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5 - Septiembre-Octubre 2015
COLABORACIN ESPECIAL
Raquel Vzquez-Mourelle (1), Elia Rodriguez Costa (2), Jos Manuel Pose Reino (2) y Luis Ca-
drniga Valio (3).
(1) Gerencia de Gestin Integrada. Servizo Galego de Sade. Xunta de Galicia. Santiago de Compostela.
Espaa.
(2) Subdireccin General de Inspeccin, Auditora y Acreditacin de Servicios Sanitarios. Consellera de
Sanidade. Xunta de Galicia. Santiago de Compostela. Espaa.
(3) Jefatura Territorial de Sanidade. Servicio de Inspeccin de Servicios Sanitarios. Pontevedra. Espaa.
RESUMEN ABSTRACT
La circulacin intracomunitaria de medicamentos entre pases de la The Reverse Traffic of Drugs Phenomenon.
Unin Europea realizada por laboratorios farmacuticos y almacenes mayo-
ristas es una actividad permitida denominada comercio paralelo. Como Es-
Experience in Galicia, Spain
paa se encuentra entre los Estados con menor precio de estos productos, su IInter-state movement of drugs between EU countries by pharmaceuti-
actividad principal es el envo a otros pases. Sin embargo, en la adquisicin cal companies and distribution warehouses is a permitted activity called pa-
de frmacos con este objeto ha emergido un fenmeno denominado trfico rallel trade. As Spain is among the states with lower price of these products,
inverso de medicamentos, que se desarrolla sin observar la normativa sani- its main activity is shipping to other countries ; however, a phenomenon has
taria en el canal legal de distribucin en nuestro pas. Consiste en que los al- emerged in acquiring drugs for this purpose, called reverse traffic that
macenes mayoristas obtienen los medicamentos de las oficinas de farmacia, develops without observing the health regulations in the legal distribution
en lugar de obtenerlos de otros almacenes o de laboratorios farmacuticos channel in our country; in which, the pharmaceutical distribution ware-
conforme a la legislacin vigente, invirtiendo de esta forma el circuito legal houses, rather than getting drugs from other pharmaceutical companies or
de suministro, ya que las oficinas de farmacia no los dispensan al pblico. pharmaceutical distribution warehouses under the current legislation, obtain
Este trabajo profundiza en los riesgos que para la salud pblica ocasio- them from community pharmacies, thus reversing the legal supply circuit,
nan estas prcticas, detalla los resultados de la inspeccin de servicios sani- as this drugs do not end dispensed to the public.
tarios en Galicia que, en relacin al total de procedimientos sancionadores a
establecimientos farmacuticos del perodo 2011-2014, fueron saniconados This paper studies the risks to public health caused by these practices,
por esta causa 15 oficinas de farmacia y 5 almacenes, correspondiendo las detailing the results of health inspections in Galicia, where in relation to
mximas multas a la red formada por un almacn farmacutico (1.000.000 the total pharmaceutical establishments sanctioning procedures in the pe-
y cierre por 3 aos) y 4 oficinas de farmacia (2.400.000). As mismo, se riod 2011-2014, were sanctioned for this reason 15 community pharmacies
especifica la metodologa de actuacin y se identifica el escenario de ad- and 5 distribution warehouses, the maximum fines belonging to a network
quisicin ilegal para realizar este comercio exterior con mayores beneficios consisting of a pharmaceutical distribution warehouse, with a 1,000,000
econmicos, y se destacan los puntos fuertes de xito y nuevas acciones para fine and closure for 3 years, and 4 community pharmacies, with 2,400,000
mejorar su abordaje. total fine; It also specifies the methodology of action, identifies the scene
of illegal acquisition to make this trade with the greatest economic bene-
Palabras clave: Trfico de medicamentos, Desvo de medicamentos fits, highlights the strengths of the success and further action to improve
sujetos a prescripcin, medicamentos falsificados, suministro y distribucin, its approach.
comercio, oficinas de farmacia, regulacin de gobierno, legislacin farma-
cutica, industria farmacutica, legislacin de medicamentos, sancin. Key words: Drug Trafficking; Prescription drug diversin; Counter-
feit Drugs; Supply and Distribution; Commerce; Pharmacies; Government
Regulation; Legislation Pharmacy; Drug Industry; legislation drug, punis-
Correspondencia hment
Raquel Vzquez Mourelle.
