Tema 1 Material de Estudio

Material de estudio Tema 1:
Neuroanatoma funcional del sistema nervioso. Fundamentos neurobiolgicos de la conducta
TEMA 1.
NEUROANATOMA FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO.
FUNDAMENTOS NEUROBIOLGICOS DE LA CONDUCTA
-Neuropsicologa y paradigma neurocognitivo

-Evaluacin neuropsicolgica
-Fundamentos neurobiolgicos de la conducta
NEUROPSICOLOGA Y PARADIGMA NEUROCOGNITIVO
La Neuropsicologa es una disciplina dentro del mbito de las neurociencias que

estudia las relaciones entre el cerebro la conducta.
-Tiene como objeto relacionar el desarrollo de las funciones cognitivas (conducta) con las
estructuras cerebrales subyacentes en maduracin y/o lesionadas (cerebro).
El paradigma neurocognitivo concibe ciertas correspondencias entre las
estructuras cerebrales y diversas modalidades de comportamiento.
-Busca profundizar en las relaciones entre el cerebro y la conducta e intenta enlazar los
procesos psicolgicos con los sistemas cerebrales.
-Investiga no slo los efectos de la lesin cerebral sobre la funcin cerebral, sino la
naturaleza de los procesos cognitivos que subyacen al rendimiento de las pruebas.
-Los avances experimentados dentro de la neuropsicologa se deben a las
aportaciones de la psicologa cognitiva, y los nuevos mtodos de estudio del cerebro
(tcnicas de neuroimagen)
-Psicologa Cognitiva: rama de la psicologa que intenta proporcionar una
explicacin de cmo el cerebro lleva a cabo funciones mentales complejas como la
percepcin, la memoria, el lenguaje y el pensamiento.
La dificultad inherente a la neuropsicologa infantil estriba en el hecho de la

maduracin cerebral, con posibilidades vicarias mucho mayores que las del rgano adulto,
una expresividad clnica menos especfica en cuento a localizacin.
-Este inacabamiento de la naturaleza humana es uno de los aspectos que fundamentan la
posibilidad de aprendizaje y la necesidad de la educacin o reeducacin, como proceso
intencional y sistematizado.
Pacientes de neuropsicologa clnica infantil:

a) los que padecen discapacidades mayores, de instalacin precoz, en las esferas:
cognitiva (deficiencia mental, autismo), motrica (parlisis cerebral infantil) o
sensorial (deficiencia visual, deficiencia auditiva) que obligan a seleccionar e
interpretar las pruebas teniendo en cuenta dichas caractersticas.
b) los que, tras un desarrollo inicial normal, sufren un accidente patolgico que deja
secuelas ms o menos limitadas a ciertos sistemas funcionales; (deterioro
psicoorgnico en procesos degenerativos, secuelas de lesiones focales de origen
vascular, traumtico o tumoral...)
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c) los que padecen trastornos especficos del desarrollo de ciertas capacidades

(lenguaje, lectoescritura, psicomotricidad, atencin) sin otra patologa neurolgica o
psicosensorial mayor;
-Trastornos especficos secundarios a (dficit de atencin secundario a TEA;
dficit en el aprendizaje de la lectoescritura secundario a TDAH).
-Muchos de los trastornos neuropsicolgicos no son puros y por ello la
exploracin neuropsicolgica debe ser lo ms completa posible. Los problemas del
lenguaje tienden a estar asociados con incapacidades perceptivo-motoras y
especialmente con dificultades en la secuenciacin temporal. Los nios con
alteraciones en el lenguaje han mostrado tambin dficit en la representacin y el
pensamiento simblico y en la asociacin de imgenes y memoria a corto plazo.
d) Comorbilidad (pueden coexistir dos patologas): Autismo y TEL-agnosia verbal;

TDAH y dislexia; Retraso mental y TEL, etc.
e) Sndromes o conjuntos de sntomas (que cursan con retraso mental)

-Sindrome de Down, Fragil X, Prader Willi, Rett, Williams, Angelman, Asperger,
Landau-Kleffner
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA
En principio, la evaluacin neuropsicolgica exige un enfoque integrado: historia

clnica, datos neurolgicos y mdicos, datos de observacin de conducta, datos
cuantitativos aportados por una batera neuropsicolgica general, datos aportados por
subescalas, etc. En primer lugar se valora la informacin procedente de la entrevista
(Anamnesis) con el propio paciente, familiares y con la informacin aportada de otros
profesionales (a travs de informes, por ejemplo) as como la informacin obtenida a travs
de la observacin de la conducta.
La evaluacin neuropsicolgica, como parte de la prctica de la neuropsicologa
clnica, implica la aplicacin de procedimientos de medida psicolgicos y psicomtricos
para evaluar conductas relacionadas con el sistema nervioso central.
-La exploracin neuropsicolgica es una tarea que requiere distintas fases y el uso de
mltiples instrumentos normalizados, validados y con estudios que definan sus
caractersticas mtricas como la fiabilidad interevaluadores o su estabilidad test-retest.
-La seleccin del tipo de exploracin a realizar vara en funcin del estado del paciente o
los intereses del examinador
-Los problemas metodolgicos y tericos de la exploracin son complejos y se requiere
mucha prudencia en la interpretacin de los hallazgos
De acuerdo con la patologa sospechada en la primera entrevista, se seleccionan las

