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SISTEMAS DE SALUD EN EL
PER
Mg. C.D. Any Zarela Vasquez Zea
Estomatologa Integrada I
Fuente: 1. Real Cdula. Rey Carlos V. Valladolid. 12 de mayo de 1551. Encontrado en: http://www.unmsm.edu.pe/home/inicio/historia 29-09-2017
2. Decreto Supremo N 002-2017-PCM. http://busquedas.elperuano.com.pe/normaslegales/declaran-el-ano-2017-como-el-ano-del-buen-servicio-al-ciuda-decreto-supremo-n-002-2017-pcm-1471550-1/
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
CONTENIDO TERICO
1. SISTEMAS DE SALUD
2. MODELOS DE ASEGURAMIENTO
3. SISTEMA DE SALUD ODONTOLGICO
INFRAESTRUCTURA: CATEGORIZACIN
SERVICIOS: CARTERA DE SERVICIOS ODONTOLGICOS, PEAS,
DEFINICIONES OPERACIONALES.
RECURSOS HUMANOS
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
Qu es Sistema?
Conjunto de reglas o
Que ordenadamente
principios sobre una materia
contribuyen a
racionalmente determinado objetivo.
enlazados entre s.
Qu es Sistema de Salud?
Prestacin Sanitaria y
Prestacin Sanitaria financiada solo
GARANTA DEL ESTADO Prestacin Sanitaria financiamiento
en casos concretos
Hospital Rebagliati
Consultorio Dental
Clnica Ricardo pieza 1.6
Palma
RESPUESTA
SISTEMA DE
SALUD
ORGANIZACIN
DEL SISTEMA DE
SALUD
Fuentes: Alcalde-Rabanal JE, Lazo-Gonzlez O, Nigenda G. Sistema de salud de Per. Salud Publica Mex 2011;53 supl 2:S243-S254.
Lazo-Gonzales O. Sistema de salud del Per. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia (sf).
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
AUS
Fuente: Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento Ley N 29344 DS N 008-2010-SA.
http://www.minsa.gob.pe/dgsp/archivo/LeyMarco.pdf
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
Ministerio
Para la Derecho a la atencin
Objetivo que orienta la de Salud en salud con calidad y
OMS transformacin de los del Per en forma oportuna que
sistemas de salud tiene toda la poblacin
residente en el
Para que todas las territorio nacional
personas y las desde su nacimiento
ASEGURAMIE comunidades tengan hasta su muerte.
NTO acceso equitativo a los
UNIVERSAL servicios integrales,
garantizados y exigibles
que necesitan, a lo
largo de su curso de
vida
Con calidad y sin
dificultades
financieras.
Fuente: Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento Ley N 29344 DS N 008-2010-SA.
http://www.minsa.gob.pe/dgsp/archivo/LeyMarco.pdf
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PEAS
Fuente: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD-PEAS.MINSA. Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud Ley N 29344
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
PEAS
Para la implementacin del AUS en el
Per, se debe tener un paquete de
La elaboracin del PEAS debe
cobertura de beneficios que debe ser
corresponder a las condiciones que
financiado en forma obligatoria, el
causen mayor carga de enfermedad.
cual es denominado Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS).
Fuente: Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2009; 26(2): 222-31. LA CARGA DE ENFERMEDAD Y LESIONES EN EL PER Y LAS PRIORIDADES DEL PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL. Anbal Velsquez
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
Fuente: Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2009; 26(2): 222-31. LA CARGA DE ENFERMEDAD Y LESIONES EN EL PER Y LAS PRIORIDADES DEL PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL. Anbal Velsquez
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
Fuente: Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2009; 26(2): 222-31. LA CARGA DE ENFERMEDAD Y LESIONES EN EL PER Y LAS PRIORIDADES DEL PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL. Anbal Velsquez
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
AVP AVISA
AVD +
Fuente: Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2009; 26(2): 222-31. LA CARGA DE ENFERMEDAD Y LESIONES EN EL PER Y LAS PRIORIDADES DEL PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL. Anbal Velsquez
ACTIVIDAD 2
FLUOROSIS
CARIES DENTAL
PERIODONTITIS
PULPITIS
CANCER
ORAL FLUOROSIS
GINGIVITIS
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
PEAS SALUD
BUCAL Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
K02.0 Caries limitada al esmalte,
Prestaciones a financiar: Las
K02.1 Caries de la dentina. Manejo clnico
instituciones administradoras
especfico: Segn la
K02.2 Caries del cemento. de fondos de seguro (pblico o
Gua de prctica clnica
privado) cubrirn
K02.3 Caries dentaria detenida. estomatolgica,
financieramente las siguientes
aprobada con R.M. 453-
K02.9 Caries dental. intervenciones: 1. Diagnstico
2005/MINSA.