Direccin-Gerencia
Complejo Hospitalario Clnico Universitario de Santiago de Compostela
Travesa A Choupana s/n
15706 Santiago de Compostela
A Corua
raquel.vazquez.mourelle@sergas.es
DOI:
Raquel Vzquez-Mourelle et al.
ble precio o precio dual, es decir, un precio envos intracomunitarios con mayores bene-
libre para las exportaciones y otro precio in- ficios econmicos, y refleja las actuaciones,
ferior, el intervenido de financiacin pblica metodologa y los resultados de la Inspeccin
en Espaa, para comercializar en el Sistema de Servicios Sanitarios para combatir estas
Nacional de Salud) pero ha sido recurrido por prcticas en los ltimos aos.
entender que se trata de un acuerdo anticom-
petitivo y que niega la premisa principal de EL FENMENO DEL TRFICO
la UE de existencia de un mercado nico11. INVERSO DE MEDICAMENTOS
Es ah donde cobran protagonismo las far- EN ESPAA
macias comunitarias, utilizadas ilegalmente
para la adquisicin de medicamentos y que A lo largo del ao 2014 la prensa especia-
tienen como destino final otro pas, evitando lizada en informacin farmacutica en Espa-
as el control que la industria realiza sobre los a14,15 se hizo eco de las operaciones nacio-
mayoristas. nales de la Guardia Civil contra un nuevo
fenmeno de trfico ilcito de frmacos bauti-
No fue hasta el 26 de julio de 2013, con zado como distribucin o comercio inverso
la incorporacin efectiva al ordenamiento ju- de medicamentos. Nos referimos a las ope-
rdico espaol de la Directiva 2011/62/UE12 raciones Pharmacon, Caduceo16, operacin
del Parlamento Europeo y del Consejo de 15 Convector17 y Noisa18, esta ltima desarticu-
de diciembre de 8 de junio sobre prevencin lada en Galicia en noviembre de 2014, con
de la entrada de medicamentos falsificados ncleo central de la red en esta Comunidad
en la cadena de suministros legal, cuando Autnoma que tuvo una repercusin medi-
los frmacos que son comercializados a tra- tica en la prensa local19 y nacional20 y que
vs de este trfico inverso podran, en algn tambin fue objeto de publicacin mdica es-
caso, estar considerados como falsificados si pecializada a nivel internacional21,22.
su presentacin se razona falsa en cuanto a
su historial, incluidos los registros y docu- Una de las principales causas que se enjui-
mentos relativos a los canales de distribucin cian en el marco de estas actuaciones es un
empleados. No obstante, la inspeccin de ser- posible delito contra la salud pblica, acom-
vicios sanitarios de la Consejera de Sanidad paado de otro tipo de delitos (blanqueo de
de la Xunta de Galicia lleva desde el ao 2010 capitales, estafa...), que implica a adminis-
abordando la lucha contra estas conductas il- tradores de almacenes mayoristas de distri-
citas, donde se han desarrollado efectivas es- bucin de estos productos y a profesionales
trategias especficas para minimizarlas. sanitarios, como son los farmacuticos titula-
res de oficinas de farmacia que, como agentes
Existe un artculo cientfico publicado en ms prximos al ciudadano, deben ser garan-
Espaa en relacin a estas prcticas ilegales13, tes de una correcta atencin farmacutica.
pero debido a su actualidad y a sus repercu- Ambos establecimientos son los actores prin-
siones sanitarias, asistenciales y mediticas, cipales en la cadena de suministro de medica-
se considera de inters abordar en mayor pro- mentos en Espaa23,24 para garantizar su co-
fundidad, destacar aspectos de especial tras- rrecta y necesaria disposicin a la poblacin
cendencia no recogidos en l y actualizar los que abastecen.
resultados obtenidos en su abordaje.