pruebas estructuradas. En la exploracin neuropsicolgica se seleccionan test,
cuestionarios o subpruebas de las distintas escalas para explorar aspectos concretos, segn
las caractersticas del sujeto.
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-Se necesitan instrumentos normalizados, validados y fiables. Estas pruebas contemplan las
siguientes reas: atencin, lenguaje, memoria, habilidades visoperceptivas y constructivas,
praxias, capacidad de abstraccin, lectura, escritura y aritmtica. Un modo previo de
abordar la exploracin neuropsicolgica puede ser la aplicacin de pruebas de screening.
-En general, los test diseados que siguen la orientacin neuropsicolgica presentan
algunas diferencias con los que se usan habitualmente en psicopedagoga, en cuanto que
exploran funciones cognitivas puntuales que corresponden a reas o circuitos bien
identificados en el cerebro. En realidad, la diferencia de abordaje que propone la
neuropsicologa no estriba tanto en el tipo de test utilizados sino en el reconocimiento de
los sndromes y cuadros clnicos caracterizados sobre la base del conocimiento de las bases
anatomofuncionales del cerebro. Por tanto, el evaluador debe conocer las funciones
cerebrales superiores y las manifestaciones que producen sus alteraciones.
Perfil neuropsicolgico
El diagnstico neuropsicolgico ha de hacerse siempre en el contexto clnico, sin limitarlo
a la aplicacin de una batera de test. Se trata de realizar una valoracin cuantitativa y
cualitativa tanto interindividual como intraindividual. Es decir, en la evaluacin
interindividual se compara el rendimiento obtenido por el sujeto con el grupo normativo,
de su nivel de edad. Pero hay que tener en cuenta que las muestra utilizadas en los baremos
de los test son sujetos que se sitan dentro de la normalidad; y en la valoracin intrasujeto
(perfil neuropsicolgico de los puntos dbiles y fuertes y de su evolucin): aproximarnos a
la realidad funcional del nio, y plantear los objetivos y las estrategias de reeducacin ms
adecuados.
Finalidades de la evaluacin neuropsicolgica

a) Diagnstica: en nios con dao cerebral o difuncin neurolgica conocida o
sospechada se trata de confirmar un diagnstico (sindrmatico: sntomas y signos;
fisiopatolgico y etiolgico). La evaluacin neuropsicolgica pretende obtener un
perfil de capacidades, en dicho perfil aparecen puntos dbiles y fuertes, segn las
capacidades deterioradas y conservadas. Un determinado perfil (capacidades
cognitivas y comportamentales) puede resultar compatible con la alteracin
neurolgica detectada.
b) Educativa: Pero la finalidad no slo es diagnstica, se busca interpretar y
comprender el estado de las funciones cognitivas, as como proporcionar pautas o
recomendaciones que orienten las rehabilitacin neurocognitiva. Se trata de conocer
el perfil neuropsicolgico para adecuar los planes y las estrategias de intervencin a
las caractersticas propias de cada nio. Se trata de obtener informacin especfica
respecto al funcionamiento neuropsicolgico en las reas ms determinantes para
conseguir las metas deseadas a medida que avanza el desarrollo.
-No utilizar en los ejercicios de rehabilitacin pruebas diagnsticas!!!
Elaboracin del informe neuropsicolgico

Debe recoger:
-La informacin procedente de la entrevista con el propio paciente, familiares u otros
profesionales: datos demogrficos, antecedentes mdicos, datos de otras evaluaciones
-Resultados de la evaluacin: se presenta la interpretacin de los resultados con datos
cuantitativos y cualitativos (evaluacin interindividual con baremos e intraindividual con
evolucin).
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-El resumen debe ser claro y sencillo del funcionamiento cognitivo general, basado en el
conjunto de los datos disponibles.
-Las conclusiones van encaminadas a dar respuesta al motivo de consulta, a explicar la
conducta del paciente.
-Se incluyen las recomendanciones y, eventualmente, un plan de intervencin.
Hay diferentes tipos de informe segn la finalidad o la modalidad profesional (centro,

gabinete, mbito clnico, etc.).
Formato de informe:
1) Datos personales: nombre, fecha de nacimiento y de exploracin, si tiene hermanos.
2) Motivo de consulta
3) Anamnesis: datos del desarrollo evolutivo
-datos relevantes del embarazo y parto (pretrmino o a trmino)
-hitos del desarrollo: primeras palabras y frases; sedestacin, bipedestacin
-antecedentes familiares: familiares con DA, del lenguaje o trastornos del desarrollo
-escolarizacin (apoyo, adaptaciones curriculares, intervencin especfica)
-tratamiento farmacolgico
4) Exploracin neurolgica
5) Evaluacin neuropsicolgica
-informe del colegio: notas, profesora de apoyo, orientador
-informes de los profesionales que atienden al nio (logopeda, fisio, psicopedagogo)
-informacin de los padres (registro, cuestionario, escala)
-observacin de la conducta
-pruebas estructuradas: inteligencia, atencin, memoria, aprendizaje, lenguaje,
psicomotricidad, habilidades perceptivo-espaciales, conducta.
-seleccin de pruebas
-valoracin cuantitativa y cualitativa
-interpretacin
6) Diagnstico/ Evolucin: trastorno psicomotor, TDAH, TEDL, Dislexia, disortogafa,
discalculia
7) Tratamiento
Neuropsicologa supone el conocimiento:

-Procesos psicolgicos-cognitivos
-Bases neurolgicas de las conductas: estructuras y funciones cerebrales
-Desarrollo evolutivo normal y patolgico: para poder compararlo
-Pruebas (test, bateras, escalas, cuestionarios): vlidos y fiables; no mucho sino buenos y
bien estudiados para su correcta interpretacin
-Patologas adquiridas, Trastornos del desarrollo y dficit especficos: para su correcto
diagnstico
-Pautas u orientaciones de intervencin.
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FUNDAMENTOS BIOLGICOS DE LA CONDUCTA
El sistema nervioso est formado por el encfalo y la mdula espinal, que componen el
sistema nervioso central (SNC) as como los nervios craneales, los nervios raqudeos o
espinales y los ganglios perifricos que constituyen el sistema nervioso perifrico (SNP)
El sistema nervioso central es un conjunto de formaciones nerviosas; se distinguen cuatro

partes, cada una de las cuales posee una serie de funciones o especializaciones:
-cerebro: incluye dos hemisferios diferenciados. Es responsable de las funciones
ms elaboradas perceptivas, motoras y cognitivas que esencialmente estn
destinadas a la corteza cerebral
-cerebelo: posee funciones que se relacionan con el equilibrio y el control de los
movimientos del cuerpo y funciones cognitivas
-tronco cerebral: entre la mdula y el cerebro desempea un triple papel: 1) paso
de las vas ascendentes y descendentes; 2) papel idntico de la mdula pero para el
segmento ceflico (cabeza y cuello) por medio de los pares craneales; 3) control
de determinadas funciones vitales (sueo, temperatura corporal, respiracin, ritmo
cardaco, etc.
-mdula espinal: estructura ms prxima al medio circundante. Por medio del
sistema nervioso perifrico, que es su continuacin, recibe informaciones que
proceden del entorno y enva la orden del movimiento a los msculos
Los nervios craneales, los nervios raqudeos o espinales y los ganglios perifricos que
constituyen el sistema nervioso perifrico (SNP)
CARACTERSTICAS GENERALES DEL CEREBRO

