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PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS

CENTRO AVANADO DE FORMAO INTEGRADA


CEAFI PS GRADUAO

KAMILA ALVES DE MORAIS

A IMPORTNCIA DA AVALIAO FSICA NA PRESCRIO


DE EXERCCIOS FSICOS

GOIANIA
2016
2

KAMILA ALVES DE MORAIS

A IMPORTNCIA DA AVALIAO FSICA NA PRESCRIO


DE EXERCCIOS FSICOS
Artigo apresentado para a concluso do curso
de especializao de Musculao e Personal
Trainer, da instituio de ensino CEAFI ps-
graduao chancelada pela PUC-GO.

Orientadora:
Profa. Dra. Lorena Cristina Curado Lopes

GOIANIA
2016
3

RESUMO

Introduo: O presente estudo aborda a importncia da avaliao fsica durante a prescrio


de um programa de treinamento para todo e qualquer modalidade praticada. Buscou tambm
verificar que para avaliar melhor as condies fisiolgicas de um indivduo torna-se
imprescindvel uma avaliao diagnostica contendo uma boa anamnese, questionrios PAR-
Q, protocolos aplicados para verificar o nvel de fora, resistncia e flexibilidade para melhor
prescrever um programa de treinamento para diferentes pblicos desde um sedentrio,
intermedirio e avanado. Este estudo teve como objetivo descrever sobre os principais
mtodos antropomtricos que podem ser aplicados para nortear a prescrio de exerccios
fsicos. A anlise foi realizada atravs de uma pesquisa bibliogrfica por meio de banco de
dados eletrnicos e livros. Chegou-se concluso que a avaliao fsica um mtodo eficaz
para avaliar as capacidades fisiolgicas de cada pessoa e assim montar um programa de
treinamento adequado para cada indivduo.

Palavras-chave: Antropometria, Exerccios, Prescrio, Aptido fsica.

ABSTRACT

Introduction: This study addresses the importance of physical examination for the
prescription of a training program for each and every sport practiced. It also sought to verify
that to better evaluate the physiological conditions of an individual becomes essential a
diagnostic evaluation containing a good anamnesis, PAR-Q questionnaire, applied protocols
to check the level of strength, endurance and flexibility to better prescribe a training program
for different audiences from a sedentary, intermediate and advanced. This study aimed to
describe about the main anthropometric methods that can be applied to guide the prescription
of exercise. The analysis was conducted through a literature search through electronic
databases and books. We came to the conclusion that the physical assessment is an effective
method to evaluate the physiological capabilities of each person and so put together a suitable
training program for each individual.

Keywords: Anthropometry, Exercise, Prescribing, Physical Aptitude.


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1. INTRODUO

A avaliao fsica um instrumento usado para obteno de dados e informaes


composto por diversos testes e medidas corporais a fim de adquirir resultados sobre os
aspectos morfofuncionais que devemos utilizar para avaliar o aluno e o trabalho realizado,
podendo assim, prescrever e direcionar o treinamento de maneira mais especfica atravs da
interpretao e anlise de dados obtidos, o que ir levar a melhores resultados1.

A avaliao fsica tem como objetivo, medir, testar e avaliar as capacidades fsicas
que cada indivduo apresenta, adequando-o ao programa de treinamento fsico e remanejando
e criando estratgias durante um perodo de tempo pr-estabelecido pelo professor avaliador2.
De acordo com Martins3 a avaliao fsica e uma ferramenta de trabalho do profissional de
educao fsica que permite realizar um diagnstico do cliente, motivar o cliente com as
alteraes na composio corporal e controlar os resultados obtidos com o treinamento fsico.