La razn esencial de que a este fenmeno
El presente trabajo muestra cmo repercute se le denomine comercio, distribucin o trfi-
en la poblacin desde el punto de vista de la co inverso de medicamentos radica en que in-
salud pblica la adquisicin ilegal de medica- vierte el circuito legal de distribucin doms-
mentos en Espaa por parte de algunos alma- tico, es decir, la actividad que desarrollan los
cenes mayoristas de distribucin para realizar establecimientos farmacuticos en estas redes
es justo la contraria para la que han sido auto- el riesgo que para la salud pblica ocasiona
rizados: los almacenes mayoristas, uno de los este hecho ya que la distribucin dentro de
tres tipos de entidades de distribucin recono- territorio espaol por los incumplidores se
cidas legalmente en las que se ha constatado lleva a cabo sin observar la normativa espe-
las conductas ilcitas descritas, cuya funcin cfica nacional ni las autonmicas de orde-
prioritaria y esencial es el abastecimiento a nacin y atencin farmacutica, lo que hace
las oficinas de farmacia y a los servicios de que se comprometa la seguridad asistencial al
farmacia legalmente autorizados en el territo- paciente en el acceso, consumo y administra-
rio nacional, pasan a obtener los medicamen- cin del frmaco en circulacin. Por eso se
tos a travs de oficinas de farmacias en lugar trata de una prioridad en los programas de la
de ponerlos a su disposicin, y las oficinas inspeccin de servicios sanitarios de las Con-
de farmacia pasan a hacer, adicionalmente, sejeras de Sanidad, en concreto de la Ins-
actividades propias de la distribucin sumi- peccin Farmacutica como cuerpo especia-
nistrando a estos mayoristas los medicamen- lizado en garantizar la seguridad de la cadena
tos que han adquirido previamente a otros de suministro de productos farmacuticos al
almacenes o a laboratorios farmacuticos, ciudadano.
cuando el destino final de los mismos debe
ser, en todo caso, la persona que los demanda Se hace imprescindible pues, detallar los
en su territorio. El objetivo de esta prctica riesgos que generan estas prcticas ilcitas:
de adquisicin ilegal emergente es el envo de
estos medicamentos a otros pases de la UE a) Suministro discontinuo o irregular en el
para obtener un mayor beneficio econmico abastecimiento de medicamentos26.
en sus ventas, al margen de los laboratorios
farmacuticos y fuera del control y supervi- Est demostrado que no asegurar un su-
sin de las autoridades sanitarias. ministro adecuado y continuado del frmaco
prescrito puede producir efectos adversos o
En la figura 1 se expone el circuito normal errores en la medicacin administrada, sien-
legal de cmo se debe realizar la distribucin do los ms frecuentes los errores de dosis o
de medicamentos entre almacenes mayoris- de eleccin equivocada de frmaco al tener
tas y oficinas de farmacia como agentes prin- que seleccionar una alternativa teraputica,
cipales de la cadena legal de suministro en evidencindose casos de xitus27. Similares
Espaa. repercusiones tendra el caso de que la mo-
lcula afectada corresponda a las que no pue-
De las operaciones de comercio inverso ni den ser sustituibles por el farmacutico28,29 y
el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales ni que decir tiene si la sustancia farmacolgi-
e Igualdad, ni la AEMPS ni las Consejeras ca en falta no dispone de alternativa.