2. Tratamiento 3. Seguimiento
K04.0 Pulpitis.
K05.0 Gingivitis aguda.
Caries, pulpitis
y gingivitis
Fuente: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD-PEAS.MINSA. Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud Ley N 29344
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LOS NUEVOS
SISTEMAS DE SALUD
PLANES DE ASEGURAMIENTO A APLICAR HACIA EL ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL Ejemplos
Uruguay: Reforma
de Salud - Sistema
Argentina:
Nacional Integrado
Programa SUMAR Brasil: La Poltica
de Salud (SNIS),
explicita cobertura Nacional de Salud
Per: como expresin
de salud para su establece los
Aseguramiento organizativa y Mxico: Sistema de
poblacin objetivo principios y
Universal en salud a funcional de los Proteccin Social en
respecto de un directrices de la
travs de la servicios que lo Salud (SPSS) -
conjunto de atencin para la
Reforma de Salud conforman y el Seguro Popular de
prestaciones salud en el pas,
Seguro Integral de FONASA como Salud (SPS)
priorizadas y entregado a travs
Salud (SIS) instrumento de
Seguros del Sistema nico
financiamiento del
Provinciales de de Salud (SUS).
SNS (seguro nico,
Salud
pblico y
obligatorio).
Morales C. Avances de la cobertura universal: Cobertura poblacional. Asesora Regional de Financiamiento y Economa de la Salud,
Departamento de Sistemas y Servicios de Salud (HSS), Unidad de Acceso y Servicios (HS) - OMS. 2014
Sistema de Salud
Odontolgico
Sistema de Salud
Odontolgico
Fuentes: Alcalde-Rabanal JE, Lazo-Gonzlez O, Nigenda G. Sistema de salud de Per. Salud Publica Mex 2011;53 supl 2:S243-S254.
Lazo-Gonzales O. Sistema de salud del Per. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia (sf).
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
MINSA. Observatorio de Recursos Humanos en Salud. INFORMACIN DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD 2014. http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/3239.pdf
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
NIVELES DE CATEGORIZACIN
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2011). Resolucin Ministerial n. 546-2011-MINSA: Aprobacin de LA NTS W 021-MINSA.DGS Pr V.03 Norma Tcnica de Salud "Categoras de Establecimientos del Sector Salud" que en
documento adjunto forma parte de la presente resolucin. . Recuperado de file:///C:/Users/fperalta/Desktop/R.%20Vasquez%20Zea/RM546-2011-MINSA-%20CATEGOR%C3%8DAS%20V.03.pdf
NIVELES DE ATENCIN
Categora I - 1
Primer Nivel Categora I - 2
de Atencin: Categora I - 3
Categora I 4
Segundo Categora II - 1
Nivel de Categora II - 2
Categora II E
Atencin:
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2011). Resolucin Ministerial n. 546-2011-MINSA: Aprobacin de LA NTS W 021-MINSA.DGS Pr V.03 Norma Tcnica de Salud "Categoras de Establecimientos del Sector Salud"
que en documento adjunto forma parte de la presente resolucin. . Recuperado de file:///C:/Users/fperalta/Desktop/R.%20Vasquez%20Zea/RM546-2011-MINSA-%20CATEGOR%C3%8DAS%20V.03.pdf
I Nivel de Atencin:
Categora Categora Categora Categora
I- 1 I- 2 I- 3 I- 4
Puesto de Centro de Salud Centro de Salud
Salud(Posta de Salud. con camas de
Puesto de Salud, -Con Mdico -
Cirujano) internamiento.