Segundo os autores Rea e Peterson4 para se obter uma prescrio de exerccios bem
sucedida necessrio que se faa uma avaliao individualizada que identifique as
necessidades de cada indivduo. Esse processo se inicia com a observao do estilo de vida do
cliente, e a identificao de limitaes e leses que o indivduo j tenha adquirido ou que
possa vir a obter no futuro. Sem essas informaes os treinadores tendem a implantar um
programa de treino padronizado e generalizado sem levar em considerao as capacidades
fisiolgicas e as limitaes de cada pessoa, por isso importante conduo dos testes fsicos
e a avaliao de dados coletados pelo qual possa identificar os pontos fortes e fracos gerando
informaes objetivas, fisiolgicas e funcionais do indivduo.

muito importante antes de realizar qualquer prtica de exerccios fsicos a


realizao da avaliao fsica para diagnosticar suas limitaes e situaes especficas e,
assim, prescrever e orientar exerccios adequados de acordo com as caractersticas individuais
de cada pessoa1, j que a avaliao fsica um processo de tomada de decises que estabelece
um valor sobre algo que se tenha medido5.

A avaliao pode ser dividida em trs tipos sendo a 1a delas a avaliao diagnstica
usada antes de comear qualquer treinamento, com o objetivo de conhecer as condies
iniciais do individuo para, a partir desse momento, poder traar estrategicamente os objetivos
finais de cada aluno ou atleta5, ou seja, uma analogia dos pontos fortes e fracos do avaliado,
em relao a uma determinada caracterstica6. O 2a tipo a avaliao formativa, usada durante
5

o perodo de treinamento, sendo possvel verificar o andamento e evoluo do seu trabalho,


analisando o desempenho do aluno, enquanto ainda houver tempo de realizar possveis
modificaes ou ajustes necessrios5. A 3a avaliao a somativa aquela que apresenta o
quadro geral da evoluo do indivduo, normalmente feitos ao final do semestre, a soma de
todas as avaliaes realizadas no fim de cada unidade do planejamento5-6.

Contudo a conduta do profissional de educao fsica de extrema importncia para


uma boa e adequada prescrio de exerccio, e para uma atividade fsica planejada e
conduzida sem maiores risco6.

Estrela7 conceitua trs tipos de mtodos para a avaliao da composio corporal que
so os mtodos diretos, indiretos e duplamente indiretos. Os mtodos diretos so aqueles
feitos exclusivamente por dissecao de cadveres, onde faz a separao e pesagem de cada
um dos componentes corporais isoladamente, o nico absolutamente validos. Nos mtodos
indiretos no h a manipulao dos componentes separadamente, mas a partir dos princpios
qumicos e fsicos que visam obter a quantidade de gordura e massa magra do indivduo. J os
duplamente indiretos resultam de equaes derivados de algum dos mtodos indiretos, um
timo exemplo a antropometria7-8. Embora atualmente existam diversos protocolos de
avaliao fsica, na prtica profissional estas avaliaes so subutilizadas, podendo
comprometer os resultados do treinamento fsico, sabendo que os principais objetivos das
pessoas quando buscam academias e treinamento personalizado a reduo da gordura
corporal e o aumento da massa muscular, testes antropomtricos se tornam fundamentais para
acompanhar se as metas dos indivduos esto sendo alcanadas. Assim, tendo em vista a
importncia de uma correta avaliao fsica para a adequada prescrio de exerccios o
objetivo deste trabalho descrever sobre os principais mtodos de antropomtricos que
podem ser aplicados para nortear a prescrio de exerccios fsicos.

2. METODOLOGIA
6

Reviso de literatura, realizada por meio de levantamento de artigos nas bases


cientficas Google acadmico, LILACS e SCIELO. Foram utilizados os seguintes descritores
em idioma portugus e sua correspondncia em ingls "avaliao fsica", "antropometria",
"composio corporal, "mtodos de avaliao fsica. Foram utilizados tambm livros em
lngua portuguesa para o levantamento bibliogrfico.
Uma anlise inicial foi realizada com base nos ttulos dos manuscritos e nos resumos
de todos os artigos que preenchiam os critrios de incluso Foram selecionados artigos,
publicados nos ltimos 10 anos, os quais foram filtrados por pertinncia pelos ttulos e
resumos.
7