1)Nocin de Plasticidad cerebral: es la capacidad para reorganizar y modificar funciones
y adaptarse a los cambios internos y externos, y esto tiene importantes implicaciones para
el aprendizaje. La plasticidad inherente de las clulas cerebrales permite la reparacin de
los circuitos corticales, integra otras reas corticales para realizar funciones modificadas y
responde a diversas afecciones (suplencia de funciones ante una lesin). La plasticidad
funcional y la capacidad de adaptacin son mayores en los primeros aos de vida y
disminuyen gradualmente con la edad (diferencia en la evolucin de una afasia en el nio y
en el adulto; suplencia total de funciones al hemisferio contralateral). Por otra parte, el
aprendizaje se ve potenciado si se proporcionan experiencias precoces al individuo que
hacen que el procesamiento de la informacin sea ms perfeccionado y ms eficiente
(ejemplo, aprendizaje de la segunda lengua en la infancia).
2)Nocin de cruzamiento: cada hemisferio controla las funciones sensitivas y motoras que
conciernen a la mitad opuesta del cuerpo (hemicuerpo contralateral). Las fibras sensitivas y
motoras del sistema nervioso cruzan la lnea media. La informacin sensitiva de la mitad
derecha del cuerpo se proyecta a la corteza sensitiva izquierda (y viceversa) y la corteza
motora izquierda controla los movimientos de la mitad derecha del cuerpo (y viceversa).
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3)Nocin de asimetra (anatmica y sobre todo funcional): es una de las principales

diferencias del cerebro humano en relacin con el de los animales y, por consiguiente,
como el resultado del proceso evolutivo. Cada hemisferio adquiere una ventaja sobre el
otro para diferentes funciones especializadas. El izquierdo suele llegar a ser dominante para
el habla y el lenguaje. El derecho suele relacionarse ms con las emociones, las habilidades
musicales y el lenguaje extraverbal (gestos, prosodia).
-Hemisferio dcho/izdo: aunque los dos hemisferios cerebrales colaboran uno con otro, no
realizan las mismas funciones. Algunas funciones estn lateralizadas (principalmente
localizadas en uno de los lados del cerebro). En lneas generales:
--Hemisferio izquierdo (analizador): participa en el anlisis de la informacin (extraer
los elementos que conforman la globalidad de una experiencia); esta capacidad hace
que el HI destaque en el reconocimiento de acontecimientos seriales (cuyos
elementos ocurren uno tras otro) y en controlar secuencias de conducta. Es
responsable de todas las funciones del lenguaje (lectura, escritura, comprensin y
produccin del habla) y de las secuencias de la accin
--Hemisferio derecho (sintetizador): est especializado en sintetizar -unir elementos
aislados con el fin de percibir las cosas como un todo- (por ejemplo dibujar bocetos
de objetos tridimensionales, leer mapas y construir objetos complejos a partir de
elementos ms pequeos, etc.); por consiguiente esta capacidad de sntesis hace que el
HD destaque en el reconocimiento de acontecimientos simultneos.tiene mayor
capacidad para procesar la informacin visuoespacial que no puede describirse en
palabras.
--Lesiones focalizadas en el cerebro y los trastornos provocados por lesiones callosas
ocasionan una desconexin interhemisfrica
-Localizacin anterior/posterior
--La divisin anterior: funciones cognitivas superiores como la planificacin y el
control del movimiento y del habla, as como de funciones ejecutivas
--La divisin posterior: funcin sensorial/perceptiva como visin, sonido, tacto,
propiocepcin, reconocimiento de objetos-rostros y aspectos receptivos del lenguaje
(comprensin de la palabra escrita y hablada)
-Dominancia funcional
-La utilizacin del trmino dominancia cerebral no implica la superioridad de un
hemisferio sobre otro. Pone de relieve las diferencias funcionales, con independencia
de su relacin con funciones mentales ms elementales o superiores
-El hemisferio izquierdo que dirige la motricidad fina de la mano derecha, es para la
mayor parte de la poblacin el hemisferio dominante para esta actividad. Estudios
ms recientes tambin sealan que la preferencia del odo resulta mejor pronosticador
de la lateralizacin del lenguaje que la condicin de diestro/zurdo referida a la mano
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ANATOMA FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
1a) CEREBRO-CORTEZA CEREBRAL

Es una capa fina de sustancia gris que cubre toda la superficie del cerebro. Los surcos o
cisuras son las depresiones (valles) de los pliegues superficiales del tejido cortical y las
circunvoluciones son las elevaciones (cimas) de los pliegues superficiales del tejido cortical
El surco central o cisura de Rolando representa una importante lnea divisoria entre las
regiones rostral y caudal de la corteza cerebral. La regin rostral est implicada en
actividades relacionadas con el movimiento, como planificar y ejecutar la conducta. La
regin caudal est involucrada en la percepcin y el aprendizaje.
La corteza cerebral se divide en cuatro reas o lbulos: frontal, parietal, temporal y
occipital. El lbulo frontal el de frente incluye todo lo situado delante del surco central.
El lbulo parietal (el de la pared) se localiza en la parte lateral del hemisferio cerebral,
justo detrs del surco central. El lbulo temporal (el de la sien) sobresales hacia delante
desde la base del encfalo, ventral a los lbulos frontal y parietal. El lbulo occipital (del
latn, detrs de cabeza) se sita en la parte ms posterior del encfalo. el lbulo frontal se
relaciona con la programacin de actos y el movimiento; el lbulo parietal con las
sensaciones somticas; el lbulo occipital con la visin; y el lbulo temporal con la
audicin, el aprendizaje, la memoria y las emociones.
Tres reas de la corteza cerebral reciben informacin de los rganos sensoriales: la corteza
visual primaria, que recibe informacin visual, se localiza en la parte posterior del
encfalo. La corteza auditiva primaria, que recibe informacin auditiva, se localiza en la
superficie inferior de la cisura lateral. La corteza somatosensorial primaria, una franja
caudal al surco central, recibe informacin de los sentidos somticos.
La informacin sensorial del cuerpo o del entorno se enva a la corteza sensorial primaria
del hemisferio contralateral. As pues, la corteza somatosensorial primaria del HI recibe
informacin de lo que est sosteniendo la mano derecha; la corteza visual primaria
izquierda recibe informacin de lo que ocurre a la derecha de la persona, y as
sucesivamente.
La regin de la corteza cerebral que est implicada ms directamente en el control del