Centro Mdico
Consultorio de Consultorio mdico. Centro Mdico
profesional de la (Con Mdico - Centro Mdico con camas de
salud (no mdico Cirujano con o sin especializado internamiento.
cirujano). especialidad)
Policlnico.
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2011). Resolucin Ministerial n. 546-2011-MINSA: Aprobacin de LA NTS W 021-MINSA.DGS Pr V.03 Norma Tcnica de Salud "Categoras de Establecimientos del Sector Salud"
que en documento adjunto forma parte de la presente resolucin. . Recuperado de file:///C:/Users/fperalta/Desktop/R.%20Vasquez%20Zea/RM546-2011-MINSA-%20CATEGOR%C3%8DAS%20V.03.pdf
I Nivel de Atencin:
Categora I- 4,
Categora I- 3 II y III
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2011). Resolucin Ministerial n. 546-2011-MINSA: Aprobacin de LA NTS W 021-MINSA.DGS Pr V.03 Norma Tcnica de Salud "Categoras de Establecimientos del Sector Salud"
que en documento adjunto forma parte de la presente resolucin. . Recuperado de file:///C:/Users/fperalta/Desktop/R.%20Vasquez%20Zea/RM546-2011-MINSA-%20CATEGOR%C3%8DAS%20V.03.pdf
DEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE
PROGRAMACIN Y DE MEDICIN DE AVANCES
DE LOS PROGRAMAS PRESUPUESTALES
Programa Presupuestal 0018: Enfermedades
No Transmisibles
SALUD OCULAR
DAOS NO TRANSMISIBLES
SALUD BUCAL
METALES PESADOS
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2017). Resolucin Ministerial n.907-2016 -MINSA: Aprobacin Definiciones operacionales y Criterios de programacin.
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
ESPECIALIZADA
(3000682)
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2011). Resolucin Ministerial n. -MINSA: Aprobacin Definiciones operacionales
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
PRODUCTO: FAMILIA EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS
PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES -BUCAL
(3043988)
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2011). Resolucin Ministerial n. -MINSA: Aprobacin Definiciones operacionales
DELIMITACIN DE LA
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2014). Resolucin Ministerial n. 099-2014-MINSA : Aprobacin de la Directiva Administrativa N 1-99 -MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Administrativa que establece la Cartera de
Servicios de Salud.
MBITO DE APLICACIN
Referencial
para
Establecimient
Direcciones de Tres niveles de establecimient
os de salud del Gobiernos
Salud o la que atencin de os de salud de
Ministerio de Regionales
haga sus veces salud otros
Salud
prestadores de
salud.
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2014). Resolucin Ministerial n. 099-2014-MINSA : Aprobacin de la Directiva Administrativa N 1-99 -MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Administrativa que establece la Cartera de
Servicios de Salud.
CARTERA DE SERVICIOS- EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LOS
TRES NIVELES DE ATENCIN, POR UNIDAD PRODUCTORA DE
SERVICIOS DE SALUD (UPSS).
Atencin ambulatoria por cirujano dentista, en salud oral preventiva, quirrgica y de rehabilitacin
Consulta Externa bsica.
Atencin ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de radiologa oral, en salud oral
Consulta Externa
preventiva, quirrgica de rehabilitacin y de endodoncia bsica.
Atencin ambulatoria por cirujano dentista especialista en salud oral preventiva, quirrgica, de
Consulta Externa rehabilitacin y de endodoncia que incluye radiologa oral y laboratorio dental.
Visita domiciliaria del cirujano dentista u otro profesional de la salud no mdico, en el rea
preventivo-promocional y de control de riesgos colectivos a personas y familias en el hogar, escuelas,
Salud Familiar y Comunitaria
cunas comunales y otros
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2014). Resolucin Ministerial n. 099-2014-MINSA : Aprobacin de la Directiva Administrativa N o99 -MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Administrativa que establece la Cartera de
Servicios de Salud.
RECURSOS HUMANOS EN SALUD ORAL
CIRUJANO DENTISTA
CIRUJANO DENTISTA
ESPECIALISTA
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2017). Resolucin Ministerial n.907-2016 -MINSA: Aprobacin Definiciones operacionales y Criterios de programacin.