3. RESULTADOS
Dentro de uma avaliao fsica necessrio conter os seguintes itens: Anamnese que
um questionrio aplicado com finalidade de se conhecer um pouco mais da rotina e hbitos
de vida, bem como os fatores de riscos de indivduos que iro praticar atividades fsicas 9.
Alm disso, indicado que seja aplicado o questionrio de prontido para atividade fsica
(Par-Q), este instrumento utilizado para identificar fatores de risco a pratica de exerccios,
sendo que se o aluno assinalar positiva alguma pergunta do Par-Q, este deve procurar um
mdico para a liberao a pratica de exerccios fsicos10, a antropometria que composta por
medidas de massa corporal, estatura, dobras cutneas e circunferncias, e ainda podem ser
empregados testes de resistncia muscular, flexibilidade e avaliao postural todos estes
dados em conjunto contribuem para uma adequada prescrio de exerccios11.

3.1 TESTES, MEDIDA E AVALIAO

Guedes12 e Ferreira13 conceituam teste, medida e avaliao da seguinte forma, sendo


como teste analisar o desempenho e situaes previamente organizadas e padronizadas, onde
torna se imprescindvel a utilizao de um procedimento ou tcnica juntamente com um
protocolo aplicado para se obter uma informao, onde so denominados testes, os testes que
podem ser utilizados so do tipo: Neuromuscular; Metablico; Postural; Socioeconmico;
Antropomtrico; Psicomotor; Psicossocial13. Medida aborda o ponto de vista quantitativo
descrevendo assim os acontecimentos e informaes obtidas pelo teste12-13, s medidas podem
ser realizadas atravs da Objetividade; Reprodutibilidade; Validade13. Avaliao define como
examinar os resultados quantitativos e qualitativos obtidos com base na medida para fazer a
comparao aos padres de referncias nacionais e internacionais previamente definidos12-13,
sendo que a avaliao pode ser classificada de trs formas: diagnstica, formativa e
somativa13.
3.2 COMPONENTES ESSENCIAIS PARA APLICAR UMA AVALIAO FSICA

3.2.1 MEDIDAS ANTROPOMTRICAS

O termo antropometria pode ser definido como a cincia que estuda medidas do
corpo humano14, Glaner15 conceitua antropometria sendo um termo de origem grega: anthropo
= homem e metry = medida, ou seja, caracteriza como o estudo das medidas do homem.
Particularmente a antropometria tem sido utilizada em diversas reas do conhecimento dentre
as quais esto: sade, ergonomia, engenharia e performance desportiva para mensurar o
tamanho, forma e composio corporal14-15.
8

A antropometria uma tcnica manual fcil de ser aplicada e de baixo custo


podendo ser utilizada para avaliar o tamanho das medidas corporais e a proporo da
composio corporal individualmente e coletivamente16. uma tcnica sistematizada que
serve para medir as dimenses corporais do homem, sendo uma metodologia desenvolvida
por antropologistas fsicos, no entanto, vem sendo utilizada e aprimorada por profissionais
ligados a varias reas como os profissionais de Educao Fsica17.
A antropometria que vem em conjunto com a cineantropometria um recurso que faz
analise completa do individuo atravs das seguintes variveis como estatura, peso corporal,
dobras cutneas, permetros e dimetros sseos17. Desde 1970, estudos quantitativos de
tamanho, forma, proporo, composio e maturao, vieram se desenvolvendo cada vez mais
fazendo com que o termo antropometria venha sendo substitudo gradativamente pelo termo
cineantropometria, onde kines = movimento, anthropo = homem e metry = medida15.
As medidas antropomtricas tecnicamente devem ser realizadas com instrumentos
especficos, feitas com procedimentos rigorosamente padronizados e determinados dentro de
erros e medidas. A antropometria oferece informaes importantes ligadas ao crescimento,
desenvolvimento e envelhecimento alm de um assessoramento para uma analise completa do
indivduo obtendo dados importantes para avaliar o estado fsico seja ele atleta ou no, e
controlar as diversas variveis que esto envolvidas durante uma prescrio de treinamento17.

