PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE CON MATERIAL METALICO:

Las prtesis removibles metlicas, tambin conocidas como esquelticas,

son prtesis parciales dentomucosoportadas. Es decir, se sujetan tanto en
los dientes como en la mucosa, y se realizan cuando el paciente an conserva
algunos de sus dientes naturales.
Compuestos: Se usan multitud de aleaciones metlicas en distintas
concentraciones. Adems del oro y sus aleaciones, otra aleacin noble podra
ser la producida entre Ag-Pd (plata-Paladio).
No obstante, las aleaciones ms usadas para la confeccin de prtesis suelen
ser Cr-Co (Cromo-Cobalto) y Cr-Ni (Cromo-Nquel), ambas de metales no
nobles.

ESTRUCTURA:
Los elementos de la prtesis deben considerarse en
secuencia al momento del diseo y son:
Apoyos
Retenedores
Conectores mayores
Conectores menores
Retencin para las bases de acrlico
Bases
APOYOS: extensin rgida de la estructura metlica que
transmite las fuerzas a los dietes y previene el movimiento de
la prtesis hacia los tejidos blandos. Sirve adems para
restaurar el plano de oclusin o para ferulizar los dientes
periodontalmente comprometidos. Pueden estar localizados
en las superficies oclusales de los dientes posteriores o en las
superficies linguales o incisales de los dientes anteriores.

RETENEDORES: Ofrecen resistencia al desplazamiento de la

prtesis fuera de su sitio. Mayormente recomendados en la clase I y II de
Kennedy.
Requisitos de un retenedor:
a.- SOPORTE:
Constan de una estructura o base compuesta por un material o una aleacin
metlica que soporta los dientes artificiales. La sujecin de estas prtesis se
establece mediante unos elementos de retencin (ganchos o ataches) que se
conectan en los dientes remanentes del paciente. Tambin se aprovechan los
procesos alveolares como zonas de soporte y sujecin. En algunos casos es
necesario preparar algunos dientes mediante tratamientos ortodncicos,
ferulizaciones, etc., antes de tomar las impresiones.

b.- RETENCION: Da la resistencia al desplazamiento de la prtesis en

sentido oclusal. Seubican en la zona retentiva del pilar.

c.- ESTABILIDAD: es la resistencia que ofrece el retenedor al

componente horizontal de fuerzas. Esta funcin cumplen los elementos rgidos
del retenedor como son el cuerpo del retenedor, el brazo de oposicin, los
apoyos oclusales, los conectores menores y las placas del contacto proximal.
 d.- CIRCUNVALACION: se refiere a la extensin del permetro del pilar
que debe ser cubierta por el retenedor, este debe cubrir las tres cuartas partes
de la circunferencia del pilar.

CONECTORES: Son elementos encargados de unir partes separadas de una

prtesis parcial removible. Se dividen en mayores y menores.
A. CONECTORES MAYORES:
Son los elementos de la prtesis parcial removible que unen partes de la
misma que se encuentran en ambos lados del arco dentario. Brinda: soporte,
estabilidad y retencin.
Deben ser rgidos para evitar la torsin y las fuerzas de palanca sobre las
piezas pilares y para garantizar una mejor distribucin de fuerzas sobre los
tejidos de soporte.
Disminuye la cantidad de fuerza que acta sobre un pilar cercano al sitio de
aplicacin de la fuerza.
El bode del conector mayor nunca debe terminar en el margen gingival porque
causara la irritacin del mismo. Es preferible que se ubiquen alejados 3 a 5
mm del margen gingival.
Si el borde del conector mayor tuviera que contactar con las piezas dentarias,
debe llegar por encima del cngulo de las piezas anteriores y del ecuador de las
piezas posteriores.

El conector mayor no debe interferir en la funcin de los tejidos mviles como

son frenillos y tejidos del suelo de la boca, debe mantenerse alejado de ellos,
tampoco debe ubicarse sobre los tejidos duros como torus palatino, mandibular
o la lnea media prominente del paladar. (Fernandez, 2012)
Los conectores mayores:
Maxilar superior: Maxilar inferior:
Barra palatina simple Barra lingual
Barra palatina doble Doble barra lingual
Banda o cinta palatina Placa lingual
Placa palatina en herradura Barra labial
Placa palatina parcial Barra sublingual
Placa palatina total

B.- CONECTORES MENORES:

Son componentes de la prtesis que unen el conector mayor con las otras
unidades de la prtesis. Tienen la funcin de transmitir la fuerza oclusal de la
prtesis a los pilares y adems transfieren el efecto de los retenedores, apoyos
y componentes estabilizadores al resto de la prtesis. (Fernandez, 2012)
Ubicacin: debe ser el espacio interdental para no molestar a la lengua, la parte
ms profunda del espacio interproximal debe ser bloqueada con cera para evitar
interferencias durante la colocacin y remocin de la prtesis. Segn RADFORD
y col. La ubicacin del conector debe ser en una tronera y no en una superficie
convexa.
 Deben ser rgidos y tener suficiente volumen sin llegar a causar molestias con
su presencia. Es mejor no cubrir los mrgenes gingivales con los conectores
menores.
Los conectores menores en su conexin con los conectores mayores no debe
ser en ngulo recto y cubriendo lo menos posible al tejido gingival.

BASE DE LA DENTADURA:
Esta base descansa sobre los tejidos blandos brindando soporte, estabilidad y
retencin para la prtesis dentomucosoportadas. El material metlico est
indicado en prtesis dentomucosoportadas que no necesitan ser rebasadas o
reemplazar los contornos de los tejidos blandos para satisfacer necesidades
estticas o cuando hay falta de distancia interoclusal. (Fernandez, 2012)
Una ventaja que tiene el metal sobre el acrlico es que es ms higinico lo cual
permite que el tejido responda ms favorablemente a l.
Cuando se utiliza acrlico, 2 mm del tejido subyacente a la placa proximal debe
estar cubierto por metal. PORQUE??????????????????
La base metlica de una PPR con frecuencia se rompe donde la retensin de
metal para el acrlico se une al gancho y al conector mayor.

Para resolver este problema se disearon 3 tipos de bases metlicas (sobre en

forma de T y con viga de refuerzo) y dos grupos de diseos clsicos (estructuras
uniformes y no uniformes) en un block de resina acrlica para el control. Los
resultados mostraron que los diseos tridimensionales eran mejores, dando
mayor resistencia al diseo doble frente a la fatiga.

LAS VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE UNA PROTESIS

METALICA:
VENTAJAS:
Estn hechas de un material que es totalmente biocompatible.
Por otra parte esta prtesis tiene un menor volumen en su estructura, un mejor
ajuste y una mujer dureza.
Contribuye menos para la reabsorcin sea de las zonas desdentadas que la
prtesis de acrlico.
 Tiene tambin la ventaja, debido a la resistencia de la liga metlica, de no
cubrir reas tan extensas de la boca como por ejemplo el paladar (removible
superior sin paladar) o la cara interna (lingual) de los dientes.

DESVENTAJAS:
Una de las mayores desventajas que ofrecen este tipo de prtesis
parciales es la necesidad de emplear ganchos como elementos de
retencin. Generalmente, estos ganchos son visibles y, a pesar del
cuidado con que se disean, resultan antiestticos.
Aumentan en gran cantidad la aparicin de caries.
Tiene un elevado costo.

Bibliografa
Fernandez, D. L. (2012). Prtesis Parcial Removible: Procedimientos clnicos de Laboratorio
(Primera ed.). Per: Savia.