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
PER: CIRUJANOS DENTISTAS DEL MINISTERIO DE SALUD Y GOBIERNOS REGIONALES, SEGN REGIN,
2017
LORETO
TUMBES
AMAZONAS
PIURA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD 4225 R/
HUNUCO
ANCASH UCAYALI
JUNIN
PASCO
CALLAO MADRE DE DIOS
LIMA
HUANCAVELICA CUSCO
P
ICA
0-99 APURIMAC
AYACUCHO PUNO
100-199
200-299 AREQUIPA
300 - + MOQUEGUA
TACNA
Nota : Nmero de Cirujanos Dentistas que laboran en el Ministerio de Salud a febrero 2017.
R/ cifras revisadas
Fuente: Base de datos de RHUS. Febrero 2017
Cirujanos Dentistas por Niveles de Atencin
Grfico N 01
PER: CIRUJANOS DENTISTAS, SEGN NIVELES DE ATENCIN, A FEBRERO 2017
126 9 49
2 1 1
11 I Nivel de Atencin
188
II Nivel de Atencin
3384 GERESA
INS
DIGESA
N = 251 R/
Odontopediatra 95
Carieloga y Endodoncia 21
Rehabilitacin Oral 15
Salud Pblica 14
Periodoncia e Implantologa 11
Odontologa Esttica 2
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Fuente: Per. Ministerio de Salud (2016). Decreto Supremo 032-2016-SA. Modifica el artculo 26 del Decreto Supremo N 016-2005-SA, Reglamento de la Ley N 27878, Ley de Trabajo del Cirujano Dentista
Recuperado de http://busquedas.elperuano.com.pe/normaslegales/decreto-supremo-que-modifica-el-articulo-26-del-decreto-supr-decreto-supremo-n-032-2016-sa-1409580-9/
Cirujanos Dentistas Especialistas del Per
N = 2031 R/
638
385
270
229
184
139
14 79 18 0 36 21 9 0 0 0 8
ARTICULAR SECTORES
LA AUSENCIA DE
SISTEMAS DE SALUD
IMPLICA LA AUSENCIA
DE CIRUJANOS
DENTISTAS.
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
LORETO
TUMBES
AMAZONAS
PER: UNIVERSIDADES
PIURA
33 UNIVERSIDADES ( 8
LAMBAYEQUE NACIONALES Y 25
CON FACULTADES DE CAJAMARCA
SAN
PRIVADAS)
MARTN
ODONTOLOGA, LA LIBERTAD 14 / 25
SEGN REGIN, 2017 HUNUCO
Departamentos
ANCASH UCAYALI
JUNIN
PASCO
CALLAO LIMA MADRE DE DIOS
HUANCAVELICA CUSCO
P
ICA
APURIMAC
AYACUCHO PUNO
AREQUIPA
MOQUEGUA
TACNA
Fuente: Base de datos Colegio odontolgico del Per,. Revisado el 22 de Junio de 2017
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
38.1 %
Fuente: Base de datos Colegio odontolgico del Per,. Revisado el 22 de Junio de 2017
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
La mejor forma
de articulacin =
RESIDENTADO
ODONTLOGICO
Fuente: Base de datos Colegio odontolgico del Per,. Revisado el 22 de Junio de 2017
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
POSTER
CIENTFICO
SISTEMAS DE SALUD EN EL PER Ao del Buen Servicio al Ciudadano
POSTER
CIENTFICO
*Quintil de Riqueza de 0 a 11 aos: la poblacin fue de 47443 datos, el acceso a atencin odontolgica fue de
22609 (48%)
** La Razn de Prevalencia de acceso a servicios de salud segn no pobreza RP 1.343 ( IC95%: 1.318-1.368).
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COMPETENCIAS ADQUIRIDAS
Conoce la importancia
Usa herramientas:
Adquiere de referenciar los datos
Odontologa Basada en
conocimientos sobre utilizados en los
Evidencias, Referencia
Sistemas de Salud. presentaciones,
Bibliogrfica
informes, trabajos.