movimiento es la corteza motora primaria, localizada justo por delante de la corteza
somatosensorial primaria. Las neuronas de diferentes partes de la corteza motora primaria
se conectan con los msculos de diferentes partes del cuerpo. Las conexiones, al igual que
las de las regiones sensoriales, son contralaterales; la corteza motora primaria izquierda
controla la parte derecha del cuerpo y viceversa.
El resto de la corteza cerebral lleva a cabo lo que sucede entre la sensacin y la accin:
percibir, aprender y recordar, planificar y actuar. Estos procesos tienen lugar en las reas de
asociacin de la corteza cerebral. Cada rea sensorial primaria (auditiva, visual y
somatosensorial) de la corteza cerebral enva informacin a las regiones adyacentes
llamadas corteza de asociacin.
El dao de la corteza visual primaria causa ceguera. Sin embargo, una lesin en el rea
asociativa visual causa la incapacidad para reconocer los objetos mediante la vista.
Las personas con una lesin en la corteza de asociacin auditiva pueden tener dificultades
para percibir el habla o incluso para producir espontneamente un discurso con significado.
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Quienes tienen daadas las regiones de la corteza asociativa situada en la confluencia de los
tres lbulos posteriores, donde se integran las funciones somatosensorial, visual y auditiva,
pueden tener dificultades para leer o escribir.
La corteza motora de asociacin (tambin denominada corteza premotora) se sita en una

zona inmediatamente rostral a la corteza motora primaria. Esta regin controla la corteza
motora primaria; de modo que controla directamente la conducta (si la corteza motora
primaria es el teclado del piano, la corteza asociativa motora es el pianista).
As, las regiones de la corteza sensorial de asociacin de la parte posterior del cerebro se
relacionan con percibir y recordar. La corteza de asociacin frontal se relaciona con
planificar y ejecutar los movimientos.
El resto del lbulo frontal, rostral a la corteza de asociacin motora se llama corteza
prefrontal. Esta regin del cerebro est menos implicada en el control del movimiento y
ms en la elaboracin de planes y de estrategias.
El rea de Broca: corresponde a la parte opercular y triangular de la corteza frontal

inferior del hemisferio dominante, asociada con programas motores para la produccin del
lenguaje.
El rea de Wernicke: corresponde con la circunvolucin temporal superior del hemisferio
dominante que funciona como un centro receptivo del lenguaje.
---el lbulo parietal est dividido por un profundo surco (surco interparietal) que divide el
lbulo en dos regiones: lbulo parietal superior y lbulo parietal inferior. Este ltimo
est constituido por dos regiones corticales: la circunvolucin supramarginal (que
rodea la terminacin posterior de la cisura de Silvio) y la circunvolucin angular o
pliegue curvo situado por detrs de ella, en la unin con el lbulo occipital.
--el lbulo temporal est dividido en dos partes por el surco temporal superior o paralelo
(que es paralelo a la cisura de Silvio): circunvolucin temporal superior y
circunvolucin temporal inferior. Si se separan los dos bordes de la cisura de Silvio, se
comprueba que la cara superior del lbulo temporal se contina hasta el fondo de la
cisura de Silvio donde se une con el lbulo de la nsula. ste est limitado por un
profundo surco cincunferencial que lo separa de la circunvolucin de Heschl.
Aunque los dos hemisferios llevan a cabo funciones algo diferentes, nuestras percepciones
y recuerdos estn unificados. Esta unificacin la realiza el cuerpo calloso (que puede verse
en una seccin sagital medial del encfalo); contiene una amplia banda de axones que
conecta partes correspondientes de la corteza de asociacin de los hemisferios izquierdo y
derecho (los lbulos temporales estn conectados, los lbulos parietales estn conectados y
as sucesivamente).
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1b)CEREBRO-REGIONES SUBCORTICALES
Sistema ventricular: El encfalo contiene cuatro cavidades interconectadas llamadas

ventrculos las cuales estn llenas de lquido cefalorraqudeo (LCR). Las cavidades ms
grandes son los ventrculos laterales, que estn conectados al tercer ventrculo. Este se
localiza en la lnea media del encfalo; sus paredes dividen las zonas cerebrales
circundantes en mitades simtricas. El acueducto cerebral, un largo tubo, conecta el tercer
ventrculo con el cuarto ventrculo. El LCR se produce continuamente en un tejido con un
riego sanguneo especialmente abundantes llamado plexo coroideo, el cual sobresale en el
interior de los cuatro ventrculos.
Las regiones subcorticales del encfalo estn situadas por debajo de la corteza cerebral en
la profundidad del cerebro:
--Sistema lmbico: un conjunto de estructuras cerebrales interconectadas que forman un

circuito cuya funcin primaria es controlar la motivacin y la emocin. Junto con la
corteza lmbica, los componentes principales del sistema lmbico son el hipocampo
caballo de mar y la amgdala, localizados cerca del ventrculo lateral en el lbulo
temporal. El frnix es un haz de axones que conecta el hipocampo con otras regiones
del encfalo, incluidos los cuerpos mamilares, pequeas protuberancias situadas en la
base del encfalo que forman parte del hipotlamo.
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Algunas regiones del sistema lmbico (sobre todo la formacin hipocampal y la regin de
la corteza lmbica que la rodea) estn implicadas en el aprendizaje y la memoria. La
amgdala y ciertas regiones de la corteza lmbica estn relacionadas especficamente
con las emociones: los sentimientos y las expresiones de emocin, los recuerdos de las
emocionales (la memoria emocional) y el reconocimiento de los signos de emocin de
los dems.
--Ganglios basales (ncleo caudado, el putamen y el globo plido): son un conjunto de

