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UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA

FACULTAD DE HUMANIDADES CIENCIAS JURIDICAS Y SOCIALES

PSICOLOGIA

TRASTORNO LIMTROFE: ABORDAMIENTO DESDE RELACIONES OBJETALES.

Informe y Caso Clnico

Nombre del Alumno


Ricardo Soto

Docente
Pablo Ayala

30 de Noviembre de 2017

Valdivia Chile
INTRODUCCIN

Entre las diversas corrientes que existen en la psicologa, sin duda una de las ms

influyentes conrresponde al psicodianlisis; dentro de esta macro corriente se encuentran

diversos modelos o teoras, entre los cuales se destaca el abordamiento de relaciones

objetales. Este modelo, permite indagar en el individuo sobre las relaciones interpersonales

que posee, y la forma en las que las ha desarrollado desde la primera infancia, proceso muy

relacionado al apego. Esta teora se entiende como las relaciones reales de la persona con

objetos. Sin embargo, este concepto debe bien entenderse como la relacin interpersonal

que desarrolla el sujeto con todos los elementos que lo rodea, no slo se refiere a las

cosas, sino a toda entidad que se relacione con l.

De la forma en la que las relaciones objetales se desarrollan a lo largo de la vida del

individuo, esa conexin definir diversos otros aspectos de la personalidad de la persona,

de modo que de la misma, tambin pueden derivarse patologas. Entre ellas, una de las ms

desatacables para su anlisis desde el modelo de las relaciones objetivales es el trastorno

limtrofe, el cual se postula, que entre sus causas se encuentran relaciones interpersonales

disociadas.

Para llevar a cabo esta investigacin, se ha definido como objetivos, exponer las

principales caractersticas de los conceptos: relaciones ojetivales y trastorno limtrofe o

borderline. Para ello, se ha consultado a diversos medios. Junto con ello, se expondr el

caso clnico de un indviduo con trastorno limtrofe al cual se le ha abordado desde la teora

de relaciones objetivales.
RELACIONES OBJETIVALES

Cimentada en las investigaciones de Melanie Klein, esta teora permite comprender

la constitucin y evolucin de la mente a partir de los elementos bsicos que la conforman.

De modo que explica cmo gradualmente a travs del mecanismo de incersin de

elementos, identificacin y significacin, el sujeto comienza a obtener una imagen mental

de s mismo, y de todos los elementos de su inters, incluyendo un estado afectivo que

caracteriza dicha relacin (Mosquera, 2015).

La forma en la que dicha aquisicin transcurre normal o patolgica- es el origen de

la estructura del psiquismo humano, y es o que en la base permite la diferenciacin y

clasificacin en los grados concientes de integracin (Kernberg, 1993).

Al realizar el anlisis de las relaciones objetivales desde la primera infancia del

sujeto, lo cual se hace con la finalidad de identificar los elementos de conflicto, es posible

conocoer la influencia de esas experiencias en el comportamiento actual del mismo, de

modo que se puede concentrar el tratamiento en la superacin de dichas frustraciones. Este

abordamiento se hace a travs del Test de Relaciones Objetivales o TRO, el cual consiste

en el desarrollo de una historia a partir de imgenes, permitiendo al paciente desarrollar y

conectar los elementos de la misma de la forma que ms desee, y sin corregir un concepto u

otro.
TEST DE RELACIONES OBJETALES

Corresponde a una tcnica de estimulacin visual y su consiguiente produccin

verbal a travs de la misma. Esta tcnica ofrece una serie de ventajas, ya que indaga en las

relaciones interpersonales de quin desarrolla el test.

Evala entregando figuras humanas, la exploracin de las reacciones del paciente

ante lminas que contienen uno, dos o tres personajes, o bien un grupo de ellos. Evala los

ejes perceptivos del paciente, junto con la exploracin de los dramas del mismo a partir de

su elaboracin.

De esta forma, se le entrega al paciente una lmina y se le pregunta sobre cual cree

que es la historia de lo que ha pasado en la misma. Un explorador con la expertiz necesaria,

podr entonces identificar los elementos que merecen atencin para poder abordarlos y

recuperar los elementos falentes en la personalidad del involucrado.