As mensuraes antropomtricas mais utilizadas para monitorar parmetros


relacionados sade dos indivduos e monitorao dos efeitos do treinamento so: massa
corporal, estatura, circunferncia de cintura, quadril e abdominal3. Dentre os instrumentos
utilizados para fazer uma avaliao antropomtrica, segundo Pitanga5 so: balana,
estadimetro, antropometro, paqumetro, compasso de dobras cutneas e fita mtrica
instrumentos de baixo custo financeiro, e alta aplicabilidade.

3.2.2 COMPOSIO CORPORAL

O crescente interesse pelo controle de indicadores da composio corporal tem


atrado ateno de diversos pesquisadores e profissionais das reas afins do conhecimento
biolgico, o que tem favorecido o progresso de novos conceitos e de recursos tecnolgicos
que oferecem cada vez mais uma maior preciso e transparncia na determinao e na
interpretao de seus componentes18.
A composio corporal definida bem como a quantidade dos principais
componentes estruturais do corpo humano. Atravs de estudo sobre a composio corporal
possvel quantificar gordura, msculos, ossos e vsceras, e, ainda traar atravs de resultados
9

obtidos um perfil individual ou de grupos em relao especialidade esportiva, atividade


fsica e sedentarismo19. A avaliao da composio corporal prover informaes relativas a
quantidade dos principais componentes estruturais do nosso corpo como os msculos, ossos,
gorduras, tecidos e substncias residuais, onde a soma igual ao peso corporal total20.
Utiliza-se a avaliao da composio corporal, para identificar as circunstncias
iniciais em que o indivduo se encontra, trazendo informaes que permitem classificar a
quantidade de gordura corporal, e identificando assim possveis fatores de risco a sade, uma
vez que o excesso de gordura corporal associado a um grande nmero de doenas crnico-
degenerativas19. Por outro lado a atividade fsica executado de forma regular contribui na
diminuio dos nveis de gordura corporal, desempenhando papel protetor a sade e
melhorando o percentual de gordura corporal21.
Dentre os mtodos laboratoriais para avaliar a composio corporal Heyward22 cita
os seguintes mtodos como a densitometria e a absortometria de raio x de dupla energia
(DXA), a pesagem hidrosttica como um dos mtodos mais confiveis e vlidos para
avaliao da composio corporal. Estas tcnicas de avaliao indireta so mais precisas para
avaliar a composio corporal do que quando comparados aos mtodos duplamente indiretos.
Entretanto quando nos deparamos com as peculiaridades da DXA e pesagem hidrosttica
(onde exigem uma adaptao razovel do avaliado em relao ao meio aqutico), tcnicos
altamente treinados e tem se um alto custo com a manuteno tornando essas tcnicas ainda
limitadas em analise rotineira optando-se assim, pelos mtodos mais acessveis e de fcil
aplicabilidade no caso dos mtodos duplamente indiretos23.
Alm dos mtodos laboratoriais, existem mtodos duplamente indiretos como as
dobras cutneas, que possuem baixo custo e boa relao com o DXA e a pesagem
hidrosttica. A avaliao das dobras cutneas feita com base na prerrogativa de que a maior
parte da gordura corporal fica localizada subcutaneamente, assim so utilizados para a
classificao da adiposidade corporal tanto o valor de apenas uma dobra (ex. trceps) quanto
utilizado vrias dobras para se estimar o percentual de gordura corporal total atravs de
equaes especficas, para sexo, faixa etria e etnia3.
Outro mtodo duplamente indireto, largamente utilizado a antropometria devido a
sua facilidade em ser obtida e pela praticidade em adquirir materiais necessrios para sua
aplicao. A antropometria embora no faa diferenciao entre tecido livre de gordura e
massa gorda ela bastante utilizada principalmente em estudos populacionais e alguns
marcadores antropomtricos so bem relacionados com risco a desenvolvimento de doenas23.
10