ncleos subcorticales del prosencfalo, que es sitan en la parte anterior de los
ventrculos laterales. Son masas de sustancia gris localizadas en la profundidad de cada
hemisferio cerebral. Estn implicados en el control del movimiento. Por ejemplo, la
enfermedad de Parkinson. Los sntomas de la enfermedad son debilidad, temblores,
rigidez de las extremidades, dificultades para mantener el equilibrio e iniciar los
movimientos.
--Tlamo: constituye la parte dorsal del diencfalo; se sita cerca de la lnea media de los
hemisferios cerebrales. Se trata de una coleccin de ncleos subcorticales que funcionan
en estrecha colaboracin con los hemisferios cerebrales en las funciones sensitivo-
motoras. La mayora de las aferencias neurales de la corteza cerebral provienen del
tlamo.
Algunos ncleos talmicos reciben informacin sensorial (procedente de los sistemas
sensoriales) y sus neuronas envan las informacin sensorial a las reas de proyeccin
sensorial especficas de la corteza cerebral: el ncleo geniculado lateral recibe
informacin del ojo y enva axones a la corteza visual primaria; el ncleo geniculado
medial recibe informacin del odo interno y enva axones a la corteza auditiva primaria.
Otros ncleos talmicos, como el ncleo ventrolateral, recibe la informacin del cerebelo y
la proyecta hacia la corteza motora primaria.
--Hipotlamo: se encuentra, como su nombre indica, debajo del tlamo a ambos lados de la
regin ventral del tercer ventrculo. Organiza conductas relacionada con la supervivencia
de las especies (lucha, huida, ingesta) y de otras conductas como beber y dormir.
Por otra parte, se trata del centro de la produccin neuroendocrina. Gran parte del sistema
endocrino est controlado por hormonas producidas por clulas del hipotlamo, que
estimulan a la hipfisis anterior y hacen que sta segregue otras neuronas; la hipfisis
controla a su vez las secreciones de otras glndulas endocrinas (por ejemplo, el
hipotlamo segrega gonadoliberina que hace que la hipfisis anterior segregue hormonas
gonadotropas que intervienen en la fisiologa y en la conducta reproductivas y las
fonadotropas estimulan las gnadas ovarios y testculos- para que liberen hormonas
sexuales masculinas y femeninas). El hipotlamo produce tambin hormonas como la
oxitocina (estimula las contracciones del tero en el momento del parto as como la
expulsin de la leche materna) y la vasopresina (regular la excrecin de la orina por los
riones), hormonas que terminan en la hipfisis posterior.
El hipotlamo controla tambin diversas actividades metablicas como la temperatura
corporal y del metabolismo de la glucosa y de las grasas.
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2)TRONCO CEREBRAL
Est constituido por el mesencfalo, la protuberancia y el bulbo raqudeo; contienen
ncleos de los pares craneales.
--Mesencfalo: rodea el acueducto cerebral. Contiene todas las fibras sensitivomotoras que
atraviesan la protuberancia y el bulbo raqudeo hasta llegar a la mdula espinal. Los
tubrculos cuadrigminos inferiores forman parte del sistema auditivo. Los
tubrculos cuadrigminos superiores forman parte el sistema visual; en los mamferos
estn implicados principalmente en los reflejos visual es y den las respuestas a los
estmulos en movimiento. La formacin reticular participa en el control del sueo y el
nivel de activacin (arousal), de la atencin, del tono muscular, del movimiento y de
varios reflejos vitales. La sustancia gris periacueductal rodea el acueducto cerebral en
su trayectoria desde el tercer ventrculo al cuarto. Tiene circuitos neurales que controlan
secuencias de movimientos que componen conductas tpicas de especie, como la lucha y
el apareamiento. Los opiceos como la morfina disminuyen la sensibilidad del
organismo al dolor estimulando a neuronas de dicha regin. El ncleo rojo y la
sustancia negra son componentes importantes del sistema motor.
--Protuberancia o puente (entre el mesencfalo y el bulbo raqudeo). Contiene una parte
de la formacin reticular en su parte central incluidos algunos ncleos que parecen ser
importantes en el control del sueo y del nivel de activacin.
--Bulbo raqudeo: contiene una parte de la formacin reticular, la cual incluye ncleos que
controlan funciones vitales como la regulacin del aparato cardiovascular, la respiracin y
el tono de los msculos esquelticos.
3) CEREBELO
Est unido pero no incluido al tronco cerebral. Con sus dos hemisferios, se parece a una
versin en miniatura del encfalo. Est cubierto por la corteza cerebelosa y contiene un
conjunto de ncleos cerebelosos profundos. Estos ncleos reciben proyecciones desde la
corteza del cerebelo y, a su vez, envan proyecciones fuera del cerebelo a otras partes del
encfalo. Cada uno de los hemisferios cerebelosos est unido a la superficie dorsal de la
protuberancia mediante haces de axones: los pednculos cerebelosos. Es importante en la
regulacin de los movimientos hbiles y participa en varias funciones cognitivas. La lesin
del cerebelo afecta al mantenimiento de la postura erecta, la locomocin o la ejecucin de
movimientos coordinados. Recibe informacin visual, auditiva, vestibular y
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somatosensorial; y as mismo recibe informacin sobre cada movimiento muscular que est
dirigiendo el encfalo. El cerebelo integra esta informacin y modifica el flujo motor,
coordinando y modulando los movimientos.
Tronco Cerebral Cerebelo
4) MEDULA ESPINAL
es una estructura larga y cnica, de un grosor aproximado al del dedo meique. Su principal
funcin consiste en distribuir fibras motoras a los rganos efectores del cuerpo (glndulas y
msculos) y en recoger informacin somatosensorial que ha de ser enviada al encfalo. Por
otra parte, la mdula espinal presenta un cierto grado de autonoma respecto al encfalo
puesto que en ella se localizan diversos circuitos de control reflejo. En definitiva, sirve de
centro controlador de los reflejos con fibras que se dirigen y proceden del cerebro e
interconecta diversas partes del cuerpo.
La mdula espinal est protegida por la columna vertebral, que est compuesta por 24
vrtebras individuales correspondientes a las regiones cervical (cuello), torcica (pecho),
lumbar (parte inferior de la espalda) y por las vrtebras fundidas que componen las
porciones sacra y coccgea de la columna (localizadas en la regin plvica). La mdula
espinal pasa a travs del orificio de cada una de las vrtebras (el agujero vertebral). En una
etapa temprana del desarrollo embriolgico, la columna vertebral y la mdula espinal tienen
la misma longitud. A medida que avanza el desarrollo, la columna vertebral crece ms
deprisa que la mdula. La mdula espinal ocupa slo dos tercios de la columna vertebral; el
resto del espacio lo completa una masa de races raqudeas o espinales que componen la
cola de caballo. Raz espinal: haz de axones que surge de la mdula espinal en pares, los
cuales se fusionan y forman el nervio raqudeo. Cola de caballo: haz de races espinales
localizado caudalmente al extremo inferior de la mdula espinal.
De cada lado de la mdula espinal surgen pequeos haces de fibras formando dos filas a lo
largo de la superficie dorsolateral y ventrolateral. Estos haces se unen en grupos,
convirtindose en los 31 pares de races dorsales y races ventrales. Las races dorsales y
ventrales se unen cuando atraviesan el agujero vertebral y constituyen los nervios
raqudeos o espinales.
Al igual que el encfalo, la mdula espinal est formada por sustancia blanca y sustancia
gris. Pero al contrario que en el encfalo, las sustancia blanca de la mdula (compuesta por
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haces ascendentes y descendentes de axones mielinizados) se halla en la parte externa; la