de Sanidad de las Comunidades Autnomas
disponen de informacin alguna en cuanto Adems, son frecuentes en la prctica asis-
a su volumen. Se desarrollan incumpliendo tencial diaria la falta de adherencia al trata-
los requisitos sanitarios legalmente estable- miento o errores en la toma de medicamentos
cidos, habida cuenta de la cualidad inherente cuando los pacientes estn sometidos a cam-
de clandestinidad de una actuacin ilegal, lo bios en la marca30 por la falta en el suministro
que hace que este asunto est siendo objeto de del frmaco prescrito, ya que implica cambios
debate monogrfico en foros especializados25 de color y presentacin en el envase, acondi-
y se encuentre en la actual agenda poltica cionamiento primario o formulacin. La falta
farmacutica. total de suministro en el caso de laguna tera-
putica puede tambin suponer un coste aa-
Lo que realmente interesa a este artculo es dido al sistema sanitario si se tiene que recu-
acreditar la prdida de garantas sanitarias y rrir a la importacin del medicamento como
Figura 1
Circuito legal de distribucin de medicamentos en Espaa
Figura 2
Escenario identificado para desarrollar un trfico inverso de medicamentos en el canal legal de distribucin en Espaa
extranjero o si el paciente necesita ingreso tes deben incorporar los elementos necesarios
hospitalario debido a su empeoramiento por para determinar esta trazabilidad de lote34 y
retraso en su farmacoterapia. los mayoristas deben tener en todo momento
esta informacin a disposicin de la autoridad
Las principales causas descritas en la li- sanitaria24 (unidades suministradas, devuel-
teratura cientfica achacan este problema de tas, lote al que pertenece y destinatario).
suministro al precio y al marco legal exis-
tente26, totalmente relacionado con estos Esta obligacin se justifica como una medi-
comportamientos de comercio y distribucin da que coadyuva no slo a evitar un eventual
sealadas. Prueba de ello ha sido la red de desabastecimiento sino a suministrar una pre-
trfico ilegal de la Operacin NOISA, cuyo cisa informacin sobre el ltimo destino de
detonante fue la denuncia interpuesta31 por el los medicamentos comercializados, en con-
desabastecimiento de ciertos medicamentos32 sonancia con lo establecido por la directiva
por parte de la Asociacin Infantil Oncolgi- 2004/27/CE35. Conviene aadir que se consi-
ca de padres y madres con hijos enfermos de dera importante y necesario para una correcta
cncer (ASION), nombre que deriva de las y ms segura prctica asistencial36 as como
siglas de dicha Asociacin ledas en sentido para atender adecuadamente el deber de far-
contrario. El principal medicamento afectado macovigilancia37,38.
era la mercaptopurina, indicada para tratar
la leucemia linfoctica aguda, recogido en la Es de resaltar que estas garantas de traza-
relacin de la AEMPS como crtico por los bilidad de lote y transacciones facilitan consi-
problemas de suministro desde el 30 de abril derablemente la retirada efectiva del mercado
del ao 201433. de productos defectuosos y permite luchar de
forma ms eficaz contra las falsificaciones
b) Prdida de la trazabilidad del lote de fabri- en las fronteras de la UE39,40. Por tanto, es
cacin del medicamento y de las transaccio- indiscutible que se trata de una herramienta
nes realizadas con los mismos. imprescindible de gestin para reaccionar con
rapidez ante cualquier problema detectado de
La trazabilidad en este caso concreto puede calidad en la fabricacin o de alteracin de las
definirse como la capacidad de controlar, de propiedades farmacolgicas a travs de la red
forma preestablecida, el rastro de los envases de alertas farmacuticas de la AEMPS.
de un determinado lote a lo largo de todo el
proceso de fabricacin hasta su disposicin c) Falta de conservacin adecuada durante el
para uso y consumo, que nos permite cono- almacenamiento y transporte.
