inmunidad con una sola dosis*

*excepto las que se administran por va oral

 VACUNAS VIVAS ATENUADAS

Reacciones adversas severas son posibles

(replicacin).

Son interferidas por anticuerpos circulantes (maternos

o pasivos).

Frgiles deben almacenarse y cuidarse de dao

externo.
 VACUNAS VIVAS ATENUADAS
Virales
sarampin
rubeola
paperas
varicela y zoster
fiebre amarilla
rotavirus
polio oral

Bacterianas

BCG
tifoidea oral
 VACUNAS INACTIVADAS

No se replican ni transmiten.
Menos efectivas para inducir inmunidad que las vacunas
vivas.
Menos interferencia de anticuerpos circulantes.
Generalmente requieren 3-5 dosis para inducir
inmunidad.
Respuesta inmune predominantemente humoral.
Anticuerpos disminuyen con el tiempo.
VACUNAS INACTIVADAS COMPLETAS
Virales
Polio inactivada
Hepatitis A
Rabia
Influenza

Bacterianas
Pertusis o tos ferina
Clera y tifoidea
VACUNAS INACTIVADAS FRACCIONADAS

Subunidades
Hepatitis B
Influenza
Pertusis acelular
Papiloma virus

Toxoides
Difteria
Ttanos
 VACUNAS DE POLISACRIDO PURO

No induce inmunidad en nios menores de 2 aos

(inmadurez del sistema ayudador).
No induce respuesta de refuerzo.
Anticuerpos con menor avidez funcional (capacidad de
ligarse).
Inmunogenicidad mejora al acoplarse (conjugarse) a
protena.
 VACUNAS DE POLISACRIDO

Polisacrido Puro
Neumococo (pneumo 23)
Meningococo
Salmonella Typhi (Vi)

Polisacrido Conjugado
Haemophilus influenzae tipo b
Neumococo (7, 10 y 13 valente)
Meningococo
 RESUMEN

El tipo de vacuna depende del antgeno que quiera

utilizarse.

Segn el tipo de vacuna as ser el perfil de respuesta

inmune y los posibles efectos adversos.

Nuevos tipos de vacunas estn en desarrollo

(quimricas, genticas y otras).