3.2.3 INDICADORES ANTROPOMTRICOS RELACIONADOS SADE

O ndice de massa corporal (IMC) usado para determinar fatores de riscos de


doenas em desenvolvimento como hipertenso, diabetes mellitus entre outras doenas
crnicas degenerativas24. O IMC calculado dividindo-se o peso em quilogramas (kg) pela
altura em metros elevada ao quadrado25. Por exemplo, um indivduo que pesa 88,6 kg e tenha
1,90 m ele teria ento um IMC de 24,54 kg.m2 e seria considerado normal dentro dos padres
de referencia do IMC24. A organizao Mundial da Sade (OMS)26 considera que um IMC de
25.0-29.9 (kg/m2) encontra-se em sobrepeso e acima de 30.0 (kg/m2) ou mais classificado
como obesidade, situao associadas a fatores de risco a muitas doenas crnicas, ocorrendo
em pases de baixa, mdia e alta renda em homens e mulheres de todas as faixas etrias
particularmente em reas urbanas.
O IMC um calculo simples de fazer, ele fcil de aplicar em uma populao
grande, tem uma forte correlao com doenas e tem uma grande relevncia prtica em
populaes sedentrias e clinicas, mas considerado um preditor relativamente ruim de
percentual de gordura corporal, pode resultar em classificaes imprecisas para pessoas
musculosas, atletas e praticantes de alguma modalidade24. Para quantificar a gordura corporal
existem limitaes quanto ao uso do IMC, pois este no separa a gordura corporal da massa
magra, ento pessoas que tem um alto percentual de massa magra podem ser classificadas
erroneamente como obesos25, portanto o IMC no uma ferramenta confivel e precisa de
medio de composio corporal, principalmente para atletas e pessoas que treinam24.
Outra medida antropomtrica que pode ser usada para anlise da composio
corporal a relao cintura quadril (RCQ) que calculada dividindo a circunferncia da
cintura pela diferena do permetro do quadril11. uma tcnica simples de aplicar e que
utiliza-se apenas uma fita mtrica. A RCQ utilizada tambm como indicador de distribuio
de gordura corporal (i. e, forma de ma ou pera/ androide e ginide) ou como medida de
sade geral. Quando a RCQ elevada isso torna um fator de risco para desenvolvimento de
doenas cardiovasculares24. Valores de RCQ acima de 0,80 cm para mulheres e 0,90 cm para
homens, indica uma proporo maior de gordura localizada na regio do tronco, sobretudo no
abdome e so associados a risco cardiovascular aumentado3.
Outro indicador antropomtrico de risco sade a obesidade abdominal avaliada
pela circunferncia de cintura. Valores acima de 88 cm para mulheres e 102 cm para homens
so indicativos de alto risco para doenas associadas obesidade27. Em um estudo Tunisiano
feito com uma amostra de 2.964 mulheres de 35-70 anos de idade, apontou um ndice de
11

prevalncia muito alto de obesidade abdominal do que de obesidade total, uma em cada
quatro mulheres apresentou apenas obesidade abdominal28.

3.2.4 AVALIAO DA APTIDO FSICA

Aptido fsica a capacidade de desempenhar atividades recreativas e da vida diria


determinada pelos hbitos relacionados atividade fsica sem se fatigar em excesso22-29.
A aptido fsica muito importante durante a vida, pois ajuda na manuteno de uma
boa capacidade funcional alm de promover uma boa sade29. Na literatura o termo aptido
fsica usado voltado sade, e tambm relacionado ao desempenho motor30.
Os componentes da aptido fsica relacionada sade (AFRS) so capacidade
cardiorrespiratria, fora/resistncia muscular, flexibilidade e gordura corporal31. Dois
importantes componentes da aptido fsica so a fora e resistncia musculares, so
necessrios nveis mnimos de capacidade muscular para a realizao de atividades da vida
diria, funcional e medida que se envelhece conseguir realizar as atividades sem fadiga ou
estresse excessivo. Os nveis adequados de capacidade muscular podem diminuir a chance de
desenvolver problemas lombares, leses musculoesquelticas e fraturas osteoporticas22.
Os testes que podem ser utilizados, a fim de verificar a fora, flexibilidade e a
resistncia muscular, so muito utilizados por apresentarem baixo custo e utilizarem
equipamentos acessveis, para a realizao do teste de fora muscular o teste mais utilizado
de flexo de braos ou tambm chamado de apoio de frente sobre o solo, mede-se o numero
de repeties corretas realizadas durante o tempo de um minuto. Alm deste o teste resistncia
abdominal muito utilizado, neste teste o indivduo realiza o maior nmero de repeties
durante 1 minuto. J a flexibilidade pode ser avaliada pelo teste de sentar e alcanar (TSA),
podendo ser realizado com ou sem o auxilio do banco de Wells5-9-32.
Sendo assim, o profissional de educao fsica tem a possibilidade de realizar esses
testes para avaliar e acompanhar as sucessivas e decorrentes modificaes dos componentes
da aptido fsica ao longo de determinados perodos. Sendo isto muito importante para traar
metas e acompanhar os resultados obtidos com o treinamento33.
Assim, para saber se um indivduo se encontra em um nvel de aptido fsica
suficiente em relao sade, os resultados obtidos devem estar dentro de uma zona
estabelecida, denominada como critrios-referenciados34.
12

