UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CTEDRA DE EMBRIOLOGA
DR. HAMS BACA
I.-DATOS INFORMATIVOS:
Integrantes:
Nivel: Medicina M3
Fecha: Quito, 23 de noviembre de 2013
Tema: Seminario de Anormalidades de Placenta y Embarazo Ectpico.
II.-OBJETIVOS:
Objetivo General:
Objetivos Especficos:
Reconocer a la placenta fenestrada y su importancia clnica.
Afianzar nuestros conocimientos sobre la placenta marginal.
III.-MARCO TERICO:
Placenta fenestrada:
Las condiciones nutritivas deficientes de la decidua pueden llevar a la hipoplasia
limitada de las vellosidades coriales. Ello permite la existencia de zonas de tamao
variable, en las que se ven nicamente las membranas, razn por la cual recibe
la denominacin de placenta fenestrada.
Al mismo mecanismo obedecen las llamadas cavernas o grutas placentarias, que no son
sino fenmenos regresivos que originan espacios huecos en el espesor d los
cotiledones. Estas anomalas carecen de significacin clnica y no se encuentran
vinculados con ninguna patologa de la preez.

Placenta marginada y placenta circunvalada

Se denomina placenta marginada a una anomala bastante frecuente, caracterizada por la
presencia de un anillo fibrinoso situado a cierta distancia del borde, sobre la cara fetal;
se le ve en el embarazo extramembranoso. Cuando el anillo es saliente y a su nivel se
produce un repliegue de las membranas ovulares, que se denomina placenta
circunvalada.
En ambas anomalas, la detencin de las membranas a nivel del anillo deja una porcin
de placenta extracorial, o sea, sin la cubierta habitual de amnios y corion, que queda
solo tapizada por la caduca.
Etiologa:
Se han propuesto varias teoras para explicarla. Se piensa que si el corion
frondoso es escaso para las exigencias ovulares, esta limitacin primaria en la
extensin obliga a las vellosidades a proliferar oblicuamente; las mismas
socavan as la decidua subyacente y originan una hemorragia. La sangre, al
invadir la placa corinica, provocara la aparicin a ese nivel del anillo fibrinoso,
caracterstico de la placenta marginada. Este anillo separa la placen de las
membranas. Si solamente se separa el borde placentario, se incurvar sobre si
mismo y mas tarde, a medida que el corion y el amnios se doblen sobre l por el
crecimiento del saco fetal, el borde incurvado se aplanar hasta formar el anillo
tpico de la placenta circunvalada.
Significacin clnica:
Si bien su frecuencia puede fijarse en el 1%, el significado clnico de estas
anomalas es muy dispar entre diferentes autores. En general se acepta una
incidencia mayor de hemorragia durante la gestacin, as como tambin una mas
alta frecuencia de partos prematuros.