MODULO ISCRIZIONE SCUOLA CALCIO

F.C. BARI 1908

STAGIONE SPORTIVA 2017/2018

DATI DEL GENITORE AVENTE PATRIA POTESTA

COGNOME E NOME _________________________________________________

_________________________________________________LUOGO e DATA DI
NASCITA ___________________________ RESIDENTE A ___________________________ PROV.
______ CAP ________________ VIA _________________________________________________
________________________________________
N ______ C.F.________________________________
________________________________ TEL. __________________________
________________________
CELL. ________________________________ E-MAIL
E MAIL _____________________________________

DATI DELLISCRITTO/A ALLA SCUOLA CALCIO

COGNOME e NOME ___________________________________________________

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LUOGO e DATA DI NASCITA _________________________________________________________
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CODICE FISCALE _________________________________________________________________
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TAGLIA ____________________________

1)METODO
METODO DI PAGAMENTO DELLISCRIZIONE TRAMITE BONIFICO BANCARIO INTESTATO A:
A
F.C. BARI 1908 S.p.A.
CODICE IBAN: IT 80 L 05387 04000 00000 1010788 (BPER BANCA SPA)
CAUSALE: ISCRIZIONE E RETTA ANNUALE 2017 / 2018 CON NOME, COGNOME E CLASSE DETA
BAMBINO/A

2)METODO
METODO DI PAGAMENTO DELLISCRIZIONE TRAMITE FINANZIAMENTO PROFAMILY (DA
ISTRUIRE IN SEDE)
AUTORIZZO IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.LGS 196/03 NB

Data, FIRMA DEL GENITORE

GENITOR

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ILL SEGUENTE MODULO VA CONSEGNATO A MANO AL RESPONSABILE DELLA SCUOLA CALCIO, OPPURE VIA MAIL
ALLINDIRIZZO segreteriascuolacalcio@fcbari1908.com