sustancia gris (en su mayora formada por cuerpos celulares y axones cortos no
mielinizados) se halla en la parte interna.
CONEXIONES DEL ENCFALO (INTER E INTRAHEMISFRICAS)
La Neurona es el componente ms bsico del sistema nervioso y es la responsable de la

recepcin, transmisin y sntesis de las informaciones. Una neurona tpica consiste en un
cuerpo celular, dendritas, axn y botones terminales:
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--El cuerpo celular o soma contiene citoplasma y un ncleo.

--Las dendritas reciben impulsos nerviosos procedentes de otras neuronas; es decir,
actan como receptores de los mensajes
--El axn es un tubo largo y delgado a menudo cubierto por una vaina de mielina
que transmite mensajes nerviosos a otras neuronas; conduce la informacin desde
el cuerpo celular hasta los botones terminales y el mensaje bsico que conduce se
denomina potencial de accin.
--Los botones terminales son el engrosamiento en el extremo de la rama de un
axn que contienen muchas vesculas que liberan neurotransmisores (sustancia
qumica que ejerce un efecto excitatorio o inhibitorio sobre otra neurona) entre la
terminacin del axn y la superficie de la siguiente clula nerviosa; esto es, en la
hendidura sinptica. Cuando una neurona se estimula adecuadamente, un
impulso nervioso viaja a travs del axn y los botones terminales liberan los
neurotransmisores en la hendidura sinptica para activar el lugar receptor de la
siguiente clula nerviosa. La clula nerviosa que termina en la sinapsis es la
neurona presinptica y la que recibe el impulso de una neurona presinptica es
una neurona postsinptica. Cada neurona individual recibe informacin de los
botones terminales de los axones de otras neuronas y establece sinapsis con otras
neuronas. Una neurona puede recibir informacin de docenas, incluso cientos, de
otras neuronas, cada una de las cuales puede establecer una gran cantidad de
conexiones sinpticas con ella.
-Comunicacin intraneuronal: potencial de accin. Impulso nervioso

-Comunicacin interneuronal: transmisin sinptica o sinapsis. Entre los neurotransmisores
se incluyen la acetilcolina, dopamina, noradrenalina, serotonina, etc.
-Tipos de neuronas:
--sensoriales y motoras: las neuronas sensoriales obtienen informacin del entorno
(luz, ondas sonoras, sabores, olores y contacto con los objetos); las neuronas
motoras controlan los movimientos que se llevan a cabo mediante la contraccin
de los msculos.
Cada hemisferio cerebral comprende un amplio volumen de fibras blancas. Las fibras
mielinizadas representan todas las conexiones interhemisfricas e intrahemisfricas. La
eficiencia de estas conexiones explica la rapidez con que se analiza, sintetiza y transfiere la
informacin. Estas fibras de interconexin mantienen todas las reas cerebrales informadas
de las actividades que se llevan a cabo, las acciones que se realizan, la informacin que se
procesa y las decisiones que se toman. Hay tres tipos de fibras: de proyeccin, de
asociacin y comisurales:
--Fibras de proyeccin: mientras transportan la informacin sensitiva y motora, las
fibras de proyeccin viajan verticalmente para conectar la corteza cerebral con las
estructuras del tronco cerebral y de la mdula espinal.
--Fibras de asociacin: son las ms numerosas de los tres tipos y estn limitadas al
interior del hemisferio; algunas son cortas (fibras arqueadas en forma de U) y
conectan las circunvoluciones adyacentes, mientras otras son largas (tambin
denominadas fascculo) y conectan reas corticales distantes. El objetivo de
todas estas fibras es proporcionar canales bidireccionales eficientes para la
comunicacin entre las reas corticales dentro de cada hemisferio.
16
--Fibras comisurales: se extienden horizontalmente y conectan las reas corticales

correspondientes en ambos hemisferios cerebrales. La mayor parte de estas fibras
estn incluidas en el cuerpo calloso y el resto constituye la comisura anterior.
1. Hemisferio cerebral (corte sagital) 5. Corteza cerebral

2. Fibras de asociacin 6. Ganglios basales
3. Corte coronal 7. Sustancia blanca
4. Fibras comisurales, cuerpo calloso 8. Fibras de proyeccin
TERMINOLOGA
-Trminos de orientacin espacial

Para comprender la orientacin direccional del sistema nervioso humano es importante
considerar, en primer lugar, el cerebro de un mamfero como el perro que debido a su
posicin cuadrpeda ilustra una organizacin ms simple. El SNC del perro est organizado
en una lnea recta (anterior-posterior) en el plano horizontal del cuerpo. El trmino rostral
hace referencia a las localizaciones en direccin a la nariz; el trmino caudal hacia la
cola; el dorsal hacia el dorso (lomo) y el ventral hacia el abdomen. Estos trminos se
utilizan constantemente al referirse a estructuras del SNC; no obstante, la utilizacin es
ligeramente distinta en el ser humano el SNC (cerebro y mdula) est organizado a lo largo
de dos ejes: horizontal (antero-posterior) y vertical (superior-inferior). Por tanto, rostral
indica las localizaciones en direccin a la nariz; caudal las localizaciones hacia la parte
posterior del cerebro; dorsal la parte superior del cerebro; y ventral el cerebro inferior.
-Trminos de los planos del corte cerebral