cer su histrico, ubicacin y trayectoria a lo
largo de toda la cadena de suministro en un Estas conductas de trfico ilcito ponen en
momento dado a travs del balance de entra- riesgo la correcta conservacin de los me-
das y salidas en cada agente donde debe re- dicamentos, fundamental para que puedan
gistrarse la informacin mnima establecida mantener su actividad farmacolgica de for-
para cada transaccin. El artculo 90 del vi- ma ptima. Las directrices europeas vigen-
gente Texto Refundido de la Ley de garantas tes41 recogen estas premisas para garantizar
y uso racional de medicamentos y productos la confianza de que el producto suministrado
sanitarios23 establece esta precisa obligacin mantiene su calidad e integridad, siendo ne-
a los almacenes farmacuticos y oficinas de cesario llevar un control de la temperatura y
farmacia con la justificacin expresa de lo- asegurar la cadena de fro para los que sean
grar un adecuado abastecimiento del mercado termolbiles.
para establecer garantas de seguridad para
los ciudadanos. En el embalaje exterior y en Una mala conservacin puede convertir
el acondicionamiento primario los fabrican- tanto al principio activo como a la forma far-
Tabla 1
Metodologa utilizada por la autoridad sanitaria en la lucha contra el trfico inverso
de medicamentos en Galicia
ACTUACIN INSPECTORA REALIZADA ANTE EL TRFICO
MATERIAL, MTODO Y PROCEDIMIENTOS
INVERSO DE MEDICAMENTOS EN GALICIA
Material Especificaciones tcnicas
Documento mercantil que refleja toda la informacin de una ope-
racin de compraventa: expedidor, destinatario, detalle producto
FACTURAS DE COMPRA DE MEDICAMENTOS
farmacutico suministrado, precio unitario, precios totales, fecha
de expedicin. Se obtienen las ventas efectivas realizadas por los
laboratorios y almacenes farmacuticos a las oficinas de farma-
cia, necesarias para realizar el anlisis que posteriormente se define
El SIAC-PF es la herramienta informtica corporativa del Servicio
Gallego de Salud (SERGAS). Recoge toda la informacin de las re-
cetas que las oficinas de farmacia de la Comunidad gallega han fac-
SISTEMA DE INFORMACIN DE ANLISIS COMPLEJO turado al SERGAS. Se hace imprescindible para el anlisis previo
DE PRESTACIN FARMACUTICA (SIAC-PF) con el fin de enfrentar la informacin agregada de compras realizadas
por la OF (tanto a almacenes como a laboratorios) respecto a las fac-
turadas al Servicio Pblico de Salud. El objetivo de evidenciar des-
fases en el balance de compras injustificadas por el establecimiento.
Accin orientada a verificar in situ la adecuacin a la normati-
va sanitaria especfica de las actividades que desarrollan, as como
VISITA DE INSPECCIN
que lo productos farmacuticos cumplan con las garantas sanitarias
establecidas. Es necesario realizar el recuento de stock de los medi-
camentos de los que se hace el seguimiento especfico y hacer cons-
tar su origen, destinatario, fecha de caducidad y su nmero de lote.
Permiten obtener informacin sobre la entrada y salida de medicamentos.
APLICACIONES INFORMTICAS DE GESTIN
Se contrastan adquisiciones notificadas al inspector por los laboratorios
DE LAS OFICINAS DE FARMACIA
fabricantes y por los almacenes con las registradas en sus sistemas. Son
clave: las dispensaciones realizadas, recuento de existencias e identifi-
cador de lote de los envases estacionados de los medicamentos testigo.
Documento pblico con validez legal donde se reco-
ACTA DE INSPECCIN
gen los hechos constatados en la visita de inspeccin. Tie-
ne valor probatorio y gozan de la presuncin iuris tantum52
para la posterior instruccin del procedimiento sancionador.
Documento mercantil que acompaa a la mercanca que se en-
ALBARN DE COMPRA Y DEVOLUCIN
trega en la oficina de farmacia o se devuelve desde sta; sir-
ve para realizar el cotejo del pedido realizado o los medi-
camentos devueltos. En base a este se emite la factura.