3.2.5 AVALIAO POSTURAL


A avaliao da postura segundo Ferreira13, pode ser realizada de duas formas a
primeira apenas com a observao do avaliador e a segunda com o auxilio de alguns materiais
e softwares para ajudar na coleta de medidas corporais e ngulos articulares, os materiais
utilizados na avaliao postural so trs: o fio de prumo que serve para analisar o alinhamento
corporal de forma geral, o simetrgrafo um painel quadriculado onde o avaliado se
posiciona frente ou atrs do instrumento para realizar a avaliao e o gonimetro utilizado
para medir o ngulo articular do indivduo. Kendall et al35 j utiliza os seguintes
equipamentos como trena dobrvel com nvel, caneta marcadora, fita mtrica, linha ou fio de
prumo, pranchas de posturas e conjunto de seis blocos.
De acordo com Iunes et al36, diversos pesquisadores tem utilizado a imagem
fotogrfica para avaliao postural, tanto para documentao e avaliao qualitativa, quanto
para uma avaliao quantitativa definida como fotogrametria ou bioestriometria. Mas relata
tambm que os dados encontrados pela fotogrametria no concordam com os resultados da
avaliao postural visual, so dois mtodos diferentes que quando aplicados devem ser
interpretados separadamente.
13

4. CONSIDERAES FINAIS
De acordo com o exposto percebe-se a importncia da avaliao fsica ser inserida de
forma obrigatria nas academias e aulas personalizadas, podendo assim facilitar as montagens
de treinamentos especficos e de forma mais segura para cada tipo de necessidade que o
individuo apresenta.
Os diversos estudos citados neste estudo trazem que a avaliao fsica essencial
para ter uma noo de caractersticas e necessidades que cada indivduo apresenta e
imprescindvel para uma boa estratgia de treino eficaz e seguro. No entanto, apesar de ser de
extrema importncia a realizao de uma avaliao fsica e mdica antes de iniciar qualquer
tipo de treinamento, falta ainda uma boa conscientizao e divulgao por parte dos
profissionais de educao fsica, e tambm de mais estudos especficos e voltados para este
tema, com amostras maiores e significativas.
Para os profissionais de educao fsica que no tem o hbito e comprometimento de
avaliar seu cliente/ paciente antes de qualquer treinamento iniciado, esteja ciente de que ser
mais um treinamento padro, e no especfico de acordo com as necessidades de cada
indivduo. Nesse caso recomenda-se que antes de iniciar qualquer programa de treino, faa
uma avaliao fsica bem detalhada, onde a individualidade biolgica seja priorizada para a
prescrio de exerccios, exigir ao avaliado a apresentao do atestado mdico autorizando o
individuo para a pratica de atividades fsicas.
Podemos concluir que a avaliao fsica um mtodo eficaz para avaliar as
capacidades fisiolgicas de cada pessoa e assim montar um programa de treinamento
adequado para cada indivduo, e que antes de iniciar qualquer atividade fsica torna-se
imprescindvel a aplicao de mtodos avaliativos e seguir os protocolos adequados e
fidedignos, logo depois serem avaliados por um profissional formado em educao fsica,
treinado e atualizado sobre o assunto.
14

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