No todas las estructuras del cerebro se localizan en la superficie cerebral (corteza); algunas
slo se pueden examinar despus de un corte en el mismo. El cerebro puede seccionarse en
tres planos principales:
-Plano Sagital: es un corte vertical que cruza longitudinalmente y divide el cerebro
en parte derecha e izquierda. Un corte sagital efectuado en el medio separa el
17
cerebro en dos mitades iguales (hemisferios cerebrales) y se denomina corte

sagital medio.
-Plano Coronal o transversal: un corte vertical perpendicular al corte sagital divide
al cerebro en una parte frontal (rostral) y otra dorsal (caudal)
-Plano horizontal: divide al cerebro en parte superior y otra inferior
18
-La epidemiologa es la parte de las ciencias biolgicas y humanas que estudia cmo
afectan al conjunto de la poblacin determinadas alteraciones. Se aplica a las enfermedades
infecciosas y a alteraciones que tienen cierta incidencia en la poblacin. Sirve para:
a)buscar causas (etiologa); b)orientar el diagnstico; c)planificar recursos
-Incidencia: es el nmero de casos nuevos de una deficiencia o enfermedad den un

determinado perodo de tiempo en una determinada colectividad y en un periodo
determinado.
-Prevalencia: es el nmero de casos de una alteracin en una determinada colectividad.

Cuantifica la proporcin de personas en una poblacin que tienen una enfermedad (o
cualquier otro suceso) en un determinado momento y proporciona una estimacin de la
probabilidad (riesgo) de que un sujeto de esa poblacin tenga la enfermedad en ese
momento. Es una proporcin. Por lo tanto, no tiene dimensiones y su valor oscila entre 0 y
1, aunque a veces se expresa como porcentaje.
-Fisiopatologa: el estudio de los procesos patolgicos (enfermedades), fsicos y qumicos

que tienen lugar en los organismos vivos durante la realizacin de sus funciones vitales.
-Etiologa: causa de una enfermedad o alteracin
-Deficiencia: desviacin significativa de la norma del estado bioqumico del individuo

-Discapacidad: desviacin significativa de la norma de la actuacin del individuo.
-Minusvala: situacin o desventaja social por el hecho de tener una o ms discapacidades
o deficiencias.
-En el sistema nervioso central una coleccin bien definida de clulas nerviosas se
denomina ncleo o columna celular y una coleccin similar de clulas nerviosas en el
sistema nervioso perifrico se denomina ganglio.
-Las fibras nerviosas transmiten informacin. Una coleccin o haz de fibras nerviosas con
un origen comn se denomina tracto del sistema nervioso central (en ocasiones s utiliza
como sinnimo fascculo y pednculo). Un haz de fibras en el sistema nervioso perifrico
se denomina nervio o tronco nervioso.
-Las fibras que transportan informacin en el sistema nervioso son sensoriales (aferentes) o
motoras (eferentes). Las fibras aferentes transportan informacin sensorial procedente
del cuerpo al SNC y las eferentes son impulsos motores desde el cerebro y la mdula
espinal a la periferia del cuerpo para la contrapn de los msculos y la activacin de la
secrecin de las glndulas.
-Proximal y distal se definen por su relacin con el SNC: proximal designa las estructuras
relativamente cercanas a un lugar anatmico especfico de referencia mientras distal
identifica la posicin de estructuras alejadas del lugar anatmico de referencia.
-Sustancia gris: recibe el nombre del aspecto macroscpico del cerebro, constituido por las
clulas nerviosas, clulas gliales de sostn y muchas fibras no mielinizadas. Las clulas
nerviosas estn concentradas en la corteza cerebral formando capas y en la subcorteza
formando ncleos Las clulas aparecen grises en ausencia de formacin de mielina
-Sustancia blanca: est constituida por fibras nerviosas que forman tractos y conducen
informacin de un lugar del cerebro a otro. Es de color blanco por el aspecto de la
sustancia lipdica que rodea muchos axones.
19
HERENCIA Y AMBIENTE (factores genticos y epigenticos)

El sistema nervioso se desarrollo segn una sucesin de acontecimientos que se
producen un orden determinado y siguiendo una secuencia cronolgica precisa, y no
variando apenas de un individuo a otro de la misma especie. La estructura del cerebro
adulto conduce a la formacin de cerca de 10 (16) conexiones. Existen 10 (12) neuronas en
el cerebro y cada una contrae alrededor de 10.000 conexiones. El material gentico (es
decir el conjunto de genes que posee un individuo que es portado de toda la informacin
que se transmite a travs de la herencia) est lejos de poder controlar el considerable
nmero de conexiones que se forman en el cerebro. Es decir, el control gentico es incapaz
de explicar por s mismo la gran diversidad de los caracteres individuales. Por lo tanto, es
necesario admitir el papel de factores no gentico en el desarrollo de las redes neuronales
(factores epigenticos, epignesis). Estos factores incluyen factores ambientales
(nutricionales, sensoriales, experiencia social y el aprendizaje) y factores intrnsecos
(interaccin entre las clulas, secrecin de sustancias qumicas especialmente las
hormonas).
Factores genticos
La composicin gentica (genoma) de un individuo, suministrada por ambos padres,
queda establecida en el momento de la concepcin. Despus de pasar por divisiones
meiticas y mitticas, cada clula germinativa de ambos progenitores contiene 22
cromosomas somticos y un cromosoma sexual (cromosoma: trmino de origen griego que
significa cuerpo coloreado). En el momento de la concepcin, las clulas de ambos pares
combinan su cdigo gentico para formar un cigoto que contiene 44 (22+22) cromosomas
autosmicos y los cromosomas sexuales X e Y. Por consiguiente, los cromosomas estn
dispuestos en 23 pares, cada uno tiene forma de bastn enrollado y contiene cientos de
miles de genes. Uno o varios de los pares de cromosomas regulan la mayor parte de los
rasgos fsicos como la talla, el color del pelo, la forma del cuerpo, el talento y la
inteligencia.
Entre estos millones de genes, cada individuo es portador de algunos disfuncionales.
Algunas enfermedades estn causadas por un gen defectuoso que basa para expresar la
anomala (herencia dominante), aunque la mayor parte de los genes requieren dos copias
procedentes de ambos progenitores (herencia recesiva). No hay inmunidad para las
enfermedades genticas. Existe un nmero elevado de alteraciones graves asociadas con
anomalas cromosmicas. Los errores cromosmicos se producen principalmente durante la
formacin de las clulas germinativas, cuando la meiosis reduce el nmero de cromosomas
del diploide (46) al haploide (23), de modo que cada lameteo contiene un miembro de cada
par de cromosomas. En este proceso, la clula hija puede terminar con un cromosoma
adicional (trismica; en la trisoma estn presentes tres cromosomas en vez de dos en una
serie determinada, como por ejemplo la trisoma del par 21 sndrome de Down-) o con uno
menos (monosmica).
20
-Herencia autosmica dominante: el defecto de un solo gen puede provocar una