Acredita la entrega de mercanca en la oficina de farmacia desde el
laboratorio o el almacn farmacutico. Si el transporte se realiza me-
diante operadores logsticos toma forma de carta de portes o boletn
de expedicin que prueba de la existencia de un contrato de trans-
BOLETN DE EXPEDICIN DE LOS OPERADORES porte y aporta informacin acerca del lugar y momento en que se
LOGSTICOS O ALBARN DE ENTREGA realiza la entrega de la mercanca, datos identificativos del receptor,
de la carga (cantidad de bultos, peso, volumen) coste del transpor-
te y frmula de pago. Los almacenes farmacuticos, cuando utilizan
transporte propio, acompaan el pedido del albarn de compra y una
hoja de ruta que identifica el pedido, la cantidad y nmero de cubetas.
Toma de declaracin de una persona fsica como consecuencia de una
citacin previa con objeto de aclarar o recabar nuevas evidencias de la
COMPARECENCIA
investigacin llevada a cabo. De la comparecencia se deriva un acta fir-
mada. No cabe en estos casos invocar el derecho a no declarar por los res-
ponsables del establecimiento (la obligacin de los responsables de co-
laborar con las autoridades sanitarias no es la de un simple ciudadano53).
MODELO 347 DE DECLARACIN A LA AGENCIA ESTATAL
Es una declaracin anual informativa de las operaciones supe-
TRIBUTARIA
riores a 3.005,06 euros en la que se computa de forma separa-
da las compras y las ventas. Identifica proveedores y clientes.
Documento debidamente diligenciado en el que se registra de forma
cronolgica las transacciones realizadas en la oficina de farmacia conta-
LIBROS DIARIO DE CUENTAS bilizando las operaciones mediante asientos contables segn se van pro-
duciendo. Del anlisis de este documento se obtiene entre otra informa-
cin, las compras que se realizan , a quin las realiza y la forma de pago.
Tabla 1
(continuacin)
ACTUACIN INSPECTORA REALIZADA ANTE EL TRFICO
MATERIAL, MTODO Y PROCEDIMIENTOS
INVERSO DE MEDICAMENTOS EN GALICIA
Material Especificaciones tcnicas
Resolucin administrativa en la que se requiere al interesado a ejecutar determinadas
REQUERIMIENTO
acciones para corregir o revertir un problema con las advertencias legales pertinentes.
Documento pblico que relata los hechos constatados en la investigacin lleva-
da a cabo por el inspector donde se hace un enjuiciamiento de todo lo observa-
INFORME TCNICO PROPUESTA DEL INSPECTOR
do en relacin a la posible infraccin sanitaria cometida y eleva una propuesta a
su superior jerrquico siguiendo el procedimiento administrativo establecido.
Medida cautelar preventiva temporal, previa a la instruccin del procedimien-
to sancionador, cuando la urgencia lo requiere, cuyo fin es proteger la salud
PROCEDIMIENTO DE SUSPENSIN PROVISIONAL pblica en aquellos supuestos previstos en norma con rango de Ley. No tie-
DE FUNCIONAMIENTO Y PROHIBICIN PROVISIONAL ne carcter de sancin. Se debe confirmar, modificar o levantar en la incoacin
DE ACTIVIDADES del procedimiento sancionador correspondiente. Medida confirmada por el
Tribunal Superior de Justicia de Galicia justificada y proporcionada55,56,57,58
para un caso de distribucin inversa con impedimento a la labor inspectora.
Documento pblico que relata los hechos constatados en la investigacin lleva-
da a cabo por el inspector donde se hace un enjuiciamiento de todo lo observa-
INFORME TCNICO PROPUESTA DEL INSPECTOR
do en relacin a la posible infraccin sanitaria cometida y eleva una propuesta a
su superior jerrquico siguiendo el procedimiento administrativo establecido.