TRASTORNO LIMITROFE

El DSM-V define a este trastorno como un trastorno de la personalidad que se

caracteriza primariamente por inestabilidad emocional, pensamiento extremadamente

polarizado y dicotmico, impulsividad y relaciones interpersonales caticas (American

Psyquiatric Association, 2014), el cual afecta a diversos ejes de la personalidad, como el

estado de nimo, autoimagen, sentido de identidad y otros.


Para su identificacin se necesita una batera de evaluaciones psicolgicas entre las

que se incluyen (Apfelbaum, Buchovsky, Conti, Gagliesi, Giordano, Jimnez, Keegan ,

Koldobsky, Leiderman, Lipovetzky, Mazaira, Nemirovsky, Pavlovsky, Slucki, Stagnaro,

Wikinski, 2004-2005):

Diagnostic Interview for Borderline Personality- Revised (DIBR).

Kernberg's Borderline Personality Inventory (BPI).

Millon Clinical Multiaxial Inventory III (MCMI-III).

Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI).

Shedler-Westen Assessment Procedure-200 (SWAP-200).

Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II Personality Disorders (SCID-

II).

Zuckerman-Kuhlman Personality Questionnaire (ZKPQ)- acenta ms los aspectos

psicobiolgicos de la personalidad.

Adems de pruebas serolgicas que descarten otros tipos de componentes ms bien

infecciosos o metablicos.

Los criterios diagnsticos estn bien definidos por el Manual Diagnstico y Estadstico

de los Trastornos mentales, el que menciona: (American Psyquiatric Association, 2014)

1.- Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de nimo (p. ej.,

episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara

vez unos das).

2.- Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlarla (p. ej., muestras frecuentes

de mal genio, enfado constante, peleas fsicas recurrentes).


3.- Sentimientos crnicos de vaco o inutilidad.

4.- Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes o comportamiento de

automutilacin.

5.- Un patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por

extremos de idealizacin y devaluacin.

6.- Impulsividad en al menos dos reas que es potencialmente daina para s mismo (p.

ej., gastos, sexo, abuso de sustancias, conduccin temeraria, atracones de comida). Nota: no

incluir los comportamientos suicidas o de automutilacin que se recogen en el criterio 4.

7.- Esfuerzos frenticos para evitar un abandono real o imaginado. Nota: no incluir los

comportamientos suicidas o de automutilacin que se recogen en el criterio 4.

8.- Alteracin de la identidad: autoimagen o sentido de s mismo acusada y

persistentemente inestable.

9.- Ideacin paranoide transitoria relacionada con el estrs o sntomas disociativos

graves.

El tratamiento considera psicoterapia individual y de grupo. Adems de constante

monitoreo, ya que desde la misma patologa pueden derivar otras, tales como depresin,

drogadiccin o similares.
BIBLIOGRAFA

Widiger, T. Weissman, M. (1991). Epidemiology of Borderline Personality Disorder Hosp

Community Psychiatry. Washington, D. C., Washington, Estados Unidos.

American Psyquiatric Association. (2014). Manual Diagnstico y Estadstico de los

Trastornos Mentales (5 Edicin ed.). Mdica Panamericana .


MedlinePlus. (2017). www.medlineplus.gov. Recuperado el 29 de Noviembre de 2017, de

Trastorno Lmite de la personalidad:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000935.htm

Mosquera, D. (2015). DEL APEGO TEMPRANO A LOS SNTOMAS DEL

TRASTORNO LIMITE DE PERSONALIDAD. https://www.trastornolimite.com/tlp/del-

apego-temprano-a-los-sintomas-del-tlp . Centros de psicologa y logopedia.

Apfelbaum, Buchovsky, Conti, Gagliesi, Giordano, Jimnez, Keegan , Koldobsky,

Leiderman, Lipovetzky, Mazaira, Nemirovsky, Pavlovsky, Slucki, Stagnaro, Wikinski.

(2004-2005). Personalidad Lmite. (E. L. Pompozzi, Ed.) Vertex: Revista argentina de

psiquiatra. Revista de experiencias clnicas y neurociencia , XV (58), 326.

Ramrez, N. (2010). LAS RELACIONES OBJETALES Y EL DESARROLLO DEL

PSIQUISMO: UNA CONCEPCION PSICOANALI TICA . (F. d. Psicologa, Ed.) Lima,

Per: Universidad Nacional Mayor de San Marcos.