enfermedad gentica autonmica dominante. Un feto hereda esta enfermedad si uno de los
progenitores la padece. El gen defectuoso domina al gen normal procedente del otro padre. En estos
casos existe una probabilidad del 50% de que el hijo herede la enfermedad y del 50% de que no
herede el gen defectuoso. Existen ms de 2.000 alteraciones autosmicas dominantes conocidas:
corea de Huntington (enfermedad degenerativa progresiva); esclerosis tuberosa, neurofibromatosis,
distrofia miotnica, epilepsia mioclnica juvenil, etc.
Dn nn
Herencia autonmica dominante un progenitor afectado tiene un solo gen

defectuoso (D) que domina el gen homlogo normal (n)
-Herencia autonmica recesiva: la herencia recesiva requiere que ambos progenitores sean
portadores del gen defectuoso y lo transmitan al hijo. Si solo un progenitor es portador del gen
defectuoso, es menos probable que ste sea perjudicial porque est dominado por el normal
(dominante del gen homolgo). Siendo el nmero de genes procedentes de los progenitores tan
elevado, es excepcional que ambos padres estn afectados por el mismo gen no funcionante; por
tanto, existe una baja probabilidad de transmisin. Cda feto tiene una probabilidad del 25% de no
heredar la enfermedad; del 25% de heredarla (si recibe un gen defectuoso de ambos progenitores
presenta un riesgo de padecer defectos congnitos mayores)y del 50% de heredar el gen defectuoso
de un progenitor, lo que significa que ser portador de dicho gen. Algunas enfermedades recesivas
son: fibrosis qustica, enfermedad de Tay-Sachs, ataxia de Friedreich, enfermedad de Wilson,
leucodistrofia metacromtica, etc.
Nr Nr
Herencia autonmica recesiva:

ambos progenitores son portadores de un gen normal (N) que predomina sobre el gen recesivo defectuoso (r).
21
-Herencia ligada al cromosoma X: los cromosomas sexuales de varones y mujeres son

diferentes (XY, XX, respectivamente). La fecundacin de un cromosoma Xfemenino y uno
Xmasculino produce un feto femenino mientras que un cromosoma Xfemenino y uno Ymasculino
produce un feto masculino. Si una mujer es portadora de un gen defectuoso en uno de los
cromosomas X: el cromosoma X defectuoso de un feto masculino proceder de la madre (porque el
padre solo puede transmitir el cromosoma Y) y estar afectado; y el cromosoma X defectuoso de un
feto femenino se corresponder con el normal dominante del par procedente del padre y por tanto
ser portador de la enfermedad. Por consiguiente, cada feto masculino presentar un riesgo del 50%
de heredar el gen defectuoso y la alteracin asociada, y cada feto femenino presentar un riesgo del
50% de heredar el cromosoma defectuoso y ser portadora como la madre. Es interesante destacar
que no se produce transmisin por un varn de un gen X defectuoso. Las enfermedades ligadas al X
ms conocidas son: ceguera para los colores, hemofilia, distrofia muscular de Duchenne, sndrome
de Xfrgil.
Xx xy
Herencia ligada al cromosoma X:

los cromosomas de la madre no afectada contienen un gen defectuoso (X) y un gen normal
22

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Neuroanatoma funcional del sistema nervioso. Fundamentos neurobiolgicos de la conducta

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NEUROPSICOLOGA Y PARADIGMA NEUROCOGNITIVO

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Sistema ventricular: El encfalo contiene cuatro cavidades interconectadas llamadas

--Sistema lmbico: un conjunto de estructuras cerebrales interconectadas que forman un

--Ganglios basales (ncleo caudado, el putamen y el globo plido): son un conjunto de

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CONEXIONES DEL ENCFALO (INTER E INTRAHEMISFRICAS)

La Neurona es el componente ms bsico del sistema nervioso y es la responsable de la

--El cuerpo celular o soma contiene citoplasma y un ncleo.

-Comunicacin intraneuronal: potencial de accin. Impulso nervioso

--Fibras comisurales: se extienden horizontalmente y conectan las reas corticales

1. Hemisferio cerebral (corte sagital) 5. Corteza cerebral

-Trminos de orientacin espacial

-Trminos de los planos del corte cerebral

cerebro en dos mitades iguales (hemisferios cerebrales) y se denomina corte

-Incidencia: es el nmero de casos nuevos de una deficiencia o enfermedad den un

-Prevalencia: es el nmero de casos de una alteracin en una determinada colectividad.

-Fisiopatologa: el estudio de los procesos patolgicos (enfermedades), fsicos y qumicos

-Etiologa: causa de una enfermedad o alteracin

-Deficiencia: desviacin significativa de la norma del estado bioqumico del individuo

HERENCIA Y AMBIENTE (factores genticos y epigenticos)

-Herencia autosmica dominante: el defecto de un solo gen puede provocar una

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-Herencia ligada al cromosoma X: los cromosomas sexuales de varones y mujeres son

Herencia ligada al cromosoma X:

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