Fase de procedimiento sancionador donde el inspec-
INSTRUCCIN DEL PROCEDIMIENTO SANCIONADOR tor farmacutico acta como rgano instructor por su especiali-
dad y conocimientos debido a la complejidad tcnica de la materia48.
farmacuticos por todos los incumplimientos de julio del ao 201553,57,58,60-66, habiendo sido
durante el perodo 2011-2014, fueron sancio- determinante la intervencin, como testigo-
nados por esta exclusiva causa de trfico in- perito, de los inspectores farmacuticos, ins-
verso el 23 % las oficinas de farmacia y el 83 tructores de los expedientes sancionadores, ya
% los almacenes farmacuticos (tabla 2). que adems de testigos de los hechos objeto
de las actuaciones realizadas poseen los co-
El ao 2013 fue el de mayores sanciones nocimientos cientficos, prcticos y tcnicos
econmicas impuestas gracias al cambio nor- sobre esta materia, colaborando de esta forma
mativo realizado en Galicia59 para combatir con la Administracin de Justicia (figura re-
estas prcticas al incluir dos tipos especficos conocida en la actual Ley de Enjuiciamiento
en el cuadro de infracciones muy graves para Civil, artculo 370.467).
estas actuaciones ilegales en la Ley 5/1999,
de 21 de mayo, de ordenacin farmacutica Resultado de agregar y analizar toda la in-
de Galicia56 (56.c)9.bis, para la oficina de far- formacin derivada de los procesos sealados
macia y 56.c)9.ter para el almacn farmacu- se consigui identificar el escenario de este
tico). Las mximas sanciones corresponden a entramado empresarial en el trfico inverso
la gran organizacin empresarial detectada en en medicamentos (figura 1) donde la adqui-
mayo del ao 2012 formada por un almacn sicin ilegal por parte del almacn mayorista
farmacutico, ncleo central de las operacio- ncleo central de la red se consigue por dos
nes, con 1.000.000 y cierre por 3 aos de vas:
sancin (cuya motivacin de la graduacin
mxima fue el agravante de coexistir un ries- a) A travs de la oficina de farmacia que
go para la salud pblica con intencionalidad), realiza el pedido directamente al laboratorio
y 4 oficinas de farmacia afincadas una en cada farmacutico que emite la factura, sin embar-
provincia gallega, con 600.000 de multa im- go la entrega se hace al almacn mayorista
puestos por oficina. Todas las actuaciones rea- central de la red o a otro mayorista interme-
lizadas que fueron recurridas por esta gran red diario ms pequeo con quien est en conni-
fueron confirmadas por los Tribunales Con- vencia (efecto denominado triangulacin
tencioso Administrativos de Galicia en el mes con el fin de evitar la conexin directa con
Tabla 2
Procedimientos sancionadores y sanciones a oficinas de farmacia y a almacenes
farmacuticos de distribucin por trfico inverso de medicamentos en Galicia (2011-2014)
SANCIONADORES SANCIONES
TOTAL
AO OF POR Trfico OF POR
SANCIONADORES OF
inverso Trfico inverso
2011 16 2 6.315
2012 9 7 640.924
2013 17 4 2.400.000
2014 22 2 140.004
TOTAL 64 15 3.187.243
Porcentaje de expedientes sancionadores a OF por trfico inverso de medicamentos respecto al total de procedimien-
23 %
tos sancionadores a OF por todos los incumplimientos: 2011-2014.
SANCIONADORES SANCIONES
TOTAL
AO AF POR Trfico AF POR Trfi-
SANCIONADORES AF
inverso co Inverso
2011 0 0 0
2012 2 2 156.000
1.380.000 +
2013 3 2
cierre 3 aos
2014 1 1 150.003
1.686.008 +
TOTAL 6 5
cierre
Porcentaje de expedientes sancionadores a AF por trfico inverso de medicamentos respecto al total de procedimien-
83 %
tos sancionadores a AF por todos los incumplimientos: 2011-2014
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julio, por la que se incorporan al ordenamiento jurdi- Publications Office of the European Union, October
co espaol las Directivas 2010/84/UE del Parlamento 2013. doi:10.2837/58154
Europeo y del Consejo, de 15 de diciembre de 2010,
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prevencin de la entrada de medicamentos falsificados de garantas y uso racional de los medicamentos y
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